Pri užívaní yariny nie je menštruácia. Yarina (Yarina plus) a menštruácia. Yarina a iné hormonálne antikoncepčné prostriedky
![Pri užívaní yariny nie je menštruácia. Yarina (Yarina plus) a menštruácia. Yarina a iné hormonálne antikoncepčné prostriedky](https://i1.wp.com/ginekolog-i-ya.ru/wp-content/uploads/2018/01/instrukciya-po-primeneniju-yariny.jpg)
Antikoncepčné tabletky Yarina majú špeciálne zloženie, ktoré o ne vzbudzuje zvýšený záujem u gynekológov a ich pacientok. Ide o modernú, kvalitnú hormonálnu antikoncepciu, ktorá nemá veľa vedľajších účinkov iných kombinovaných perorálnych kontraceptív (COC). Vyrába ho v Nemecku veľká spoločnosť Bayer Pharma.
Účinok lieku
Yarin obsahuje dve zložky hormonálnej antikoncepcie – etinylestradiol (estrogénny) a drospirenón (gestagénny) v nízkych dávkach (30 mcg a 3 mg). Liek je monofázická antikoncepcia, to znamená, že vo všetkých tabletách balenia sa pomer týchto účinných látok nemení.
Počas užívania je pravdepodobnosť otehotnenia rovnaká ako pri užívaní iných nízkodávkových COC. Počet neplánovaných tehotenstiev počas roka medzi 100 ženami nepresahuje 1. Ak pacientka dodržiava všetky pravidlá používania lieku, pravdepodobnosť počatia sa blíži k 1:500.
Hormonálne tablety Yarina zabraňujú otehotneniu kombináciou nasledujúcich účinkov:
- potlačenie;
- zvýšená viskozita hlienu cervikálneho kanála, čo sťažuje vstup spermií do maternice;
- inhibícia cyklických procesov vyskytujúcich sa počas cyklu v endometriu; v tomto prípade sú vytvorené podmienky, ktoré sú nepriaznivé pre implantáciu vajíčka, aj keď došlo k oplodneniu.
Liek teda ovplyvňuje mnohé procesy potrebné na počatie, takže účinne zabraňuje otehotneniu.
Ďalšie liečivé účinky:
- obnovenie pravidelnej menštruácie;
- zníženie ;
- zníženie množstva stratenej krvi počas menštruačného alebo intermenštruačného krvácania;
- prevencia anémie z nedostatku železa u žien;
- zníženie rizika rakoviny vaječníkov a maternice.
Vlastnosti a indikácie
Na estrogénovej zložke Yariny, etinylestradiole, nie je nič neobvyklé. Je potrebné regulovať fungovanie vaječníkov. Jeho prítomnosť v lieku spôsobuje niektoré typické vedľajšie účinky COC, napríklad sklon k trombóze žíl.
Zvláštnosťou produktu je jeho gestagénna zložka. Drospirenón, na rozdiel od levonorgestrelu a iných podobných látok, má ďalšiu aktivitu:
- má podobný účinok ako liek spironolaktón; to znamená, že je to slabé diuretikum, ktoré zachováva draslík v tele, ale zároveň zabraňuje vzniku opuchov a iných príznakov;
- nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti pri dlhodobom používaní;
- má antiandrogénny účinok: predchádza alebo lieči akné, nadmernú mastnú pokožku a vlasy, hirsutizmus (výskyt ochlpenia na tvári).
Tieto vlastnosti určujú skupinu pacientov, pre ktorých je Yarina najvhodnejšia. Majú nasledujúce príznaky:
- opuch, podráždenosť, migréna a iné príznaky predmenštruačného syndrómu;
- fenomén hirsutizmu - akné, nadmerné mastenie vlasov a pokožky, výskyt nežiaducich chĺpkov na tvári, seborrhea.
Indikácie na užívanie Yariny sú nevyhnutnosťou. Môže sa predpísať aj mladým dievčatám, ktoré začali menštruačný cyklus, bez zmeny dávky alebo režimu. Po menopauze, keď nie sú žiadne cykly, nie je potrebné používať Yarinu.
Ako piť Yarinu?
Na simuláciu prirodzeného menštruačného cyklu sa liek užíva 21 dní v rade, 1 tableta. Odporúča sa to robiť v rovnaký čas dňa, bez ohľadu na jedlo. Po 3 týždňoch užívania je potrebná prestávka 7 dní.
V ktorý deň začína menštruácia pri užívaní Yarinu?
Menštruácia začína po 2-3 dňoch. Aj keď neprestanú do konca týždňovej prestávky, začnú 3-týždňový kurz znova. V tomto prípade nie je potrebné otvárať nové balenie, pretože obsah hormónov vo všetkých tabletách je rovnaký. Je však pohodlnejšie začať užívať liek z ďalšieho balenia, aby ste sa nezamieňali a predišli chýbajúcim tabletám.
Ak sa menštruácia neskončí do 2 dní po obnovení užívania tabliet, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Vplyv na menštruačný cyklus
V prvých mesiacoch užívania lieku sa u niektorých žien vyskytuje nepravidelné krvácanie. Adaptácia nastáva do 3 mesiacov od používania. Ak sa potom pravidelný cyklus neobnoví, musíte kontaktovať gynekológa.
Obzvlášť dôležité je včasné konzultovanie s lekárom, ak sa po niekoľkých normálnych cykloch opäť objaví nepravidelný výtok. V takejto situácii je potrebné vylúčiť tehotenstvo a zhubné nádory pohlavných orgánov.
Tehotenstvo po Yarine môže nastať v ďalšom cykle po ďalšej menštruácii.
Začiatok recepcie
Lekár, ktorý vám liek predpísal, by vám mal povedať, ako máte Yarinu prvýkrát užiť. V návode na použitie sú aj podrobné pokyny.
Svoje stretnutie môžete kedykoľvek ukončiť. Ak tehotenstvo nie je plánované, mali by ste začať používať iné.
Zmeškané stretnutie
Ak pacient zabudne užiť tabletku, obnovenie užívania lieku závisí od toho, koľko času uplynulo od požadovanej, ale vynechanej dávky.
Pravidlá obnovenia antikoncepcie sa určujú podľa týždňa, v ktorom došlo k neplánovanej prestávke.
1. týždeň
- Vezmite si tabletku čo najskôr. Ak pacientka zabudla užiť liek predchádzajúci deň, bude musieť užiť 2 tablety naraz („zabudnutá“ a ďalšia).
- Nasledujúce tablety užite ako zvyčajne.
- Týždeň potom musíte počas pohlavného styku používať kondómy.
- Je potrebné vziať do úvahy, že tehotenstvo môže nastať aj vtedy, ak došlo k pohlavnému styku počas predchádzajúceho týždňa pred vynechaním tabletky.
2. týždeň
- Základné pravidlá sú rovnaké ako pri vynechávaní 1. týždňa.
- Ak pacientka užívala liek správne týždeň pred neplánovanou prestávkou, ďalšia antikoncepcia nie je potrebná.
- Ak ste počas týždňa pred vynechaním lieku užili liek v rozpore s režimom alebo ak ste vynechali viac ako jednu tabletu, musíte pokračovať v zvyčajnom dennom užívaní a používať kondómy počas nasledujúceho týždňa.
3. týždeň
V tomto čase sa zvyšuje pravdepodobnosť neplánovaného tehotenstva. Ak však počas týždňa pred vynechaním nedošlo k porušeniu dávkovacieho režimu, ďalšia antikoncepcia nie je potrebná. V opačnom prípade si pacient vyberie jednu z dvoch možností:
- Začnite užívať liek čo najskôr, jednu tabletu denne. V tomto prípade si medzi baleniami nerobte prestávky. V tomto prípade menštruácia nenastane. Môže sa vyskytnúť len mierny špiniaci výtok. Po dokončení ďalšieho balenia si urobte zvyčajnú týždennú prestávku.
- Neužívajte tabletky týždeň, vrátane „zmeškaného“ dňa. To spôsobí menštruáciu. Po 7 dňoch začnite užívať liek z nového balenia. Ak po vysadení Yariny nedostanete menštruáciu, mali by ste sa poradiť s lekárom; môžete byť tehotná.
Vracanie alebo hnačka počas prvých 4 hodín po užití tablety sa považujú za vynechané. V tomto prípade musíte dodržiavať vyššie uvedené pravidlá v závislosti od týždňa, v ktorom sa to stalo.
Zmena dátumu začiatku menštruácie
Pomocou lieku môžete posunúť nástup ďalšej menštruácie. Túto vlastnosť je možné využiť vo výnimočných prípadoch, napríklad pri ceste k moru alebo pred dôležitým športovým výkonom.
- Aby menštruácia nezačala tento mesiac, Yarina sa nemá vysadiť po užití celého balenia. Okamžite bez týždňovej prestávky nastupujú lieky z ďalšieho balenia. Môže pokračovať požadovaný počet dní, až do 21. Menštruácia začne 1-2 dni po ukončení užívania lieku. Počas užívania druhého balenia je navyše možné špinenie alebo krátkodobé krvácanie podobné menštruácii. Antikoncepčný účinok nie je znížený.
- Ak chcete menštruáciu preplánovať o niekoľko dní skôr, mali by ste interval medzi baleniami skrátiť o požadovaný počet dní vopred. Po dokončení druhého balenia začne menštruácia, to znamená, že menštruácia príde o toľko dní skôr, o koľko bol „voľný“ interval medzi baleniami kratší.
Vedľajšie účinky
6 zo 100 žien užívajúcich Yarinu pociťuje nevoľnosť. S rovnakou frekvenciou majú pacienti bolesť na hrudníku. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Možno budete musieť zvoliť inú antikoncepciu.
Najnebezpečnejšími vedľajšími účinkami sú trombóza, teda upchatie tepien alebo žíl.
V 1-10% prípadov sa pozorujú nasledujúce vedľajšie účinky:
- nestabilná nálada, depresia, oslabené libido;
- migrenózna bolesť hlavy;
- nepravidelné krvácanie z vagíny.
Rozvoj trombózy sa vyskytuje u jednej z 10 000 žien a menej často. V tomto prípade sa môžu vyskytnúť nasledujúce patologické stavy:
- trombóza žíl končatín;
- pľúcna embólia;
- infarkt myokardu;
- cievna mozgová príhoda.
Vo veľkých štúdiách av praxi boli identifikované stavy, ktoré môžu nejakým spôsobom súvisieť s užívaním Yariny, ale pri používaní tohto lieku sa vyskytujú veľmi zriedka:
- mierne zvýšenie rizika (pre pacientov starších ako 40 rokov);
- zvýšená pravdepodobnosť benígnych alebo malígnych nádorov pečene;
- vzhľad erythema nodosum - zaoblené uzliny, zvyčajne umiestnené na predných plochách nôh;
- pankreatitída so súčasnými zvýšenými hladinami triglyceridov v krvi;
- arteriálna hypertenzia;
- zvýšené príznaky s dedičným angioedémom;
- dysfunkcia pečene;
- zhoršenie cukrovky;
- ulcerózna kolitída a Crohnova choroba (poškodenie čriev);
- chloazma (tmavé škvrny na koži);
- prejavy intolerancie, napríklad alergická kožná vyrážka.
Na začiatku tehotenstva neboli zistené žiadne negatívne účinky na plod. Pri podozrení na tento stav je však potrebné liečbu zastaviť.
Kontraindikácie
Liek Yarina má nasledujúce kontraindikácie:
- predchádzajúca vaskulárna trombóza, vrátane hlbokej žilovej trombózy, pľúcnej embólie, infarktu myokardu, ischemickej cievnej mozgovej príhody;
- predchádzajúci prechodný ischemický záchvat;
- IHD, vrátane angíny pectoris;
- migréna s výskytom fokálnych neurologických symptómov (zhoršené pohyby, citlivosť, vôňa, reč atď.);
- diabetes komplikovaný mikro- alebo makroangiopatiou (poškodenie ciev);
- faktory, ktoré zvyšujú riziko vaskulárnej trombózy: fibrilácia predsiení, chlopňové ochorenie srdca, vysoký krvný tlak, predchádzajúci chirurgický zákrok s predĺženým pokojom na lôžku alebo imobilitou končatín a fajčenie u žien nad 35 rokov;
- pankreatitída sprevádzaná zvýšením hladín triglyceridov v krvi;
- ochorenia pečene so zmenenými pečeňovými testami (ALT, AST, alkalická fosfatáza, bilirubín);
- nádory pečene;
- zlyhanie pečene alebo obličiek;
- zhubný nádor pohlavných orgánov alebo mliečnej žľazy alebo podozrenie na ne;
- vaginálne krvácanie neznámeho pôvodu;
- podozrenie na tehotenstvo;
- dojčenie;
- individuálna intolerancia.
Ak sa uvedené stavy objavia počas užívania Yariny, má sa okamžite ukončiť.
Toto COC sa môže užívať pri myómoch, endometrióze, cystách na vaječníkoch a iných nenádorových ochoreniach pohlavných orgánov.
Interakcia s inými liekmi
Niektoré lieky môžu znížiť antikoncepčnú účinnosť lieku.
- fenytoín;
- drogy zo skupiny barbiturátov;
- karbamazepín, oxkarbazepín;
- rifampicín a rifabutín;
- topiramát alebo felbamát;
- griseofulvín;
- výrobky na báze ľubovníka bodkovaného;
- niektoré lieky na liečbu infekcie HIV.
Pri užívaní antibiotík, ako sú penicilíny (Amoxiclav, Oxacilin, Ampicillin a iné) a tetracyklíny (Doxycyklín a iné), je potrebné dodržiavať osobitné pravidlá. Počas liečby týmito liekmi, ako aj týždeň po ukončení kurzu musíte navyše používať kondómy.
Ak sa počas tohto týždňa, kedy je potrebná doplnková bariérová antikoncepcia, minú tabletky z balenia, ihneď začnite s ďalšou, bez obvyklej týždňovej prestávky.
Yarina a iné hormonálne antikoncepčné prostriedky
Spoločnosť Bayer okrem tohto lieku vyrába podobný liek - Yarina Plus.
Aký je rozdiel medzi Yarinou a Yarinou plus?
Yarina plus obsahuje ďalšiu zložku - levomefolát vápenatý, čo je aktívna forma kyseliny listovej. Jeho účelom je znížiť riziko defektov nervového systému plodu, ak počas užívania COC dôjde k otehotneniu.
Tento liek sa predpisuje pacientom, ktorí dostávajú nedostatočné množstvo kyseliny listovej.
Čo je lepšie: Yarina alebo iné COC (Jess, Janine, Klaira, Regulon, Belara)?
Je lepšie získať odpoveď od gynekológa, ktorý vás pozoruje, pretože všetky tieto lieky majú rozdiely vo vlastnostiach a sú predpísané v rôznych klinických situáciách:
Kompletné analógy v zložení, lacnejšie ako Yarina:
- Anabella (Česká republika) - 1400 rubľov za 84 tabliet;
- Midiana (Maďarsko) – 740 rubľov za 21 tabliet;
- Vidora (Španielsko) – 625 rubľov za 21 tabliet;
- Modell Pro (Izrael) – 691 rubľov za 21 tabliet;
- Yamera (India).
Prípravky Jess a Dimia sa prakticky nelíšia od Yariny, s výnimkou množstva etinylestradiolu v nich - nie 30, ale 20 mcg.
Yarina je pomerne drahá droga, takže musíte zabezpečiť jej pravosť. Aby ste to dosiahli, mali by ste sa dobre pozrieť na tablety z balenia. Môže obsahovať 1 alebo 3 blistre s 21 tabletami. Každá z nich má rovnomernú svetložltú farbu a je pokrytá filmovou škrupinou. Na jednej zo strán je vyrazený šesťuholník, v ktorom sú umiestnené písmená DO. Liek by ste nemali užívať, ak jeho vonkajšie vlastnosti nezodpovedajú tým, ktoré sú uvedené, a tiež ak sa predávalo za cenu výrazne nižšiu ako je priemer (asi 1 000 rubľov za 21 tabliet).
Yarina je monofázická perorálna antikoncepcia. To znamená, že všetky tablety v balení obsahujú rovnakú dávku hormónov. Jedna tableta Yariny obsahuje 30 mcg (0,03 mg) etinylestradiolu a 3 mg drospirenónu.
Jedno balenie obsahuje jeden blister (doštičku) Yariny na použitie počas jedného mesiaca.
POZOR: Liek má kontraindikácie. Nezačnite používať tento liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Analógy
Čo znižuje antikoncepčný účinok Yariny?
Antikoncepčný účinok Yariny môže byť znížený vracaním, hnačkou, užívaním veľkých dávok alkoholu alebo užívaním niektorých liekov. Prečítajte si o tom viac tu:
Ako oddialiť menštruáciu pomocou Yarinu?
Ak potrebujete oddialiť menštruáciu, potom po dopití jedného balenia Yarinu na ďalší deň začnite nový blister bez 7-dňovej prestávky. V tomto prípade sa menštruácia oneskorí o 2-4 týždne, ale mierne špinenie sa môže objaviť približne v polovici ďalšieho balenia.
Upozornenie: menštruáciu môžete posunúť len vtedy, ak ste Yarin užili aspoň mesiac pred neželanou menštruáciou.
Musím si v užívaní Yariny robiť dlhé prestávky?
Ak užívate Yarinu dlhšie ako 6-12 mesiacov, možno sa pýtate, či by ste si nemali dať niekoľko mesiacov prestávku. O tom, aké užitočné sú takéto prestávky, si môžete prečítať na nasledujúcom odkaze:
Čo robiť, ak nemáte menštruáciu počas 7-dňovej prestávky v užívaní Yarinu?
Pozorne si pamätajte, či ste minulý mesiac užili všetky tabletky správne.
Ak ste v poslednom mesiaci mali chyby v užívaní tabliet (chýbali, meškali), potom prestaňte užívať tablety Yarina, kým si nie ste istá, že nie ste tehotná.
Čo mám robiť, ak otehotniem počas užívania Yariny?
Tehotenstvo pri správnom užívaní tabliet Yarin je extrémne zriedkavé. Je pravdepodobnejšie, že tehotenstvo nastalo v dôsledku chýb, ktoré ste urobili v predchádzajúcom mesiaci.
Čo teda robiť, ak test neočakávane ukáže 2 prúžky? V prvom rade prestaňte užívať tabletky a kontaktujte svojho gynekológa.
Užívanie Yariny v skorých štádiách tehotenstva nemôže poškodiť zdravie vášho nenarodeného dieťaťa, takže môžete tehotenstvo opustiť bez strachu. V tomto prípade začnite užívať čo najskôr.
Yarinina schôdzka pred operáciou
Ak podstupujete plánovanú operáciu, potom sa má užívanie tabliet Yarin prerušiť mesiac (4 týždne) pred operáciou. Tým sa zníži riziko krvných zrazenín v cievach. Ak je operácia nevyhnutná, určite povedzte chirurgovi, že užívate antikoncepčné tabletky. V tomto prípade lekár prijme ďalšie opatrenia na prevenciu krvných zrazenín (pomocou liekov).
Yarin budete môcť začať užívať 2 týždne po tom, ako budete môcť po operácii samostatne chodiť.
Ako často by ste mali počas užívania Yarinu navštevovať gynekológa?
Aj keď vás nič netrápi, musíte aspoň raz ročne navštíviť gynekológa na preventívnu starostlivosť.
Mnohé ženy sa pri užívaní antikoncepčných tabletiek obávajú povahy menštruačného cyklu.
V tomto článku sa pozrieme na hlavné body účinku liekov ako a na menštruáciu.
Obidva lieky sú monofázové (pomer hormónov je rovnaký pre každú tabletu počas celého cyklu), nízkodávkové liečivo, pozostávajúce z kombinácie dvoch hormónov:
- Etinylestradiol (30 mcg) – analóg endogénneho estradiolu
- (3 mcg) – pôsobí antiandrogénne
Jediný rozdiel je v tom, že blister Yarina Plus obsahuje ďalších sedem tabliet s obsahom levomefolátu vápenatého (biologicky aktívny vzorec kyseliny listovej). Ide o liečivú látku určenú na odstránenie nedostatku folátu v ženskom tele.
Menštruácia pri užívaní Yariny a Yariny plus
Na tému Yarina (Yarina plus) a menštruácia zvážime oba lieky súčasne, pretože rozdiel medzi nimi je nepatrný.
Kedy vám po vysadení začne menštruácia?
V ktorý deň začína menštruácia pri užívaní (po) Yarina a Yarina plus? V ideálnom prípade je pri užívaní hormonálnej antikoncepcie menštruačný cyklus štruktúrovaný jasne ako hodiny.
Pri užívaní Yariny počas 21 dní užívate aktívne tablety, po ktorých si urobíte sedemdňovú prestávku, počas ktorej by malo začať krvácanie z vysadenia (menštruácia).
Pri užívaní Yariny plus 21 dní užívate aktívne tablety, po ktorých začnete piť 7 vitamínových tabliet, vtedy by malo začať aj krvácanie z vysadenia.
Na ôsmy deň začnete opäť užívať aktívne tablety. Krvácanie z vysadenia zmizne. A tak ďalej v kruhu. Toto je ideálne.
Často sa stáva, že keď začnete užívať hormonálne lieky, vaše telo potrebuje čas na preladenie a zvyknutie si (1-3 mesiace). Ak sa v tomto čase vyskytnú nejaké menšie odchýlky od normy (malé medzimenštruačné špinenie alebo mierne zmeny v povahe samotných období), potom je to v zásade normálne.
Ak však (aj v počiatočnom štádiu užívania) existujú silné odchýlky od normy, napríklad vaša menštruácia nekončia, sú príliš silné (medzimenštruačné krvácanie) alebo nie sú žiadne, musíte sa poradiť s lekárom čo najskôr.
Nedostatok menštruácie
Ak sa pri užívaní Yariny alebo Yariny Plus počas sedemdňovej prestávky nevyskytnú žiadne menštruácie, potom prvá vec, ktorú musíte urobiť, je vylúčiť tehotenstvo. Kúpte si test alebo sa prihláste na ultrazvuk.
Pamätajte, že tehotenstvo a užívanie OC sú nezlučiteľné!
Veľmi často na fórach nájdete otázky ako „Pil som Yarinu 21 dní, ale bez menštruácie“, „Pijem Yarinu, ale menštruácia nezačína“, „Pijem Yarinu, bez menštruácie“, „Po vysadení Yariny žiadna menštruácia“, „Prestala som piť Yarinu, ale žiadna menštruácia“ a tak ďalej.
Aký je dôvod oneskorenia menštruácie po vysadení Yariny? Požiadali sme o radu pôrodníka-gynekológa a povedala nám toto:
„V prvých mesiacoch používania môže byť cyklus nestabilný, pretože... telo sa potrebuje prestaviť. Odchýlka od plánu o 1-3 dni je celkom normálna. Hlavnou vecou nie je prestať užívať pilulky, prísne dodržiavať dávkovaciu schému (ak neexistujú žiadne iné silné vedľajšie účinky), časom sa všetko vyrovná. Je tiež vhodné vylúčiť tehotenstvo a podrobiť sa vyšetreniu u lekára. Ak sa táto situácia neustále opakuje alebo sú iné menštruačné problémy, potom je potrebná konzultácia s odborníkom. Možno pre vás tieto OK nie sú vhodné."
Ak ste úplne vysadili OC a nechystáte sa k nim vrátiť, no po vysadení menštruácie nepríde, tak prvou vecou je opäť vylúčiť tehotenstvo.
Ak nie ste tehotná, potom sa vaše telo s najväčšou pravdepodobnosťou prispôsobuje svojmu prirodzenému cyklu a produkcii hormónov. Dajte mu trochu času. Všetko by sa malo vrátiť do normálu.
Ak ste nedostali menštruáciu dlhšie ako 1-3 mesiace, potom sa u vás pri vysadení OC mohla vyvinúť anemorea (neprítomnosť menštruácie počas niekoľkých cyklov). Čo robiť? V tomto prípade potrebujete radu odborníka. Neváhaj a choď k lekárovi.
Ak máte po Yarine menštruáciu veľmi slabú, môže to znamenať, že sa telo ešte nezotavilo.
Prielomové krvácanie
Ak počas užívania Yariny alebo Yariny Plus zaznamenáte medzimenštruačné krvácanie (silné, nepretržité vaginálne krvácanie jasne šarlátovej alebo svetločervenej farby), musíte urýchlene zavolať sanitku.
Obdobia nekončia
Ak vám počas užívania Yariny trvá menštruácia dlho, potom by bolo dobré poradiť sa s lekárom. Samotní odborníci hovoria, že v prvých mesiacoch užívania Yariny (alebo akéhokoľvek iného OC) je typický fenomén predĺženej menštruácie.
Preto, ak ste práve začali piť Yarinu a vaše obdobia nekončia, sledujte ich charakter a vašu pohodu. Ak existujú zjavné odchýlky od normy, choďte k lekárovi, napríklad:
- ak menstruacia trva viac ako tyzden, tak to uz nie je normalne
- ak sa z času na čas opakujú dlhé obdobia
- ak vaša menštruácia pravidelne začína pred plánovaným termínom (balenie ešte nebolo dokončené)
- ak vaša menštruácia dlho neskončí po začatí užívania nového balenia
Nebojte sa obrátiť na špecialistov. Toto je vaše zdravie. Hormonálne lieky nie sú vtip!
Moja menštruácia začala skoro
Ak vám raz začne menštruácia skôr (o týždeň alebo niekoľko dní), išlo o hormonálnu nerovnováhu. Tento balík musíte dokončiť, pretože... Nemôžete prestať užívať OK v polovici, môže to len zvýšiť krvácanie.
Ak menštruácia začala predčasne, nie prvýkrát, musíte kontaktovať svojho lekára a nahlásiť opätovné spustenie krvácania v predstihu, pretože opakované krvácanie na konci balenia môže naznačovať nedostatok gestagénovej zložky a vyžaduje výber liek s iným gestagénom.
Monitorujte výtok; ak je krvácanie silné a vyžaduje viac ako 1 vložku každé 1-2 hodiny, zavolajte sanitku.
Výtok pri užívaní Yariny (Yarina plus)
Áno, pri užívaní OK sa môže vyskytnúť intermenštruačné špinenie (hnedé alebo krvavé špinenie), najmä počas užívania Yariny alebo Yariny plus. Toto je jeden z vedľajších účinkov užívania antikoncepčných tabliet. Ak užívate perorálnu antikoncepciu, mali by ste byť pripravený na tieto druhy vedľajších účinkov. Časom by malo všetko prejsť. Ak špinenie nezmizne po dlhú dobu, obráťte sa na špecialistu, možno ste si vybrali nesprávny liek.
Ako oddialiť menštruáciu
„Ako oddialiť menštruáciu s Yarininou pomocou“ je pomerne populárna požiadavka na internete. Ak potrebujete odstrániť menštruácie medzi užívaním Yariny, povedzme hneď, že oddialenie nástupu menštruácie nebude ťažké, ale túto techniku nemôžete často používať, pretože. môžete si poškodiť zdravie.
Yarina - hormonálne antikoncepčné pilulky. Charakteristickým znakom lieku je absencia veľkého zoznamu vedľajších účinkov, na rozdiel od iných komplexných perorálnych kontraceptív.
Liek nielen zabraňuje počatiu, ale tiež pomáha regulovať menštruačný cyklus.
Pri užívaní Yariny by sa menštruácia mala riadiť jasným harmonogramom, každých 28 dní.
Popis a indikácie na použitie
Liek obsahuje dve hlavné zložky: etinylestradiol a drospirenón. Poskytujú hormonálnu antikoncepciu. Vzhľadom na to, že pomer účinných látok v tabletách sa nikdy nemení, je tento liek jednofázový.
Po užití lieku Yarina je pravdepodobnosť počatia rovnaká ako pri užívaní iných nízkodávkových COC. Podľa štatistík sa tehotenstvo vyskytuje v jednom prípade zo 100. Ak pacientka splnila všetky požiadavky pokynov, pravdepodobnosť otehotnenia sa zníži na 1:500.
Otehotneniu sa bráni:
- odstránenie ovulácie;
- zvýšenie úrovne viskozity hlienu cervikálneho kanála, preto spermie nemôžu preniknúť do maternice;
- potlačenie cyklických procesov.
Liečivo má silný účinok na väčšinu procesov, ktoré sú potrebné pre normálne počatie.
Okrem hlavných účinkov má Yarina aj množstvo doplnkových účinkov.
Oni sú:
- obnovenie normálneho menštruačného cyklu;
- prevencia rozvoja anémie z nedostatku železa;
- zníženie intenzity menštruačného krvácania;
- otupenie bolesti počas menštruácie.
Nie je veľa indikácií na použitie Yariny.
Častejšie liek sa predpisuje skupinám žien, ktoré majú nasledujúce príznaky:
- opuch;
- Podráždenosť;
- časté migrény;
- akné;
- seborrhea;
- vysoká mastnota pokožky a vlasov;
- nežiaduce ochlpenie na tvári.
Hlavnou indikáciou na použitie je potreba antikoncepcie.
Droga je vhodná aj pre dievčatá, ktorých menštruácia práve začala. Po menopauze potreba takýchto piluliek zmizne.
Dávkovací režim a vynechané dávky
Aby sa dosiahol požadovaný účinok, tablety sa musia užívať 21 dní bez vynechania. Je dôležité užívať liek súčasne.
Po užití prvého blistra tabliet musíte medzi dávkami urobiť krátku prestávku 7 dní.
Počas takejto pauzy by sa malo objaviť krvácanie podobné menštruácii.
Najčastejšie sa vyskytujú 2-3 dni po vysadení tabliet.
Po skončení týždňovej prestávky sa vypije druhý blister.
Ak žena užíva antikoncepciu prvýkrát, potom by sa terapeutický kurz mal začať v prvý deň menštruácie. Je možné krátke oneskorenie 2 až 5 dní. Žena, ktorá už užívala OK, môže začať liečbu nasledujúci deň po vysadení alebo ukončení kúry predchádzajúceho lieku.
Obnovenie užívania tabliet po ich vynechaní závisí od toho, kedy ste ich naposledy užili. Ak je interval medzi dávkami do 12 hodín, potom musíte okamžite užiť liek, akonáhle sa naskytla príležitosť. V tomto prípade nie je potrebná ďalšia antikoncepcia.
Ak medzi dávkami dôjde k oneskoreniu 12 hodín alebo viac, mali by ste začať užívať liek až po 36 hodinách. Čím dlhší je interval medzi dávkami, tým nižšia je koncentračná schopnosť lieku, preto sa riziko otehotnenia niekoľkokrát zvyšuje.
Harmonogram obnovenia užívania lieku je ovplyvnený aj týždňom, v ktorom nastala prestávka. Ak sa to stalo v prvom týždni, potom sa odporúča užiť tabletku čo najrýchlejšie. Je možné užiť niekoľko tabliet naraz. Ďalej je režim používania antikoncepcie nastavený na normálny.
V druhom týždni je schéma obnovenia rovnaká. Ak sa Yarina predtým užívala správne, potom sa dodatočná antikoncepcia nesmie používať.
S prestávkou v treťom týždni sa zvyšuje riziko počatia.
Existuje Niekoľko možností na obnovenie užívania tabliet:
- Pri prvej príležitosti musíte užiť antikoncepciu. Medzi baleniami si však netreba robiť prestávky. V tomto prípade sa menštruácia nevyskytuje, je možný iba ľahký výboj.
- Mali by ste prestať užívať liek na týždeň. Zároveň pacientka začína menštruáciu. O týždeň môžete pokračovať v užívaní. Ak ste po vysadení lieku nedostali menštruáciu, mali by ste sa poradiť s odborníkom, pretože to môže naznačovať tehotenstvo.
Upozorňujeme, že ak sa do 4 hodín po užití tablety objaví vracanie alebo hnačka, ide tiež o prechod.
Potom musíte obnoviť režim príjmu podľa jednej zo schém.
Vplyv na menštruačný cyklus
Počas prvých mesiacov môže pacient zaznamenať krvácanie, ktoré bude nepravidelné. Úplné prispôsobenie menštruačného cyklu bude trvať asi tri mesiace používania. Ak sa počas tejto doby cyklus nevrátil do normálu, mali by ste sa poradiť s odborníkom.
Gynekológa by ste mali kontaktovať aj vtedy, ak dôjde k poruche po niekoľkých pravidelných cykloch. V tomto prípade sa musíte uistiť, že neexistuje tehotenstvo alebo malignita.
Pomocou Yarinu môžete zmeniť aj načasovanie nástupu menštruácie. Toto by sa však malo robiť iba v prípade, že je to absolútne nevyhnutné. Na oddialenie kritických dní by sa liek mal užívať bez týždňovej prestávky. Menštruácia po Yarine začne až druhý deň po vysadení lieku. Počas používania druhého balenia môže dôjsť k miernemu krvácaniu.
Ak chcete dostať menštruáciu o niekoľko dní skôr, môžete skrátiť prestávku medzi baleniami. Pri výpočte, o koľko dní si kurz skrátiť, by ste sa mali riadiť tým, že po jeho skončení okamžite začnem menštruovať.
Možné vedľajšie účinky
Podľa štatistík môže 6 žien zo 100, ktoré užívali Yarinu, pociťovať nevoľnosť a bolesť na hrudníku. Ak sa objavia takéto príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s odborníkom. S najväčšou pravdepodobnosťou si budete musieť vybrať iný liek na antikoncepciu. Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je trombóza.
Nasledujúce negatívne prejavy sú veľmi zriedkavé:
- výkyvy nálad;
- depresie;
- nedostatok sexuálnej túžby;
- periodické krvácanie;
- migréna.
Frekvencia takýchto prejavov sa pohybuje od 1 do 10%.
Môžu sa vyvinúť nasledujúce patologické stavy:
- cievna mozgová príhoda;
- trombóza žíl;
- infarkt myokardu.
Trombóza sa pozoruje iba u 1 ženy z 1 000 pacientov, ktorí užívali tento liek.
Málokedy sa vyskytujú vedľajšie účinky ako:
- pankreatitída;
- zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka;
- arteriálna hypertenzia;
- problémy s obličkami;
- tvorba tmavých škvŕn na koži;
- exacerbácia cukrovky;
- Alergická reakcia.
Pri podozrení na tehotenstvo sa odporúča prestať užívať liek, hoci neboli zistené žiadne negatívne účinky na plod.
Kontraindikácie a príznaky predávkovania
Yarina má množstvo kontraindikácií na použitie, o ktorých by ste si mali byť vedomí, aby ste sa vyhli negatívnym účinkom na telo.
Kontraindikácie zahŕňajú: zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:
![](https://i0.wp.com/mesyachnye.expert/wp-content/auploads/620609/period_grudnogo_vskarmlivaniya.jpg)
Ak sa zistí aspoň jedna kontraindikácia, mali by ste odmietnuť užívať takúto antikoncepciu.
Neboli zistené žiadne závažné následky predávkovania.
Avšak Môžu sa vyskytnúť negatívne prejavy, ako napríklad:
- krvácanie z vagíny;
- zvracať;
- nevoľnosť.
Neexistuje žiadne špeciálne antidotum na odstránenie takýchto príznakov, takže v tomto prípade sa vykonáva iba symptomatická liečba.
Yarinina droga je nielen dobrou antikoncepciou, ale aj prostriedkom, ktorý pomáha regulovať menštruačný cyklus. Liek sa môže užívať až po konzultácii s odborníkom.
Ďakujem
Stránka poskytuje referenčné informácie len na informačné účely. Diagnóza a liečba chorôb sa musí vykonávať pod dohľadom špecialistu. Všetky lieky majú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia s odborníkom!
Zloženie a forma uvoľňovania
Droga Yarina Dostupné vo forme filmom obalených tabliet. Účinnými látkami lieku sú etinylestradiol v dávke 30 mg a drospirenón v dávke 3 mg. Jedno balenie lieku obsahuje 21 tabliet.Akým spôsobom liek Yarina účinkuje?
Yarina je kombinovaný liek, pretože obsahuje dva pohlavné hormóny - estrogén a gestagén. Okrem toho je prípravok nízkodávkový (nízke dávky hormónov) a jednofázový (všetky tablety obsahujú rovnaké množstvo hormónov).Schopnosť Yariny chrániť sa pred tehotenstvom je založená na dvoch mechanizmoch - potlačenie ovulácie (dozrievanie ovulácie) a zmena vlastností sekrécie (hlienu) nachádzajúceho sa v krčku maternice. Hustý cervikálny hlien sa stáva prekážkou prieniku spermií.
Okrem toho užívanie Yariny pomáha regulovať menštruačný cyklus (ak je nepravidelný). Bolesť počas menštruácie klesá, krvácanie sa stáva menej intenzívne (táto skutočnosť znižuje riziko vzniku anémie z nedostatku železa).
Ďalšími priaznivými účinkami Yariny sú antimineralokortikoidné a antiandrogénne účinky. Hormón drospirenón má tento účinok – znižuje zadržiavanie tekutín v tele, znižuje opuchy, takže telesná hmotnosť sa nezvyšuje. Antiandrogénnym účinkom je schopnosť lieku znižovať prejavy akné (akné) a regulovať tvorbu kožného mazu v pokožke a vlasoch (znižuje mazotok).
Indikácie na použitie
Hlavnou indikáciou na užívanie tabliet je zabránenie neželanému tehotenstvu.Kontraindikácie
Yarina by sa nemala používať pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch:1. Trombóza žíl alebo tepien a tromboembolizmus (upchatie krvných ciev krvnými zrazeninami), poruchy cerebrálneho obehu.
2. Stavy, ktoré môžu viesť k trombóze, sú angina pectoris, prechodné cerebrovaskulárne príhody, nekontrolovaný vysoký krvný tlak, veľké chirurgické operácie s predĺženým pokojom na lôžku.
3. Migréna, ktorá sa objavila kedykoľvek predtým alebo v súčasnosti, sprevádzaná ložiskovými neurologickými príznakmi (poruchy zraku, citlivosť, reč).
4. Diabetes mellitus, sprevádzaný vaskulárnymi komplikáciami.
5. Fajčenie, ak má žena viac ako 35 rokov.
6. Pankreatitída (zápal pankreasu) sprevádzaná zvýšením hladiny triglyceridov v krvi (aktuálne alebo predtým).
7. Závažné ochorenie pečene alebo zlyhanie pečene, nádory pečene.
8. Zlyhanie obličiek - závažné alebo akútne.
9. Hormonálne závislé zhubné ochorenia rôznych orgánov, vrátane pohlavných orgánov, v súčasnosti prítomné alebo suspektné.
10. Krvácanie z vagíny, ktorého príčina nie je známa.
11. Tehotenstvo, dojčenie alebo podozrenie na tehotenstvo.
12. Precitlivenosť na látky obsiahnuté v kompozícii antikoncepčné tabletky.
Podmienky, pri ktorých je potrebné postupovať opatrne
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/5b/yarina-j0o.jpg)
- Ochorenia kardiovaskulárneho systému (riziko trombózy a tromboembólie).
- Angioedém.
- Choroby pečene.
- Zvýšené hladiny triglyceridov (ako je cholesterol) v krvi.
- Popôrodné obdobie.
- Choroby spojené s poruchami krvného obehu (diabetes mellitus, systémový lupus erythematosus, kosáčikovitá anémia, Crohnova choroba atď.).
- Choroby, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva alebo počas predchádzajúceho stretnutia hormonálna antikoncepcia.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Počas tehotenstva a laktácie je Yarina kontraindikovaná. Ak sa počas užívania lieku zistí tehotenstvo, mali by ste kurz zrušiť a okamžite sa poradiť s lekárom. Neodporúča sa užívať liek počas dojčenia, pretože jeho zložky môžu zmeniť zloženie a vlastnosti materského mlieka, ako aj znížiť jeho množstvo.Vedľajšie účinky
- Najčastejší vedľajší účinok pri perorálnom užívaní antikoncepčné prostriedky je výskyt nepravidelného krvácania z pošvy. Môžu sa prejaviť ako špinenie alebo medzimenštruačné krvácanie. Najčastejšie sa vyskytujú počas prvých troch mesiacov.
- Ďalšie vedľajšie účinky spojené s užívaním Yariny môžu zahŕňať bolesť, citlivosť prsníkov alebo výtok a vaginálny výtok.
- Na strane nervovej sústavy môžu nastať zmeny ako bolesť hlavy, zmeny nálad či depresia, znížené alebo zvýšené libido, migréna.
Poruchy trávenia sa môžu prejaviť ako nevoľnosť, bolesť brucha a menej často vracanie alebo hnačka. - Niekedy sa pri užívaní Yariny objavuje neznášanlivosť kontaktných šošoviek a pri nosení sa vyskytujú nepríjemné pocity.
- Metabolické poruchy sa prejavujú zmenami telesnej hmotnosti – častejšie zvýšením, menej často znížením a zadržiavaním tekutín v tele.
- Kožné prejavy precitlivenosti na liek sú reprezentované žihľavkou, vyrážkou a menej často výskytom erythema nodosum.
- Ako iní antikoncepciu s hormonálnym zložením je v zriedkavých prípadoch pri užívaní Yariny možný rozvoj trombózy alebo tromboembólie.
Predávkovanie
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/78/yarina-n1t.jpg)
Ako užívať Yarinu?
Musíte užívať liek raz denne, zakaždým v rovnakom čase, s malým množstvom vody. Pre pohodlie je každá tableta označená dňom v týždni, kedy sa má užiť. Tablety sa majú užívať v poradí označenom šípkou. Po užití všetkých tabliet si musíte urobiť prestávku 7 dní. Počas týchto 7 dní (najčastejšie v dňoch 2-3) začína menštruácia (alebo krvácanie z vysadenia). Po 7-dňovej prestávke začnite užívať ďalšie balenie lieku. Každý balík teda začne v rovnaký deň v týždni.Yarinin prvý balíček
1. Ak ste v predchádzajúcom mesiaci neužívali žiadnu antikoncepciu obsahujúcu hormóny, najlepšie je začať užívať Yarinu v prvý deň menštruácie. Z balenia si musíte vybrať tabletu označenú príslušným dňom v týždni. Ďalej by ste ich mali piť v poradí označenom šípkou. Je tiež možné začať užívať na 2. – 5. deň cyklu, v tomto prípade by ste počas prvých 7 dní užívania tabliet mali používať doplnkové metódy antikoncepcie (napríklad kondóm).2. Ak je potrebné prejsť na užívanie Yariny z iných kombinovaných perorálnych kontraceptív, prvá tableta sa užíva bez prerušenia. Ak teda predchádzajúci liek obsahoval 28 tabliet, užívanie Yariny sa začína po užití poslednej aktívnej tablety, najneskôr však v deň užitia poslednej neaktívnej tablety. Ak prípravok obsahoval 21 tabliet, užite Yarinu najneskôr nasledujúci deň po 7-dňovej prestávke.
3. V prípade použitia vaginálneho krúžku alebo hormonálnej náplasti sa Yarina začína v deň ich odstránenia, najneskôr však v deň vloženia ďalšieho krúžku alebo aplikácie náplasti.
4. Ak ste pred užitím Yariny užívali produkty obsahujúce iba gestagén (minitabletky), môžete ich prestať užívať ktorýkoľvek deň a začať piť Yarinu. V tomto prípade je potrebné počas prvého týždňa použiť bariérovú metódu ochrany.
5. Pri prechode na Yarinu z injekcií, implantátu alebo vnútromaternicového telieska Mirena sa majú tabletky užiť v deň, kedy sa mala podať ďalšia injekcia, implantát alebo vnútromaternicové teliesko sa má vybrať. Potom sa počas 7 dní okrem Yariny používajú bariérové metódy antikoncepcie.
V prípade dysfunkcie pečene sa liek nemá užívať, kým sa ukazovatele charakterizujúce funkciu pečene (pečeňové testy) nevrátia do normálu.
Ak je poškodená funkcia obličiek, je potrebná opatrnosť, pretože liek je kontraindikovaný pri akútnom alebo ťažkom zlyhaní obličiek.
Interakcia s inými liekmi
![](https://i2.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/e0/yarina-v3s.jpeg)
- na liečbu epilepsie (ako je fenytoín, barbituráty, topiramát, karbamazepín a iné);
- na liečbu tuberkulózy (rifampicín);
- na liečbu infekcie HIV (napríklad nevirapín, ritonavir);
- antibiotiká (tetracyklíny, penicilín, griseofulvín);
- Prípravky z ľubovníka bodkovaného (používané na liečbu zlej nálady).
Vždy by ste mali povedať lekárovi, ktorý vám predpísal Yarinu, aké lieky už užívate. Okrem toho by ste mali o užívaní Yariny informovať ostatných lekárov (vrátane zubných lekárov), ktorí predpisujú iné lieky. Okrem toho o tom musíte povedať lekárnikovi, ktorý predáva lieky v lekárni.
V niektorých prípadoch môže byť potrebné použiť ďalšie bariérové prostriedky na ochranu pred nechceným tehotenstvom.
Špeciálny návod na použitie
1. Predtým, ako začnete užívať Yarinu, musíte podstúpiť lekársku prehliadku, aby ste zistili kontraindikácie a obmedzenia používania. Súčasťou vyšetrenia musí byť celkové lekárske vyšetrenie s meraním krvného tlaku, pulzu, stanovenie indexu telesnej hmotnosti, gynekologické vyšetrenie, vyšetrenie mliečnych žliaz, Papanicolaouov test (vyšetrenie zoškrabovania sliznice krčka maternice). Lekár môže predpísať aj ďalšie dodatočné vyšetrenia.2. Je dôležité si uvedomiť, že pri užívaní kombinovaných perorálnych kontraceptív sa zvyšuje riziko trombózy a tromboembólie. Preto pred užitím lieku je potrebné zvážiť očakávané riziko a možné prínosy.
3. Existujú tiež dôkazy o zvýšenej detekcii rakoviny krčka maternice a prsníka pri dlhodobom používaní kombinovaných perorálnych kontraceptív. Môže za to dôkladnejšie a pravidelnejšie vyšetrenie žien, ktoré ich užívajú.
5. S angioedémom dedičnej povahy môžu látky obsiahnuté v Yarine zhoršiť príznaky tohto ochorenia.
6. Účinnosť Yariny sa môže znížiť v troch prípadoch - ak vynecháte tabletku, máte tráviace ťažkosti alebo v dôsledku interakcie s inými liekmi.
7. Malo by sa pamätať na to, že Yarina nie je prostriedkom na ochranu pred infekciou AIDS (infekcia HIV) a inými pohlavne prenosnými chorobami.
Menštruácia počas užívania Yariny
Menštruácia sa dostaví v týždňovej prestávke, najčastejšie na 2. – 3. deň, približne v ten istý deň v týždni (pri správnom užívaní). Na želanie je možné zmeniť deň menštruácie. Na oddialenie nástupu menštruácie si netreba dať 7-dňovú prestávku, ale ďalšie balenie tabletiek začať užívať až po skončení toho súčasného. Tablety môžete užívať, kým sa neminie balenie, alebo ak chcete, prestať ich užívať v ktorýkoľvek deň (potom začne menštruácia). Počas užívania tabliet z druhého balenia sa môže objaviť špinenie alebo krvácanie. Ďalšie balenie Yariny sa užíva po prestávke 7 dní ako obvykle.Ak chcete zmeniť deň začiatku menštruácie, musíte skrátiť 7-dňovú prestávku v užívaní. Menštruácia teda začne skôr. Ak je prestávka kratšia ako 3 dni, menštruácia nemusí začať, ale namiesto toho sa môže objaviť krvácanie alebo špinenie pri užívaní ďalšieho balenia Yariny.
Špinenie alebo krvácanie počas liečby - čo robiť?
![](https://i0.wp.com/tiensmed.ru/news/uimg/7c/yarina-c4h.jpg)
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Pri užívaní Yariny musíte pravidelne – aspoň raz ročne – navštevovať svojho lekára na preventívne vyšetrenia.V nasledujúcich situáciách by ste mali čo najskôr navštíviť lekára:
1.
Pri akýchkoľvek zdravotných zmenách, najmä stavoch, pri ktorých sa liek používa opatrne, alebo pri ktorých je kontraindikovaný.
2.
Ak sa v mliečnej žľaze objaví obmedzená hrčka.
3.
V prípade potreby užite iné lieky.
4.
Ak dôjde k dlhej nehybnosti, pokoj na lôžku - napríklad ako v prípade sadry alebo operácie.
5.
Ak zaznamenáte vaginálne krvácanie, ktoré je silnejšie alebo silnejšie ako zvyčajne.
6.
Ak vynecháte tabletku v prvom týždni užívania, ak ste mali pohlavný styk v predchádzajúcich 7 dňoch.
7.
Ak sa menštruácia nedostaví 2x po sebe, alebo je podozrenie na tehotenstvo.