Умайн хүзүү ба умайн хүзүүний сувгийн хусах цитологийн шинжилгээ. Умайн хүзүүний шинжилгээ - бид эрүүл мэнддээ анхаардаг Цитологийн төрлийн түрхэц юу вэ
![Умайн хүзүү ба умайн хүзүүний сувгийн хусах цитологийн шинжилгээ. Умайн хүзүүний шинжилгээ - бид эрүүл мэнддээ анхаардаг Цитологийн төрлийн түрхэц юу вэ](https://i0.wp.com/shejka-matki.ru/wp-content/uploads/2017/07/jm.png)
Умайн хүзүүнээс олж авсан материалыг судлах нь энэ анатомийн бүсийн эсийн бүтцийн онцлогийг тодорхойлох, эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох, санал болгож буй оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээний хамгийн түгээмэл төрөл бол PAP тест буюу Папаниколаугийн судалгаа юм. Энэ нь 20-р зууны эхээр умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт оношлох зорилгоор бүтээгдсэн бөгөөд одоо ч ашиглагдаж байна. Мөн энэ чиглэлээр хамгийн сүүлийн үеийн аргууд байдаг - ThinPrep буюу шингэн цитологи. Энэхүү техник нь оношлогооны хайлтын үр ашгийг ихээхэн нэмэгдүүлж, цаг алдалгүй оношлох, үр дүнтэй эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.
Цитологийн шинжилгээ хийх заалт
Умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээг хэрэгжүүлэх гол зорилго нь хорт хавдрыг эрт илрүүлэх явдал юм. Биоматериал дахь хэвийн бус эсийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь хорт хавдрын процессыг хаах боломжийг бүрдүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай. Умайн хүзүүний хорт хавдар нь эмэгтэйчүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог онкологийн эмгэгүүдийн нэг юм. Үүний аюул нь шинж тэмдэггүй явцтай байдаг тул судалгаа маш чухал байдаг.
Пап түрхэцийн шинжилгээ нь хорт хавдрын өмнөх болон хавдрын өөрчлөлттэй хэвийн бус эсүүд байгаа эсэх талаар найдвартай мэдээллийг олж авах үнэн зөв бөгөөд хурдан арга юм. Нэмж дурдахад, энэ арга нь хавдар биш зарим өвчнийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Умайн хүзүүний түрхэцийн цитологийн шинжилгээ нь дараах эмгэгийн эмгэгийг илрүүлэх, хянах стандарт юм.
- эмгэг төрүүлэгч микрофлор байгаа эсэх;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийн зөрчил (үргэлжлэх хугацаа, эрч хүч);
- вируст өвчин (бэлэг эрхтний герпес, хүний папилломавирусын халдвар - ХПВ);
- үргүйдэл (үр тогтоох боломжгүй);
- умайн хүзүүний хучуур эд дэх элэгдлийн өөрчлөлт;
- үтрээнээс эмгэг ялгадас гарах.
Дараах тохиолдолд скринингийн хувьд цитологийн т рхэц шаардлагатай.
- Жирэмслэлтийг төлөвлөх.
- Хэд хэдэн төрөлт дараалан.
- Эхний төрөх үеийн эмэгтэйн эрт нас.
- Бэлгийн хамтрагчаа байнга солих.
- Цэвэршилтийн дараах.
- Умайн доторх төхөөрөмжийг байрлуулахаар төлөвлөж байна.
- Толин тусгал дахь умайн хүзүүг шалгаж үзэхэд харагдах эмгэг өөрчлөлтүүд.
- Ачаалал ихтэй гэр бүлийн түүх (хамаатан садны дунд умайн хүзүүний хорт хавдар болон бусад онкопатологийн тохиолдол).
- урт хугацааны гормоны эмчилгээ.
- Эрт дээр үед цитологийн өмнөх судалгаа.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жил бүр умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна, хэрэв эмгэгийн эмгэг илэрсэн бол эмчилгээний үр дүнг хянахын тулд жилд дор хаяж хоёр удаа.
Биоматериал авах журамд бэлтгэх
Умайн хүзүүний цитологийн үр дүн найдвартай байхын тулд биоматериалын дээж авахад бэлтгэх дүрмийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Тэдгээр нь дараах байдалтай байна.
- Ус зайлуулах (ариунжуулалт) хэлбэрээр эрүүл ахуйн журмыг хасах.
- Процедурын өмнө гурван өдрийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх.
- Тампон, үтрээний лаа, шахмал, тос, гель хэрэглэхээс түр татгалзах.
- Дээж авахаас хоёр цагийн өмнө шээс ялгаруулахгүй байх.
Үүнээс гадна та ийм нюансуудыг мэдэж байх хэрэгтэй.
- умайн хүзүүний сувгаас т рхэц авах нь зөвхөн сарын тэмдгийн цус алдалтаас гадна боломжтой, хамгийн тохиромжтой хугацаа нь мөчлөгийн 10-12 хоног;
- халдварт өвчний цочмог үе шатанд т рхэцийн цитологи нь найдвартай биш тул эмчилгээний курсын дараа хийдэг;
- Ямар ч төрлийн эмийг үтрээнд нэвтрүүлэхийг эмчтэй тохиролцсоны дагуу материалын дээж авах процедураас дор хаяж тав хоногийн өмнө зогсооно.
Өвчтөнд анхаарах ёстой нэмэлт нөхцөл, дүрмийг эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Материалын дээж авах техник
![](https://i0.wp.com/shejka-matki.ru/wp-content/uploads/2017/07/jhty.png)
Цитологийн шинжилгээнд хамрагдах материалыг авахын тулд эмч экзоцервикс буюу умайн хүзүүний гаднах хэсэг, үтрээний салст бүрхэвчээс Eyre хусуураар хусдаг. Умайн хүзүүний сувгаас т рхэцийг хусах, дараа нь шалгахын тулд тусгай датчик ашигладаг - endobrush. Үүний хэрэглээ нь шинжилгээнд хангалттай хэмжээний биоматериал авах боломжийг олгодог.
Материал авах эмэгтэйчүүдийн эмчийн багаж хэрэгсэл нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Эйр хусуур;
- spirette - умайн хүзүүнээс материалыг сорох хэрэгсэл;
- дотоод сойз;
- хясаа;
- эмэгтэйчүүдийн толь;
- Волкман халбага.
Процедурын явцад хийх үйлдлүүдийн дараалалд дараахь зүйлс орно.
- Толин тусгал дахь умайн хүзүүний эмэгтэйчүүдийн үзлэг. Үүний зэрэгцээ үтрээний хана өргөжиж, хусах ажлыг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь бага зэрэг таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.
- Үүний зэрэгцээ микрофлорын шинжилгээнд зориулж материалыг авдаг.
- Үүссэн биоматериалын дээжийг шилэнд түрхэж, бэхлээд шошгон дээр байрлуулж, лабораторид шинжилгээнд шилжүүлнэ.
Умайн хүзүүний кольпоскопийн үр дүнгийн тайлбар
Биоматериал авах процедурын хугацаа 15 минутаас ихгүй байна.
Судалгааны үр дүнгийн тайлбар
![](https://i0.wp.com/shejka-matki.ru/wp-content/uploads/2017/07/bakterioskopia.jpg)
Микрофлорын хэвийн тэнцвэрт байдал, цитологийн шинжилгээнд т рхэцийн шинжилгээнд эмгэг өөрчлөлт ороогүй нь умайн хүзүүний сувгийн эрүүл байдлыг баталгаажуулдаг. Судалгааны явцад т рхэц дэх эсийг нормын морфологийн стандарттай харьцуулж, тэдгээрийн хэмжээ, хэлбэр, бүтэц нь хэвийн бус хазайлттай байх ёсгүй.
Эмч дараахь тохиолдолд судалгааны үр дүн эрүүл байдалд нийцэж байгааг баталж байна.
- Цитологийн т рхэц нь нэг давхаргат цилиндр хэлбэрийн эпителийн эсийг агуулдаг.
- Шилжилтийн бүс эсвэл үтрээнээс т рхэц авахдаа давхаргажсан хучуур эдийн эс илрэх нь бас хэвийн байдаг.
Эсийн морфологийн бага зэргийн хазайлтыг лабораторийн дүгнэлтэд тусгасан болно. Өөрчлөлт нь үрэвсэлт өвчин эсвэл хоргүй гажиг байгааг баталж болно. Ихэнхдээ тэмдэглэдэг:
- үрэвсэлт атипи;
- HPV байгаатай холбоотой атипи;
- холимог атипи;
- Цаашид оношилгоо хийх шаардлагатай тодорхой бус этиологийн атипи.
Умайн хүзүүний хучуур эдэд ямар өөрчлөлт гардаг вэ?
Цитологийн т рхэцийн хэвийн хэмжээнээс хазайх нь дараахь эмгэг, эмгэгийг өдөөж болно.
- Хүний папилломавирусын халдвар.
- герпетик халдвар.
- Трихомониаз.
- Кандидоз.
- Эм, ялангуяа антибиотикийг удаан хугацаагаар хэрэглэх.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх.
- Умайн доторх төхөөрөмжийг суурилуулах
- Жирэмслэлт.
Ямар өөрчлөлт хийх боломжтой вэ?
Хоргүй өөрчлөлтүүд дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Trichomonas, Candida мөөгөнцөр, герпес вирусын халдвараас үүдэлтэй гажиг илрүүлэх.
- Үрэвслийн урвалаар өдөөгдсөн эсийн атипи: метаплази, кератоз.
- Үрэвслийн хавсарсан хучуур эдийн эсийн атрофийн өөрчлөлт: колпит, метаплази.
Диспластик өөрчлөлт ба атипи нь дараахь нөхцөл байдлыг харуулж байна.
- Үл мэдэгдэх гаралтай атипи (ASC-US).
- Материал дахь хорт хавдрын эсүүд (HSIL) байх өндөр эрсдэлтэй.
- Хорт хавдрын өмнөх атипи: дисплазийн янз бүрийн зэрэг.
Хэрэв хорт хавдрын эсүүд илэрсэн бол цитологийн байнгын хяналттай нэмэлт шинжилгээний аргууд, эмчилгээний залруулга (консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээ) хийх шаардлагатай.
Жирэмсэн үед умайн хүзүүний шинжилгээ: процедурын онцлог
Цитологийн үр дүнгийн шошго
Доорх хүснэгтэд үзүүлсэн тэмдэглэгээний цитологийн шинжилгээний үр дүнд гарсан өөрчлөлт.
Дисплазийн аливаа өөрчлөлт нь цаашдын судалгаа, зохих эмчилгээг томилох шаардлагатай байгааг нотлох дохио юм.
Дисплазийн зэрэг
Умайн хүзүүний хучуур эдэд ийм төрлийн диспластик өөрчлөлтүүд байдаг.
- Гэрэл. Идэвхтэй үрэвсэлт үйл явцын эхлэлийг баталгаажуулдаг.
- Дунд зэрэг. Энэ нь онкологийн эмгэгийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.
- Хүнд. Хорт хавдрын өмнөх.
Дисплазийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг, учир нь онкопатологи үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой хэвээр байна.
Атипик эсүүд илэрсэн: энэ нь өвчтөнд юу гэсэн үг вэ
![](https://i2.wp.com/shejka-matki.ru/wp-content/uploads/2017/07/rt.png)
Эмэгтэйчүүдийн эмч нарийвчилсан зөвлөгөө өгөх ёстой бөгөөд энэ нь тодорхой тохиолдолд юу болохыг хэлж, нэмэлт үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Оношилгооны хайлтын нэмэлт аргууд нь эмчилгээний хамгийн үр дүнтэй аргыг зөв тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээнд атипик эсүүд илэрсэн тохиолдолд оношлохын тулд дараахь зүйлийг нэмж зааж өгнө.
- умайн хүзүүний хучуур эдийн цитологийн шинжилгээг давтан хийх;
- биопси;
- ерөнхий ба биохимийн цусны шинжилгээ;
- хүний папилломавирусын шинжилгээ.
Эмнэлгийн бүх зөвлөмж, жорыг дагаж мөрдөх нь чухал бөгөөд энэ нь эмгэг процессыг богино хугацаанд тодорхойлж, засах боломжийг танд олгоно. Эмчилгээний үр нөлөөг цитологийн шинжилгээгээр тогтмол хянаж байх ёстой. Цитологийн үр дүн нь умайн хүзүүний хучуур эдийн эрүүл байдлыг батлах үед эмчилгээг дууссан гэж үзнэ.
Умайн хүзүүнээс хусах судалгаа нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тогтмол хийх ёстой оношлогооны чухал процедур юм. Аливаа өвчнийг эрт оношлох нь эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх, өндөр үр дүнтэй байх түлхүүр болдог тул эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, боломжит эмгэгийг оношлохын тулд жил бүр үзлэг хийх нь хүн бүрийн амьдралын дүрэм байх ёстой.
Цитологийн шинжилгээ (Грек хэлнээс "цитос" - эс) нь амьд организмаас гаргаж авсан эсийн тоо, бүтэц, хэлбэр, эс хоорондын бүрэлдэхүүн хэсгийг оптик микроскопоор судлах явдал юм. Энэ нь бусад багажийн аргуудаас ялгаатай нь эрт үе шатанд эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлж, тэдгээрийн нутагшуулалтыг хурдан тодруулах боломжийг олгодог.
Цитологийн шинжилгээ нь эмэгтэйчүүд, эх барихын хамгийн түгээмэл оношлогооны аргуудын нэг юм.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн эмнэлэгт нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн хэсгээс авсан янз бүрийн шингэн (үтрээний болон сарын тэмдгийн шүүрэл, шээс) ба (ихэнх тохиолдолд) эсийн гадаргуугийн давхаргыг цитологийн шинжилгээнд хамруулдаг.
Жишээлбэл:
- үтрээ;
- үтрээ;
- умайн хүзүү ба умайн хүзүүний суваг (дотоод умайн хүзүүний суваг);
- умайн дотоод хөндий;
- фаллопийн хоолой;
- өндгөвч.
Гадны хэсгүүдийн (умайн) эсийн цитологийн хувьд чөлөөтэй гуужуулагч давхаргууд шаардлагатай байдаг тул энэ судалгаа нь нэлээд өвдөлтгүй, хурдан (мэс заслын үеэр хэдэн минутаас ердийн үзлэгийн үеэр хэдэн өдөр хүртэл) болон массын аргуудад хамаарна. 18-аас (бэлгийн харьцаанд орсон тохиолдолд) эсвэл 30-65 насны эмэгтэйчүүдэд жил бүр тогтмол үзлэг хийдэг.
Онкологийн эрсдэлт бүлгийн төлөөлөгчдийг жилд 2 удаа үзлэгт хамруулдаг; эмчилгээ хийлгэж буй хорт хавдартай өвчтөнүүд ба эндокринологийн өвчтөнүүд - заалтын дагуу илүү олон удаа.
Гүн эрхтнүүдийн эсийн бүтцийг судлахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай.
- дурангийн дурангийн шинжилгээ (умайн);
- эрхтний хатгалт;
- лапароскопи, нээлттэй зүсэлт эсвэл мэс заслын үйл ажиллагааны явцад олж авсан угаалга, сэтгэгдэл.
Цитологийн т рхэц нь эрхтний гадаргуу (эпител) ба дунд (мезотел) давхарга, бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн судалгааг багтаадаг бөгөөд хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэхэд ашигладаг.
Тэдгээр нь:
![](https://i2.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-2.jpg)
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь хамгийн мэдээлэл сайтай судалгаануудын нэг юм (жишээлбэл, дааврын үйл ажиллагааг тогтоох үед цитологи нь цусны шинжилгээтэй амжилттай өрсөлддөг), гэхдээ түүний найдвартай байдлын зэрэг нь материалыг авч буй эмчийн ур чадвараас шууд хамаардаг. , будах, дээж бэлтгэх дүрмийг чанд мөрдөж, хашаа барих газрыг зөв сонгохоос.
Тиймээс, энэ аргыг системтэйгээр давтах шаардлагатай бөгөөд хэрэв хазайлт илэрвэл иж бүрэн үзлэгт оруулна.
Цитологийн шинжилгээний төрөл зүйл
Цитологийн шинжилгээг 20-р зууны эхэн үеэс эхлэн Грекийн эмч Георгиос Папаниколау умайн хүзүүний хорт хавдрыг эрт оношлоход ашиглаж эхэлснээс хойш эмэгтэйчүүдийн өвчинд мэдэгдэж байсан. Одоогийн байдлаар найдвартай байдлыг дээшлүүлсэн хэд хэдэн шинэ аргыг боловсруулсан.
Материалаас дээж авах явцад манипуляци хийх журам нь эдгээр бүх төрлийн хувьд нийтлэг хэвээр байгаа бөгөөд ялгаа нь авсан дээжийг бэлтгэх, боловсруулах, шинжлэх аргуудтай холбоотой юм.
Жишээлбэл:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-3.jpg)
Бэлтгэсэн дээжийн судалгааг цитологич хүчтэй микроскоп ашиглан нүдээр хийдэг уламжлалтай боловч сүүлийн жилүүдэд багажийн шинжилгээ бас гарч ирэв.
Цитологийн болон гистологийн шинжилгээний ялгаа
Заримдаа оношлогооны эмч нар бие даасан эсийг биш харин тэдгээрийн харьцангуй байрлал, эс хоорондын зайны шинж чанарыг судлах шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд өвчтөнийг гистологи (Грекийн "хистос" - эдээс) - эд эсийн жижиг фрагментийг (бүтцийн болон функциональ холбоотой эсийн бүлэг) цуглуулах, цаашдын шинжилгээнд илгээдэг.
Гистологийн шинжилгээний онцлог:
- биопсийн аргуудыг хэлнэ;
- илүү нарийн төвөгтэй бэлтгэл шаарддаг;
- эмнэлэгт явуулсан;
- мэдээ алдуулалтын дор хийдэг;
- авахдаа онох илүү их хөдөлмөр шаардсан техникээр ялгаатай;
- сонгосон материалын нарийн төвөгтэй боловсруулалтыг шаарддаг;
- техник хангамжид суралцах шаардлагатай.
Илэрсэн гэмтлийн маш жижиг голомт байгаа тохиолдолд эд эсийн дээж авахыг заагаагүй.
Хүний папилломавирус (ХПВ) болон хавдрын түвшин, үе шатыг оношлоход гистологи ихэвчлэн ашиглагддаг.
Цитологийн судалгаа ба онкомаркерын шинжилгээний хоорондох ялгаа
Хавдрын маркерууд нь эмгэгийн үед бие махбодын өөрчлөгдсөн болон эрүүл эсүүд хоёуланг нь үүсгэж болох өвөрмөц уургийн молекулууд юм.
Жишээлбэл:
- үрэвсэлт үйл явц;
- хоргүй формаци;
- тамхи татах үед;
- эм уух үед;
- жирэмслэлт, сарын тэмдэг болон бусад физиологийн өөрчлөлтүүд;
- наснаас хамаарна.
Тиймээс маркерын тест нь 100% найдвартай биш юм. Шинжилгээнд венийн цус, шээс болон бусад шингэнийг судлах шаардлагатай.
Судалгааны зорилго нь цитологийн шинжилгээтэй төстэй:
- хавдар байгаа эсэхийг илрүүлэх, түүний шинж чанарыг тодорхойлох (онкологийн эсвэл хоргүй);
- хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний үр дүнг үнэлэх;
- үсэрхийлэл, дахилтыг хайх.
Хавдрын маркерын шинжилгээг нөхөн үржихүйн систем, хоол боловсруулах систем болон бусад эрхтнүүдийн хорт хавдраар өвчлөх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд ашигладаг бөгөөд урьдчилан сэргийлэх үзлэгт ашигладаггүй. Заримдаа энэ аргыг цитологийн шинжилгээний үр дүнг тодруулахад ашигладаг.
Хавдрын олон маркерууд нь янз бүрийн өвчин эмгэгийг илрүүлдэг тул энэ шинжилгээ нь цогц шинжилгээг шаарддаг.
Эмэгтэйчүүдийн шинжилгээний давуу тал нь умайн хүзүүний дээрх эрхтнүүдийн (өндгөвч, умай, фаллопийн хоолой) өөрчлөлтийг тодорхойлох чадвар юм. Хавдрын маркерын шинжилгээ нь физиологийн хэлбэлзэлтэй холбоотой судалгааны объектуудын өндөр мэдрэмжтэй тул өвчтөнийг илүү болгоомжтой бэлтгэхийг шаарддаг.
Микробиологийн шинжилгээний ялгаа (ургамлын түрхэц)
Үтрээ, умайн хүзүүний суваг, шээсний сүв, шулуун гэдсээр микрофлорын (эмгэг төрүүлэгч, симбиотик ба оппортунист бичил биетүүд) т рхэцийг цитологийн т рхэцтэй ижил төстэй аргаар хийдэг ба эмэгтэй хүн бүрт зургаан сар тутамд тогтмол хийдэг эмэгтэйчүүдийн үзлэгт хамрагддаг.
Ихэвчлэн хоёр төрлийн түрхэцийг нэгэн зэрэг авдаг.Микробиологийн шинжилгээнд соёл шаардлагатай байж болно. Бактериофлорын бичил харуурыг өөр будах аргыг (Грам) ашиглан хийдэг.
Үзүүлэлтүүд
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь дэлхийн олон оронд насанд хүрсэн эмэгтэй хүн амын скрининг шинжилгээний нэг хэсэг юм. Төлөвлөсөн цитологийн шинжилгээг 18-аас дээш насны (бэлгийн идэвхжил эрт эхлэх тусам энэ нас буурдаг) болон 65-аас доош насны бүх эмэгтэйчүүдэд заавал хийх ёстой.
Ахмад насанд (эстрогений түвшин буурч, үр дүнгийн найдвартай байдал буурсантай холбоотой) эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзэмжээр т рхэцийг тогтооно. Фокус бүлэгт 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд багтдаг.
Скрининг хийх насны эмэгтэйчүүдийн хувьд шинжилгээний эерэг үр дүн гараагүй тохиолдолд (өөрөөр хэлбэл илэрсэн эмгэг, 1-р үе шат цитограмм) 2 жилийн хугацаанд төлөвлөсөн хугацааг 2 жил тутамд хойшлуулж, 3 шинжилгээний дотор сөрөг үр дүн гарна. 3 жилийн турш.
Төлөвлөгөөгүй цитологийн шинжилгээнд дараахь заалтууд орно.
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-7.jpg)
Туршилтын хүлцэл
Скрининг цитологийн шинжилгээг умайн хүзүүний сувгийн гаднах хэсгээс цаашгүй эсүүдэд хийдэг бөгөөд инвазив бус аргуудыг хэлнэ.
Үтрээнээс чөлөөтэй гуужуулагч эсийг авах нь таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй, өвчтөн умайн хүзүүний гадаргуу болон түүний сувгаас материал авахдаа зарим нэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг боловч энэ процедур нь богино хугацаанд хийгддэг бөгөөд гүн давхарга руу нэвтрэхгүй.
Таагүй мэдрэмжийг багасгахын тулд эмэгтэйчүүдийн эмч багажийг халуун усанд урьдчилан халааж болно.Энэхүү судалгаа нь эрүүл мэндийн энгийн процедур гэж тооцогддог тул санаа зовоох ёсгүй.
Цитологийн шинжилгээнд байнга түрхэц өгөхөөс өөр аргагүйд хүрсэн эмэгтэйчүүд (жишээлбэл, хорт хавдартай өвчтөнүүд) эдгээр аргуудад маш хурдан дасдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтөөс айж эсвэл болзошгүй хүндрэлээс болж энэ шинжилгээнээс зайлсхийдэг эмэгтэйчүүдэд маш сайн нотлох баримт болно.
Урьдчилсан бэлтгэл
Цитологийн шинжилгээний үр дүнгийн найдвартай байдал нь эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах зөв бэлтгэл, зөв сонгосон цаг хугацаанаас ихээхэн хамаардаг.
Дараах тохиолдолд т рхэц авахыг хориглоно.
![](https://i1.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-8.jpg)
Шинжилгээнд зориулж материалыг хэрхэн цуглуулдаг вэ?
Эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгийн үеэр цитологийн т рхэц авдаг бөгөөд энэ нь 15 минутаас ихгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд өвчтөнөөс бусад тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Мэргэжилтэн өргөсгөгчийг суурилуулж, толин тусгалыг оруулсны дараа үтрээний хана, умайн хүзүүний гаднах гадаргуу, сувгаас хусуур эсвэл сойзоор хусаж, т рхэцийг шилэн дээр байрлуулж, лабораторид илгээдэг. .
Хариултыг хэр удаан хүлээх вэ?
Яаралтай тохиолдолд (жишээлбэл, мэс засал хийх үед) цитологийн үр дүнг мэс засал дуусахаас хэдхэн минутын өмнө мэс засалчдад өгдөг. Жирэмсний эмнэлэгт хуваарьт үзлэг хийх үед хариу хүлээх нь 2 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг, учир нь энэ тохиолдолд үр дүнг бэлтгэх хугацаа нь тухайн байгууллагын ажлын ачааллаас хамаардаг бөгөөд яаралтай шаарддаггүй.
Хувийн эмнэлгүүдэд хариуг 1-3 хоногийн дотор өгөх боломжтой боловч дээж бэлтгэх бүх үе шатыг дагаж мөрдвөл цитологийн шинжилгээний хамгийн үнэн зөв үр дүнг авах боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. ("яаралтай") горим.
Үр дүнг тайлж байна
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь цитограмм хэлбэрээр үр дүнг гаргаснаар дуусдаг.
Цитограмм нь 2014 оноос хойш Бетезда системийн дагуу өвчний хөгжлийн 5 үе шатын аль нэгний талаархи мэдээллийг агуулдаг.
- Хазайлт байхгүй. Туршилтын сөрөг үр дүн.
- эсийн морфологийн жижиг өөрчлөлтүүд; хэвийн бус эсүүд байхгүй байна. Дүрмээр бол энэ үе шат нь үрэвсэл байгааг илтгэдэг бөгөөд үүнийг илрүүлэхэд нэмэлт шалгалтын арга хэмжээ авах шаардлагатай болно.
- Зарим эсүүд нь бөөмийн хэв гажилтыг агуулдаг бөгөөд энэ нь тэдний хэвийн бус байх хандлагатай байдаг. Үе шат нь умайн хүзүүний дисплази, элэгдлийн шинж чанартай тул хорт хавдрын өмнөх нөхцөл байдлыг үгүйсгэхийн тулд гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
- Хорт гажигтай эсүүд байгаа эсэх: томорсон цөм; өөрчлөгдсөн цитоплазм; хромосомын бүтцийн өөрчлөлт. Энэ үе шат нь хорт хавдрын өмнөх үеийн дисплази байгааг илтгэнэ.
- Хорт хавдрын өөрчлөлттэй эсүүд их хэмжээгээр илэрдэг.
Эпителийн эсүүдээс гадна цитограмм нь т рхэцийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлдог.
- үтрээний микробиологийн цэвэр байдлын зэрэг (норм нь 1 ба 2 градус; 3 ба 4 градус нь халдварт үрэвслийг илтгэнэ);
- лейкоцитын тоо (янз бүрийн хэлбэрийн үрэвсэл бүхий т рхэцэнд илэрдэг цагаан эс; ихэвчлэн умайн хүзүүний гадаргуугаас т рхэцэд 10 ширхэг, шээсний сүвээс 30 хүртэл ширхэг);
- салиа байгаа эсэх (норм нь дунд зэрэг);
- бактери, мөөгөнцөр байгаа эсэх (бичил биетэн байхгүй байх ёстой);
- хавтгай хучуур эдийн эсийн агууламж (10 ширхэгээс ихгүй).
Цитограмм илрүүлдэг эмгэгүүд
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь олон эмгэгийг эрт үе шатанд оношлох боломжийг олгодог мэдээллийн арга юм. Цитограмм нь хорт хавдрын явцын янз бүрийн зэрэглэлээс гадна бусад олон төрлийн эмгэгийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Халдварт өвчин:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-10.jpg)
Хоргүй формаци ба дисплази (эсийн хэв гажилт) нь хорт хавдар болж хувирах аюултай.
- полипууд- эсийн өсөлт;
- лейкоплаки(гиперкератоз) - умайн хүзүүний хучуур эд (салст бүрхэвч) -ийн гажиг;
- эритроплаки- дээд давхаргын эсийн атрофи, эстроген багатай ажиглагдаж болно;
- дисплази- умайн хүзүүний хучуур эдийн эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт (хорт хавдрын өмнөх нөхцөлийг хэлнэ).
Халдварт бус шинж чанартай үрэвсэл (жишээлбэл, чихрийн шижингийн декомпенсациас үүдэлтэй).
Гормоны суурь байдал ба түүний хазайлт:
- өндөр эстроген нь бэлэг эрхтний эрхтэн, хөхний булчирхайн өвчний онкологийн эрсдэлт хүчин зүйл юм;
- эстрогений хэмжээг багасгах - сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргүйдэл, тогтворгүй байдлын шалтгаан;
- андрогенийн үнэ цэнэ нэмэгдсэн - эрэгтэй бэлгийн даавар;
- пролактины агууламжийн хазайлт;
- дааврын үйл ажиллагаа ба мөчлөгийн үе шат хоорондын зөрүү.
Цитограммд 2-5 үе шат илэрсэн тохиолдолд томилж болох нэмэлт шалгалтууд:
![](https://i0.wp.com/healthperfect.ru/wp-content/uploads/2018/10/analiz-na-tsitologiyu-v-ginekologii-11.jpg)
Хүснэгт 1:
Үзэгдэл | тэмдэг | Үргэлжлэх хугацаа | Тохиолдлын давтамж |
Норм |
| Процедурын дараа 1-2 хоногийн дараа | Ихэнхдээ |
Аюултай |
| 3 хоногоос дээш | Ховор |
Хүснэгт 2:
Шалтгаанууд | Боломжтой үр дагавар | Үйлдлүүд |
| Дамжуулах өөрийнхөөрөө |
|
|
| Яаралтай эмнэлгийн тусламж авах |
Шинжилгээний зардал
ОХУ-д цитологийн шинжилгээг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөрт оруулсан болно. Хувийн үйлчилгээ нь 1000 рубль дотор туршилт хийхийг санал болгож байна. (2018 оны өгөгдөл), гэртээ материал авах боломжтой.
Цитологийн т рхэцийг хаанаас авах вэ?
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь Оросын эмэгтэй хүн амын олон тооны үзлэгийн нэг юм.
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн дагуу оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт цитологийн шинжилгээ өгдөг.
ОХУ-ын бараг бүх хувийн эмнэлгүүд ижил төстэй үйлчилгээ үзүүлдэг. Томоохон байгууллагууд дээжийг шинжлэх лабораторийн байгууламжтай, жижиг байгууллагууд зуучлалын төв рүү дээж илгээдэг.
Түрхэц авсны дараа болзошгүй хүндрэлүүд
Умайн хүзүүний сувгийн ар тал хүртэлх хэсгүүдээс цитологийн материалыг авах стандарт процедур нь умайн хүзүүний бүсэд бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлэхээр хязгаарлагдаж болох бөгөөд энэ нь 1-2 хоногийн дараа алга болдог. Гэсэн хэдий ч заримдаа бусад илрэлүүд байдаг.
Цитологийн шинжилгээний дараа хэвийн ба аюултай хүндрэлүүд
Цитоанализ хийх материал авсны дараа хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та хэд хэдэн энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
- 1-2 хоногийн дотор усанд орохдоо шүршүүрт орохыг хязгаарлах;
- дор хаяж 1 долоо хоног бэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах, угаах, тампон болон бусад үтрээний аргаар хэрэглэх.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээний онцлог
Жирэмсний хэвийн үед цитологийн т рхэцийг 3 удаа авдаг - бүртгүүлсний дараа 30, 36 дахь долоо хоногт. Энэ тохиолдолд судалгааны гол зорилго нь урагт аюултай халдварыг илрүүлэх, түүнчлэн жирэмслэлтийн үед анхдагчаар илэрдэг хэвийн бус эсийг тодорхойлох явдал юм.
Манипуляцийн эсрэг заалт нь умайн аяыг нэмэгдүүлж, үр хөндөлт хийх аюул юм.
Орчин үеийн идэвхтэй эмэгтэйн амьдрал нь түүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй олон хүчин зүйлийг агуулдаг тул болзошгүй эмгэгийг цаг тухайд нь оношлохын тулд мэргэжилтнүүдийн тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай байдаг. Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ нь эмгэгийг эрт илрүүлэх хамгийн хүртээмжтэй, энгийн бөгөөд үр дүнтэй аргуудын нэг юм.
Нийтлэлийн формат: Лозинский Олег
Цитологийн шинжилгээний талаархи видео
Цитологийн шинжилгээ гэж юу вэ, яаж хийдэг вэ?
Цитологи нь эсийн бүтцийг судлах, өвчний хөгжлийг илтгэдэг хэвийн бус элементүүд байгаа эсэхийг илрүүлэх оношлогооны арга юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд цитологийн шинжилгээ нь нэлээд түгээмэл процедур юм.
Аргын түгээмэл байдлыг тайлбарлахад хялбар байдаг:
- нэгдүгээрт, цитологийн оношлогооны т рхэц нь их хэмжээний зардал шаарддаггүй;
- хоёрдугаарт, хамгийн богино хугацаанд найдвартай үр дүнгийн баталгаа;
- Гуравдугаарт, хорт хавдрын өмнөх болон хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
Цитологи, цитологи эсвэл онкоцитологийн т рхэц нь анагаах ухааны нэр томъёоны ардын синоним юм - Папаниколау тест.
Эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын эсийг судлах шинжилгээ
Умайн хүзүүний суваг буюу умайн хүзүү нь эмэгтэйчүүдийн судалгаанд зориулж эсийн материалаас дээж авах анатомийн газар юм. Энэхүү анатомийн хэсэг нь хоёр төрлийн хучуур эдээр ажилладаг.
- давхаргат хучуур эд (үтрээний хэсгийг хамардаг);
- булчирхайлаг хучуур эд (умайн хүзүү ба умайн уулзвар дахь умайн хүзүүний суваг).
Физиологийн хэм хэмжээний дагуу эсийн элементүүд тогтмол шинэчлэгддэг. Умайн хүзүүний сувгийн эдгээр хэсгүүдэд цитологийн шинжилгээ хийх нь хөгжлийн эхний үе шатанд хэвийн бус хорт хавдрын эсийг илрүүлэхэд тусалдаг.
Цитологийн шинжилгээ хийх нь умайн хүзүүний суваг дахь анхны өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд богино хугацаанд хорт хавдар үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ шалтгааны улмаас цитологийн шинжилгээ нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн заавал урьдчилан сэргийлэх арга юм.
Төрөл бүрийн насны бүлэг, хүн амын бүлэгт хамаарах эмэгтэйчүүдийг бөөнөөр нь түрхэх нь умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчлөл буурах эерэг хандлагыг харуулж байна.
Хэрэв таны уулзалтын жагсаалтад цитологийн т рхэц гэж бичсэн бол сандрах хэрэггүй! Энэ нь таныг хорт хавдар туссан гэсэн үг биш юм уу эсвэл хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байна гэсэн үг биш юм. Огт тийм биш, байнгын урьдчилан сэргийлэх үзлэг, цитологийн т рхэц нь аймшигт өвчин тусах магадлалыг хойшлуулдаг.
65-аас доош насны эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж, тогтоосон бүх шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой. 65 жилийн дараа цитологийн материалыг хүргэх давтамжийг эмчлэгч эмч дангаар нь тодорхойлно.
Дараах тохиолдолд Папаниколаугийн шинжилгээ шаардлагатай.
- 18-аас дээш насны бүх охид/эмэгтэйчүүд. Энэ тохиолдолд шинжилгээг эрүүл мэндийн шаардлагагүйгээр, өөрийн үзэмжээр хийдэг;
- Бэлгийн амьдралтай байх;
- 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд жилд нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай;
- Жирэмсэн. Цитологи нь жирэмсний хугацаанд 3 удаа дүрмийн дагуу хийгддэг;
- Сарын тэмдгийн мөчлөгийн тасалдал, ойр дотны гэр бүлийн гишүүдэд хүний папилломавирус, хорт хавдар байгаа эсэх нь зургаан сар тутамд цитологийн т рхэц хийх шалтгаан болдог.
Эмэгтэйчүүдийн өвчинд хүргэдэг хүчин зүйлүүд ба цитологийн шинжилгээний сөрөг үр дүн:
- никотины хэрэглээ;
- А, С витамины дутагдал;
- ХДХВ-ийг эс тооцвол дархлал хомсдолын төлөв байдал;
- Хламиди ба герпетик халдварын халдвар;
- Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн урт хугацааны үрэвслийн голомт;
- Цусан дахь хүний папилломавирусыг тусгаарлах;
- Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг системтэйгээр хэрэглэх;
- 16 наснаас өмнө бэлгийн харьцаанд орох;
- бэлгийн хамтрагчаа тогтмол солих;
- Түүхэнд хэд хэдэн төрөлт.
Шинжилгээг хүргэх бэлтгэлийн үе шатууд
Дараагийн айлчлалын үеэр эмч юу зааж өгөхийг таамаглахад хэцүү байдаг. Гэхдээ хэрэв та эмэгтэйчүүдийн эмчийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамрагдаж, шаардлагатай хэд хэдэн шинжилгээг өгөх гэж байгаа бол дараах энгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөнө үү.
- Хэдэн өдрийн турш шөнийн цэнгээний тухай март;
- Дотно эрүүл ахуйн бүх химийн бодисыг холын шургуулга руу шилжүүлж, угаахаа боль;
- Үтрээний лаа, шүршигч гэх мэт эмүүдийг түрхэц авахаас өмнө хэрэглэж болохгүй.
Толин тусгал бүхий эмэгтэйчүүдийн ердийн үзлэгийн үеэр цитологийн шинжилгээнд зориулсан т рхэц авдаг. Шалгалтыг оруулаад бүх процедурын үргэлжлэх хугацаа 15 минут байна.
Эхлээд эмч эмэгтэйчүүдийн "толин тусгал" -ыг нэвтрүүлсний дараа үтрээний хана, умайн харагдах хэсгийн байдлыг үнэлдэг. Үүний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч умайн хүзүүний сувгийн хучуур эдээс дээж авах ажлыг шууд хийдэг. Үүний тулд датчик, тусгай арчдас эсвэл сойз шаардлагатай болно. Хэдийгээр процедур нь богино бөгөөд тааламжгүй боловч тайвшрахыг хичээ, эс тэгвээс булчингийн хурцадмал байдлаас болж таагүй байдал нэмэгдэх болно.
Үүссэн хусалтыг нэн даруй лабораторид цаашдын судалгаанд илгээдэг. Лабораторийн үнэн зөв үр дүн 1-2 долоо хоногийн дараа гарна.
Үр дүн нь "эерэг" эсвэл "сөрөг" гэсэн зүйлийг заана. Хэрэв декодчилол нь "сөрөг" гэсэн утгатай байвал энэ нь умайн хүзүүний үнэмлэхүй эрүүл мэнд, хэвийн бус эс байхгүй гэсэн үг юм.
"Эерэг" зүйл нь эмнэлзүйн онош биш юм! Тийм ээ, ийм үр дүн нь хэвийн бус эсүүд байгааг харуулж байгаа боловч энэ нь тэд удахгүй хорт хавдар болно гэсэн үг биш юм. Эерэг үр дүн бүхий шинжилгээ нь бэлгийн замаар олж авсан халдварт өвчин, тэр ч байтугай үрэвсэлт үйл явцын үед тохиолддог.
Код тайлах нь тодорхойлсон үйл явцын үе шатуудыг багтаасан болно.
- 1-р үе шат - цитологийн зураг өөрчлөгдөөгүй;
- 2-р үе шат - үрэвслийн улмаас нормоос бага зэргийн хазайлт байдаг;
- 3-р үе шат - эсийн элементүүдийн гажиг бүхий нэг эсүүд (хортой шинж чанартай байж магадгүй);
- 4-р үе шат - зөвхөн хортой шинж чанартай нэг эсүүд;
- 5-р үе шат - олон тооны хорт хавдар (нарийвчилсан онош - хорт хавдар).
Эерэг үр дүн гарсан тохиолдолд үе шатаас үл хамааран нэмэлт судалгааг томилно, жишээлбэл, эргэлзээтэй үр дүн бүхий цитологийн давтан шинжилгээ эсвэл кольпоскопи.
Цитологийн шинжилгээнд материал авсны дараа ерөнхий нөхцөл байдал
Т рхэц авснаас хойш 5 хоногийн дотор бор ногоон ялгадас гарч ирвэл санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь эмчилгээ шаарддаггүй биеийн хэвийн хариу үйлдэл юм. Ийм баяр баясгалантай биш өдрүүдэд эмэгтэйчүүдийн эмч нар хувийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Өвдөлт, таагүй байдлаас зайлсхийхийн тулд бэлгийн харьцаанд орохдоо долоо хоногийн завсарлага аваарай.
Шинжилгээнд зориулж материалыг авсны дараа биеийн температур нэмэгдэж, хэвлийн доод хэсэгт хурц өвдөлт, их хэмжээний цус алдалт гарч байвал эмчид яаралтай хандаарай.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд нь нарийн мэргэжлийн эмч нарын байнгын оролцоог шаарддаг. Эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авдаг; Түүнийг төрөх үед эх баригчид аврах ажилд ирдэг. Эмнэлгийн үзлэгийн үеэр шударга секс нь маммологич, ижил эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Эрүүл мэнд бол үнэлж баршгүй зүйл, тиймээс бид үүнийг маш их анхаарч үздэг. Сүүлийн үед хорт хавдар гэх мэт өвчин нь гайхамшигтай ирээдүйн төлөөх итгэл найдварыг улам бүр устгаж байна. Умай эсвэл хөхний булчирхайн хавдар нь аюултай тул эхний үе шатанд үзлэгт хамрагдахгүй бол үүнийг тодорхойлох боломжгүй юм.
Оношлоход туслах цитологийн шинжлэх ухаан
Цитологи нь анагаах ухааны шинжлэх ухаантай бүрэн холбоогүй. Харин илүү биологийн шинж чанартай боловч янз бүрийн өвчнийг оношлоход чухал ач холбогдолтой. Энэ шинжлэх ухаан нь амьд эсийн бүтэц, үндсэн үйл ажиллагааг судлах зорилготой. Микроскопоор эсийн оршин тогтнох бүх мөчлөгийг тодорхойлдог. Үүссэн цагаасаа эхлэн хөгшрөлт, үхэл хүртэл. Амьд эсийн нөхөн үржихүй, органелл байгаа эсэх, тэдгээрийн үйл ажиллагаанд ямар нэгэн эмгэг процесс үүсэх зэрэгт онцгой ач холбогдол өгдөг.
Анагаах ухаан нь оношлогооны зорилгоор энэ шинжлэх ухааны хөгжлийг идэвхтэй ашигладаг. Өнөөдрийг хүртэл умайн хүзүүнээс хусах цитологийн судалгааг өргөн ашиглаж байна. Эсийн бүтэц, бүтцийн талаархи мэдлэг нь аюултай өвчнийг эмчлэх шинэлэг технологийг хөгжүүлэх боломжийг олгодог. Цитологи нь лабораторийн судалгааны салбар болсон. Энэ нь ямар ч таамаглал дэвшүүлдэггүй, гэхдээ зөвхөн дүрсэлсэн байдаг. Онкоцитологи нь шинэ хэсэг болсон - хавдар үүссэн даруйд нь оношлоход тусалдаг шинжлэх ухаан юм.
Эмэгтэйчүүдийн цитологийн шинжилгээ
Умайн хүзүүний эмгэг эсвэл сэжигтэй тохиолдолд т рхэцийн цитологийн шинжилгээг хийдэг. Эмэгтэйчүүдийн өвчний эмчилгээг эхлэх, дуусахаас өмнө, түүнчлэн ердийн төлөвлөсөн эрүүл мэндийн үзлэгийн үеэр цитологийн шинжилгээг заавал хийлгэх шаардлагатай. Энэхүү судалгаа нь умайн хүзүү болон бусад эмэгтэй эрхтнүүдийн эсийн нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
Өнгөрсөн зууны 30-аад онд анх удаа ийм дүн шинжилгээ хийжээ. Мөн цитологийн шинжилгээнд авсан эсийн анхны ангилал 1954 онд хэвлэгдсэн. Энэ нь хэд хэдэн удаа өөрчлөгдсөн бөгөөд одоогийн хувилбарыг 1988 онд боловсруулсан. Энэ хувилбарын дагуу умайн хүзүүний эсүүд нь хэвийн бус хорт хавдраас эхлээд инвазив хорт хавдар хүртэл янз бүрийн ангилалд хуваагддаг. Эдгээр өгөгдөл нь оношлогооны үнэ цэнэтэй бөгөөд хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгох боломжийг танд олгоно.
Умайн хүзүүний эсийг түрхэцээр шалгах
Кольпоскопи болон үтрээний үзлэгийн үед т рхэц авдаггүй. Уг процедурыг өөрөө микроскопоор хийдэг. Эпителийн эсүүд байнга шинэчлэгдэж байдаг, өөрөөр хэлбэл гууждаг. Тэд умайн хүзүүний хөндий ба үтрээнд илэрдэг. Эдгээр эсийн бүтэц нь эрүүл болон хэвийн бус элементүүдийг микроскопоор тодорхойлох боломжтой юм.
Таагүй байдал дагалддаггүй хамгийн энгийн бөгөөд инвазив судалгааны аргуудын нэг бол пап тест юм. Энэхүү процедур нь умайн хүзүүний эсүүд хорт хавдар болж хувирах боломжийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Түүнчлэн, энэхүү шинжилгээний тусламжтайгаар эмэгтэй хүний бусад эрхтнүүд, жишээлбэл, умай эсвэл өндгөвчний хавдрын процессыг оношлох боломжтой. Харамсалтай нь Пап тест нь үргэлж үнэн зөв байдаггүй. Хэд хэдэн сөрөг үр дүн гарсны дараа эмэгтэйд умайн хүзүүний хорт хавдар оношлогдсон хэвээр байх тохиолдол байсан. Гэхдээ материалыг буруу авснаас болж ийм хэрэг гарсан байх. Хортой доройтол нь доод давхаргаас эхэлж, аажмаар дээшээ ургадаг. Хэрэв та зөвхөн гадаргуугийн давхаргыг авбал зөвхөн эцсийн шатанд хортой өөрчлөлтийг анзаарч болно.
Цитологийн шинжилгээнд зориулж хусах
Т рхэцийн цитологийн шинжилгээнд зориулсан материалыг сойз, тусгай хусуураар авч, давхаргаар байрлуулсан эсийг даралтаар хусдаг. Уг процедурын үед умайн хүзүүнээс маш олон материал шилэн дээр ордог бөгөөд бүтэц нь өөрчлөгддөггүй.
Энэ үйл явц нь бүрэн өвдөлтгүй байдаг. Эсийг хэд хэдэн газар хусаж, шилэн слайд дээр тавьдаг. Үүний дараа бэлдмэлийг тусгай уусмалаар засч, будагч бодисоор будна. Дараа нь т рхэцийг шинжилгээнд илгээнэ.
Цитологийн судалгааны үр дүн нь хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, хорт хавдрын үед тохиолддог хэвийн бус эсүүд байгааг илтгэнэ.
Умайн хүзүүний эсийн судалгааг хэрхэн хийдэг вэ?
Криокаутери нь туйлын аюулгүй бөгөөд өвдөлтгүй процедур юм. Энэ нь умайн хүзүүний эдүүдийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг тусгай датчикаар хөлдсөнөөс бүрддэг. Дараа нь тэд хальслах болно.
Мөн хусах аргаар умайн хүзүүний цитологийн шинжилгээ хийсний дараа эмэгтэйчүүдийн эмч лазер эмчилгээ, эмгэгийн хэсгийг гогцоотой тайрах зэрэг нэмэлт процедурыг зааж өгч болно.