Ли шинэ. Жирэмслэлтээс хамгаалах мэдээ. Онцгой үйл явдлын дараах мэдээ
Novinet нь монофазик жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Энэ нь нийлэг туйлын даавар агуулдаг бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь өндөгний боловсорч гүйцэх явцыг саатуулж, умайн хүзүүний суваг дахь spermatozoa хөдөлгөөнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.
Эмийн шинж чанар ба бүрэлдэхүүн хэсгүүд
Novinet-ийн суллах хэлбэр нь дугуй шар өнгийн хальсан бүрхүүлтэй шахмал юм. Таблет бүр дээр RG сийлбэртэй. Таблетууд нь 21 ширхэг цэврүүт байдаг. Хайрцаг бүрт 1 эсвэл 3 цэврүү багтана. Уг эмийг Унгарын эмийн үйлдвэр Gedeon Richter үйлдвэрлэдэг.
Мансууруулах бодисын хадгалах хугацаа нь 30 градусаас ихгүй температурт 3 жил байна.
Novinet-ийн аналогуудын дунд дараахь хэрэгслийг хамгийн алдартай гэж үздэг: Mercilon, Regulon, Marvelon.
Novineta-ийн химийн найрлага
Энэ эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь desogestrel болон ethinylextradiol юм. Мөн Novinet-ийн найрлагад дараахь нэмэлт бодисууд орно.
- Стеарины хүчил.
- коллоид давхар исэл.
- магнийн стеарат.
- лактоз моногидрат.
- хүнсний ногооны цардуул.
Бүрхүүл нь пропилен гликол, макрогол агуулдаг. Таблетын шар өнгийг хинолин будагч E 104-ээр өгдөг.
Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл хэрхэн ажилладаг
Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь синтетик гормонууд юмбайгалийн бэлгийн даавруудаас илүү идэвхтэй байдаг. Энэ үйлдлээс болж өндгөвчний үйл явц дарангуйлагдана. Novinet нь өндөр шингээлттэй байдаг. Идэвхтэй бодисууд нь дотоод эрхтний эдэд жигд тархаж, 24 цагийн дараа шээс, цөсний тусламжтайгаар гадагшилдаг. Энэ агентын үйл ажиллагааны дор салиа нь умайн хүзүүний сувагт өтгөрдөг бөгөөд энэ нь эргээд spermatozoa дамжихаас сэргийлдэг.
Novinet нь хэд хэдэн давуу талтайбусад жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлтэй харьцуулахад:
- Хүсээгүй жирэмслэлтээс найдвартай хамгаална.
- Энэ эмийн нөлөөгөөр сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал багасдаг.
- Эмэгтэйчүүдийн хувьд мөчлөг тогтворжиж, сарын тэмдэг нь өвдөлтгүй, хурдан өнгөрдөг.
- Novinet-ийг тогтмол хэрэглэх нь умайн гадуурх жирэмслэлтгүй байх баталгаа болдог.
- Арьс, үсний байдлыг сайжруулна.
- Энэхүү жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь хавдар үүсэхээс сэргийлдэг.
Уг эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэхэд зориулагдсан байдаг. Үүнийг эхний жирэмслэлт эхлэхээс өмнө болон дараа нь хэрэглэж болно. Novinet-ийг цэвэршилтийн үед хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ хугацаанд төлөвлөөгүй жирэмслэлтийн эрсдэл маш өндөр байдаг.
Энэ эмийг яаж хэрэглэх вэ
Таблетыг өдөр бүр тодорхой цагт авдаг. Тэд нэг цэврүүтсэний дараа долоо хоногийн завсарлага аваад шинэ багцаар үргэлжлүүлэн ууна.
Та энэ эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1, 2 дахь өдрөөс эхлэн хэрэглэж эхлэх хэрэгтэй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах нэг эмээс нөгөөд шилжих нь дараах байдлаар явагдана: сарын тэмдэг ирэхийг хүлээж, 7 хоног алгасаад Novinet шахмалыг ууж эхэлнэ. Хэрэв эмийг солих нь мөчлөгийн хооронд болсон бол Novinet-ийг өмнөх эм дууссаны дараа дараагийн өдөр нь хэрэглэнэ.
Төрсний дараа Новинетийг 28 дахь өдөр хэрэглэж, үр хөндөлтийн дараа эхний жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг тэр өдөртөө ууж, курс нь эхнээсээ үргэлжилдэг.
Хэрэв ямар нэгэн шалтгаанаар нэг шахмалыг орхисон бол дараагийнх нь хамт ууж болно, гэхдээ зөвхөн 3-4 цагийн завсарлагатай.
Хэрэглэхийн эсрэг заалтууд
Энэ эм нь олон тооны эсрэг заалттай байдагболон гаж нөлөө. Тэдгээрийн дотор дараахь зүйлс орно.
Сөрөг нөлөө
Ихэнхдээ жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед гаж нөлөө үүсдэг. Эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүд байж болно.
Ийм үр дагавраас зайлсхийхийн тулд Novinet-ийг хэрэглэхийн өмнө та гормоны төлөв байдлын цусны шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх талаархи тоймууд
Новинетээс өмнө би Жессийг хэрэглэж байсан. Эмэгтэйчүүдийн эмч надад хөхний хавагналт, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дутагдалтай холбоотой гомдол гаргасны дараа шинэ эм рүү шилжихийг зөвлөсөн. Зарим шалтгааны улмаас эмч үүнийг ЖСАХ-тай холбож, Novinet худалдаж авахыг зөвлөсөн. Хүлээн авалт эхэлснээс хойшхи эхний сард би ямар нэгэн гаж нөлөө үзүүлээгүй. Үнэн бол сарын тэмдэг нь бага байсан тул үлдсэн. Гэхдээ арьс, үсний байдал сайжирсан. Novinet-ийн талаархи эмэгтэйчүүдийн тойм нь эмийн ижил төстэй үр нөлөөг харуулж байна.
Үүнээс өмнө би жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлүүд нүүрний арьсан дээрх үс, батгыг сайжруулдаг гэж сонссон боловч Жессийг хэрэглэхдээ үүнийг анзаараагүй. Новинет бол илүү орчин үеийн эм юм. Ийм жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэхээсээ өмнө дааврын шинжилгээ хийлгэхийг бүх эмэгтэйчүүдэд зөвлөхийг хүсч байна. Хэрэв дааврын үйл ажиллагаа тасалдсан бол жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл нь нүүр, биеийн үсний өсөлтийг өдөөж, биеийн хурдан өсөлтийг өдөөдөг.
Марианна, Тверь
Би энэ эмийг 4 жилийн өмнөөс ууж эхэлсэн. Эмч надад өндгөвчний уйланхайг арилгахын тулд ийм эмийг зааж өгсөн. Зургаан сарын дараа би шинжилгээнд тэнцсэн бөгөөд энэ нь уйланхай үнэхээр алга болсон гэдгийг харуулсан. Гэхдээ энэ зургаан сар миний хувьд жинхэнэ зовлон байсан. Новинетийн бараг бүх гаж нөлөө надад байсан. Би өглөө нь хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж, дотор муухайрах мэдрэмжийг байнга мэдэрдэг. Эмчилгээний төгсгөлд би 12 кг илүүдэл жин нэмсэн. Тиймээс эдгээр дааврын жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд надад хоёрдмол утгатай сэтгэгдэл үлдээсэн.
Нэг талаараа үнэхээр үр дүнтэй, хүсээгүй жирэмслэлтээс маш сайн хамгаалж, зарим өвчнийг хүртэл эдгээдэг, нөгөө талаараа гаж нөлөө ихтэй. Одоогоос нэг жил өнгөрсөн ч жингээ хасаж чадахгүй л байна.
Мария, Омск
Зургаан жилийн өмнө би анх Novinet ууж эхэлсэн. Та үүнийг байнга хэрэглэх боломжгүй тул би 2 сар завсарлага аваад дахин жирэмслэлтээс хамгаалах эм уусан. Таблетыг өдөр бүр, өдрийн тодорхой цагт хэрэглэх нь маш чухал юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл нь бэлгийн дур хүслийг бууруулж, бүрэн дүүрэн болгодог гэсэн санааг би олон удаа сонссон. Надад ийм зүйл тохиолдоогүй. Нөхөр бид хоёр хүүхэдтэй болохыг хүсэхэд би зүгээр л Novita эм хэрэглэхээ больж, 2 сарын дараа жирэмсэн болсон.
Энэ эм нь янз бүрийн насны олон шүтэн бишрэгчид, сайн тоймтой байдаг. 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд Novinet-ийг эмэгтэйчүүдийн эмч нар ихэвчлэн санал болгодог. Энэ насанд эмэгтэйчүүдийн олон өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг. Орчин үеийн жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь олон эмэгтэй өвчнийг эдгээх эсвэл үүсэхээс сэргийлж чаддаг. Та эм уухаа мартаж болно, юу ч болохгүй.
Лариса, Саранск
Хоёр дахь хүүхдээ төрүүлсний дараа би жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэлийн талаар судалж эхэлсэн. Би үнэхээр төлөвлөөгүй жирэмслэлтийг хүсээгүй тул эм сонгохдоо маш нухацтай хандсан. Би шууд л жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл худалдаж авна гэж шийдсэн. Энэ бол хамгаалах хамгийн найдвартай арга юм. Хоёрдугаарт спираль байдаг, гэхдээ тэдгээр нь тийм ч найдвартай биш, гаж нөлөө ихтэй байдаг. Нэг форум дээр би Novinet-ийн тухай уншаад үүнийг худалдаж авахаар шийдсэн. Эмүүд намайг хэзээ ч сэтгэлээр унасангүй, би ямар ч гаж нөлөөг анзаараагүй, гэхдээ Novineta-ийн зааварт нэлээд олон эм байдаг.
Марина, Сочи
Энэ эмийг жирэмсний эмнэлэгт эмэгтэйчүүдийн эмч надад зөвлөсөн. Тэрээр үүнийг шинэ үеийн маш үр дүнтэй эм гэж зөвлөсөн. Үүнээс өмнө би хэзээ ч жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэж байгаагүй, зөвхөн бэлгэвч хэрэглэдэг байсан. Эхний долоо хоногоос би гаж нөлөө үзүүлж эхэлсэн. Маш олон удаа дотор муухайрах довтолгоонууд нэмэгдэж, амьсгал давчдах, нойр нь мууддаг. Би байнга сэтгэл санааны өөрчлөлт, сэтгэлийн хямралтай байсан.
Гэвч дараа нь энэ байдал өнгөрч, арьсны байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан. Тэр маш их тослог байсан, гэхдээ би Novinet ууж эхэлмэгц миний арьс тослохоо больж, үнэхээр хэвийн болсон. Мөн бүх батга, хар батга арилсан.
Новинетыг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө би Чаросетта уусан. Би зөвхөн үнийн улмаас Novinet руу шилжсэн боловч өөрөөр хэлбэл би Чаросеттад бүрэн сэтгэл хангалуун байсан. Одоо 2 жилийн турш би шинэ эм хэрэглэж байна. Эхэндээ миний толгой өвдөж байсан бөгөөд үүнийг шинэ эмтэй холбон тайлбарлаж байсан ч хэрэглэхээ больсон ч өвдөлт арилаагүй. Эдгээр нь эмийн гаж нөлөө биш болох нь тогтоогдсон. Тэгээд би дахин авч эхэлсэн.
Ашиглах заавар Novineta нь гарч болзошгүй гаж нөлөөний томоохон жагсаалтыг өгдөг. Гэхдээ надад өөр шинж тэмдэг илрээгүй. Энэ эм нь надад бүрэн тохирсон гэж бид хэлж чадна, би үүнийг өөр эмээр солихгүй байна.
Валентина, Липецк
Novinet (ethinylestradiol + desogestrel) нь Унгарын GEDEON RICHTER эмийн компаний жирэмслэхээс хамгаалах бэлдмэл юм. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүдийн 40 орчим хувь нь жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэдэггүй. Үүний зэрэгцээ, үр хөврөл судлалын үүднээс хүний амьдрал эмэгтэй, эрэгтэй хүний бэлгийн эсийн нэгдэлээс эхэлдэг бөгөөд үр дүнд нь өвөрмөц генетикийн материал агуулсан цөм үүсдэг. Хүний энэхүү шинэ организмыг генетикийн хувьд биеийн харь гаригийн (жишээ нь эхийн) хэсэг гэж үзэх боломжгүй болсон. Тиймээс үр хөндөлт нь шинэ биологийн хувь хүний амь насыг санаатайгаар хассан гэж үзэх ёстой. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг олон арван жилийн турш хэрэглэж ирсэн. Эхний хоёр үеийн прогестогенууд нь үйл ажиллагааны сонгомол байдлын зохих түвшинд байдаггүй. Нэмж дурдахад тэдгээр нь хэд хэдэн хүсээгүй гаж нөлөөгөөр тодорхойлогддог. артерийн гипертензи, липидийн профиль муудах, инсулины эсэргүүцэл. Desogestrel дээр дурдсан сул талууд байхгүй. Энэ бодис нь Novinet эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Бэлдмэл дэх эстрогений бүрэлдэхүүн хэсэг нь этинил эстрадиол юм. Дезогестрел нь 3-р үеийн прогестоген юм. Энэ нь өндөр (80% -иас дээш биологийн хүртээмжтэй) байдаг. Энэ нь идэвхтэй дериватив болох 3-кетодезогестрел үүсэх замаар элгэнд бодисын солилцооны өөрчлөлтөд ордог. Дезогестрел нь прогестерон рецепторуудад хамгийн их сонгомол чанарыг харуулдаг бөгөөд энэ нь түүний хүчирхэг прогестогений нөлөөг тодорхойлдог.
Үүний зэрэгцээ түүний андроген ба эстрогений нөлөө нь бараг илэрдэггүй. Одоогоор мэдэгдэж байгаа прогестогенүүдийн дотроос desogestrel нь үйл ажиллагааны сонгомол байдлын хамгийн өндөр индекстэй байдаг. Novine нь липидийн профайлыг сайжруулдаг: бага нягтралтай липопротеины түвшинд нөлөөлөхгүйгээр цусан дахь "сайн" холестерины түвшинг нэмэгдүүлдэг - өндөр нягтралтай липопротейн. Novinet-ийг хэрэглэх үед сарын тэмдгийн үед цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурч, арьсны байдал, ялангуяа батга байгаа тохиолдолд сайжирдаг. Novinet-ийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөө нь өндгөвчний үйл ажиллагааг дарангуйлах, түүний дотор уутанцраас үүсэхийг саатуулах чадвартай холбоотой юм. Энэ үүднээс авч үзвэл Novinet бол жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн шилдэг эмүүдийн нэг юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэрэглэх үед гаж нөлөөний тохиолдол харьцангуй бага байдаг. Энэ нь дүрмээр бол эмийн эмчилгээний эхний гурван сарын хугацаанд бие нь шинэ нөхцөлд дасан зохицоход тохиолддог. Үүний зэрэгцээ гаж нөлөө нь өвчтөний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд ямар ч аюул занал учруулахгүй бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах эмийн эмчилгээний дөрөв дэх мөчлөгөөр бараг бүрэн алга болдог. Жирэмслэлтээс хамгаалах шахмал эмийн гаж нөлөө - биеийн жин нэмэгдэх - Новинетийн хувьд бага тохиолддог. Энэ эм нь захын судасны гемодинамик байдалд маш бага нөлөө үзүүлдэг тул цусны даралтанд тодорхой нөлөө үзүүлэхгүй.
Эм зүй
Эстроген (этинил эстрадиол) ба прогестоген (дезогестрел) агуулсан монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Жирэмслэлтээс хамгаалах гол арга бол гонадотропиныг дарангуйлах, Суперовуляци дарах явдал юм. Үүнээс гадна умайн хүзүүний шингэний зуурамтгай чанар нэмэгдсэний улмаас умайн хүзүүний сувгаар дамжин spermatozoa-ийн хөдөлгөөн удааширч, эндометрийн төлөв байдал өөрчлөгдөх нь бордсон өндөгийг суулгахаас сэргийлдэг.
Этинил эстрадиол нь уутанцрын даавар эстрадиолын синтетик аналог юм.
Дезогестрел нь эндоген прогестеронтой төстэй гестаген ба антиэстроген нөлөөтэй, сул андроген ба анаболик идэвхжилтэй байдаг.
Энэ эм нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: LDL-ийн агууламжид нөлөөлөхгүйгээр сийвэн дэх HDL-ийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед сарын тэмдгийн цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурч (анхны сарын тэмдгийн үед), сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж, арьсанд эерэг нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа батга илэрсэн тохиолдолд.
Фармакокинетик
Дезогестрел
Сорох
Дезогестрел нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бараг бүрэн шингэж, дезогестрелийн биологийн идэвхит метаболит болох 3-кето-дезогестрел болж хувирдаг.
C max 1.5 цагийн дараа хүрч, 2 нг / мл байна. Биологийн хүртээмж - 62-81%.
Хуваарилалт
3-кето-дезогестрел нь сийвэнгийн уураг, голчлон альбумин ба бэлгийн даавар холбогч глобулин (SHBG) -тэй холбогддог.
V d нь 1.5 л / кг байна. C ss нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн хоёрдугаар хагаст, 3-кето-дезогестрелийн түвшин 2-3 дахин нэмэгдэхэд тогтоогддог.
Бодисын солилцоо
3-кето-дезогестрелээс гадна (элэг, гэдэсний хананд үүсдэг) бусад метаболитууд үүсдэг: 3α-OH-desogestrel, 3β-OH-desogestrel, 3α-OH-5α-H-desogestrel (эхний үе шатны метаболит). Эдгээр метаболитууд нь фармакологийн идэвхжилгүй бөгөөд хэсэгчлэн нэгдэж (бодисын солилцооны хоёр дахь үе шат) туйлын метаболит болох сульфат ба глюкуронат болж хувирдаг. Цусны сийвэнгээс цэвэршилт нь биеийн жингийн 2 мл / мин / кг орчим байдаг.
үржүүлгийн
T 1/2 нь 30 цаг Метаболитууд нь шээс, ялгадасаар (4: 6 харьцаатай) ялгардаг.
Этинил эстрадиол
Сорох
Этинил эстрадиол нь ходоод гэдэсний замаас хурдан бөгөөд бүрэн шингэдэг. C max эм ууснаас хойш 1-2 цагийн дараа хүрч, 80 пг / мл байна. Системийн өмнөх коньюгаци ба элэгээр дамжин "анхны дамжуулалт" үзүүлэх нөлөөгөөр эмийн био хүртээмж 60% орчим байдаг.
Хуваарилалт
Этинил эстрадиол нь сийвэнгийн уураг, ялангуяа альбуминтай бүрэн холбогддог.
Vd нь 5 л/кг байна. C ss нь хэрэглэснээс хойш 3-4 хоногийн дараа тогтоогддог бол ийлдэс дэх этинил эстрадиолын түвшин нь эмийг нэг тунгаар хэрэглэснээс 30-40% их байдаг.
Бодисын солилцоо
Этинил эстрадиолын системийн өмнөх коньюгаци нь чухал юм. Гэдэсний ханыг (бодисын солилцооны эхний үе шат) тойрч, элгэнд коньюгацид ордог (бодисын солилцооны хоёр дахь үе). Этинил эстрадиол ба түүний метаболизмын эхний үе шатны коньюгатууд (сульфат ба глюкуронид) нь цөсөөр ялгарч, элэгний энтереопатик эргэлтэнд ордог. Цусны сийвэнгээс цэвэршилт нь биеийн жингийн 5 мл / мин / кг орчим байдаг.
үржүүлгийн
T1/2 этинил эстрадиол дунджаар 24 цаг орчим байдаг.40 орчим хувь нь шээсээр, 60 орчим хувь нь өтгөнөөр ялгардаг.
Гаргах маягт
Цайвар шар өнгийн хальсан бүрхүүлтэй, дугуй, хоёр гүдгэр, нэг талдаа "P9", нөгөө талдаа "RG" гэсэн тэмдэглэгээтэй шахмал.
Туслах бодис: хинолин шар будаг (E104), α-токоферол, магнийн стеарат, коллоид цахиурын давхар исэл, стеарины хүчил, повидон, төмсний цардуул, лактоз моногидрат.
Кино бүрхүүлийн найрлага: пропилен гликол, макрогол 6000, гипромеллоза.
21 ширхэг. - цэврүү (1) - картон хайрцаг.
21 ширхэг. - цэврүү (3) - картон хайрцаг.
Тун
Мансууруулах бодисыг дотор нь зааж өгдөг.
Шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхэлдэг. Боломжтой бол өдрийн нэг цагт 21 хоногийн турш өдөрт 1 шахмалыг томилно. Багцаас сүүлчийн эмийг уусны дараа 7 хоногийн завсарлага авдаг бөгөөд энэ хугацаанд эмийг татан буулгаснаас болж сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг. Дараагийн өдөр нь 7 хоногийн завсарлага авсны дараа (эхний шахмалыг ууснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа, долоо хоногийн ижил өдөр) цус алдалт зогсохгүй байсан ч 21 шахмал агуулсан эмийг дараагийн багцаас сэргээнэ. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай бол эм уух энэ схемийг дагаж мөрддөг. Элсэлтийн дүрмийг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь 7 хоногийн завсарлагааны хугацаанд хадгалагдана.
Эмийн эхний тун
Эхний шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн авна. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Та сарын тэмдгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн эм ууж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх эхний мөчлөгийн үед эм ууснаас хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.
Хэрэв сарын тэмдэг ирснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрсөн бол дараагийн сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм ууж эхлэхийг хойшлуулах хэрэгтэй.
Хүүхэд төрсний дараа эм уух
Хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа төрснөөс хойш 21 хоногийн өмнө эм ууж болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм уухыг хойшлуулах хэрэгтэй. Хэрэв төрснөөс хойш 21 хоногийн дараа эмийг хэрэглэхээр шийдсэн бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.
Үр хөндөлтийн дараа эм уух
Үр хөндөлтийн дараа эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд мэс заслын дараах эхний өдрөөс эхлэн шахмалыг хэрэглэж эхлэх бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр эмээс шилжих
30 мкг этинил эстрадиол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах өөр дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа 21 хоногийн дэглэмийн дагуу эхний Novinet шахмалыг өмнөх эмийн курс дууссаны дараа дараагийн өдөр нь авахыг зөвлөж байна. 7 хоногийн завсарлага, сарын тэмдэг ирэхийг хүлээх шаардлагагүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.
28 шахмал агуулсан бэлдмэлээс шилжихдээ багц дахь шахмал дууссаны маргааш нь Novinet ®-ийн шинэ багцыг эхлүүлэх хэрэгтэй.
Зөвхөн прогестоген агуулсан дааврын бэлдмэл ("мини-эм") хэрэглэсний дараа Novinet-д шилжих.
Novinet ®-ийн эхний шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдөр авна. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.
Хэрэв "мини-эм" авах үед сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмслэлтийг хассаны дараа та Новинетийг мөчлөгийн аль ч өдөр ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг эхний 7 хоногт хэрэглэнэ (спермицидийн гель бүхий умайн хүзүүний малгай хэрэглэх, бэлгэвч, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх). Эдгээр тохиолдолд хуанлийн аргыг ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хойшлуулах
Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулах шаардлагатай бол ердийн схемийн дагуу 7 хоногийн завсарлагагүйгээр шинэ багцаас шахмалыг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай. Сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд цус алдалт эсвэл толбо гарч болзошгүй боловч энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй. Novinet-ийн тогтмол хэрэглээг ердийн 7 хоногийн завсарлага авсны дараа сэргээж болно.
Алдагдсан эм
Хэрэв эмэгтэй хүн эмээ цаг тухайд нь уухаа мартсан бөгөөд алдсан эм ууснаас хойш 12 цаг өнгөрөөгүй бол мартсан эмээ ууж, ердийн цагтаа үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Хэрэв эм уух хооронд 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол энэ нь алдсан эм гэж тооцогддог бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал баталгаатай биш бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв та мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоногт нэг таблетыг алгасвал 2 шахмалыг авах шаардлагатай. дараагийн өдөр нь, дараа нь мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан тогтмол хэрэглээг үргэлжлүүлнэ.
Хэрэв та мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногт эмээ алдвал мартсан эмээ ууж, тогтмол ууж, 7 хоногийн завсарлага авч болохгүй. Эстрогений хамгийн бага тунгаас болж эм уухаа болих үед Суперовуляци ба / эсвэл цус алдах эрсдэл нэмэгддэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бөөлжих/суулгалт
Хэрэв эм уусны дараа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл эмийн шингээлт нь доголдолтой байж болно. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор зогссон бол та нэмэлт шахмалыг авах хэрэгтэй. Үүний дараа та шахмалыг ердийн аргаар үргэлжлүүлэн авах хэрэгтэй. Хэрэв бөөлжих, суулгах нь 12 цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилбэл бөөлжих, суулгах үед болон дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.
Хэт их уух
Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, охидод - үтрээнээс цуст ялгадас гарах.
Эмчилгээ: эмийг өндөр тунгаар ууснаас хойш эхний 2-3 цагийн дотор ходоодыг угаахыг зөвлөж байна. Тодорхой антидот байхгүй, эмчилгээ нь шинж тэмдэгтэй байдаг.
Харилцаа холбоо
Гидантоин, барбитурат, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фельбамат, гризеофулвин, Гэгээн Жонны вандуй зэрэг элэгний ферментийг өдөөдөг эмүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулж, цус алдах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Индукцийн дээд түвшинд ихэвчлэн 2-3 долоо хоногоос өмнө хүрдэггүй боловч эмийг зогсоосноос хойш 4 долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно.
Ампициллин ба тетрациклин нь Novinet-ийн үр нөлөөг бууруулдаг (харилцааны механизм тогтоогдоогүй). Хэрэв нэгэн зэрэг хэрэглэх шаардлагатай бол эмчилгээний бүх хугацаанд болон эмийг зогсоосноос хойш 7 хоногийн турш (рифампициныг хэрэглэхэд - 28 хоногийн дотор) жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь нүүрс усны хүлцлийг бууруулж, инсулин эсвэл чихрийн шижингийн эсрэг эмийн хэрэгцээг нэмэгдүүлдэг.
Сөрөг нөлөө
Мансууруулах бодис хэрэглэхийг зогсоох шаардлагатай гаж нөлөө
Зүрх судасны тогтолцооны талаас: артерийн гипертензи; ховор тохиолддог - артерийн болон венийн тромбоэмболизм (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи); маш ховор тохиолддог - элэг, голтын судас, бөөр, торлог бүрхэвчийн артери ба венийн артери эсвэл венийн тромбоэмболизм.
Мэдрэхүйгээс: отосклерозын улмаас сонсгол алдагдах.
Бусад: цус задралын uremic хам шинж, порфири; ховор тохиолддог - реактив системийн чонон ярын хурцадмал байдал; маш ховор тохиолддог - Sydenham-ийн chorea (эмийг зогсоосны дараа дамждаг).
Бусад гаж нөлөө нь илүү түгээмэл боловч бага зэрэг илэрдэг. Бэлдмэлийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх нь үр ашиг / эрсдэлийн харьцааг үндэслэн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа дангаар нь шийддэг.
Нөхөн үржихүйн тогтолцооны талаас: үтрээнээс ацик цус алдалт / цуст ялгадас, эмийг зогсоосны дараа сарын тэмдэггүй болох, үтрээний салстын байдал өөрчлөгдөх, үтрээний үрэвсэлт үйл явц, кандидоз, хурцадмал байдал, өвдөлт, хөхний булчирхайн томрол, галактор.
Хоол боловсруулах системээс: дотор муухайрах, бөөлжих, Кроны өвчин, шархлаат колит, холестаз, холелитиазтай холбоотой шарлалт ба / эсвэл загатнах шинж тэмдэг илэрч эсвэл хурцдах.
Арьс судлалын урвал: зангилааны улайлт, эксудатив эритема, тууралт, хлоазма.
Төв мэдрэлийн тогтолцооны талаас: толгой өвдөх, мигрень, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямрал.
Харааны эрхтний талаас: эвэрлэгийн мэдрэмтгий чанар нэмэгддэг (контакт линз зүүсэн үед).
Бодисын солилцооны талаас: биед шингэн хуримтлагдах, биеийн жин өөрчлөгдөх (нэмэгдэх), нүүрс усны хүлцэл буурах.
Бусад: харшлын урвал.
Үзүүлэлтүүд
Жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл.
Эсрэг заалтууд
- венийн болон артерийн тромбозын хүнд ба / эсвэл олон эрсдэлт хүчин зүйлүүд (цусны даралт ≥ 160/100 мм м.у.б. бүхий хүнд ба дунд зэргийн артерийн гипертензи орно);
- анамнезид тромбозын урьдал өвчний шинж тэмдэг (түр зуурын ишемийн дайралт, angina pectoris) байгаа эсэх;
- голомтот мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень, үүнд орно. түүхэнд;
- одоогийн болон түүхэн дэх венийн болон артерийн тромбоз / тромбоэмболизм (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод хөлний гүний венийн тромбоз, уушигны эмболизм орно);
- түүхэн дэх венийн тромбоэмболизм байгаа эсэх;
- чихрийн шижин (ангиопатитай);
- нойр булчирхайн үрэвсэл (түүхийг оруулаад), хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридеми дагалддаг;
- дислипидеми;
- элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед орно), гепатит, орно. түүхэнд (функциональ болон лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө, тэдгээрийг хэвийн болгосноос хойш 3 сарын дотор);
- GCS авах үед шарлалт;
- одоогийн болон түүхэн дэх цөсний чулуужилт;
- Гилбертийн хам шинж, Дубин-Жонсоны хам шинж, Роторын хам шинж;
- элэгний хавдар (түүхийг оруулаад);
- өмнөх жирэмслэлт эсвэл кортикостероид хэрэглэх үед хүнд загатнах, отосклероз эсвэл түүний явц;
- бэлэг эрхтний эрхтнүүд ба хөхний булчирхайн даавараас хамааралтай хорт хавдар (сэжигтэй бол орно);
- үл мэдэгдэх шалтгаантай үтрээний цус алдалт;
- 35-аас дээш насны тамхи татах (өдөрт 15-аас дээш тамхи);
- жирэмслэлт эсвэл сэжиглэх;
- хөхүүлэх хугацаа;
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
Энэ эмийг венийн болон артерийн тромбоз / тромбоэмболизм үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг нөхцөлд болгоомжтой зааж өгөх хэрэгтэй: 35-аас дээш нас, тамхи татах, гэр бүлийн түүх, таргалалт (биеийн жингийн индекс 30 кг / м 2-аас их), дислипопротеинеми, артерийн гипертензи, мигрень, эпилепси, зүрхний архаг дутагдал, судасжилтын эмгэг хурцадмал мэс засал, доод мөчдийн мэс засал, хүнд гэмтэл, венийн судас ба өнгөц тромбофлебит, төрсний дараах үе, хүнд хэлбэрийн хямрал (түүх орно), биохимийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт (идэвхжүүлсэн уургийн С эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, антитромбин III дутагдал, уураг С эсвэл S-ийн дутагдал, антитромбин, липидийн эсрэг, липополизын эсрэг үйлчилгээ). идээт антикоагулянт), чихрийн шижин, хүндрэлгүй судасны эмгэг, SLE, Кроны өвчин, шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт, гипертриглицеридеми (гэр бүлийн түүхийг оруулаад), элэгний цочмог ба архаг өвчин.
Хэрэглээний онцлог
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
Novinet ® нь жирэмсэн болон хөхүүл үед (хөхөөр хооллох) хэрэглэхэд эсрэг заалттай байдаг.
Элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл
Элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед гэх мэт), гепатит зэрэгт эсрэг заалттай. түүхэнд (функциональ болон лабораторийн үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө, хэвийн болсны дараа 3 сарын дотор). Болгоомжтойгоор эмийг элэгний цочмог болон архаг өвчний үед зааж өгөх хэрэгтэй.Бөөрний үйл ажиллагааг зөрчсөн өргөдөл
Бэлдмэлийг болгоомжтой, хэрэглэхэд үзүүлэх ашиг тус, эрсдлийг сайтар үнэлсний дараа бөөрний дутагдлын үед (түүхийг оруулаад) зааж өгнө.тусгай заавар
Мансууруулах бодис хэрэглэж эхлэхээс өмнө ерөнхий эрүүл мэндийн үзлэг (гэр бүлийн болон хувийн түүх, цусны даралтыг хэмжих, лабораторийн шинжилгээ), эмэгтэйчүүдийн үзлэг (сүүн булчирхай, аарцагны эрхтнүүдийн шинжилгээ, умайн хүзүүний т рхэцийн цитологийн шинжилгээ зэрэг) хийх шаардлагатай. Мансууруулах бодис хэрэглэх үед ижил төстэй үзлэгийг 6 сар тутамд тогтмол хийдэг.
Энэ эм нь жирэмслэлтээс хамгаалах найдвартай хэрэгсэл юм: Сувдан индекс (100 эмэгтэйд 1 жилийн хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэх үед тохиолдсон жирэмслэлтийн тоог харуулсан үзүүлэлт) зөв хэрэглэвэл ойролцоогоор 0.05 байна.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг томилохоос өмнө тус бүрдээ тэдгээрийн хэрэглээний ашиг тус эсвэл сөрөг нөлөөг тус тусад нь үнэлдэг. Энэ асуудлыг өвчтөнтэй ярилцах ёстой бөгөөд шаардлагатай мэдээллийг авсны дараа дааврын бэлдмэл эсвэл жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг сонгох эцсийн шийдвэрийг гаргах болно.
Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Хэрэв эм ууж байх үед дараах нөхцөл байдал / өвчний аль нэг нь илэрвэл, эсвэл дааврын бус жирэмслэлтээс хамгаалах өөр аргад шилжих шаардлагатай.
- гемостазын тогтолцооны өвчин;
- зүрх судас, бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг нөхцөл / өвчин;
- эпилепси;
- мигрень;
- эстроген хамааралтай хавдар эсвэл эстрогенээс хамааралтай эмэгтэйчүүдийн өвчин үүсэх эрсдэл;
- чихрийн шижин, судасны эмгэгээр хүндрэлгүй;
- хүнд сэтгэлийн хямрал (хэрэв сэтгэл гутрал нь триптофаны солилцооны эмгэгтэй холбоотой бол В 6 витаминыг залруулахад ашиглаж болно);
- хадуур эсийн цус багадалт, tk. зарим тохиолдолд (жишээлбэл, халдвар, гипокси), энэ эмгэгийн үед эстроген агуулсан эм нь тромбоэмболизмыг өдөөдөг;
- элэгний үйл ажиллагааг үнэлэх лабораторийн шинжилгээнд гажиг илрэх.
Тромбоэмболийн өвчин
Эпидемиологийн судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх нь артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин (миокардийн шигдээс, цус харвалт, доод мөчдийн гүн венийн тромбоз, уушигны эмболи гэх мэт) үүсэх эрсдэлтэй холбоотой болохыг харуулж байна. Венийн тромбоэмболийн өвчнөөр өвчлөх эрсдэл нэмэгдэж байгаа нь батлагдсан боловч энэ нь жирэмсэн үеийнхээс хамаагүй бага (100,000 жирэмслэлт тутамд 60 тохиолдол). Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед элэг, голтын судас, бөөр, торлог бүрхэвчийн артерийн болон венийн тромбоэмболизм маш ховор тохиолддог.
Артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- нас ахих тусам;
- тамхи татах үед (хүнд тамхи татах, 35-аас дээш нас нь эрсдэлт хүчин зүйл болдог);
- хэрэв гэр бүл нь тромбоэмболийн өвчний түүхтэй бол (жишээлбэл, эцэг эх, ах, эгч). Хэрэв удамшлын урьдал нөхцөлийг сэжиглэж байгаа бол эмийг хэрэглэхээс өмнө мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай;
- таргалалттай (биеийн жингийн индекс 30 кг / м 2-аас их);
- дислипопротеинемитэй;
- артерийн гипертензитэй;
- гемодинамикийн эмгэгээр хүндэрсэн зүрхний хавхлагын өвчний үед;
- тосгуурын фибрилляци бүхий;
- судасны гэмтэлтэй хүндрэлтэй чихрийн шижинтэй;
- удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байх, хүнд мэс заслын дараа, доод мөчдийн мэс заслын дараа, хүнд гэмтлийн дараа.
Эдгээр тохиолдолд эмийг түр зогсоох шаардлагатай (мэс засал хийхээс 4 долоо хоногийн өмнө, нөхөн сэргээлт хийснээс хойш 2 долоо хоногийн өмнө үргэлжлүүлнэ).
Төрсний дараа эмэгтэйчүүдэд венийн тромбоэмболийн өвчин тусах эрсдэл нэмэгддэг.
Чихрийн шижин, системийн чонон хөрвөс, гемолитик-уремийн хам шинж, Кроны өвчин, шархлаат колит, хадуур эсийн цус багадалт нь венийн тромбоэмболийн өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Идэвхжүүлсэн уураг С-ийн эсэргүүцэл, гипергомоцистеинеми, С ба S уургийн дутагдал, антитромбин III-ийн дутагдал, антифосфолипидын эсрэгбие байгаа нь артерийн болон венийн тромбоэмболийн өвчин үүсгэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Мансууруулах бодис хэрэглэх үр ашиг / эрсдлийн харьцааг үнэлэхдээ энэ өвчний зорилтот эмчилгээ нь тромбоэмболизмын эрсдлийг бууруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Тромбоэмболизмын шинж тэмдэг нь:
- зүүн гар руу цацруулдаг гэнэтийн цээжний өвдөлт;
- гэнэт амьсгал давчдах;
- удаан хугацаагаар үргэлжилдэг эсвэл анх удаа гарч ирдэг аливаа ер бусын хүчтэй толгой өвдөх, ялангуяа харааны гэнэтийн бүрэн буюу хэсэгчилсэн алдагдал, диплопи, афази, толгой эргэх, уналт, голомтот эпилепси, биеийн нэг тал нь сулрах эсвэл хүчтэй мэдээ алдах, хөдөлгөөний эмгэг, тугалын булчингийн нэг талын хүнд өвдөлт, цочмог.
Хавдрын өвчин
Зарим судалгаагаар жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэсэн эмэгтэйчүүдийн умайн хүзүүний хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байгааг мэдээлсэн боловч судалгааны үр дүн хоорондоо зөрчилддөг. Умайн хүзүүний хорт хавдар үүсэхэд бэлгийн харьцаа, хүний папилломавирусын халдвар болон бусад хүчин зүйлс ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг.
Эпидемиологийн 54 судалгааны мета-шинжилгээгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдийн дунд хөхний хорт хавдраар өвчлөх эрсдэл харьцангуй нэмэгдэж байгааг харуулсан боловч хөхний хорт хавдрыг илүү их илрүүлэх нь эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах боломжтой юм. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэж байгаа эсэхээс үл хамааран 40-өөс доош насны эмэгтэйчүүдэд хөхний хорт хавдар ховор тохиолддог бөгөөд нас ахих тусам нэмэгддэг. Эм уух нь олон эрсдэлт хүчин зүйлийн нэг гэж үзэж болно. Гэсэн хэдий ч ашиг тус-эрсдлийн үнэлгээ (өндгөвч болон эндометрийн хорт хавдраас хамгаалах) дээр үндэслэн хөхний хорт хавдар үүсэх эрсдэлийн талаар эмэгтэйчүүдэд анхааруулах хэрэгтэй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг эмэгтэйчүүдэд элэгний хоргүй эсвэл хоргүй хавдар үүссэн тухай мэдээлэл цөөн байдаг. Элэгний хэмжээ ихсэх эсвэл хэвлийн хөндийн цус алдалттай холбоотой байж болох хэвлийн өвдөлтийг ялган оношлоход үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Жирэмсний үед энэ өвчний түүхтэй эмэгтэйчүүдэд хлоазма үүсч болно. Хлоазма үүсэх эрсдэлтэй эмэгтэйчүүд Novinet-ийг хэрэглэхдээ нарны гэрэл эсвэл хэт ягаан туяанд хүрэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Үр ашиг
Эмийн үр нөлөөг дараах тохиолдолд бууруулж болно: алдсан эм, бөөлжих, суулгах, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үр нөлөөг бууруулдаг бусад эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэх.
Хэрэв өвчтөн жирэмслэхээс хамгаалах эмийн үр нөлөөг бууруулдаг өөр эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэж байгаа бол жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.
Хэрэв эмийг хэрэглэснээс хойш хэдэн сарын дараа тогтмол бус, толбо, цус алдалт илэрвэл эмийн үр нөлөө буурч магадгүй бөгөөд ийм тохиолдолд шахмалыг дараагийн багцад ууж дуустал үргэлжлүүлэн авахыг зөвлөж байна. Хэрэв хоёр дахь мөчлөгийн төгсгөлд сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэхгүй эсвэл циклик толбо зогсохгүй бол шахмалыг зогсоож, жирэмслэлтийг үгүйсгэсний дараа л үргэлжлүүлнэ.
Лабораторийн үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн нөлөөн дор - эстрогений бүрэлдэхүүн хэсгийн улмаас - зарим лабораторийн үзүүлэлтүүдийн түвшин (элэг, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны үзүүлэлтүүд, цус тогтоох үзүүлэлтүүд, липопротейн, тээврийн уургийн түвшин) өөрчлөгдөж болно.
Нэмэлт мэдээлэл
Цочмог вируст гепатитаар өвдсөний дараа элэгний үйл ажиллагаа хэвийн болсны дараа (6 сараас өмнө биш) эм ууна.
Суулгалт, гэдэсний эмгэг, бөөлжих үед жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө буурч болно. Мансууруулах бодис хэрэглэхээ зогсоохгүйгээр жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бус нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.
Тамхи татдаг эмэгтэйчүүдэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг судасны өвчин (миокардийн шигдээс, цус харвалт) үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Эрсдэл нь наснаас (ялангуяа 35-аас дээш насны эмэгтэйчүүдэд), тамхи татдаг тамхины тооноос хамаарна.
Энэ эм нь ХДХВ-ийн халдвар (ДОХ) болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчнөөс хамгаалахгүй гэдгийг эмэгтэй хүнд анхааруулах хэрэгтэй.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодох, механизмыг удирдах чадварт үзүүлэх нөлөө
Novineta-ийн тээврийн хэрэгсэл жолоодох, ажиллах чадварт үзүүлэх нөлөөг судлах судалгаа хийгдээгүй байна.
Агуулга
Амны хөндийн жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах тохиромжтой, үр дүнтэй арга гэж үздэг. Эмийг эмэгтэй хүний дааврын онцлогоос хамааран дангаар нь сонгоно. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл "Novinet" нь монофазын бага тунтай эмийн ангилалд багтдаг. Ихэнхдээ эдгээрийг хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг.
Нийлмэл
"Новинет" нь амаар хэрэглэх зориулалттай шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэгддэг. Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь desogestrel (150 мкг) ба этинил эстрадиол (20 мкг) агууламжтай холбоотой юм. Эмийн туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- гипромеллоз;
- октадеканийн хүчил;
- альфа-токоферол;
- макрогол 6000;
- магнийн стеарат;
- цардуул;
- повидон;
- лактоз;
- коллоид цахиурын давхар исэл.
Эмийн эмчилгээний бүлэг ба шинж чанарууд
"Новинет" -ийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь прогестоген ба эстроген дааврын деривативын агууламжаас шалтгаалан үүсдэг. Тэдний бие махбодид орох нь өндөгний боловсорч гүйцэхэд хариуцдаг бэлгийн дааврын үйлдвэрлэлийг саатуулдаг. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь умайн хүзүүний салстын зуурамтгай чанарт нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд spermatozoa нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний замаар бүрэн хөдөлж чадахгүй.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед умайн дотоод давхаргын үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Энэ нь хүссэн хэмжээгээр ургадаггүй бөгөөд энэ нь үр хөврөлийг холбох үйл явцыг боломжгүй болгодог. Үндсэн үйлдлээс гадна Novinet нь өндөр нягтралтай липопротеины концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь хөлөг онгоцны хөндийд холестерины товруу хуримтлагдахаас сэргийлдэг. Novinet-ийг авсны үр дүнд эмэгтэй дараахь зүйлийг анзаарчээ.
- сарын тэмдгийн урсгалын хэмжээ буурах;
- сарын тэмдгийн мөчлөгийг тогтворжуулах;
- хавдартай төстэй үйл явц үүсэх эрсдлийг бууруулах;
- арьсны чанарыг сайжруулах;
- PMS-ийн шинж тэмдгүүд арилдаг.
Мансууруулах бодисын нэг хэсэг болох Desogestrel нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь бие дэх холестерины түвшинг жигдрүүлж, липидийн профайлыг хэвийн болгодог. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь цусны сийвэнгийн уурагтай хурдан холбогддог онцлогтой. Цусан дахь хамгийн их хэмжээ нь эмийг ууснаас хойш 90 минутын дараа ажиглагддаг.
Заалт ба эсрэг заалтууд
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл "Novinet" нь хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг. Зарим тохиолдолд энэ нь эмийн зориулалтаар томилогддог - арьсны чанарыг сайжруулж, мөчлөгийг хэвийн болгох. Эсрэг заалтууд нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
- элэгний ажилд хазайлт;
- венийн тромбоэмболизм эсвэл тромбоз;
- гормоноос хамааралтай хавдар байгаа эсэх;
- бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшлын урвал;
- чихрийн шижин, судасны эмгэг дагалддаг;
- нойр булчирхайн үрэвсэл;
- отосклероз;
- мигрень өвчинд өртөмтгий.
Чухал! "Novinet" -ийг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу зохих шинжилгээнд хамрагдсаны дараа авна.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн заавар Novinet
"Novinet" жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зааврын дагуу хатуу ууна. Нэг багц нь 1 сарын тэмдгийн мөчлөгт хангалттай. Цэврүүт байгаа таблет бүр дугаарлагдсан байна. Энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хэрэглээг бүрэн хянах боломжийг танд олгоно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед антибиотик, Гэгээн Жонны вандуй агуулсан бэлдмэлүүд нь жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бууруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хүчтэй бөөлжих, суулгах нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс хойш 4 цагийн дотор тохиолдвол эмээ алдсантай адил болно. Идэвхтэй найрлага нь хоол боловсруулах тогтолцооны салст бүрхэвчийг бүрэн шингээж авах цаг хугацаа байдаггүй. Энэ тохиолдолд драже алгасахтай адил зааврыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Хэрэглэх арга
Мансууруулах бодис хэрэглэх нь сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхэлдэг. Бэлдмэлийг өдөрт 1 ширхэгээр, өдрийн ижил цагт авна. Элсэлтийн хугацаа 3 долоо хоног байна. Дараа нь долоо хоногийн завсарлага авна. Энэ үед эмэгтэйд толбо үүсдэг. Завсарлагааны дараа, хугацаа дуусаагүй байсан ч дараагийн багц эхэлнэ.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн эхний багцыг мөчлөгийн 1-ээс 5 дахь өдөр хүртэл авч болно. Хэрэв эмэгтэй хүн 2 дахь өдрөөс хойш эм ууж эхэлсэн бол эхний долоо хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ. Хэрэв сарын тэмдэг эхэлснээс хойш долоо хоногоос дээш хугацаа өнгөрвөл эм уухыг хориглоно.
Заримдаа эмийг сарын тэмдэг хойшлуулах зорилгоор хэрэглэдэг. Энэ тохиолдолд нэг багцаас нөгөөд шилжих 7 хоногийн завсарлага хийгдэхгүй. Гэхдээ сарын тэмдэг шилжүүлэх энэ аргыг ховорхон, зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвшөөрлөөр хийхийг зөвшөөрдөг.
Анхааруулга! Мансууруулах бодисыг хугацаанаас нь өмнө зогсоохыг хатуу хориглоно.
Хэрэв та Novinet жирэмслэлтээс хамгаалах 1 эмийг алдсан бол яах вэ
Новинетийн жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг алгасахдаа эмэгтэй хүн санасан даруйдаа дараагийн эмийг уух хэрэгтэй. Хэрэв өмнөх эм ууснаас хойш 36 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол эмийг өмнөх схемийн дагуу авна. Гэхдээ энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө багассан тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргууд шаардлагатай болно.
Гормоны эмчилгээг 1-2 долоо хоногийн турш алгасах нь нэг удаа 2 шахмалыг авах шаардлагатайг харуулж байна. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүнд цус алдалт үүсч болно.
Регулоноос Новинет руу хэрхэн шилжих вэ
"Novinet" -ийн аналог нь жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл "Regulon" юм. Эдгээр нь прогестогений болон эстрогенийн эсрэг нөлөө бүхий монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн ангилалд багтдаг. Эмч нар ихэвчлэн Регулоныг Novinet-ээр сольдог, учир нь эмүүд нь ижил бөгөөд ижил үнийн ангилалд багтдаг.
Регулоноос Novinet руу шилжихдээ 7 хоногийн завсарлага авах шаардлагагүй. Новинетийн анхны шахмалыг сүүлчийн Регулон эм уусны дараа дараагийн өдөр нь авна. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө буурахгүй. Сарын тэмдгийн оронд толбо ялгадас гарч болно.
Сөрөг нөлөө
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед эмэгтэй хүн таагүй шинж тэмдэг илэрч болно. Элсэлтийн эхний 3 сард тэдний гадаад төрх байдал нь биеийн дасан зохицсонтой холбоотой юм. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь:
- толгой өвдөх;
- сэтгэлийн гэнэтийн өөрчлөлт;
- биед шингэн хуримтлагдах;
- шархлаат колит;
- сэтгэл гутралын байдал;
- Хөөндөй;
- нүүрс усны хүлцлийн өөрчлөлт;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- жин нэмэх;
- сурагчийн контакт линзэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн.
Зарим тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед ноцтой гаж нөлөө үүсдэг. Тэдний гадаад төрх нь жирэмслэлтээс хамгаалах эмийг цуцлах шаардлагатай байгааг харуулж байна. Анхааруулах шинж тэмдгүүд нь:
- порфири;
- цусны бүлэгнэл бүхий венийн хөндийг бөглөх;
- цусны даралт ихсэх;
- сонсголын алдагдал.
Анхаар! Хэрэв гаж нөлөө илэрсэн бол эмэгтэй хүн өөр эмийг сонгохын тулд эмчид хандах хэрэгтэй.
Жирэмслэлт ба хөхүүл
Хүүхэд төрүүлэх үед жирэмслэлтээс хамгаалах эм хэрэглэхийг хориглоно. Энэ хугацаанд жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөө нь тохиромжгүй байдаг. Саалийн үед түүний идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь хөхний сүүнд нэвтэрдэг тул Новинетийг хэрэглэх боломжгүй. Хөдөлмөрийн дараа "Новинет" -ийг зургаан сарын дараа авахыг зөвшөөрнө.
Хадгалах нөхцөл, нөхцөл
Уг эмийг үйлдвэрлэснээс хойш 3 жилийн дотор хэрэглэхэд тохиромжтой. Үйлдвэрлэлийн огноог багцын төгсгөлд зааж өгсөн болно. Эмийг хүүхдээс хамгаалагдсан газар 15-30 хэмийн температурт хадгалах шаардлагатай.
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн үнэ Novinet
Жирэмслэлтээс хамгаалах "Новинет" эмийн үнэ нь багц дахь эмийн тооноос шууд хамаардаг. 21 шахмалын үнэ 260-аас 470 рубль хооронд хэлбэлздэг. Эмийн сангийн байршлаас хамааран 3 сарын багцыг 1100-2300 рубльд худалдан авч болно. Томоохон хотуудад таблетын үнэ өндөр байдаг.
Аналогууд
Эм нь эмэгтэй хүнд тохиромжгүй тохиолдолд "Novinet" -ийг аналогоор солино. Энэ нь гаж нөлөөний илрэлээр нотлогддог. Найрлага, үйл ажиллагааны хувьд хамгийн ойр хувилбарууд нь:
- "Регулон";
- "Lindinet 20";
- "Ярина";
- "Жанин";
- "Димиа";
- "Жесс".
Novinet-ийг орлуулах эмийг сонгохдоо эмч эмэгтэй хүний дааврын суурь, нас, жирэмслэлт, төрөлт зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг. Ашиглалтын эхний 3 сарыг дасан зохицох хугацаа гэж нэрлэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн сайн мэдэрч байвал эм нь түүнд тохиромжтой.
Novinet эсвэл Regulon: аль нь илүү дээр вэ
"Regulon" болон "Novinet" хоёрын гол ялгаа нь идэвхтэй бодисын концентраци юм. Novinet-тэй харьцуулахад Регулон дахь дезогестрелийн түвшин өндөр байдаг. Энэ нь 30 мкг байна. Үгүй бол жирэмслэхээс хамгаалах эм нь бараг ижил байдаг. Novinet-ийн үнээр энэ нь Регулоноос 60-80 рубль илүү үнэтэй байдаг. Тиймээс ихэнхдээ сүүлчийнх нь давуу эрх олгодог.
Novinet эсвэл Lindinet 20: аль нь илүү дээр вэ
"Lindinet 20" нь "Novinet" -ээс найрлагаараа ялгаатай. Этинил эстрадиолоос гадна гестоден нь идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг болдог. Энэ нь левоноргестрел болон прогестероноос илүү үр дүнтэй байдаг синтетик прогестин юм. Санал болгож буй эмүүдийн аль нь илүү дээр болохыг шүүх боломжгүй юм. Түүнээс гадна эмийн үнэ бараг ижил байна. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг дангаар нь сонгоно.
Novinet эсвэл Jess: аль нь дээр вэ
"Жесс" шахмалуудын найрлагад: дроспиренон (3 мг) ба этинил эстрадиол (20 мкг) орно. Энэ эм нь Novinet шиг бага тунгаар жирэмслэхээс хамгаалах эм гэж ангилдаг. Мансууруулах бодисын өвөрмөц шинж чанар нь 28 шахмалын агууламж юм. Тиймээс багц хооронд завсарлага авах шаардлагагүй. "Жесс" нь зөвхөн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөтэй төдийгүй нүүрний арьсыг арчилдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн батгатай бол энэ нь тогтоогддог. Мансууруулах бодисын дундаж үнэ 1100 рубль байна.
Новинет эсвэл Ярина: аль нь илүү дээр вэ
"Ярина" нь "Новинет" -тэй нэгддэг бөгөөд найрлагад этинил эстрадиол агуулагддаг. Мөн эмэнд: кальцийн левомефолат ба дроспиренон орно. "Novinet" -ийг ихэвчлэн 25-аас доош насны эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. "Ярина" насны хязгаарлалтгүй. Нэг багц шахмалын үнэ 1000-2000 рубль байна.
Новинет эсвэл Жанин: аль нь илүү дээр вэ
Жанин бол жирэмслэхээс хамгаалах зорилгоор нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийн хэрэглэдэг монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл юм. Чихрийн шижин, элэгний дутагдал, тромбоз, үтрээний цус алдалт зэрэг тохиолдолд эм нь эсрэг заалттай байдаг. "Novinet" шахмалаас "Жанин" нь диеногестийн агууламжийг 2 мг-аар ялгадаг. Мансууруулах бодис нь бие биенээ бүрэн орлуулах үүрэг гүйцэтгэдэг. 21 шахмал багцын дундаж үнэ 1070 рубль байна.
Аль нь дээр вэ: Novinet эсвэл Qlaira
Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд Qlaira шахмалууд нь Novinet-тэй төстэй. 21 шахмалыг уусны дараа багцад 28 ширхэг байдаг тул завсарлага авах шаардлагагүй. Статистикийн мэдээгээр Клайра эмэгтэй бие махбодид илүү сайн тэсвэртэй байдаг. Хэрэв үүнийг авбал гаж нөлөө үүсэх магадлал бага байна. Элсэлтийн нэг сарын багцын үнэ 1200 рубль байна.
Novinet эсвэл Dimia: аль нь илүү дээр вэ
"Димиа" нь монофазын жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн ангилалд багтдаг. Мансууруулах бодисын үйлдэл нь Суперовуляци хийх, умайн хүзүүний салстыг өтгөрүүлэхэд чиглэгддэг. "Димиа" жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн найрлагад: дроспиренон, этинил эстрадиол орно. Новинетийн нэгэн адил эмийг Унгарт үйлдвэрлэдэг. "Димиа" дахь дааврын концентраци өндөр байдаг тул үүнийг насанд хүрсэн эмэгтэйчүүдэд зааж өгдөг. "Novinet" хүлээн авалт нь залуу охидод илүү хамааралтай байдаг. 28 шахмал "Димиа" багцын үнэ 600-700 рубль байна.
Дүгнэлт
Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл "Novinet" нь хямд өртөгтэй, идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламж багатай тул түгээмэл байдаг. Ихэнхдээ тэдгээрийг 25-аас доош насны охидод зааж өгдөг. Мансууруулах бодис нь гаж нөлөө, эрүүл мэндийн хүндрэлийг өдөөх нь ховор байдаг. Энэ нь эмийн зориулалтаар болон жирэмслэлтээс хамгаалах үр нөлөөг бий болгоход ашиглагддаг.
Бидний тийм ч холгүй өвөг дээдсийн гэр бүлд арав орчим хүүхэдтэй байх үнэмлэхүй хэм хэмжээ байсан. Хүмүүс Бурханы өгсөн хэмжээгээр хүүхэд төрүүлж, хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх гэж ховор оролддог эсвэл тийм боломж байгаагүй. Өнөөдөр аз болоход гэр бүл бүр хэдэн хүүхэдтэй болохыг бие даан шийдэх боломжтой. Орчин үеийн жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн зах зээл нь амт, төсөв бүрт тохирсон жирэмслэлтээс хамгаалах олон төрлийн сонголтыг санал болгодог. Энэ төрлийн нэлээд алдартай эмүүдийн нэг бол Новинет бөгөөд түүний хэрэглээ, гаж нөлөө, боломжит орлуулалт, эсрэг заалтуудыг бид өнөөдөр авч үзэх болно. Ерөнхийдөө энэ эмийн найрлагын онцлог шинж чанаруудын талаар ярилцъя.
Novinet ямар үйлдэл хийдэг вэ?
Энэ эм нь амны хөндийн хэрэглээнд зориулагдсан жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлд багтдаг. Энэ нь дезогестрел зэрэг синтетик гормонууд, түүнчлэн этинил эстрадиолын эстроген агуулсан монофазын найрлага юм. Бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн тун бага байдаг тул Новинет нь жирэмслэхээс хамгаалах бичил тунгийн найрлагад тооцогддог. Энэхүү найрлагыг хэрэглэх нь өндгөвчний үйл явцыг дарангуйлах, мөн эндометрийн шинж чанарыг өөрчлөх, умайн хүзүүнээс үүссэн салиа өтгөрөхөд хүргэдэг (энэ нь эр бэлгийн эсийг түүгээр нэвтрүүлэхэд хүндрэл учруулдаг).
Жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөнөөс гадна Новинет нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны үйл ажиллагаанд эерэг нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгож, жигдрүүлж, сарын тэмдгийн үед цусны алдагдалыг бууруулж, эмэгтэй бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дотор байгаа үрэвсэлт үйл явцыг бууруулдаг. Түүнчлэн, энэхүү эмийн найрлагыг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь арьсны нөхцөл байдлыг сайжруулдаг бөгөөд энэ нь ялангуяа батгатай үед мэдэгдэхүйц юм.
Түүнчлэн, энэхүү найрлагыг хэрэглэх нь умайн гадуурх жирэмслэлт, хөхний булчирхай, өндгөвч, эндометрийн доторх хавдрын процессыг багасгахад тусалдаг.
Novinet хэрхэн хэрэглэх вэ, яаж авах вэ?
Novinet-ийн хэрэглээг мөчлөгийн эхний өдөр (сарын тэмдэг ирэх үед) эхлэх ёстой. Өдөр бүр та нэг шахмал эмийг уух хэрэгтэй бөгөөд өдрийн нэг цагт уух хэрэгтэй. Хүлээн авах хугацаа - цэврүү дээрх зааврын дагуу хорин нэг хоног.
Гурван долоо хоногийн курс дууссаны дараа долоо хоногийн завсарлага авах нь чухал бөгөөд дараа нь та дараагийн багцаас эм ууж эхлэх хэрэгтэй. Курсыг сэргээх нь эхний эмтэй долоо хоногийн нэг өдөр явагдах ёстой.
Долоо хоногийн завсарлагааны үеэр сарын тэмдгийн цус алдалт ихэвчлэн эхэлдэг бөгөөд энэ нь зогссон эсэхээс үл хамааран шахмалуудын хэрэглээг үргэлжлүүлэх ёстой.
Хэрэв та сарын тэмдгийн эхний өдөр эм уухаа мартсан бол үүнийг хоёр дахь, тэр байтугай тав дахь өдөр хийж болно, гэхдээ энэ тохиолдолд эмийн үр нөлөө буурах болно. Тиймээс нэг долоо хоногийн турш жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт хэрэгслийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь жирэмслэлтээс хамгаалах хамгийн найдвартай хамгаалалт болно.
Үр хөндөлтийн дараа Новинетийг мэс заслын дараа дараагийн өдөр нь хэрэглэж эхэлдэг.
Мансууруулах бодисын хэрэглээний хоорондох завсарлага нь хорин дөрвөн цагаас хэтрэхгүй байх ёстой гэдгийг анхаарч үзэх нь зүйтэй бөгөөд хэрэв та тунг алдвал нэг удаа хоёр шахмалыг уух хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ, хэрэв тунгийн хоорондох завсарлага гучин зургаан цагаас хэтэрсэн бол та хамгаалалтын нэмэлт аргыг хэрэглэж, дараагийн удаа илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Novinet-ийн гаж нөлөө юу вэ?
Гаж нөлөөний магадлал маш бага байна. Мансууруулах бодис нь эстрогений бүрэлдэхүүн хэсгийг хамгийн бага хэмжээгээр агуулдаг тул өвчтөнд сарын тэмдгийн хоорондох цус алдалт эсвэл мөчлөгийн дунд толбо үүсч болно. Ийм үзэгдлээс урьдчилан сэргийлэх аргуудын нэг нь мансууруулах бодис хэрэглэх бүх дүрмийг сайтар дагаж мөрдөх, тухайлбал, зөвхөн өдрийн нэг цагт нэвтрүүлэхгүй байх явдал юм. Зарим тохиолдолд эм нь дотор муухайрах, тэр ч байтугай бөөлжих, толгой өвдөх, цээжинд таагүй мэдрэмжийг өдөөж болно. Нэлээд ховор тохиолдолд өвчтөнүүд Новинетыг ууж байхдаа жин нэмэгдэж, мөн лсибидо буурч байгааг тэмдэглэдэг. Сэтгэлийн хямрал, контакт линз хэрэглэх үед зарим тохиолдолд таагүй мэдрэмж төрдөг. Ихэнх тохиолдолд эдгээр шинж тэмдгүүд нь түр зуурын шинжтэй байдаг. Мансууруулах бодис хэрэглэж эхэлснээс хойш хоёр сарын дараа тэд өөрсдөө алга болдог.
Novinet-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэснээр арьсны гадаргуу дээр хөгшрөлтийн толбо үүсэх зэрэг бусад гаж нөлөө үүсч болно. Цусны даралт ихсэх, тромбоз үүсэх, янз бүрийн нутагшуулах тромбоэмболизм үүсэх нь ховор байдаг. Ховор гаж нөлөө нь цөсний хүүдийн гэмтэл, шарлалт, арьсны гадаргуу дээр тууралт гарах, хүчтэй үс унах, үтрээний шүүрэл өөрчлөгдөх зэрэг орно. Заримдаа эм нь үтрээний мөөгөнцрийн халдварыг өдөөдөг, ядрах, суулгалт ихэсдэг.
Novinet эмийг хэрэглэх нь зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Мэргэжилтэн өвчтөнийг шалгаж, анамнез цуглуулж, дааврын түвшинг тодорхойлох шинжилгээ зэрэг хэд хэдэн судалгааг томилно. Зөвхөн энэ тохиолдолд эм нь эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд үнэхээр үр дүнтэй байх болно.
Новинет шахмал эм хэрэглэх заавар нь монофазын аман жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг хэлдэг. Энэ эмийг нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд хүсээгүй жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл болгон хэрэглэдэг. Новинетийг яагаад зааж өгсөн, үнэ, өвчтөн, эмч нарын тойм, мөн эмийн аналогийг нийтлэлд авч үзэх болно.
Бүтэц ба хувилбарын хэлбэр
Тунгийн хэлбэр - хальсан бүрхүүлтэй шахмал: дугуй, хоёр гүдгэр, цайвар шар, нэг талдаа "RG" тэмдэгтэй, нөгөө талдаа "P9" (цэврүүт 21 ширхэг, картон хайрцагт 1 эсвэл 3 цэврүү). "Новинета" 1 шахмал дахь идэвхтэй бодисын агууламж:
- Этинил эстрадиол - 20 мкг.
- Дезогестрел - 150 мкг.
Фармакологийн нөлөө
"Новинет" хэрэглэх заавар нь эстроген (этинил эстрадиол) ба прогестоген (дезогестрел) агуулсан нэг фазын жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл юм.
Жирэмслэлтээс хамгаалах гол арга бол гонадотропиныг дарангуйлах, Суперовуляци дарах явдал юм. Үүнээс гадна умайн хүзүүний шингэний зуурамтгай чанар нэмэгдсэний улмаас умайн хүзүүний сувгаар дамжин spermatozoa-ийн хөдөлгөөн удааширч, эндометрийн төлөв байдал өөрчлөгдөх нь бордсон өндөгийг суулгахаас сэргийлдэг.
Этинил эстрадиол нь уутанцрын даавар эстрадиолын синтетик аналог юм. Дезогестрел нь эндоген прогестеронтой төстэй гестаген ба антиэстроген нөлөөтэй, сул андроген ба анаболик идэвхжилтэй байдаг.
Энэ эм нь липидийн солилцоонд эерэг нөлөө үзүүлдэг: LDL-ийн агууламжид нөлөөлөхгүйгээр сийвэн дэх HDL-ийн агууламжийг нэмэгдүүлдэг. Эм уух үед сарын тэмдгийн цусны алдагдал мэдэгдэхүйц буурч (анхны сарын тэмдгийн үед), сарын тэмдгийн мөчлөг хэвийн болж, арьсанд сайн нөлөө үзүүлдэг, ялангуяа батга (батга) байгаа тохиолдолд.
"Novinet"-д юу тусалдаг вэ?
"Novinet"-ийн хэрэглээг жирэмслэлтээс хамгаалах зорилгоор эмэгтэйчүүдэд үзүүлдэг.
Чухал!Зөвхөн эмч курс эмийн эмчилгээний хэрэгцээг шийдэх ёстой. Өөрийгөө эмчлэх нь туйлын хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй.
Эсрэг заалтууд
- Дислипидеми.
- Чихрийн шижин (ангиопатитай).
- Angina pectoris, түр зуурын ишемийн халдлага болон тромбозын бусад урьдал өвчин (түүхэнд заасан тохиолдолд).
- Дубин-Жонсоны хам шинж, Гилбертийн хам шинж, Роторын хам шинж.
- GCS хэрэглэх үед эсвэл өмнөх жирэмслэлтийн үед хүнд загатнах, отосклероз ба түүний явц.
- Жирэмсний хугацаа, түүний дотор сэжигтэй байдал.
- Голомтот мэдрэлийн шинж тэмдэг бүхий мигрень, түүний дотор түүх.
- Элэгний хавдар, түүний дотор түүх.
- Цөсний чулууны өвчин, түүний дотор түүх.
- Хөхөөр хооллох.
- Одоогийн болон түүхэн дэх миокардийн шигдээс, доод хөлний гүний венийн тромбоз, цус харвалт, уушигны эмболи болон венийн болон артерийн тромбоз эсвэл тромбоэмболизмын бусад хэлбэрүүд.
- Хөхний булчирхай, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн даавараас хамааралтай хорт хавдар, эсвэл тэдгээрийг сэжиглэх.
- Дунд зэргийн буюу хүнд хэлбэрийн артерийн гипертензи (цусны даралт (АД) 160/100 мм м.у.б ба түүнээс дээш) болон артерийн болон венийн тромбозын бусад олон ба / эсвэл тодорхой эрсдэлт хүчин зүйлүүд.
- Глюкокортикостероидын (GCS) дэвсгэр дээр шарлалт.
- 35-аас дээш насны өдөрт 15-аас дээш тамхи татдаг.
- Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал.
- Венийн тромбоэмболизмын түүх.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл (түүхийг оруулаад), хүнд хэлбэрийн гипертриглицеридемийн үед тохиолддог.
- Үл мэдэгдэх гаралтай үтрээний цус алдалт.
- Элэгний хүнд өвчин, холестатик шарлалт (жирэмсэн үед орно), гепатит, түүний дотор анамнез (лабораторийн болон функциональ үзүүлэлтүүдийг хэвийн болгохоос өмнө ба түүнээс хойш 3 сарын дотор).
Хэрэглэх заавар
"Novinet" -ийг дотор нь зааж өгсөн болно. Шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн 1 дэх өдрөөс эхэлдэг. Боломжтой бол өдрийн нэг цагт 21 хоногийн турш өдөрт 1 шахмалыг томилно. Багцаас сүүлчийн эмийг уусны дараа 7 хоногийн завсарлага авдаг бөгөөд энэ хугацаанд эмийг татан буулгаснаас болж сарын тэмдэгтэй төстэй цус алдалт үүсдэг.
Дараагийн өдөр нь 7 хоногийн завсарлага авсны дараа (эхний шахмалыг ууснаас хойш 4 долоо хоногийн дараа, долоо хоногийн ижил өдөр) цус алдалт зогсохгүй байсан ч 21 шахмал агуулсан эмийг дараагийн багцаас сэргээнэ. Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай бол эм уух энэ схемийг дагаж мөрддөг. Элсэлтийн дүрмийг харгалзан жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөө нь 7 хоногийн завсарлагааны хугацаанд хадгалагдана.
Эмийн эхний тун
Эхний шахмалыг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн авна. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй.
Та сарын тэмдгийн 2-5 дахь өдрөөс эхлэн эм ууж эхлэх боломжтой боловч энэ тохиолдолд эмийг хэрэглэх эхний мөчлөгийн үед эм ууснаас хойшхи эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ. Хэрэв сарын тэмдэг ирснээс хойш 5-аас дээш хоног өнгөрсөн бол дараагийн сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм ууж эхлэхийг хойшлуулах хэрэгтэй.
Хүүхэд төрсний дараа эм уух
Хөхүүлээгүй эмэгтэйчүүд эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа төрснөөс хойш 21 хоногийн өмнө эм ууж болно. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бусад аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв хүүхэд төрсний дараа бэлгийн харьцаанд орсон бол эхний сарын тэмдэг ирэх хүртэл эм уухыг хойшлуулах хэрэгтэй.
Хэрэв төрснөөс хойш 21 хоногийн дараа эмийг хэрэглэхээр шийдсэн бол эхний 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагатай.
Үр хөндөлтийн дараа эм уух
Үр хөндөлтийн дараа эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд мэс заслын дараах эхний өдрөөс эхлэн шахмалыг хэрэглэж эхлэх бөгөөд энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй болно.
Жирэмслэлтээс хамгаалах өөр эмээс шилжих
30 мкг этинил эстрадиол агуулсан жирэмслэлтээс хамгаалах өөр дааврын бэлдмэл хэрэглэсний дараа 21 хоногийн дэглэмийн дагуу эхний Novinet шахмалыг өмнөх эмийн курс дууссаны дараа дараагийн өдөр нь авахыг зөвлөж байна.
7 хоногийн завсарлага, сарын тэмдэг ирэхийг хүлээх шаардлагагүй. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. 28 шахмал агуулсан бэлдмэлээс шилжихдээ багц дахь шахмалууд дууссаны маргааш өдөр нь шинэ Novinet багцыг эхлүүлэх хэрэгтэй.
Зөвхөн прогестоген агуулсан амны хөндийн дааврын бэлдмэл ("мини-эм") хэрэглэсний дараа шилжих шилжилт
Эхний Novinet шахмалыг мөчлөгийн 1 дэх өдөр авах ёстой. Жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэх шаардлагагүй. Хэрэв "мини-эм" уухад сарын тэмдэг ирэхгүй бол жирэмслэлтийг хассаны дараа та "Новинет" -ийг мөчлөгийн аль ч өдөр ууж эхлэх боломжтой, гэхдээ энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг эхний 7 хоногт хэрэглэх шаардлагатай (спермицидийн гель бүхий умайн хүзүүний малгай, бэлгэвч, бэлгийн харьцаанд орохгүй байх).
Эдгээр тохиолдолд хуанлийн аргыг ашиглахыг зөвлөдөггүй.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийг хойшлуулах
Хэрэв сарын тэмдэг ирэхийг хойшлуулах шаардлагатай бол ердийн схемийн дагуу 7 хоногийн завсарлагагүйгээр шинэ багцаас шахмалыг үргэлжлүүлэн авах шаардлагатай. Сарын тэмдэг хойшлогдсон тохиолдолд цус алдалт эсвэл толбо гарч болзошгүй боловч энэ нь эмийн жирэмслэлтээс хамгаалах нөлөөг бууруулдаггүй.
"Novinet" -ийг тогтмол хүлээн авах нь ердийн 7 хоногийн завсарлагааны дараа сэргээгдэж болно.
Алдагдсан эм
Хэрэв эмэгтэй хүн эмээ цаг тухайд нь уухаа мартсан бөгөөд алдсан эм ууснаас хойш 12 цаг өнгөрөөгүй бол мартсан эмээ ууж, ердийн цагтаа үргэлжлүүлэн уух хэрэгтэй. Хэрэв эм уух хооронд 12 цагаас илүү хугацаа өнгөрсөн бол энэ нь алдсан эм гэж тооцогддог бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн найдвартай байдал баталгаатай биш бөгөөд жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв мөчлөгийн эхний эсвэл хоёр дахь долоо хоногт нэг шахмалыг орхисон бол дараагийн өдөр нь 2 шахмалыг ууж, мөчлөгийн төгсгөл хүртэл жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг ашиглан тогтмол ууж байх шаардлагатай. Хэрэв та мөчлөгийн гурав дахь долоо хоногт эмээ алдвал мартсан эмээ ууж, тогтмол ууж, 7 хоногийн завсарлага авч болохгүй.
Эстрогений хамгийн бага тунгаас болж эм уухаа болих үед Суперовуляци ба / эсвэл цус алдах эрсдэл нэмэгддэг тул жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бөөлжих эсвэл дотор муухайрах
Хэрэв эм уусны дараа бөөлжих, суулгах шинж тэмдэг илэрвэл эмийн шингээлт нь доголдолтой байж болно. Хэрэв шинж тэмдгүүд 12 цагийн дотор зогссон бол та нэмэлт шахмалыг авах хэрэгтэй. Үүний дараа та шахмалыг ердийн аргаар үргэлжлүүлэн авах хэрэгтэй.
Хэрэв бөөлжих, суулгах нь 12 цагаас илүү хугацаагаар үргэлжилбэл бөөлжих, суулгах үед болон дараагийн 7 хоногт жирэмслэлтээс хамгаалах нэмэлт аргыг хэрэглэнэ.
Сөрөг нөлөө
"Novinet" -ийн сөрөг нөлөө нь дараахь байдлаар илэрдэг.
- толгой өвдөх;
- зангилаа эсвэл эксудатив улайлт;
- шархлаат колит;
- хэт мэдрэг байдлын урвал;
- холестазтай холбоотой шарлалт ба/эсвэл загатнах;
- сэтгэлийн хямрал
- хөхний булчирхайн өвдөлт, хурцадмал байдал, томрох, тэдгээрээс сүү ялгарах;
- үтрээний салстын төлөв байдал өөрчлөгдөх;
- нүүрс усны хүлцэл буурсан;
- бөөлжих;
- үтрээний үрэвсэлт үйл явцыг хөгжүүлэх;
- биед шингэн хуримтлагдах;
- нүдний эвэрлэгийн контакт линзэнд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн;
- өөрчлөгдөх сэтгэлийн байдал;
- хлоазма;
- арьсны тууралт;
- үтрээний цикл бус ялгадас;
- мигрень;
- эмийг цуцалсны дараа сарын тэмдэггүй болох;
- кандидоз;
- биеийн жинг нэмэгдүүлэх чиглэлд өөрчлөх;
- дотор муухайрах.
Дээрх шинж тэмдгүүд илэрвэл эмийг цаашид хэрэглэх нь зүйтэй эсэх асуудлыг дангаар нь шийддэг.
"Новинет" -ийн ноцтой гаж нөлөө нь эмийг шууд зогсоохыг шаарддаг.
- Sydenham-ийн chorea (маш ховор тохиолддог, эмийг зогсоосны дараа шинж тэмдгүүд арилдаг);
- Либман-Сакс өвчний хурцадмал байдал (ховор);
- цусны бүлэгнэлтийн улмаас вен / артерийн цочмог бөглөрөл (ховор тохиолдолд - миокардийн шигдээс, DVT, PE, цус харвалт;
- цусны даралт ихсэх;
- порфири;
- отосклероз, улмаар сонсгол алдагдах.
"Новинет" эмийн аналогууд
Идэвхтэй элементийн бүрэн аналогууд:
- Мерсилон.
- Регулон.
- Tri Mercy.
- Марвелон.
Үнэ болон амралтын нөхцөл
"Novinet"-ийн дундаж үнэ, шахмал 21 ширхэг. (Москва), 440 рубль байна. Та Минск хотод 12.4 бэлээр эм худалдаж авах боломжтой. рубль. Украинд эмийн үнэ 160 гривен, Казахстанд 1975 тенге байна. Эмийн жороор гаргана.
15-30 хэмд хадгална. Хүүхдүүдээс хол байлга. Хадгалах хугацаа - 3 жил.