Kako uzimati furosemid u bodibildingu. Diuretici petlje u bodibildingu. Lijekovi za hipertenziju
![Kako uzimati furosemid u bodibildingu. Diuretici petlje u bodibildingu. Lijekovi za hipertenziju](https://i2.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2016/11/mochegonnye-dlya-bodibilderov.jpg)
Sportisti koji mnogo vode računa o svojim mišićima koriste diuretike u bodibildingu kako bi što brže uklonili tečnost iz tkiva. To vam omogućava da izvršite visokokvalitetno sušenje mišića i dobijete lijepo tijelo s jasnim i izvajanim mišićnim okvirom. Biljne diuretičke tablete ne utiču na atletske performanse i ne smanjuju fizičku izdržljivost potrebnu u sportu. Uz umjerenu upotrebu diuretika, možete postići dobre rezultate rezanja bez upotrebe dopinga. Zloupotreba diuretika može imati suprotan učinak i dovesti do zdravstvenih problema.
Sportisti pribjegavaju upotrebi diuretika kako bi brzo smršali, što predstavlja određene zdravstvene rizike.
Zašto sportistima koji seče trebaju diuretik?
Uzimanje diuretika u sportu je zbog potrebe brzog uklanjanja viška kilograma uzrokovanog viškom tekućine u potkožnom tkivu. Uzimanje diuretika je lakše nego kupovati skupu sportsku ishranu, koristiti doping i znojenje u teretani. Mnogi sportisti postižu brzo sušenje mišića davanjem diuretika intravenozno prije takmičenja, ali sigurnija metoda je da ih uzimaju u obliku tableta 2 dana prije takmičenja. Upotreba ove metode omogućava vam da zategnete tijelo, učinite ga vizualno elastičnim i istaknutim, lijepo naglasite mišiće i izbočene vene. U kombinaciji sa intenzivnim opterećenjem mišića u sportu, veštački izazvan gubitak tečnosti nema negativan uticaj na nivo fizičke izdržljivosti.
Bodibilderi i diuretici
![](https://i2.wp.com/etopochki.ru/wp-content/uploads/2016/11/mochegonnye-dlya-bodibilderov.jpg)
Među profesionalnim bodibilding sportistima, najpopularniji su „meki“ i „tvrdi“ diuretici. Meke ne nanose značajnu štetu zdravlju i daju mali učinak, pa bodibilderi kojima je potrebno brzo i primjetno sušenje koriste doping i tvrde diuretike. U kratkom vremenskom periodu ocrtavaju reljefne mišiće, ali dovode do metaboličkih poremećaja, dehidracije, poremećaja centralnog nervnog sistema i vrtoglavice.
Prilikom uzimanja diuretika u sportu, potrebno je nadoknaditi kalij, kalcij i elektrolite u tijelu, jer se oni ispiru urinom.
Diuretici
su sintetički i biljni diuretici koji se koriste u medicini, na primjer, kod visokog krvnog tlaka, te u sportu, u pripremama za prvenstva. Diuretici spadaju u grupu zabranjenih lijekova, stoga, ako ih doping kontrola nađe u krvi, sportista će biti diskvalifikovan -ro-van. Istovremeno, diuretici pomažu da se sakrije činjenica o upotrebi drugih zabranjenih lijekova, koji se također koriste. Postoje sportske promjene, ali, u osnovi, ovi lijekovi se koriste kao priprema za nešto kao put do Che-gon sredstava. Međutim, lijekovi ove grupe također povećavaju mišićnu masu, što može biti preduvjet pa-ra-tov s visokom pro-ges-ta-gen-aktivnošću. Ali imajte na umu da steroidi imaju nuspojave, pa ih ne treba koristiti bez savjeta ljekara!
Ako govorimo o uzimanju diuretika na "redovnoj osnovi", onda je takav režim uzimanja pre-pa-ra-tova moguć samo kada se koriste biljni diuretici. Na primjer, takav problem može nastati ako sportista uzima neke lijekove koji značajno povećavaju krvni tlak. U isto vrijeme, vrijedi napomenuti da di-u-re-ti-ki mogu smanjiti krvnu plazmu za 8-10%, što je po vašem mišljenju značajno.Ne postoji rizik od tromba. Nemojte misliti da su „biljke“ apsolutno bezopasne, nije tako! Odluku o uzimanju diuretika kako bi se spriječile posljedice visokog krvnog tlaka i povećanja ili otoka jetre treba razgovarati sa sportskim liječnikom. Apsolutno isto važi i za uzimanje sin-te-ti-čes-kih di-u-re-ti-kova za in-tox-si-ka-ciju ili srčane probleme. O svim pitanjima vezanim za zdravlje treba razgovarati sa specijalistima iz date oblasti!
Jasno je da kada biste imali priliku da angažujete trenera, sportskog doktora, en-do-kri-no-lo-ga, terapeuta za masažu i druge specijaliste, onda biste se konsultovali sa njima, a ne tražite informacije o “mrežu”, ali ako imate bilo kakvih prekršaja, onda se o njima može i treba razgovarati dajte sa doktorima, pa makar i ne najviše klase, ali ipak sa doktorima. Možete, naravno, poći od logike „neko će me oduvati“, ali to nije racionalno! Obavezno se testirajte i uvjerite se da su svi pokazatelji, osim onih koje namjerno precjenjujete, u granicama normale. Ako nešto ide dalje od normi, onda treba da se udubimo u proučavanje ovog pitanja i shvatimo šta treba ispraviti da bi bilo normalno. Prozivajte njihova značenja, a ne čekajte da „boli“. Tema mo-che-gony sredstava je i dalje tema, barem, co-rev-well-y-s-at-le-tov, zato računamo na vas - na vašoj sam savjesti, i ne Ne razumijem da su re-co-men-da-cije uobičajene, a nu-anke sami odlučuju!
Diuretici: lijekovi
Diuretici
Zastupljeni su ne samo širokim spektrom specifičnih preparata, već i njihovim vrstama. Sintetički diuretici se dijele na: tiazide, pet-le-vye i os-mo-ti-ches di-u-re-ti-ki, kao i antagoniste aldosterona. Druga velika grupa diuretika su biljke, od kojih se prave votke, us-igračke i druge gadosti. Potonji se koriste kao profilaksa, a sintetički lijekovi se koriste kao sredstvo za postizanje određenog cilja. Na primjer, tokom mise, ako ste "poplavljeni vodom", re-ko-men-du-et-sya with-n-mather pre-pa-ra-ti -tel-no-go pro-khozh-de -niya, ili proizvodi-you sport-tiv-no-go pi-ta-niya, koji ih sadrže. Ići-da-nešto, ili-ne-imati bilo kakve posljedice zdravstvenih problema, ne-o-ho-di-mo uz pomoć sintetičkih lijekova.
Postoji mnogo shema za korištenje sintetičkih diuretika, jer lijekovi imaju različite učinke na tijelo, što omogućava postizanje sinergijskog učinka. Ali ova tema nije čak ni poseban članak, već cijela knjiga, pa ćemo razmotriti metodu korištenja samo najefikasnijih metoda. To uključuje: fu-ro-se-mid, spi-ro-no-lak-ton i three-am-te-ren. Kada se ovi pre-pa-ra-ty podaci primjenjuju? U pravilu, 2-3 dana prije takmičenja, ali njihov prijem bi trebao biti podvrgnut sistemu "sušenja". Generalno, kada govorimo o "sušenju", obično mislimo na kompresiju masti, iako "sušenje" nije samo sagorevanje masti, to je olovka za oči za co-rev-no-va-ni-yam. Ali ukapljivanje je, u stvari, glavna faza "sušenja".
Počnite sa pripremama za prvenstvo slijedi od trenutka izrade plana treninga, kada sportista planira svoj nastup. Na primjer, planirao je da će se za godinu dana takmičiti na takvom i takvom prvenstvu i od tog trenutka računa sve faze treninga. Odmah počinje “sušenje” 2-3 mjeseca prije svega, što zavisi od in-di-vi-du-al- posebnih karakteristika sportiste. Glavna dijeta za "sušenje" je, po pravilu, ovo mješavina proteina i ugljikohidrata . Sportisti prvog mjeseca počinju koristiti “kratke” steroide, po pravilu, ovo pri-mo-bo-lan , također se u tečaj dodaje neki lijek s izraženim androgenim aktivnim djelovanjem, npr. masteron . Androgen je potreban da bi se obezbedila „ukočenost“ na sceni. Ukupna doza tokom ovog perioda ne bi trebalo da prelazi 400-500 mg dnevno.
Nakon 3-4 sedmice, Masteron ili neki drugi odabrani testosteron zamjenjuje se injekcijskim vin-strolom, ali opće doze ostaju iste, ili se neznatno povećavaju u veličini.tu-a-tion. Ako ne idete po rasporedu, onda morate to forsirati, ali u razumnim granicama. Nakon još 3-4 sedmice prima se poništava i zamjenjuje ok-san-dro-lo-nom 50 mg dnevno, a doza Winstrola će se povećati. Ako sve ide po planu, onda ukupna količina doze ostaje ista, ako ne, onda je potrebno povećati dozu. “Ok-sa-well” svi od-me-et in-di-vi-du-al-ali, a Winstrol se može instalirati skoro prije dana nego-pi-o-na- ta. Također je moguće i preporučljivo raditi u pozadini tokom pripreme hormon rasta 10 jedinica dnevno. Da li je efikasnije? Da, delotvorno je, ali samo ako je ceo ovaj opus za vas „knjiga za decu“.
Kakve veze imaju diuretici s tim? Diuretici se koriste 2-3 dana prije svega, ali to nije jedino sredstvo za uklanjanje tekućine. Osim toga, sportista mora pohađati trening, posvetiti vrijeme kardio i drugim procedurama, odnosno di-u-re-ti-ki je samo završni dodir. Štaviše, da bi efekat bio zaista očigledan, prije uzimanja diuretika, nekoliko dana konzumirajte veću količinu vode. da. Ali ne 4 ili 5 litara, već 8-12 litara. Toliko vode bokseri piju 8-12 dana, nakon čega vodu ispuštaju 1-2 dana i idu na vaganje. Jasno je da su konkretni brojevi čisto individualna stvar, koja se može izračunati ili u praksi, putem pokušaja i grešaka, ili od stručnjaka. I dalje, " koliko treba težiti u gramima»?!
To znači da je najpopularniji diuretik furosemid, koji se obično uzima u oralnom obliku u dozi od 20-40 mg dnevno. Postoji i injekcijski oblik, koji djeluje mnogo brže, ali ako imate još 2-4 dana, onda, najvjerovatnije, nije za vas. Ako sam furosemid nije dovoljan, možete dodati i spi-ro-no-lac-ton u "kompot" u dozi od oko 50-200 mg dnevno. U pravilu se doza dijeli na 4 jednaka dijela i uzima se svaka 3-4 sata. Važno je napomenuti da spi-ro-no-lak-ton kal-li-sbe-re-ga-yu-shchy di-u-re-tik i an-ti-an-dro-gen, koji može dovesti do gubitka mase vrata. U isto vrijeme, najvjerovatnije, prije borbe, ipak ću morati da dam injekcije glukoze ili me ne zanimaju tablete kalijum hlorida, ali morate biti oprezni s tim, jer su svi ovi postupci povezani sa rizikom srčanog zastoja.
Zbog toga neki sportisti radije koriste triamteren, čije djelovanje nije povezano sa opskrbom jonima kalija. Ako je triamteren jedini di-u-re-tik tokom pripreme, tada njegove doze variraju u rasponu od 50-200 mg dnevno, ako se kombinira s drugim diureticima, tada se, u pravilu, triamteren daje u dozi od 25-50 mg dnevno. Podrazumijeva se da izbor lijekova, doziranje, trajanje njihove upotrebe i sve ostalo odabire sportista pojedinačno. Ne zaboravite na nuspojave ovih nesteroidnih lijekova, koji, za razliku od steroida, dovode do smrti dosta sportaša. Razmislite razumno i budite ok!
Biljni diuretici
Listovi medvjetke:
Stavite pola ili ceo list na šolju, uzimajte 3-4 puta dnevno. U medicini se koristi kod oboljenja mokraćne bešike i mokraćnih puteva. Pro-ti-in-ka-za-ni-em za upotrebu su bolesti bubrega, jer kada se ras-pas-de-ar-bu-ti-na, koja se nalazi u listovima medvjeđe bobice, nastaje hidro-hi-non, i to iritira pa-ren-hi-mu.
Listovi staminata Orthosiphon: koriste se 2-3 dnevno 30 minuta prije jela, po pravilu se čaj kuha od 2g biljke, a za razliku od prethodnog diuretika, ova biljka ne iritira parenhim, zbog čega ne samo da je moguće, ali i poželjna za upotrebu kod problema s bubrezima, općenito, ova biljka se čak i zove "Mi jedemo čaj na češki način", pa hajde da ponovo-ko-men-du-jedmo!
lespenefril: je gotov diuretik, koji je koristan i kod problema s bubrezima i mjehurom; Preporučuje se uzimanje Lespenefrila 2-6 kašika dnevno, au nekim slučajevima ekstrakti Lespenefrila se daju čak i u obliku kapaljki. Ovaj lijek potiče izlučivanje spojeva natrijuma, kalija i dušika, smanjujući nivo azotemije kod zatajenja bubrega.
Izvori:
Y. Bombela "Anabolic Review"
X. Lulman. "Vizuelna farmakologija".
Dr Luber “Kulturalizam na naš način ili tajne stolice za ljuljanje”
A. Paško “Najjednostavnija veza ishrane sa treningom. Online obuka"
Andrey Popov “404 nije pronađeno razne članke i publikacije”
S. Kulinenkov “Farmakologija sporta”
Diuretici se u sportu često koriste za brzo mršavljenje. Zbog činjenice da ovi proizvodi uklanjaju višak tekućine tokom vježbanja, izdržljivost se ne smanjuje. U tu svrhu obično se koriste tiazidni diuretici, čija zloupotreba može dovesti do prekida srčane aktivnosti, smanjenja snage i pogoršanja mišićnog reljefa. Iz tog razloga je ponekad bolje koristiti prirodne lijekove.
Vrste diuretika
Moderni diuretički suplementi djeluju prvenstveno tako što povećavaju izlučivanje vode i natrijuma iz bubrega. To izaziva smanjenje količine tekućine u tijelu.
Diuretici se u sportu često koriste za brzo mršavljenje
Glavna klasifikacija dijeli diuretike u sljedeće grupe diuretika:
- Saluretici, koji također uključuju tiazidne i tiazidima slične diuretike,
- diuretici koji štede kalijum,
- biljni diuretici,
- Osmotski diuretici.
Postoje još tri klasifikacije:
- Klasifikacija prema mehanizmu djelovanja
- Klasifikacija prema lokalizaciji djelovanja.
- Klasifikacija prema udarnoj čvrstoći
Savremeni saluretici stimulišu oslobađanje natrijuma i kalijuma iz organizma
Savremeni saluretici stimulišu oslobađanje natrijuma i kalijuma iz organizma. To uključuje furosemid, etakrinsku kiselinu, lista se nastavlja.
Diuretike koji štede kalij odlikuju se po tome što, uz povećanje izlučivanja natrijuma, zadržavaju kalij u tijelu.
Osmotski diuretici su prilično popularni, posebno se koriste manitol i urea.
Prirodni diuretici su povrće, voće i začinsko bilje koje se može slobodnije koristiti, za razliku od sintetičkih suplemenata.
U tabeli su prikazane karakteristike suplemenata koji pripadaju grupama diuretika petlje i tiazidnih diuretika, po kojima se lako mogu uporediti:
Prirodni diuretici su povrće, voće
Druga tabela će vam reći detaljnije o svim grupama diuretika.
Droga | % bioraspoloživosti | Lokalizacija | Dnevna doza, mg | Trajanje akcije, sati | Broj prijema |
---|---|---|---|---|---|
Tiazidni i tiazidima slični diuretici | |||||
Hidroklorotiazid | 60-80 | bubrezi | Do 200 | 12-18 | 1 |
Indapamid | do 100 | Bubrezi i jetra | Do 2.5 | 12-24 | 1-2 |
hlortalidon | 60-65 | Bubrezi i jetra | Do 100 | 24-72 | 1 |
Metolazone | 50-60 | Bubrezi i jetra | Do 10 | 12-36 | 1 |
Diuretici petlje | |||||
Furosemid | 10-90 | Bubrezi i jetra | Do 200 | 6-8 | 1-2 |
Bumetanid | 60-90 | Bubrezi i jetra | Do 10 | 4-6 | 1 |
Torasemide | 80-90 | Bubrezi i jetra | Do 100 | 24 | 1 |
Diuretici koji štede kalijum | |||||
Spironolakton | Do 90 | Bubrezi i jetra | Do 200 | 8-12 | 2 |
Triamterene | 50 | Bubrezi i jetra | Do 300 | 12 | 2 |
Amilorid | 50 | Bubrezi i jetra | Do 20 | 24 | 1 |
Osmotski diuretici | |||||
Manitol | 52 | bubrezi | Prije 1800 | 24 | 1 |
Urea | 50-60 | Bubrezi i jetra | Do 1500 | 5-14 | 1 |
Diuretik indapamid
Zašto su sportisti potrebni diuretici?
Loop diuretici su popularni među bodibilding sportistima jer imaju trenutni efekat. To uključuje popularni furosemid. Ali pri njihovoj upotrebi treba biti oprezan, jer uzrokuju jaku dehidraciju zbog povišene temperature i fizičke aktivnosti. Tijelo gubi mnogo kalija zajedno sa tekućinom.
Sportisti koriste diuretike prije takmičenja kako bi uklonili višak tekućine iz potkožnog tkiva. Tada će na sceni tijelo izgledati istaknutije. Ako se lijek primjenjuje intravenozno, učinak će nastupiti brže. Nuspojava ovoga može biti. Iskusniji sportisti koriste diuretičke dodatke u tabletama nekoliko dana prije takmičenja.
Kako bi se izbjegle neke ozbiljne nuspojave, diuretici petlje i diuretik koji štede kalij se ponekad uzimaju zajedno. Opijanje zbog ubrzanog metabolizma možete izbjeći uzimanjem prirodnih diuretika na bazi biljnih ekstrakata.
Spirolon diuretik koji štedi kalijum
Naravno, oni su slabiji i djeluju sporije, ali za razliku od sintetičkih proizvoda, ne remete ravnotežu elektrolita.
Mnogi sportaši uzimaju posebnu sportsku prehranu, koja već uključuje prirodne diuretike. Oni uklanjaju višak tečnosti bez uticaja na mišićno tkivo, bez izazivanja nedostatka kalijuma i niza drugih nuspojava svojstvenih sintetičkim proizvodima. Sportski diuretici posebne namjene ne bi se trebali koristiti u dužem vremenskom periodu.
Osobine lijekova sličnih tiazidima
Tiazidni diuretici se vrlo brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i stoga su prilično popularni. Mehanizam njihovog djelovanja zasniva se na uklanjanju vode i soli iz tijela. Ovo čuva kalijum. Tiazidni diuretici su bolji od diuretika petlje. Ne izazivaju ovisnost i njihovo djelovanje ne slabi s vremenom. S druge strane, ako se tiazidni diuretici uzimaju duže vrijeme, može doći do hipoglikemije zbog gubitka hloridnih jona.
Tiazidni diuretici se vrlo brzo apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta i stoga su prilično popularni
Među domaćim lijekovima koji pripadaju grupi tiazidnih diuretika može se izdvojiti samo Diacarb. Ima blag efekat i takođe je nisko toksičan.
Unatoč činjenici da tiazidni diuretici imaju slab diuretički učinak, oni su prilično popularni jer su jednostavni za korištenje i imaju hipotenzivni učinak.
Tiazidni i tiazidima slični diuretici imaju sljedeće nuspojave:
- Uklonite kalijum i magnezijum.
- Povećava koncentraciju kalcija u krvnom serumu.
- Smanjuje izlučivanje mokraćne kiseline.
- Narušavaju metabolizam ugljikohidrata, uzrokuju hiperglikemiju, pogoršavaju stanje bolesnika s dijabetesom i pogoršavaju zatajenje bubrega.
- Ponekad dovode do razvoja pankreatitisa i alergijskih reakcija.
Među domaćim lijekovima koji pripadaju grupi tiazidnih diuretika može se razlikovati samo Diacarb
Najpopularniji diuretici za sportiste
Kanefron je kombinovani prirodni lek. Sljedeća lista komponenti je uključena u ovaj lijek:
- ruzmarin,
- centaury,
- Šipak,
- Lovage.
Prirodni sastav omogućava da lijek Canephron djeluje nježnije. Eterična ulja povećavaju cirkulaciju krvi u bubrežnoj zdjelici. Sprečavaju apsorpciju viška vode i soli natrijuma. Na tome zasniva svoj mehanizam djelovanja Canephron.
Prirodni sastav omogućava da lijek Canephron djeluje nježnije
Canephron ima protuupalna i antimikrobna svojstva zbog ružmarinske kiseline. Omogućava vam da prirodno uklonite bakterije. Zahvaljujući ovim svojstvima, kanefron se uspješno koristi u liječenju upalnih bolesti genitourinarnog sistema. Centaury i ruzmarin opuštaju glatke mišiće, ublažavaju grčeve i smanjuju bol tokom upale.
Canephron je dostupan u tabletama i kapima za oralnu primjenu. Kanefron ima izuzetno blago dejstvo, bezbedan je i može se koristiti za decu. Kurs traje do šest sedmica.
Canephron se obično koristi za sljedeće bolesti:
- Urolitijaza, kako bi se spriječila ponovna pojava bubrežnih kamenaca, nakon njihovog drobljenja i uklanjanja,
- upale genitourinarnog sistema, kao što su cistitis i pijelonefritis,
- Edem.
Canephron se često bira jer štiti bubrege i istovremeno daje željeni učinak.
Furosemid je najpopularniji diuretik koji koriste sportisti
Furosemid je najpopularniji diuretik koji koriste sportisti. Njegov mehanizam djelovanja zasniva se na uklanjanju vode i soli, natrijuma, kalija, hlorida i kalcijuma iz organizma. Sportisti su odabrali ovaj lijek s razlogom, jer furosemid brzo i efikasno uklanja višak tekućine.
Često se koristi u liječenju edema i visokog krvnog tlaka.
Furosemid se obično koristi prije same izvedbe, pokušavajući postići što bolji izgled i reljef. Ali najbolje je koristiti furosemid nešto ranije, nekoliko dana prije ključnog trenutka.
Furosemid počinje djelovati gotovo odmah. Akcija traje 3-4 sata. Gubitak težine se postiže vrlo brzo. Lijek se koristi za oralnu i intravensku primjenu. Druga opcija pomaže u postizanju bržih rezultata.
Ali brz gubitak vode može uzrokovati da mišići izgube svoj oblik, jer se mišićna masa djelomično sastoji od vode. Stoga je bolje koristiti sigurne diuretike biljnog porijekla. Prirodni lijekovi su poželjniji, jer praktički nemaju kontraindikacija ili nuspojava.
Gdje kupiti diuretike
Diuretike možete kupiti na američkoj web stranici, gdje su uvijek akcije, a korištenjem našeg linka garantirano dobijate dodatnih 5% popusta. Također djeluje. Stoga, ako ste već odlučili koji je diuretik najbolji za vas, onda ga možete pronaći na.
Opis
Furosemid je jedan od najmoćnijih diuretika, ako ne i najmoćniji. U medicinskoj praksi koristi se u slučajevima teških trovanja, kada otrovna tvar još nije ušla u krvotok i može se ukloniti iz tijela vodom. Također se koristi u slučajevima naglog povećanja krvnog tlaka koji je rezultat prekomjernog zadržavanja vode u tijelu. Furosemid signalizira tijelu potrebu za trenutnim izlučivanjem intra- i međustanične tekućine, što u nekim slučajevima može dovesti do nepopravljivih posljedica (vidi Neželjena dejstva).
Primjena i doziranje
Čak i za bodibildere sa niskim nivoom potkožne masti, definicija mišića možda neće biti vidljiva zbog sloja vode ispod kože. Diuretici pomažu u uklanjanju ove vode iz tijela i, kao rezultat, povećavaju definiciju mišića. Sjećate li se Olimpije 2001? Naglo poboljšanje forme Ronnieja Colemana u večernjem dijelu takmičarskog programa uzrokovano je upravo upotrebom furosemida i uklanjanjem viška vode ispod kože. Dakle, u proteklih 20-25 godina, diuretici su bili i ostali sastavni dio takmičarskog bodibildinga. Također je moguće koristiti diuretike kada se kao rezultat upotrebe anaboličkih steroidnih lijekova koji aromatiziraju ili pokazuju estrogenu ili progestagensku aktivnost, akumulira abnormalno velika količina vode u tijelu. Ali u ovom slučaju uobičajeno je zadovoljiti se blažim lijekovima.
Još jedno područje upotrebe diuretika općenito i furosemida posebno je maskiranje upotrebe zabranjenih droga.
Furosemid je dostupan u dva oblika: u obliku tableta koje sadrže 20 ili 40 mg aktivne tvari, ili u obliku otopine za intravensku primjenu. U obliku otopine, lijek pokazuje svoja svojstva mnogo jasnije i, što je najvažnije, brže, isušujući tijelo gotovo u tren oka.
Uobičajena dnevna doza oralnog oblika furosemida ne prelazi 40 mg; sportaši počinju uzimati lijek 4-5 dana prije takmičenja. Injekcioni furosemid se koristi samo na dan takmičenja ili jedan dan prije nastupa. Ako je potrebno pojačati učinak oralnog furosemida, istovremeno se može uzimati oko 50 mg aldaktona ili hidroklorotiazida.
Nuspojave
Normalno funkcionisanje mišića – kontrakcija i opuštanje – zasniva se na unutarćelijskoj elektrolitičkoj ravnoteži. Poremećaj ove ravnoteže zbog smanjenja nivoa elektrolita zbog gubitka intracelularne tečnosti može dovesti, na primjer, do spontanih grčeva (mišić se kontrahira, ali se ne opušta). Ako se radi o trbušnim ili potkoljenim mišićima, onda nije sve tako loše. Ali ako dotakne srce... Smrt Mome Benazize u oktobru 1992. dogodila se upravo kao rezultat grča koji je stezao srčani mišić.
Osim napadaja, masivan unos furosemida prati dijareja, mučnina i suva usta. Nakon završetka uzimanja lijeka, vrlo je uobičajeno da sportisti “plivaju” vodom, ponekad u tolikoj mjeri da su čak i obični pokreti otežani.
Upotreba diuretika u sportu
Upotreba diuretika ne poboljšava fizičke performanse i samim tim ne može značajno uticati na rezultate sportskih takmičenja. Zabrana ovih lijekova očito je posljedica činjenice da njihova upotreba može pomoći eliminaciji drugih zabranjenih droga. Pored toga, sportisti specijalizovani za sportove kao što su boks, rvanje i džudo ponekad koriste diuretike da brzo smanje telesnu težinu kako bi zadovoljili određenu težinsku klasu na takmičenju. Ove lijekove koriste i gimnastičari, džokeji, skakači u vis i predstavnici drugih sportova kojima višak tjelesne težine može poslužiti kao prepreka uspješnom izvođenju.Upotrebom diuretika možete u relativno kratkom periodu izazvati smanjenje tjelesne težine od 3% ili više od vremena. Dakle, za sportaša s tjelesnom težinom od 72 kg, ovo smanjenje će biti otprilike 2 kg.
Dakle, upotreba diuretika u sportu može dovesti do značajnog gubitka vode iz organizma, a pritom ne uzrokovati pogoršanje ispoljavanja snage, snage ili lokalne izdržljivosti pri izvođenju anaerobne fizičke aktivnosti. U sportovima koje karakterizira brz tempo i intenzivna napetost mišića, fizičke performanse očito neće biti pod utjecajem upotrebe diuretika, a mogu se čak i povećati (vjerovatno zbog gubitka težine). Na primjer, u jednom od istraživanja pokazalo se da upotreba diuretika u sportu ili kombinacija dijete sa diuretikom, što je dovelo do smanjenja tjelesne težine, doprinijelo je poboljšanju rezultata skakanja s mjesta. .
Međutim, upotreba diuretika može dovesti do značajnog smanjenja atletske aerobne izdržljivosti. Istraživanja su pokazala da kada je dehidracija uzrokovana diureticima, nivoi u plazmi u krvi mogu se smanjiti za 8-10%, dok se ukupna tjelesna težina smanjuje za samo 3%. Ovo smanjenje nivoa u plazmi dovodi do pogoršanja funkcija kardiovaskularnog sistema tokom vežbanja, jer dolazi do smanjenja sistolnog volumena krvi. Unatoč činjenici da rezultati studija općenito nisu otkrili smanjenje V02max pod utjecajem diuretika, pokazatelji izdržljivosti su se pogoršali. U jednoj od studija, radi utvrđivanja efekata dehidracije diuretika, ispitivani su pokazatelji sportskih performansi u tri trke na distanci od 1500, 5000 i 10 000 m. Pokazalo se da je u onim uslovima kada se umesto diuretika koristio placebo, rezultat u trčanju na 1500 m pogoršan za 8 s, u trčanju na 5000 m - za 78 s i u trčanju na 10 000 m - za 157 s. Osim toga, diuretska dehidracija se nadoveže na dehidraciju uzrokovanu fizičkom aktivnošću ili visokom temperaturom okoline, što dodatno utiče na ispoljavanje aerobne izdržljivosti.
Što se tiče negativnog utjecaja diuretika na ljudsko tijelo općenito, a posebno na sportaša, može se pojaviti kada se prekorače preporučene doze, trajanje korištenih tečajeva, kao i na pozadini prisutnosti kontraindikacija. Negativni efekti diuretika, kao što je gore navedeno, uključuju dehidraciju, hipokalemiju (saluretici), hiperkalemiju (diuretici koji štede kalij), hipokloremijsku alkalozu (tiazidni diuretici), metaboličku acidozu (inhibitori karboanhidraze), hiperglikemiju, hiperurikemiju (tiazidni diuretici). (osmotski diuretici), ototoksičnost (diuretici petlje), hiponatremija, hipomagneziemija (saluretici), hipokalcemija (tiazidni diuretici), ginekomastija, impotencija, menstrualne nepravilnosti (spironolakton), formiranje kalcijum oksalata ili inhibitora fosfatnog fosfata (bubreg-tri-hidro-karbonata) u .
Diuretici u bodibildingu
Kao što je već spomenuto, diuretik furosemid, koji spada u grupu saluretika, popularan je među sportašima (posebno u bodybuildingu). Njegovo dejstvo se izražava u izrazito pojačanom oslobađanju vode i soli iz organizma, te izlučivanju natrijuma, hlorida, kalijuma, kalcijuma i vode. Još jedan važan kvalitet ove vrste lijeka, na koji bi sportski stručnjaci trebali obratiti pažnju, je da se usporava reverzna resorpcija jona kalija, natrijuma i hlorida. To dovodi do značajnog disbalansa u ravnoteži elektrolita. Zbog svoje sposobnosti da intenzivno dehidrira organizam, furosemid se koristi u liječenju edema i arterijske hipertenzije. Sportisti koji se bave bodibildingom uzimaju furosemid neposredno prije takmičenja kako bi uklonili “višak” potkožne vode i kako bi izgledali elastično i oslonjeni na sceni u vrijeme takmičenja. Tablete počinju da deluju u roku od 1 sata, a njihovo dejstvo traje 3-4 sata.U zavisnosti od količine viška vode u organizmu, javljaju se manje ili više učestali nagoni za mokrenjem. U tom slučaju može doći do značajnog gubitka tjelesne težine u najkraćem mogućem roku. Na osnovu toga, sportisti uzimaju furosemid za stabilizaciju tjelesne težine. Sportisti, u pravilu, preferiraju oralni oblik lijeka. Ponekad sportisti koriste injekciju ili intravensku verziju ujutro na takmičenju, jer su ove metode davanja trenutne i dobre su kada je sportista u panici zbog tečnosti koja ostaje ispod kože. Međutim, ova upotreba furosemida može imati suprotan učinak. Mišići se smanjuju u veličini, gube konveksnost, postaju ravni, a sportaš gubi "muževnost". Može se desiti da će jedan ili drugi sportista - profesionalac ili amater, koji je postigao najbolji uspeh, neposredno pre početka takmičenja biti primoran da koristi sve vrste kontramera, koje predstavljaju intravensku primenu glukoze u cilju povećanja volumena krvi i izjednačavanja. gubitak kalija; Mnogi sportisti uzimaju tablete kalijum hlorida. Ali to nije bezbedno, jer prevelika doza kalijuma može dovesti do srčanog zastoja. Na osnovu iskustva, furosemid se koristi u zadnja 2 dana prije takmičenja.
Sportisti specijalizovani za bodibilding obično koriste diuretik furosemid na sledeći način: uzmite pola ili celu tabletu od 40 miligrama i sačekajte efekat. Neki sportisti ponavljaju ovu proceduru nekoliko sati kasnije još 1-2 puta. Treba imati na umu da je furosemid najmoćniji diuretik i jedan od najopasnijih lijekova u medicinskom arsenalu bodibildera. Nuspojave uključuju: hemodinamske poremećaje, vrtoglavicu, dehidraciju, grčeve mišića, povraćanje, vaskularni kolaps, dijareju, osjećaj malaksalosti. U ekstremnim uslovima može doći do zastoja srca. Sasvim je moguće da je to bio uzrok smrti dvojice sportista specijaliziranih za bodibilding: austrijskog bodibildera Heinza Salmeiera, koji je preminuo 1980-ih, i Mohammeda Benazize, koji je preminuo u oktobru 1992. godine.
Praćenjem principa racionalne kombinovane upotrebe diuretika, njihove nuspojave se mogu svesti na minimum. Na primjer, aktivni diuretici koji djeluju na nivou bazalne membrane (dijakarb, hidroklorotiazid, ciklometiazid, oksodolin, etakrinska kiselina, furosemid, bufenoks, klopamid, torsemid) se često kombinuju sa triamterenom ili spironolaktonom, lijekovima koji djeluju na nivou bazalne membrane. apikalna membrana; ovo smanjuje vjerovatnoću hipokalijemije. Mogu li diuretici koristiti tijelu sportiste? U nekim slučajevima - nesumnjivo, a nikako u vezi sa prikrivanjem drugih zabranjenih supstanci, budući da su jedna od glavnih indikacija za upotrebu diuretika različite intoksikacije tijela, kako egzogene tako i endogene. Što se tiče endogenih intoksikacija, sportista je podložniji njima nego nesportista. To je zbog kataboličkih procesa pojačanih pod utjecajem visoke fizičke aktivnosti, uslijed čega se u tijelu sportaša akumuliraju različiti toksični katabolički produkti - ketonska tijela, amonijak, urea, mokraćna kiselina itd. Stoga bi se upotreba diuretika mogla pomažu u detoksikaciji organizma sportiste. Dakle, možemo reći da zabrana upotrebe diuretika nije u potpunosti opravdana sa stanovišta zaštite zdravlja sportaša, već, naprotiv, ograničava sposobnost sportskog doktora da pruži potrebnu pomoć pacijentu.
Što se tiče diuretika biljnog porijekla, njihova upotreba u sportu nije zabranjena, očito zbog nemogućnosti danas razvijanja potrebnih test sistema. Osim niske toksičnosti, prednosti biljnih diuretika su i njihova sposobnost da ubrzaju eliminaciju toksičnih metabolita i nedovoljno oksidiranih produkata metabolizma ugljikohidrata iz organizma, te odsustvo disbalansa elektrolita, što je izuzetno važno za sportaše. Ovo omogućava da se biljni preparati koriste tokom dužeg vremenskog perioda bez ozbiljnih nuspojava. Istovremeno, ne smijemo zaboraviti da je aktivnost diuretika biljnog porijekla niža od aktivnosti sintetičkih lijekova. Dakle, diuretici biljnog porijekla daju postepeno povećanje diureze tek 3-7 dana upotrebe. Osim toga, kod nekih osoba uočene su manifestacije preosjetljivosti na sve biljne preparate.
Da li je sa medicinske tačke gledišta moguće preporučiti upotrebu diuretika sportistima? Iako većina medicinskih autoriteta osuđuje praksu korištenja različitih metoda mršavljenja koje praktikuju predstavnici nekih sportova, hrvači, bokseri i drugi sportaši i dalje ih koriste. Većina sportista može postići željenu tjelesnu težinu uz pomoć odgovarajućih programa ishrane i bezopasnih i nezabranjenih metoda dehidracije kao što je vježbanje.
Ranije je napomenuto da se upotreba diuretika ne preporučuje u sportovima koji zahtijevaju aerobnu izdržljivost, jer se atletski rezultati u ovom slučaju pogoršavaju.
Dehidracija uzrokovana diureticima također može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme kod sportista jer ih čini podložnijim iscrpljenosti od vrućine i podložnijim toplotnom udaru tokom dugotrajnog vježbanja u okruženju s visokim temperaturama. Povećavajući izlučivanje vode iz organizma, diuretici istovremeno povećavaju izlučivanje elektrolita, posebno natrijuma. Stoga, hronična upotreba saluretika može dovesti do značajnog smanjenja sadržaja natrijuma u organizmu i poremećaja nervnog sistema sa simptomima u rasponu od slabosti mišića do poremećaja normalnog rada srca, čak i srčanog zastoja.
Očigledno, čak i blage diuretike biljnog porijekla sportisti treba da koriste samo po preporuci ljekara i pod medicinskim nadzorom. Što se tiče moćnih sintetičkih droga, nema sumnje da je opšta zabrana njihove upotrebe neopravdana. Nema sumnje da u nekim slučajevima, kao što je gore navedeno, mogu biti od koristi za zdravlje sportiste. Druga stvar je da se ovi lijekovi trebaju koristiti isključivo po preporuci ljekara i pod strogim medicinskim nadzorom, ali to više nije nadležnost WADA-e, već službi nadležnih u datoj zemlji za organizaciju medicinske skrbi za sportiste.
Drugi načini za skrivanje upotrebe anaboličkih steroida
Kao što je već spomenuto, ova klasa uključuje ne samo diuretike, već i „druge maskirne tvari“: epitestosteron, probenecid, inhibitore 5-a-reduktaze, zamjene plazme i druge tvari sa sličnim biološkim djelovanjem.
Epitestosteron je metabolit testosterona koji ne pokazuje anabolička svojstva, ali sprečava utvrđivanje činjenice uzimanja anaboličkih steroida, prvenstveno testosterona, a zabranjen je i kao maskirno sredstvo.
Probenecid je lijek koji potiče eliminaciju mokraćne kiseline. Mehanizam njegovog djelovanja je da inhibira reapsorpciju mokraćne kiseline, što pospješuje njeno izlučivanje iz tijela. Probenecid sprečava stvaranje soli mokraćne kiseline i potiče njihovu resorpciju, smanjujući rizik od oštećenja zglobova. Stoga se u kliničkoj praksi lijek koristi za liječenje kroničnog gihta. Osim toga, probenecid inhibira tubularnu sekreciju penicilina i na taj način povećava njegov nivo u krvi.
Probenecid je postao nadaleko poznat u sportu još 1988. godine. Na Tour de Franceu otkriven je kod Španca Pedra Delgada. U to vrijeme lijek još nije bio zabranjen, a Delgado je mirno stigao do cilja i čak pobijedio, ali dvije sedmice kasnije probenecid je uvršten na listu zabranjenih lijekova. Ovaj lijek olakšava izlučivanje anaboličkih steroida u urinu i na taj način daje (barem u teoriji) šansu da sportaš koji ih koristi ne bude uhvaćen u korišćenju nedozvoljenih droga.
Inhibitori 5a-reduktaze uključuju finasterid i dutasterid. U kliničkoj praksi ovi lijekovi se koriste u liječenju adenoma prostate. Istorija upotrebe inhibitora 5a-reduktaze datira od 19. juna 1992. godine, kada je američka FDA odobrila upotrebu finasterida za lečenje muškaraca sa simptomima benigne hipertrofije prostate. U oktobru 2002. godine na farmaceutskom tržištu pojavio se novi lijek - Avodart® (dutasterid), koji inhibira oba tipa 5a-reduktaze. Upotreba ovih lijekova u sportu kao maskirnih sredstava posljedica je činjenice da njihova upotreba otežava identifikaciju anaboličkih steroida.
Hemijska struktura finasterida je N-tert-butil-3-okso-4-aza-5a-androst-1-en-17beta-karboksamid. To je sintetički 4-azasteroid, specifični inhibitor enzima tipa 2 5-a-reduktaze odgovornog za konverziju testosterona u dihidrotestosteron (DHT).
Farmakokinetika. Finasterid, kada se uzima oralno, brzo se i potpuno apsorbira u gastrointestinalni trakt. Bioraspoloživost je približno 63-80%. Lijek postiže maksimalnu koncentraciju u krvnoj plazmi 1-2 sata nakon primjene, poluvrijeme je 6-8 sati.Oko 90% finasterida se vezuje za proteine krvne plazme. Lijek prodire kroz krvno-moždanu barijeru. Otprilike 40% lijeka se izlučuje urinom u obliku metabolita, a oko 60% fecesom. Metabolit s monokarboksilnom grupom se pretežno otkriva u urinu. Kod ponovljenih doza uočava se spora akumulacija u tijelu: nakon 17 dana primjene u dozi od 5 mg dan-1, koncentracija u krvnoj plazmi je približno 50% veća nego nakon jedne doze.
Farmakodinamika. Razvoj prostate, proliferacija njenog tkiva i razvoj hiperplazije zavise od nivoa DHT (benigna hiperplazija prostate se ne javlja kod muškaraca sa naslednim defektom 5a-reduktaze). Inhibirajući konverziju testosterona u DHT, finasterid efikasno smanjuje nivo DHT-a, što dovodi do smanjenja veličine prostate i jačine disuričnih simptoma uzrokovanih hipertrofijom. Finasterid se ne vezuje za androgene receptore i ne utiče na osovinu hipotalamus-hipofiza. Nakon oralne primjene, finasterid efikasno smanjuje nivo DHT-a u krvnoj plazmi i tkivu prostate unutar prva 24 sata. Međutim, da bi se postigao klinički učinak, trajanje terapije treba biti nekoliko mjeseci. Finasterid smanjuje koncentraciju DHT-a u krvnom serumu za približno 70%, au prostati za 85-90%. Osim što inhibira 5a-reduktazu, preko određenih proteaza aktivira apoptozu u epitelu i stromi prostate, što opravdava smanjenje njene veličine.
Indikacije za upotrebu: terapija benigne hiperplazije prostate u cilju smanjenja njene veličine i težine disuričnih simptoma. Finasterid se koristi samo kod muškaraca. Uobičajena doza je 5 mg dnevno, trajanje liječenja je najmanje 6 mjeseci.
Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka. Nije dozvoljeno propisivanje lijeka ženama i djeci.
Nuspojave: rijetke, obično blage i reverzibilne. Moguće smanjenje potencije i libida, smanjenje volumena ejakulata, nagomilavanje i povećanje mliječnih žlijezda, rijetko - reakcije preosjetljivosti (oticanje usana, osip na koži).
Budući da je finasterid selektivni inhibitor tipa 2 5a-reduktaze, gotovo odmah nakon pronalaska počelo se sa radom na traženju lijeka koji bi mogao inhibirati oba izoenzima, što bi teoretski dovelo do pojačanog terapijskog efekta. Početkom 1990-ih, MSD je donio molekul sa sličnim efektom (MK-434) u klinička ispitivanja faze II, ali su studije brzo prekinute zbog visoke toksičnosti lijeka.
GlaxoSmithKline-u je trebalo 10 godina da izume oba tipa inhibitora 5a-reduktaze. Lijek je dobio radno ime od imena proizvođača - G1198745, a zatim - Avodart® (dutasterid). 1998. objavljeni su rezultati prvih faza kliničkih ispitivanja. Rezultati studije faze III objavljene 2002. godine pokazali su da je dutasterid doveo do poboljšanja simptoma nakon samo 3 mjeseca terapije i smanjenja volumena prostate za više od 25% u poređenju sa placebom. Vrijeme postizanja efekta liječenja tokom terapije dutasteridom bilo je kraće, a djelotvornost veća od finasterida.
Zabranjena je upotreba finasterida i dutasterida kao supstanci koje maskiraju upotrebu anaboličkih steroida od strane sportaša.
Konačno, “druge maskirne tvari” također uključuju otopine koje zamjenjuju plazmu - grupu lijekova koji se koriste za zamjenu plazme kod akutnog gubitka krvi, šoka različitog porijekla, poremećaja mikrocirkulacije, intoksikacije i drugih procesa povezanih s promjenama hemodinamike. Ponekad se nazivaju i krvnim nadomjescima, što je netočno: ne obavljaju funkciju krvi, jer ne sadrže njene formirane elemente (osim ako se potonji posebno ne unose u njih), a također nisu izvori energetskih rezervi (imaju ne sadrže energetske supstance - glukozu, aminokiseline itd.). Ovi lijekovi uključuju, posebno, albumin, dekstratan, hemodez, poliglukin, hidroksietil škrob, itd. Na primjer, hidroksietil skrob (HES), sintetička zamjena za krv, je rješenje za intravensku infuziju. On i slični lijekovi - hemodez, poliglucin - široko se koriste u medicini kao sredstva za detoksikaciju. Lijek je koloidni rastvor polisaharida, ne prenosi kiseonik, ne ubrzava metabolizam i ne utiče na nervni sistem ili tonus mišića. Njegova efikasnost kao maskirnog sredstva je također vrlo upitna. Maksimalni efekat maskiranja koji se postiže uz njegovu pomoć je hemodilucija, koja smanjuje hematokrit i nivo hemoglobina (upotrebu EPO lijekova koji povećavaju ove krvne parametre HES ni u kom slučaju ne maskira). Ono što je rečeno o hidroksietil škrobu kao maskirnom sredstvu podjednako važi i za ostale predstavnike grupe plazma supstituta.