описторхоза. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването. Признаци на описторхоза при възрастни, симптоми на инфекция при жени и мъже Какви органи са засегнати от описторхоза
Огнищата на описторхозата се образуват поради влиянието на различни фактори: наличието на водни тела, замърсяването им с канализация и хранителните навици на населението (консумация на сурова риба). В съвременния свят основната част от обхвата на описторхозата се намира в Русия и Украйна.
Експертите твърдят, че през последните десет години броят на случаите на заразяване сред гражданите е намалял значително. Но все пак динамиката на заболеваемостта показва, че епидемиологичното наблюдение трябва да се извършва непременно.
Метацеркарии Те имат много висока жизненост: например дори при температура от около -40°C могат да издържат до шест часа. Те са по-малко устойчиви на високи температури и сол.
Ако човек има описторхоза, симптомите на заболяването започват да се появяват между петия и четиридесет и втория ден след заразяването с болестта. Заболяването може да има лека, умерена и тежка форма. Инкубационният период продължава приблизително 21 дни. По правило опистрохиазата започва внезапно, в по-редки случаи заболяването се развива постепенно. В този случай пациентът се оплаква от силна слабост, периодично изпотяване и неразположение. По-нататъшният ход на заболяването е предимно субклиничен, с малко изразени симптоми. Пациентът може да има треска, но покачването обикновено е малко - до 38 °C. Ако човек проявява описторхиаза, симптомите могат да включват: еозинофилия на фона на умерен левкоцитоза .
Въпреки това, ако има остра форма на заболяването, тогава при умерена описторхоза пациентът изпитва повишаване на телесната температура, която може да достигне 39 - 39,5 ° C. Тези симптоми се допълват и от катарални симптоми на горните дихателни пътища. Еозинофилията и левкоцитозата се увеличават, умерено повишение .
Пациентите с лека до умерена описторхоза отбелязват, че след една до две седмици състоянието им значително се подобрява. В този случай има латентна фаза на заболяването, която продължава от хроничния ход на заболяването.
Ако острата описторхоза се проявява в тежка форма (около 10-20% от хората изпитват точно такъв ход на заболяването), тогава болестта може да има редица вариации. Да, диагностициран е тифоподобни , гастроентероколитичен хепатохолангитичен варианти, както и вариант на заболяването, което засяга Въздушни пътища . В последния случай се проявява описторхоза , пневмония .
При тифоподобна форма , който често се проявява описторхоза, симптомите на заболяването най-ясно отразяват алергичния характер на острата фаза на заболяването. В този случай заболяването започва остро, пациентът страда от рязко повишаване на телесната температура, той развива втрисане и обриви по кожата. Доста често се отбелязва кардиалгия , при които на ЕКГ се забелязват дифузни промени в миокарда интоксикация тяло. Освен това острото начало на заболяването още в първите дни е придружено от силно главоболие, слабост, миалгия и диспептични симптоми. Лицето може да страда от кашлица и други симптоми, характерни за алергии . Острите прояви на описторхоза обикновено продължават около две седмици.
За хепатохолангитна форма Заболяването се характеризира с тежка треска и еозинофилия. Освен това има признаци на дифузно чернодробно увреждане: пациентът проявява хепатоспленомегалия , жълтеница , нивото се повишава в кръвта нивата на протеин се повишават. Пациентът се притеснява от болка: понякога прилича на чернодробна колика, в някои случаи се проявява като болка и скучна. Ако заболяването придобие тежка форма, е възможно проявата и нарушаването на функционирането на панкреаса. В този случай се появяват диспепсия и опасваща болка.
Ако описторхозата се прояви в гастроентероколитичен вариант , тогава заболяването е под формата на ерозивен катарален гастрит , язви на дванадесетопръстника и стомаха , ентероколит . В този случай характерните симптоми са болка в десния хипохондриум и епигастриума. Човек е много притеснен от повръщане, гадене, намален апетит и смущения в изпражненията. При фиброскопско изследване се наблюдава ерозивно-хеморагичен гастродуоденит , а в някои случаи - язвени ниши. Интоксикацията и треската са по-леко изразени.
Приблизително една трета от пациентите страдат от участие в болестния процес дихателни органи , което се проявява с възпалителни процеси в горните дихателни пътища, плеврит, пневмония, астматичен бронхит. Човек с тази форма на описторхоза има астено-вегетативен синдром, който се проявява със слабост, нарушения на съня, умора и раздразнителност.
Понякога острия стадий на заболяването има продължителен курс: в този случай треската може да продължи около два месеца или дори повече. В този случай белодробният синдром на пациента не изчезва и остават признаци на увреждане на черния дроб. В процеса на намаляване на проявите на острия стадий на заболяването, общото състояние постепенно се нормализира, формата на заболяването се променя, преминавайки в хронична фаза. Много често това се проявява жлъчна дискинезия , хроничен панкреатит , хроничен холангиохолецистит . Такива явления от своя страна стават фактор, допринасящ за добавянето на вторична бактериална инфекция. В резултат на това пациентът може да развие увреждане на хепатобилиарната система като холангиохепатит, при което има силна болка, жълтеница и уголемяване на черния дроб. Ако панкреасът е засегнат, човек, заразен с описторхоза, ще получи панкреатит.
Поради увреждане на стомашно-чревния тракт често се случва хроничен гастрит , и дуоденит .
Понякога пациентите се оплакват от болка в областта на сърцето и неравномерен пулс. Такива явления са свързани с наличието на дистрофични промени в миокарда. По време на развитието на болестта тя се потиска и изчерпва .
По правило се проявява в лека форма, докато в остра форма заболяването се проявява много по-рядко, отколкото при възрастни. При деца на възраст от една до три години, по време на хроничната фаза на заболяването, има изоставане във физическото развитие, признаци на жлъчна дискинезия и детето се храни лошо. Когато детето расте, неговата сенсибилизация става по-изразена, когато достигне юношеска възраст, пациентът вече има органна патология, характерна за възрастни пациенти.
Диагностика на описторхоза
Също така, поради високата концентрация на серумен специфичен Понякога се използват серологични диагностични методи. Диагнозата се потвърждава след около месец, ако се открият яйца от описторхид.
Лечение на описторхоза
Важно е лечението на описторхозата, както в хроничната, така и в острата фаза, да бъде изчерпателно. В този случай трябва да комбинирате методи етиотропен И патогенетичен терапия.
Лечението на описторхозата се извършва на етапи: първоначално лекарят извършва необходимата подготовка за терапия, последвано от прилагане на антихелминтно лекарство с паралелно патогенетично лечение. Следващият етап е пациентът, след което той трябва да бъде регистриран в диспансера и да се следи колко ефективно е лечението.
Пациентите, които имат остра фаза на описторхоза, трябва да се подложат на терапия, насочена предимно към елиминиране на алергичните реакции, както и към лечение на патологията на органите, свързани с тях. В този случай се предписват лекарства с антихистаминово действие ( , , ), както и успокоителни (бромни препарати, ). Специалистът предписва и лекарства с противовъзпалителен ефект.
Въпреки това, дори след освобождаване от инвазия, всички функции на хепатобилиарната система не винаги се възстановяват напълно. По този начин могат да възникнат нарушения в работата на стомашно-чревния тракт, микроциркулацията и функционирането на имунната система. Ето защо е много важно да се проведе висококачествена рехабилитационна терапия. В този случай лекарят предписва специфични лекарства и методи на лечение, като се ръководи единствено от индивидуалното състояние на пациента. Особено внимание трябва да се обърне на възстановителната терапия, трябва също да се подложите на курс на лечение на описторхоза с лекарства, които подобряват състоянието на жлъчната система, лечение с помощта на физиотерапевтични процедури. Също така е важно да следвате диетата, препоръчана от Вашия лекар.
В продължение на два месеца след изписването на пациента от болницата се препоръчва веднъж седмично да се правят тубажи със сорбитол с магнезиев сулфат.
Продължителността на медицинския преглед след лечението се определя въз основа на това колко тежък е ходът на заболяването. По правило периодът на клиничен преглед е от две до три години, като пациентът се изследва приблизително веднъж на всеки шест месеца.
Докторите
Лекарства
Профилактика на описторхоза
За да се приложи висококачествена профилактика на случаите на описторхоза, е необходимо да се използва Комплексен подход. На първо място, много важно е навременното откриване на опаразитени животни и извършването на тяхното обезпаразитяване с последващо наблюдение на състоянието. Като санитарни и епидемиологични мерки е важно да се предотврати замърсяването на водните тела с фекално замърсяване и внимателно да се контролира обработката на рибата, която ще се яде.
Информацията за предпазните мерки трябва да бъде разпространена сред населението, това е особено важно в райони, където има високо ниво на инфекция с описторхоза.
Всеки човек трябва да се съобразява с всички правила за приготвяне на рибни ястия. Така че трябва да готвите рибата поне 20 минути, да запържите в тиган поне 15 минути. Осолената риба може да бъде обезвредена при горещо пушене.
Рибата трябва да се осолява при температура от +16 - +20 ° C в продължение на две седмици. В този случай е необходимо да се използва сол в размер на най-малко 14% от теглото на рибата. Рибните консерви и горещо опушените риби не могат да съдържат жизнеспособни метацеркарии.
Усложнения на описторхоза
Ако описторхозата протича в тежка форма, тогава експертите говорят за трудна прогноза и възможност за усложнения. Така че, като усложнения на това заболяване, може да се развие, първичен рак на черния дроб И панкреас , жлъчен перитонит .
Възможни са и сериозни увреждания на нервната система, доказани от главоболие, безсъние, раздразнителност и депресия.
В допълнение, инфекцията с описторхоза може да влоши състоянието на пациенти с други заболявания и може да повлияе неблагоприятно на развитието , допринасят за образуването на тиф-паратифно носителство. Ако човек е многократно заразен с описторхоза, протичането на заболяването е прогресивно.
B66.0
Главна информация
Причини за описторхоза
Opisthorchiasis се причинява от два вида хелминти метили: Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Патогенът O. felineus, сибирският или котешкият метил, е широко разпространен в Русия. Това е плосък хелминт с дължина 4–20 mm, ширина 1–4 mm, с копиевидно тяло, оборудвано с орални и вентрални смукатели. Opisthorchiasis, причинена от O. viverrini, се среща в Югоизточна Азия.
Развитието на описторхиса протича с трикратна смяна на гостоприемниците: първият междинен гостоприемник е мекотели, вторият междинен е сладководна риба от семейство шаранови (платика, шаран, лин, данче, язь, хлебарка и др.) и окончателният са бозайници (котка, куче, лисица, видра, арктическа лисица, самур, човек), хранещи се с риба. Окончателните гостоприемници отделят яйца с ларви във външната среда заедно с изпражненията. Веднъж попаднали във водно тяло, яйцата се поглъщат от сладководни мекотели от рода Codiella, чиито тела претърпяват промени: първо от яйцето излиза мирацидий, който последователно се превръща в спороциста, редия и церкария. Опашатата ларва (церкарии) излиза от тялото на мекотелото и в резервоар се прикрепя към тялото на шарановата риба, прониква в съединителната и мускулната тъкан, където се инцистира, превръщайки се в метацеркарии. Докато са в тялото на рибата, след 6 седмици ларвите стават инвазивни, т.е. придобиват способността да причиняват описторхоза при окончателните гостоприемници.
Патогенеза на описторхоза
Характерът и тежестта на патологичните процеси, характеризиращи хода на описторхозата, зависят от масивността и продължителността на инвазията и състоянието на имунната система. В зависимост от тези фактори протичането на описторхозата може да бъде слабо или манифестно; леки, средни и тежки. Патогенезата на описторхозата е разделена на ранен (остър) и късен (хроничен) етап.
Острата фаза на описторхозата се проявява 2-4 седмици след инфекцията. Леката форма на хелминтозата започва с внезапен скок на телесната температура до 38 ° C и последващо персистиране на субфебрилна температура за 1-2 седмици. По това време пациентите изпитват слабост, коремна болка и отбелязват нестабилни изпражнения. В периферната кръв, с лек курс на описторхоза, се открива умерена левкоцитоза и еозинофилия до 15 - 20%.
Умерената форма на описторхоза протича с треска (до 39°C и повече), която продължава около 3 седмици. Характеризира се с миалгия и артралгия, уртикариални кожни обриви, катар на горните дихателни пътища, увеличен черен дроб и далак, повръщане, диария, астматичен бронхит. Левкоцитозата и еозинофилията се увеличават до 25 - 60%, ESR се увеличава.
Тежките форми на остра описторхиаза се развиват при 10-20% от пациентите и могат да се появят в тифоподобни, гастроентероколитични, хепатохолангитни и респираторни варианти. Симптомите на тифоподобния вариант на описторхозата включват висока температура, втрисане, лимфаденит, полиморфен кожен обрив и диспепсия. Клиниката е доминирана от явленията на интоксикация и алергизация; Възможно токсично-алергично увреждане на централната нервна система или миокарда. При гастроентероколитична форма на описторхоза се развива клинична и патоморфологична картина на гастрит (катарален, ерозивен), гастродуоденит, язва на стомаха и дванадесетопръстника и ентероколит. Тези състояния са придружени от загуба на апетит, гадене, болка в епигастриума и десния хипохондриум и диария. По време на хепатохолангитния вариант на острата описторхиаза преобладават жълтеница, хепатоспленомегалия и абдоминален синдром като чернодробна колика или херпес зостер. Патологичните синдроми могат да включват хепатит, холангит, холецистит, панкреатит. При засягане на дихателните органи (респираторен вариант на описторхоза) се развиват трахеит, астматичен бронхит, пневмония, плеврит, треска.
Хроничната описторхоза най-често се проявява като жлъчна дискинезия, холангиохепатит, холангиохолецистит, холелитиаза, хроничен панкреатит, гастрит, дуоденит. Има признаци на астеновегетативен синдром: слабост, умора, раздразнителност, емоционална нестабилност, главоболие, нарушения на съня, повишено изпотяване. Могат да се развият дистрофични промени в миокарда, проявяващи се с болка в гърдите, тахикардия и артериална хипотония. Продължителният курс на хронична описторхоза може да бъде усложнен от цироза на черния дроб, гноен холангит, флегмон на жлъчния мехур, жлъчен перитонит, първичен рак на черния дроб и панкреаса.
Диагностика на описторхоза
При диагностицирането на описторхозата се взема предвид епидемиологичната информация, показваща присъствието на пациента в ендемични огнища, консумация на прясно замразена, леко осолена, недостатъчно термично обработена риба. Характерни промени в биохимичните изследвания на черния дроб и панкреасните ензими са повишен билирубин, трансаминази, амилаза и липаза. Данни от инструментални изследвания (FGDS, ултразвук на хепатодуоденалната зона и панкреаса, холецистография, CT, MRI на черния дроб и жлъчните пътища) разкриват признаци на гастродуоденит, жлъчна дискинезия, холецистит, холангит, хепатит, панкреатит.
Лечението на описторхозата се извършва на етапи. На първия етап се предписва подготвителна терапия, включваща холеретични и спазмолитични лекарства, блокери на H1-хистаминови рецептори; според показанията - кратки курсове на антибиотици. В допълнение към лекарствената терапия се провежда физиотерапевтично лечение (електрофореза на магнезиев сулфат, магнитотерапия, микровълнова терапия). Целта на подготвителния етап е нормализиране на жлъчната секреция и изтичане на жлъчка, спиране на възпалителния процес в стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища.
Прогноза и профилактика на описторхоза
При леки и умерени форми на описторхиаза прогнозата обикновено е благоприятна, въпреки че са възможни случаи на повторна хелминтна инвазия. При поява на гноен холецистит и перитонит изходът зависи от пълнотата и скоростта на хирургическата помощ. Прогнозата е неблагоприятна за развитие на остра чернодробна недостатъчност, рак на черния дроб, рак на панкреаса или холангиокарцином.
Действията за предотвратяване на заразяване с описторхиаза включват лечение и превантивна работа (откриване и обезпаразитяване на заразени хора), епидемиологични мерки (защита на водните обекти от замърсяване с човешки и животински изпражнения, спазване на технологията за обработка и приготвяне на риба, унищожаване на миди), санитарно-образователна работа (информиране на населението).
Описторхозата, или инфекцията на тялото със сибирски метили, не без причина си спечели лошата репутация на една от най-опасните хелминтни инвазии при хората. Увреждането на жизненоважните жлези на тялото - черния дроб и панкреаса - в съчетание с невероятно високата продължителност на живота на сибирските метили прави симптомите на описторхоза изключително многостранни и многобройни, а самата хелминтоза е трудна за диагностициране. В тази статия ще се опитаме да разгледаме възможно най-подробно признаците на описторхоза при възрастни и деца, както и усложненията, в които те могат да се развият по време на дълъг ход на заболяването.
За разлика от огромното мнозинство трематоди (например много често срещаната фасциолиаза), от които около 40 са известни при хората, описторхозата е смъртоносна болест. В същото време хората умират не толкова от увреждане на хепатобилиарната система от самите червеи, а от дегенерацията на тези лезии в ракови тумори - хепатоцелуларен карцином или холангиокарцином.
Интересно е, че жителите на силно ендемични региони (т.е. места, където описторхозата е изключително широко разпространена - например Сибир и страните от Югоизточна Азия) практически не страдат от острата фаза на заболяването или протичат в лека форма. При жителите на такива места, в края на инкубационния период (5–42 дни), болестта веднага става хронична, понякога напълно безсимптомна, и започва да се проявява в зряла или напреднала възраст.
Жителите на умерено ендемични (Украйна и Казахстан) и неендемични региони (ако са заразени по време на пътуване) най-често страдат от пълната остра фаза на описторхоза. След 1-2 седмици състоянието на пациента се подобрява и скоро хелминтозата преминава в хронична фаза, което обаче не елиминира потенциалните екзацербации в бъдеще, а сибирските метили могат да живеят в човек, според различни източници, от 20 до 30 години. години.
Интересното е, че симптомите на описторхоза при жените изобщо не се различават от признаците на инфекция при мъжете.
Но е важно да знаете, че симптомите на описторхоза при възрастни и деца имат редица разлики. Отделна статия е посветена на симптомите на остра и хронична описторхоза при деца.
И така, симптомите на острата фаза на лека до умерена описторхоза са:
- треска с постепенно повишаване на температурата до 39 ° C или повече;
- повишено изпотяване;
- повишена умора;
- умерена левкоцитоза;
- еозинофилия, достигаща 25-60%;
- ESR достига 20-40 mm / час;
Тежкият ход на острата фаза е отделен разговор, тъй като медицината разграничава 4 форми на тежка остра описторхиаза.
Симптоми на гастроентероколитична форма:
- умерена треска;
- болка в десния хипохондриум и епигастриума (на диаграмата по-долу);
- диария или запек;
- слаб апетит;
- гадене, понякога повръщане;
- стомашни и дуоденални язви;
- катарален или ерозивен гастрит;
- ентероколит;
- гастродуоденит в ерозивно-хеморагична форма;
- еозинофилия до 40%.
Симптоми на формата на хепатохолангит:
- висока температура;
- хепатоспленомегалия;
- жълтеница;
- високи нива на протеин и билирубин в кръвта;
- тъпа болка в десния хипохондриум (по-рядко, обкръжаваща болка);
- диспепсия.
Симптоми на тифоподобна форма:
- висока температура;
- втрисане;
- силна слабост;
- тежки мигрени;
- артралгия;
- миалгия;
- кожни алергии;
- кашлица;
- диспепсия;
- левкоцитоза до 30 × 10 9 / l;
- еозинофилия до 90%;
- ESR до 40 mm / час;
- лимфаденопатия.
Симптоми на формата с преобладаващо увреждане на дихателните пътища:
- раздразнителност;
- слабост и висока умора;
- плеврит;
- пневмония;
- астматичен бронхит.
От какъвто и вариант на остра описторхоза да страда човек, рано или късно (обикновено в рамките на 2,5 седмици) симптомите значително ще отслабнат и хелминтозата ще премине в хронична фаза.
Симптомите на хронична описторхиаза включват редица синдроми:
- жлъчна дискинезия;
- холангиохолецистит;
- холангиохепатит;
- холангиокарцином;
- хепатоцелуларен карцином;
- вегетативно-съдова дистония;
- алергични прояви;
- стомашно-чревни прояви;
- нарушения на чревната микробиоценоза;
- панкреатопатия.
В този смисъл описторхозата и клонорхозата са абсолютно неразличими една от друга. Втората хелминтоза също е чернодробна, но се провокира от друг хелминт от семейство Opisthorchid - китайският метил, който може да бъде заразен в Китай, Монголия, Япония, двете Кореи и руския Далечен изток.
Влиянието на сибирските метили върху различни органи
Горният списък със синдроми, които могат да причинят хронична описторхоза, може да бъде разбран само от лице с медицинско образование или запознато с тези патологии от личен опит. За хора, които не са се сблъсквали с тях преди, е изключително важно да се разгледа всеки синдром в детайли. За удобство всички симптоми на хронична описторхоза са разпределени според органните системи, които страдат от нея.
Хепатобилиарна система
Основно увреждане от жизнената дейност на сибирските метили има хепатобилиарната система. Въпреки че по-голямата част от хората дори не знаят какво е това, този медицински термин крие добре познати органи: черния дроб, интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища и жлъчния мехур.
Патологичните промени в жлъчните пътища провокират стагнация на жлъчката, което от своя страна служи като благоприятен фактор за пролиферацията на чревни бактерии. Понякога инфекцията от червата се носи буквално на повърхността им от млади хелминти по време на повторно заразяване. Без значение как бактериите проникват в жлъчните пътища, тяхната активност води до холангит (възпаление на жлъчните пътища) или дори холангиохепатит (възпаление както на жлъчните пътища, така и на черния дроб).
И така, пълният списък от симптоми на увреждане на хепатобилиарната система е както следва.
- Жлъчна дискинезия;
- тъпа и остра болка в корема, започваща след хранене или физическа активност и излъчваща се към дясното рамо;
- гадене и/или повръщане;
- болка в областта на Choffard-Rivet (на фигурата под списъка) и епигастричния регион;
- горчивина в устата;
- лош дъх;
- болезненост в областта на жлъчния мехур;
- холангиохолецистит;
- тъпа болка в десния хипохондриум, която се появява след хранене (особено мазна или пържена храна);
- гадене;
- горчиво оригване;
- киселини в стомаха;
- холангиохепатит;
- честа болка в областта на черния дроб, причинена от физическа активност в наклонено положение или хранене;
- загуба на апетит и в резултат на това загуба на тегло;
- диспепсия (ранно засищане, пълнота на стомаха, подуване на корема в епигастричния регион);
- леко пожълтяване на небцето, по-рядко на склерата;
- увеличен и болезнен черен дроб;
- субфебрилна температура с периодични повишения;
- холангиокарцином;
- чернодробна дисфункция;
- стомашни болки;
- отслабване;
- повишена телесна температура;
- промени в цвета на урината и изпражненията;
- Хепатоцелуларен карцином;
- болезнена болка в горния десен квадрант на корема;
- жълтеница;
- треска;
- отслабване;
- уголемяване на черния дроб;
- чернодробна недостатъчност;
- интраабдоминално кървене.
Стомашно-чревния тракт
Opisthorchis и на двата вида не живеят в стомаха или червата и увреждането, което тези хелминти причиняват на стомашно-чревния тракт, е пряко следствие от дисфункция на хепатобилиарната система и панкреаса (който също е колонизиран от метили).
Статистиката показва, че повече от 90% от заразените хора изпитват стомашно-чревни симптоми.
Хормоналният дисбаланс от своя страна води до различни патологични състояния – от дехидратация и недохранване до диабет.
Симптомите на стомашно-чревна дисфункция при описторхоза включват:
- гастрит;
- усещане за тежест или пълнота в епигастричния регион, особено ярко след хранене;
- неприятен вкус в устата;
- киселини в стомаха;
- регургитация;
- гадене;
- слабост;
- дуоденит;
- гадене и/или повръщане;
- слабост;
- треска;
- болка в епигастричния регион (особено при палпация);
- Стомашна язва;
- болка в епигастричния регион;
- кисело оригване;
- киселини в стомаха;
- гадене и/или повръщане;
- отслабване;
- Язва на дванадесетопръстника;
- болка точно над пъпа, излъчваща се към сърцето и лопатката;
- гадене и/или повръщане;
- киселини в стомаха;
- оригване;
- подуване на корема;
- отслабване;
- раздразнение и безсъние;
- панкреатопатия;
- болка в пъпа и левия хипохондриум;
- слаб апетит;
- нестабилен стол;
- стеаторея;
- понижени нива на ензими в урината и кръвта;
- умерено увеличение на панкреаса;
- диспепсия;
- ранно насищане;
- пълнота на стомаха;
- подуване в епигастричния регион;
- Чревна дисбиоза;
- чувство на дискомфорт в корема;
- диария (диария);
- запек;
- метеоризъм;
- лош дъх;
- неприятен вкус в устата;
- алергични реакции;
- отслабен имунитет;
- слаб апетит;
- повишена умора;
- влошаване на състоянието на ноктите, косата и костите.
Сърдечно-съдовата система
Механизмът на въздействието на сибирския метил върху сърдечно-съдовата система не е обяснен в научната литература, но фактът остава фактът: 78% от заразените хора показват признаци на вегетативно-съдова дистония.
Основните симптоми на увреждане на сърдечно-съдовата система:
- сърдечна болка;
- кардиопалмус;
- дифузни дистрофични промени в миокарда;
- мигрена;
- световъртеж;
- ортостатичен колапс (замаяност и причерняване пред очите след внезапна промяна в позицията на тялото);
- субфебрилна температура;
- усещане за топлина в лицето;
- студени крайници;
- треперене на ръцете;
- невротични разстройства;
- пристъп на паника;
- респираторни нарушения;
- припадък;
- хронична умора;
- нарушения на съня;
- болка в ставите;
- болка в мускулите;
- подуване на тъканите.
Нервна система
Както в случая със сърдечно-съдовата система, механизмът на действие на тези чернодробни метили върху автономната нервна система, както и върху мозъка и гръбначния мозък, не е разбран. Наличието на този ефект обаче е извън съмнение: например, симпатоадренални кризи се регистрират при 7–9% от пациентите с описторхоза, вагоинсуларни кризи при 3–5% и тремор на езика при 90%.
Симптоми на увреждане на нервната система от описторхоза:
- Симпатико-надбъбречна криза;
- липса на въздух;
- шум в ушите;
- временно увреждане на зрението;
- втрисане;
- "гъши пъпки";
- тремор на клепачите, устните и ръцете;
- леко повишаване на кръвното налягане;
- леко повишаване на телесната температура;
- сърдечна болка;
- кардиопалмус;
- чувство на безпокойство;
- Вагоинсуларна криза;
- гадене;
- стомашни болки;
- метеоризъм;
- повишена чревна подвижност;
- намалено ежедневно уриниране;
- повишена чувствителност към болка в цялото тяло;
- студени и влажни длани;
- силно лигавене;
- глад;
- слабост;
- бледност (по-рядко - зачервяване) на лицето;
- понижаване на кръвното налягане;
- брадикардия;
- отслабване на сухожилни рефлекси;
- псевдопарализа или неволеви движения в крайниците;
- Тремор на езика.
Алергични реакции
Алергичните реакции не засягат, както обикновено се смята, изключително кожата. Алергията е системно заболяване на различни органи, следователно, за разлика от предишните раздели на статията, алергичните прояви на описторхоза ще бъдат разгледани по-долу, независимо от органа, засегнат от тях.
Описторхозата може да причини следните алергични прояви:
- алергичен дерматит;
- копривна треска;
- екзема;
- псориазис;
- артралгия (алергична болка в ставите);
- бронхиална астма;
- сърбеж по тялото;
- хранителни алергии;
- Оток на Квинке.
Недоказани симптоми на описторхоза
В много онлайн форуми хората обсъждат клиничните прояви на описторхозата, като често добавят към списъка си тези, които не са изброени в нито една научна работа и не са известни на специалистите по инфекциозни заболявания с дългогодишен опит.
Такива оплаквания включват:
- външни хемороиди;
- артрит (да не се бърка с артралгия, която всъщност се проявява при описторхоза);
- затлъстяване;
- слуз в гърлото;
- хрема;
- камъни в черния дроб или бъбреците;
- покритие върху езика;
- повишени нива на холестерол;
- млечница и др.
Когато се открие описторхоза, човек има естествено желание да прехвърли отговорността за всички заболявания или аномалии на хелминтни нашественици, дори ако тези заболявания ясно сигнализират, че са причинени от несъвършенства в начина на живот: например хемороиди, затлъстяване и високи нива на холестерол - физическа липса и преяждане. В същото време е известно, че когато холангиохепатит, панкреатопатия или чревна дисбиоза се развиват на фона на описторхоза, хората, напротив, губят тегло, въпреки че е необичайно да губят тегло дори при чревни хелминтиази.
В такава ситуация трябва да запомните добре известната медицинска аксиома: „След това не означава поради това“. С други думи, проявата на всеки симптом след заразяване с котешки метил може да има сто причини, които по никакъв начин не са свързани с хелминти.
Методи за лечение на описторхоза
В постсъветското пространство има само две лекарства за лечение на описторхоза: празиквантел и албендазол.
Много специалисти по инфекциозни заболявания дори не знаят за възможността за лечение на тази хелминтна инвазия с албендазол, въпреки че албендазолът се понася много по-добре от празиквантел - например при лечение на ехинококоза се приема 2-3 курса от 28 дни.
Лечението с народни средства за описторхоза е приемливо и разумно в случаите, когато все още не застрашава развитието на рак. Добро лекарство против описторхоза на традиционната медицина, което успешно е преминало клинични изпитвания и е спечелило добри отзиви, е екстрактът от кора на трепетлика, включително под формата на лекарства „Ecorsol“ и „Populin“.
При навременно откриване на описторхоза прогнозата почти винаги е благоприятна.
Заключение
Симптомите както на остра, така и на хронична описторхоза са изключително разнообразни, благодарение на което тази хелминтоза успява да се маскира като много други заболявания. Въпреки това черният дроб поема тежестта на описторхозата, така че ако се появят патологии на този орган, докато живеете в ендемичен регион и ядете риба, трябва да се изследвате за описторхоза.
За да се опрости записването на диагноза в медицинското досие на пациента, има международна класификация на болестите. Информационната система на ICD се преразглежда на всеки 10 години. Всички известни имена на заболявания в ICD-10 имат свои собствени кодове, които се записват не само в медицинската история, но и в удостоверенията за неработоспособност. Кратка формулировка на хронична описторхоза по ICD: B66.0. Много по-удобно е да се поддържа статистика, ако медицинската история съдържа такъв код.
Хроничната описторхоза се разделя на фази:
- Първичен (липса на остра форма на инвазия).
- Вторичен (в анамнезата има остър стадий).
Според локализацията на възпалителните процеси се разделят следните варианти на хода на заболяването:
- холецистит;
- гастродуоденален;
- панкреатичен.
Описторхиазата става хронична поради причини, свързани с дългосрочното патологично влияние на хелминти, като:
Нервният шок, увреждането, намаляването на защитните сили на тялото и лошото хранене стават обстоятелства, когато хроничен процес от стадия на ремисия преминава в период на обостряне.
Как се проявява хроничната описторхоза?
Броят на описторхозата в различни органи на жлъчната система влияе върху симптомите на хронична описторхоза. Възможна болка в областта на черния дроб, засилваща се при глад, подуване на корема, чревна дисфункция (по-рядко диария, отколкото запек), гадене, продължителна умора, треперене на крайниците.
Симптомите на описторхозата са придружени главно от признаци на увреждане на определен орган.
Холецистопатичен вариант
Проявява се като холецистит в хронична форма. При този ход на заболяването пациентите отбелязват постоянна или пароксизмална болка в хипохондриума вдясно, която се появява, когато диетата не се спазва. Храносмилането е затруднено, областта на жлъчния мехур е болезнена при палпация, отделянето на жлъчката е затруднено.
Тъй като жлъчният мехур е свързан с интрахепаталните канали, се наблюдава описторхиазен хепатит, който се изразява в гадене, повръщане, оригване, жълтеница и сърбеж по кожата.
Гастродуоденален вариант
Характеризира се с остра, болезнена или пронизваща болка в корема, което показва увреждане на стомаха. Има усещане за тежест в стомаха дори при малко количество консумирана храна и гадене. При нарушено храносмилане се наблюдават диария и повръщане. Впоследствие това състояние е изпълнено с хроничен гастрит. Ако се появи болка в долната част на корема, това е признак на увреждане на червата, след това запекът се редува с диария и се усеща стягане в червата.
Панкреатичен вариант
Появата на болка в левия хипохондриум показва инвазия на панкреаса. Неговите двигателни свойства са нарушени, жлъчката стагнира, осигурявайки благоприятна среда за вторични инфекции. Описаниеторхиазният панкреатит се характеризира с болка в пояса, повръщане и мазни изпражнения.
Бронхопулмонален вариант
В този случай се провокират респираторни заболявания: бронхит, пневмония, бронхиална астма.
Клиничната картина на хроничната хелминтоза се определя от симптомите на заболявания не само от жлъчната, но и от централната и вегетативната нервна система. Пациентите се оплакват от главоболие и болки в сърцето, неспокоен сън, раздразнителност, сълзливост, повишено изпотяване и лигавене. Възможен алергичен синдром: сърбеж по кожата, обрив, подуване, алергия от хранителна етиология.
При малките деца симптомите на описторхоза са по-слабо изразени, отколкото при възрастните, а често и напълно липсват. Заплахата се крие във факта, че такъв асимптоматичен ход на заболяването провокира изоставане както в умственото, така и във физическото развитие на детето. По-късно латентната хронична описторхиаза става причина за прехода на други заболявания, присъстващи при деца, в латентна форма.
Как да разпознаем хроничната описторхоза
Важно е описторхозата да се диагностицира в ранните етапи, но това е трудно да се направи поради липсата на специфични симптоми на хроничната фаза на заболяването. Поради това е необходимо да се събере епидемиологична анамнеза, след което се прилага цялостна диагноза, която включва следните лабораторни и инструментални изследвания:
- общ анализ на кръвта и урината (броят на левкоцитите и еозинофилите е много по-висок от нормалното);
- биохимия на кръвта (повишена активност на alt и ast трансамилазите, нивата на холестерола);
- ултразвуково изследване на коремни органи;
- Рентгенови изследвания.
Методи за лечение
Навременната последователна терапия е ключът към успеха в борбата срещу инвазията на описторхозата. Хроничната описторхиаза се препоръчва да се лекува с различни методи едновременно.
Диета
Тъй като заболяването засяга органите на храносмилателната система, терапията започва с хранителна терапия. Диетата при описторхоза е насочена към поддържане и подобряване на функциите на черния дроб, жлъчния мехур и панкреаса. Необходимо е да се изключат всички пържени храни, мазни, солени, пикантни и мариновани храни. Храната трябва да бъде варена или на пара и разделена на дози: 5 пъти на ден на малки порции.
Разрешено е да се консумират млечни и зеленчукови супи, постно месо, мед и захар в малки количества, зеленчуци и масло не повече от 50 г на ден, зеленчуци, плодове, нискомаслени млечни и ферментирали млечни продукти.
Необходим е обилен прием на течности, за да се премахнат токсините възможно най-бързо. Това са компоти, плодови напитки, чайове и билкови отвари.
Лекарствена терапия
Медикаментозното лечение на хронична описторхоза се предписва, като се вземат предвид всички синдроми, тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на пациента и включва няколко етапа.
- Подготвителен етап. Този етап включва мерки, насочени към елиминиране на алергични реакции (антихистамини) и нормализиране на жлъчния поток (холеретични лекарства). Необходимо е да се облекчи възпалението на жлъчния мехур и панкреаса (антибиотици, холеретици) и да се облекчи болката (спазмолитици). При показания се предписват хепатопротектори и адсорбенти. Подготвителният период продължава 2-3 седмици.
- Етап на обезпаразитяване. Предписва се курс на лечение с празиквантел за елиминиране на хелминти от тялото. Терапията трябва да се извършва под наблюдението на лекар поради високата токсичност на лекарството. Празиквантел може да причини често повръщане, гадене, кървава диария и тежки алергии.
- Възстановяване. На този етап се извършва частично или пълно възстановяване на функциите на органите на жлъчната система и стомашно-чревния тракт. Докато приемате лекарства, които унищожават хелминтите, мъртвите описторхиди остават в жлъчните пътища. Терапията с холеретични лекарства помага за премахването им. За укрепване на целия организъм се предписват витамини и хранителни добавки.
Традиционни методи на лечение
Едно от най-известните народни средства за лечение на хронична описторхоза е брезовият катран. Към 1/4 чаша мляко се добавят няколко капки катран. Трябва да се приема 1 път на ден преди хранене. Курсът продължава 9 дни и се повтаря три пъти с почивка от 3 седмици.
Друг начин за приемане на брезов катран: смесете капка катран с лъжица пюре от моркови или ябълка и го вземете с вода преди лягане. Продължете да го приемате в продължение на 2 седмици.
Кората от трепетлика е традиционна медицина, която се използва широко в лечението на антиописторхоза. 20 г натрошени млади кори се заливат с две чаши вряла вода, съдът се затваря плътно и се оставя за 8-10 часа. Прецедената запарка се приема 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 15-20 дни.
Хроничната описторхоза също се лекува с билки. Използват се семена от жълт кантарион, глухарче, жълтурчета, коприва, тиква, кориандър.
В допълнение към консервативните методи за лечение на инвазия на описторхоза е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Показания за операция са остър панкреатит, холангит, чернодробен абсцес.
Мерки за превенция
За да се предотврати появата на хронична описторхиаза, трябва да се проведе образователна работа сред населението за опасностите от яденето на сурова риба. Също така си струва да се обясни, че пациент с хронична форма, пребиваващ в многолюдни места (армия, детски градини, училища, заведения за обществено хранене), не представлява опасност: невъзможно е да се заразите с описторхоза от човек.
Основната предпазна мярка е задълбочената термична обработка на рибата и месото от животни, които ядат риба.
Хелминтът, който причинява това заболяване, чернодробен метил, е толкова малък по размер, че присъствието му в човешкото тяло може да бъде установено само чрез сложни изследвания.
Причината за инфекцията може да бъде консумацията на речна риба, която не е подложена на термична обработка, а хората и месоядните животни, включително домашните, са изложени на риск. Лечението е продължително, а успехът му зависи от навременната консултация с лекар за поставяне на правилната диагноза.
Доскоро се смяташе, че носители на описторхоза са предимно представители на семейство шаранови. Въпреки това, последните проучвания показват, че може да се намери и в други видове риби. Кой от тях е болен и кой напълно здрав, не може да се разбере с един поглед. Инвазия, причинена от: котешки чернодробен метил.
Описторхиаза - симптоми и лечениеНа ранен етап (2-3 седмици) се появяват слабост, липса на апетит, коремна болка, диария (запек), кожен обрив и възможна треска (39-40 ° C).
Описторхиазата възниква в резултат на нарушения:
- правила за санитарна хигиена;
- ядене на неизмити плодове, билки и зеленчуци;
- ядене на сурова (недоварена) храна - месо, риба;
- пиене на сурова (нетретирана, непреварена) вода.
Преди ларвите да достигнат пубертета (3-4 месеца), няма нужда от лечение, докато червеите не започнат да отделят яйца, заразявайки черния дроб, кръвта и стомашно-чревния тракт (GIT); възпаление, далак, жлъчен мехур; възможно е запушване на жлъчните пътища. Има спешна нужда от домашно лечение.
Движението на метилите по тялото причинява тежки увреждания на органи и тъкани. Opisthorchiasis създава благоприятни условия за разпространение на бактериални инфекции.
Патогенеза - какво се случва в тялото
В човешкото тяло описторхидите причиняват механични увреждания поради вендузи, които ги фиксират върху стените на жлъчните пътища, нарушават кръвообращението, а понякога и целостта на лигавиците.
Отпадъчните продукти на хелминтите могат да причинят интоксикация на човешкото тяло или развитие на алергични реакции. Доказан е и канцерогенен ефект: ненавременното лечение може да провокира развитието на холангиокарцином, свързан с мутация на епителните клетки на жлъчните пътища.
След 1/3 от месеца патогенът става напълно възрастен индивид, способен да снася яйца. Продължителността на живота на хелминтите е около 25 години.
Причини за описторхоза - как става инфекцията?
Заразяването става по проста схема - ако изпражненията на човек или животно, болно от описторхиаза, попаднат във вода (езеро, река или дори малко езерце), заедно с него голям брой яйца се разпространяват свободно в целия резервоар.
Малките охлюви (междинна връзка между хората и рибите) се хранят с тях, но след няколко месеца ларвите тръгват на свободно плуване, за да проникнат в тялото на рибата.
Симптоми на описторхоза
Около три седмици след навлизането в тялото на възрастен описторхозът достига до жлъчния мехур и жлъчните пътища на черния дроб. След което описторхозата достига остра форма с продължителност до 2 месеца, характеризираща се с:
- неразположение;
- повишена температура;
- обрив;
- загуба на апетит;
- повръщане;
- диария;
- болка в стомаха и черния дроб;
- болка в ставите, мускулите;
- болка в черния дроб и други симптоми могат да причинят заболяването.
На този етап възрастен без специално изследване няма да определи откъде идва симптомът и лечението няма да започне, тъй като тези признаци са характерни и за други заболявания.
- тежест след хранене, непоносимост към вредни храни;
- киселини в стомаха;
- метеоризъм;
- оригване;
- синдром на болка, подобен на усещане за колики;
- умора, раздразнителност, замаяност, повишено изпотяване, слабост.
Рядко, но се случва да не се появят симптоми и лечението да се забави. Един възрастен може точно да определи описторхозата с помощта на специални изследвания: ултразвук, томография, рентгенови лъчи, кръвни изследвания и след това да започне лечение.
Заболяването има два стадия - остър и хроничен. Те възникват по различни начини, но симптомите на инфекция на човешкото тяло имат общи черти:
- алергични реакции на тялото;
- болки в цялото тяло (особено в мускулите);
- продължителна треска;
- силно повръщане;
- световъртеж;
- значително увеличен черен дроб и други органи;
- силно изпотяване.
Ако не обърнете внимание на признаците, човекът ще започне да страда от световъртеж, ще стане раздразнителен и ще има проблеми със съня. След това черният дроб става по-плътен и се появяват нервни разстройства. Жлъчният мехур на пациента често е силно увеличен. Симптомите ще изчезнат за известно време, но патологията ще остане и ще стане хронична.
Някои хора могат да получат тежки кожни обриви. Възникват и проблеми с дихателните пътища, задух или тежки пристъпи на кашлица без причина - причина незабавно да отидете в болницата и да съобщите своите тревожни съмнения на квалифицирани специалисти.
Признаците се проявяват особено ясно, когато човек се занимава с тежка и досадна работа. В други случаи е почти невъзможно да се определи заболяването самостоятелно без задълбочен трикратен лабораторен анализ.
Кръвен тест ще помогне да се определи опасността само на първия етап от проникването на червеи в човешкото тяло. Важно е да запомните, че в някои случаи заболяването може да доведе до тежки последици:
- цироза на черния дроб;
- онкологични заболявания;
- Панкреатит.
Лечението тук ще бъде почти безполезно, така че ако имате и най-малките признаци на описторхоза, особено ако са се появили след ядене на шаран, трябва да потърсите медицинска помощ. Определено трябва да съобщите за всички подозрения, само тогава диагнозата ще бъде най-точна. Незабавното лечение в повечето случаи гарантира положителен резултат.
Заболяването се разделя на ранен и хроничен период.
- Ранната фаза е остра, свързана с проникването на ларвите във вътрешните органи. Продължителността варира от няколко дни до няколко месеца. Този етап причинява алергични реакции и промени в резултатите от теста.
- Хроничната форма може да бъде причинена от повторна инфекция на пациента:
- има обостряне на възпалителния процес;
- на мястото на основната локализация провокира пролиферация на съединителната тъкан на панкреаса, последваща поява на белези.
Може да причини чернодробна дистрофия и жлъчна дискинезия.
Хроничната описторхоза е трудна за лечение. Тя може да продължи дълго време, отравяйки човешкото тяло с отпадъчни продукти от хелминти.
Описторхоза - диагностика
Пациентите се консултират с лекар, когато клиничните признаци на описторхоза вече се проявяват остро или хронично, а при диагностициране на заболяването обръщат внимание на медицинската история. В риск са деца и възрастни, които живеят в ендемични зони, където случаите на зараза са най-чести, или които консумират речна риба.
Ще бъде необходимо да се анализират няколко проби от изпражнения от един пациент, тъй като отделните проби могат да съдържат повече или по-малко яйца от описторхиди и картината, която е важна за започване на лечението, няма да бъде точна.
Клиничният кръвен тест разкрива еозинофилия (както при повечето хелминтни инвазии) и левкоцитоза (признак на възпаление в тялото). Биохимичният анализ ще покаже повишаване на нивото на алкалната фосфатаза и билирубина, което показва развитието на патологични процеси в черния дроб и жлъчните пътища.
Основната трудност при лечението на заболяването е диагнозата. Opisthorchiasis е заболяване с неясни симптоми, което причинява прехода му в хронична форма. Може да се прояви:
- стомашно-чревни заболявания, гастрит, язва;
- постоянно ниско кръвно налягане;
- промени в сърдечно-съдовата система;
- инфекциозно възпаление на жлъчните пътища;
- хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия;
- панкреатит, с вълнообразен ход на ремисии и обостряния;
- умора, раздразнителност и други нарушения на централната нервна система.
Преминавайки в хронична форма, описторхозата става опасна за тялото на болния и за хората около него.
Болестта може да бъде идентифицирана чрез серия от тестове. Наред с традиционните методи на изследване се прилагат нови. Един от методите е високотехнологичният изследователски метод PCR или полимеразна верижна реакция.
За идентифициране на формата на заболяването се извършва ултразвук на коремната кухина, изследване на билирубиновите фракции, протеиновия състав на плазмата, определяне на нивата на холестерола, алергологични и радиологични изследвания.
Описторхоза - лечение
След поставяне на окончателната диагноза лекарят предписва лечение индивидуално за всеки пациент, което зависи от формата на заболяването, степента на органно увреждане и чувствителността към компонентите на лекарствата.
Лечението на описторхоза при възрастни се извършва в болница (с изключение на леките форми). За да се отървете напълно от болестта, трябва да преминете през три етапа на лечение. Тази система на лечение вече е общоприета в Европа и ОНД, показва добри резултати при пациенти от различни възрасти, пол и стадии на заболяването.
Лечението на хроничната форма на заболяването протича на 3 етапа:
Етап 1 – подготвителен.
Схема на първи етап:
- Намаляване или елиминиране на алергичните реакции.
- Осигуряване на адекватно функциониране на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища.
- За да се блокират възпалителните процеси, причинени в жлъчните пътища, лечението се предписва под формата на петдневно лекарство.
- Щадяща диета с ограничен прием на мазнини и захар.
- Прием на антихистамин.
Продължителността на този етап зависи от поносимостта на лекарствата и тежестта на заболяването. Тя варира от 1,5 до 3 седмици, в особено напреднали случаи лечението може да продължи около два месеца.
Основната цел на лечението е възстановяване на функцията на нормалното изтичане на жлъчката. На този етап е важно да се блокират токсичните и алергични реакции и възпалителния процес в засегнатите органи. За тази цел се предписват антихистамини и спазмолитици. В случай на възпаление може да се предпише кратък курс на антибиотици.
Използването на холеретични лекарства при лечението трябва да бъде диференцирано.
При описторхоза се предписват лекарства, които стимулират образуването на жлъчка в черния дроб ("Алохол", "Оксафеномид", "Фестал", "Холензим"), включително тези от растителен произход ("Галстена", "Холагол") и лекарства. които насърчават отделянето на жлъчката ("Циквалон", "Теофилин", "Олиметин").
При лечението на описторхоза се използват и традиционни лекарства (Buscopan, No-Shpa или Drotaverine).
В началния етап, наред с използването на лекарства, физиотерапията е ефективен метод за лечение. Курсът на процедурите се предписва от лекуващия лекар и включва електрофореза, микровълнова и магнитна терапия.
Етап 2 - специфична лекарствена терапия.
През този период се използват химиотерапевтични лекарства за лечение. Лекарството се прилага 3 пъти на ден след 6 часа.Ако има възрастови ограничения за лечение при приемане на хапчета или други причини, тогава курсовата доза на лекарството се разделя на 6 дози на ден или лекарството се приема по различен режим .
Употребата на антихелминтни лекарства се извършва на курсове, чиито независими промени са неприемливи.
Химиотерапията, проведена срещу описторхоза, лечението и лекарствата се избират индивидуално за всеки пациент и се приемат под стриктното наблюдение на медицински работници. Тези лекарства са много токсични, така че не са подходящи за домашно превантивно лечение.
Схема на лечение на втория етап:
- Лекарят избира необходимото лекарство за лечение и неговото количество.
- Таблетките се приемат без дъвчене.
- Ядат малко храна.
- Вземете го с чаша всяка течност.
- Останалите таблетки от описторхоза се приемат в същия интервал от време, както е посочено от лекаря.
- След последната доза от лекарството, 4 часа по-късно, се извършва сляпо сондиране за отстраняване на описторхоза.
За лечение в съвременната медицинска практика има редица лекарства, сред които особено популярни са следните:
Лечението с Chloxyl се провежда по една от 3 схеми, които се предписват от лекар. Курсът на лечение е 2, 3 или 5 дни с общо количество на лекарството от 15 до 24 г. Това е достатъчна доза за излекуване на заболяването.
Етап 3 – рехабилитация (възстановяване).
- Първата седмица от лечението се провежда като ежедневна процедура.
- Следващите 3 месеца 2 пъти седмично.
За да възстановите тялото след описторхоза, трябва да пиете комплекс от витаминни препарати.
След 3 месеца се извършва пълно изследване на кръвта, изпражненията и сондирането, за да се определят резултатите от лечението. Повторен курс на лечение с описторхиаза е възможен след 6 месеца.
Пълното премахване на хелминтите обаче не означава възстановяване. Процесът на възстановяване в тялото и лечението продължава няколко години. Ето защо, за да избегнете инфекция, е по-добре да следвате прости предпазни мерки:
- Не можете да ядете сурова риба.
- Рибата трябва да бъде подложена на топлинна обработка.
- За да обработвате риба, трябва да имате отделно оборудване.
- След работа с риба, измийте добре цялото оборудване и ръцете.
Прогнозата на заболяването зависи от навременността на началото на лечението и тежестта на увреждането на вътрешните органи, в повечето случаи е благоприятна. Гнойни заболявания на жлъчните пътища, жлъчен перитонит, остър панкреатит, както и ракови тумори могат да представляват заплаха за човешкия живот.
Лечение на описторхоза у дома - народни средства
Ефективна традиционна медицина:
Народният домашен метод за лечение на описторхиаза с помощта на кора от трепетлика е особено ефективен. Повечето лекарства съдържат лечебен екстракт, но можете сами да се запасите с ценни суровини за дълго време.
Най-ценна е младата свежа кора, която съдържа висока концентрация на хранителни вещества.
За една порция лечебна отвара ще ви трябва:
- 25 гр. кора от трепетлика;
- 470 мл. вода.
Нарежете на ситно прясна кора от трепетлика на трохи. Залейте с вряща вода (задължително в термос) и оставете до пълното изстиване.
Пийте прецедената течност през целия ден. Вечерта пригответе следващата порция, чудодейният еликсир ще е готов за една нощ. Курсът може да се проведе и с отвара, но сместа от вода и кора трябва да се вари четвърт час.
За дълъг период от време описторхозата може да бъде напълно излекувана с друг чудотворен народен лек - брезов катран. Тъй като занаятчийският домашен метод за приготвяне на ценен продукт е невъзможен, можете да закупите готов катран в аптеката.
Не се приема в чист вид, а се смесва с вода (минерална) или прясно мляко.
Важно условие е курсът да следва проста схема:
- започнете с 2 ml;
- на следващия ден увеличение с 2 ml;
- увеличете отново с 2 мл.
Продължете да увеличавате дозата до достигане на 10 ml, след което започнете да намалявате в същия ред. Описторхиазата може да бъде излекувана само в три курса, като се правят прекъсвания от няколко седмици.
За една порция народен лек ще ви трябва:
- 180 гр. тиквени семена;
- 2 жълтъка от сурови яйца;
- 23-25 гр. пресен мед;
- 15-18 мл. вода.
Тиквените семки се нарязват или се прекарват през месомелачка и се смесват с останалите съставки. Лечението трябва да се извършва преди хранене, като се консумира цялата смес наведнъж.
Задължително условие е да затоплите областта на черния дроб с грейка за един час. Само след това можете да закусите пълноценно.
Ще отнеме много време за лечение на описторхиаза с народен лек, до седмица и половина. Домашното лечение трябва да се повтори два пъти с кратки интервали.
Народно лекарство на базата на глухарче също е отличен начин за лечение на описторхоза. По-добре е да се третира с пресни суровини, но ако се подготви за бъдеща употреба, не губи чудодейните си способности.
Приготвянето на лекарството изисква:
- 20 гр. листа от глухарче;
- 245 мл. вода;
- 15 гр. корен от глухарче.
Нарежете листата с нож и леко запържете чистия, нарязан корен в сух тиган, след което смесете двете маси. Сварете горчивата смес с вода за около 5 минути. Използвайте народен лек няколко пъти на ден, без да добавяте захар или мед.
Народно лекарство за описторхиаза е сбор от няколко вида билки. Домашното лечение ще се проведе на два етапа по две седмици с кратка (до 10 дни) почивка. Лечебната смес включва:
- кора от зърнастец;
- сладка детелина;
- вратига;
- пелин.
Комбинирайте лекарствените суровини на равни части и съхранявайте в хартиени торби. 15-18 гр. Залейте сместа с вряла вода (малко по-малко от 1 чаша). Пийте този народен лек два пъти на ден.
Ако лечението се извършва у дома, не забравяйте да легнете известно време след приема. Най-малкото влошаване на здравето или благосъстоянието трябва да бъде причина за спиране на лечението и преминаване към друго лекарство.
Лечението с народни средства ще бъде особено ефективно, ако заболяването се лекува незабавно. Не трябва да лекувате сериозно заболяване сами, без лекарско наблюдение, тъй като това може да причини непоправима вреда на пациента. Точната диагноза, лекарското наблюдение, изпитаните средства и редовното лечение гарантират отлични резултати.
Описторхиаза при деца: симптоми и лечение
Симптоми при деца в острия стадий:
- Рязко повишаване на температурата над 38 градуса.
- Температурата може да се задържи около 2 седмици без спад.
- Един от симптомите на заболяването е диарията. Може да се влоши от гадене и метеоризъм.
- Намален апетит, слабост и умора.
- Тъй като описторхозата се развива, тя причинява алергични реакции.
- Има неизправности в дихателната система, появяват се симптоми на заболявания на черния дроб и панкреаса.
Симптоми в хронична форма:
- Намалена работоспособност поради постоянно главоболие и нарушен сън.
- Появата на алергичен обрив, наподобяващ псориазис.
- Ако описторхозата при деца не се лекува своевременно, може да се развие бронхиална астма.
- При тази форма при деца се характеризира с постоянна температура от 37-37,5 градуса.
- Има спад в хемоглобина и намаляване на имунитета.
- Описторхиазата при деца причинява честа болка в десния хипохондриум и смущения в стомашно-чревния тракт.
- Болезнени усещания в сърцето.
Ако родителите забележат симптоми, подобни на описторхоза при деца, те трябва незабавно да се консултират с лекар.
Педиатърът ще назначи диагностични изследвания и въз основа на резултатите от тях ще бъде предписано лечение, което се провежда на няколко етапа.
- Първият подготвителен период на лечение включва:
- Прехвърляне на пациента на диетично хранене.
- Намаляване на алергените в организма.
- Подобряване на функционирането на храносмилателната система.
- Прием на антибиотици и противовъзпалителни лекарства.
След възстановяване пациентът остава под лекарско наблюдение в продължение на 3 години. Ако се появят симптоми, подобни на заболяването, се извършват нови изследвания.
Диетата при описторхоза включва храни, които възстановяват дренажа на жлъчката. Такива продукти включват предимно каша, към която можете да добавите 50 грама. масло или растително масло. Малко количество конфитюр или мед, както и горски плодове и плодове с ниско съдържание на киселина няма да навредят на вашата диета.
Диетата при описторхоза трябва да включва и вегетариански супи и бульони, тоест млечни, зеленчукови и плодови. Но бульони от месо или кости са противопоказани за описторхоза.
Разрешено е да се яде варено постно месо, птици или риба с минимално съдържание на мазнини. Диетата за описторхоза също позволява консумацията на маринована херинга и дори млечни колбаси.
Всички млечни продукти са разрешени при описторхоза. Единственото диетично ограничение е съдържанието на мазнини в тези продукти. Съдържанието на мазнини не трябва да надвишава 1%.
Полезно е пациент с описторхиаза да пие компоти, желе, плодови сокове, изцедени от некисели, сладки плодове, отвара от шипка и да яде пудинги.
От какви храни трябва да се откажете: на първо място, трябва да се откажете от всички алкохолни напитки, независимо в какво количество и качество се предлагат. Не трябва да пиете силно кафе. Шоколадът, какаото и кока-колата също са забранени.
По време на лечението трябва да се въздържате от мариновани храни, съдържащи оцет. Диетата за описторхоза също налага строго табу върху бульони от месо, риба и гъби.
Списъкът на забранените деликатеси включва всички сладкарски изделия, съдържащи мая, захар и мазнини. Това означава, че дори хлябът е в списъка на забранените храни, да не говорим за торти и сладкиши.
Списъкът на храните, забранени от терапевтичната диета, също включва зеленчуци като киселец, спанак, зелен лук, репички и репички.
За постепенна рехабилитация на засегнатите органи в менюто първо се въвеждат ястия, богати на фибри, а плодовете и плодовете, които преди това бяха забранени, постепенно се добавят към диетата. Но все още не се препоръчва да се въвеждат в менюто тежки храни, които съдържат мазнини, богати на холестерол - колбаси, пушени меса, свинска мас.
Можете да бъдете сигурни, че ще избегнете инфекция, като напълно се въздържате от ядене на сурова риба.
По време на готвене е необходимо тенджерите и тиганите да се покриват с капак, за да се поддържа температурата.
В допълнение към спазването на правилата за приготвяне на рибни ястия, оборудване за миене и лична хигиена, трябва да запомните необходимостта:
- редовни медицински прегледи от високоспециализирани специалисти;
- вземане на тестове;
- профилактично използване на лекарства.