Сравнителна оценка на състоянието на микроваскулатурата на нокътното легло и булбарната конюнктива при пациенти със системна склеродермия с различно клинично протичане. Диагностика на тялото с помощта на капиляроскоп. Микроциркулация. микросъд
![Сравнителна оценка на състоянието на микроваскулатурата на нокътното легло и булбарната конюнктива при пациенти със системна склеродермия с различно клинично протичане. Диагностика на тялото с помощта на капиляроскоп. Микроциркулация. микросъд](https://i1.wp.com/proskopiyu.ru/wp-content/uploads/2017/04/bolezn_reino-768x504.jpg)
Капиляроскопията е техника за визуално изследване на капилярите по време на живота на човека. За процедурата се използва специално устройство, което се нарича капиляроскоп. Пълното наименование на този метод е следното - капиляроскопия с широко поле на нокътното легло. Изследователският процес се извършва при леко увеличение на микроскопа (от 12 до 100 пъти). Често се изследват капиляри в гънката на нокътното легло, както и в лигавицата на долната устна. Чрез този вид изследване е възможно да се определят различни видове капилярни промени при нарушения на кръвообращението. Този метод не е основният, но ви позволява да допълните общия клиничен преглед. Нека се запознаем по-подробно с тази техника и да разберем как се извършва капиляроскопията.
За какво се използва капиляроскопията?
Защо се прави капилярно изследване? Въпреки факта, че процедурата е практически малко позната (в сравнение с гастроскопия или лапароскопия), това е важен вид изследване, чрез което можете да определите състоянието на кръвоносните съдове, да идентифицирате аномалии във функционирането на вътрешните органи, както и да изследвате Принципът на кръвоснабдяването на мозъка.
Чрез капиляроскопия е възможно да се определи принципът на функциониране на сърдечния мускул, скоростта и плътността на кръвния поток, както и налягането и да се идентифицира подуване в тъканите. Провеждането на изследване при деца ви позволява да определите наличието на вродени патологии и аномалии, както и да оцените нивото на издръжливост на тялото на възрастен.
Капиляроскопското изследване е единственият начин, чрез който е възможно по-точно да се установят причините за развитието на различни симптоми, показващи патология и отклонение. Показания за капиляроскопия са следните фактори:
- често главоболие;
- влошаване на благосъстоянието;
- нарушения на сърдечно-съдовата система;
- припадък, който възниква без причина;
- различна степен на изкривяване на гръбначния стълб;
- болезненост на ръцете.
Хората са свикнали да не обръщат много внимание на такива симптоми, но ако причините и патологиите не бъдат определени навреме, тогава пациентът няма да бъде излекуван. Основното предимство на капиляроскопията пред други диагностични методи е фактът, че ви позволява да предотвратите развитието на заболяването, докато други методи ви позволяват да елиминирате различни видове последствия. Тези последствия са:
- Диабетно заболяване.
- Хипертония.
- Патологични проблеми с бъбреците.
- Исхемични патологии в сърцето и мозъка.
Въз основа на това трябва да се отбележи, че техниката на капиляроскопско изследване позволява:
- предотвратяване на развитието на сериозни видове заболявания и усложнения;
- оценка на ефективността на определен метод на лечение;
- идентифицирайте наличието на положителни промени след курса на лечение.
Според медицински изследвания е установено, че нарушената функция на микроциркулацията води до бързо стареене и развитие на различни заболявания. Повече от 80% от заболяванията при хората са свързани именно с нарушена система на микроциркулацията на кръвния поток.
Предимства на капиляроскопията
За изследване на капилярите се използва специално устройство. Чрез това устройство е възможно да се следи състоянието на най-малките съдове в тялото. Това устройство има специална леща, чрез която лекарят оценява плътността на капилярите, тяхната форма, както и местоположението и дебелината им.
Основните предимства на капиляроскопията са:
- Висока точност на показанията. Чрез този вид диагностика се изключва възможността за поставяне на грешна диагноза.
- Липса на болезненост. Изследването се извършва през кожата, така че техниката не изисква пункции, което означава, че е абсолютно безболезнена.
- Безопасност. Липсата на необходимост от извършване на пункция и облъчване намалява факта, че капилярното изследване е напълно безопасна процедура.
- Скорост на изследване. Продължителността на процедурата е не повече от 5 минути.
- Уникалност. Възможно е да се изследват капилярите само с помощта на капиляроскоп, докато други устройства не позволяват извършването на такава процедура.
Въз основа на тези предимства може да се отбележи важността и значението на капиляроскопското изследване. Как се провежда процедурата по изследване, ще разберем по-нататък.
Особености на изследването
Капиляроскопията се извършва по определена схема. Процесът започва с факта, че няколко капки глицерин и вазелиново масло се нанасят върху повърхността на ролката за нокти. Чрез тези вещества епидермисният слой се просветлява. След 2-3 минути след прилагането на тези вещества пръстът на ръката се фиксира върху специална стойка.
Пръстът е фиксиран по такъв начин, че просветената област на епидермиса да е строго под лещата на устройството. След това се доставя странично осветление, а самата ръка се поставя върху специална торба с пясък или стойка. Това ви позволява да премахнете физическия стрес, който има отрицателно въздействие върху процеса на изследване.
Лекарят започва да изследва капилярите, като променя местоположението на тръбата и изследва малките съдове. Тези съдове се рисуват на хартия или се фотографират в зависимост от самия инструмент.
Капилярите имат съответните форми, въз основа на които се определят отклонения и патологии, както и цвят. Те са предимно червени на цвят и са разположени близо една до друга, създавайки своеобразна палисада.
Ако изследването се проведе при 80-кратно увеличение, тогава се виждат около 40-60 капиляри. Виждат се също артериолите и разклоненията на венозната мрежа. Ако човек има патологии и здравословни проблеми, тогава фонът на микроскопичното поле ще бъде напълно различен. На първо място, капилярите ще бъдат мътни, ще имат формата на "осмица" и също ще се извиват многократно.
Последователността на изследването е следната:
- За начало лекарят изследва цялата повърхност на нокътната плоча. При изследване се обръща внимание на такива точки като формата и естеството на кръвния поток в капилярите.
- Проучването продължава чрез детайлно разглеждане на всеки обект.
- Преброява се броят на капилярите и се регистрира наличието на анастомози и аневризмални нарушения.
След прегледа резултатите от изследванията се предоставят на пациента, с които той трябва да се свърже с лекуващия си лекар.
Резултати от изследванията
Въз основа на резултатите от изследването лекуващият лекар прави заключение и, ако е необходимо, предписва подходящо лечение на пациента. Здравите капиляри изглеждат като дамски фиби, а други форми показват наличието на заболявания. За да има човек винаги здрави капиляри, се нуждаем от следните фактори:
- отделете време за почивка;
- участват в спортни и гимнастически упражнения;
- не злоупотребявайте с алкохол, тютюнопушене и наркотици;
- водете здравословен начин на живот и яжте само здравословна храна;
- четете интересни книги и прекарвайте време с приятни хора;
- пътувайте и се наслаждавайте на живота.
Веселите и жизнерадостни хора не само живеят по-дълго, но и боледуват по-малко. Стресът и безпокойството са основните причини за човешките заболявания. Изследването на капилярите може да се извърши както е предписано от лекуващия лекар, така и самостоятелно, като се уговори предварително.
„Виждам признаци на вегетативно-съдова дистония, леко подуване на тъканите и леко повишена плътност на кръвта“, обяснява лекарят Мария Масалова, разглеждайки безименните ми пръсти под микроскоп. Не се нуждаете от сериозно лечение, но вашите капиляри „молят“ леко да коригирате начина си на живот: движете се повече, почивайте си добре и увеличете приема на течности. Запознаваме ви с нов вид анализ, който някои наричат капиляроскопия на нокътното легло - тогава ще научите какво може да се разбере от получената диагноза.
Трудно е да се спори: разходките на открито в мегаполиса, в режим „работа-дом“, все още не са достатъчни. А ходенето пеша, казва лекарят, трябва поне по два часа на ден, като пътят до работа и обратно не се взема предвид. Мария обяснява: отслабеното кръвообращение, което води до хиподинамия, влошава храненето на тъканите и органите, образувайки отоци. Също така си струва да се погрижите за добрия сън и да консумирате поне два литра вода през деня.
„Няма нужда да се страхувате, че ще пиете много вода и на сутринта тя ще се „събере“ под очите ви“, казва Мария Владимировна. - Ако няма оплаквания от работата на бъбреците, течността ще излезе безпроблемно с урината и потта. Солта задържа вода в тялото - помнете това, когато съставяте диетата си. Избягвайте излишъците в солените ястия.
Научих тази истина за себе си след няколко минути разглеждане „под микроскоп“. Преди да насочи лупа, лекарят смазва кожичките на безименните пръсти с камфорово масло. И след няколко минути капилярите съобщават на специалиста за всички скрити проблеми в тялото на „експерименталния“.
Капиляроскопията позволява безопасно (без риск от инфекция), информативно, достъпно и разбираемо дори за пациента да оцени състоянието на съдовете на цялото тяло, да идентифицира възможни неизправности във вътрешните органи, - обяснява лекарят. С негова помощ определяме как се осъществява кръвоснабдяването на мозъка, как работи помпената функция на сърцето, налягането, скоростта и плътността на кръвта и има оток в тъканите. Методът също така позволява да се определят вродени аномалии на кръвоносните съдове при новородени, да се оцени нивото на издръжливост на тялото на възрастен. Капиляроскопията на нокътното легло изследва венозни капиляри.
„Често повтарям както на колеги, така и на пациенти, че капилярите са един вид арбитър на благосъстоянието на сърдечно-съдовата система“, казва Уляна Лущик, доктор на медицинските науки, научен директор на Клиниката за здрави съдове. Човешкото здраве определя състоянието на малките съдове на тялото. Ако всичко е наред с капилярите, тогава сърдечно-съдовата система е нормална. Състоянието им отразява биологичната възраст на човека.
Липсата на кръвоснабдяване на капилярите (т.нар. сенчести капиляри) показва ранно стареене на организма. Ако броят на сенчестите капиляри надвишава 30%, пациентът има висок риск от развитие на съдови критични състояния от катастрофален характер - инсулт, инфаркт, което е еквивалентно на автомобилна катастрофа, когато колата не може да бъде ремонтирана и възстановена.
Уляна Лущик твърди, че абсолютно всички заболявания на сърдечно-съдовата система започват с нарушения в капилярите. Капиляроскопът, високочувствително устройство, направено с помощта на най-новите технологии, помага да се забележат промени в капилярната мрежа. С негова помощ съдовите заболявания се диагностицират в най-ранните етапи, когато клиничната картина все още не е много изразена. И ако разпознаете проблема на това ниво, можете бързо и ефективно да излекувате човек, това са основните задачи на капиляроскопията на нокътното легло.
Как изглежда капиляроскопът?
„От 200 пациенти, подложени на капиляроскопия, всеки пети е имал изразени признаци на недостатъчност на кръвоснабдяването, един на всеки седем е имал атипични форми на капиляри, всеки трети е страдал от нарушение на тонуса на артериолите, тежък спазъм, всеки втори е имал признаци на венозен застой в различна степен“, казва Лущик. Това е тревожен сигнал, който показва сериозни проблеми със здравето на гражданите.
Важно е да се установи неправилното кръвообращение в капилярите и вените.
Оказва се, че в човешкото тяло има сто хиляди километра капиляри! Всяка капилярка е като микросърце. 10000000000 микро сърца работят ежедневно, доставяйки хранителни вещества на тъканите и отстранявайки вредните метаболитни продукти. Само малки кораби, според Уляна Лущик, могат да направят това.
Ако кръвообращението в капилярите и вените е нарушено, ще настъпи застой на кръвта и метаболитен срив. Следователно имунитетът ще намалее, хроничните заболявания ще се влошат и ще се появят нови заболявания, ще има нарушение на съня и концентрацията, загуба на паметта. „Възможни са дори краткотрайна загуба на съзнание, аритмии, студенина на пръстите на крайниците, нестабилност на налягането и пулса“, предупреждава тя. "Ако кръвообращението в капилярите спре, тъканите ще започнат да умират." Най-чувствителен към нарушения на кръвообращението е мозъкът и гръбначният мозък, скелетната система, така че първите усещания при пациента са главоболие, болки в костите и ставите.
Ако след лечение или промяна в начина на живот капилярите се възобновят, човек се чувства подмладен, допълва Мария Масалова. Впечатлението, което "падна" от дузина години. Това се забелязва дори визуално: стойката ви се променя, паметта се подобрява, издръжливостта се увеличава. Ако бабата просто седеше на разходка и гледаше внуците си, тогава след „корекцията на капилярите“ тя вече придружава бебето. Настроението на човек се подобрява, а депресивните състояния се облекчават като на ръка.
Разбира се, ако постоянно наблюдавате състоянието на тялото си и го лекувате навреме (ако е необходимо), тогава не трябва да се притеснявате, казва Уляна Лущик. „За да имате здрави капиляри, е необходимо редовно (а не от време на време) да се занимавате с физическо възпитание, спорт, да не преяждате, да не злоупотребявате с алкохол и да избягвате нискокачествени продукти“, отбелязва специалистът.
Опитайте се рационално да комбинирате работното време и дейностите на открито, спете добре (8-10 часа на ден). Той балансира възможните стресове с радостни моменти от живота - общувайте повече с хора, които харесвате, четете интересни книги, пътувайте, отделяйте време на любимото си хоби.
Капиляроскопията е специално устройство за капиляри, видими на пръстите или на повърхността на окото. Предимството му е, че лекарят наблюдава капилярния кръвоток в "естествена среда", а това повишава точността на диагностиката. Процедурата е безболезнена, няма противопоказания и отнема само 15 минути.
Здравият капиляр в идеалния случай е като "дамска фиба"
Здравият капиляр е подобен на дамската фиби (шнола). Различни отклонения от "идеала" показват патология. Например, намаляването на кръвния поток, образуването на съсиреци предупреждава за възможно развитие на коронарна болест на сърцето, мозъка, развитие на ендартериит, тромбофлебит. Капиляроскопията също помага за диагностицирането на ангиопатия при пациенти с диабет.
При нас можете да направите диагностика на състоянието на вашите капиляри, след предварително записване, безплатно. Обадете ни се на посочените в контакти телефони.
Промените на нивото на микросъдовете се откриват по-рано от появата на първите клинични признаци на заболяването.
Ще имате повече време да вземете мерки и да предотвратите развитието на болестта. По-лесно е да се предотврати, отколкото да се лекува!
Ако решите да водите по-активен начин на живот (упражнения на симулатори, във фитнес зали и т.н.) - проучете микроциркулацията.
Само микросъдовото русло осигурява нормалното функциониране на организма. Ако физическата активност не е адекватна на възможностите на вашата кръвоносна система, това неизбежно ще доведе до развитие на патологични процеси в различни органи и тъкани.
Всички части на сърдечно-съдовата система изпълняват специфични, само присъщите им функции. Сърцето осигурява движението на кръвта. Големите кръвоносни съдове транспортират кръв към органите. Но нормалното функциониране на всеки орган зависи от състоянието на малките кръвоносни съдове, тъй като само на тяхно ниво кислородът и хранителните вещества влизат в клетките от кръвта, а ненужните метаболитни продукти се отвеждат от клетките.
Всички микросъдове са обединени в една микроциркулационна система, която осигурява нормалното функциониране на тялото.
Всеки човек е индивидуален, уникален и всеки има своя специфична микроциркулация. При някои хора микросъдовете са рязко стеснени (спазъм) и микроциркулацията се ускорява. В условията на такова нарушение на кръвообращението започват да страдат органи, които са много чувствителни към исхемия (сърце, полови жлези и др.). При някои хора движението на кръвта в микросъдовете (застой) се забавя и функционирането на други органи се влошава (стомашно-чревен тракт, черен дроб, бъбреци и др.). Често човек се чувства зле, чувства слабост, летаргия, болки в областта на сърцето, световъртеж и т.н., а резултатите от всички диагностични изследвания са абсолютно нормални. Това не означава, че човекът е здрав. Болестта вече е започнала да се развива и микроциркулационната система вече показва какво може да се очаква в бъдеще. Патологичните промени на ниво микросъдове се наблюдават рано, когато все още няма клинични прояви на заболяването. Трябва да се има предвид, че по това време, когато микроциркулационната система се възстановява, за да може тялото да функционира относително нормално дори при патологични условия, самите микросъдове се увреждат и страдат. Когато заболяването се прояви, е необходимо да се лекува не само органът, но и периферното кръвообращение. Това е много по-трудно.
е съществена част от човешката кръвоносна система. Микроциркулацията в него доставя необходимите вещества, кислород, хормони и биологично активни структури на тъканните клетки, които отстраняват продуктите на разпадане. Състоянието на нормална проходимост или функциониране на капилярите е пряко свързано с много фактори, включително нивото на венозния отток, състоянието на капилярните сфинктери и налягането в артериолата. Неинвазивната (без проникване) диагностика се счита за една от приоритетните области на медицинските изследвания в световен мащаб. Говорейки за него, често се използват думите „безкръвен“, „безболезнен“, „безвреден“. Капиляроскопияправи възможно диагностицирането на много заболявания (или предразположения към заболявания)
Причината за всяко заболяване е патологията на капиляритеНачалото на всяка съдова патология, чието развитие в повечето случаи лесно се предотвратява с помощта на съвременни медицински технологии, е свързано с нарушения на кръвообращението в най-малките кръвоносни съдове - капилярите. Въпреки че дължината на един такъв съд е не повече от 1 mm, общата дължина на всички капиляри достига 100 000 km. Образно казано, всеки капиляр е микросърце с две половини: артериална и венозна. 10 трилиона малки артерии и вени ежедневно и неуморно снабдяват тъканите и клетките на тялото с богата на хранителни вещества кръв и регулират изтичането на вредни метаболитни продукти. В почти всички органи и тъкани на тялото тези микросъдове образуват кръвоносни мрежи. Веднага щом капилярите спрат
кръвообращението, настъпват некротични изменения в тъканите – загиват. Ето защо тези микросъдове са най-важната част от кръвния поток. Повечето съвременни диагностични методи за изследване на кръвоносните съдове (ангиография, доплер ултразвук) позволяват да се определи състоянието на кръвообращението само в средни и големи магистрални съдове, промените в които показват, че болестта вече е навлязла в етапа, в който е твърде късно да говорим за превенция. Нарушаването на функционирането на капилярите допринася за нарушения на кръвообращението,
което причинява стагнация на кръвта, метаболитни нарушения, водещи до намаляване на имунитета, обостряне на хронични и развитие на нови заболявания. Следователно, така важно е да се идентифицират нарушенията на кръвообращениетов началния етап. Неинвазивната диагностика ви позволява да идентифицирате нарушения на кръвообращението. Диагностична процедура
Процедурата за това неинвазивна диагностика(без пенетрация) е проста и безболезнена, не отнема много време, но в същото време дава точен резултат. Преди да отидете на капиляроскопия, трябва да знаете, че в навечерието на тази неинвазивна диагноза трябва да ограничите приема на течности и да се опитате да избегнете излагането на кожата на пръстите на химикали, защото това са пръстите или по-скоро нокътят легло, което ще стане пряк обект на изследване. Нокътното легло на пациента се въвежда във фокуса на капиляроскопа, след което се изследва и оценява по редица параметри. Предимствакапиляроскопия:уникалност (други устройства не могат да "виждат" капилярите); Безболезненост Без риск от инфекция Капилярен кръвоток се наблюдава в "естествена среда", което повишава точността на диагнозата. Здравият капиляр е оформен като дамска фибичка.Здравият капиляр прилича по форма на дамска фибичка. Различни отклонения от идеала говорят за патология. Например, намаляването на скоростта на кръвния поток, образуването на съсиреци предупреждава за възможността за развитие на исхемични промени, развитие на ендартериит, тромбофлебит. Една от обещаващите области е диагностицирането на ангиопатия (съдово увреждане) при пациенти със захарен диабет. След като получи такива данни, специалистът предписва превантивни мерки. Откриването на ранен стадий на съдови нарушения с помощта на капиляроскопия разкрива напълно нови възможности за тяхната профилактика и лечение в ранните стадии на заболяването. Известно е, че превенцията е много по-добра от лечението, а лечението на началния стадий на заболяването е по-добро от хроничния.
Капилярна конфигурация: капилярни бримки под формата на фиби (a) - (c), извити бримки (d), храстовиден вид (e), гломерулна (f), разширяване на бримките в началната, горната и началната и крайната част (g) - (i), разширяване на микроскопични вени (k)-(l) и гигантска бримка (m). Разпределение на капилярите: нормално (n), нарушено (o), локално разреждане (p), разреждане отстрани на разширената бримка (q). Други функции: ексудати (r), ексудати под формата на "огърлици" (s).
Капиляроскопияе неинвазивно изследване на капиляри, капилярен кръвен поток и агрегати от кръвни клетки. Работата се основава на метода за изследване на биологични обекти с помощта на специален микроскоп, оборудван с цифрова камера. Изследването се извършва на апарат, разработен от АД Център "Анализ на веществата". От 2011 г. CAV е резидент на иновационния център Сколково.
Изследването е неинвазивно, безболезнено, в реално време.
Изследва се структурата на самия капиляр, областта около капиляра, кръвотока в него, наличието на агрегати от кръвни клетки.
Обхватът е много широк: кардиология, неврология, флебология, ендокринология, ревматология, спортна медицина и т.н.
Капиляроскопията ви позволява да определите признаците, характерни за промените в съдовото легло при артериална хипертония, да определите количествено наличието на латентен оток.
Този метод е от голяма полза при коригиране на медикаментозното лечение при пациенти със сърдечна патология, която предполага висок риск от тромбоза - с предсърдно мъждене, след протезиране на сърдечни клапи, стентиране на коронарни артерии, с тромбофлебит.
Този метод позволява да се оцени ефективността на лечението чрез агрегатното състояние на кръвта, състоянието на реологията на кръвта в хематологичната практика. Капиляроскопията е незаменим диагностичен метод при диабетна ангиопатия, синдром на Рейно, системен лупус еритематозус, склеродермия. В спортната медицина методът е приложим за оценка на тренировъчния режим и възстановителния процес.
Обектът на изследване е кутикулата на пръстите на ръцете или краката. Капилярите на нокътното легло се изследват с помощта на оптична система (мощен микроскоп) при увеличение 200x, 400x, 800x , по време на който с помощта на компютърна програма се изчисляват всички основни параметри на микроциркулацията.
Изследването се провежда на празен стомах или няколко часа след лека храна. Преди изследването не пийте силен чай, кафе, алкохол, не пийте прекалено много течности. Преди изследването е забранено да се пуши.
Необходима е рационална грижа за нокътното легло: не излагайте кожата на пръстите си на действието на бензин, прах за пране, сода, ацетон, лак и др., Не отрязвайте кожата близо до нокътното легло.
Ограничения за капиляроскопия:
- гъбични лезии на тъканите на нокътните фаланги;
- изгаряния на ръцете и/или краката;
- травматични лезии на ръцете и / или краката;
- механично увреждане на кутикулата на пръстите;
- влошаване на разсейването на светлината на кожата на пръстите, поради излагане на агресивни химични съединения.
цени
Запишете се за платен час