Bachadon miomasi qanchalik xavfli va agar davolanmasa, oqibatlari. Bachadon miomasining oldini olish: o'simta rivojlanishiga nima ta'sir qiladi Miomalar farovonlikka qanday ta'sir qiladi
![Bachadon miomasi qanchalik xavfli va agar davolanmasa, oqibatlari. Bachadon miomasining oldini olish: o'simta rivojlanishiga nima ta'sir qiladi Miomalar farovonlikka qanday ta'sir qiladi](https://i1.wp.com/radavam60.ru/wp-content/uploads/2018/04/Mioma-matki-min.jpg)
Bachadon miomasi nima qilish kerak - yana bir bor yig'layotgan ayol shifokorga navbatdagi suhbatdoshlaridan umidsizlik bilan so'raydi.
Albatta, miomalar ayol tanasining juda jiddiy kasalligi mavzusidir, ammo o'limga olib kelmaydi. Bu ayolning tug'ishi mumkin bo'lgan davrda rivojlanadi, gormonal fonga bog'liq.
Bachadon miomasi ayol uchun nima qilish kerak:
Bu nok shaklidagi ayolning hayotiga tahdid solmaydigan yaxshi xulqli o'sma. U kasal bachadonning mushak qavatida rivojlanadi.
Uning rivojlanishini kuzatish va kerak bo'lganda davolanish tabiiydir. Miomalar sekin o'sadi, menopauza tugashi bilan ular yo'qoladi. Bu bachadonning mushak devorining surunkali kasalligi.
Mioma bilan tanishishimiz, u qanday paydo bo'lganini, sabablarini, kasallikning belgilarini, uni qanday to'g'ri davolash kerakligini, qaysi vaqt oralig'ida aniqlashimiz kerak.
Bachadon miomasi bilan nima qilish kerak, alomatlar:
Uni kashf etgan har bir kishi u qanday his qilishini bilishni xohlaydi, nimaga e'tibor berish kerak?
Bizning davrimizda juda katta foiz bundan aziyat chekmoqda - 85% gacha. Uning kichik o'lchamlarining aksariyati hech narsani sezmaydi. Odatda, tashqariga o'sadigan tugunlar, hatto katta bo'lganlar ham, hech qanday alomatsiz rivojlanadi.
Eng xavfli ichki tugunlar (bachadon devorida yoki uning bo'shlig'ida).
U o'sib ulg'ayganida:
- U mahallada joylashgan organlarga bosim o'tkazishi mumkin - ayolga homilador bo'lib tuyuladi.
- O'sib borayotgan mioma qon tomirlarini siqib qo'yishi mumkin, keyin qorinning pastki qismida og'riqlar, tana haroratining ko'tarilishi.
- Bachadonning kontraktil funktsiyasi buziladi - og'ir davrlar boshlanadi. Bu, ehtimol, ayollardagi birinchi alomatdir. Ko'pincha uzaygan, tartibsiz, vaginal leykoreya bilan. Hayz paytida qon yo'qotish bilan anemiya belgilari juda aniq (bosh aylanishi, zaiflik).
- Fallop naychalarini siqib chiqarganda, bepushtlik bilan qolish xavfi yuqori.
- Homiladorlik davrida o'simta tomonidan siqilish tufayli tushish, tushish xavfi ortishi mumkin.
- Qorinning pastki qismida begona jismga o'xshash tugunni his qilishingiz mumkin. Qorin hajmi kattalashadi.
- Jinsiy aloqada noxush alomatlar, siyish.
- To'g'ri ichakning siqilishi tufayli ich qotishi paydo bo'ladi.
Odatda, miomalar ginekolog yoki ultratovush tekshiruvida mutlaqo tasodifan topiladi.
Bachadon miomasi bilan nima qilish kerak, paydo bo'lish sabablari:
- Shifokorlar, tug'ilgan ayollarda mioma rivojlanishining juda yuqori xavfi, homiladorlik mioma xavfini kamaytiradi, deb hisoblashadi.
- , semizlik ayolning gormonal fonini yomon tomonga o'zgartiradi. Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar ham xavf ostida.
- Menstrüel siklun erta boshlanishi, estrogen, progesteron (gormon) kabi mioma shakllanishiga ta'sir qiladi.
- Birinchi homiladorlikning kechikishi, emizish vaqtining qisqarishi.
- Gormonlarni almashtirish terapiyasini qabul qilish c.
- Hatto oziq-ovqat tarkibidagi fitoestrogenlar ham bachadon miomasining o'sishiga yoki ularni o'z ichiga olgan "qi-clim" preparatlariga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
- Har qanday nurlanish.
- Bachadonning silliq mushaklarining shikastlanishi tufayli gipertoniya bilan og'rigan bemorlar.
- Bachadon shikastlanishi: abort yoki jarrohlik.
- Yuqumli kasalliklar (, ureplazma).
- Kasallikning irsiyligi: holatlarning 30-40 foizi.
Sog'lom turmush tarzini buzganlik uchun:
- Ko'p kofein.
- Kichkina uyqu.
- Spirtli ichimliklar, nikotin endogen gormonlar darajasini yomon tomonga o'zgartiradi. Ushbu odatni tashlagan har bir kishi 50% gacha mioma rivojlanishi xavfidan xalos bo'ldi.
- Uzoq muddatli stress.
- Konservantlar bilan yog'li, qizarib pishgan, dudlangan, sho'r ovqat.
- Oziq-ovqatlarda meva, sabzavotlar, ko'katlar, vitaminlar va minerallar (A, D vitaminlari) etishmasligi. Tsitrusning etishmasligi. Likopen (kuchli antioksidant) bo'lgan oziq-ovqat mioma hajmini, ularning hajmini kamaytiradi.
- Yuqori glisemik indeksli tozalangan oziq-ovqat.
- Menyuda juda ko'p qizil go'sht (mol go'shti, qo'zichoq). Bir oz baliq.
- Jismoniy faollik qabul qilinadigan sonlarda mioma xavfini kamaytiradi. Salomatlik, vazn, qon miqdori saqlanadi.
- Sabzavot va mevalarga boy tolaga boy parhez miomani rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Shish paydo bo'lishi uchun asosiy tuproq estrogen (ayol gormoni) tomonidan tayyorlanadi va progesteron (ikkinchi ayol gormoni) ishni yakunlaydi.
Bachadon miomasi bilan nima qilish kerak, uning tasnifi:
Tibbiyotda uning rivojlanishi quyidagilarga bo'linadi:
Bachadondagi tugunlar soni bo'yicha:
- Yagona.
- Bir nechta tugunlar.
Ular uni homiladorlik haftalari bo'yicha tasniflashadi, ayol shunday his qiladi. Ehtimol, siz o'zingizning tibbiy yozuvingizda homiladorlikning 4 yoki 5 haftasi yoki undan ko'proq vaqtni ko'rgansiz. Shuning uchun ginekologlar uning hajmini aniqlaydilar. Homiladorlikning 38 xaftaligiga yetib boradigan tugunlar mavjud.
Kelib chiqishi:
- Leiomioma.
- Lipomioma.
- Rabdomiyoma.
- Fibromiyoma.
Ishonchim komilki, siz ularning ko'plari haqida allaqachon eshitgansiz. Ism rivojlanayotgan o'sma bachadonning qaysi qatlamida joylashganiga bog'liq.
- Submukozal (submukozal) bachadon bo'shlig'iga aylanadi.
- Intramural yoki (interstitsial), kasal bachadonning mushak qatlamida joylashgan.
- Subserous: tashqi tomondan qorin pardaga yaqinroq tugunlar. Bunday tugunlar oyoq ustida bo'lishi mumkin.
Bachadon miomasining diagnostikasi:
Ultratovush (ultratovush) yordamida tashxis qilinadi:
- O'lchamlar aniq ko'rinadi.
- U qayerda joylashgan.
- Tugunlar soni.
- Miyomli tugunning qon oqimini aniqlash muhim ahamiyatga ega.
KT (kompyuter tomografiyasi), kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, ultratovushdan ko'ra ko'proq ma'lumot bermaydi.
MRI (magnit-rezonans tomografiya) katta tugunlar uchun cheklangan darajada qo'llaniladi.
- Menimcha, miomali ayol taqiqlangan harakatlar yoki ularning cheklovchi variantini bilishi kerak.
- Barcha termal protseduralar: isitish, hammom, sauna, isitish prokladkalari, vannalar. Tananing isishi shish paydo bo'lishiga olib keladi.
Nima qilish kerak:
- Miyom xavfini kamaytirish uchun siz jinsiy aloqada bo'lishingiz kerak va oxirida oqindi bilan. Jinsiy aloqa muntazam bo'lishi kerak.
- Asabiy qo'zg'aluvchanlikning kuchayishi bilan valerian, yalpiz, onaning damlamalarini iching. Gormonlar darajasi tartibga solinadi.
- Qo'shimcha kilogrammni yo'qoting, yaralarni o'z vaqtida davolang, sog'lom turmush tarziga rioya qiling.
- Ayollarning yaralari doimiy nazorat va davolash ostida bo'lishi kerak.
- Har 12 oyda bir marta vaqt toping va ginekologga boring, sevgilingizda biron bir muammo borligiga shubha qilish uchun ultratovush tekshiruvidan o'ting.
Bachadon miomasini qanday davolash kerak:
Tibbiyotda davolashning ikkita asosiy usuli mavjud:
Operatsiya (jarrohlik):
- Bu bachadonni butunlay olib tashlashdan iborat.
- Yumshoq usul - tugunni olib tashlash (agar ularning soni oz bo'lsa va ayol hali tug'ilmagan bo'lsa).
- Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi - aslida tugunlarga qon ta'minoti bloklanadi. Tugunlar qisqaradi, kamayadi, yo'qoladi. Ko'pincha tugunlar yallig'lanadi, ularning nekroziga qadar. Ba'zida tugunlarning o'sishi teskari bo'ladi.
- Ultrasonik fuzooblyatsiya usuli (tugunni ultratovush yordamida bug'lash usuli) miomani davolashda juda yangi yo'nalishdir. Ammo qo'shni organlarga zarar etkazish ehtimoli yuqori bo'lganligi sababli usul kamdan-kam qo'llaniladi.
Dori-darmonlarni davolash:
- Tugunlarning shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun gormonal kontratseptivlar. Ularning o'sishini sekinlashtirish uchun, faqat 1,5 santimetrgacha. Ular kichik tugunlarni nazorat ostida saqlashga yordam beradi. Agar o'lchamlar kattaroq bo'lsa, davolanish boshqacha.
- Mirena gormonal spiral, myoma bilan faol hayz ko'rish bilan faol kurashadi. Bachadon bo'shlig'iga o'sadigan tugunlar bilan spiral kontrendikedir.
- Tug'ishga qodir bo'lgan ayol bir muddat sun'iy menopauzaga yuborilganda, maxsus preparatlar bilan davolash. Uning hayz ko'rishi to'xtaydi, tugunlar o'sishni to'xtatadi. Dorilarni ataylab aytmayman, davolash juda jiddiy.
- Siz shunchaki tushunishingiz kerakki, bunday dorilarni qabul qilishni to'xtatganingizda, tugunlar yana o'sishni boshlaydi. Davolash olti oydan ortiq davom etmaydi, ko'p emas. Hayz ko'rishning yo'qligi bemorning sog'lig'i bilan to'la. Bunday davolanish ko'rsatmalarga muvofiq tabiiy menopauza bilan o'z vaqtida amalga oshiriladi. Yosh ayollarga bunday davolanish buyurilmaydi.
Rasmiy tibbiyot qat'iy - bachadon miomasini davolash endi yordam bermaydi. Biroq, men sizga sharhlar bo'yicha eng samarali an'anaviy tibbiyot retseptlarini taklif qilaman.
Indollar va epigalatlar bilan hech qanday davolash mioma o'sishidan qutqarmaydi.
Bachadon miomasi nima qilish kerak, operatsiya:
- Kichik o'lchamdagi tugunlar bilan u hech qanday tarzda davolanmaydi - ular oddiygina kuzatiladi.
- Miomaning o'sishi va uning bo'ynidagi joylashuvi bilan operatsiya o'tkaziladi.
- Qo'rqishning hojati yo'q, 10 haftagacha bo'lgan o'lchamlarda operatsiya laparoskopik usulda amalga oshiriladi (qorin bo'shlig'ida uchta ponksiyon, 1 sm gacha bo'lgan o'lchamlar).
- Ertasi kuni ular yotoqdan turishadi.
- Uch kungacha drenaj naychalari oshqozonda bo'ladi, keyin ular ulardan chiqariladi. Siz ular bilan harakat qilishingiz mumkin, bu umuman aralashmaydi.
- Besh kungacha ovqat eyishga ruxsat etilmaydi, ular tomchilar orqali oziqlanadi. Ochlik sezilmaydi.
- Ular antibiotiklarni in'ektsiya qilishadi, qonni suyultirish uchun aspirin olishadi (operatsiyalar paytida qon yo'qotish muqarrar).
- O'ninchi kuni bo'shatilgan.
- Menopauzadagi ayollar uchun bachadon bo'yni (historektomiya) bundan mustasno, barcha ayol organlari olib tashlanadi.
- Buning hech qanday yomon joyi yo'q, siz ayol bo'lgansiz va shunday bo'lib qolasiz.
- Siz yotoqda yanada ko'proq zavq olasiz va sizning odamingiz uchun hech narsa o'zgarmaydi.
- Bachadon bo'yni fiziologiya uchun saqlangan.
- Menopauza bilan quruq vaginal shilliq qavat uchun dorixonada suvga asoslangan intim moyni sotib oling. Og'riq yo'qoladi. Erkak jinsiy olatni yoki prezervativga moy surtadi.
- Vahima qo'ymang va davolanmang, agar tugunlarning kattaligi va joylashuvi imkon bersa, menopauzadan oldin ularni kuzating. Menopauzada ular yo'qoladi.
- Agar operatsiya ko'rsatilsa, uni bajaring.
- Tuzatib bo'lmaydigan narsa yo'q.
Bachadon miomasining belgilari va xalq davolari bilan davolash:
Jarrohlik aralashuvi faqat katta o'lchamdagi mioma uchun zarur, kichik o'lchamlarda esa oddiygina kuzatiladi yoki dori-darmonlar bilan davolanadi. Buni faqat shifokor qilish kerak.
Bu gormonga bog'liq kasallik bo'lib, o'z-o'zini davolash kontrendikedir. Xalq usullari juda kichik o'sma o'lchamlari uchun mos bo'ladi va ajoyib yakuniy natijalar beradi.
Miomani davolashda eng oddiy va samarali o'tlar va to'lovlar:
Fındık (fındık):
- Buning uchun bir stakan quruq findiq barglari kerak bo'ladi.
- Ularni bir litr qaynoq suv qo'shib, termosga quying.
- Kechasi infuzionni qilish yaxshidir.
- Ertalab torting.
- Kuniga to'rt martagacha stakanning uchdan bir qismidagi qultumlarda iching.
- Siz ertalab va kechqurun yuvishingiz mumkin.
Olti oygacha davolang. Muammo yo'qoladi.
Uch hafta ichida siz buni his qilasiz.
Asta-sekin, noqulaylik, og'riq yo'qoladi, hayot sifati yaxshilanadi.
Qarag'ay yong'oqlari:
- Ular mioma, mastopatiya uchun ishlatiladi.
- Siz ularni faqat tozalangan kichik qismlarda eyishingiz mumkin (ertalab 30 grammgacha).
- Ko'p miqdorda foydalanish bilan vazn ortadi.
- Miomalar qisqaradi.
Ayçiçek yog'ini davolash:
- Ertalab og'zingizga bir osh qoshiq kungaboqar yog'ini oling.
- Yutmang.
- Tishlaringizni yuvayotgandek, og'zingizda harakatlantiring.
- Jarayon kamida 25 daqiqa davomida bajarilishi kerak.
- Tez orada yog 'juda nozik bo'ladi.
- Siz uni faqat oq rangga aylanganda tupurishingiz kerak.
- Bu rang tuprik bezlari orqali tanani toksinlar va toksinlardan tozalashdan iborat bo'ladi.
- Og'zingizni yuving.
- Tozalash ertalab bir marta amalga oshirilishi kerak.
- Siz tanaffus qilishingiz va takrorlashingiz mumkin.
- Davolash paytida yaralarning kuchayishi sodir bo'ladi.
Yashil choy:
- Tetiklantiradi, ortiqcha testosterondan (erkak gormoni) xalos bo'lishga yordam beradi. Ayollarda kichik ko'krak sabablariga ta'sir qiladi.
- Ayol oyoqlarining tukliligi bilan kurashishga yordam beradi.
- Bunday faollikka ega - yashil choyning katexini.
Borova bachadoni (o't):
Ular uzoq vaqt davomida tog'li bachadon bilan davolanadi. Infuziyalar og'iz orqali yuborish, yuvish uchun ishlatiladi. Kasallikning kuchayishi, keyin esa yaxshilanishi mumkin.
Retsept:
- An'anaviy qaynatma tayyorlash.
- Bir stakan qaynoq suvda bir osh qoshiq quruq o't.
- Taxminan besh daqiqa davomida suv hammomida turing.
- Biz uch soat turibmiz.
- Douche issiq shaklda 10 kungacha (hayz ko'rish vaqti bundan mustasno).
- Oylik davolang.
Qaynatmani qabul qilish:
- Xuddi shu tarzda tayyorlangan qaynatmani ovqatdan bir soat oldin ichamiz.
- Biz hayz ko'rishning to'rtinchi kunidan boshlab yoki hayzdan keyin darhol davolanishni boshlaymiz.
- Tavsiya etilgan doz: kuniga besh marta bir osh qoshiq.
Spirtli ichimliklar damlamasi:
- Aroq 500 gramm.
- Grass bor bachadon 50 gramm.
- Aralashtiring, zulmatda yaxshiroq turib oling, 21 kundan ortiq emas.
- Ovqatdan oldin 40 tomchi iching, hayz ko'rishning to'rtinchi kunidan boshlab uch marta etarli.
- Kurs 21 kun.
- Etti kun tanaffus qiling.
- Yana takrorlang.
Bor bachadonini gastrit bilan davolashda ehtiyot bo'ling, uni ovqatdan keyin ichish yaxshidir.
Qizil cho'tka:
- Suv hammomida tayyorlanadi.
- Bir stakan qaynoq suv bir yirtqichlardan quyiladi.
- Bir osh qoshiq dozasida qizil cho'tkaning ildizini qo'shing.
- 15 daqiqa ushlab turing.
- Infuziondan bir soat o'tgach, filtrlang.
- To'liq stakan hajmiga qaynoq suv qo'shing.
- Bir oz asal qo'shiladi.
- Ovqatdan bir kun oldin uch marta teng qismlarga bir oz iching.
- Kurs 45 kun.
Miomani davolash uchun propolis, dulavratotu va o'simlik preparatlari qo'llaniladi.
Yozilgan narsalarni umumlashtirish uchun: bachadon miomasi bilan nima qilish kerak. Agar u mavjud bo'lsa, uni tomosha qiling.
Uning faol o'sishi bilan - o'chirish va yashash. Bu halokatli emas. Ko'p tashvishlanmang, hech narsa qaytarmaysiz. Operatsiyadan keyin siz tinch va baxtli yashaysiz.
Ishoning, men sizga rostini aytyapman.
Mening saytimni tez-tez ko'ring, sizni kutaman.
Videoni tomosha qiling, miomani xalq davolari bilan davolash:
Bachadon miomasi bugungi kunda juda keng tarqalgan hodisa, ayniqsa homiladorlik paytida uni tashxislash chastotasi oshdi. Tug'ish yoshidagi ayolda bachadon miomasi mavjud bo'lganda yoki uni olib tashlangandan keyin homilador bo'lish ehtimoli, uning homiladorlik jarayoniga ta'siri va tug'ish paytida uni davolash usullari haqida savollar tobora ortib borayotgani mantiqan to'g'ri.
Miomaning homiladorlikka ta'siri.
Darhol aytish kerakki, miomalar bachadon devorlarining mushak tolalari o'sishi fonida yuzaga keladigan yaxshi o'simtadir. Bachadon bo'shlig'idagi har qanday o'sma shakllanishi ertami-kechmi uning ko'payishiga olib kelishini darhol aniqlab beraman. Miomalarning o'sishi juda tez bo'lishi mumkin, lekin umuman kuzatilmasligi mumkin va uzoq vaqt davomida. Homiladorlik davrida bachadon ham ma'lum bir davrga to'g'ri keladigan hajmni oshiradi. Shuning uchun bachadonning ko'payishi dastlab homiladorlik bilan bog'liq bo'lib, faqat ultratovush tekshiruvi natijalariga ko'ra aniq tashxis qo'yiladi.
Mioma haqiqatan ham kontseptsiya jarayonini murakkablashtiradi, chunki uning kattaligi fallopiya naychalariga bosim o'tkazadi, spermatozoidlarning harakatlanishiga to'sqinlik qiladi, shuningdek ovulyatsiyani buzadi. Shunday qilib, u bepushtlikka olib kelmaydi, lekin uning olib tashlanishi chaqaloqni homilador qilish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi, agar, albatta, uning hajmi o'n ikki haftalik homiladorlik davridan oshmasa. Kattaroq hajm bilan o'simta bachadon bo'shlig'ining deformatsiyasiga olib keladi, buning natijasida operatsiyadan keyin tug'ish funktsiyasini saqlab qolish juda qiyin, chunki katta miomani olib tashlash ko'pincha og'ir qon ketish bilan kechadi va ba'zi hollarda mutaxassislar bachadonni oddiygina olib tashlashga majbur bo'lishadi.
Homiladorlikning birinchi oylarida myomlar fonida asoratlar paydo bo'lishi mumkin, bu asosan o'simta platsentaga yaqin bo'lganda sodir bo'ladi. Bunday holda, o'simtaning kattaligi kamroq ahamiyatga ega emas. Kichkina miyomatoz tugunlar bilan homiladorlik asoratsiz davom etadi va shishning o'zi hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi.
Homiladorlikning ikkinchi va uchinchi trimestridagi miomalar abort qilish, shuningdek, erta tug'ilish xavfini oshiradi. Bu miyomatoz tugunlar homila uchun kamroq va kamroq bo'sh joy qoldirishi natijasida sodir bo'ladi, bundan tashqari ular bachadonning kontraktil faolligini rag'batlantiradi. Bunday vaziyatda miomaning joylashishi va uning platsentadan uzoqligi (har qanday aloqa bormi) ham muhim rol o'ynaydi.
Katta o'smalar homilaning normal o'sishi va rivojlanishiga xalaqit berishi mumkin. Ko'pincha kam vaznli, bosh suyagining shakli o'zgargan, bo'yinning egriligi va boshqalar bilan bolalar tug'ilishi holatlari mavjud.
Aksariyat ekspertlar bachadon miomasi tug'ilish jarayoniga ta'sir qiladi, uni sezilarli darajada kechiktiradi. Bundan tashqari, agar u mavjud bo'lsa, mutaxassislar ko'pincha sezaryen haqida qaror qabul qilishadi. Bunday vaziyatda tug'ilishning oldini oladigan narsa myomaning o'zi emas, balki homilaning joylashishi va ko'rinishi patologiyalari (ko'ndalang, tos va yuz ko'rinishi) bilan birgalikda miyomatoz tugunlarning katta hajmi. Ba'zida sezaryen kesmasi miomaning joylashgan joyiga mos keladigan bo'lsa, shifokor uni olib tashlashi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, homilador ayollarda mioma borligida platsentaning ajralishi tez-tez sodir bo'ladi, ayniqsa o'simtaning retroplasental (platsenta orqasida) joylashishi bilan. Tug'ilish jarayonida shifokorlar o'simtaning bu xususiyatini hisobga olishadi.
Tug'ruqdan keyingi davrda mioma ham darhol (bachadon ohangining pastligi fonida qon ketishi) va ancha uzoq vaqtdan keyin (yuqumli kasalliklar, bachadon asl hajmiga etib bormaydi) asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Bachadon miomasi mavjudligida homiladorlikni rejalashtirish.
Kontseptsiyani rejalashtirish bosqichida miomaning joylashishi, uning o'sish tendentsiyalari va tugunlarning o'lchami kabi faktlarni hisobga olish kerak. Agar tugunlarning joylashishi bachadon bo'shlig'ining deformatsiyasiga olib keladigan bo'lsa, unda homilador bo'lish printsipial jihatdan mumkin emas, chunki spermatozoidlar fallopiya naychalariga etib bormasdan, tuxum bilan uchrashmasdan ularning yuzasiga joylashadi. Bunday holda, tugunlar majburiy olib tashlanishi kerak.
Agar tugunlar kichik bo'lsa va bachadon devorining qalinligida yoki tashqarisida joylashgan bo'lsa, ya'ni bo'shliqning deformatsiyasi bo'lmasa, homiladorlik ehtimoli ancha yuqori. Faqat shuni aytish kerakki, urug'lantirilganda, ayolda homila tug'ish bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin.
Agar ayolning ingichka sopi ustida miyomatoz tugun bo'lsa, homiladorlik paytida uning burilish xavfi yuqori bo'ladi va bu, qoida tariqasida, jarrohlik aralashuvga va ko'pincha abortga olib keladi. Bunday holatda, homiladorlikni rejalashtirish bosqichida bunday tugunlarni zudlik bilan olib tashlash tavsiya etiladi.
Shuni ham ta'kidlash kerakki, agar ultratovush tekshiruviga ko'ra o'simtaning tez o'sishiga (olti oy ichida ikki baravar ko'paygan) moyilligi aniqlangan bo'lsa, homiladorlikni rejalashtirish taqiqlanadi. Buning sababi homiladorlik davrida miomaning ko'payishi xavfi yuqori bo'lib, bu tugundagi noto'g'ri ovqatlanishni keltirib chiqaradi va bu allaqachon abort bilan to'la. Kontseptsiyani rejalashtirish bosqichida bunday o'smani ham oldindan olib tashlash kerak.
Katta bachadon miomalari (diametri 4 sm va undan yuqori) bo'lsa, kontseptsiyani kechiktirishga arziydi, chunki, birinchi navbatda, bu dargumon (endometriyal patologiya fonida) va agar bu sodir bo'lsa, u abortga olib kelishi mumkin, homilaning abort qilish va noto'g'ri ovqatlanish ehtimoli borligi sababli, bu operatsiyaga olib keladi. Tugunlar ham bolaning rejalashtirish bosqichida olib tashlanishi kerak.
Homiladorlik davrida mioma o'sishi.
Hech bir shifokor homiladorlik davrida o'smaning qanday harakat qilishiga ishonchli javob bera olmaydi (agar u kontseptsiyadan oldin mavjud bo'lsa). Bu erda genetik omil muhim rol o'ynaydi. Ko'pgina hollarda, homiladorlikning dastlabki ikki trimestrida miomaning o'sishi kuzatiladi, uchinchisida esa, aksincha, ularning kamayishi qayd etiladi. Qoidaga ko'ra, homiladorlik paytida miomalar o'rtacha o'ttiz besh foizga qisqaradi, ammo homiladorlikda ikki baravar ko'payadigan mioma holatlarining kichik foizi hali ham mavjud, ammo bu amalda homiladorlikni murakkablashtirmaydi yoki murakkablashtirmaydi. Biroq, miomalarning yo'q qilinishi yoki degeneratsiyasi turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu jarayon yiqilgan miomalarning to'qima nekrozi, qon ketishi, kist shakllanishi va boshqalar bilan birlashtiriladi. Bunday hodisa, ochiqchasiga, homiladorlikning har qanday bosqichida va tug'ilgandan keyin sodir bo'lishi mumkin. Bunday holda, miomaning joylashuvi muhimdir.
Nima uchun homiladorlik paytida miomalarning yo'q qilinishi to'liq ma'lum emas. Bunga gormonal (progesteronning ko'payishi), qon tomir va mexanik o'zgarishlar (tromboz tufayli neoplazmaning qon ta'minoti buzilishi) yordam berishi mumkin. Bu jarayon tugun joylashgan hududda og'riq, bachadon ohangining oshishi, tana haroratining ko'tarilishi, qondagi leykotsitlar darajasining oshishi va eritrotsitlar cho'kish tezligi bilan birga keladi. Miyoma degeneratsiyasi ultratovush yordamida aniqlanadi. Dastlab, bemorga yotoqda dam olish tavsiya etiladi va og'riq qoldiruvchi vositalar buyuriladi, og'ir alomatlar saqlanib qolganda, u keyingi statsionar davolanish uchun kasalxonaga yotqiziladi.
Mutlaq ko'rsatkichlar (qattiq isitma, leykotsitoz, umumiy holatning yomonlashuvi, o'tkir qorin og'rig'i, bachadondan qon ketish) mavjud bo'lganda jarrohlik davolash istisno hollarda buyuriladi. Ko'pincha jarrohlik yo'li bilan homiladorlikni saqlab qolish mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlikning birinchi oylarida, tug'ilgandan keyin o'sgan miomalar o'zlarini umuman e'lon qilmasligi mumkin. Tug'ilgandan so'ng, bachadon asl holatiga qaytsa, miyomatoz tugunlarning joylashishi o'zgarishi mumkin.
Homiladorlik davrida miomani davolash.
Dastlab, mioma terapiyasi tabiatda konservativ bo'lib, benign shakllanishning o'sishini to'xtatishga qaratilgan. Har bir holatda usullar o'simtaning individual xususiyatlariga va uning rivojlanish sabablariga bog'liq. Bola tug'ish davrida homilador ayolda temir tanqisligi kamqonligi miomaning o'sishiga olib keladigan omilga aylanishi mumkin. Aynan shu fakt, bu davrda ayolning qonini doimiy o'rganish uchun dalillardan biri bo'lib xizmat qiladi.
Bachadon miomasi uchun terapevtik va profilaktika choralari temir preparatlari, askorbin va foliy kislotalari, B vitaminlari, proteinli ovqatlar ustunligi bilan dietani qabul qilishdir. Neyroendokrin tizimga foydali ta'sir ko'rsatadigan va genital organlarning estrogenlarga sezgirligini kamaytiradigan E va A vitaminlari ham tavsiya etiladi.
Agar miomasi bo'lgan homilador ayolda lipidlar almashinuvi buzilgan bo'lsa, uning dietasi tuzatiladi: ular uglevodli ovqatlarni iste'mol qilishni keskin cheklaydi, har qanday hayvon yog'larini istisno qiladi (ular sabzavotli yog'lar bilan almashtiriladi), sabzavot va mevalardan yangi siqilgan sharbatlarni o'z ichiga oladi. parhez.
Tug'ilgandan so'ng, ayolga progesteron bilan gormonal vositalar buyuriladi, bu hujayra bo'linish qobiliyatini kamaytiradi, o'simta o'sishini oldini oladi. Agar mioma o'sishini to'xtatishning iloji bo'lmasa yoki muvaffaqiyatsiz urinishlar bo'lsa, jarrohlik davolash to'g'risida qaror qabul qilinadi (konservativ miyomektomiya - bachadonni saqlab qolgan holda tugunlarni olib tashlash).
Laparoskopiya usuli (qorin bo'shlig'iga o'rnatilgan videokamera nazorati ostida endoskop va asboblar yordamida amalga oshiriladigan operatsiya) kichik tos bo'shlig'ida bitishmalar rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, bu esa kelajakda fallopiyaning o'tkazuvchanligini saqlashga yordam beradi. quvurlar, va bu homiladorlikning asosiy omillaridan biridir. Laparotomiya yordamida davolash usuli (qorin bo'shlig'i operatsiyasi, jarroh hamma narsani qo'lda qiladi) adezyon shakllanishining yuqori xavfi bilan bog'liq bo'lib, ularning shakllanishi kichik tosda ham, qorin bo'shlig'ida ham paydo bo'lishi mumkin. Kelajakda bu bepushtlikka, ba'zan esa ovqat hazm qilish tizimidan (masalan, yopishqoq ichak tutilishi) asoratlarga olib keladi. Biroq, laparoskopiya texnikasidagi tugunlarning katta o'lchami, texnikaning o'ziga xos xususiyatlari, qorin bo'shlig'i asboblarining burchagi va ba'zi texnik muammolar tufayli, talab qilinganidek, bachadonni tikishga imkon bermaydi.
Natijada, tugunlarning o'lchami 5-6 sm dan oshmasa, homiladorlikni rejalashtirgan ayollar uchun laparoskopiya amalga oshiriladi.Bu holda, bachadonni tikish uchun jarrohning mahorati va tajribasi talab qilinadi. Katta tugunlarni olib tashlash uchun bachadonni tikish uchun yangi texnologiyalar mavjud, ammo bu chandiq bo'ylab bachadon yorilishi xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Agar tugunlar diametri 9-10 sm dan oshsa, chandiq bo'ylab bachadon yorilishi xavfi laparotomiya tufayli yopishqoqlik xavfidan ancha yuqori. Shuning uchun laparoskopiyadan voz kechish va o'simtani olib tashlash uchun qorin bo'shlig'ini ochish tavsiya etiladi.
Bachadon miomasini olib tashlangandan so'ng, qo'llaniladigan texnikadan qat'i nazar, kontseptsiyani faqat sakkiz-o'n ikki oydan keyin rejalashtirish mumkin, barchasi olib tashlangan o'simtaning hajmiga bog'liq.
Shuni ta'kidlash kerakki, miomani olib tashlangandan so'ng, agar olib tashlangan tugunlarning diametri to'rt santimetrdan oshmagan bo'lsa, homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin asoratlar bo'lmasa, ayolning tug'ilishi tabiiy yo'l bilan amalga oshirilishi mumkin. agar bachadondagi chandiq qoniqarli holatda bo'lsa. Ayolning yoshi ham katta rol o'ynaydi. Boshqa hollarda sezaryen ko'rsatiladi.
Ko'p bachadon miomasi.
Bachadonda bir vaqtning o'zida bir nechta miyomatoz tugunlar hosil bo'lishi ham sodir bo'ladi va ular hajmi jihatidan farq qiladi. Bunday holatda homiladorlikni rejalashtirish juda qiyin, chunki bunday shakllanishlarni olib tashlash bachadonda sog'lom to'qimalar qolmasligiga olib kelishi mumkin. Bunday holatlarda shifokorlar faqat embrionning biriktirilishiga xalaqit beradigan, o'sishga moyil bo'lgan, homilaning tug'ilishiga xalaqit beradigan va asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan tugunlarni olib tashlashni buyuradilar. tug'ilgandan so'ng, siz qolgan tugunlarni kesishingiz mumkin yoki bu sezaryen paytida shifokorlar tomonidan amalga oshirilishi mumkin.
Eng dolzarb muammolardan biri bachadon miomasi kabi ginekologik kasallikdir.
Ammo, agar sizga bu tashxis qo'yilgan bo'lsa, vahima qo'yishning hojati yo'q:
Birinchidan, siz tinchlanishingiz va miomaning malign neoplazma emasligini va davolashning ishonchli usullari mavjudligini tushunishingiz kerak;
Ikkinchidan, apparat texnikasidan foydalangan holda to'liq tekshiruvdan o'tish muhimdir. Keyin tashxis rad etiladi yoki aniq tasdiqlanadi.
Bu erda biz bachadon miomasi haqidagi eng muhim savollarni ko'rib chiqamiz, uning paydo bo'lishining mumkin bo'lgan sabablari, belgilari va davolash usullari haqida gapiramiz.
Bachadon miomasi - bu nima?
- Bu ayol jinsiy a'zolarining kasalligi bo'lib, miyometriumda - bachadonning mushak qatlamida yaxshi xulqli o'smaning shakllanishi va o'sishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bachadon miomasi muammosi 30 yoshdan 40 yoshgacha va undan katta yoshdagi ayollarga duch keladi. Biroq, hozirgi vaqtda miomalar sezilarli darajada "yoshroq" va 20-25 yoshdagi yosh ayollarda kasallik holatlari kam uchraydi.
Bachadon miomasi bachadon tanasi ichida joylashgan o'simta (shakllanish, tugun) (95% hollarda, bachadon bo'ynida kamroq - 5%). Mioma ham mushak, ham biriktiruvchi to'qima hujayralaridan rivojlanishi mumkin.
Akusher-ginekologlar miomaning o'lchamini santimetrda (tugunning o'lchami) yoki haftalarda ko'rsatadilar. "Mioma 12 hafta" iborasi miyomatoz tugun bilan bachadonning homiladorlikning 12 xaftaligidagi kabi o'lchamga ko'payishini anglatadi.
Mushak qavatiga nisbatan joylashuvi bo'yicha - miyometrium - miomalar quyidagicha tasniflanadi:
Mushaklararo (yoki mushak ichiga, yoki interstitsial yoki intramural) - tugun miyometrium ichida joylashgan;
Subperitoneal (yoki subserous) - tugun bachadonning tashqi qatlamining shilliq qavati ostida, qorin parda yaqinida joylashgan;
Submukozal (yoki shilliq osti) - tugun bachadonning ichki shilliq qavati ostida, organning bo'shlig'ida joylashgan;
Interligamentous (yoki intraligamentar) - tugun keng bachadon ligamentlari orasida joylashgan.
Oyog'ida mioma bor, ammo ularning lokalizatsiyasi biz yuqorida sanab o'tganimiz bilan bir xil.
Ba'zida miomaning diffuz shakli tashxis qilinadi, unda tugun yo'q, ammo miyometriumning diffuz o'sishi sodir bo'ladi.
Mioma va bachadon miomasi o'rtasidagi farq nima?
Barcha turdagi miomalar ikki turdagi to'qimalardan hosil bo'ladi: mushak va biriktiruvchi. Asosiy tarkib uning mioma turiga tegishli ekanligini aniqlaydi. Agar mushak tolalari ustunlik qilsa, bu miomadir. Agar mushak tolalari bilan aralashgan biriktiruvchi tolalar ustunlik qilsa, bu fibromiyoma. Va agar o'simta butunlay biriktiruvchi to'qimadan iborat bo'lsa, unda u fibroma deb ataladi.
![](https://i2.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma-matki-simptomi568.jpg)
Bachadon miomasining belgilari tugunning yoshiga, ayolning yoshiga, o'smaning hajmi va joylashishiga, mioma tugunining o'sish tezligiga va boshqa surunkali kasalliklarning mavjudligiga bog'liq. Ba'zida mioma deyarli asemptomatik bo'lib, faqat keyingi tibbiy ko'rikda aniqlanadi.
Bachadon miomasining eng keng tarqalgan va xarakterli belgilari:
Intermenstrüel davrda og'riq, davomiyligi har xil, qorinning pastki qismida paydo bo'ladi, ba'zida lomber mintaqaga, qorinning yuqori qismiga yoki oyoqlarga tarqaladi;
Menstrüel buzilishlar. Bu tsiklning davomiyligini kamaytirish yoki ko'paytirish yo'nalishi bo'yicha o'zgarishlar, hayz paytida og'riqning kuchayishi, hayz paytida qon yo'qotishning ko'payishi (hayz ko'rishi), intermenstrüel dog'lar bo'lishi mumkin;
Reproduktiv sohadagi muammolar (mumkin bo'lgan rivojlanish).
Bachadon miomasining tez o'sishi yoki miyomatoz tugunning katta o'lchami bilan qorinning hajmi tana vaznini qo'shmasdan ko'payishi mumkin, shuningdek, noqulaylik va doimiy og'riq va tortishish og'rig'i qorinning pastki qismida jismoniy kuchdan keyin kuchayadi. hissiy va psixologik tajribalar.
Yaqin atrofdagi organlar miyomatoz tugun bilan siqilganida, doimiy, shuningdek, tez-tez, ba'zan og'riqli siyish paydo bo'ladi.
Miomatoz tugunning oyog'i burilganda, mioma tanasining nekrozi (nekroz) rivojlanadi va keyin "o'tkir qorin" ning klinik ko'rinishi kuzatiladi: qorin pardaning pastki qismida o'tkir og'riqlar, yurak urishi, sovuq yopishqoq. terlash, hushidan ketish. Bu holat shoshilinch jarrohlik yordamini talab qiladi.
Bachadon miomasining boshqa belgilari patogenezdan bilvosita ta'sirlangan organlarning funktsiyalarini buzishda ifodalanishi mumkin:
sternum orqasida og'riq;
Nevrozlar va nevrozga o'xshash holatlar o'simtaning o'sishi, kasallikning xavfi haqida o'ylaydi.
Dastlabki bosqichlarda bachadon miomasining belgilari
Bachadon miomasining birinchi belgilari odatda ayolda 2-6 sm yoki undan ortiq o'lchamdagi miyomatoz tugunga ega bo'lganda kuzatiladi:
Qorinning pastki qismida hayz ko'rish bilan bog'liq bo'lmagan kramp xarakteridagi o'tkir og'riqlar paydo bo'lishi;
Og'riqli hayz ko'rish, garchi ilgari bunday bo'lmasa;
Menstrüel qon ketishining ko'payishi;
Intermenstrüel davrda qon ketishining ko'rinishi;
Orasida ko'p qon ketishi;
Menstrüel siklun uzayishi yoki qisqarishi;
Bolani homilador qila olmaslik.
![](https://i1.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma-matki-prichini567.jpg)
Tibbiyot sohasidagi tadqiqotlar bachadon miomasi rivojlanishining bir nechta mumkin bo'lgan sabablarini aniqlashga imkon beradi:
Genetik omil (irsiy moyillik);
Gormonal sohadagi nomutanosiblik;
Endometriumning patologik o'sishi (bachadonning ichki qoplamasi);
Ko'p yoki tez-tez abort qilish va intrauterin vositalardan foydalanish oqibatlari;
Ayol jinsiy a'zolarining yuqumli va yallig'lanish jarayonlari;
Qandli diabet va boshqa endokrin kasalliklar, shu jumladan;
Turli ichki organlar va tana tizimlarining surunkali kasalliklari mavjudligi;
Gipodinamiya;
Muntazam jinsiy hayot va jinsiy qoniqishning etishmasligi.
Keling, ba'zi sabablarni batafsil ko'rib chiqaylik.
Haddan tashqari estrogen, progesteron etishmasligi. Bachadon miomasi gormonga bog'liq kasallik deb hisoblanadi - o'simta ayol jinsiy gormonlaridagi nomutanosiblik fonida shakllanadi. Shuning uchun miomaning rivojlanishi tug'ish yoshidagi ayollar uchun xosdir. Myoma qizlarda birinchi hayz boshlanishidan oldin va menopauza va postmenopozal davrda ayollarda paydo bo'lmaydi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, o'smaning paydo bo'lishi, o'sishi va rivojlanishi ayol jinsiy gormonlari - estrogen va progesteron ishlab chiqarishdagi nomutanosiblik bilan bog'liq.
Estrogen ishlab chiqarish ko'paygan hayz davrining buzilishi bachadon miomasining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Semirib ketish kasallik xavfini kuchaytiradi, chunki. yog 'to'qimasi ham estrogen ishlab chiqaradi. Estrogen darajasining oshishi ayolning tanasida estrogen - progesteron gormonlari nisbatining buzilishiga olib keladi.
Estrogen ishlab chiqarishning ko'payishi bilan bir qatorda, uning sintezidagi metabolik buzilishlar va uning fraktsiyalari (estron va estriol) muvozanati ko'pincha hayz davrining turli bosqichlarida kuzatiladi. Shuning uchun, agar myomaga shubha qilingan bo'lsa, gormonal holatni o'rganish kerak.
Homiladorlik, tug'ish, abortlar soni. Tekshiruvning muhim omili - bu ayoldagi homiladorlikning umumiy sonini, shuningdek ularning natijalarini - tug'ilish, abort (abort) ni aniqlashdir. Abortlar va abortlar mioma rivojlanish xavfini oshiradi. Tug'ilish bilan tugaydigan homiladorlik, ayniqsa, keyingi emizish bilan kamayadi.
Shikastli, qiyin tug'ilish, bachadon bo'shlig'ining diagnostik kuretaji, tez-tez va ko'p tibbiy abortlar (shu jumladan "mini-abortlar") mioma rivojlanishining asosiy sababi bo'lishi mumkin.
Ayol ovqatlanishi. Noto'g'ri ovqatlanish ham gormonal muvozanatning buzilishiga olib keladi. Ratsionda tozalangan ovqatlar, trans yog'larning ustunligi, tolaning etarli emasligi ayol jinsiy gormonlari shakllanishining ko'payishiga va ularning muvozanatiga olib kelishi mumkin. Nosog'lom ovqatlanish ham semirishga olib keladi, bu biz allaqachon aytib o'tganimizdek, mioma rivojlanishi uchun xavf omilidir ().
Agar ayolning dietasi muvozanatli bo'lsa, ko'p miqdorda o'simlik ovqatlari, dengiz mahsulotlari, murakkab uglevodlar (donlar), ozgina yog'lar va shakar mavjud bo'lsa, mioma rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi. Tashqi ko'rinishiga ko'ra, to'g'ri ovqatlanadigan ayollar yosh va jozibali ko'rinadi, ular salomatlik, kuch va energiyaga to'la.
Jinsiy aloqada orgazmning etishmasligi. Ayolning intim hayotining to'liqligi ham bachadon miomasining paydo bo'lishiga ta'sir qiladi. Noto'g'ri yoki kamdan-kam jinsiy aloqa, orgazmning etishmasligi kichik tosda venoz qonning turg'unligiga olib keladi. Surunkali venoz stazning holati gormonal beqarorlikni va shish paydo bo'lishini qo'zg'atishi mumkin.
Qandli diabet va gipertenziya. Miomani rivojlanish xavfi (insulin gormoni ishlab chiqarilishining buzilishi) va kabi kasalliklar bilan ortadi. Agar ayol yoshligida, 35 yoshgacha kasal bo'lib qolsa, xavf ortadi.
Bachadon miomasining boshqa mumkin bo'lgan sabablari:
"Olma" turidagi semirish;
Gormonal dorilar bilan og'iz kontratseptsiyasi;
Ayol jinsiy a'zolarining shikastlanishi va kasalliklari;
To'g'ridan-to'g'ri quyosh nurlarining ultrabinafsha spektriga va solaryumlarga uzoq vaqt ta'sir qilish.
![](https://i0.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/chem-opastna-mioma575.jpg)
Bachadon miomasi kasallikning asoratlari rivojlanishi nuqtai nazaridan ayolning sog'lig'iga xavf tug'diradi. Davolovchi ginekolog tomonidan muntazam monitoring va uning sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish bilan ayol asoratlar xavfini sezilarli darajada kamaytirishi mumkin.
Shuning uchun yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolar haqida bilishingiz kerak:
Bachadondan katta qon ketish hayotga tahdid sifatida ham, anemiya rivojlanishi uchun ham xavflidir;
Yupqa poyada miyomatoz tugunning buralishi. Bu "o'tkir qorin" rasmining rivojlanishi bilan to'la. Shoshilinch operativ yordamni talab qiladi;
Xatarli fibromalarga shubha.
Bachadon arteriyalarini embolizatsiya qilish - miomani davolashning zamonaviy noyob usuli
![](https://i0.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_emboliz_1.jpg)
Usulning mohiyati miyomatoz tugunni oziqlantiradigan arteriyalar orqali qon oqimini blokirovka qilishdir. Ushbu noinvaziv operatsiya rentgen operatsiya xonasida amalga oshiriladi. Femoral arteriyaga kateter kiritiladi, u orqali maxsus embolizatsiya qiluvchi (tiqilib qoladigan arteriya) preparat o'tkaziladi. Operatsiya lokal behushlik va radiopak nazorati ostida amalga oshiriladi. Ayol uchun hamma narsa og'riqsizdir.
Kelajakda qon ta'minotisiz o'simta hajmi kamayadi va butunlay yo'qoladi. Bunday davolanishdan keyin relapslar bo'lmadi.
FUS ablatsiyasi
![](https://i2.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_fuz.jpg)
Miomalarning MRI yordamida FUS ablasyonu bachadon miomasini invaziv bo'lmagan davolash usuli hisoblanadi. Usulning mohiyati: miyomatoz tugunning hujayralarini o'ldirish uchun yo'naltirilgan ultratovush impulsi yordamida isitish.
Davolashning birinchi bosqichida shifokor MRI yordamida tadqiqotda butun jarayonni rejalashtiradi. Ikkinchi bosqichda, MRI yordamida jarayonni nazorat qilishni davom ettirayotganda, shifokor o'simta tuguniga ultratovush impulslarini yuboradi. Tugunning hujayralari ma'lum bir haroratgacha isitiladi, buning natijasida ular o'lishadi. Shundan so'ng shifokor yo'naltirilgan to'qimalarni sovutishni amalga oshiradi. O'simtaning kattaligiga qarab, ultratovush ta'sirining bir nechta bunday qisqa seanslari bo'ladi. MRI sizga to'qimalarni yo'q qilish darajasini kuzatish va ultratovush nurining kuchini sozlash imkonini beradi.
Umuman olganda, FUS ablasyonu 4 soatgacha davom etishi mumkin. Jarayonning uchinchi bosqichi - radiopaq moddadan foydalangan holda nazorat magnit-rezonans skanerlash.
FUS ablasyon usulining afzalliklari:
Invaziv bo'lmagan;
Anesteziya, operatsiyadan keyingi parvarish, intensiv infuzion terapiyaga ehtiyoj yo'q;
Asorat va nojo'ya ta'sirlarning yo'qligi - qon yo'qotish, intoksikatsiya;
Mos ravishda bachadon va reproduktiv faollikni saqlash;
Qisqa muddatli reabilitatsiya;
Myomatoz tugunlarning rivojlanishida relapslarning yo'qligi;
Ko'p va katta tugunlar mavjud bo'lganda ham usulning yuqori samaradorligi;
Davolanishdan so'ng darhol mioma hajmining sezilarli darajada kamayishi;
Kasallikning noxush alomatlaridan tezda xalos bo'lish.
Jarayon davomida ayol harakatsiz yotishi kerak. Moyil holatida uzoq vaqt turishi tufayli bo'yin, oyoq, tizzada noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Sizning ahvolingizdagi barcha o'zgarishlar haqida hamshira va davolanishni o'tkazadigan shifokorga xabar berish kerak.
Quyidagi alomatlarga toqat qilmaslik kerak:
Qorinning pastki qismida yonish yoki pichoqlash og'rig'i;
Orqa, kichik orqa, sakrum mintaqasi va oyoqlarda tikuv va tortishish og'rig'i.
Miomani davolashda ishlatiladigan dorilar
Konservativ terapiya bilan bir nechta dorilar guruhlari qo'llaniladi. Keling, har birini batafsil ko'rib chiqaylik.
Kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlari
![](https://i1.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_kontraceptivi.jpg)
Etinil estradiol va desogestrelning kombinatsiyasi:
Mercilon;
Marvelon;
Etinilestradiolning norgestrel bilan kombinatsiyasi:
-
Rigevidon.
Gonadotropinni chiqaradigan gormon agonistlari
![](https://i0.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_agonisti_1.jpg)
Ushbu dorilarning harakati ayolning tanasida vaqtinchalik "sun'iy menopauza" ni yaratishga asoslangan. Gormonlar ta'sirida tuxumdonlar funktsiyasi bostiriladi. Tabiiy gonadotropin chiqaradigan gormonlarning (AGHRH) agonist preparatlari (analoglari) tuxumdonlarning ishlashiga ta'sir qiluvchi gipofiz jinsiy gormonlarini ishlab chiqarishni inhibe qiladi.
Ushbu dorilar guruhi:
Buserelin;
Triptorelin (Diferelin, Dekapeptil, Dekapeptil-depo);
Leuprorelin (Lukrin-depo);
Goserelin (Zoladex).
AGRG ta'sirida tuxumdonlar "uxlab qoladi", ovulyatsiya sodir bo'lmaydi, bachadon shilliq qavati tsiklik o'zgarmaydi - hayz ko'rish to'xtaydi. Bu jarayon butunlay qaytariladi, dorilar bekor qilingandan so'ng, barcha funktsiyalar tiklanadi. Davolash 6 oydan ortiq davom etmaydi. Ushbu davrda o'simta hajmi 50% gacha kamayishi mumkin, mioma belgilari kamroq aniqlanadi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning kamchiliklari:
Davolashni to'xtatgandan keyin o'simta hajmini to'liq tiklash mumkin;
Osteoporozning yuqori xavfi va estrogen darajasining boshqa asoratlari tufayli uzoq vaqt davomida (6 oydan ortiq) dori-darmonlarni qabul qilish taqiqlanadi.
Bachadon miomasi uchun operatsiyadan oldin o'simta hajmini kamaytirish uchun AGRG ni buyurish tavsiya etiladi.
Antiprogestogenlar
![](https://i0.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_mifepriston.jpg)
GRH agonistlari singari, ushbu guruhdagi dorilar bachadon miomasini olib tashlash uchun operatsiyadan oldin qo'llaniladi. Eng ko'p ishlatiladigan dori Mifepriston (RU-486).
Gormonal terapiya ta'sirida miyomatoz tugunlar hajmi kamayadi, bachadon miomasi belgilari zaiflashadi.
Antigonadotropinlar
![](https://i2.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_danazol.jpg)
Ishlatilgan dorilar:
Danazol (Danogen, Danoval, Danol, Vero-Danazol).
Nemestral (faol modda - gestrinon).
Antigonadotropinlarning ta'siri o'simta hajmini kamaytirmasdan simptomlarning intensivligini kamaytirishdir. Ko'pincha, ular qo'llanganda, kiruvchi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'ladi (yuz va tanada soch o'sishining ko'payishi, ovoz tembrining o'zgarishi, toshmalar paydo bo'lishi).
Antigonadotropinlar bachadon miomasini davolash uchun juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi, faqat boshqa gormonal dorilar bilan davolash samarasi yo'q bo'lganda.
Gestagens
![](https://i2.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_gestageni_1.jpg)
Bugungi kunga kelib, gestagenlardan foydalanish kamroq va kamroq oqlanadi. Ba'zi ginekologlar gestagenlardan foydalanishni samarali deb hisoblashadi, chunki. Progesteron etishmovchiligi bilan shish paydo bo'ladi. Aksincha, ko'plab shifokorlar miomani davolash uchun har qanday gestagenlardan foydalanishga qat'iy qarshi chiqishadi. Shish paydo bo'lish mexanizmi har qanday gormon miqdoriga emas, balki ayolning butun gormonal tizimining nomutanosibligiga asoslanadi.
Hozirgi vaqtda gestagenlardan foydalanish bachadon miomasi va endometriyal giperplaziyaning kombinatsiyasi uchun buyuriladi.
Ishlatilgan dorilar:
Linestrenol (Orgametril, Escluton);
Nor-etisteron (Norkolut, Primolut-nor);
Medroksiprogesteron asetat (Provera, Depo-Provera).
Miomani tibbiy davolash bo'yicha so'nggi tadqiqotlar
![](https://i0.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma_esmiya.jpg)
Bryussel universiteti olimlari Esmya kontratseptiv preparatining bachadon miomasiga qanday ta'sir qilishini tushunish uchun Avliyo Luka kasalxonasida tadqiqot o'tkazdilar. Esmya planshetlarining bir qismi sifatida asosiy faol moddalar ulipristal asetatdir. Miomalarning rivojlanishi va o'sishi jarayonida nafaqat estrogen, balki progesteron darajasi ham muhim bo'lganligi sababli, Esmya va progestogen blokerlarining ta'sirini o'rganishga qaror qilindi.
Tajribada bachadon miomasini jarrohlik yo'li bilan davolash ko'rsatilgan 550 nafar ayol ishtirok etdi. Barcha fanlar ikki guruhga bo'lingan. Bir guruhga 3 oy davomida "davolash" sifatida platsebo berildi, ikkinchisiga Esmya tabletkalari berildi.
Bunga parallel ravishda yana bir tadqiqot o'tkazildi: Esmya ta'sirini va progestogen gormon blokerlarining in'ektsiyalarini taqqoslash.
Ikkita tajriba natijalari quyidagilarni aniqladi:
Esmyadan foydalangandan so'ng, bachadon miomasining hajmi kamayadi, kasallik belgilarining intensivligi kamayadi;
O'rganilgan bemorlarning 90% Esmya tabletkalarini qabul qilishning ijobiy ta'sirini qayd etdi;
Esmyani qabul qilgan bemorlarning 50 foizida jarrohlik davolash zarurati yo'qoldi (ta'siri progestogen blokerlarining in'ektsiyalaridan foydalanishga o'xshaydi);
Esmya tabletkalarini qabul qilgandan so'ng, gormon blokerlarini in'ektsiya qilish kabi nojo'ya ta'sirlar yo'q - issiq chaqnashlar, suyak to'qimalarining degeneratsiyasi;
6 oylik davolanishdan so'ng, o'simta o'sishi qayta tiklanmadi, gormon blokerlarini in'ektsiya qilish to'xtatilgandan so'ng, miyomatoz tugunlar yana o'sishni boshladi.
Ehtimol, olimlarning sa'y-harakatlari tufayli bachadon miomasi muammosi tez orada hozirgidan ko'ra tezroq va osonroq hal qilinadi.
![](https://i1.wp.com/ayzdorov.ru/images/chto/mioma-matki-profilaktika546.jpg)
Bachadon miomasi dolzarb muammo bo'lganligi sababli, ushbu kasallikning oldini olishga yoshlikdan e'tibor qaratish lozim. Mioma paydo bo'lishining yagona nazariyasi bo'lmasa-da, o'simtaning barcha mumkin bo'lgan sabablarini oldini olishga harakat qilish kerak.
Stress. O'zingizda psixologik qulaylikni rivojlantirish - bu har bir ayolga intilishi kerak. Albatta, stressdan butunlay qochish mumkin emas. Biroq, siz janjal vaziyatlarga to'g'ri munosabatda bo'lishni o'rganishingiz kerak, qalbingizda xafagarchilik, aytilmagan da'volar va ko'p yillik tajribaga ega bo'lmaslik kerak.
Sog'lom turmush tarzi. Balanslangan ovqatlanish, optimal jismoniy faollik, toza havoda etarli darajada ta'sir qilish, qattiqlashuv protseduralari, ish va dam olish rejimiga rioya qilish - birinchi qarashda, oddiy haqiqatlar ayollar salomatligini saqlashga yordam beradi.
Og'irlikni nazorat qilish semirishning oldini oladi, biz ta'kidlaganimizdek, bachadon miomasining rivojlanishi uchun xavf omilidir. Har bir qo'shimcha 10 kg vazn kasallik ehtimolini 20% ga oshiradi.
Ratsionda etarli miqdorda yangi sabzavot va mevalar, to'liq donalar bo'lishi kerak, oddiy uglevodlarni murakkablar bilan almashtiring. Ko'p miqdorda toza suv ichish kerak, ayniqsa issiq mavsumda.
Muntazam jismoniy mashqlar umuman endokrin tizim va ayniqsa jinsiy bezlar faoliyatini yaxshilashga yordam beradi. Qon oqimining tezlashishi tos a'zolarini kislorod bilan ta'minlashni yaxshilaydi, bu esa ginekologik sohadagi barcha metabolik jarayonlarni yaxshilaydi.
Jismoniy zo'riqishlardan so'ng, suvni qattiqlashtiruvchi tadbirlarni o'tkazish maqbuldir - kontrastli dush, dush, ishqalanish.
Tibbiy nazorat. Har bir ayol yiliga kamida bir marta, yaxshisi olti oyda bir marta ginekolog tomonidan ko'rikdan o'tishi kerak. Agar kerak bo'lsa, shifokor tos bo'shlig'ining ultratovush tekshiruvini belgilaydi. Hech qanday holatda "hech narsa bezovta qilmasligi" ga asoslanib, bunday tekshiruvni e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Miomani dastlabki bosqichlarda aniqlash invaziv bo'lmagan yoki konservativ davolash usulidan voz kechishga imkon beradi.
Kontratseptsiya, oilani rejalashtirish. Keraksiz homiladorlikning uzilishiga yo'l qo'ymaslik uchun oqilona kontratseptsiyani tashkil qilish juda muhimdir. Kontratseptsiya masalalari ginekolog bilan muhokama qilinishi kerak. Ko'pincha eng yaxshi tanlov og'iz kontratseptivlaridan foydalanish bo'ladi, bu bachadon miomasining paydo bo'lishiga qarshi yana bir profilaktika omilidir. Siz faqat to'g'ri dori tanlashingiz kerak.
Yosh ayolda bachadon miomasining rivojlanishiga genetik moyillik bilan birinchi homiladorlikni saqlab qolish kerak.
Optimal yoshda tug'ilish (birinchisi - 22 yoshgacha, ikkinchisi - 25 yoshgacha, keyingisi - 35 yoshgacha), keyin emizish o'simta rivojlanish xavfini kamaytiradi va ba'zida mavjud bo'lganlarning rezorbsiyasiga yordam beradi. miomalar. Onalik holati, laktatsiya davri nafaqat ayolning uyg'un psixologik holatini ta'minlaydi, balki tanadagi jinsiy gormonlar darajasini ham normallantiradi.
Barkamol intim hayot. Har bir jinsiy aloqada orgazmga erishish majburiy bo'lgan muntazam, to'liq jinsiy hayot ginekologik sohada, shu jumladan miomada har qanday o'smalarning rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Bu butun tanada va ayniqsa kichik tosda qon oqimining tezlashishi, qulay psixologik holat va endokrin tizimning ishining kuchayishi bilan bog'liq.
"Iqlim nazorati". Barcha ayollar umumiy va mahalliy (tos bo'shlig'i, sonlar, dumba, oyoqlar) gipotermiyaning oldini olishdan xabardor bo'lishlari kerak. Ho'l suzish kiyimida uzoq vaqt qolishdan, shuningdek, yozda issiq kunlarda ham nam erga, toshga va boshqa sovuq yuzalarga o'tirishga yo'l qo'ymaslik kerak.
Zig'ir tabiiy bo'lishi kerak, chunki. sovuqda sintetik matolar tez muzlashga, issiqda esa terlashga yordam beradi. Juda qattiq kiyim, tanani siqish ham issiqlik uzatishni buzishi mumkin.
Yallig'lanish jarayonlarining belgilari (og'riq, oqindi, isitma) paydo bo'lsa, o'z vaqtida davolanishni tayinlash uchun darhol ginekolog bilan bog'lanishingiz kerak. Agar siz e'tibor bermasangiz va "hamma narsa o'z-o'zidan o'tib ketadi" deb kutmasangiz, surunkali yallig'lanish jarayonining o'chog'ini rivojlanishiga hissa qo'shishingiz mumkin.
Ultraviyole nurlar. Ayollar to'g'ridan-to'g'ri ultrabinafsha nurlar ostida quyosh va bronzlash to'shaklari ta'sirini suiiste'mol qilmasliklari kerak. Quyosh botishdan oldin teriga maxsus himoya kremini surtish kerak.
Vitaminlar va mikroelementlar. Sog'lom oziq-ovqatlarni iste'mol qilishdan tashqari, ayol uchun vaqti-vaqti bilan qo'shimcha vitamin va mineral kompleks preparatlarini qabul qilish muhimdir. Xususan, bu bosqichni shifokoringiz bilan muhokama qilish yaxshiroqdir, u yod, temir, magniy, mis, selen, sink, shuningdek, antioksidant xususiyatlarga ega A, C, E vitaminlarini o'z ichiga olgan kompleksni buyuradi.
Ommabop savollarga javoblar
Og'irlikni ko'tarish mashqlari;
Halqaning og'irlik bilan buralishi (qum, so'rg'ichlar);
Qorin raqsi;
Issiqlik kamarlaridan foydalanish.
Bachadon miomasi bilan homiladorlik mumkinmi? Ha, mioma borligida homiladorlik mumkin. Bularning barchasi miyomatoz tugunning o'lchamiga va uning joylashgan joyiga bog'liq. Agar tugun urug'lantirilgan tuxumning fallop naychasidan o'tishiga va bachadon devoriga joylashishiga to'sqinlik qilmasa, homiladorlik sodir bo'ladi. Homiladorlikning rivojlanishi akusher-ginekolog tomonidan ayolning muntazam kuzatuvi bilan sodir bo'lishi kerak.
Bachadon miomasi bilan tug'ish mumkinmi? Bu mumkin, lekin har bir holat individualdir. Tug'ishni boshqarish masalasi (tabiiy ravishda yoki sezaryen orqali) sizning akusher-ginekologingiz tomonidan hal qilinishi kerak.
Bachadon miomasi uchun tug'ilishni nazorat qilish tabletkalarini qabul qilish. Mioma "yoshroq" bo'lgani va yosh jinsiy faol ayollar kasallikdan aziyat chekayotganligi sababli, kontratseptsiya masalasi juda dolzarbdir. Mioma bilan, individual kontrendikatsiyalar bo'lmasa, monofazik va kombinatsiyalangan gormonal kontratseptivlardan foydalanish mumkin. Og'iz kontratseptivlari hayz davrini tartibga solishga va hajmni kamaytirishga yordam beradi.
Bachadon miomasi bilan massaj qilish mumkinmi? Qon ketishi bilan murakkablashgan mioma bilan, qorinning pastki qismida doimiy og'riqlar, shishning tez o'sishi, agar malign degeneratsiyaga shubha bo'lsa, massaj mutlaqo kontrendikedir! Asoratlanmagan mioma bilan massaj qilish mumkin, ammo tananing quyidagi joylari bundan mustasno: pastki qorin, bel, sonlar, dumba. Ginekologik massaj har qanday bachadon miomasida ham kontrendikedir.
Bachadon miomasi bilan quyoshga botish mumkinmi? Yo'q, siz to'g'ridan-to'g'ri quyosh nuri ostida ham, solaryum lampalari ostida ham quyosh bota olmaysiz. O'simtaning o'sishi va degeneratsiyasiga yo'l qo'ymaslik uchun qorinning pastki qismidagi mahalliy hududni va umuman tananing haddan tashqari qizib ketishiga yo'l qo'ymaslik mumkin emas.
Bachadon miomasi bilan sport o'ynash mumkinmi?? Og'riq va intermenstrüel qon ketish bo'lmasa, bu mumkin, ammo bir nechta qoidalarga rioya qilish kerak.
Quyidagilardan voz kechishingiz kerak:
Bachadon miomasi uchun spiral bilan kontratseptsiya mumkinmi? Yo'q, an'anaviy spiralni bachadon miomasi uchun ishlatish mumkin emas. Agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, miomani davolash uchun maxsus Mirena spirali bilan kontratseptsiya mumkin. Odatiy spiral hayz paytida qon ketishini oshiradi. Mirena spiralidan foydalanganda hayz paytida og'riq butunlay yo'q va qon ketish kam bo'ladi.
"Bachadon miomasi" tashxisini qanday tasdiqlash mumkin? Siz palpatsiya va ultratovush tekshiruvi bilan ginekologik tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Odatda bu ikki usul etarli. Agar kerak bo'lsa, kompyuter tomografiyasi, magnit-rezonans tomografiya, biopsiya diagnostikasi, histeroskopiya buyuriladi.
2 sm kichik subseroz myoma tugunlari bo'lsa, davolanish kerakmi? Ha. Har holda, miomani davolash kerak. Bunday holatda konservativ usullar (jarrohliksiz) ko'rsatiladi.
Homiladorlik paytida mioma o'sishda davom etadimi? Birinchi ikki trimestrda o'simtaning engil o'sishi kuzatiladi. Homiladorlikning uchinchi trimestrida miomaning o'sishi to'xtaydi.
Ta'lim: Sog'liqni saqlash va ijtimoiy rivojlanish federal agentligining Rossiya davlat tibbiyot universitetida "Akusherlik va ginekologiya" diplomi (2010). 2013-yilda NMU aspiranturasini tamomlagan. N. I. Pirogov.
Inson tanasi ma'lum funktsiyalarni bajaradigan ko'p sonli hujayralardan iborat, ammo ba'zi hollarda turli omillar ta'siri ostida ularning farqlanishi saraton va sarkoma va yaxshi xulqli bo'lgan malign shakllanishlarning shakllanishi bilan sodir bo'ladi. turlaridan biri miomadir. Ushbu neoplazmaning rivojlanishi mushak to'qimalarining hujayralaridan kelib chiqadi, ularning faoliyatini tartibga solish humoral omillar va asab tizimi tomonidan ta'minlanadi. Silliq mushak hujayralari butun tanada keng tarqalgan va tananing ishlashiga katta hissa qo'shadi. Shu munosabat bilan, miomaning rivojlanishi uning ishlashini buzishning jiddiy sababiga aylanishi mumkin.
Mioma
Myoma - bu mushak hujayralaridan rivojlanadigan va benign neoplazma belgilariga ega bo'lgan o'sma. Neoplazmalar kelib chiqishiga qarab, miomani o'z ichiga olgan epiteliy va biriktiruvchi to'qimalarga bo'linadi.
Tuzilishi va bajariladigan funktsiyalariga qarab, silliq va chiziqli mushaklar hujayralarida joylashgan silliq mushak va chiziqli hujayralar ajratiladi. Shu munosabat bilan o'simtaning gistologik tuzilishiga qarab, leyomiomalar (silliq mushak hujayralaridan iborat) va rabdomiomalar (chiziqli hujayralardan iborat) ajratiladi.
Silliq mushak hujayralari tananing barcha qismlarida mavjud bo'lib, oshqozon-ichak, genitouriya va nafas olish tizimlarining ishlashida faol ishtirok etadi. Shuningdek, bu hujayralar terida, qon tomirlarida, genital organlarda va ko'zning turar joy tizimida mavjud. Ushbu organlarning ishlash mexanizmi ushbu hujayralarning qisqarishi bilan ta'minlangan ta'sir bilan chambarchas bog'liq. Masalan, qon tomirlarining spazmi qon oqimining tartibga solinishini belgilaydi, oshqozon-ichak tizimi mushaklarining uzunlamasına va halqasimon qatlamlarining qisqarishi peristaltik to'lqinlarning shakllanishini belgilaydi. Silliq mushak kelib chiqishi miomalarining lokalizatsiyasiga qarab, hujayralardagi kontraktil oqsillarning nisbati sezilarli darajada farq qilishi mumkin (masalan, tomir to'shagida lokalizatsiya qilinganida, silliq mushak to'qimalarining neoplazmalarida desmin deyarli yo'q). Bu, birinchi navbatda, ularning ishlashiga ta'sir qiladi. Biroq, buni hujayrali atipiya deb hisoblash mumkin emas, chunki hujayra mushak bo'lib qoladi.
Chiziqli mushak hujayralari skelet-motor tizimining muhim asosi bo'lib, ular tufayli ixtiyoriy va ixtiyorsiz harakatlar mumkin. Shuningdek, bu hujayralar miyokardning bir qismidir, buning natijasida uning nasos funktsiyasi, til, farenks va boshqa organlar mumkin.
Ko'p darajada silliq mushak kelib chiqadigan u yoki bu yaxshi o'smaning tanadagi lokalizatsiya chastotasi mushak to'qimalarining tarqalishi bilan belgilanadi.Shunday qilib, silliq mushak kelib chiqishi miomalari ko'pincha genitouriya va oshqozon-ichak traktida uchraydi. ular teri va chuqur yumshoq to'qimalarda juda kam uchraydi. A. G. Farman tomonidan 7748 ta leyomiomani o'rganish asosida o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, ularning taxminan 95% ayol jinsiy tizimida kuzatilgan, qolganlari esa butun tanada - terida, oshqozon-ichak traktida, qovuqda tarqalgan. Tadqiqot olingan jarrohlik materialiga asoslanganligi sababli, ovqat hazm qilish va genitouriya tizimi organlarida ko'p sonli aniqlanmagan asemptomatik o'smalarning mavjudligi ehtimoli yuqori. Shunday qilib, mioma bilan kasallanish (ayollarda genitouriya tizimiga ta'sir qiladiganlar bundan mustasno) juda past degan xulosaga kelish mumkin.
Ko'pincha rabdomiyomalar til va yurakda lokalizatsiya qilinadi, ammo tananing boshqa qismlarida lokalizatsiya qilinishi mumkin.
Bolalarda biriktiruvchi to'qimalarning yuzaki va chuqur joylashgan o'smalari juda ko'p bo'lib, ular orasida hamartomalar, yallig'lanish o'smalari, reaktiv proliferativ o'smalar va yaxshi yoki yomon xulqli o'smalarni ajratish mumkin, ular taxminan bir xil chastotada o'g'il va qizlarga ta'sir qiladi.
Miomani o'z ichiga olgan bolalar biriktiruvchi to'qima neoplazmalari chastotasi, lokalizatsiyasi, gistologik turi va prognozi bo'yicha kattalardagi o'smalardan farq qiladi. Bundan tashqari, yaxshi xulqli o'sma jarayonlari ustunlik qiladi, biriktiruvchi to'qima o'smalarining atigi 7-10% i xavflidir.
Ko'pincha to'qimalarning atipiyasiga nima sabab bo'lganini aniqlash qiyin - haqiqiy neoplazma yoki rivojlanish buzilishi. Shu bilan birga, tarixda xomilalik rabdomiyomalarning faqat bir nechta hujjatlashtirilgan holatlari mavjud. Shuningdek, hatto yaxshi xulqli o'smalar ham 10 yoshgacha bo'lgan bolalarning hayotiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ko'pgina kuzatuvlar davomida bolalarda skelet mushaklaridagi neoplazmalar silliq mushak to'qimalariga qaraganda ancha keng tarqalganligi aniqlandi. Shunday qilib, ular ushbu yosh guruhidagi biriktiruvchi to'qima shakllanishining taxminan 13% ni tashkil qiladi va bundan tashqari, xavfli o'smaning eng yuqori ehtimoli (taxminan 98%).
Rabdomiyoma nisbatan kam uchraydigan yaxshi xulqli mushak shishi bo'lib, ko'pincha 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda uchraydi. Qoida tariqasida, dermis yoki teri osti yog 'to'qimalarining chuqurligida bosh va bo'yindagi bu miomalarning ustun lokalizatsiyasi. Biopsiya ko'p yadroli va ko'ndalang chiziqli pishmagan mushak tolalarini aniqlashi mumkin. Agar hujayrali atipiya va gipercellularite aniqlansa, ular rabdomiyosarkoma (malign neoplazma) haqida gapirishadi.
Yurak miomasi bolalar va o'smirlarda eng ko'p uchraydigan asosiy yurak shishidir. Ko'pgina hollarda, buyraklar, yurak, jigar, ko'zlar, o'pka va teri kabi hayotiy muhim organlarda benign neoplazmalarning ko'payishi kuzatiladigan noyob multitizimli genetik kasallik bo'lgan tuberous skleroz bilan bog'liqlik mavjud. Tuberoz sklerozning belgilari: tutilishlar, kognitiv pasayish, rivojlanishning kechikishi, xulq-atvor muammolari, teri, o'pka va buyraklar bilan bog'liq muammolar. Tuberoz skleroz hujayra proliferatsiyasi va differentsiatsiyasini tartibga soluvchi o'simta bostiruvchi vazifasini bajaradigan tuberin oqsilini kodlaydigan bir yoki ikkita o'ziga xos genlarning mutatsiyasidan kelib chiqadi. Shuningdek, ushbu kasallik bilan o'simta neoplazmasi to'liq yo'qolgunga qadar regressiya qilish ehtimoli mavjud.
Chiziqli to'qimalardan hosil bo'lgan miomalar rabdomiyosarkomalarning rivojlanishi bilan xavfli bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, bolalarda leyomioma yoki silliq mushak to'qimalaridan mioma rivojlanishi mumkin, ammo bu juda kam uchraydigan hodisa.
Kattalardagi mioma
Qoidaga ko'ra, bachadonda lokalizatsiya bilan silliq mushak kelib chiqishi miomalarining keng tarqalganligi sababli, kattalardagi leyomiomalar rabdomiyomalarga qaraganda ancha keng tarqalgan deb aytish mumkin.
Biroq, silliq mushaklarning kelib chiqishi miomalari nafaqat jinsiy a'zolarda topiladi. Ular, shuningdek, qizilo'ngach, oshqozon, ingichka ichak va ekstrahepatik o't yo'llarining eng keng tarqalgan benign neoplazmalaridir. Ular terida, qorin bo'shlig'ida yoki retroperitoneumda ham joylashishi mumkin. Katta mioma bilan semptomlar ko'pincha ular joylashgan organning ochiqligini buzish bilan bog'liq.
Katta yoshlilarda chiziqli kelib chiqishi miomalari yurakdan tashqari rabdomiyomaning eng keng tarqalgan turi hisoblanadi (yurak esa bolalik davriga xos), ammo u hali ham kam uchraydi.
Kardiyak rabdomiyoma ko'pincha bolalik davrida sil kasalligi bilan birga keladi va regressga moyil bo'ladi. Kattalarda kamdan-kam uchraydi
Ko'pincha ekstrakardial rabdomiyoma 40 yoshdan oshgan kattalarga, asosan 60 yoshga ta'sir qiladi. Erkaklarda bu neoplazma 3-4 marta tez-tez uchraydi. O'simta ko'pincha bosh va bo'yindagi yumaloq massalar bilan ifodalanadi, ba'zida og'riq paydo bo'ladi. Ko'pincha yurakdan tashqari rabdomiyoma tilni siqib chiqaradi yoki siljitadi, shuningdek, farenks yoki halqumga chiqib ketishi mumkin, bu ko'pincha yuqori nafas yo'llari va ovqat hazm qilish traktining obstruktsiyasiga olib keladi. Bu odatda ko'p yillar davomida rivojlanadigan sekin jarayon.
Kamdan kam hollarda ekstrakardiyak rabdomiyoma boshqa lokalizatsiyaga ega. Qoida tariqasida, bu o'smalar yakka tartibda joylashgan bo'lsa-da, taxminan 20% hollarda multifokal xususiyatni kuzatish mumkin. Statistikaga ko'ra, shishlar yaxshi aniqlanadi. Miomalarning kattaligi 0,5 dan 10 sm gacha (o'rtacha 3 sm) o'zgarib turadi.
Ayollarda myoma
Ayollarda miomaning odatiy turi bachadonda lokalizatsiya qilingan leyomioma bo'lib, bu tashxis qo'yilgan yaxshi o'sma jarayonining barcha holatlarining 90% dan ortig'ini tashkil qiladi. Ayollarda, turli manbalarga ko'ra, bachadon miomasi 50% hollarda (patoanatomik tadqiqotlarga ko'ra) uchraydi. Bu mumkin bo'lgan asoratlarni rivojlanish ehtimoli tufayli juda jiddiy tibbiy muammo.
40 yoshli ayollarda bachadon miomasi rivojlanishiga eng moyil bo'lganlar:
- farzand ko'rmaslik;
- erta hayz ko'rish bilan;
- yuqori qon bosimi bilan;
- lipid almashinuvining buzilishi bilan;
- qarindoshlarda bu patologik jarayonning mavjudligi bilan, bu irsiy moyillikning rolini ko'rsatadi.
Ko'p sonli statistik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon miomasining rivojlanish ehtimolini kamaytiradigan omillarga quyidagilar kiradi:
- menopauza - mioma hajmining pasayishi bilan birga;
- chekish - chekish va tana vaznining pastligi bilan bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan benign neoplazmaning o'sishi o'rtasida teskari bog'liqlik aniqlandi;
- miyometriyal hujayralarning ko'payishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan jinsiy gormonlar va insulin kontsentratsiyasini kamaytiradigan muntazam jismoniy faoliyat;
- yashil sabzavotlar va baliqlarni iste'mol qilish.
Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homiladorlik davrida mioma 5-10% hollarda uchraydi. 50% hollarda ushbu patologiyaga ega bo'lgan homilador ayollarning yoshi 20-30 yil, 30% esa 30-35 yil. Miomali bemorlarda homiladorlikning davomiyligi o'rtacha 37 dan 40 haftagacha.
Qoidaga ko'ra, ko'plab ayollar mioma bilan homilador bo'lish mumkinmi, degan savol tug'iladi. Bu, birinchi navbatda, mumkin bo'lgan asoratlar haqida Internetdagi ma'lumotlarga bog'liq. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, homiladorlik davrida onaning bitta kichik miomasi bo'lsa, perinatal homila o'limi ko'paymaydi. Biroq, bemorlarda bir nechta yirik mioma bo'lgan hollarda, shuningdek, mioma sohasiga xomilalik tuxumni implantatsiya qilishda, ehtimol:
- abort rivojlanishi bilan spontan abort (miomasiz bemorlarga qaraganda 15% tez-tez uchraydi va neoplazmalarning lokalizatsiyasi, hajmi va soni erta tug'ilish chastotasiga ta'sir qilmaydi);
- og'ir qon ketishining rivojlanishi bilan platsentaning ajralishi;
- platsenta akkreta;
- bachadonning koordinatsion xususiyatlarini buzgan holda kontraktilligini oshirish.
Shu munosabat bilan, mioma bilan og'rigan bemorlar ko'proq ehtiyotkor monitoringni talab qiladi.
Ba'zida homiladorlik davrida mioma qonda estrogen va progesteron miqdori ortishi fonida ortadi. Homiladorlik davrida mioma hajmining oshishi bachadon devorlarining nisbiy cho'zilishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin degan fikr mavjud. Shuningdek, ko'pincha homiladorlik paytida to'qimalar nekrozi fonida neoplazma hajmining pasayishi kuzatilishi mumkin, bu o'zini namoyon qilishi mumkin:
- zararlangan hududda og'riq;
- bachadonning ohangini oshirish;
- isitma;
- umumiy qon testida yallig'lanish o'zgarishlari.
Bolani tabiiy tug'ilish kanali orqali rag'batlantirish odatda bachadon silliq mushaklarining yaxshi muvofiqlashtirilgan qisqarishi tufayli amalga oshiriladi. Shuning uchun homiladorlik davrida katta bachadon miomalari silliq mushak tolalarining qisqarish ketma-ketligini buzish tufayli qisqarish kuchini kamaytirishi mumkin. Tug'ilishning diskoordinatsiyasi tufayli og'ir xomilalik gipoksiya rivojlanish xavfi mavjud, bu og'ir asoratlarni, hatto o'limni keltirib chiqarishi mumkin.
Bola tug'ilgandan keyin katta miomalar bilan, platsenta ajratilgandan keyin biriktirilgan joydan qon ketish ehtimoli ortadi, bu bachadon qisqarishining buzilishi bilan bog'liq. Shuningdek, platsenta akkreta bilan, tug'ruqdan keyingi og'ir qon ketish fonida, bachadonni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin.
Mioma va tuxumdon kistasi
Kist - bu organdagi bo'shliq, odatda suyuqlik bilan to'ldiriladi. Tuzilishiga qarab, haqiqiy (epiteliy bilan qoplangan) va soxta kistalar farqlanadi. Haqiqiylar, qoida tariqasida, tug'ma, yolg'onlari esa orttirilgan. Ko'pincha kistlar myomada lokalize qilinadi va bu yaxshi shakllanishdagi degenerativ o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Miomalarning parchalanib, kistalar hosil bo'lishi jarayoni kistoz degeneratsiyasi deb ataladi.
Taxminan 30% hollarda follikulyar kistalar topiladi, ularning shakllanishi normal hayz davri bilan bog'liq. Ko'pgina hollarda, bu turdagi kist klinik ko'rinishga ega emas va shuning uchun ularning aniqlanishi tasodifan sodir bo'ladi. Odatda 2-3 hayz davridan keyin ular rezorbsiyaga uchraydi. Biroq, mioma kabi, tuxumdon kistasi tabiatda o'sma bo'lishi mumkin. Shunday qilib, patologik to'qimalarning proliferatsiyasi belgilari bilan bir kamerali bo'shliq bilan ifodalangan silliq devorli seroz kistadenoma follikulyar kistaga juda o'xshash bo'lishi mumkin.
Bunday hollarda differentsial tashxis qo'yish uchun ultratovush tekshiruvini o'tkazish kerak. Shunday qilib, kistadenomalar ichida bir nechta bo'linmalar ko'proq uchraydi va tarkibi heterojen, follikulyar kistalar esa bir hil tarkibga ega bo'lgan bir kamerali. Differentsial tashxisni o'tkazish katta ahamiyatga ega, chunki u kasallikni davolash taktikasiga asoslanadi. Shunday qilib, agar kist tutilish bo'lsa, unda konservativ davo tanlanadi. Agar kist, mioma kabi, o'simtadan kelib chiqqan bo'lsa ham, hatto benign xarakterga ega bo'lsa ham, mumkin bo'lgan asoratlar va malign o'sma ehtimoli jarrohlik aralashuvni afzal ko'radi. Shu bilan birga, mioma faqat 0,1% hollarda malign bo'ladi. Ko'pincha bu jarayon tez o'sadigan yoki juda katta neoplazmalar bilan bog'liq.
Endometrioz va genital organlarning rivojlanishidagi konjenital anomaliyalar bilan bir qatorda, mioma va tuxumdon kistalari tug'ilishga ta'sir qiluvchi juda keng tarqalgan omillardir. Qoida tariqasida, bu katta bachadon miomasi xomilalik tuxumning bachadon bo'shlig'iga migratsiyasini buzish bilan fallop naychalarining siqilishiga olib kelishi mumkinligi bilan bog'liq. Bundan tashqari, bachadon shaklidagi sezilarli o'zgarishlar bilan tuxum hujayrasining endometriumga joylashtirilishi buzilishi mumkin. Shu bilan birga, tuxumdon kistasi bepushtlikka olib keladi, odatda infektsiya biriktirilganda yoki gormonal kasalliklarning rivojlanishi orqali.
Kichkina mioma va tuxumdon kistasi, aksariyat hollarda, tashqi ko'rinishlarsiz davom etadi, qoida tariqasida, instrumental tekshiruvda aniqlanadi.
Biroq, ba'zida mioma va tuxumdon kistalarining belgilari bir-biriga mos kelishi va namoyon bo'lishi mumkin:
- qorinning pastki qismida og'riq;
- qorin bo'shlig'ining vizual kengayishi;
- ichak va siydik pufagi faoliyatining buzilishi belgilari (odatda katta neoplazmalar yoki bo'shliqlar bilan).
Qariyalarda rabdomiyomaning ko'rinishi juda kam uchraydi. Hozirda faqat bir nechta rasmiy ro'yxatga olingan holatlar mavjud.
Menopauzadan keyin bachadonda lokalizatsiya qilingan silliq mushaklarning kelib chiqishi miomalari degenerativ o'zgarishlarga uchraydi. Shunday qilib, bugungi kunda perimenopozal ayollarda bachadon miomasi bilan kasallanish taxminan 1000 bemorga 6,2 bemorni tashkil qiladi. Shuningdek, menopauza boshlanganidan keyin 90% hollarda bachadon miomasi rivojlanish xavfi kamayadi. Bachadon miomasi allaqachon mavjud bo'lsa, gormonal o'zgarishlar tufayli ularning hajmi kamayadi. Bu, birinchi navbatda, miomalarning gormonal stimullarga yuqori sezuvchanligi bilan bog'liq.
Yo'g'on ichakda lokalizatsiya qilingan silliq mushaklardan kelib chiqqan miomalar xavfli o'smaga duchor bo'lishi mumkin, ammo bu juda kamdan-kam hollarda sodir bo'ladi, chunki epiteliya o'smalari ingichka va yo'g'on ichakning malign neoplazmalari tarkibida etakchi o'rinlarni egallaydi.
Mioma turlari
Rabdomiyomalar kelib chiqishiga qarab quyidagilarga bo'linadi.
- yurak;
- yurakdan tashqari.
Yurakdan tashqari, o'z navbatida, uch turga bo'linadi:
- kattalar;
- homila;
- genital.
To'qimalarning atipiyasiga qarab silliq mushak kelib chiqishi miomalari quyidagilarga bo'linadi:
- leiomyoma (silliq mushak tolalari ustunlik qiladi);
- fibromiyoma (silliq mushak bilan birga o'simtada ko'p miqdorda biriktiruvchi to'qima tolalari mavjud).
Bachadon miomasi hajmi, joylashishi, soni va bachadon devoriga nisbatan joylashishiga qarab juda katta farq qilishi mumkin. Qoida tariqasida, bu ko'pincha kasallikning tashqi ko'rinishlariga ta'sir qiladi.
Bachadon odatda quyidagilardan iborat:
- perimetriya (seroz membrana);
- miyometrium (uch qatlamdan iborat);
- endometrium (shilliq qavat);
- bachadon bo'yni.
Shu munosabat bilan, tugun asosan lokalizatsiya qilingan qatlamga qarab, miomalar subseroz, interstitsial, submukozal va ba'zan alohida oyoqda joylashgan.
Subseroz mioma
Subseroz miomalar bachadon devorining tashqi qismida rivojlanadi. Shu munosabat bilan, neoplazmaning kattaligi oshgani sayin, atrofdagi organlarga siqilish kuchayadi. Endometrium va mioma to'g'ridan-to'g'ri aloqa qilmasligi sababli, ushbu turdagi neoplazmaning belgilari boshqa lokalizatsiyaning yaxshi xulqli miyometriyal shakllanishi bilan solishtirganda endometriumdan namoyon bo'lmasligi bilan ajralib turadi.
Subseroz miomalar keng asosda bo'lishi yoki ingichka sopi orqali bachadonga ulanishi mumkin. Ba'zi hollarda, bu turdagi neoplazma bachadon atrofidagi bo'shliqda qolib, butunlay ajralib chiqishi mumkin.
Intramural mioma
Intramural mioma odatda bachadon devorida hosil bo'ladi va u erdan kengayadi. Ushbu turdagi mioma eng keng tarqalgan. Qoida tariqasida, intramural miomaning ko'payishi bilan bachadonning tashqi o'lchamlari oshadi, buning natijasida noto'g'ri homiladorlik yoki tana vaznining ortishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Aynan shu turdagi mioma bilan ularga xos bo'lgan alomatlar bog'liq.
Submukozal
Submukozal miomalar miyometriumning yaxshi xulqli neoplazmalarining eng kam uchraydigan turidir. Qoida tariqasida, normal miyometrium jarayonda deyarli ishtirok etmaydi va shuning uchun kontraktil funktsiya deyarli buzilmaydi. Shu bilan birga, katta mioma deyarli butun bachadon bo'shlig'ini egallashi, bachadon naychalarini to'sib qo'yishi va jinsiy funktsiyaga jiddiy ta'sir qilishi mumkin. Garchi neoplazmaning kichik o'lchami bilan hech qanday alomat rivojlanishi mumkin emas.
Bachadon bo'yni miomasi
Ko'pincha miyomlar pastki qismida yoki servikste rivojlanishi mumkin. Biroq, ular ko'pincha boshqa joylarda mioma bilan birga keladi. Ushbu lokalizatsiyaning katta miomasi deyarli har doim siydik yo'llarining siqilishiga olib keladi, shuningdek vagina orqali prolapsusga olib keladi. Ba'zida infektsiya, qon ketish va og'riq rivojlanishi bilan tugunning buzilishi mavjud.
Boshqa lokalizatsiya miomalari
Boshqa joylarning miomalari va ularning namoyon bo'lishi juda xilma-xildir. Qoidaga ko'ra, joylashuvga qarab, mioma belgilari bu benign neoplazmalarda kattaligi va degenerativ jarayonlari bilan aniqlanishi mumkin.
Maxsus guruhda terida birlamchi lokalizatsiyaga ega bo'lgan silliq mushak o'smalarini ajratib ko'rsatish kerak, bu qattiq og'riq bilan birga keladi. Qoida tariqasida, ular ko'pincha genital hududda lokalize qilinadi.
Bachadon tanasida lokalizatsiya qilingan miyometriyal miomaning eng xarakterli belgilari:
- hayz ko'rish sikli bilan bog'liq buzilishlar (bu ko'p miqdorda hayz ko'rish qon ketishi va hayz muddatining ko'payishini o'z ichiga oladi);
- qo'shni organlarning siqilish belgilari (bosim va tos og'rig'i hissi bilan birga).
Subserous miomaning belgilari, qoida tariqasida, hayz davrining buzilishi bilan bog'liq emas, ammo, agar bachadon naychalarida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, o'simta homiladorlikning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha kichik tos bo'shlig'ida joylashgan organlarning siqilish belgilari mavjud, ammo buning uchun neoplazmaning kattaligi sezilarli bo'lishi kerak.
Miomalarning kattaligi klinik ko'rinishga qanday ta'sir qiladi?
Miomaning kattaligi kasallikning klinik ko'rinishiga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Bu, shuningdek, tos a'zolarining suyak halqasi ichida joylashganligi bilan bog'liq va shuning uchun neoplazma ko'payishi bilan ichi bo'sh organlar va tomirlarning lümeninin sezilarli darajada torayishi sodir bo'ladi.
Bundan tashqari, ko'pincha, mioma tugunining ortishi bilan tomirlar to'qima massasining o'sishiga mos kelmaydi. Bu neoplazmada mushak tolalari nekrozining rivojlanishi bilan ishemiyaga olib keladi, bu esa mioma ichidagi bo'shliqlarning shakllanishiga olib keladi. Bu jarayon degeneratsiya deb ataladi. Kelajakda, yoshi bilan, miyomatoz tugunning kalsifikatsiyasi paydo bo'ladi, bu ko'pincha ultratovush yoki rentgenografiya bilan aniqlanadi.
Kichkina neoplazmalar bilan, mioma belgilari, asosan, o'simtaning lokalizatsiyasi bilan belgilanadi va, qoida tariqasida, ko'pincha bachadonning burchaklari va pastki qismlarida lokalizatsiya qilinganida namoyon bo'ladi. , shuningdek, ko'p sonli tugunlar.
Katta miomaning belgilari juda tez-tez namoyon bo'ladi va quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- siydik pufagiga bosim oshgani sayin siyishning kuchayishi;
- siydik yo'llarining qisman siqilishi (odatda to'g'ri);
- siydik pufagining yuqoriga siljishi va siydik pufagi bo'yinining siqilishi tufayli siydik yo'llarining to'liq obstruktsiyasi;
- ich qotishi va mexanik obstruktsiya bilan namoyon bo'ladigan sigmasimon yoki rektumning siqilishi;
- pastki ekstremitalarning surunkali venoz etishmovchiligi va tromboz.
Miomaning belgilari ushbu kasallikdan aziyat chekadiganlarning yarmidan kamida klinik ko'rinishga ega va shuning uchun ular tasodifan aniqlanadi. Biroq, ba'zi hollarda jarayonning tashqi ko'rinishlari hali ham mavjud.
Miomaning tashqi belgilari, aksariyat hollarda, reproduktiv funktsiyalarning buzilishi (hayz siklidagi o'zgarishlar yoki bepushtlik) bilan bog'liq. Shuningdek, mioma tugunining kattalashishi bilan qorinning pastki qismida vizual o'sish, shuningdek, atrofdagi to'qimalarning siqilishi mumkin.
Mioma har doim tugun bilan ifodalanadi
Ko'pgina hollarda, alohida kapsulaga ega bo'lmasa-da, oddiy miyometriyal to'qimalardan aniq chegaralangan bitta mioma tugunini topish mumkin. Kasallikning interstitsial turi uchun uning mavjudligi majburiydir.
Patologik jarayonning submukozal va subseroz turlari bilan kasallikning polipga o'xshash pedunkulyar tugun shaklida rivojlanishi mumkin. Biroq, bu holatda ham, tugun bor, lekin u devorga o'ralgan emas.
Ko'pgina homilador ayollar miyom bilan tabiiy tug'ilish kanali orqali tug'ilish mumkinmi, degan savol tug'diradi. Bu ta'limning homiladorlikka mumkin bo'lgan ta'siri bilan bog'liq (platsenta akkretasining paydo bo'lish ehtimoli va boshqa mumkin bo'lgan asoratlar).
Mioma bilan o'z-o'zidan tug'ilish mumkinmi yoki yo'qmi degan savolga faqat ma'lum bir klinik holatni baholash orqali javob berish mumkin, chunki bachadonning hajmi, joylashishi, soni va oldingi jarrohlik aralashuvlari tug'ilish jarayoniga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Olib tashlash operatsiyasi bo'lmaganida
Agar mioma olib tashlanmasa, mustaqil tug'ilish imkoniyatini hisobga oling, shuningdek, ularga qarshi asosiy kontrendikatsiyalarni aniqlang. Bu juda katta ahamiyatga ega, chunki bachadon devorida neoplazma mavjud bo'lgan homiladorlik ko'pincha chandiqning rivojlanishi, qarilik, bepushtlik tarixi, platsenta etishmovchiligi va tug'ilishga tayyor emasligi bilan birga keladi. Bu omillar paydo bo'lgan buzilishlarni qoplashga qaratilgan terapiya uchun ko'rsatma bo'lib, ular tabiiy tug'ilishda, hatto miomasiz ayollarda ham kontrendikedir.
Ba'zi hollarda bemorlar homiladorlik paytida allaqachon miomani olib tashlash uchun operatsiya qilishadi. Bu neoplazmaning homilaga salbiy ta'siri va tos a'zolarining siqilish belgilarining kuchayishi bilan bog'liq. Bunday holatda miyomektomiya 16-19 xaftada amalga oshiriladi (progesteronning homilaga va uning rivojlanishiga ijobiy ta'siri tufayli) homiladorlikni saqlashga qaratilgan chora-tadbirlardan biridir.
Ko'pincha, miomalar olib tashlanmasa va sezaryen bilan tug'ilish uchun to'g'ridan-to'g'ri ko'rsatmalar mavjud bo'lmasa, mioma mavjudligi bundan mustasno, hal qiluvchi omil uning hajmi va lokalizatsiyasi hisoblanadi.
Shunday qilib, miomalarning katta o'lchamlari va bachadon bo'yni lokalizatsiyasi bilan tug'ilishning tabiiy jarayoni uchun to'siq paydo bo'ladi, bu esa tug'ilishning diskoordinatsiyasini rivojlanish ehtimoli bilan birgalikda jarrohlik aralashuvi orqali tug'ilish uchun ko'rsatmalar yaratadi.
Agar mioma olib tashlanmasa, kichik o'lchamga ega bo'lsa, intramural tarzda joylashgan bo'lsa, homilador ayol 35 yoshdan kichik bo'lsa va boshqa patologiyalar bo'lmasa, tabiiy tug'ilish kanali orqali etkazib berish mumkin. Biroq, miyoma bilan sezaryensiz tug'ish mumkinmi yoki yo'qmi, shifokor tomonidan belgilanishi kerak, chunki u zarur bilimga ega va o'ziga xos klinik vaziyatni to'g'ri baholashga qodir.
Miomani olib tashlashda tug'ilishning taktikasi ham o'ziga xos klinik vaziyatga qarab belgilanadi. Miomani olib tashlash uchun jarrohlik aralashuv hajmi ma'lum bir yechimni tanlashga eng katta ta'sir ko'rsatadi. Shunday qilib, miyometriumning benign neoplazmalarining subseroz yoki submukozal shakllarini olib tashlaganingizdan so'ng, bachadon mushak qatlamining asosiy qismini saqlab qolish mumkin. Bu tug'ruq paytida sizga mehnatni muvofiqlashtirishni saqlashga imkon beradi.
Biroq, intramural miomani olib tashlangandan so'ng, mushak qatlamining katta qismida bachadon miyometriyasiga zarar etkazish xavfi yuqori bo'ladi (qoida tariqasida, devorning butun qalinligi bo'ylab o'sadigan yirik mioma bilan). Operatsiyadan so'ng shikastlangan mushak to'qimalari qisqarish qobiliyatiga ega bo'lmagan tolali to'qimalar bilan almashtiriladi. Shuningdek, homiladorlik davrida bachadonning ko'payishi vaqtida chandiq hududida biriktiruvchi to'qimalarning reaktsiyasi dastlab mavjud bo'lgan mushak to'qimalariga nisbatan farq qiladi.
Shunday qilib, tug'ruq paytida shikastlangan devor hududida miomani olib tashlaganingizdan so'ng, nafaqat miyometriumning kontraktilligi buziladi, balki bachadon yorilishi xavfi ham mavjud. Bu sezaryen orqali etkazib berish uchun zarur shart-sharoitlarni yaratadi. Biroq, kontrendikatsiyalar bo'lmasa, tabiiy tug'ilish kanali orqali etkazib berish hali ham mumkin.
Miomani davolash
Miomani davolash mutaxassis tomonidan bemor bilan yaqin hamkorlikda amalga oshiriladi. Shunday qilib, to'liq jismoniy va instrumental tekshiruvdan so'ng bemorga kasallik, uning kursi, mumkin bo'lgan natijalar va davolash usullari haqida gapiriladi.
Miomani davolash, shuningdek, deyarli har qanday patologik jarayon, qo'llaniladigan usullarga qarab, quyidagilarga bo'linadi:
- konservativ;
- jarrohlik (uni olib tashlash yoki yo'q qilish uchun neoplazmaga bevosita ta'sir qilish usullarini o'z ichiga oladi).
Miomani jarrohlik yo'li bilan davolash eng to'g'ri hisoblanadi, chunki u deyarli har doim kasallik belgilaridan va unga bog'liq bo'lgan asoratlardan xalos bo'lishga imkon beradi. Ammo, agar mioma aniqlanganda tashqi ko'rinishlar bo'lmasa, kasallikning borishini muntazam ravishda kuzatib borish (ginekologga tashrif buyurish, ultratovush tekshiruvini o'tkazish va o'sma belgilarining darajasi) sharti bilan operatsiya noma'lum muddatga kechiktirilishi mumkin. qon).
Ko'pincha, operatsiyani bajarishdan oldin, mioma quyidagi maqsadlarda dastlabki dori ta'siriga duchor bo'ladi:
- miyometriyani qon bilan ta'minlashning yomonlashishi, keyinchalik neoplazma hajmining pasayishi;
- endoskopik aralashuv imkoniyatini olish;
- travmatik ta'sirlarni o'tkazishga ijobiy ta'sir ko'rsatadigan intraoperativ qon ketishini kamaytirish.
Shunday qilib, operatsiyadan oldingi tayyorgarlik miomani olib tashlashni sezilarli darajada osonlashtiradi, ammo yon ta'siri ham mavjud. Uning namoyon bo'lishi miyometriumdagi tugun atrofidagi to'qimalarning siqilishi bilan bog'liq bo'lib, operatsiya vaqtida benign neoplazmani eksfoliatsiya qilishni qiyinlashtiradi.
Miomani olib tashlash uchun jarrohlik quyidagi hollarda ko'rsatiladi:
- genital traktdan ko'p miqdorda qon ketish, bu esa dori-darmonlarni qabul qilish bilan qoplanmaydigan og'ir anemiyaga olib keladi;
- pastki qorinda doimiy og'riq - kuchli algomenoreya, disparuniya;
- bachadon yaqinida joylashgan organlarning buzilishi;
- miomaning oyoqlarini burish yoki bo'ynidan tushgan tugunni buzish;
- siydik yo'llarining obstruktsiyasi;
- tug'ish yoshidagi ayolda bachadon miomasining tez o'sishi;
- menopauzada miomaning har qanday o'sishi;
- bepushtlik;
- yirik miomalar.
Agar bemorda ilgari homiladorlik bo'lmasa va mioma topilsa, uni olib tashlash bo'yicha operatsiya tavsiya etiladi. Shunday qilib, neoplazmaning submukozal lokalizatsiyasi bilan histeroskopik miyomektomiya amalga oshiriladi. Shu bilan birga, boshqa lokalizatsiya miomalari bilan konservativ miyomektomiya amalga oshiriladi.
Rejalashtirilgan homiladorlik paytida miomani olib tashlash bo'yicha operatsiya, u paydo bo'lishidan oldin ham profilaktika chorasi sifatida tavsiya etilishi mumkin. Bu, birinchi navbatda, miyomatoz tugun bilan bog'liq asoratlarni rivojlanish ehtimoli bilan bog'liq. Biroq, miomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlash har doim ham talab qilinmaydi, bu davolashning muqobil usullari mavjud bo'lganda ayniqsa muhimdir.
Jarrohlik uchun miomaning lokalizatsiyasi va hajmi myomatoz tugunni olib tashlash yoki agar kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, kamaytirish usulini tanlashga ta'sir qiladi. Biroq, ko'pincha konservativ davo uchun kontrendikatsiyalar mavjud.
Muqobil davolash usullaridan ko'ra jarrohlik aralashuvga ustunlik berish kerak:
- tugunning katta o'lchami;
- 25 haftadan ortiq homiladorlik;
- oyoqdagi tugunlar;
- submukozal tugunlar, 5 sm dan katta.
Operatsiya uchun miomaning o'lchami har doim ham hal qiluvchi ahamiyatga ega emas, garchi u davolash taktikasini tanlashga sezilarli ta'sir ko'rsatadi. Buning sababi, hatto kichik o'smalar ham bachadonning ma'lum qismlarida joylashganida aniq belgilarga olib kelishi mumkin.
Hozirgi vaqtda miomani jarrohlik yo'li bilan davolash bemorning sog'lig'iga minimal darajada ta'sir qiladigan kichik va katta o'smalarni olib tashlash imkonini beradi. Qoidaga ko'ra, miyomatoz tugunning o'lchami bo'yicha kelishuv mavjud emas, unda operatsiya majburiy ravishda ko'rsatiladi. Aksincha, jarrohlik davolash usulini tanlash to'g'risida qaror qabul qilganda, kasallikning tashqi ko'rinishlari va mumkin bo'lgan asoratlariga ustunlik beriladi.
Katta miomalar uchun jarrohlik har doim ko'rsatiladimi?
Agar bemorda katta hajmdagi mioma bo'lsa, unda operatsiya uchun ko'p hollarda tos a'zolarini siqish yoki og'riq bilan bog'liq ko'rsatkichlar mavjud. Ammo, agar bemorda mioma bilan bog'liq bo'lmagan og'ir umumiy holat bo'lsa, bu operatsiyaga xalaqit beradi va o'simta belgilari engil bo'lsa, buzilgan funktsiyalar uchun kompensatsiya davri uchun konservativ terapiya o'tkazish mumkin.
Katta o'smani olib tashlash uchun ko'rsatmalarni aniqlashda, mioma katta hajmga etgan vaqt ham hisobga olinadi. Va kasallik qanchalik tez rivojlansa, ko'proq jarrohlik aralashuvi talab etiladi.
Muayyan klinik holatga va ishlatiladigan asbob-uskunalarga qarab, miomani olib tashlash uchun jarrohlik quyidagi turlarga bo'linadi:
- histerektomiya;
- qorin bo'shlig'i miyomektomiyasi;
- laparoskopik miyomektomiya;
- histeroskopik miyomektomiya;
- laparoskopik vaginal miyomektomiya;
- mini-laparotomiya bilan laparoskopik miyomektomiya;
- robotli miyomektomiya;
- mioliz;
- bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi.
Gisterektomiya - bu bachadonni jarrohlik yo'li bilan olib tashlash. Operatsiyaning travmatik tabiati tufayli quyidagilar talab qilinadi:
- umumiy behushlikdan foydalanish;
- Qayta tiklash uchun 4-6 hafta.
Biroq, bu operatsiya keyingi homiladorlikni imkonsiz qiladi va shuning uchun jarrohlik aralashuvning ushbu hajmini tanlash oqlanishi kerak.
Qorin bo'shlig'i miyomektomiyasi kirish xususiyatlarida laparoskopikdan farq qiladi. Shunday qilib, birinchi holatda laparotomiya amalga oshiriladi, ikkinchi holatda esa laparoskopik uskunalar qo'llaniladi. Laparoskopik jarrohlik uchun miomalarning o'lchami kichik bo'lishi kerak. Yuqori texnologiyali operatsiyalarning shubhasiz afzalliklari - bu yaxshi kosmetik ta'sir va jarrohlik aralashuvining past shikastlanishi, bu miomani olib tashlashdan keyin tananing tiklanishiga ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Biroq, laparoskopik usul bilan miomani to'liq olib tashlash har doim ham mumkin emas va shuning uchun ochiq operatsiyaga o'tish kerak.
Histeroskopik miyomektomiya bilan miomalar vagina va bachadon bo'yni orqali uning bo'shlig'iga kiritilgan histeroskop yordamida chiqariladi. Ushbu operatsiyaning afzalligi yaxshi kosmetik ta'sir va yuqori tiklanish tezligidir, ammo uni amalga oshirish neoplazmaning submukozal lokalizatsiyasi bilan cheklangan.
Minilaparotomiya bilan laparoskopik miyomektomiya ochiq va laparoskopik usullarning kombinatsiyasi bo'lib, laparoskop yordamida olib tashlash qiyin yoki imkonsiz bo'lgan yirik miomalarni olib tashlash imkonini beradi.
Robotik miyomektomiya laparoskopiyaga o'xshaydi, ammo texnik jihatdan murakkabroq. Ushbu texnikaning afzalliklari yuqori ko'rinish va uskunaning aniqligidir.
Miyoliz - bu laparoskopik protsedura bo'lib, u mioma tuguniga radiochastota energiyasi (elektr toki yoki lazer) bilan bevosita ta'sir ko'rsatishga asoslangan bo'lib, bu miomalarning yo'q qilinishiga olib keladi. Oziqlantirishni buzish uchun oziqlantiruvchi tomirlarning obstruktsiyasi ham amalga oshiriladi. Suyuq azotdan foydalanadigan shunga o'xshash protsedura kriyomiyoliz deb ataladi.
Bachadon arteriyalarining embolizatsiyasi an'anaviy jarrohliksiz myomaga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin, chunki u rentgen nazorati ostida endovaskulyar aralashuv bilan amalga oshiriladi. Ushbu davolash usuli tugunni ta'minlaydigan arteriyalarga embolizatsiya qiluvchi dorilarni kiritish orqali mahalliy qon oqimining buzilishini rivojlanishiga asoslangan. Bu miyomatoz tugunning qisman nekroziga va uning hajmini sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Ushbu davolash usuli bilan bog'liq asoratlar tuxumdonlar yoki boshqa organlarning qon aylanishining buzilishi rivojlanishi bilan rivojlanishi mumkin.
Miomani olib tashlashdan keyin takrorlanish ehtimoli
Afsuski, miomani jarrohlik yo'li bilan olib tashlashdan keyin ham, takrorlanish xavfi juda yuqori. Bemorlarning 65% da bitta mioma operatsiya vaqtida olib tashlanadi, boshqa bemorlarda esa yaxshi xulqli neoplazmalar soni juda katta farq qiladi.
Chet ellik olimlar tomonidan olib borilgan tadqiqotlarga ko'ra, 10 yil ichida relaps ehtimoli 20% ni tashkil qiladi, ya'ni har beshinchi bemorga ta'sir qiladi. Ko'pincha, mioma ko'p sonli tugunlar va kasallikning oilaviy tarixi bilan qayta-qayta rivojlanadi.
Biroq, himoya omillari ham ma'lum. Shunday qilib, miyomektomiyadan keyin og'iz kontratseptivlaridan foydalanish takrorlanish darajasini sezilarli darajada kamaytirdi.
Har qanday jarrohlik aralashuv kabi, miomani olib tashlash turli xil asoratlarni rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Buning sababi shundaki, har qanday operatsiya, qoida tariqasida, nafaqat patologik o'zgargan to'qimalarga, balki sog'lomlarga ham zarar etkazish bilan birga keladi.
Miomani olib tashlash operatsiyasi murakkab bo'lishi mumkin:
- Haddan tashqari qon yo'qotish
Ko'pgina ayollarda uzoq muddatli hayz ko'rish qon ketishidan kelib chiqqan og'ir anemiya fonida jarrohlik allaqachon amalga oshiriladi va shuning uchun bunday bemorlarda asoratlar ehtimoli ancha yuqori.
- Skar to'qimasi va yopishtiruvchi kasallik
Adezyonlar qorin bo'shlig'ida ham, bachadon ichida ham hosil bo'lishi mumkin, bu esa tug'ilishning pasayishiga olib keladi va shuning uchun imkon qadar laparoskopik aralashuvga ustunlik berish kerak.
- Homiladorlik va tug'ilishga ta'siri
Bachadon tanasining to'g'ridan-to'g'ri tug'ilish paytida yorilishi ehtimolini oshirishdan tashqari, nazoratsiz qon ketishi tufayli bachadonni olib tashlash xavfi ham ortadi.
- Operatsiya ko'lamini histerektomiyaga (bachadonni to'liq olib tashlash) kengaytirish ehtimoli;
- shish tarqalishi
Juda kamdan-kam hollarda malign neoplazma haqiqiy miyomatoz tugun sifatida qabul qilinadi, bu operatsiya davomida ablastik jarrohlik qoidalariga e'tibor bermaslik tufayli jarayonning tarqalishiga yordam beradi; qoida tariqasida, bunday asoratni rivojlanish ehtimoli ayolning yoshi bilan bog'liq.
Jarrohliksiz miomadan xalos bo'lish uchun vosita
Ko'pgina bemorlar jarrohlik qo'rquvi tufayli, jarrohliksiz miomani davolash uchun qanday vositalardan foydalanish mumkinligi bilan qiziqishadi. Qoida tariqasida, kasallikni davolashda bunday yondashuv konservativ deb ataladi va quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- kutish taktikasi;
- dori-darmonlarni qabul qilish.
Semptomlarning to'liq yo'qligi va ayolning invaziv manipulyatsiyalardan qo'rqishini kutish mumkin. Shuningdek, vaziyatni aniqlashtirish va dori-darmonlarni qabul qilish yoki jarrohlik davolash uchun ko'rsatmalarni aniqlash uchun kutishni boshqarish ko'pincha amalga oshiriladi.
Hozirgi vaqtda mioma uchun eng samarali dori gormonal terapiya bo'lib, u past va mikro dozali og'iz kontratseptivlarini, gestagenlarni va GnRH ni chiqarishni o'z ichiga oladi. Biroq, ulardan foydalanish vaqtinchalik ta'sir ko'rsatadi, chunki ularni qabul qilishni to'xtatgandan so'ng, miomalarning hajmi avvalgi qiymatlariga qaytadi.
Shuningdek, simptomlar bilan kechadigan mioma bilan gormonal bo'lmagan tabiatga ega bo'lgan traneksamik kislota (Lysteda) qo'llanilishi mumkin. Qoida tariqasida, bu preparat hayz paytida og'ir qon ketishi bilan birga keladigan alomatlarni sezilarli darajada engillashtirishi mumkin.
Shuni esda tutish kerakki, agar davolanish faqat dori vositalari bilan va jarrohliksiz amalga oshirilsa, mioma butunlay yo'qolmaydi, ammo muvaffaqiyatli terapiya fonida uning hajmini sezilarli darajada kamaytirish mumkin. Shuni ham yodda tutish kerakki, postmenopozda bu benign neoplazmaning tabiiy degradatsiyasi mavjud.
Hozirgi vaqtda miyomatoz tugunlarning FUS-ablatsiyasining invaziv bo'lmagan texnikasi keng tarqalmoqda. Ushbu davolash usuli bilan jarrohliksiz miomalar halokatli ta'sirga duchor bo'ladi. Ushbu davolash usuli ultratovush yordamida myomaga yo'naltirilgan ta'sirga asoslangan. Qoida tariqasida, barcha zarur shart-sharoitlarni hisobga olgan holda, miyomatoz tugun hududida nekroz paydo bo'lib, uning hajmini kamaytiradi. Ba'zi hollarda shakllanishning deyarli to'liq degradatsiyasiga erishish mumkin, ammo bu faqat kichik intramural mioma bilan mumkin.
Biroq, miomani davolash uchun ushbu usuldan foydalanish ko'rsatmalarning tor doirasi tufayli sezilarli darajada cheklangan.
Miyomlarni davolash uchun xalq davosi kasallikning yuqori tarqalishi va jarrohlik usullariga murojaat qilmasdan tiklanish uchun muqobillarning deyarli to'liq yo'qligi tufayli ayollarda katta qiziqish uyg'otadi. Internetda miomani tez va og'riqsiz yo'q qilishni yomonlashtiradigan juda ko'p ijobiy sharhlar mavjud.
Miomani davolash uchun xalq davolanish usullari gomeopatik terapiyaning har xil turlarini o'z ichiga olishi va hirudoterapiya bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, ba'zi hollarda, farovonlikni yaxshilash va kasallik alomatlarini engillashtirish bilan bog'liq ta'sir bo'lishi mumkin, ammo asosiy patologik jarayonni davolashda deyarli ijobiy dinamika yo'q.
Hozirgi vaqtda miomani muqobil davolash umuman tan olinmaydi, chunki ta'sir mexanizmi ma'lum va ta'siri isbotlangan samaraliroq vositalar mavjud (masalan, gormon terapiyasi). Konservativ davo ta'siri bo'lmasa, miomani yo'q qilishga yoki bachadonni olib tashlashga qaratilgan usullar muvaffaqiyatli qo'llaniladi.
2013 yil fevral oyida triceps yordamida miomani xalq davolash qanchalik samarali ekanligini o'rganuvchi tadqiqot nashr etildi. Biroq, bu klinik sinov izolyatsiya qilingan va mioma hajmiga vaqtinchalik ijobiy ta'sir ko'rsatishi bilan bir qatorda (tasdiqlanmagan) holatlarning yarmidan ko'pi qorin bo'shlig'idagi noqulaylik, ko'ngil aynishi, issiq chaqnashlar va ishtahaning pasayishi kabi yon ta'sirga ega edi. Davolashning samaradorligi haqida ishonch bilan gapirish uchun bir qator tadqiqotlar talab qilinadi.
Shu munosabat bilan an'anaviy tibbiyotning va'dalariga ko'r-ko'rona ishonmaslik kerak va agar kasallik aniqlansa, o'z-o'zidan davolamaslik uchun shifokor bilan maslahatlashish yaxshiroqdir.
Har seshanba kuni AiF Health qaysi belgilar shifokorga murojaat qilishingiz kerakligini tushuntiradi. Bu hafta biz sizga bachadon miomasi nima ekanligini, bu kasallikdan qochish mumkinmi va uni qanday davolash kerakligini aytamiz.
Ko'rinadigan darajada oddiy emas
Rossiyaning bosh akusher-ginekologi, akademik V.I.Kulakov nomidagi akusherlik, ginekologiya va perinatologiya ilmiy markazining operativ ginekologiya bo‘limi mudiri Leyla Adamyan mioma haqida aynan shunday dedi.
Bu yaxshi xulqli o'smaning hech qanday alomati yo'q va faqat ultratovush yordamida aniqlanishi mumkin. Agar u bezovta qilmasa va o'zini hech qanday tarzda namoyon qilmasa, ginekolog tomonidan muntazam ravishda kuzatilishi kerak.Ammo shunga qaramay, ko'p hollarda miomalar zaiflashtiruvchi qon ketish va qorinning pastki qismida kuchli og'riqlar shaklida namoyon bo'ladi. O'sgan miyomatoz tugunlar qo'shni organlarni siqib, bepushtlikka olib kelishi mumkin.
Operatsiyami yoki terapiyami?
Ginekologlarning arsenalida - jarrohlik va gormonal terapiya.
Albatta, bachadonni olib tashlash bo'yicha operatsiya muammoni tubdan hal qilishning yagona usuli hisoblanadi. Ma'lum sabablarga ko'ra, ayollarning aksariyati bunga rozi bo'lishlari dargumon. Va shunga qaramay ... Rossiyada bachadon miomasi bo'yicha million operatsiyadan 800 mingtasi histerektomiya (bachadon amputatsiyasi) bilan tugaydi.
Bundan tashqari, yumshoqroq usullar mavjud. Bu miyomektomiya (bachadonni saqlab qolish imkonini beruvchi miyomatoz tugunlarni olib tashlash protsedurasi) va bachadon arteriyasining embolizatsiyasi - arteriyalarga kiritilgan maxsus mikroskopik zarralar miyomatoz tugunlarga qon oqimini to'sib qo'yganda, bu ularning qisqarishiga olib keladi. Biroq, ikkala usulning ham kamchiliklari bor - relaps xavfi yuqori.
Gormonal terapiyaning vazifasi bachadondan qon ketishini nazorat qilish va miyomatoz tugunlarning hajmini kamaytirishdir. Miyomlarning rivojlanishi progesteronni keltirib chiqaradi, bu o'simtada ortiqcha hujayra bo'linishini rag'batlantiradi. Gormonal dorilar uning ishlab chiqarilishini bostiradi, lekin ayni paytda bir qator jiddiy yon ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Ayol o'zini menopauzadagidek his qiladi: issiq chaqnashlar paydo bo'ladi, terining va sochlarning holati yomonlashadi, suyaklar mo'rt bo'ladi.Bugungi kunda mutaxassislar miomani davolash uchun printsipial jihatdan boshqacha ta'sir mexanizmiga asoslangan yangi preparatni taklif qilmoqdalar. Eski o'simta hujayralarining o'limini tezlashtiradi va yangilarini rivojlanishiga to'sqinlik qiladi. Shu bilan birga, estradiol darajasi o'rta follikulyar faza darajasida qoladi, shuning uchun bemor menopauza hodisalarini boshdan kechirmaydi. U faqat aniq belgilari bo'lgan ayollarga buyuriladi: og'ir qon ketishi, mioma o'sishi va ko'plab tugunlar, shuningdek, qon ketishini to'xtatish va anemiya bilan kurashish uchun jarrohlik tavsiya etilganlar. Ba'zi hollarda, bu jarrohlikdan qochish yoki hech bo'lmaganda uni yumshoqroq - laparoskopik bilan almashtirish imkoniyatidir.
Shishlardan qochish mumkinmi?
Bachadon miomasining aniq sabablari hali aniqlanmagan. Biroq, olimlar o'simta rivojlanishiga ta'sir qiluvchi bir qancha omillarni bilishadi. Va birinchi navbatda biz gormonal muvozanat, tuxumdonlarning disfunktsiyasi haqida gapiramiz.
Farzandsiz ayollar ushbu kasallikdan onaga aylanganlarga qaraganda 2 baravar ko'proq azoblanadi.Mioma ko'pincha abort qilgan ayollarda rivojlanadi. “Abort butun reproduktiv jarayonni buzadi, bu endometriyal zaharlanish. Natijada immunitetning buzilishi yuzaga keladi”, - deydi Leyla Adamyan.
Stress va ekologiya o'z rolini o'ynaydi: mioma qishloq joylariga qaraganda shahar ayollarida ko'proq uchraydi. Zamonaviy ayolning hayotida nima sodir bo'ladi? Ajralishlar, ta'mirlash, ish - bu mioma rivojlanishi uchun tuproqdir.
Biroq, oilaviy tarixni chegirma mumkin emas: agar ona yoki opa-singilda mioma bo'lsa, bu oilada uni rivojlanish xavfi ortadi.
Va o'zingizni miomadan himoya qilish uchun, Leyla Adamyanning so'zlariga ko'ra, siz turmush qurishingiz, farzand ko'rishingiz, sevganingiz bilan yashashingiz kerak. Barcha profilaktika vositalaridan bular, ehtimol, eng yoqimlidir.
O'tgan seshanba kuni AiF Health xabar berdi,