Choroba endometrium. Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy i jak je leczyć. Objawy ostrej patologii
![Choroba endometrium. Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy i jak je leczyć. Objawy ostrej patologii](https://i2.wp.com/zhenskoe-zdorovye.com/wp-content/uploads/2018/04/endometrioz-spb.jpg)
Wewnętrzna wyściółka macicy nazywana jest endometrium. Warstwa endometrium składa się z dwóch warstw różniących się od siebie cechami morfologicznymi - podstawowej i funkcjonalnej.
Kiedy zaczyna się miesiączka, warstwa powierzchniowa zostaje zniszczona i wydalona z organizmu wraz z krwią menstruacyjną. Po zakończeniu miesiączki z komórek warstwy podstawnej tworzy się nowa warstwa funkcjonalna i cykl się powtarza.
Jest to reakcja ochronna organizmu, która ma na celu zapobieganie rozwojowi procesów zakaźnych w narządach rozrodczych.
Jeśli warstwa funkcjonalna nie zostanie odrzucona i usunięta podczas menstruacji, rozwija się, której objawowa manifestacja zależy od intensywności procesów zapalnych.
Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy
Zapalenie błony śluzowej macicy to proces zapalny błony śluzowej narządu rozrodczego u kobiet, który rozwija się pod wpływem patogennych mikroorganizmów lub infekcji septycznej.
Przeczytaj także, czym jest zapalenie błony śluzowej macicy.
Choroba może występować w postaci ostrej lub przewlekłej. W pierwszym przypadku objawy pojawiają się wyraźniej, podczas gdy przewlekłej postaci patologii praktycznie nie towarzyszy obraz kliniczny.
Choroba staje się przewlekła, jeśli ostre zapalenie błony śluzowej macicy nie jest prawidłowo leczone lub nie jest leczone przez długi czas.
Jeśli chodzi o częstość występowania tej choroby, występuje ona u ponad połowy kobiet w wieku rozrodczym.
NOTATKA!
Jeśli procesy zapalne postępują, mogą rozprzestrzenić się na mięśnie ścian macicy, w tym przypadku lekarze mówią o zapaleniu metroenometrycznym lub zapaleniu mięśnia macicy.
Rozwojowi choroby sprzyja uszkodzenie błony śluzowej, a jeśli układ odpornościowy kobiety nie działa w pełni lub do jamy macicy przedostanie się szczególnie agresywna flora zakaźna, istnieje ryzyko uszkodzenia całej tkanki macicy.
Poniższe zdjęcie schematycznie przedstawia zdrową jamę macicy i stan zapalny (zapalenie błony śluzowej macicy).
Objawy choroby
Z reguły ostry proces w endometrium zaczyna objawiać się kilka dni po penetracji zakaźnych patogenów.
Intensywność zależy od kilku czynników:
- charakter czynnika chorobotwórczego;
- obszar dotknięty;
- obecność chorób podstawowych;
- funkcjonowanie układu odpornościowego;
- wiek kobiety;
- warunki predysponujące do rozwoju patologii.
Występuje najcięższa choroba , aborcje (łyżeczkowanie) i na tle obecności wkładki wewnątrzmacicznej w macicy.
Rozpoznanie choroby
Aby ustalić diagnozę zapalenia błony śluzowej macicy, pacjent musi przejść :
- zbieranie skarg i historii medycznej;
- badanie ginekologiczne z pobraniem materiału do badań laboratoryjnych;
- ogólna analiza krwi;
- wymaz z pochwy;
- posiew bakteryjny wydzieliny z pochwy;
- PCR w celu określenia patogenu;
- enzymatyczny test immunologiczny w celu określenia przeciwciał przeciwko patogenom;
- USG narządów miednicy w celu diagnostyki zagęszczenia warstwy endometrium, identyfikacji ropnych lub skrzepów krwi, a także wizualizacji zrostów i procesów zapalnych;
- histeroskopia;
- biopsja.
Stosowanie środków ludowych
Czy zatem możliwe jest leczenie endometrium tradycyjnymi metodami?
NOTATKA!
Zapalenie błony śluzowej macicy jest dość poważną patologią, którą należy leczyć lekami, a tradycyjna medycyna w większości przypadków pozostaje nieskuteczna i może jedynie złagodzić negatywne objawy choroby.
Ale jeśli kobieta mimo to zdecyduje się leczyć chorobę za pomocą tradycyjnej medycyny, powinna podejść do tego problemu tak odpowiedzialnie, jak to możliwe i indywidualnie wybrać środki.
Większość środków ludowych zawiera składniki, które mogą powodować rozwój reakcji alergicznych, dlatego kobiety podatne na alergie muszą zachować szczególną ostrożność przy wyborze zabiegów.
Do leczenia środkami ludowymi wybiera się:
- środki o działaniu przeciwdrobnoustrojowym;
- środki immunomodulujące;
- środki uspokajające;
- fitohormony;
- leki przeciwzapalne - zarówno ogólnoustrojowe, jak i lokalne.
Jeśli leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy zostało wybrane nieprawidłowo, może to spowodować jego przejście w fazę przewlekłą.
Zatem zastosuj:
- kompresy;
- podbijanie;
- tamponacja;
- hirudoterapii.
Są używane:
- miód i produkty pszczele;
- lecznicza glinka do okładów;
- macica świni;
- korzeń bergenii;
- wierzbowiec;
- bluszcz;
- liście dębu;
- szałwia;
- glistnik;
- ziele dziurawca;
- czerwony pędzel;
- nagietek;
- wrotycz pospolity;
- aloes;
- rumianek;
- pokrzywa;
- zimozielony;
- akacja i wiele innych.
Tradycyjne leczenie
Ponieważ zapalenie błony śluzowej macicy jest chorobą zakaźno-zapalną, stosowanie go w leczeniu jest obowiązkowe.
Ponadto, aby wyleczyć tę chorobę, stosuje się:
- leki hormonalne;
- immunomodulatory;
- witaminy;
- środki objawowe;
- leki mające na celu ogólne wzmocnienie organizmu.
Szeroko stosowane .
Jakie leczenie zostanie przepisane i jak długo będzie ono trwało, zależy od postaci choroby.
Ostra forma
Terapia antybakteryjna:
- indywidualny schemat leczenia może obejmować przyjmowanie Amoksycylina kurs od tygodnia do 10 dni;
- cefalosporyny, w niektórych przypadkach uzupełniony Metrogilem;
- Doksycyklina, czas trwania kursu do 2 tygodni;
- Metronidazol, kurs standardowy 10 dni;
- fluorochinolony złóż wniosek w ciągu tygodnia;
- Sparfloksacyna przepisane według indywidualnego schematu;
- Terzhinan zwykle przepisywany w celach profilaktycznych do czasu zidentyfikowania czynnika wywołującego chorobę;
- Wilprafen przepisywany w ciągu do 2 tygodni;
- Derinata– dawkowanie dobierane jest w zależności od masy ciała kobiety.
Przepisywany jest także miejscowy środek znieczulający Instillagel.
Środki hormonalne:
- Regulon;
- Rigevidon;
- Noinet.
Leki te pomagają przywrócić cykliczną zmianę endometrium.
Leki odpornościowe:
- Likopid;
- Viferon;
- Odporny;
- Timalin.
Szczególnie ważne jest przepisywanie tych leków kobietom po 40. roku życia, ponieważ ich miejscowa odporność może zmniejszyć się w okresie menopauzy lub ze względu na zbliżanie się tego okresu.
Ponadto przepisują:
- Wobenezim– w celu poprawy przepuszczalności naczyń;
- Actovegin– w celu przyspieszenia procesów metabolicznych i poprawy regeneracji tkanek.
Wypełnienia objawowe i ogólne:
- Nurofen Lub Ibuprofen– do łagodzenia bólu i jako środek przeciwzapalny;
- Flukostat– z infekcją grzybiczą;
- środki przeciwbólowe– w przypadku silnego bólu (nie dłużej niż 7 dni).
Wszystkim pacjentom należy przepisać cykl witamin i fizjoterapię.
Najbardziej skuteczne metody fizjoterapeutyczne to:
- terapia ozonowa;
- UHF;
- elektroforeza;
- ultradźwięk;
- magnetoterapia;
- terapia błotna;
- balneoterapia;
- laseroterapia.
W szczególnie ciężkich przypadkach można przepisać leczenie chirurgiczne W tym celu najczęściej stosuje się wycięcie laserowe.
Forma przewlekła
Terapię antybakteryjną przepisuje się po zidentyfikowaniu patogenu:
- Doksycyklina – jeśli prowokatorem jest chlamydia;
- Acyklowir - na infekcję wirusową;
- Flucostat – w obecności czynników grzybiczych;
- cefalosporyny;
- Metronidazol.
Roztwory przeciwzapalne, które działają antyseptycznie w miejscu zapalenia:
- Furacylina;
- Chlorheksydyna;
- Lidaza;
- nagietek;
- Nowokaina.
Leki usprawniające procesy metaboliczne:
- ekstrakt z aloesu;
- Actovegin;
- ciało szkliste.
Leki hormonalne:
- Utrozhestan i inni.
Przepisując hormony, lekarz musi wziąć pod uwagę wiek pacjenta i ciężkość choroby. Należy z nim omówić także instrukcje ich stosowania.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy często wymaga leczenia chirurgicznego, które jest przepisywane w przypadku zrostów i skomplikowanych postaci choroby.
Zastrzyki do macicy
Do zastrzyków domacicznych stosuje się:
- antybiotyki;
- leki przeciwzapalne.
Czas trwania takiej terapii wynosi od 3 do 7 tygodni.
Zastrzyki do macicy są wskazane zarówno w przypadku ostrych, jak i przewlekłych chorób.
W przypadku niepłodności na skutek endometriozy wykonuje się zastrzyki do macicy preparatami enzymów lizujących, które eliminują proces adhezyjny.
Możliwe konsekwencje
Brak odpowiedniego leczenia endometriozy może prowadzić do następujących negatywnych i niebezpiecznych konsekwencji:
- zapalenie jajowodów i jajników;
- przerost jamy macicy zrostami;
- nagromadzenie ropy w jamie macicy;
- zapalenie otrzewnej i posocznica są niebezpiecznymi powikłaniami, które mogą prowadzić do śmierci;
- bezpłodność;
- skomplikowana ciąża.
Wpływ na ciążę
Potencjalnie zapalenie błony śluzowej macicy powoduje niepłodność, ale jeśli choroba jest na wczesnym etapie, możliwe jest poczęcie.
Podczas , powikłane zapaleniem błony śluzowej macicy, zwiększa ryzyko krwawienia, a także zakażenia dziecka podczas porodu. Dlatego absolutnie konieczne jest leczenie choroby przed poczęciem.
NOTATKA!
Dość często w przypadku zapalenia błony śluzowej macicy dochodzi do przerwania ciąży i można również zdiagnozować ciążę zamrożoną.
Dieta na endometriozę
- rośliny strączkowe;
- smażone jedzenie;
- tłuste mięso;
- Chleb żytni;
- czekolada;
- kapusta;
- kiełbaski;
- pikantne potrawy i przyprawy.
Dieta na zapalenie błony śluzowej macicy powinna zawierać więcej celulozy, która występuje w zbożach, kwasów Omega-3 – występujących w rybach i owocach morza, witamin i minerałów.
Często w wyniku trudnego porodu, skomplikowanych aborcji, niepłodności, poronienia i różnych interwencji ginekologicznych kobiety stają przed diagnozą zapalenia błony śluzowej macicy. Obecnie zdecydowana większość przypadków tej choroby, jeśli zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, może zostać skutecznie wyleczona i całkowicie wyleczona.
Zapalenie błony śluzowej macicy– zapalenie wewnętrznej warstwy śluzowej trzonu macicy (endometrium). Rozwój stanu zapalnego w endometrium wywołują wirusy i różne mikroorganizmy oportunistyczne: gonokoki, E. coli, gronkowce, paciorkowce, chlamydie i rzęsistki. Choroba ta jest dość powszechna i często towarzyszy jej zapalenie tkanki mięśniowej macicy.
Opis i rodzaje endometrium
W przypadku tej choroby wpływa to na wewnętrzną błonę śluzową jamy macicy, która jest bardzo ważna w funkcjonowaniu kobiecego ciała, jej najbardziej delikatną i wrażliwą górną warstwę - endometrium. Istnieje wiele czynników wpływających na występowanie choroby, a także jej odmian.
W zależności od formy manifestacji choroba występuje w:
- Ostry, który objawia się głównie bezpośrednio po zakażeniu bakteriami chorobotwórczymi lub wirusami chorobotwórczymi w wyniku uszkodzeń mechanicznych i charakteryzuje się ciężkimi objawami.
- Podostry, który może rozwinąć się jako powikłanie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy. Zwykle występuje u pacjentów ze słabym układem odpornościowym. Na tym etapie choroba rozwija się w postać przewlekłą. Należy pilnie rozpocząć leczenie, ponieważ podostra postać E. może prowadzić do niepłodności u kobiet. Podczas leczenia lekarz przepisuje antybiotyki, złożone preparaty z roślin leczniczych i zabiegi fizjoterapeutyczne.
- Forma przewlekła (ukryta). Przewlekła E. rozwija się w wyniku zakażenia infekcjami przenoszonymi poprzez kontakt seksualny. Pacjentka może nie być świadoma swojego problemu. Chorobę często wykrywa się po kompleksowym badaniu niepłodności.
Zgodnie z zasadą etiologiczną wszystko formy zapalenia błony śluzowej macicy podzielone na:
- Konkretny. Choroba ta, która wpływa na błonę śluzową macicy, jest spowodowana przez ściśle określone typy mikroorganizmów - bakterie gruźlicy, wirusy opryszczki pospolitej, patogeny toksoplazmy, mykoplazmy, gonokoki, candida, pierwotniaki, wirusy cytomegalii, florę grzybiczą. Czynnikami sprawczymi dolegliwości są także choroby przenoszone drogą płciową.
- Niespecyficzne. Wszystkie inne formy choroby jamy macicy, w których nie można wykryć specyficznego patogenu oportunistycznej mikroflory, są niespecyficzne.
Przyczyny zapalenia błony śluzowej macicy
Istnieje dość duża liczba przyczyn zakażenia jamy macicy różnymi bakteriami. Często przyczyną choroby są małoinwazyjne procedury diagnostyczne, dzięki czemu można zarazić się chorobą nawet podczas pobytu w placówce medycznej.
Zakażenie jest promowane przez:
- Zła higiena osobista.
- Nieregularni partnerzy seksualni. Często infekcja przedostaje się do jamy macicy z pochwy podczas przypadkowego stosunku płciowego lub stosunku płciowego bez zabezpieczenia z nosicielem infekcji.
- Osłabiony układ odpornościowy.
- Interwencje ginekologiczne. Czynnikiem zapalnym mogą stać się aborcje, łyżeczkowania lecznicze i diagnostyczne, sondowanie jamy macicy.
- Histeroskopia lub interwencje endoskopowe. Podczas wykonywania manipulacji mikrochirurgicznych w celu diagnozy możliwe jest również zapalenie jamy macicy.
- Mechaniczne uszkodzenie integralności macicy i szyjki macicy podczas porodu. Czasami po zakończeniu porodu łożysko nie rodzi się i lekarz musi je zeskrobać, uszkadzając wewnętrzną wyściółkę macicy.
- Głębokie łzy poporodowe w szyjce macicy.
- Zaburzenia dyshormonalne.
- Współistniejące choroby przewlekłe.
- Instalacja wkładki wewnątrzmacicznej. Często po zainstalowaniu wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych, w wyniku uszkodzenia szyjki macicy, wewnętrzna warstwa śluzowa trzonu macicy ulega zapaleniu.
- Intymność fizyczna podczas menstruacji bez zabezpieczenia. Kontakt seksualny podczas menstruacji, nawet ze zdrowym partnerem, może stać się czynnikiem rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy.
- Chroniczne stany stresowe.
Główne objawy zapalenia błony śluzowej macicy
Choroba w początkowych stadiach może przebiegać w sposób utajony, bez wyraźnych objawów, dlatego kobieta nie może wykryć zapalenia błony śluzowej macicy w odpowiednim czasie i skonsultować się z lekarzem w celu leczenia. To właśnie grozi poważnymi konsekwencjami - niepłodnością u kobiet, pogrubieniem ścian jamy macicy lub powstawaniem zrostów wewnątrzmacicznych. Ciężkie objawy charakteryzują się ostrą postacią zapalenia błony śluzowej macicy.
Objawy manifestacji ostre zapalenie błony śluzowej macicy :
- Wzrost temperatury ciała do 38-40°C.
- Łagodny ból w podbrzuszu o charakterze bolesnym lub ciągnącym, promieniujący do kości krzyżowej lub dolnej części pleców.
- Krwawienie z macicy.
- Zmiany w cyklu menstruacyjnym. Obserwowane podczas przejścia z postaci ostrej do przewlekłej.
- Obfite upławy. Mętna wydzielina przypominająca skrzepy, zawierająca krew i ropę o nieprzyjemnym, charakterystycznym zapachu.
- Pogorszenie ogólnego stanu zdrowia.
Objawy kiedy przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy :
- Wydzielina z pochwy. W tej formie odpowiadają zapachem i kolorem czynnikom wywołującym chorobę. W przypadku rzęsistkowicy wydzielina jest obfita i pienisto-zielona. Z rzeżączką - mętna żółtawo-zielona wydzielina śluzowa.
- Zmiany w długości cyklu miesiączkowego. Obserwuje się obfite i długie okresy, trwające dłużej niż siedem dni.
- Plamienie na początku i po cyklu miesiączkowym.
- Niewielkie lub odwrotnie ciężkie wydzielanie podczas menstruacji.
- Powtarzające się samoistne przypadki przerwania ciąży przed terminem naturalnym.
- Niezdolność kobiety do poczęcia dziecka przez długi czas (niepłodność).
- Słabe i przelotne uczucie bólu w podbrzuszu.
- Podwyższona temperatura ciała, często podgorączkowa, do 37,2°C.
Rozpoznanie zapalenia błony śluzowej macicy
Podczas pierwszego kontaktu z lekarzem, na podstawie objawów klinicznych i wywiadu, stawiane jest wstępne rozpoznanie endometrium, na tym etapie lekarz pyta o wszystkie niepokojące pacjentkę objawy.
Oprócz tych informacji przeprowadza się również szereg czynności i badań laboratoryjnych:
- Na fotelu ginekologicznym bada się macicę i ocenia wydzielinę pod względem zapachu, ilości i koloru.
- Badanie wymazu z pochwy na posiew bakteryjny. Na podstawie wyników badania bakteriologicznego wymazu z pochwy można dokładniej określić zakaźny czynnik wywołujący chorobę i jego reakcję na różne leki.
- Pobranie i badanie immunohistochemiczne wymazu z pochwy. Przeprowadza się go w celu wykrycia infekcji i liczby leukocytów w rozmazie.
- Badanie krwi – analiza ogólna.
W razie potrzeby i w celu ustalenia dokładnej diagnozy przeprowadza się dodatkowe badania:
- Wyłyżeczkowanie diagnostyczne wewnątrzmaciczne.
- Badanie histologiczne endometrium. Aby potwierdzić rozpoznanie zmian w błonie śluzowej (wewnętrznej warstwie śluzowej trzonu macicy).
- Badanie USG macicy i przydatków żeńskich narządów płciowych.
- Badanie endoskopowe.
- Test immunoenzymatyczny na obecność przeciwciał (ELISA). Badanie pomaga również wykryć choroby przenoszone drogą płciową.
- Diagnostyka PCR. Reakcja łańcuchowa polimerazy to bardzo dokładna metoda badawcza stosowana do identyfikacji wielu specyficznych infekcji.
Ta diagnoza E. jest wystarczająca, jednak na różnych etapach choroby zostaną przeprowadzone różne metody diagnostyczne. Pacjenci z tą chorobą i aby uniknąć prawdopodobieństwa wystąpienia powikłań o charakterze septycznym w postaci zapalenia miednicy i otrzewnej, zapalenia otrzewnej, są leczeni w placówkach medycznych w warunkach szpitalnych.
Cechy leczenia zapalenia błony śluzowej macicy
Schemat leczenia choroby zależy od wyników badania. Przy odpowiednio dobranym leczeniu choroba ta może zostać całkowicie wyleczona w ciągu tygodnia, a kobiety, które się z nią zetkną, będą miały szansę zajść w ciążę i urodzić całkowicie zdrowe dzieci. Z reguły leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum działania.
Aby leczenie było skuteczne, stosuje się leczenie farmakologiczne w połączeniu z leczeniem fizjoterapeutycznym, witaminami i środkami poprawiającymi mikrokrążenie oraz, jeśli to konieczne, przepisuje się leki hormonalne. Jako dodatek do tradycyjnej terapii przepisanej przez ginekologa, w odpowiednim czasie stosuje się tradycyjną medycynę.
Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy za pomocą leków.
Podczas leczenia E. wykwalifikowany lekarz przepisuje przede wszystkim antybiotyki, które pomagają złagodzić stany zapalne i zmniejszyć wydzielinę. Ponadto terapia antybakteryjna, którą najlepiej przeprowadzić we wczesnych stadiach wykrycia i przebiegu choroby. Pacjentom często przepisuje się leki chronione.
Jeśli choroba nie jest bardzo ciężka, lekarz może przepisać antybiotyki, podczas których kobieta może nawet kontynuować karmienie piersią. Jeśli patologia jest ciężka, nadal będziesz musiał przerwać karmienie piersią i poddać się leczeniu silnymi antybiotykami.
Leki z reguły są przepisywane w postaci tabletek, podawanych w postaci zakraplaczy lub zastrzyków dożylnych, a także lokalnych środków, aby pozbyć się swędzenia i pieczenia w okolicy pochwy.
Oprócz antybiotyków doświadczony lekarz może zalecić równoległe stosowanie leków przeciwgrzybiczych.
Podstawowe leki stosowane w leczeniu endometrium:
- Leki przeciwskurczowe. Grupa leków eliminujących bolesne ataki bólu spastycznego. W warunkach szpitalnych pacjentowi podaje się lek dwa razy dziennie. Leki łagodzą ból w podbrzuszu i kręgosłupie krzyżowym.
- Antybiotyki. We wczesnych stadiach rozwoju choroby przepisywane są antybiotyki o różnorodnym działaniu. W placówce medycznej leki te podaje się w formie zastrzyków. W przypadku leczenia w domu są przepisywane w postaci tabletek.
- Leki przeciwgrzybicze. W razie potrzeby przepisywanie antybiotyków łączy się z jednoczesnym stosowaniem leków przeciwgrzybiczych, ze względu na możliwe ryzyko rozwoju kandydozy.
- Przeciwgorączkowy. Takie leki są przepisywane, gdy pacjent ma podwyższoną temperaturę ciała.
- Środki łagodzące obrzęk błony śluzowej. Aby zablokować histaminę w organizmie, przepisuje się dość skuteczne i bezpieczne leki obkurczające błonę śluzową. Leki te pomagają zmniejszyć rozmiar macicy, złagodzić stany zapalne i obrzęk tkanek.
Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy za pomocą leków stosowanych miejscowo
Jeśli choroba została spowodowana infekcją przenoszoną przez kontakt seksualny, w tym przypadku oprócz antybiotyków lekarz przepisuje leki stosowane miejscowo. Czopki i substancje lecznicze w postaci czopków pomagają szybko pozbyć się wydzieliny i zniszczyć patogenne mikroorganizmy bezpośrednio u źródła zakażenia.
Czopki i maści stosowane w leczeniu endometrium:
- Preparaty z substancją czynną – chlorheksydyną, której działanie ma na celu zwalczanie bakterii, wirusów i chorób grzybiczych. Skutecznie stosowany w leczeniu endometrium wywołanego przez mikroorganizmy z rodzaju Trichomonas, bakterie oportunistyczne Gardnerella i chlamydie. Leki w postaci czopków podaje się dwa razy dziennie. Rano i wieczorem przed snem.
- Świece kombinowane, uniwersalne działanie. Leki te są skuteczne przeciwko bakteriom pyogennym, grzybom z rodzaju Candida, mikroorganizmom z rodzaju Trichomonas i bakteriom Gram (+). Tak różnorodne działanie leków wynika z substancji zawartych w czopkach. Aby wyleczyć E., leki podaje się dwa razy dziennie przez dziesięć dni.
- Leki przepisane po badaniu USG i potwierdzeniu obecności zrostów i ciężkiego stanu zapalnego w jamie macicy. Leki mają działanie przeciwutleniające, wyraźne działanie immunomodulujące, przeciwzapalne. Dzięki składnikom zawartym w preparatach zmniejsza się obrzęk macicy i niszczone są zrosty.
- Połączone kapsułki dopochwowe. Czopki zawierają substancje antybakteryjne i przeciwgrzybicze. Główną zaletą produktu jest to, że zawarte w nim składniki nie powodują zakłócenia korzystnej mikroflory pochwy. Czopki stosuje się w leczeniu E. wywołanej przez mikroorganizmy Gram (+) i Gram (-).
- Czopki dopochwowe, aktywnie stosowane w praktyce ginekologicznej. Dzięki substancjom zawartym w ich składzie lek ma wyraźne działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze, przeciwpierwotniakowe, a także pomaga przyspieszyć proces tworzenia warstwy rogowej naskórka. Lek stosuje się w leczeniu ostrych i przewlekłych postaci E., których przyczyną są infekcje przenoszone drogą płciową.
- Czopki zawierające jod, który działa hamująco na wzrost i rozmnażanie mikroorganizmów chorobotwórczych i oportunistycznych. Lek charakteryzuje się działaniem antyseptycznym, przeciwgrzybiczym, dezynfekującym i przeciwpierwotniakowym oraz posiada szerokie spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego. Lek jest skuteczny przeciwko E., którego rozwój wywołują grzyby, wirusy i bakterie (w tym Staphylococcus aureus i Escherichia coli), a także pierwotniaki.
Fizjoterapia zapalenia błony śluzowej macicy
W przypadku E., w celu uzyskania efektu terapeutycznego na określone narządy lub na cały organizm, stosowanie fizjoterapii jest ważnym elementem leczenia, ponieważ pomaga poprawić przebieg terapii lekowej i szybki powrót do zdrowia pacjenta.
Metody leczenia fizjoterapeutycznego są przepisywane w celu zmniejszenia bólu (metody przeciwbólowe), łagodzenia stanów zapalnych błony śluzowej macicy i przywracania struktury endometrium (metody naprawcze i regeneracyjne) oraz aktywacji odporności miejscowej (metody immunostymulujące).
Fizyczne metody leczenia pacjentek z zapaleniem błony śluzowej macicy:
- Terapia UHF. Technika przeciwwysiękowa, która oddziałuje na organizm polem elektromagnetycznym o wysokiej częstotliwości i pomaga ograniczyć proces zapalny.
- Metody naprawcze i regeneracyjne. Metoda polega na przeprowadzaniu zabiegów z wykorzystaniem terapii laserowej promieniowaniem podczerwonym na obszar projekcji macicy, terapii parafinowej – z wykorzystaniem parafiny medycznej, kąpieli jodowo-bromowych, kąpieli radonowych, siarkowodoru, a także zabiegów terapii borowinowej - ograniczenie wydzielania płynu i obrzęków tkanek, wspomaganie rozwoju tkanki łącznej oraz leczenie terapią ozokerytem.
- Metodą przeciwbólową jest promieniowanie ultrafioletowe (UVR). Promieniowanie ultrafioletowe średniofalowe w dawkach rumieniowych. UVR błony śluzowej pochwy prowadzi do śmierci większości drobnoustrojów chorobotwórczych. Metoda będzie szczególnie skuteczna, jeśli przyczyną choroby jest zapalenie pochwy.
- Metody immunostymulujące: terapia LOC, helioterapia, leczenie talasoterapią, napromienianie SUV w dawkach suberytemicznych, leczenie kąpielą powietrzną.
- Terapia interferencyjna. Istotą metody jest oddziaływanie na organizm człowieka dwóch prądów średniej częstotliwości, które tworzą tzw. prąd interferencyjny niskiej częstotliwości, wywierając jednocześnie pozytywny wpływ na tkankę. Terapia ta podnosi próg bólu, dzięki czemu znika subiektywne podrażnienie bólowe.
- Laseroterapia. Narażenie tkanki błony śluzowej macicy na promieniowanie fal świetlnych o określonej długości zwiększa lokalną odporność, poprawia mikrokrążenie i sprzyja szybkiemu gojeniu uszkodzonych tkanek. Promieniowanie laserowe ma także pewne działanie bakteriobójcze, powodując śmierć drobnoustrojów chorobotwórczych.
- Magnetoterapia. Alternatywna metoda medycyny wykorzystująca wpływ pola magnetycznego na organizm człowieka zmniejsza stany zapalne i obrzęki, poprawia mikrokrążenie, wzmaga procesy metaboliczne w warstwie śluzowej macicy, sprzyjając szybkiemu gojeniu i odbudowie uszkodzonych tkanek. Ponadto aktywowana jest lokalna odporność i inne komórki układu odpornościowego, a siły ochronne kobiecego ciała ulegają zwiększeniu.
- Terapia ultradźwiękowa (UT). Ekspozycja na ultradźwięki o określonej częstotliwości powoduje szereg zmian w tkankach organizmu, sprzyjając aktywacji i przyspieszeniu metabolizmu. Poprawia się również mikrokrążenie i trofizm tkanek, tkanka łączna rozluźnia się, co zapobiega tworzeniu się zrostów.
- Elektroforeza. Procedura lecznicza ma na celu wniknięcie leku w głąb tkanki pod wpływem prądu elektrycznego z wykorzystaniem miedzi, jodu, cynku i 10% roztworu jodku wapnia w celu leczenia bólu.
Chociaż procedury fizjoterapeutyczne są stosunkowo nieszkodliwe, nadal mają pewne przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przy ich przepisywaniu.
Stosowanie fizjoterapeutycznego leczenia endometrium jest bezwzględnie przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- ostry okres choroby;
- ropny E. (zapalenie błony śluzowej macicy);
- zapalenie miednicy i otrzewnej;
- podczas ciąży;
- krwawienie z macicy;
- nowotwory (guzy w dotkniętym obszarze);
- zespół policystycznych jajników;
- gdy wewnętrzna warstwa śluzowa trzonu macicy (endometrium) wyrasta poza jamę macicy.
W pozostałych przypadkach o zastosowaniu leczenia fizjoterapeutycznego decyduje prowadzący ginekolog i fizjoterapeuta.
Leczenie hormonalne
Biorąc pod uwagę fakt, że przyczyną zapalenia wewnętrznej wyściółki funkcjonalnej macicy mogą być nie tylko infekcje i bakterie, ale także naruszenie procesów rozwoju i odrzucania warstwy śluzowej, lekarz prowadzący może przepisać leki hormonalne ( zwykle doustne środki antykoncepcyjne) przez trzy do sześciu miesięcy.
Przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych pomaga przywrócić cykl menstruacyjny, a po zaprzestaniu stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych przez kobietę na tle tzw. Zespołu odstawienia tabletek antykoncepcyjnych dość często może wystąpić ciąża.
Leczenie środkami ludowymi
Podczas leczenia E. ginekolodzy często przepisują tradycyjną medycynę, aby wyeliminować wydzielinę z pochwy. Należy jednak pamiętać, że jeśli choroba ta została spowodowana przez dość niebezpieczne mikroorganizmy i wirusy, wówczas nie będzie możliwe wyleczenie endometrium bez specjalnej pomocy i przyjmowania leków.
Z O.E. Nie można stosować leczenia wyłącznie medycyną tradycyjną. Tradycyjna medycyna w leczeniu choroby sugeruje podlewanie naparami lub wywarami z ziół leczniczych.
Przepisy tradycyjnych uzdrowicieli:
- Trawa podbiału. Garbniki zawarte w roślinie mają wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Aby przygotować wywar, wsyp 50 gramów rozdrobnionego surowca do jednego litra wrzącej wody i pozostaw na cztery godziny. Następnie odcedź i weź jedną łyżkę stołową cztery do pięciu razy dziennie.
- Liść laurowy. Do przeprowadzenia zabiegu leczniczego potrzebne będzie 20 gramów suchych surowców. Wlać roślinę do głębokiego emaliowanego pojemnika, dodać wodę i gotować przez około pięć minut. Pozwól bulionowi trochę ostygnąć i usiądź na wiadrze owiniętym w prześcieradło frotte. Wykonuj procedurę przed snem przez dwa tygodnie. Odwar doskonale sprawdza się przy stanach zapalnych układu moczowo-płciowego.
- Liście pokrzywy. Roślina hamuje proces zapalny, działa przeciwbakteryjnie, stymuluje metabolizm w organizmie i poprawia aktywność skurczową ścian mięśni macicy (myometrium). Aby przygotować lek, wsyp jedną łyżkę rozdrobnionego surowca do jednego litra wrzącej wody i pozostaw na trzy godziny. Odcedź bulion i pij jedną łyżkę bulionu cztery razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem i przed snem.
- Olej z rokitnika zwyczajnego. To stara i dość skuteczna metoda. Należy namoczyć wacik owinięty sterylnym bandażem olejem rokitnikowym. Umieść tampon na noc. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie. Olejek łagodzi stany zapalne i pomaga leczyć tkankę szyjki macicy.
- Ziele dziurawca zwyczajnego. Aby przygotować wywar, należy wlać 20 gramów suchego surowca do pół litra wrzącej wody i gotować na wolnym ogniu przez około dziesięć minut na małym ogniu. Odcedź gotowy produkt i weź 1/2 łyżki trzy razy dziennie.
- Jagody. Odwar z jagód rośliny hamuje rozwój stanów zapalnych, ma działanie ściągające, przeciwdrobnoustrojowe i lekko moczopędne. Aby przygotować miksturę, wsyp sto gramów suszonych jagód rośliny do jednego litra zimnej wody, zagotuj i gotuj przez dziesięć minut. Ochłodź bulion i wypij 1/2 łyżki. (100 mililitrów) 3 r/dzień.
- Leśne siano. Należy umieścić naręcze siana w wiadrze i zalać je pięcioma litrami wody. Doprowadzić do wrzenia i zdjąć z ognia. Połóż pacjenta na wiadrze i owiń kocem. Musisz usiąść, aż bulion ostygnie. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.
- Suszone liście paproci. Należy zalać 20 gramów surowca 280 mililitrów zimnej wody i gotować przez dwie minuty. Gotowy bulion odcedź i spożywaj 70 mililitrów trzy do czterech razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi dwa tygodnie.
- Owoce cytrusowe. Dobrze umyj i dokładnie wysusz po jednej dużej pomarańczy i jednej cytrynie. Owoce tropikalne zmiel w blenderze lub zmiel w maszynce do mięsa. Do powstałej masy dodaj dziesięć kropli. sok z cebuli i 10 gramów cukru. Przykryj słoik pokrywką i dobrze wstrząśnij. Lek należy przyjmować po jednej łyżeczce trzy do czterech razy dziennie. Czas trwania leczenia wynosi trzy tygodnie.
Zapalenie błony śluzowej macicy i ciąża po porodzie
Nie można zajść w ciążę z zapaleniem błony śluzowej macicy, przetrwać normalną ciążę i urodzić zdrowe dziecko. Co więcej, jeśli choroba nie zostanie wyleczona w odpowiednim czasie, rozwinięta patologia może prowadzić do nieuleczalnej niepłodności. Wraz z rozwojem E. złożone procesy poczęcia i implantacji zarodka do błony śluzowej pokrywającej wewnętrzną powierzchnię macicy zostają zakłócone, co uniemożliwia mechanizm rozwoju i ciąży.
Podczas ciąży Choroba ta jest jedną z najniebezpieczniejszych, dlatego nie można traktować tego problemu nieodpowiedzialnie. Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast zgłosić się do lekarza i wykonać badanie zeskrobin endometrium. Jeśli diagnoza zostanie potwierdzona, konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, a jeśli lekarz zaleci antybiotykoterapię, nie można odmówić, w przeciwnym razie w miarę rozwoju choroby konsekwencje mogą być niezwykle tragiczne - płód umrze.
Aby zwiększyć szanse na pomyślne poczęcie, należy w przyszłości poddać się terapii hormonalnej, która będzie miała korzystny wpływ na prawidłowy przebieg ciąży.
E. po porodzie jest częstym powikłaniem po trudnym porodzie i najczęściej diagnozuje się je za pomocą badania USG.
Rozważa się przyczyny poporodowe E.:
- Powikłanie prawidłowo rozwijającej się ciąży (stan przedrzucawkowy).
- Wydłużony okres porodu, zwłaszcza jeśli dziecko przez długi czas nie miało płynu owodniowego.
- Narodziny dużego dziecka, nieprawidłowe przedstawienie płodu.
- Wąski kanał rodny.
- Kobieta rodzi po czterdziestym pierwszym dziecku.
- Poród w młodym wieku – przed ukończeniem dziewiętnastego roku życia.
- Przedwczesne oderwanie łożyska.
- Zakażenie kobiety rodzącej chorobą przenoszoną drogą płciową.
Czy można uprawiać seks z zapaleniem błony śluzowej macicy?
Nie zaleca się nawiązywania intymnych relacji z zapaleniem błony śluzowej macicy, ponieważ może to nie tylko wywołać komplikacje w przebiegu choroby, ale także spowodować infekcję partnera seksualnego. Podczas stosunku płciowego zostaje naruszona integralność czopa śluzowego wydzielanego przez liczne gruczoły – bariery blokującej wejście do jamy macicy i zapobiegającej zakażeniu tego obszaru z zewnętrznych narządów płciowych i środowiska. Jeśli nie zastosujesz mechanicznych środków ochrony (prezerwatywy), infekcja od niezdrowego partnera może przedostać się do macicy i spowodować E..
Intymność z zapaleniem błony śluzowej macicy może być skomplikowana:
![](https://i0.wp.com/sevnews.com.ua/wp-content/uploads/2017/02/946701.jpg)
- Rozprzestrzenianie się infekcji bakteryjnej na sąsiednie narządy i po całym ciele.
- Występowanie zrostów i węzłów w jajowodach prowadzi do niepłodności. Stwarza to przeszkodę w przemieszczaniu się komórki jajowej do macicy i uniemożliwia zajście w ciążę i normalne donoszenie dziecka.
- Pojawienie się polipów w macicy.
- Kiełkowanie warstwy błony śluzowej do tkanki mięśniowej macicy (myometrium) i poza błonę śluzową macicy, bezpośrednio do jamy brzusznej. W przypadku adenomiozy w macicy powstają blizny, które uniemożliwiają poczęcie dziecka. Ponadto stale obserwuje się plamienie i ból podczas stosunku płciowego.
- Tworzą się cysty. Stały stan zapalny prowadzi do powstawania łagodnych nowotworów w macicy lub jajnikach.
- Niebezpieczeństwo niepowodzenia ciąży (poronienia) we wczesnych stadiach i prawdopodobieństwo przedwczesnego porodu.
- Zaburzenia cyklu miesiączkowego.
Zapobieganie zapaleniu błony śluzowej macicy
Działania profilaktyczne tej choroby mają na celu wyeliminowanie czynników predysponujących do wystąpienia procesu zapalnego i przedostania się drobnoustrojów chorobotwórczych do jamy macicy, a jeśli tak się stanie, ich szybką eliminację.
Środki zapobiegające zapaleniu błony śluzowej macicy obejmują:
- Terminowe leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową.
- Leczenie powikłań powstałych podczas porodu.
- Odmowa sztucznego przerwania ciąży (aborcji).
- Regularne badania ginekologiczne i badanie mikroflory pochwy kobiety po porodzie i przed zabiegami medycznymi.
- Uważne podejście kobiety do siebie: utrzymywanie higieny osobistej narządów płciowych, niezwłoczny kontakt z wykwalifikowanym położnikiem-ginekologiem.
- Prowadź zdrowy tryb życia (HLS), zapobiegaj chorobom i poprawiaj zdrowie.
- Używanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego.
- Wzmocnij układ odpornościowy.
Zapalenie błony śluzowej macicy jest nieprzyjemną chorobą, z którą borykają się kobiety po porodzie, aborcji i innych interwencjach ginekologicznych. Dzięki postępowi medycyny jest on skutecznie leczony. Dlatego jeśli zostanie postawiona taka diagnoza, nie rozpaczaj. Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy: objawy i leczenie choroby u kobiet w naszym artykule.
W kontakcie z
Zapalenie błony śluzowej macicy jest procesem zapalnym zachodzącym w wewnętrznej błonie śluzowej macicy. W niektórych przypadkach dotknięte są również inne warstwy macicy. Dzieje się tak na skutek zmian hormonalnych i niskiej odporności organizmu na różne infekcje.
Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie błony śluzowej macicy. Sprawcami jej obrażeń są:
- podbijanie;
- histeroskopia;
- sondowanie;
- poronienie;
- seks podczas menstruacji.
Może być spowodowane przez:
- coli;
- chlamydie;
- gronkowiec;
- dysbakterioza;
- rozwiązłe życie seksualne.
Nierzadko kobiety mylą choroby takie jak zapalenie błony śluzowej macicy i endometrioza. Jaka jest różnica między nimi? Pierwsza choroba polega na procesie zapalnym w jamie macicy, druga nie jest zależna od procesów zapalnych, gdy powstaje, warstwa endometrium rozrasta się, co rozprzestrzenia się nawet do obszarów, w których nie powinna istnieć.
A jeśli zapalenie błony śluzowej macicy można wyleczyć raz na zawsze, stosując odpowiednie podejście, to w drugiej opcji leczenie jest długie i nie zawsze może zakończyć się sukcesem.
W początkowych stadiach choroby objawy nie są wyraźne. Podstawowe objawy zapalenia błony śluzowej macicy przypominają przeziębienie lub zmęczenie, dlatego często są ignorowane.
Istnieją dwie klasyfikacje objawów zapalenia błony śluzowej macicy: ostra i przewlekła. Ostry pojawia się po uszkodzeniu mechanicznym, a przewlekły rozwija się w wyniku zakażenia chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Ostre zapalenie błony śluzowej macicy może pojawić się po porodzie lub aborcji. Deklaruje się w postaci:
- ciągłe bóle głowy;
- zmniejszony apetyt;
- wzrost temperatury do trzydziestu ośmiu stopni;
- ból w podbrzuszu;
- częste parcie na mocz;
- ropna wydzielina o nieprzyjemnym zapachu;
- krwawienie z macicy.
Objawy obserwuje się przez dziesięć dni. Przy odpowiednim leczeniu następuje całkowite wyzdrowienie.
Postać przewlekła jest inna:
- bolący ból w podbrzuszu;
- podniesiona temperatura;
- ropna wydzielina;
- przedłużona miesiączka;
- nieregularne miesiączki;
- bezpłodność.
Rozwija się na tle nieleczonej ostrej postaci. Powoduje poważne konsekwencje, które mogą spowodować poronienie lub niepłodność.
Jeśli zaobserwujesz którykolwiek z wymienionych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Wykrycie choroby we wczesnym stadium jest łatwiejsze w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom.
Rozpoznanie choroby
Diagnozę rozpoczyna się od pełnego badania ginekologicznego. Pobiera się wymazy do badań, a krew do analizy. Wykonuje się badanie USG macicy. Pozwala zbadać wszelkie zmiany chorobowe jajowodów, skrzepy ropy czy zagęszczenia.
Badanie pacjentki na fotelu ginekologicznym umożliwia ocenę przybliżonej ilości, zapachu i koloru wydzieliny z pochwy.
Leczenie endometrium rozpoczyna się od zebrania informacji o stanie zdrowia pacjentki. Objawy są zbierane i analizowane.
Terminowo wykryta choroba może być leczona ambulatoryjnie pod ścisłym nadzorem ginekologa. Jeśli zapalenie błony śluzowej macicy przeszło do bardziej złożonego etapu, konieczna jest hospitalizacja.
Główne zabiegi obejmują:
- terapia antybakteryjna;
- przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania;
- oczyszczanie krwi;
- oczyszczenie jamy macicy.
W leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet przepisywane są leki przeciwzapalne, a także leki zwiększające ogólną odporność. Kurs witaminowy i zdrowa dieta nie zaszkodzą. Z diety należy wykluczyć potrawy pikantne, smażone i zbyt słone.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy wymaga bardziej dogłębnego i długotrwałego leczenia. Szczególnie skuteczną techniką jest wprowadzanie leków do błony śluzowej macicy. W ten sposób możliwe jest osiągnięcie najsilniejszego stężenia leku w miejscu zapalenia.
W niektórych przypadkach może to być konieczne chirurgia. Jego zadaniem jest rozdzielenie powstałych zrostów. Metodę tę stosuje się przy braku jakiegokolwiek efektu leków.
Po zakończeniu leczenia należy przepisać fizjoterapia. Zwiększa odpływ śluzu i ropy z jamy macicy. Jest to całkowicie bezbolesne i komfortowe.
Promień lasera jest skierowany na ranę i wspomaga jej szybkie gojenie. Likwiduje obrzęki i stany zapalne.
G hydroterapia– składa się z kompleksu kąpieli leczniczych z dodatkiem biszofitu i ekstraktu z sosny. Temperatura wody wynosi trzydzieści pięć stopni. Zabieg pomaga pozbyć się bólu i skurczów.
Czy można zajść w ciążę z zapaleniem błony śluzowej macicy?
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy i ciąża to pojęcia trudne do pogodzenia. Szanse na urodzenie zdrowego dziecka są minimalne. Ponieważ bakterie i infekcje obecne w pochwie negatywnie wpływają na zarodek.
W rzadkich przypadkach jajo może przyczepić się do dotkniętego obszaru, ale przez całą ciążę istnieje ryzyko poronienia. Najczęściej dzieje się to w pierwszym trymestrze ciąży, ale zdarza się też później.
Początek ciąży nie zapobiega rozwojowi procesu zapalnego. W tym samym czasie przechodzi do płodu.
Zapłodnienie in vitro jest złożonym procesem i wymaga poważnego podejścia. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy jest jednym z przeciwwskazań do jego wdrożenia.
Dopiero po leczeniu i przywróceniu funkcji endometrium możliwe jest poczęcie i urodzenie zdrowego dziecka za pomocą zapłodnienia in vitro.
Dla każdego pacjenta ustalany jest indywidualny program leczenia na podstawie objawów i postawionej diagnozy. Czas jego trwania zależy od organizmu i ciężkości choroby. Ale nawet przy najlepszych prognozach zajmie to kilka miesięcy.
Jeśli choroba wywołuje rozwój patologii, wówczas zapłodnienie w ten sposób staje się niemożliwe.
Zapalenie błony śluzowej macicy jest chorobą, która pociąga za sobą nieprzyjemne konsekwencje. Jej terminowa diagnoza pozwala na całkowity powrót do zdrowia, bez możliwości nawrotu choroby. Aby zapobiec poważnemu etapowi rozwoju, należy regularnie odwiedzać ginekologa w celu zbadania.
Więcej informacji na temat zapalenia błony śluzowej macicy w filmie:
W kontakcie z
Diagnostyka PCR. Test służy do identyfikacji różnych specyficznych infekcji. Przeprowadzany w celu diagnostyki chorób przenoszonych drogą płciową.
Połączony test immunoabsorpcyjny. To badanie krwi pomaga również w identyfikacji chorób przenoszonych drogą płciową.
Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art/endometrit/endometrit6.jpeg)
Jakie kombinacje antybiotyków są stosowane?
Połączenie penicylin i antybiotyków beta-laktamowych:
Augmentn 1,2 g (dożylnie) 4 razy dziennie + unasin 1,5 g (domięśniowo) 4 razy dziennie.
Połączenie cefalosporyn drugiej generacji z nitroimidazolami i aminoglikozydami
Cefazolina 1 g. (domięśniowo) 3 razy dziennie + netrogil 0,5 g 3 razy dziennie (dożylnie) + gentomycyna 0,08 g (domięśniowo) 3 razy dziennie.
Optymalne dawkowanie, schemat leczenia i czas trwania terapii przeciwbakteryjnej ustala indywidualnie lekarz ginekolog. O optymalnym wyborze decydują następujące czynniki: stan odporności kobiety, rodzaj infekcji, stadium choroby, dynamika procesu.
W niektórych przypadkach wymagane jest płukanie jamy macicy roztworami antyseptycznymi. Jest to konieczne, aby usunąć ropną zawartość macicy, wypłukać toksyny i zmniejszyć aktywność procesu zakaźnego. Możliwość i konieczność wykonania tego zabiegu ustalana jest indywidualnie przez lekarza ginekologa.
Walka z zatruciem
W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy objętość dotkniętej tkanki jest duża, dlatego ilość toksyn uwalnianych przez bakterie jest duża. Gdy toksyny dostaną się do krwioobiegu, mają szkodliwy, toksyczny wpływ na wszystkie struktury organizmu. Dlatego konieczne jest podjęcie wszelkich działań, aby szybko usunąć toksyny krążące we krwi. W tym celu stosuje się różne roztwory stosowane w postaci zakraplaczy (roztwór soli fizjologicznej, reopoliglucyna, refortan, albumina). Wraz z kroplomierzami można stosować leki przeciwutleniające (witamina C).
Immunostymulacja
Terapia antybakteryjna i detoksykująca może jedynie pomóc organizmowi uporać się z chorobą. Tylko układ odpornościowy jest w stanie zwalczyć infekcję. Dlatego konieczne jest stworzenie sprzyjających warunków dla tej walki. Wymaga to leczenia w warunkach szpitalnych, gdzie stworzono warunki do odpoczynku w łóżku i zbilansowanej diety.
Ponadto w celu zwiększenia właściwości ochronnych organizmu stosuje się preparaty witaminowe (witaminy C i witaminy z grupy B), a także leki stymulujące odporność nieswoistą:
- Tymalina lub aktywina T 10 mcg dziennie, przebieg leczenia wynosi 10 dni
- Viferon w postaci czopków doodbytniczych od 500 tysięcy jednostek, 2 razy dziennie, przebieg leczenia wynosi 5 dni.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie
Z reguły choroba ta występuje w wyniku niedokończonego ostrego zapalenia błony śluzowej macicy. Częściej obserwuje się to przy długotrwałej dysbakteriozie dróg rodnych, przy przewlekłych postaciach chorób przenoszonych drogą płciową. Jednak w niektórych przypadkach może wystąpić również w wyniku powikłań po cięciu cesarskim (może być spowodowane długotrwałym zaleganiem materiału szwów w błonie śluzowej macicy) lub źle przeprowadzoną aborcją (ze względu na pozostałości płodu). tkanki w jamie macicy).Jak rozwija się przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy?
Częściej jego ostre postacie przekształcają się w przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy. Jednocześnie na tle leczenia główne objawy ustępują. Jednak umiarkowany ból, nieregularne miesiączki i umiarkowane upławy utrzymują się przez długi czas.Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy
- Nieregularny cykl menstruacyjny
- Obfite krwawienie podczas menstruacji
- Pojawienie się krwawienia w okresie międzymiesiączkowym
- Ból w podbrzuszu niezwiązany z fazą cyklu miesiączkowego
- We wczesnych stadiach mogą wystąpić spontaniczne poronienia (poronienia).
Diagnostyka przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/images-art/endometrit/endometrit8.jpeg)
- Wizyta u ginekologa – ginekolog będzie zainteresowany tym, czy w przeszłości przeszłaś ostre zapalenie błony śluzowej macicy, operację narządu miednicy, aborcję, łyżeczkowanie lub operację endoskopową.
- W badaniu ginekologicznym można stwierdzić umiarkowane powiększenie macicy, skąpą wydzielinę z jamy macicy (ujście zewnętrzne kanału szyjki macicy). Podczas badania palpacyjnego pacjent może skarżyć się na wzmożony ból w podbrzuszu.
- USG narządów miednicy. Badanie to ujawni zaburzenie w strukturze endometrium i zwiększenie wielkości macicy.
- Łyżeczkowanie diagnostyczne – pozwala na usunięcie endometrium macicy do badania. W przyszłości umożliwi to zbadanie struktury endometrium, wyizolowanie czynnika zakaźnego i określenie jego wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
- PCR krwi pomoże zidentyfikować choroby przenoszone drogą płciową, które mogą powodować przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy
Leczenie tej nieprzyjemnej choroby jest możliwe dopiero po ustaleniu czynnika sprawczego. Jeśli jest to infekcja, podstawą leczenia będzie zastosowanie leków przeciwbakteryjnych, na które drobnoustrój jest wrażliwy. Przed przepisaniem terapii przeciwbakteryjnej wykonuje się antybiogram i określa wrażliwość infekcji na różne antybiotyki.Jeśli przyczyną jest obecność materiału szewnego w jamie macicy, należy wspólnie z ginekologiem rozważyć możliwość jego usunięcia.
W przypadku, gdy przyczyną jest przewlekłe zapalenie pochwy, konieczne jest przywrócenie prawidłowej mikroflory pochwy za pomocą żywych kultur pożytecznych bakterii (hilak forte, linex, acylakt) i normalizacja układu odpornościowego.
W przypadku wszystkich typów przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy przepisywane są leki z grupy immunomodulatorów, preparaty witaminowe i leki stymulujące procesy regeneracyjne w uszkodzonych tkankach (Actovegin).
Dlaczego rozwija się poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_284647001437795204.jpg)
Rozwojowi poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy sprzyjają:
- naruszenie integralności bariery szyjnej;
- naruszenie integralności endometrium;
- długotrwały poród;
- ręczne badanie jamy macicy;
- urazy matki podczas porodu;
- obniżona odporność matki.
W normalnych warunkach wejście do jamy macicy chronione jest przez wąskie światło kanału szyjki macicy. Ponadto gruczoły błony śluzowej tego odcinka wydzielają specjalny śluz, który blokuje światło kanału szyjki macicy, zapobiegając również przenikaniu infekcji. Większość mikroorganizmów nie jest w stanie przeniknąć przez tę barierę ( z wyjątkiem szczególnie niebezpiecznych, takich jak gonokoki).
Podczas porodu światło kanału szyjki macicy zwiększa się kilkakrotnie, a względne stężenie śluzu w nim maleje, co znacznie osłabia właściwości ochronne bariery szyjnej i sprzyja przenikaniu flory bakteryjnej ze środowiska do jamy macicy.
Naruszenie integralności endometrium
W normalnych warunkach endometrium jest dobrze zaopatrzoną błoną śluzową, w której znajdują się również komórki układu odpornościowego - makrofagi ( pochłanianie i niszczenie obcych mikroorganizmów), limfocyty, histiocyty i inne. Zapobiega to w pewnym stopniu przyczepianiu się i rozwojowi patologicznych bakterii w jamie narządowej. Po porodzie obszar wewnętrznej powierzchni macicy, do którego przyczepiło się łożysko, jest powierzchnią rany o dużej średnicy, w obszarze której praktycznie nie ma właściwości ochronnych. W efekcie bakterie mogą się swobodnie namnażać, co prowadzi do rozwoju endometrium.
Ostateczna odbudowa endometrium następuje w ciągu 4 do 6 tygodni po urodzeniu. Cały ten okres jest potencjalnie niebezpieczny z punktu widzenia rozwoju powikłań infekcyjnych.
Długotrwały poród
Za długotrwały poród uważa się poród, który trwa dłużej niż 18 godzin w przypadku pierworódek i ponad 13 godzin w przypadku wieloródek. Oprócz bezpośredniego zagrożenia dla płodu, sytuacja ta stwarza również zagrożenie dla matki, ponieważ długi okres bezwodny ( po odpłynięciu płynu owodniowego, ale przed urodzeniem dziecka) i otwarty kanał szyjki macicy przyczyniają się do penetracji i rozwoju infekcji w jamie macicy.
Ręczne badanie jamy macicy
W ciągu 15–20 minut po urodzeniu dziecka macica ponownie się kurczy i rodzi się łożysko ( to znaczy uwolnienie łożyska i błon z jamy macicy). Jeżeli okres ten będzie się przedłużał lub będzie przebiegał z zakłóceniami ( np. lekarz stwierdził rozdarcie lub deformację łożyska, co wskazuje, że jego część może pozostać w macicy), lekarz przeprowadza ręczne badanie jamy macicy w celu usunięcia pozostałego łożyska. Chociaż tę manipulację wykonuje się w sterylnych rękawiczkach i zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki, ryzyko infekcji i rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy wzrasta kilkakrotnie.
Warto zauważyć, że jeśli fragmenty łożyska pozostaną w macicy, doprowadzi to również do rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy w okresie poporodowym.
Urazy matki podczas porodu
Podczas porodu mogą wystąpić różne uszkodzenia narządów wewnętrznych kobiety ( pęknięcie szyjki macicy, pęknięcie macicy), które prowadzą do zakłócenia funkcji barierowej narządu, a także wymagają dodatkowych interwencji chirurgicznych ( zszycie rany), przyczyniając się do rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy.
Obniżona odporność matki
Supresja odporności ( właściwości ochronne organizmu) matki w czasie ciąży jest naturalnym procesem, który zapobiega rozwojowi reakcji immunologicznych przeciwko płodowi. Negatywną stroną tego procesu jest zmniejszenie odporności organizmu na patogenne mikroorganizmy, co przyczynia się do rozwoju różnych procesów zakaźnych, w tym zapalenia błony śluzowej macicy.
Czy zapalenie błony śluzowej macicy może rozwinąć się po cięciu cesarskim?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_396804001437795211.jpg)
Cięcie cesarskie trwa zwykle nie dłużej niż 30–40 minut i jest porodem sztucznym, podczas którego usuwa się płód poprzez nacięcie w przedniej ścianie macicy. Mimo, że operacja wykonywana jest w sterylnej sali operacyjnej z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki ( zapobiegając przedostawaniu się drobnoustrojów do rany chirurgicznej), niektóre bakterie mogą nadal przedostać się do jamy macicy ( na przykład z dróg oddechowych kobiety rodzącej lub personelu medycznego, ze skóry kobiety rodzącej, jeśli jest źle leczona i tak dalej), co może prowadzić do rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy.
Cięcie cesarskie można wykonać rutynowo lub w trybie nagłym, a przebieg operacji i ryzyko rozwoju pooperacyjnego zapalenia błony śluzowej macicy są w obu przypadkach różne.
Różnice pomiędzy planowanym i nagłym cięciem cesarskim
Kryterium | Planowana operacja | Operacja awaryjna |
Wskazania |
| Oderwanie łożyska, zagrożenie pęknięciem macicy podczas porodu i inne patologie porodu, które stanowią zagrożenie dla życia kobiety lub dziecka. |
Termin operacji | Przed rozpoczęciem porodu. | Zwykle po rozpoczęciu porodu. |
Technika operacji | Nacięcie macicy wykonuje się w kierunku poziomym, wzdłuż włókien mięśniowych narządu, co sprzyja szybkiemu gojeniu się rany. Długość nacięcia zwykle nie przekracza 12 cm. | Nacięcie często wykonuje się w kierunku wzdłużnym, aby zapobiec uszkodzeniu płodu podczas jego usuwania. Długość nacięcia może przekraczać 12 cm. |
Ryzyko rozwoju pooperacyjnego zapalenia błony śluzowej macicy | Nie więcej niż 5%. | Od 25 do 85%. |
Warto zaznaczyć, że profilaktyka antybiotykowa w okresie przedoperacyjnym ( czyli podanie antybiotyków na kilka dni przed operacją) jest niemożliwe, ponieważ większość antybiotyków przenika przez barierę łożyskową i może mieć szkodliwy wpływ na płód. Jednocześnie stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania przez co najmniej 7 dni po zabiegu znacząco zmniejsza ryzyko rozwoju endometrium zarówno podczas planowanego, jak i pilnego cięcia cesarskiego.
Czy można zajść w ciążę z zapaleniem błony śluzowej macicy?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_393051001437795218.jpg)
Na początku ciąży zachodzi szereg kluczowych procesów, których prawidłowy przebieg ma znaczenie dla dalszego rozwoju płodu. Podczas poczęcia męskie komórki rozrodcze ( plemniki) przenikają do jamy macicy, a następnie do jajowodów, gdzie jeden z nich łączy się z żeńską komórką rozrodczą ( jajko). Powstała komórka ( zygota) zaczyna się dzielić, stopniowo wchodząc do jamy macicy. W 8–9 dniu po zapłodnieniu następuje implantacja przyszłego zarodka ( blastocysty) do warstwy funkcjonalnej endometrium ( błona śluzowa wyściełająca wewnętrzną powierzchnię macicy). Na powierzchni blastocysty tworzą się wypustki przypominające palce, które wnikają głęboko w endometrium i pełnią funkcje utrwalające i odżywcze ( gruczoły endometrium produkują składniki odżywcze). Warstwa funkcjonalna endometrium gęstnieje pod wpływem hormonu progesteronu, aż całkowicie otacza przyczepioną blastocystę.
Wraz z rozwojem zapalenia błony śluzowej macicy powyższe procesy zostają zakłócone, w wyniku czego rozwój płodu staje się niemożliwy. Mechanizmy zaburzeń ciąży różnią się w zależności od postaci choroby.
Z klinicznego punktu widzenia wyróżnia się:
- ostre zapalenie błony śluzowej macicy;
- przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy.
Ostre zapalenie błony śluzowej macicy
Jest to zapalenie endometrium o charakterze zakaźnym. Infekcja ( bakteryjne, wirusowe, grzybicze lub inne) wpływa jako warstwa funkcjonalna ( zwykle wydzielane podczas menstruacji) i warstwę podstawną odpowiedzialną za regenerację ( powrót do zdrowia) endometrium.
Rozwojowi ostrego zapalenia błony śluzowej macicy towarzyszy obrzęk endometrium i upośledzenie w nim mikrokrążenia. Przejawia się to rozszerzeniem naczyń krwionośnych i wzrostem przepuszczalności ich ścian, co prowadzi do uwolnienia płynnej części krwi z łożyska naczyniowego i powstania wysięku ( płyn zapalny bogaty w białka), często o charakterze ropnym. Występuje wyraźny naciek endometrium przez leukocyty ( neutrofile, limfocyty) – komórki ochronne układu odpornościowego, które zwalczają obce mikroorganizmy. W tych warunkach proces zapłodnienia jest niemożliwy, ponieważ plemniki ulegają zniszczeniu w jamie macicy, nie docierając do komórki jajowej. Jeśli dojdzie do zapłodnienia, blastocysta nie będzie mogła przyczepić się do ściany macicy ze względu na rozwój procesu zapalnego, naciek leukocytów i ciągłe uwalnianie wysięku.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
Zwykle jest następstwem nieleczonego ostrego zapalenia błony śluzowej macicy i charakteryzuje się długotrwałym, powolnym procesem zapalnym w błonie śluzowej macicy. Objawy kliniczne przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy mogą być bardzo rzadkie, dlatego kobieta może przez długi czas starać się o zajście w ciążę ( bez skutku), nawet nie podejrzewając obecności tej choroby.
Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy charakteryzuje się:
- Zwłóknienie – proliferacja tkanki łącznej ( bliznowaty) tkanka wyściółki macicy.
- Naciek limfatyczny - nagromadzenie dużej liczby limfocytów w warstwie podstawnej endometrium.
- Zanik gruczołów - zmniejszenie liczby i śmierć gruczołów endometrium, co objawia się jego przerzedzeniem.
- Tworzenie cyst - rozrost błony śluzowej macicy ( które można zaobserwować w przewlekłym zapaleniu błony śluzowej macicy) prowadzi do ucisku przewodów wydalniczych gruczołów, w wyniku czego powstają jamy wypełnione wydzieliną tych gruczołów.
- Tworzenie zrostów ( synechia) – mostki tkanki łącznej między ścianami macicy i jajowodami, które powstają w wyniku przewlekłego procesu zapalnego.
- Upośledzona wrażliwość na hormony - Dzieje się tak, ponieważ w błonie śluzowej macicy zmniejsza się stężenie receptorów dla steroidowych hormonów płciowych ( w tym progesteron, który „przygotowuje” endometrium do implantacji blastocysty).
- Częste krwawienie - rozwijać się z powodu upośledzonych zdolności regeneracyjnych i słabej aktywności skurczowej macicy.
Jaka jest różnica między zapaleniem błony śluzowej macicy a endometriozą?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_381101001437795225.jpg)
Zapalenie błony śluzowej macicy to zakaźne zapalenie błony śluzowej jamy macicy ( endometrium), który rozwija się w wyniku przenikania obcej mikroflory z zewnątrz. Pomimo możliwości wystąpienia niebezpiecznych powikłań ( takie jak niepłodność), ostre zapalenie błony śluzowej macicy dość dobrze reaguje na leczenie antybiotykami.
W przypadku endometriozy obserwuje się migrację i proliferację tkanki endometrium w różnych częściach ludzkiego ciała. W normalnych warunkach endometrium występuje tylko w jamie macicy i jest reprezentowane przez dwie warstwy - funkcjonalną i podstawową, które zmieniają się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. Pod wpływem hormonów ( progesteron i estrogeny) endometrium jest przygotowane do implantacji zarodka ( następuje wzrost warstwy funkcjonalnej, pojawienie się dużej liczby gruczołów i tak dalej). Jeśli ciąża nie wystąpi, stężenie estrogenu i progesteronu we krwi zmniejsza się, co prowadzi do odrzucenia warstwy funkcjonalnej endometrium, czyli do miesiączki, po której rozpoczyna się jej stopniowa odbudowa ( ze względu na warstwę podstawną).
W przypadku endometriozy komórki endometrium mogą być zlokalizowane w prawie każdym narządzie ( jednak zwykle są to ściany macicy i narządy miednicy - pęcherz, jajniki i inne). Podlegają tym samym cyklicznym zmianom, co endometrium w jamie macicy ( to znaczy rosną pod wpływem hormonów płciowych), co pozwoli określić obraz kliniczny choroby.
Główne różnice między zapaleniem błony śluzowej macicy a endometriozą
Kryterium | Zapalenie błony śluzowej macicy | Endometrioza |
Przyczyna wystąpienia | Penetracja infekcji do jamy macicy. Rozwojowi endometrium można sprzyjać:
| Istnieje kilka teorii na temat rozwoju choroby, ale konkretna przyczyna nie jest znana. Możliwe przyczyny endometriozy mogą być:
|
Mechanizm rozwoju | Rozrost flory bakteryjnej prowadzi do rozwoju procesu zapalnego charakteryzującego się uszkodzeniem i dysfunkcją endometrium. | Tkanka endometrium może rozrastać się do różnych narządów, zakłócając ich integralność anatomiczną i aktywność funkcjonalną. |
Główne objawy kliniczne |
| Obraz kliniczny zależy od narządu, w którym rośnie tkanka endometrium. Endometrioza może objawiać się:
|
Zasady leczenia | Odpowiednia i terminowa terapia przeciwbakteryjna może doprowadzić do całkowitego wyleczenia. | Główną metodą leczenia jest chirurgiczne usunięcie przerośniętej tkanki endometrium ( Jeśli to możliwe). Farmakoterapia ( leki hormonalne) zaleca się stosować w okresie pooperacyjnym w celu zapobiegania powikłaniom. |
Czy można wyleczyć zapalenie błony śluzowej macicy za pomocą środków ludowych?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_395723001437795232.jpg)
W leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy stosuje się:
- Napar z podbiału. Taniny zawarte w roślinie mają wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbakteryjne. Aby przygotować napar, należy zalać 50 g rozdrobnionego ziela podbiału 1 litrem przegotowanej wody i pozostawić na 4 godziny. Następnie dokładnie odcedź i przyjmuj 1 łyżkę stołową doustnie 4 do 5 razy dziennie.
- Napar z liści pokrzywy. Pokrzywa ma działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, poprawia metabolizm w organizmie i zwiększa aktywność skurczową mięśniówki macicy ( warstwa mięśniowa macicy). Aby przygotować napar, 1 łyżkę rozdrobnionych liści pokrzywy zalać 1 litrem wrzącej wody i pozostawić na 2–3 godziny. Odcedź i przyjmuj 1 łyżkę naparu doustnie 4 do 5 razy dziennie, pół godziny przed posiłkiem i przed snem.
- Odwar z jagód. Ma działanie przeciwzapalne, ściągające, przeciwdrobnoustrojowe i słabe działanie moczopędne. Aby przygotować wywar, należy zalać 100 gramów suszonych jagód 1 litrem zimnej wody, doprowadzić do wrzenia i gotować przez 10 minut. Ostudzić w temperaturze pokojowej i przyjąć doustnie pół szklanki ( 100 ml) 3 razy dziennie.
- Napar z krwawnika i dziurawca zwyczajnego. Krwawnik działa przeciwzapalnie i gojąco na rany, natomiast dziurawiec zwiększa wytrzymałość fizyczną organizmu. Do przygotowania naparu należy wziąć po 1 łyżce każdego składnika ( w formie zmiażdżonej) i zalać 500 ml wrzącej wody. Pozostawić na 2 godziny, następnie odcedzić i wypić 50 ml ( ćwierć szklanki) 3 razy dziennie.
- Nalewka z babki lancetowatej. Substancje wchodzące w skład tej rośliny mają działanie przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe ( aktywny wobec gronkowców, paciorkowców i niektórych innych mikroorganizmów). Aby przygotować nalewkę, 2 łyżki posiekanego ziela babki lancetowatej zalewa się 200 ml wódki i zaparza w ciemnym miejscu przez 2 tygodnie. Przed użyciem odcedź i spożywaj 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia nie przekracza 1 miesiąca.
- Podlewanie pochwy wywarem z kory dębu. Kora dębu zawiera garbniki, które działają ściągająco i przeciwzapalnie. Ponadto zawiera flawonoidy – substancje biologicznie czynne, które zapobiegają uszkodzeniom tkanek podczas różnych procesów zapalnych. Aby przygotować wywar, należy zalać 100 gramów pokruszonej kory dębu 500 mililitrami przegotowanej wody i doprowadzić do wrzenia na małym ogniu. Gotować 20 minut, następnie ostudzić w temperaturze pokojowej, dokładnie odcedzić i dodać kolejny 1 litr przegotowanej wody. Użyj powstałego ciepłego wywaru do podlewania ( płukanie) wagina. W tym celu można użyć zwykłej żarówki medycznej lub specjalnej strzykawki.
Czy istnieje sposób na zapobieganie zapaleniu błony śluzowej macicy?
![](https://i1.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_843601001437795238.jpg)
Zapalenie błony śluzowej macicy jest zakaźną chorobą zapalną atakującą błonę śluzową macicy ( endometrium). W normalnych warunkach bakterie nie mogą przedostać się do jamy macicy, ponieważ zapobiega temu wąskie światło szyjki macicy i zawarty w niej śluz szyjkowy. Ponadto prawidłowa mikroflora pochwy zapobiega również rozwojowi obcych mikroorganizmów.
Rozwój zapalenia błony śluzowej macicy jest możliwy dopiero po naruszeniu integralności opisanej bariery, co obserwuje się podczas różnych procedur medycznych ( aborcja, cyfrowe badanie pochwy, cesarskie cięcie), podczas porodu naturalnego lub przy zapaleniu pochwy ( zastąpienie normalnej mikroflory pochwy patogennymi skojarzeniami drobnoustrojów). W tym przypadku obce bakterie dostają się na powierzchnię endometrium, powodując rozwój procesu zapalnego i objawy kliniczne choroby.
Zapobieganie zapaleniu błony śluzowej macicy obejmuje:
- Utrzymuj higienę osobistą. Regularna higiena zewnętrznych narządów płciowych zapobiega rozwojowi zapalenia pochwy i zmniejsza ryzyko przedostania się drobnoustrojów chorobotwórczych do jamy macicy.
- Chroniony stosunek seksualny. Stosowanie fizycznych metod ochrony ( prezerwatywa) nie tylko zapobiega niechcianej ciąży, ale także pomaga chronić przed różnymi chorobami przenoszonymi drogą płciową ( chlamydia, rzeżączka i inne).
- Terminowe leczenie chorób zakaźnych. Właściwe leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową rozpoczyna się od stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania ( na przykład ceftriakson 1 gram 1 raz dziennie domięśniowo). Po otrzymaniu wyników antybiogramu ( badanie określające wrażliwość określonych bakterii na konkretny antybiotyk) należy stosować najskuteczniejszy lek przeciwbakteryjny do czasu całkowitego wyzdrowienia, a także przez co najmniej 3–5 dni po ustąpieniu objawów klinicznych choroby.
- Badanie mikroflory pochwy przed zabiegami medycznymi. Badanie to należy wykonać przed histeroskopią ( badanie jamy macicy za pomocą specjalnego aparatu), poronienie, poród naturalny i inne zdarzenia zwiększające ryzyko zakażenia jamy macicy. W przypadku wykrycia patogennej mikroflory badanie zostaje przełożone i przepisane leki przeciwbakteryjne. Przed wykonaniem planowanej manipulacji wskazane jest powtórne badanie mikroflory pochwy.
- Profilaktyczne stosowanie antybiotyków. Po cięciu cesarskim, skomplikowanym porodzie, aborcji lub innych zabiegach medycznych związanych ze zwiększonym ryzykiem infekcji zaleca się przyjmowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania przez co najmniej 5 dni. Zapobiegnie to rozwojowi patogennej flory bakteryjnej, która mogłaby przedostać się do jamy macicy. W przypadku braku ciąży przed planowanym zabiegiem można zastosować profilaktykę antybiotykową.
- USG ( Ultradźwięk) w okresie poporodowym. Badanie to przeprowadzane jest dla kobiet, których poród odbył się z powikłaniami. Chociaż ultrasonografia nie jest w stanie zdiagnozować zapalenia błony śluzowej macicy we wczesnych stadiach, może wykryć skrzepy krwi i pozostałości łożyska ( łożysko i błony śluzowe, które zwykle są uwalniane z macicy po urodzeniu dziecka) w jamie macicy. Powikłania te z dużym prawdopodobieństwem mogą prowadzić do rozwoju poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy, dlatego w przypadku ich zidentyfikowania konieczne jest odpowiednie leczenie ( od przepisywania leków zwiększających aktywność skurczową macicy po instrumentalne usuwanie pozostałości łożyska).
- Regularna obserwacja przez ginekologa. Kobietom w wieku rozrodczym zaleca się wizyty u ginekologa w celach profilaktycznych przynajmniej 2 razy w roku. W takim przypadku konieczne jest wykonanie ogólnego badania krwi i ogólnego badania moczu, analiza mikroflory pochwy i wykonanie USG narządów miednicy. Zestaw tych prostych testów pozwoli szybko podejrzewać obecność choroby zakaźnej i przepisać odpowiednie leczenie, które może zapobiec rozwojowi zapalenia błony śluzowej macicy. Warto zauważyć, że ryzyko rozwoju zapalenia błony śluzowej macicy jest największe w pierwszym miesiącu po założeniu domacicznych środków antykoncepcyjnych ( spirale). Kobietom takim zaleca się wizyty u ginekologa raz w tygodniu przez 1 miesiąc po zabiegu, a następnie raz na 2–3 miesiące.
- Odpowiednie leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy. Leczenie ostrego zapalenia błony śluzowej macicy należy prowadzić lekami przeciwbakteryjnymi przez co najmniej 10 dni ( czasami więcej). Odpowiednia, terminowa i wystarczająco długoterminowa antybiotykoterapia może zapobiec przejściu ostrego zapalenia błony śluzowej macicy w przewlekłe, trudne w leczeniu i często towarzyszące niepłodności.
Jakie mogą być powikłania i konsekwencje zapalenia błony śluzowej macicy?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_028320001437795245.jpg)
W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy infekcja może rozprzestrzeniać się na kilka sposobów, a mianowicie:
- Przez kontakt - z bezpośrednim przeniesieniem mikroorganizmów z błony śluzowej macicy do sąsiednich narządów.
- Drogą limfatyczną - jako część limfy, która przepływa z macicy do węzłów chłonnych krzyżowych i lędźwiowych i dalej ( przez piersiowy przewód limfatyczny) dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego.
- Drogą krwiopochodną - gdy infekcja przedostaje się do krwi przez uszkodzone naczynia krwionośne.
- Zapalenie błony śluzowej macicy – przejście procesu zapalnego z błony śluzowej do warstwy mięśniowej macicy.
- Zapalenie węzłów chłonnych – zapalenie ( i często ropienie) regionalne węzły chłonne, które zostały zakażone.
- Zakrzepowe zapalenie żył – zapalenie żył macicznych w wyniku przedostania się do nich patogennych mikroorganizmów.
- Zapalenie szyjki macicy – zapalenie szyjki macicy.
- Zapalenie pochwy – zapalenie błony śluzowej pochwy.
- Zapalenie jajowodu – zapalenie jajowodów.
- Zapalenie jajników – zapalenie jajników.
- Zapalenie otrzewnej – zapalenie otrzewnej ( cienka błona surowicza pokrywająca narządy wewnętrzne jamy brzusznej).
- Sepsa – uogólniony proces zakaźny, który rozwija się w wyniku przedostania się dużej liczby drobnoustrojów chorobotwórczych i/lub ich toksyn do krwi i bez pilnej opieki medycznej, prowadzący do śmierci człowieka.
- Ropoma – nagromadzenie ropy w jamie macicy, występujące z powodu upośledzenia drożności szyjki macicy.
- Przewlekłość procesu zapalnego. W przypadku nieleczonego ostrego zapalenia błony śluzowej macicy może ono stać się przewlekłe, które charakteryzuje się mniej oczywistym obrazem klinicznym, ale poważniejszymi i niebezpiecznymi zmianami w błonie śluzowej macicy.
- Rozwój procesu klejenia. W miarę postępu choroby w miejscu zapalenia pojawiają się specjalne komórki - fibroblasty, które zaczynają wytwarzać włókna kolagenowe ( główny składnik tkanki bliznowatej). Z tych włókien powstają zrosty, czyli gęste pasma, które „sklejają” tkanki ze sobą. W miarę wzrostu mogą ściskać i ściskać różne narządy ( pęcherz, jelita) lub zakłócić drożność macicy i jajowodów, co doprowadzi do odpowiednich objawów klinicznych ( zaburzenia układu moczowego, zaparcia, niepłodność).
- Bezpłodność. Najczęstszą konsekwencją przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy jest niemożność zajścia w ciążę i urodzenia dziecka. W przypadku tej choroby zmiany zachodzące w błonie śluzowej macicy ( zapalenie, naciek komórkowy przez leukocyty, zaburzenia mikrokrążenia i tak dalej), uniemożliwiają przyczepienie się zarodka do ściany macicy i jego dalszy rozwój, co skutkuje jakąkolwiek ciążą ( jeśli nadejdzie) zakończy się wczesnym poronieniem. Rozwój zrostów w macicy i jajowodach może również prowadzić do niepłodności, ponieważ męskie komórki rozrodcze ( plemniki) nie będzie w stanie dotrzeć do żeńskiej komórki rozrodczej ( jajka) i poczęcie nie nastąpi.
- Nieregularne miesiączki. Zmiany zapalne błony śluzowej macicy prowadzą do zaburzenia wrażliwości narządu na hormony ( estrogeny, progesteron), które normalnie regulują cykl menstruacyjny. W związku z tym może wystąpić opóźnienie miesiączki, wielomiesiączkowanie ( długotrwała i ciężka utrata krwi podczas menstruacji), krwotok metrowy ( krwawienie z macicy niezwiązane z cyklem miesiączkowym) i tak dalej.
Czy można uprawiać seks z zapaleniem błony śluzowej macicy?
![](https://i2.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_068053001437795252.jpg)
Zapalenie błony śluzowej macicy jest chorobą zapalną, która rozwija się w wyniku penetracji i namnażania się patogennych mikroorganizmów w błonie śluzowej macicy ( endometrium), a stosunek płciowy może być jedną z przyczyn tej choroby. W normalnych warunkach jedynym wejściem do jamy macicy ( przez szyjkę macicy) jest zablokowany przez czop śluzowy ( śluz jest wydzielany przez liczne gruczoły w tym obszarze), co zapobiega przedostawaniu się infekcji z zewnętrznych narządów płciowych i środowiska. Podczas stosunku płciowego integralność tej bariery zostaje naruszona. Jeśli nie zastosujesz mechanicznych środków ochrony ( prezerwatywy), infekcja od chorego partnera może przedostać się do jamy macicy i spowodować zapalenie błony śluzowej macicy.
Uprawianie seksu z zapaleniem błony śluzowej macicy może być skomplikowane:
- Ponowne wprowadzenie infekcji. Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy polega na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych w celu całkowitego zniszczenia patogennej mikroflory w jamie macicy. Jeśli w tym czasie doszło do stosunku płciowego, istnieje duże prawdopodobieństwo ponownej infekcji. W takim przypadku leczenie będzie nieskuteczne, a ostre zapalenie błony śluzowej macicy może stać się przewlekłe. Ponadto mikroorganizmy, które przeżyły, staną się oporne na stosowane antybiotyki, co jeszcze bardziej skomplikuje dalsze leczenie choroby.
- Rozprzestrzenianie się infekcji na sąsiednie narządy. Podczas stosunku płciowego zostaje naruszona integralność bariery szyjnej, w wyniku czego infekcja może przedostać się na zewnętrzne narządy płciowe, prowadząc do zapalenia szyjki macicy, pochwy i innych zewnętrznych narządów płciowych. Ponadto skurcze macicy podczas orgazmu mogą przyczyniać się do rozprzestrzeniania się infekcji do jajowodów i jamy brzusznej, a następnie do rozwoju zapalenia jajowodów ( zapalenie jajowodów), zapalenie jajników ( zapalenie jajników) i zapalenie miednicy i otrzewnej ( zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej).
- Infekcja partnera. Ponieważ przyczyną zapalenia błony śluzowej macicy jest patogenna mikroflora, podczas stosunku płciowego bez zabezpieczenia partner może zostać zarażony, w wyniku czego może rozwinąć się u niego infekcja narządów płciowych - zapalenie żołędzi ( zapalenie żołędzi prącia), posty ( zapalenie napletka), zapalenie balanoposthitis, rzeżączka i tak dalej.
- Ból podczas stosunku płciowego. Zapalenie błony śluzowej macicy charakteryzuje się przekrwieniem błony śluzowej macicy, upośledzeniem mikrokrążenia i naciekiem komórkowym. Ponadto proces zakaźny często rozprzestrzenia się na zewnętrzne narządy płciowe, czemu towarzyszy ich zwiększona wrażliwość ( przeczulica). W rezultacie najmniejsze dotknięcie narządu objętego stanem zapalnym może być odczuwane przez kobietę jako silne, bolesne podrażnienie.
- Krwawienie. Jak już wspomniano, stan zapalny błony śluzowej macicy charakteryzuje się obrzękiem i obfitością. Dzieje się tak dlatego, że w miejscu zapalenia uwalniana jest duża ilość substancji biologicznie czynnych ( histamina i inne), które powodują rozszerzenie małych naczyń krwionośnych i zwiększoną przepuszczalność ściany naczyń. Naczynia stają się bardziej kruche, w wyniku czego najmniejszy uraz może doprowadzić do masywnego i długotrwałego krwawienia.
- Ciąża. Podczas zapalenia błony śluzowej macicy rozwój ciąży jest prawie niemożliwy, ponieważ zmiany zapalne w błonie śluzowej macicy uniemożliwiają poczęcie i rozwój płodu. Jeśli jednak dojdzie do poczęcia ( co jest możliwe w trakcie leczenia), ciąża może zakończyć się samoistnym poronieniem ( poronienie), ponieważ rozwijające się zapłodnione jajo nie będzie mogło ściśle przylegać do objętego stanem zapalnym endometrium.
Czy w przypadku zapalenia błony śluzowej macicy stosuje się fizjoterapię?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_472357001437795258.jpg)
Fizjoterapia polega na wykorzystaniu energii fizycznej ( dźwięk, światło, ciepło i inne) w celu uzyskania efektu leczniczego na poszczególne narządy lub na organizm jako całość.
W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy fizjoterapia pomaga:
- normalizacja mikrokrążenia w endometrium;
- zmniejszenie obrzęku błony śluzowej macicy;
- aktywacja właściwości ochronnych organizmu;
- normalizacja cyklu miesiączkowego;
- eliminacja zespołu bólowego;
- zmniejszenie ryzyka powikłań.
- terapia interferencyjna;
- Terapia UHF ( ultrawysokie częstotliwości);
- terapia ultradźwiękowa ( UZT);
- laseroterapia;
- promieniowanie ultrafioletowe ( Uralski Okręg Federalny).
Istotą tej metody jest oddziaływanie na organizm dwóch prądów o średniej częstotliwości, w wyniku czego w organizmie człowieka ( w miejscu przecięcia tych prądów) powstaje tzw. prąd zakłócający o niskiej częstotliwości, który ma pozytywny wpływ na tkankę. Prąd zakłócający o częstotliwości do 10 herców podrażnia zakończenia nerwowe receptora w tkance macicy, powodując wzrost napięcia i aktywności skurczowej mięśniówki macicy ( warstwa mięśniowa macicy), poprawiając ukrwienie i trofizm ( odżywianie) wszystkie warstwy narządu. Ten rodzaj terapii podnosi także próg bólu, eliminując tym samym subiektywne odczuwanie bólu.
Jeden zabieg trwa około 10 – 20 minut. Ogólny przebieg leczenia trwa nie dłużej niż 15 dni.
Prąd zakłócający jest przeciwwskazany w okresie ostrego procesu zapalnego endometrium.
Magnetoterapia
Do pozytywnych efektów terapii magnetycznej zalicza się działanie przeciwzapalne, obkurczające i gojące. Pod wpływem stałego pola magnetycznego poprawia się mikrokrążenie i zwiększa się intensywność procesów metabolicznych w błonie śluzowej macicy, co sprzyja szybkiemu gojeniu i odbudowie uszkodzonej tkanki. Dodatkowo aktywowana jest lokalna odporność, pobudzana jest aktywność limfocytów i innych komórek układu odpornościowego, co skutkuje wzrostem niespecyficznych mechanizmów obronnych kobiecego organizmu.
Jeden zabieg trwa 20 – 40 minut. Przebieg leczenia wynosi 15–20 dni. Leczenie stałym polem magnetycznym jest przeciwwskazane w przypadku krwawienia z macicy ( w tym podczas menstruacji).
Terapia UHF
Istotą tej metody jest poddanie tkanki pacjenta działaniu pola elektromagnetycznego o wysokiej częstotliwości. Wytworzona w tym przypadku energia jest absorbowana przez płynne tkanki organizmu ( krew, limfa) i jest uwalniany w postaci ciepła, czyli rozgrzewania określonego narządu. Ekspozycja na pole elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych, ułatwiając uwolnienie komórek odpornościowych do miejsca zapalenia. Metoda ta pomaga również złagodzić ostry proces zapalny i dlatego jest stosowana w ostrym zapaleniu błony śluzowej macicy.
Czas trwania jednego zabiegu wynosi 5 – 15 minut. Nie zaleca się stosowania terapii UHF dłużej niż 14 dni z rzędu, gdyż sprzyja to tworzeniu się zrostów w obszarze objętym stanem zapalnym ( pod wpływem pola magnetycznego o wysokiej częstotliwości aktywowane są fibroblasty – komórki syntetyzujące włókna kolagenowe, z których następnie powstaje tkanka bliznowata). Z tego samego powodu należy unikać stosowania UHF w przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy.
Elektroforeza
Zasada tej metody opiera się na ruchu cząstek określonej substancji w polu elektrycznym. Do powierzchni ciała pacjenta przykładane są 2 elektrody - naładowane ujemnie ( katoda) i naładowany dodatnio ( anoda). Obydwa otoczone są specjalnymi gazikami, z których na jednym ( zwykle po stronie katody) lek jest stosowany. Katodę i anodę instaluje się w pożądanym obszarze ciała, tak aby narząd, na który należy wpłynąć, znajdował się bezpośrednio pomiędzy nimi. Po przyłożeniu prądu elektrycznego lek zaczyna przemieszczać się z jednej elektrody na drugą, wnikając głęboko w tkanki znajdujące się na jego drodze.
W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy stosuje się elektroforezę z miedzią, cynkiem, jodem, 10% roztworem jodku wapnia i innymi lekami. W leczeniu bólu można podać 2% roztwór nowokainy. Czas trwania zabiegu wynosi 15 – 20 minut. Przebieg leczenia nie powinien przekraczać 15 dni.
Terapia ultradźwiękowa
Pod wpływem ultradźwięków o określonej częstotliwości dochodzi do szeregu zmian w tkankach organizmu. Po pierwsze, ultradźwięki powodują mikrodrgania struktur komórkowych, co sprzyja aktywacji enzymów wewnątrzkomórkowych i przyspieszeniu metabolizmu ( proces metaboliczny). Po drugie, pod wpływem ultradźwięków wzrasta temperatura tkanek ( o około 1°С). Wszystko to prowadzi do poprawy mikrokrążenia i trofizmu tkanek, przyspieszenia metabolizmu i rozluźnienia tkanki łącznej ( co zapobiega tworzeniu się zrostów).
Czas trwania jednego zabiegu UT wynosi 8 – 10 minut. Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 15 dni.
Laseroterapia
Zasada działania terapeutycznego lasera opiera się na emisji światła o określonej długości fali. Wpływ tego promieniowania na tkankę błony śluzowej macicy poprawia mikrokrążenie, zwiększa miejscową odporność i sprzyja szybkiemu gojeniu uszkodzonych tkanek. Laser ma również pewne działanie bakteriobójcze, to znaczy powoduje śmierć drobnoustrojów chorobotwórczych.
Czas ciągłego naświetlania laserem podczas jednego zabiegu wynosi 5–10 minut ( w zależności od mocy promieniowania). Przebieg leczenia wynosi 10 – 15 dni.
Promieniowanie ultrafioletowe
Napromienianie ultrafioletem błony śluzowej pochwy powoduje śmierć większości drobnoustrojów chorobotwórczych. Ta metoda jest szczególnie skuteczna, jeśli przyczyną zapalenia błony śluzowej macicy jest zapalenie pochwy ( stan patologiczny charakteryzujący się zastąpieniem normalnej mikroflory pochwy obcymi drobnoustrojami).
Jeden zabieg UV trwa zazwyczaj od 3 do 10 minut. Przebieg leczenia wynosi 10–14 dni.
Pomimo względnej nieszkodliwości, procedury fizjoterapeutyczne mają szereg przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę przy ich przepisywaniu.
Fizjoterapia jest bezwzględnie przeciwwskazana:
- podczas ciąży;
- jeśli istnieje podejrzenie choroby nowotworowej w obszarze wpływu;
- ze współistniejącą endometriozą ( proliferacja tkanki endometrium poza jamą macicy).
Jaka jest klasyfikacja zapalenia błony śluzowej macicy?
![](https://i0.wp.com/polismed.com/upfiles/other/artgen/239/sm_298095001437795265.jpg)
Zarys artykułu
Endometrium to specjalna warstwa wyściełająca wewnętrzną jamę macicy. Ze względu na swoją strukturę dzieli się na podstawowy (odzyskiwany po cyklu menstruacyjnym) i funkcjonalny (odrzucany podczas menstruacji). Pomimo tego, że wiele kobiet nie wie, co to jest, to właśnie błona śluzowa w dużej mierze decyduje o przebiegu ciąży, zdrowiu układu rozrodczego i ogólnym samopoczuciu.
Główną funkcją endometrium macicy jest tworzenie optymalnych warunków i środowiska do przyczepienia zapłodnionego jaja do macicy. Przy zmienionym stanie endometrium (pogrubienie lub ścieńczenie) istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń w przebiegu ciąży, łącznie z zagrożeniem poronieniem.
Dzień rowerowy | Standardowa grubość, cm | Średnia grubość, cm |
4-8 | 0,3-0,6 | 0,5 |
8-11 | Do 0,8 | 0,5-0,8 |
11-15 | Do 1,1 | 0,7-1,4 |
15-19 | 1-1,6 | 1,1 |
19-24 | Do 1,4 | 1,0-1,8 |
24-27 | Do 1,2 | 1,0-1,8 |
Wszelkie odchylenia wskazują na choroby endometrium, które powstały z różnych powodów.
Przyczyny cienkiej warstwy
Wśród odchyleń grubości jest cienka warstwa (). Choroba wyraża się w postaci niedostatecznego rozwoju dolnej lub górnej błony śluzowej macicy i uniemożliwia normalne przywiązanie komórki jajowej po zapłodnieniu.
Występuje w rezultacie:
- Choroby układu moczowo-płciowego;
- Zaburzenia hormonalne;
- Zaburzenia krążenia;
- Czynniki dziedziczne;
- Zapalenie;
- Poronienie;
- Operacje chirurgiczne;
- Szereg innych czynników.
Objawy mogą nie pojawiać się w początkowej fazie choroby, a zaburzenia można rozpoznać dopiero po badaniu ginekologicznym.
Objawy chorób endometrium:
- Opóźnienie miesiączki związane z wiekiem;
- Ból podczas menstruacji;
- Patologie i zaburzenia cyklu miesiączkowego (upośledzony czas trwania i cykliczność, skąpe lub ciężkie wydzielanie);
- Nierozwinięte włosy na zewnętrznych narządach płciowych;
- Słabo wyrażone drugorzędne cechy płciowe;
- Brak orgazmu;
- Poronienia;
- Ciąża nie występuje przez długi czas.
Cienka warstwa zakłóca możliwość normalnej ciąży i powoduje całkowitą bezpłodność. Aby wykluczyć takie możliwości, terapię należy przeprowadzić we wczesnych stadiach choroby.
Pogrubienie warstwy (hiperplazja) charakteryzuje się łagodnym przebiegiem i może towarzyszyć pojawieniu się polipów. Odchylenia w grubości wykrywa się podczas badania ginekologicznego i zleconych badań.
Jeśli nie ma objawów patologii i nie obserwuje się niepłodności, leczenie nie może zostać przepisane.
Formy hiperplazji:
- Prosty. Dominują komórki gruczołowe, co prowadzi do pojawienia się polipów. W leczeniu stosuje się leki i operację.
- Nietypowy. Towarzyszy rozwojowi gruczolakowatości (choroba nowotworowa).
Pogrubienie warstwy następuje w wyniku:
- Ciągły stres;
- Niski poziom gestagenu;
- zaburzenia wątroby;
- Operacje chirurgiczne gruczołów dokrewnych;
- późne aborcje;
- Choroby przenoszone drogą płciową;
- Choroby i zaburzenia układu hormonalnego;
- Rozwój nowotworów;
- Zapalenie;
- Zaburzenia w produkcji hormonów;
- Długotrwałe przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.
Manifestacje hiperplazji:
- Skrzepy podczas krwawienia;
- Zmiany w rytmie cyklu miesiączkowego;
- Obfitość i czas trwania miesiączki są niestabilne;
- Podczas stosunku płciowego uwalniana jest krew.
Rodzaje patologii i ich objawy
Choroby endometrium dzielą się na kilka typów, biorąc pod uwagę patologie.
- . Występuje na skutek zaburzeń hormonalnych i prowadzi do powstania endometrium w tkankach i narządach nietypowych ze względu na jego lokalizację. Towarzyszy temu ból, krwawienie, wydzielina po miesiączce, krew z odbytu i moczu oraz ból w dolnej części pleców. Diagnostyka obejmuje badania, badania moczu i krwi, USG i biopsję. Aby przywrócić warstwę śluzową do normalnej grubości, stosuje się kompleksowe leczenie.
- Zapalenie błony śluzowej macicy. Charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej macicy. Występuje w wyniku chorób zakaźnych, w tym chorób narządów płciowych, i może być wywołany operacjami chirurgicznymi i porodem. Towarzyszy wypływ krwi z ropą, ból w podbrzuszu i zatrucie organizmu. Leczenie obejmuje terapię detoksykacyjną, przepisywanie leków przeciwzapalnych i antybiotyków, leżenie w łóżku i abstynencję od aktywności seksualnej. W przypadku zaburzeń spowodowanych aborcją przepisuje się łyżeczkowanie. Czas trwania leczenia wynosi do dziesięciu dni. Jeśli nie skonsultujesz się z lekarzem w odpowiednim czasie, może rozwinąć się zapalenie otrzewnej, posocznica, niepłodność i zrosty. Więcej szczegółów w artykule „”.
- Onkologia. Rozwój przerzutów prowadzi do uszkodzenia tkanek i narządów i może być przyczyną śmierci. Przyczyny są różne, w tym przyjmowanie leków antykoncepcyjnych. We wczesnych stadiach objawy mogą nie wystąpić. Kompleksowe leczenie obejmuje operację. Aby zmniejszyć ryzyko, należy dwa razy w roku poddać się kompleksowemu badaniu.
- Polipy. Łagodne nowotwory, które zakłócają grubość warstwy endometrium. Zidentyfikowany przez badanie i histeroskopię. Rozwojowi choroby nie towarzyszą charakterystyczne objawy, w leczeniu stosuje się różne metody, w tym tradycyjne.
- Torbiel endometrioidalna. Zlokalizowany na jajnikach, diagnozowany jest podczas badania i badania ultrasonograficznego. Usuwa się go chirurgicznie, w rehabilitacji pooperacyjnej stosuje się zarówno leki, jak i środki ludowe.
Jak zdiagnozować
Aby ustalić szczegółową i dokładną diagnozę, zaleca się różne testy laboratoryjne w celu potwierdzenia lub zaprzeczenia przypuszczeniom. Badania mogą obejmować badania moczu i krwi, wymaz z pochwy, a w celu wykluczenia błędów zaleca się wykonanie badania ultrasonograficznego i histologicznego. Podczas badania oceniany jest stan endometrium oraz wykrywane są wszelkie procesy patologiczne i nieprawidłowości.
Uwaga: u pacjentów poddaje się histologii dopiero po ustąpieniu objawów wskazujących na zaostrzenie procesów patologicznych.
Aby ocenić stan endometrium i sprawdzić jego grubość, stosuje się następujące metody badawcze:
- Zbieranie i analiza wywiadu;
- Badanie ginekologiczne;
- USG przezpochwowe nr.
- Badanie krwi (szczegółowe);
- histeroskopia;
- Testy wykrywające infekcje jamy macicy.
Jeżeli w wyniku badania profilaktycznego wykryje się powiększenie rozmiaru endometrium lub jego zaczerwienienie, konieczne jest przestrzeganie leżenia w łóżku.
W przypadku łagodnej patologii przepisywane są leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe, należy przestrzegać specjalnej diety i stosować zimne okłady na podbrzusze.
Leczenie endometrium przeprowadza się na kilka sposobów:
- Konserwatywny (leki). Leki przepisuje się biorąc pod uwagę stopień zaawansowania choroby, wiek pacjentki oraz to, czy w przyszłości planowana jest ciąża.
- Chirurgiczny. Stosowany w przypadku zaawansowanej choroby.
- Środki ludowe. W takim przypadku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem i wybrać sposób leczenia, biorąc pod uwagę wszystkie istniejące czynniki i przeciwwskazania. Chorobę można leczyć za pomocą babki lancetowatej, dzikiej róży, pokrzywy, krwawnika pospolitego i nagietka. Te i wiele innych ziół pomagają zatrzymać krwawienie. Jeśli krew zgęstnieje, można przepisać hirudoterapię.
Warto pamiętać, że wybór metody terapeutycznej powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego, ponieważ według statystyk każda niezależna interwencja jest w 70% obarczona rozwojem niepożądanych powikłań.