En veiledning for omsorgspersoner. Anbefalinger til pårørende til person med demens Toalettbesøk og inkontinens
![En veiledning for omsorgspersoner. Anbefalinger til pårørende til person med demens Toalettbesøk og inkontinens](https://i0.wp.com/images.myshared.ru/4/226676/slide_2.jpg)
Omsorg for pårørende med demens kommer med mange fallgruver for familiemedlemmer og omsorgspersoner. Personer som har demens forårsaket av sykdommer som Alzheimers sykdom og lignende sykdommer har progressive degenerative endringer i hjernens strukturer, som over tid i økende grad kompliserer prosessene med å huske, resonnere, kommunisere og egenomsorg. Det bør legges til at demens kan forårsake hyppige humørsvingninger og til og med endringer i personlighet og atferd. Alt dette krever en spesiell holdning til disse pasientene, og forbedrer ferdighetene for å kommunisere med dem.
1. Ha en positiv holdning til samhandling med pasienten. Din oppførsel og kroppsspråk kommuniserer dine følelser og tanker sterkere enn ord. Sett en positiv tone ved å snakke med din syke slektning i en hyggelig og høflig tone. Bruk ansiktsuttrykk, stemmeklang og taktile kontakter for å formidle informasjon og ømme følelser.
2. Kommuniser med pasienten i en omsorgsfull, men samtidig trygg og tydelig tone.
3. Når du snakker med pasienten, begrense eksponeringen for distraksjoner og uvedkommende støy. Før du snakker, tiltrekke deg pasientens oppmerksomhet: tiltal ham ved navn, identifiser din personlighet og forhold (grad av forhold) til pasienten, bruk ikke-verbale signaler og berøringer for å holde oppmerksomheten hans.
4. Fortell meldingen tydelig. Bruk enkle ord og setninger. Snakk sakte, tydelig, i en oppmuntrende tone.
5. Still enkle spørsmål som er enkle å svare på. Still ett spørsmål om gangen; den beste er en som kan svares «ja» eller «nei». Avstå fra å stille vanskelige spørsmål eller gi for mange valg. Hvis han jobber med et svar, er det naturlig å gi ham et hint.
6. Vær tålmodig med pasienten og gi ham tid (kanskje noen minutter) til å reagere eller svare på spørsmålet.
7. Gjenta om nødvendig viktig informasjon, eventuelt mer enn én gang.
8. Prøv å hjelpe pasienten med å huske spesifikke data (tid, sted, navn på venner og slektninger).
9. Vær forståelsesfull, selv om det noen ganger er vanskelig, og prøv å ikke bli sint på pasienten hvis han ikke kan gjøre noe eller oppfører seg feil, siden hans oppførsel, som hukommelsessvikt, er en manifestasjon av hans sykdom.
10. Prøv å ikke reagere på bebreidelser og bebreidelser.
11. Du kan oppnå mer med ros enn med kritikk. Når pasienten oppfører seg riktig, kan ros uttrykkes i ord, berøring eller et smil.
12. Svar med kjærlighet og oppmuntring i stemmen. Personer med demens føler seg ofte flaue, engstelige og mangler selvtillit. I tillegg har de ofte et forvrengt syn på virkeligheten rundt seg, spesielt kan de huske ting som aldri skjedde i det virkelige liv. Unngå å overbevise dem om at du tar feil. Ofte hjelper ingenting å etablere relasjoner så effektivt som berøring, håndtrykk, klem og ros.
13. Bryt handlingen inn i en kjede av sekvensielle trinn. Du kan oppmuntre en person til å fullføre en oppgave de kan ved å minne dem forsiktig på hva de må gjøre i rekkefølgen av handlinger som kreves for å fullføre oppgaven. På denne måten hjelper du ham med å gjøre ting som han på grunn av tilstanden ikke lenger kan takle på egenhånd. Å bruke visuelle signaler, som å peke med hånden hvor du skal sette suppeskålen, kan være veldig nyttig med dette.
14. Hvis det blir vanskelig å nå et mål, distrahere pasienten og sette ham et annet mål. Hvis pasienten er opprørt, prøv å endre yrke. Spør ham for eksempel om hjelp eller foreslå å gå en tur.
15. Husk de gode gamle dager. Å mimre om fortiden er ofte en beroligende og livsbekreftende aktivitet. Mange mennesker med demens kan ikke huske hva som skjedde for 45 minutter siden, men de husker tydelig hendelser fra 45 år siden.
16. Pasienten trenger insentiver for mental aktivitet som ikke krever overdreven innsats fra ham, og han trenger spesielt en samtalepartner.
17. Ta vare på konsistensen i pasientens daglige rutine.
18. Enkle regler og sterke vaner er til stor hjelp for alle eldre mennesker, og spesielt for de med demens.
19. Samtidige sykdommer (høyt blodtrykk, diabetes mellitus, skjoldbruskkjertelpatologi og andre) må diagnostiseres og behandles raskt - dette er også oppgaven til de som har omsorg for pasienten.
20. Veldig viktig for eldre mennesker: god ernæring og tilstrekkelig væskeinntak, samt regelmessig mosjon.
Alzheimers sykdom: hvordan gi omsorg for pasienten hjemme
Sykdommen er oppkalt etter den tyske forskeren A. Alzheimer, som i 1906 beskrev forandringer i hjernevevet til en 55 år gammel kvinne som døde, som man da trodde, av en uvanlig psykisk lidelse. Det er kjent at sykdommen er basert på gradvis ødeleggelse av hjerneceller og vev, spesielt de delene av hjernen som er ansvarlige for hukommelse og tenkning. Symptomene utvikler seg vanligvis sakte, men jevnt. Sykdommen varer vanligvis 5 - 10 år. Kognitive funksjoner (hukommelse, dømmekraft, abstrakt tenkning, matematiske evner) går gradvis tapt. Den emosjonelle sfæren og personligheten som helhet kollapser, motoriske ferdigheter og spesielt tale går tapt. Pasienten slutter å gjenkjenne til og med familie og venner, han er sengeliggende og kan ikke ta vare på seg selv. Sykdommen rammer representanter for alle sosiale grupper og er ikke forbundet med tilhørighet til en bestemt klasse av samfunnet, kjønn, nasjonalitet eller bosted i et bestemt geografisk område. Selv om sykdommen er mest vanlig hos eldre mennesker, forekommer den også blant yngre mennesker.
Alzheimers sykdom påvirker forskjellige mennesker ulikt. Dette avhenger i stor grad av hvordan personen var før sykdommen, det vil si hans personlighet, fysiske tilstand, livsstil. Sykdommen kryper ubemerket opp, det er veldig vanskelig å bestemme utbruddet og skille den fra den såkalte senile glemsomheten som påvirker et stort antall eldre mennesker. Hvem av oss har ikke vært vitne til folk som leter etter nøkler eller klokker som for bare et sekund siden lå foran øynene våre og plutselig forsvant i bakken, eller selv drev med slike søk? Det er velkjent at menneskelig hukommelse svekkes med alderen, men det er viktig å forstå at Alzheimers sykdom ikke bare er en aldersrelatert endring i hukommelsen eller en manifestasjon av tegn på aldring. Alzheimers sykdom er en snikende og foreløpig uhelbredelig sykdom der hukommelsen svikter totalt.
Folk rundt deg må være oppmerksomme på eventuelle tegn på demens og atferdsforstyrrelser hos eldre. De første tegnene på sykdommen kan bli lagt merke til av pasientens pårørende og familiemedlemmer når han har problemer med å finne ord i en samtale, når han har problemer med å huske nylige hendelser (hva han gjorde i går kveld, hva han spiste til frokost, etc.), og mister interessen for favorittaktiviteter, mister vanlige ferdigheter. Rettidig kontakt med medisinske spesialister på et tidlig stadium av sykdommen kan bidra til å etablere en nøyaktig diagnose, øke effektiviteten av behandlingen, organisere pasientbehandlingen på riktig måte, forbedre livskvaliteten og bevare hans arbeidskraft, profesjonelle og kreative potensiale så lenge som mulig.
Hovedsymptomer og tegn på Alzheimers sykdom
Tidlig stadie
Det tidlige stadiet går vanligvis ubemerket hen. Slektninger, venner og ofte spesialister tilskriver feil symptomer til en pasients alderdom, og tror at de er en normal del av aldringsprosessen. Fordi sykdommen utvikler seg gradvis, er det ofte vanskelig å fastslå nøyaktig tidspunkt for utbruddet. Gradvis en person:
- vanskeligheter oppstår når du velger ord i en samtale;
- korttidshukommelsen blir dårligere;
- alvorlige vanskeligheter oppstår når du tar uavhengige beslutninger;
- oppfatningen av miljøet, gjenkjennelse av gjenstander er svekket, en person går lett tapt, spesielt i et uvanlig miljø;
- det er desorientering i tid;
- forståelse av komplekse og abstrakte tanker er svekket;
- initiativ og motivasjon til å handle forsvinner, likegyldighet og isolasjon noteres;
- depresjon kan utvikle seg, tegn på aggresjon vises;
- har problemer med å gjøre komplisert husarbeid (for eksempel matlaging);
- Tap av interesse for dine hobbyer og andre tidligere favorittaktiviteter.
Mellomstadium
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir problemene mer åpenbare og begrenser pasientens aktiviteter betydelig. Pasienten opplever vansker i hverdagen, for eksempel:
- blir ekstremt glemsom, spesielt ofte glemmer nylige hendelser og navn på personer;
- kan gå seg vill i kjente omgivelser, hjemme eller i samfunnet;
- kan ikke fortsette å leve alene uten hjelp;
- kan ikke lage mat, gjøre husvask eller gå til butikken;
- trenger hjelp når du går på toalettet, vasker, kler på deg osv.;
- slutter å være klar over sin sykdom;
- opplever økende kommunikasjonsvansker;
- viser unormal oppførsel (f.eks. vandring);
- kan lide av visuelle hallusinasjoner.
Sen fase
Men på dette stadiet er pasienten helt avhengig av de som har omsorg for ham. Hukommelsessvikt er ekstremt alvorlig, og den fysiske siden av sykdommen blir merkbar.
- mister evnen til å snakke og forstå tale;
- mister evnen til å bevege seg, hans lemmer blir stive;
- har problemer med å spise og må mates;
- gjenkjenner ikke slektninger, bekjente, venner og kjente gjenstander;
- ute av stand til å kontrollere naturlige funksjoner;
- oppfører seg upassende i nærvær av andre personer;
- sengeliggende eller rullestolbundet.
Når sykdommen begynner å utvikle seg, må enhver mulighet brukes til å støtte pasientens evne til egenomsorg, redusere hans indre ubehag og isolasjon fra andre. Nye briller som passer bedre, bedre høreapparater, en brukervennlig radio og bøker med bilder og store bokstaver kan hjelpe. Det er nødvendig å finne en nyttig og tilgjengelig aktivitet for pasienten, med tanke på hans behov og evnene til omsorgspersonellet. En syk person trenger konstant trøst og oppmuntring, du kan ikke skjelle ut ham eller komme med støtende bemerkninger.
Faktorer som øker symptomer på demens
Når du yter omsorg, er det nødvendig å kjenne til faktorene som forverrer pasientens funksjonelle evner og om mulig eliminere dem. Faktorer som er kjent for å øke symptomene på demens inkluderer:
- ukjente steder;
- være alene i lang tid;
- en overdreven mengde ytre stimuli og irritanter (for eksempel møte et stort antall fremmede);
- mørke (egnet belysning er nødvendig selv om natten);
- alle infeksjonssykdommer (oftest urinveisinfeksjoner);
- kirurgiske inngrep og anestesi brukes bare for absolutte indikasjoner;
- varmt vær (overoppheting, tap av væske);
- tar et stort antall medisiner.
Aktiviteter for omsorg for pasienten hjemme fortjener spesiell oppmerksomhet. Det er viktig for familier og andre som er involvert i omsorgen for personen å kjenne til de grunnleggende tegnene og symptomene på Alzheimers sykdom, forstå hvordan sykdommen utvikler seg, være klar over faktorer som øker symptomene på demens, og være kjent med grunnleggende omsorgsteknikker.
Sykehusinnleggelse for Alzheimers sykdom er en kostbar oppgave, som noen ganger bare har en negativ effekt (akselererer utviklingen av sykdommen). Ved enhver endring i miljøet, omsorgsfullt personell eller endringer i medikamentell behandling, blir sykdomsforløpet vanligvis mer alvorlig. Sykehusinnleggelse er indisert for valg av terapi, som er farlig å utføre på poliklinisk basis, i fravær av nøye medisinsk tilsyn av pasienten, så vel som i tilfeller av forvirring, psykotiske manifestasjoner og antisosial oppførsel.
Å ta vare på pasienter med Alzheimers sykdom kan være svært utfordrende. Hjemme faller omsorgen for slike pasienter som regel på slektninger som er utsatt for alvorlig følelsesmessig stress, som hele tiden ser på hvordan deres kjære forverres. Uberedskapen og hjelpeløsheten til pårørende i en situasjon med kronisk stress vil ikke bare ikke hjelpe pasienten, men kan også ha en svært negativ innvirkning på egen helse. Sykepleiere og leger må gi psykologisk støtte til de som tar seg av pasienter hjemme, og lære dem spesielle teknikker som kan hjelpe å takle problemer. Medisinsk personell får derfor viktige oppgaver med å trene og veilede pasientens pårørende og gi dem effektiv psykologisk støtte.
Nedenfor er ulike undervisningsmateriell som vi håper vil være nyttige ikke bare for profesjonelle sykepleiere, men også for de som bare tar seg av syke mennesker.
Hvordan gi omsorg for syke hjemme
Først av alt er det nødvendig å etablere en viss daglig rutine for pasienten, som vil tillate ham å organisere og effektivisere sitt forvirrende liv og hjelpe ham med å bli kvitt behovet for å ta vanskelige beslutninger. Pasientens daglige rutine bør inkludere hans vanlige aktiviteter, dette vil hjelpe ham å opprettholde en følelse av selvtillit og trygghet. Det er viktig å prøve å hjelpe pasienten til å opprettholde en følelse av egenverd. I nærvær av en pasient bør du avstå fra å diskutere tilstanden hans, da andres ord og handlinger kan forårsake angst og harme.
I mange tilfeller lar fysiske øvelser deg opprettholde pasientens funksjonelle evner i noen tid, selv om det er bedre å konsultere en spesialist for anbefalinger om øvelsenes art og kompleksitet. Hvis en person før sykdom likte å jobbe i hagen eller på landet, kan han ha glede av å bruke de resterende ferdighetene. Vi må imidlertid ikke glemme at etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan evnene og interessene til en demenspasient endre seg. Derfor, når du yter omsorg, er det viktig å nøye overvåke pasienten og gjøre de nødvendige endringene i arten og innholdet i hans aktiviteter.
Det er uakseptabelt å trekke pasientens oppmerksomhet til hans feil. Enhver konflikt fører bare til unødvendig stress for både pasienten og de som har omsorg for ham. Å vise sinne, bitterhet eller harme vil bare gjøre situasjonen verre og gjøre problemet verre. Prøv å forbli rolig, prøv å le med (men ikke av) pasienten. Humor er ofte en stor stressavlaster!
Gi et trygt miljø
Hukommelsestap og dårlig koordinering av bevegelser hos pasienten øker risikoen for skade. Prøv å gjøre hjemmet ditt så trygt som mulig.
- Fjern piercing- og skjærende gjenstander, husholdningsgifter og medisiner.
- Skjul bort farlige elektriske enheter.
- Steng av gasstilførselen når pasienten er alene.
- Installer pasientsikkerhetsutstyr (for eksempel en mikrobølgeovn for matlaging).
- Sjekk driften av dørlåser, installer låser på vinduer.
- Bruk låser som ikke kan åpnes av en syk person.
- Hold et øye med røykere.
- Ikke endre pasientens vanlige arrangement av møbler.
- Sørg for tilstrekkelig generell belysning, trappelys og nattlys på soverommet og skapet.
- Kontroller temperaturen i rommet, unngå trekk, hypotermi eller overoppheting, hjelp til å velge og bruke klær som passer til temperaturforholdene.
- Overvåk kvaliteten på maten, ikke spis mat av dårlig kvalitet eller ødelagt mat.
- Installer håndtak i badekar og toalett, badekarbunn og gulv skal ikke være glatte, og dørlåser skal også åpne fra utsiden.
- Materialet under føttene skal i alle områder være sklisikkert.
- Møbler skal være stabile, stoler og seng skal være høye nok.
Hold kontakten
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan kommunikasjonen mellom omsorgspersoner og pasienten bli stadig vanskeligere. Pasientens syn og hørsel bør kontrolleres, om nødvendig, bestill sterkere briller, og skift ut høreapparatet. Når du kommuniserer, anbefales det:
- adressere pasienten respektfullt ved navn (patronym);
- snakk tydelig, sakte, ansikt til ansikt med pasienten, mens du holder hodet i øyehøyde;
- vis kjærlighet og varme ved å klemme pasienten, hvis dette ikke plager ham;
- lytt nøye til pasienten;
- ta hensyn til ikke-verbale kommunikasjonsmidler;
- prøv å fastslå hvilke gester og kombinasjoner av ord, signalord som er nødvendige for å effektivt opprettholde kommunikasjonen med pasienten;
- unngå negativ kritikk, tvister, konflikter;
- Før du snakker, sjekk om pasienten lytter til deg.
Bading og personlig hygiene
Pasienten kan glemme å vaske, ikke se behovet for å vaske, eller ikke huske hvordan det skal gjøres. Når du tilbyr din hjelp til pasienten, prøv å bevare hans personlige verdighet.
- Når du vasker, prøv å følge pasientens tidligere vaner.
- Prøv å gjøre vaskingen så behagelig som mulig og hjelp pasienten til å slappe av.
- Å ta en dusj kan være lettere enn å ta et bad, men hvis en person ikke er vant til å dusje, kan det plage dem.
- Hvis pasienten nekter å bade eller dusje, vent en stund - stemningen kan endre seg.
- La pasienten gjøre alt mulig selv.
- Hvis pasienten er flau når han bader eller dusjer, kan enkelte områder av kroppen bli dekket.
- Ikke glem sikkerheten - sikkert festede gjenstander, håndtak eller rekkverk som du kan ta tak i, en matte du ikke kan skli på, og en ekstra stabil stol.
- Hvis du støter på problemer hver gang mens du hjelper en syk person med å vaske, spør noen om å hjelpe deg.
Påkledning
Pasienten kan glemme påkledningsprosedyren og ser kanskje ikke behovet for å skifte klær. Noen ganger vises pasienter upassende kledd i nærvær av mennesker.
- Plasser pasientens klær i den rekkefølgen de skal bæres.
- Unngå klær med komplekse festemidler; bruk klær med elastiske bånd, borrelås, glidelåser, etc.
- Ikke forhast pasienten når du kler på deg, oppmuntre ham til å handle selvstendig.
- Skoene skal være komfortable, sklisikre, med gummisåler, løse, men ikke skli av foten.
Toalettbehandling og inkontinens
Pasienter kan glemme hvor toalettet er og hva de skal gjøre i det, og de slutter å føle når de skal gå på toalettet.
- Oppmuntre pasienten til å gå på toalettet.
- Etabler en spesifikk besøksrutine.
- Merk døren til toalettet med store, fargede bokstaver.
- La toalettdøren stå åpen for å gjøre den lettere å finne.
- Sørg for at pasientens klær er enkle å ta av.
- Begrens væskeinntaket innen rimelighetens grenser før sengetid.
- Du kan plassere en kammergryte ved siden av sengen.
- Bruk bleier om nødvendig.
Ernæring og matlaging
Personer med demens glemmer ofte å spise og husker kanskje ikke hvordan man bruker gaffel eller skje. I de senere stadier av sykdommen må pasienten mates. Fysiske problemer kan også dukke opp - manglende evne til å tygge og svelge mat normalt.
- Minn pasienten på å spise.
- Gi ham mat som han kan spise med hendene.
- Skjær maten i små biter for å forhindre at pasienten blir kvalt.
- I de senere stadiene av sykdommen, tilbered purert og flytende mat.
- Minn dem på å spise sakte.
- Ikke glem at pasienten kan miste følelsen av kaldt og varmt og bli brent, så maten skal være varm.
- Ikke gi pasienten mer enn én porsjon samtidig.
- Hvis du har problemer med å svelge, søk råd fra legen din, han vil introdusere deg for teknikker som stimulerer til svelging.
- Sørg for at pasienten får i seg nok næringsstoffer.
I de senere stadier av sykdommen kan pasienten miste evnen til å tilberede mat. Dette kan være et alvorlig problem hvis en person bor alene. Dårlig motorisk koordinasjon fører til økt risiko for skader, som brannskader og kutt ved tilberedning av mat. Prøv å gi pasienten ferdigmat.
Pasienten sover dårlig
Pasienten kan holde seg våken om natten og forstyrre hele familiens søvn. For omsorgspersoner kan dette være det mest ødeleggende problemet. Hva kan bli gjort?
- Prøv å ikke la pasienten sove i løpet av dagen.
- Å ta en lang tur hver dag kan hjelpe. Gi mer fysisk aktivitet på dagtid.
- Sørg for at pasienten kan føle seg komfortabel og komfortabel når han legger seg.
Pasienten mister ofte ting og anklager deg for å stjele
Pasienten kan ofte glemme hvor han la den eller den gjenstanden. Ofte anklager han deg eller andre for å stjele tapte gjenstander.
- Finn ut om pasienten har et bortgjemt sted hvor han gjemmer ting.
- Ha erstatninger av viktige gjenstander med deg, for eksempel et ekstra sett med nøkler eller briller.
- Sjekk søppeldunker og kurver før du tømmer dem.
- Svar rolig på pasientens beskyldninger, ikke bli irritert.
- Godta at varen er tapt og hjelp til å finne den.
Vagrancy
Noen ganger viser pasienter en tendens til å vandre, noe som forårsaker mye angst og bekymring hos pårørende og omsorgsfullt personale. Pasienten kan forlate hjemmet og vandre rundt i området, gå til en ukjent retning og gå seg vill, eller til og med ende opp i en annen by. Hvis pasienten forlater hjemmet alene, må det utvises forsiktighet for å ivareta hans sikkerhet.
- Sørg for at han alltid har en form for identifikasjonsdokument med seg,
- Sørg for at personen med demens har en lapp i lomma med adresse og telefonnummer der de kan kontakte vedkommendes pårørende eller omsorgspersoner.
- Sørg for at alle utganger fra huset er godt låst, at pasienten er trygg i huset/leiligheten og ikke kan forlate huset uten din viten.
- Hvis pasienten går seg vill, kontroller følelsene dine, snakk rolig, ikke skjenn ut pasienten, prøv å uttrykke din støtte til ham når han blir funnet.
- Det er nyttig å ha et ferskt bilde av pasienten i tilfelle han går seg vill og du trenger hjelp fra andre for å finne ham.
- For å bekjempe løsdrift kan du feste uknuselige speil på alle dører: din egen refleksjon i speilet distraherer pasienten fra intensjonen om å åpne døren.
Vrangforestillinger og hallusinasjoner
Pasienter kan oppleve vrangforestillinger og hallusinasjoner. Vrangforestillinger er preget av tilsynekomsten av falsk tro hos pasienten. For eksempel tror pasienten at de forfølger ham, ønsker å forgifte ham, forårsake skade osv. Vrangforestillinger oppfattes av ham som en realitet som forårsaker frykt. Pasienten kan ha visuelle og auditive hallusinasjoner, han kan se eller høre ting som faktisk ikke eksisterer, for eksempel figurer eller stemmer til mennesker som snakker i rommet.
- Ikke krangle med pasienten om virkeligheten av det han så eller hørte, siden hvis han føler at han må forsvare sine egne synspunkter, kan dette føre til økt vrangforestilling.
- Hvis pasienten er redd, prøv å roe ham ned: ta ham forsiktig i hånden, snakk med en myk, rolig stemme.
- Distraher pasientens oppmerksomhet fra hallusinasjonen ved å trekke oppmerksomheten mot en ekte gjenstand i rommet.
- Kontakt lege: pasientens tilstand kan skyldes bruk av medisiner.
Aggressiv oppførsel
Et alvorlig problem for omsorgspersoner kan være manifestasjon av aggressivitet og vold fra pasientens side. I slike tilfeller kan følgende tips være nyttige:
- Prøv å forbli rolig og ikke vis din egen frykt eller angst.
- gjengjeldende aggressivitet bør unngås med alle mulige midler; Et anklagende, truende eller fordømmende tonefall kan øke pasientens aggresjon.
- Du bør ikke være for nær pasienten, han kan oppfatte dette som en trussel.
- Prøv å bytte pasientens oppmerksomhet til en roligere aktivitet.
- Prøv å finne ut hva som forårsaket pasientens reaksjon og sørg for at disse tilstandene ikke gjentas.
- Hvis pasientens aggressive oppførsel gjentas ofte, er det nødvendig å søke hjelp fra en spesialist.
Hvordan takle stresset ved å ta vare på en pasient
Alzheimers sykdom rammer ikke bare pasienten, men også hele familien. Den tyngste byrden bæres av de som direkte tar seg av de syke. Disse menneskene er konstant utsatt for stress og trenger å vite hvordan de kan hjelpe seg selv.
Familie
For noen som pleier en syk person, er familien den beste hjelperen, for andre gir det bare sorg. Ikke avvis hjelp fra andre familiemedlemmer hvis de har nok tid, og ikke prøv å bære hele byrden med å ta vare på pasienten. Kontakt spesialtjenester for hjelp.
Ikke hold problemene dine for deg selv
Du må dele dine erfaringer med å ta vare på pasienten med andre. Å ha dem med deg gjør jobben din vanskeligere. Når du føler at følelsene dine er en naturlig reaksjon i din situasjon, vil det være lettere for deg å takle problemene dine. Ikke avvis hjelp og støtte fra andre, selv om det ser ut til at du belaster dem med det.
Gi tid til deg selv
Du må ha tid for deg selv også. På denne måten kan du se andre, gjøre det du elsker, og viktigst av alt, nyte livet. Hvis du trenger å være borte en stund, prøv å finne noen som kan erstatte deg slik at du kan ta en pause.
Vurder dine grenser
Hvor mye kan du tåle før arbeidet blir for mye for deg? De fleste er i stand til å sette sine egne grenser før omsorgen blir overveldende. Hvis du føler at du er overarbeidet og at arbeidet overgår dine krefter, søk hjelp for å forhindre en krise.
Ikke klandre deg selv
Ikke klandre deg selv eller pasienten for vanskelighetene du må møte. Husk at det kun er deres sykdom som har skylden. Hvis du føler at du mister kontakten med familie og venner, ikke klandre dem eller deg selv. Prøv å finne ut nøyaktig hva som kobler deg fra, og diskuter dette problemet med dem. Ikke glem at dine relasjoner med andre mennesker kan være en uerstattelig kilde til støtte for deg, noe som er gunstig for både deg og pasienten.
Det kan være svært nyttig for deg å søke råd fra en spesialist om endringene som skjer hos pasienten.
Ikke glem hvor viktig du er
Tilstanden din er ekstremt viktig både for deg og for pasienten. Du er uerstattelig i livet hans; pasienten kunne ikke leve uten deg. Dette er en ekstra grunn til å ta vare på deg selv.
Professor Perfilyeva G.M.
Sykepleier, 2002, nr. 1.
Artikkelen er publisert med forkortelser.
Omsorg for demens forårsaket av cerebrovaskulær sykdom
Med denne tilstanden lider pasienter av hukommelsestap, og deres psykiske lidelser forverres. I motsetning til mennesker med Alzheimers sykdom, er de klar over sin situasjon, deres personlighet forblir relativt intakt. Å ta vare på pasienter er vanskelig, men det finnes teknikker som kan gjøre situasjonen lettere:
- etablere en rutine som gjør pasientens liv mer organisert;
- Når du følger regimet, prøv å opprettholde den tidligere etablerte vanlige rutinen så lenge som mulig;
- opprettholde pasientens uavhengighet så lenge som mulig;
- hjelpe pasienten med å opprettholde selvtillit;
- avstå fra å diskutere hans tilstand med andre mennesker i hans nærvær;
- unngå konflikter; husk: sykdommen har skylden, ikke personen;
- ta vare på å skape forhold for maksimal manifestasjon av pasientens evner;
- overvåke endringer i syn og hørsel, avgjøre om pasienten trenger å bytte briller eller kjøpe et høreapparat;
- snakk til ham tydelig, sakte, ikke rop, kommuniser ansikt til ansikt;
- se på pasientens ansiktsuttrykk, gester og stillinger; alt dette tjener som et kommunikasjonsmiddel for ham.
T.G.Dasko, O.P.Ivanova.
Sykepleier, 2000, nr. 6.
Trykket med forkortelser.
"Jeg er syk med schizofreni, eller - jeg led av det. Jeg lever med denne sykdommen, jeg slo den. Selvfølgelig var det til tider et helvete. Men jeg vil og kan fortsette å leve, til tross for sykdommen. Se, dette er livet mitt. Jeg kan presentere det for deg. Jeg er like mye verdt som hver enkelt av dere."
Asmus Finzen "Psykose og stigma", 2000
Du har hatt ditt første bekjentskap med psykiatritjenester. Følgende informasjon vil tjene som en kort introduksjon til funksjonene ved å gi psykiatrisk behandling ved det republikanske kliniske psykiatriske sykehuset i Helsedepartementet i Udmurt-republikken (RCPB).
Målet til hele sykehusteamet er å oppnå maksimal tilpasningsnivå for en pasient som lider av en psykisk lidelse i familien, samfunnet og yrkeslivet. I strukturen til det republikanske kliniske sykehuset ytes medisinsk behandling av en poliklinisk tjeneste på lokal basis, en dagsykehusavdeling, en rehabiliteringsavdeling, en avdeling for behandling av borderlinetilstander, barndom og oppvekst, og avdelinger med ca. -klokketilsyn (kvinner og menn).
På grunn av behovet for isolasjon fra det vanlige miljøet, forhold, omgangskrets og endringer i den daglige rutinen, kan sykehusinnleggelse på sykehus tolereres ulikt av pasienten og hans familie. Bekymringen til pårørende skyldes også tilstedeværelsen av usikkerhet om selve den psykiske lidelsen, det uvanlige i dens manifestasjoner, resultatet og egenskapene til behandlingen. Et psykiatrisk sykehus skiller seg på mange måter fra andre medisinske institusjoner der somatiske sykdommer behandles.
Ofte, før de ble innlagt på et psykiatrisk sykehus, husker hans kjære fragmenter som oversvømmer skjermene til filmer, hvis regissører, for kommersielle interesser, bruker temaet psykiske lidelser i karakterene i plottet. Imidlertid er disse "opusene" vanligvis ekstremt langt fra virkeligheten. I tillegg er det blant vanlige mennesker generelt akseptert at en person som har gjennomgått behandling på et psykiatrisk sykehus ikke lenger vil kunne leve som før, siden alle vil vite om det, og han vil bli "utstedt en attest" og vil ikke bli ansatt. Skremt av «rykter» og «skrekkhistorier» utsetter pasientens pårørende å søke spesialisert hjelp, bruker «tradisjonelle behandlingsmetoder», forventer at «alt vil gå over» og henvender seg til «trollmenn» og «synske».
Frykten for å bli diagnostisert med en psykisk lidelse er psykologisk ganske forståelig, siden i vårt samfunn dessverre er fordommer om psykiske lidelser og psykiatri svært seige. Men en ærlig og rimelig analyse viser at bare rettidig behandling kan brukes for å forhindre negative sosiale manifestasjoner av sykdommen, som aggresjon mot seg selv og andre, og utførelse av ulovlige handlinger. I tillegg bør det huskes at informasjon om en borgers psykiske lidelse er en medisinsk hemmelighet og kan bare overføres til rettslige og etterforskningsmyndigheter på deres skriftlige anmodning.
Psykiske lidelser er ikke noe psykiatere har funnet opp, det er sykdommer i hjernen som oppstår med visse anatomiske endringer og biokjemiske forstyrrelser. Sistnevnte gir mulighet for terapeutiske effekter ved bruk av ulike medisiner. Det bør bemerkes at hypnose og forslag, populært i den populære fantasien, er ineffektive og til og med skadelige ved de fleste akutte psykiske lidelser. Det må sies at hjelpen fra en psykoterapeut for sykdommer som oppstår med vrangforestillinger og hallusinasjoner er effektiv først etter at pasienten er lettet fra de viktigste smertefulle symptomene ved hjelp av medisiner.
Som enhver sykdom har psykisk lidelse visse stadier av utvikling og forløp. Ingen forventer at bein skal gro etter et hoftebrudd eller at hjertefunksjonen kommer tilbake etter et hjerteinfarkt om to uker. Alle forstår at det kreves tilstrekkelig tid for å gjenopprette den ødelagte strukturen til organer og vev. I tillegg, etter enhver sykdom, inkludert influensa, er det alltid en restitusjonsperiode med svakhet, sløvhet og mangel på selvtillit. Derfor er varigheten av terapi for psykiske lidelser berettiget og nødvendig for å oppnå utvinning eller fullstendig langsiktig forbedring med gjenoppretting av tapte posisjoner i livet.
Et trekk ved diagnosen psykiske lidelser er behovet for å overvåke pasientens oppførsel, noe som bare er mulig på et spesialisert sykehus, hvor undersøkelse av den somatiske og nevrologiske tilstanden og psykologisk forskning også utføres. Under den første undersøkelsen utføres en obligatorisk konsultasjon av pasienten av en ansatt ved Institutt for psykiatri, narkologi og medisinsk psykologi ved Izhevsk State Medical Academy. Å etablere en diagnose av en psykisk lidelse er ikke en "setning" eller slutten på livet, men behovet for å forstå at i fremtiden avhenger livskvaliteten i stor grad av viljen til pasienten og hans kjære til å samarbeide med en psykiater og følg hans anbefalinger nøye. Det er ingen vits i å lete etter "grunnen" og "de ansvarlige" for at en person har en psykisk lidelse, dette er en ukonstruktiv tilnærming til situasjonen. Det har blitt samlet mye informasjon om hvordan visse sykdommer oppstår og utvikler seg, inkludert psykiske lidelser, men vitenskapen på dette utviklingsstadiet kan ikke gi klare instruksjoner om deres primære forebygging, det vil si forebygging. Derfor, når dette skjer, bør pasientens familie og venner komme ham til hjelp for å lette tilpasningen hans i en vanskelig periode av livet for ham, som krever omsorg, oppmerksomhet og varme.
Å ta medisiner og vedlikeholdsbehandling er en svært viktig betingelse for å oppnå en stabil tilstand av forbedring; alt her ligner situasjonen ved behandling av kroniske sykdommer (bronkial astma, hypertensjon, diabetes mellitus). Jo mer nøye pasienten og hans familie følger anbefalingene fra den behandlende legen, desto lavere er risikoen for bivirkninger og forverring i fremtiden. Uavhengig avslag på å ta medisiner innebærer ofte en endring i pasientens mentale tilstand, inkludert en kraftig forverring, gjentatte sykehusinnleggelser og tap av arbeidsevne. Det er veldig viktig å merke seg at alle medisiner som for tiden brukes til å behandle psykiske lidelser har gjennomgått kliniske utprøvinger, og terapeutiske regimer oppfyller standardene som brukes i verdenspraksis. Valget av medisiner på sykehus utføres individuelt i samsvar med sykdommens egenskaper (klinisk bilde), alder, samtidige sykdommer; dette er nødvendig ikke bare for å oppnå maksimal effektivitet av farmakoterapi, men også for å minimere bivirkninger.
Regimet på et psykiatrisk sykehus skiller seg fra regimet på somatiske avdelinger ved at det tar sikte på å overvåke pasienter døgnet rundt. Dette gjøres ikke for å begrense deres frihet, men for å få det mest objektive bildet av den mentale tilstanden og rettidig vurdering av dens endringer og forebygging av aggressive og autoaggressive manifestasjoner og, om nødvendig, korrigering av terapi. Det er derfor et særtrekk ved vårt sykehuspersonale er evnen til å legge merke til de mest subtile avvikene i pasientens tilstand, og følgelig oppmerksomhet og følsomhet. Det spesifikke ved deres arbeid ligger i deres større ansvar enn i andre klinikker for pasienten, som selv ikke alltid kan vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden hans og be om hjelp eller hjelpe seg selv. Derfor utføres alle prosedyrer, medisinske prosedyrer, til og med besøk, måltider og vask i nærvær av medisinsk personell og må noteres i dokumentasjonen. Tydelig regulering av døgnet på sykehuset eksisterer ikke med sikte på å begrense pasientenes rettigheter, men gir et optimalt regime for deres bedring.
Diagnose og behandling av samtidige sykdommer (terapeutisk, nevrologisk, etc.), om nødvendig, på sykehuset vårt utføres av medisinske spesialister i form av rådgivningsarbeid, og i tilfelle et akutt problem (for eksempel kirurgisk patologi), en lege med passende profil blir tilkalt av den behandlende legen i nødstilfelle.
Pasienter ved et psykiatrisk sykehus har rett til besøk og korrespondanse med pårørende, en prosessfullmektig, en advokat, en representant for trossamfunn og til å lese tidsskrifter og skjønnlitteratur. På sykehuset, i visse timer, muligheten til å ringe, se TV-programmer og tilby gratis hårklipping og barbering for pasienter og oppbevaring av utstyr.
Etter utskrivning fra sykehuset fortsetter pasienten vår (i likhet med hvordan det er i enhver medisinsk praksis) å bli observert av en lokal psykiater i dispensæravdelingen til det republikanske kliniske sykehuset eller en distriktspsykiater hvis han bor i andre lokaliteter i republikken. Undersøkelsene som er foreskrevet av legen bør ikke gå glipp av; du kan og aller helst komme til en avtale med en av dine slektninger, som vil hjelpe deg med å presentere klagene dine, utfylle bildet av tilstanden din og kunne stille spørsmål til legen selv , som klargjør detaljene av interesse. Ved dispensaravdelingen vil en sosialarbeider gi bistand i noen juridiske spørsmål og forklare rettighetene til den privilegerte kategorien borgere. Et apotek har blitt åpnet ved Republican Clinical Hospital, som tilbyr det største utvalget av essensielle medisiner i byen for behandling av sykdommer i nervesystemet, og pasientbehandlingsprodukter til rimelige priser.
Psykiatri er både en vitenskap og en kunst. Psykiatrien omhandler sjelen, som ikke bare må forstås, men også føles. En god lege setter seg i oppgave å påvirke en syk sjel positivt. Men å henvende seg til en psykiater er ofte skummelt, bekymringsfullt og tvilsomt. Men bare som et resultat av samarbeidet og tilliten til pasienten, hans familie og spesialister er det mulig å oppnå betydelig suksess i behandlingen og returnere personen til sitt tidligere sunne liv.
6
okt
Hukommelsessvikt er en av manifestasjonene av demens.
Demens(ervervet demens) er en sykdom forårsaket av organisk skade på hjernen. Demens er preget av vedvarende forstyrrelser i intellektet (hukommelse, tenkning), følelsesmessige forstyrrelser og reduserte viljeegenskaper. Diagnosen stilles basert på kliniske kriterier og instrumentelle studier (CT, MR av hjernen). Årsakene til demens i høy alder er oftest karsykdommer (hypertensjon, hjerneslag, cerebral åreforkalkning) og atrofiske sykdommer (for eksempel Alzheimers sykdom).
Alzheimers sykdom– en sykdom som oppstår på grunn av hjerneskade forbundet med metabolske forstyrrelser. I de innledende stadiene er hukommelsen svekket, pasienter glemmer hva som nylig ble sagt, hvorfor de forlot huset, hva de ønsket å kjøpe i butikken, etc. Som et resultat opplever de vanskeligheter med å administrere husholdningen og på arbeidsplassen. Påminnelser hjelper dem ikke alltid. Ofte tilskriver pasienter hukommelsessvikt til fravær eller overarbeid og kontakter ikke leger, selv om det er i det første stadiet av sykdommen at effektiv medikamentell behandling er mulig. Pasienter kan endre atferd, de kan bli irritable og vise aggresjon. På dette stadiet kan pasienter fortsatt utføre daglige egenomsorgsaktiviteter. Deretter blir forståelsen av andres tale svekket, personen glemmer gradvis alt - hans fødested, navnene på barna hans, slutter å gjenkjenne kjente mennesker, husholdningsartikler og går seg vill på offentlige steder. Pasienter finner ikke de riktige ordene, de erstatter dem ofte med andre, noen ganger nærme i betydningen, noen ganger ikke. I stedet for ord uttales ofte fragmenter av dem, stavelser omorganiseres og vokabularet er utarmet. Et avansert stadium av sykdommen oppstår når pasienter ikke lenger kan tilberede sin egen mat, gjøre sitt vanlige husarbeid eller handle. Personlighetstrekk slettes, pasienter skiller seg bare fra hverandre i alvorlighetsgraden av lidelsene. Ofte opptrådte symptomer er formålsløs vandring og løsdrift, ofte om natten (pasienter som forlater hjemmet skyldes ofte at de ikke blir forstått). Misforståelse av pasienten fra pårørende kan komme til uttrykk hos pasienter i tårer, sinne, verbal eller fysisk aggresjon. Kortvarige hallusinasjoner og psykomotorisk agitasjon er mulig. Pasientene blir slurvete og ustelte. I det avanserte stadiet er pasientene inaktive, helt avhengige av menneskene som tar vare på dem. Pasienten kan ikke oppgi navn, adresse, kjenner ikke igjen pårørende eller kjente gjenstander. Noen ganger kjenner du deg kanskje ikke igjen i speilet. Pasienten opplever problemer med å spise, mister evnen til å bevege seg, det er en skarp begrensning eller praktisk talt fravær, og lider av urin- og fekal inkontinens.
Vaskulær demens oppstår som følge av vaskulær skade på grunn av aterosklerose og hypertensjon. "Iskemi" oppstår - døden til en del av nervevevet (inkludert mikroslag, som kan oppstå nesten ubemerket og manifestere seg, for eksempel bare i en alvorlig hodepine). Med vaskulære lidelser klager pasienter over svimmelhet, tinnitus, hodepine, følsomhet for endringer i atmosfærisk trykk. De første manifestasjonene kan oppstå så tidlig som i 50-årsalderen, noen ganger til og med tidligere. På avanserte stadier oppstår personlighetsendringer - mistroiske mennesker blir uutholdelig mistenksomme, irritable mennesker blir åpenlyst sinte, uforsiktige mennesker blir tankeløst useriøse. Faren kommer fra overdreven godtroenhet, når de kan falle under påvirkning av andre på grunn av sin godtroenhet og suggestibilitet. De som har vært gjerrige og mistenksomme tidligere kan oppleve vrangforestillinger om forfølgelse, vrangforestillinger om skade - "de vil forgifte meg med gass", "naboene stjeler", "slektninger vil overta leiligheten min." Personer med en historie med engstelig selvobservasjon og depressive reaksjoner utvikler ofte depresjon. Pasienten blir følelsesmessig ustabil - noen ganger gråter han, og ler deretter i samtalen, ofte engstelig, forvirret og sentimental. Søvnen blir ofte forstyrret - den blir forkortet, søvn- og våknerytmen blir forstyrret, søvnen blir intermitterende om natten, og på dagtid forblir pasientene i en halvsøvnende tilstand. Pasienter kan lett utvikle frykt - frykt for "slag", "kreft", etc. I fremtiden kan et symptom som "forvirring" oppstå, når pasienten ikke kan forstå hvor han er eller hvem han er. Om natten er motorisk uro mulig - han reiser seg, vandrer rundt i leiligheten, tar på sovende mennesker, tar på gjenstander som kommer inn i hånden hans, mumler noe. I denne tilstanden kan han åpne gass, inngangsdøren og vann. I avanserte stadier opplever folk nesten fullstendig tap av hukommelse for hendelser som skjer med dem nå. Pasienter på dette stadiet kan si at de i går "gikk på jobb", at foreldrene deres lever og "bor med dem", det vil si at minner fra fortiden erstatter hendelsene som faktisk skjedde med dem. Pasienter slutter å gjenkjenne andre, betydningen av talen blir forstyrret.
- Prøv å stille inn til en positiv interaksjon med pasienten: Snakk med din syke pårørende i en hyggelig og høflig tone. Bruk ansiktsuttrykk, stemmeklang og taktile kontakter for å formidle informasjon og ømme følelser.
- Kommuniser med pasienten i en omsorgsfull, men samtidig trygg og tydelig tone.
- Når du snakker med pasienten, begrense eksponeringen for distraksjoner og uvedkommende støy. Før du snakker, tiltrekke deg pasientens oppmerksomhet: tiltal ham ved navn, identifiser din personlighet og forhold (grad av forhold) til pasienten, bruk ikke-verbale signaler og berøringer for å holde oppmerksomheten hans.
- Fortell budskapet ditt tydelig. Bruk enkle ord og setninger. Snakk sakte, tydelig, i en oppmuntrende tone.
- Still enkle spørsmål som er enkle å svare på. Still ett spørsmål om gangen; den beste er en som kan svares «ja» eller «nei». Avstå fra å stille vanskelige spørsmål eller gi for mange valg. Hvis han jobber med et svar, er det naturlig å gi ham et hint.
- Vær tålmodig med pasienten og gi ham tid (kanskje noen minutter) til å reagere eller svare på spørsmålet.
- Gjenta om nødvendig viktig informasjon, eventuelt mer enn én gang.
- Prøv å hjelpe pasienten med å huske spesifikke data (tid, sted, navn på venner og slektninger).
- Vær forståelsesfull, selv om det noen ganger er vanskelig, og prøv å ikke bli sint på pasienten hvis han ikke kan gjøre noe eller oppfører seg feil, siden hans oppførsel, som hukommelsessvikt, er en manifestasjon av hans sykdom.
- Prøv å ikke reagere på bebreidelser og bebreidelser.
- Ros kan oppnå mer enn kritikk. Når pasienten oppfører seg riktig, kan ros uttrykkes i ord, berøring eller et smil.
- Svar med kjærlighet og oppmuntring i stemmen din. Personer med demens føler seg ofte flaue, engstelige og mangler selvtillit. I tillegg har de ofte et forvrengt syn på virkeligheten rundt seg, spesielt kan de huske ting som aldri skjedde i det virkelige liv. Unngå å overbevise dem om at du tar feil. Ofte hjelper ingenting å etablere relasjoner så effektivt som berøring, håndtrykk, klem og ros.
- Bryt handlingen inn i en kjede av sekvensielle trinn. Du kan oppmuntre en person til å fullføre en oppgave de kan ved å minne dem forsiktig på hva de må gjøre i rekkefølgen av handlinger som kreves for å fullføre oppgaven. På denne måten hjelper du ham med å gjøre ting som han på grunn av tilstanden ikke lenger kan takle på egenhånd. Å bruke visuelle signaler, som å peke med hånden hvor du skal sette suppeskålen, kan være veldig nyttig med dette.
- Hvis det blir vanskelig å nå et mål, distrahere pasienten og sette ham et annet mål. Hvis pasienten er opprørt, prøv å endre yrke. Spør ham for eksempel om hjelp eller foreslå å gå en tur.
- Husk de gode gamle dagene. Å mimre om fortiden er ofte en beroligende og livsbekreftende aktivitet. Mange mennesker med demens kan ikke huske hva som skjedde for 45 minutter siden, men de husker tydelig hendelser fra 45 år siden.
- Pasienten trenger insentiver for mental aktivitet som ikke krever overdreven innsats fra ham, og han trenger spesielt en samtalepartner.
- Ta vare på pasientens daglige rutine.
- Enkle regler og sterke vaner hjelper i stor grad alle eldre mennesker, og spesielt de med demens.
- Samtidige sykdommer (høyt blodtrykk, diabetes, skjoldbruskkjertelpatologi og andre) må diagnostiseres og behandles umiddelbart - dette er også oppgaven til de som har omsorg for pasienten.
- Svært viktig for eldre mennesker: god ernæring og tilstrekkelig væskeinntak, samt regelmessig mosjon.
Vær oppmerksom på at i de tidlige stadiene av en sykdom assosiert med hukommelsessvikt, for eksempel når en diagnose av Alzheimers sykdom stilles, kan folk føle noe ubehag på grunn av overdreven familieomsorg. Derfor bør omsorgen møte pasientens behov og være rettet mot å opprettholde pasientens aktivitet og selvstendighet.
Tips til pårørende til noen med Alzheimers sykdom:
- Skap en følelse av at du alltid er i nærheten. Ring, kom på besøk - det betyr mye for pasienten
- Unngå situasjoner som bidrar til redusert selvtillit. Fokuser personens oppmerksomhet på de handlingene han kan utføre uavhengig.
- Vis omsorg i de små tingene. Ta med noe godt, stikk innom posten osv.
- Vær veldig tydelig og presis i dine tilbud om hjelp. Fordel ansvar i familien, lag en liste med ansvarsområder for hvert av medlemmene.
- Prøv å vite mer om Alzheimers sykdom, hva sykdommens manifestasjoner er og hvordan du kan reagere på dem.
- Prøv å få hvert familiemedlem med på felles aktiviteter. Formulere gjennomførbare ansvarsområder for pasienten ved organisering av felles arrangementer.
- Vær en oppmerksom lytter. Prøv å forstå og akseptere det pasienten sier.
- Oppmuntre til en sunn livsstil. Gi praktiske råd om å følge en daglig rutine, sunne øvelser og riktig ernæring.
Hvis det er høye risikofaktorer for vaskulær demens (aterosklerose, tidligere slag, hypertensjon), er det nødvendig å være oppmerksom på å følge anbefalingene fra leger, overvåke blodtrykksnivåer og gjennomføre regelmessige forebyggende behandlingsforløp. se også anbefalinger for pasienter med arteriell hypertensjon.
For konsultasjon i " Minnesenter«Du må bestille time hos en psykoterapeut.
Alle pasienter som henvender seg til «Minnesenteret» gjennomgår en første time hos psykoterapeut, som foretar førstegangsdiagnose, forskrivning om nødvendig, medisiner og konsultasjon med psykolog.
Karelian Society for Promotion of Mental Health Mental helse i alderdommen Notat for pårørende og pasienter Petrozavodsk 2011 Satt sammen av: lege Yu. A. Abramova Hvordan ta vare på deg selv? Lær å ikke avvise hjelp fra andre, selv om det er uvanlig for deg. Ofte ønsker familiemedlemmer, venner eller naboer å hjelpe omsorgspersonen, men er usikker på hvordan de skal hjelpe eller om omsorgspersonen vil ønske deres hjelp velkommen. Noen få ord og råd fra din side vil gi dem muligheten til å hjelpe. Ikke hold problemene dine for deg selv. Du må dele dine erfaringer med omsorg med andre. Når du føler at følelsene dine er en naturlig reaksjon, vil det være lettere for deg å takle problemene dine. Ikke klandre deg selv. Ikke klandre deg selv eller pasienten for vanskelighetene du må møte. Husk at deres eneste feil er sykdom. Ikke glem hvor viktig du er. Ditt velvære er ekstremt viktig både for deg og pasienten. Du er uerstattelig i livet hans; uten deg ville ikke pasienten vite hva han skulle gjøre. Dette er en ekstra grunn til å ta vare på deg selv.
Poengsum 1. Jeg glemmer telefonnumre 2. Jeg glemmer hva jeg legger der 3. Jeg slår opp fra en bok og finner ikke stedet jeg leste 4. Jeg må lage en huskeliste så jeg ikke glemmer hva som helst 5. Jeg glemmer avtaler 6. Jeg glemmer hva jeg planla å gjøre på vei hjem 7. Jeg glemmer navnene på gamle kjente 8. Det er vanskelig for meg å konsentrere meg 9. Det er vanskelig for meg å gjenfortelle innholdet av et TV-program 10. Jeg kjenner ikke igjen folk jeg kjenner 11. Det er vanskelig for meg å forstå betydningen av hva andre sier 12. Jeg glemmer raskt navnene på folk jeg møter 13. Jeg glemmer hvilken ukedag det er er 14. Når noen snakker, kan jeg ikke konsentrere meg 15. Jeg dobbeltsjekker at jeg har lukket døren og slått av komfyren 16. Jeg skriver med feil 17. Jeg blir lett distrahert 18. Før jeg gjør noe nytt, Jeg trenger å bli instruert flere ganger 19. Det er vanskelig for meg å konsentrere meg når jeg leser 20. Jeg glemmer umiddelbart hva jeg ble fortalt 21. Det er vanskelig for meg å ta en avgjørelse 22. Jeg gjør alt veldig sakte 23. Hodet mitt er noen ganger tom 24 Jeg glemmer hvilken dato det er i dag. Hvis du scorer mer enn 42 poeng, er det tilrådelig å oppsøke lege. I høy alder kan det utvikle seg en sykdom som kan føre til progressiv svekkelse av hukommelse, tenkning og atferd, også som endringer i pasientens personlighet. Årsaker: død av nevroner (Alzheimers sykdom) konsekvens av hjerneslag, skade på hjernekar (vaskulær trombose, cerebral aterosklerose) Man skal ikke skjule seg for problemet og forklare glemselen bare ved alder: som med de fleste sykdommer er tidlig diagnose en viktig tilstand for effektiviteten av behandlingen. Hvis du savner dyrebar tid, ser legen ofte ved den første avtalen en person med redusert intelligens som ikke kan klare seg uten hjelp fra andre. Dette indikerer utviklingen av en alvorlig sykdom. Hvorfor er det viktig å oppsøke lege Hvordan teste hukommelsen? En liten test vil hjelpe deg med å sjekke statusen til minnet ditt. Tabellen viser de mest typiske symptomene som er karakteristiske for hukommelsesforstyrrelser. Vurdering av hukommelsessvekkelser Legg merke til hvor ofte du merker dem hos deg selv (eller hos en pårørende) og ranger dem i poeng. 0aldri, 1sjelden, 2noen ganger, 3ofte, 4veldig ofte Vis din kjærlighet. En viktig oppgave for pasientens pårørende er å skape en gunstig atmosfære i familien. Positive følelser er like viktige som medisiner. Personer med hukommelsestap har en tendens til å være svært sårbare, så prøv alltid å oppmuntre og støtte dem. Støtte pasientens uavhengighet. Pasienten må forbli uavhengig så lenge som mulig. Dette hjelper ham med å opprettholde en følelse av selvrespekt og gjør det lettere for deg å ta vare på ham. Avstå fra problemer. Enhver konflikt fører til uunngåelig stress for deg og pasienten. Husk at sykdommen har skylden, ikke personen. Ikke krangle med pasienten, dette vil bare gjøre situasjonen verre. Opprettholde kommunikasjonen med pasienten. Før du snakker, sjekk om pasienten lytter til deg. Snakk tydelig og bruk enkle ord og setninger. Bruk navn i stedet for pronomen i talen din; vis med hånden hvor du skal sette tallerkenen. Still enkle spørsmål. Hvis det blir vanskelig å bli distrahert. Hvis pasienten er opprørt eller sliten, prøv å omdirigere oppmerksomheten. Inviter ham for eksempel til å gå en tur. Husk de gode gamle dagene. Gode minner hjelper deg å roe ned og ha et positivt syn. Snakk med pasienten oftere om fortiden; denne informasjonen beholdes vanligvis i minnet mye bedre enn nylige hendelser. Ikke mist sansen for humor. Vis en sans for humor når det er mulig (men aldri gjør narr av pasienten). En person med hukommelsestap har vanligvis gode sosiale ferdigheter og vil gjerne le med deg.