UHF terapijas veikšana. Kas ir UHF procedūra, tās indikācijas un kontrindikācijas. Ietekme uz kuņģi
![UHF terapijas veikšana. Kas ir UHF procedūra, tās indikācijas un kontrindikācijas. Ietekme uz kuņģi](https://i1.wp.com/pneumonija.com/wp-content/uploads/2017/04/479df71f317c6a65a9fd0fd01d68ba6b-1.jpg)
UHF terapija (vai īpaši augstas frekvences) ir ķermeņa iedarbības veids, kurā tiek izmantots ļoti augstas frekvences elektromagnētiskais starojums. UHF iedarbība ir tā sauktā termiskā apstrāde, kas iekļūst audos un orgānos. Ir jāņem vērā tās norādes un aizliegumi, galvenās ieviešanas metodes.
Elektromagnētiskā ierīce izstaro starus, kam ir šāda ietekme uz cilvēka ķermeni:
- izmaiņas šūnu struktūrā fizikālā un bioķīmiskā līmenī;
- audu karsēšana, jo augstfrekvences stari pamazām pārvēršas termiskā starojumā.
UHF ierīcei ir šādas sastāvdaļas:
- ģenerators, kas rada augstfrekvences starojumu, kas ir aktīvs pret lielāko daļu ķermeņa audu;
- elektrodi (tiem ir īpašas plāksnes un tie darbojas kā vadītājs);
- induktori (šīs ierīces ir atbildīgas par īpaši noregulēta magnētiskā lauka ģenerēšanu);
- elektromagnētisko viļņu izstarotāji.
Stacionārai iedarbībai tiek izmantotas šāda veida ierīces:
- "UHF-300";
- "Ekrāns-2";
- "Impulss-2";
- "Impulss-3".
UHF terapiju var veikt arī, izmantojot pārnēsājamas ierīces. Visbiežāk lietotie:
- "UHF-30";
- "UHF-66";
- "UHF-80-04".
Īpaši augstas frekvences terapijas ierīces atšķiras pēc jaudas. Tādējādi UHF-5 ierīcēm un to analogiem UHF-30 un tamlīdzīgiem rādītājiem ir zemi rādītāji (līdz 30 W). Vidējo jaudu (līdz 80 vatiem) attīsta tādas ierīces kā UHF-66 vai 50 "Mouth" un "Undaterm" tipa aparāti. Sērijas Ekran-2, UHF-300 uc ierīcēm ir liela jauda, tas ir, virs 80 W. Mūsdienās tiek izmantotas dažādas ierīces, kas var darboties impulsa režīmā. Visu šādu ierīču darbības mehānisms ir līdzīgs.
Pirms šādas ārstēšanas iecelšanas tiek ņemti vērā dažādi faktori:
- vecums (parasti bērniem iesildīšanās ilgums tiek proporcionāli samazināts);
- patoloģijas gaita;
- pacienta vispārējā veselība;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne (dažām no tām var būt kontrindikācijas).
UHF bieži tiek nozīmēts iekaisuma procesiem organismā. Tas jo īpaši attiecas uz akūtiem bojājumiem. Šādu slimību laikā sāpīgajā vietā uzkrājas asins šūnas un infiltrāts. Augstfrekvences iekaisuma ietekmē tas ātrāk izšķīst, tāpēc iekaisuma simptomi pāriet ātrāk.
Strutojošiem procesiem var izmantot UHF-66 vai citu ierīci. Tomēr šajā gadījumā UHF izmantošana ir pamatota un pieļaujama tikai tad, ja ir kanāls infiltrāta novadīšanai. Tātad šāda norāde nenozīmē, ka pacientam šāda terapija noteikti būs jāveic. Vispārējās fizioterapijas indikācijas ir šādas:
- augšējo elpceļu patoloģijas;
- ENT slimības;
- sirds un asinsvadu slimības;
- gremošanas patoloģijas;
- urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimības;
- dermatoloģiskie patoloģiskie procesi;
- dažādi centrālās nervu sistēmas traucējumi;
- muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcija;
- acu slimības, īpaši infekciozas un iekaisīgas izcelsmes;
- zobu slimības;
- atveseļošanās periods pēc operācijas.
Atkarībā no tā, kad tiek nozīmēta UHF fizioterapija, tās ietekme uz cilvēka ķermeni ir atšķirīga:
- Elpošanas sistēmas patoloģiju gadījumā augstfrekvences starojums izraisa strauju patogēno baktēriju aktivitātes kavēšanu. UHF terapijas iekārtai ir imūnreģenerējoša iedarbība uz cilvēka ķermeni, tā iznīcina lielu skaitu patogēno mikroorganismu. Tas rada labus apstākļus šo orgānu slimo zonu atveseļošanai.
- Hipertensijas un citu sirds un asinsvadu patoloģiju gadījumā šī ierīce uzlabo centrālo un perifēro asinsriti. Sirds muskuļa saraušanās aktivitāte ievērojami palielinās. Asinsvadu tonusa uzlabošana savukārt palīdz samazināt iekaisuma procesu intensitāti organismā.
- UHF terapijas izvēle gremošanas sistēmas ārstēšanā ir izskaidrojama ar to, ka tā palīdz stiprināt imūnsistēmu un audu darbību. Fizioterapijai ir arī izteikts pretsāpju efekts. Tāpēc to bieži ordinē akūta holecistīta, pankreatīta, tievās vai resnās zarnas iekaisuma gadījumā. Augstas frekvences starojuma ietekmē notiek čūlu un citu patoloģiski izmainītu vietu dzīšana. Attiecīgi visi iekaisuma procesi kuņģa-zarnu traktā norit vieglāk, un atveseļošanās notiek daudz ātrāk.
- UHF ārstēšanu izmanto arī uroģenitālās sistēmas iekaisuma parādībām. Uzlabojas asins piegāde skartajiem ķermeņa orgāniem, samazinās pietūkums un iekaisums.
- UHF novērš strutainu ādas un gļotādu bojājumu attīstību. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad iekaisuma process ir akūtā strutojošā fāzē. Pateicoties izteiktai baktericīdai iedarbībai, negatīvās parādības efektivitāte samazinās. Tiek stimulēta arī ādas aizsargfunkcija, tāpēc iekaisuma process ļoti ātri pāriet.
- Īpaši augsta fona elektromagnētiskais starojums tiek izmantots arī lielu nervu patoloģiju ārstēšanai. UHF kavē procesus centrālajā nervu sistēmā, kas izraisa sāpju sindromus. Sakarā ar ievērojamu asinsrites procesu uzlabošanos ātrāk tiek atjaunoti nervu audi un tādējādi ievērojami paātrinās atveseļošanās periods. Rezultātā dažās klīnikās galvenais ir radikulīta, osteohondrozes, osteoartrozes un citu līdzīgu patoloģiju ārstēšana, izmantojot UHF ierīces.
- Ir pierādīts, ka augsta UHF frekvence uzlabo vielmaiņas procesus acs membrānās. Tādā veidā ir iespējams samazināt iekaisuma procesu intensitāti redzes orgānu membrānās un būtiski uzlabot to funkcionalitāti. Daži pacienti atzīmē, ka pēc UHF redze uzlabojas. Tas izskaidrojams ar to, ka acs membrānās palielinās vielmaiņas procesu intensitāte un uzlabojas asinsrite.
Lai noskaidrotu UHF nepieciešamību, ārstam var būt nepieciešams atšifrēt dažus izmeklējumus (piemēram, ultraskaņu, MRI utt.).
Procedūras veikšanai tiek izmantotas koka mēbeles. Parasti pacients sēž vai guļ atkarībā no tā, kur tieši atrodas skartā ķermeņa zona. Daži pacienti domā, ka šāda pārbaude ir saistīta ar drēbju noņemšanu. Tā nav taisnība: cilvēkam nav jāizģērbjas. UHF starojums var iekļūt pat pārsējus.
Ārsts izvēlas pacientam ērtākos un vajadzīgākos elektrodus (to izmēri atšķiras atkarībā no slimās ķermeņa zonas lieluma). Plāksnes nostiprina turētājā un noslauka ar etanola šķīdumu. Pēc tam tos var nogādāt skartajā zonā. Elektrodus var uzstādīt šķērsvirzienā un garenvirzienā.
Ar šķērsvirziena uzstādīšanas metodi tie atrodas viens pret otru. Viena plāksne atrodas slimajā zonā, bet otrā - pretējā pusē. UHF ierīce izplata elektromagnētisko starojumu visā ķermenī. Ir nepieciešams saglabāt minimālo attālumu starp elektrodu un cilvēka ķermeni (ne vairāk kā 2 cm).
Ar gareniskās uzstādīšanas metodi elementi tiek novietoti tikai skartajā zonā. Šī lietošana ir ieteicama, ja ir bojāta neliela ķermeņa daļa. Ar gareniskās uzstādīšanas shēmu elektromagnētiskie viļņi iekļūst nenozīmīgā dziļumā. Un jo tuvāk elektroda plāksne atrodas ādai, jo spēcīgāks ir termiskais efekts. Elektrodu nevar novietot tieši uz ādas, jo tas var izraisīt smagu apdegumu.
Ārstam ir jāpielāgo ierīce, piegādājot nepieciešamo elektromagnētiskā starojuma daudzumu. Šim nolūkam ir skala, kas nosaka jaudu vatos. Ir 3 veidu UHF devas:
- atermisks (mazāks par 40 W) - galvenokārt ir pretiekaisuma iedarbība;
- oligotermisks (mazāk par 100 W) - uzlabo šūnu vielmaiņu, orgānu un audu uzturu ar asinīm;
- termiskais (virs 100 W) - reti izmanto, jo tam ir dažas kontrindikācijas.
Atkarībā no izvēlētās devas cilvēka organismā var rasties šādas izmaiņas:
- palielinās balto asins šūnu fagocītiskā aktivitāte, tās sāk cīnīties ar bīstamu slimību patogēniem;
- samazinās eksudācijas aktivitātes pakāpe, tas ir, izsvīduma iekļūšana audos iekaisuma procesu intensitātes samazināšanās dēļ;
- tiek aktivizēti fibroblasti (tie ir atbildīgi par saistaudu veidošanos organismā);
- palielinās kapilāru sieniņu caurlaidība;
- Tiek stimulēti vielmaiņas procesi visos audos un orgānos.
UHF terapijas izmantošanas shēma vairumā gadījumu ir standarta. Procedūru ilgums nepārsniedz 15 minūtes (un dažreiz mazāk). Iesildīšanās būs efektīva, ja tā tiks veikta katru dienu (vai katru otro dienu). Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Terapijas ilgums katrā gadījumā būs individuāls.
Dažos gadījumos UHF ārstēšana var būt saistīta ar noteiktām ķermeņa blakusparādībām. Tie ietver:
- Ādas apdegumi - rodas galvenokārt tāpēc, ka ārsts procedūras laikā izmantoja mitrus paliktņus. Tas pats notiek, ja elektrodi nonāk saskarē ar ādu.
- Ja EHF lieto pirms operācijas, ievērojami palielinās asiņošanas risks. Pastiprināta asiņošana var rasties arī audos, ko tieši apstaro augstfrekvences viļņi.
- Rētas parādās, jo augstfrekvences stari stimulē saistaudu attīstību. Dažos gadījumos, piemēram, pēc vēdera operācijas, šāda ārstēšana nav ieteicama.
- Retos gadījumos elektriskās strāvas trieciens var izraisīt arī audu bojājumus. Tas bieži notiek, ja pacients neievēro drošības noteikumus un saskaras ar atklātiem ierīču vadiem.
Kontrindikācijas
Dažos gadījumos UHF ārstēšanai ir kontrindikācijas, jo īpaši, piemēram:
- Smagi asiņošanas traucējumi.
- Arteriālās hipertensijas 3 stadija.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Drudža stāvoklis.
- Iebūvēts elektrokardiostimulators. Šajā gadījumā augstfrekvences starojuma klātbūtne var veicināt tā neveiksmi un pacienta nāvi.
- Koronārās sirds slimības akūtā stadija, miokarda infarkts, persistējoša vai dekompensēta stenokardijas forma.
- Vēnu bloķēšana.
Relatīvie UHF aizliegumi ir šādi:
- labdabīgu jaunveidojumu klātbūtne organismā;
- palielināta vairogdziedzera darbība;
- noņemamu metāla protēžu klātbūtne.
Pacienta dzimumam un vecumam nav nozīmes. Bērniem var samazināt starojuma iedarbības intensitāti un procedūras ilgumu.
Tātad terapija, izmantojot augstfrekvences apstarošanu, ir indicēta ievērojamam skaitam slimību. Vairumā gadījumu šāda ārstēšana dod labus rezultātus. Tomēr, veicot visas procedūras, ir jāievēro drošības noteikumi, jo augstfrekvences starojums var būt kaitīgs. Dažreiz tas ir pilnīgi kontrindicēts akūtu un hronisku patoloģisku stāvokļu klātbūtnes dēļ organismā.
Aparatūras fizioterapeitiskās metodes medicīnā izmanto visdažādāko slimību ārstēšanai.
Starp visefektīvākajām un izplatītākajām metodēm ir fizioterapija ar UHF ierīci.
Kā apzīmē UHF? Tas ir vienkārši - šī ir īpaši augstas frekvences (terapija). To var salīdzināt ar sava veida sildīšanu, kas dziļi iekļūst orgānos un audos. Šajā gadījumā elektromagnētisko svārstību viļņu frekvence ir no 30 līdz 300 MHz, un viļņa garums svārstās no 1 līdz 10 m.
Darbības mehānisms
UHF procedūras laikā ierīce rada starus, kas ietekmē cilvēka ķermeni šādā veidā. Magnētiskais lauks rada termisku efektu. Tās ietekmē šūnās notiek biofizikālas un bioķīmiskas reakcijas.
Biofizikālās izmaiņas ietver asinsvadu caurlaidības palielināšanas procesu (praksē tas samazina pietūkumu un uzlabo trofismu - audu uzturu). Tajā pašā laikā notiek ķermeņa detoksikācija.
Bioķīmiskais process ir vides paskābināšanās, kas stimulē leikocītu augšanu un stiprina organisma aizsargspējas. Tādējādi ap vietējo iekaisuma fokusu rodas sava veida barjera, kas atdala patoloģisko procesu no veselām šūnām.
Strutaina iekaisuma procesa laikā šāda barjera ir īpaši svarīga.
Ieguvumi un kaitējums
Izpētījuši magnētisko vibrāciju darbības mehānismu uz cilvēkiem, zinātnieki atzīmēja strāvu pozitīvo ietekmi uz muskuļu, skeleta un nervu sistēmu.
Starp svarīgākajām labvēlīgajām sekām:
- asinsrites stimulēšana;
- limfas plūsmas paātrināšana;
- šūnu membrānu stabilizācija;
- šūnu elpošanas atjaunošana;
- palielināta kapilāru caurlaidība;
- imūnās aizsardzības stimulēšana.
Tomēr, ja neievērosit procedūru pamatnoteikumus, radīsies nepatīkamas sekas. Piemēram, Iekaisuma gadījumā nesildiet bojāto vietu - tas novedīs pie patogēno šūnu savairošanās. Turklāt elektromagnētiskās strāvas traucē elektrokardiostimulatora darbību.
Indikācijas
Šīs terapeitiskās tehnikas labvēlīgās īpašības medicīnā izmanto šādās situācijās:
- ādas, muskuļu un skeleta sistēmas, LOR orgānu, plaušu iekaisuma un strutojoši-iekaisuma procesiem;
- iekaisīgas ginekoloģiskas slimības;
- nervu sistēmas slimības (perifēras);
- kuņģa-zarnu trakta slimības.
No iepriekš minētajām norādēm par metodes izmantošanu kļūst skaidrs, kas ir UHF medicīnā.
Kontrindikācijas
Absolūtās kontrindikācijas UHF terapijai:
![](https://i1.wp.com/revmatolog.org/wp-content/uploads/2018/07/63942_uvch-terapiya-chto-eto-takoe-2.jpg)
Relatīvās kontrindikācijas ir labdabīgi audzēji, hipertireoze, metāla priekšmeti ne vairāk kā 2 cm (protēzes).
Blakus efekti
Papildus pozitīvajai ietekmei var rasties arī blakusparādības. Visbīstamākie ir apdegumi.
Ir aizliegts veikt procedūru pirms operācijām, jo tas palielina asiņošanas risku. UHF nevar veikt uzreiz pēc operācijas - pastāv risks saslimt ar adhezīvu slimību.
Pārmērīga lietošana pneimonijas ārstēšanā izraisa pneimosklerozi. LOR patoloģijām divpusēja UHF terapijas lietošana ietekmē elpošanas un vazomotoros centrus.
Ja tiek pārkāpti drošības pasākumi, jūs varat saņemt elektriskās strāvas triecienu.
Kā tiek veikta procedūra?
Procedūras tehnika ir vienkārša. Parasti to veic medicīnas iestādē, taču, pateicoties pārnēsājamo UHF ierīču parādīšanās, līdzīgas procedūras tagad tiek praktizētas mājās (bet tikai pēc ārsta ieteikuma vai receptes).
Pacients ieņem ērtu pozu atkarībā no procesa vietas: apguļas uz koka dīvāna vai apsēžas uz koka krēsla. Pēc tam speciālists izvēlas atbilstoša izmēra elektrodus.
Ar šķērsvirziena metodi plāksnes atrodas viena pret otru. Viena plāksne tiek novietota virs slimās vietas, otra - pretējā pusē. Tādā veidā visi audi tiek uzsildīti. Atstarpe starp plāksnēm ir lielāka par 2 cm.
Ar garengriezuma metodi elektrodi tiek novietoti tikai virs bojātās vietas. Elektromagnētiskie viļņi sekli ieplūst audos. Gaisa sprauga ir mazāka par 1 cm.
Pēc tam tiek izvēlēts nepieciešamais ietekmes spēks. Procedūru skaitu un ilgumu iesaka ārsts, ņemot vērā UHF terapijas indikācijas un kontrindikācijas.
UHF ierīces funkcionālās daļas:
- ģenerators;
- elektrodi plākšņu veidā;
- induktori;
- viļņu izstarotāji.
UHF fizioterapijas ierīces ir sadalītas 2 veidos: pārnēsājamas (pārnēsājamas) un stacionāras. Portatīvās ierīces ir “UHF-66” un “UHF-30”, bet stacionārās ierīces ir “Ekran-2” un “Ekran-1”. Ierīces UHF-66 nominālā izejas jauda ir 80 W un automātiska frekvences regulēšana.
Lai uzlabotu individuālo jaudas izvēli (pacienta apstarošana ar UHF laukiem), izejas jauda tiek regulēta proporcionāli starp 3 soļiem. Ierīcei ir EVT-1 virpuļstrāvas aplikators.
Lietojot UHF ierīces, ievērojiet drošības pasākumus: izmantojiet ekranētus skapjus. Pirms procedūras uzsākšanas operators pārbauda vadu integritāti un pārliecinās, ka tie nepieskaras viens otram.
Pacients tiek novietots drošā attālumā no nezemētiem un metāla priekšmetiem.
Secinājums
UHF terapija ir fizioterapeitiska ārstēšanas metode ar ļoti augstas frekvences elektromagnētisko lauku. To lieto daudzu slimību ārstēšanā.
Tāpat kā jebkurai citai medicīniskai procedūrai, UHF terapijai ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Taču daudzu slimību gadījumā šīs fizioterapijas metodes izmantošana būtiski uzlabo pacienta veselību un pašsajūtu.
Ultraaugstfrekvences terapija ir viena no fizioterapeitiskām metodēm. Kā norāda nosaukums, metode ir balstīta uz elektromagnētisko lauku darbību, no kuriem katram ir dažāda garuma viļņi. Šai metodei ir daudz lietošanas indikāciju, tomēr papildus tām UHF fizioterapijai ir kontrindikācijas, par kurām mēs runāsim tālāk.
UHF ierīce
Īpaši augstas frekvences terapijas priekšrocības
UHF elektromagnētisko lauku izmantošana palīdz atbrīvoties no iekaisuma procesiem un sasniegt pretsāpju un desensibilizējošu efektu. Klīniskajos apstākļos šādu terapiju visbiežāk izmanto nepārtraukta pulsa režīmā.
Ultra-augstfrekvences terapija palīdz mazināt iekaisumu, ievērojami uzlabojot mikrocirkulāciju kapilāros un limfvados. Ar viļņu palīdzību tiek samazināta iekaisuma šķidruma veidošanās veidošanās. Tie palīdz stimulēt šūnu procesus, kas notiek saistaudos. Pateicoties tam, iekaisuma avotu var droši atdalīt ar spēcīgu kapsulu.
Pretsāpju efekts, ko nodrošina UHF lauki, ir nenovērtējams. Šo terapiju galvenokārt izmanto, lai ārstētu pacientus, kuri cieš no neiroloģiskiem traucējumiem un nervu sistēmas slimībām. UHF palīdz ātrāk reģenerācijas procesiem, kas notiek nervu audos. Uzlabojot elektrisko impulsu vadītspēju caur perifēro nervu sistēmu, var ievērojami samazināt jutību pie nervu galiem.
![](https://i2.wp.com/fizterapia.ru/wp-content/uploads/2013/10/UVCH-prtsedura.jpg)
Lietošanas indikācijas
Dažādos gadījumos: gan ar hroniskām slimībām, gan ar vienreizējiem iekaisuma procesiem ārstējošais ārsts var nozīmēt UHF fizioterapiju. Tam ir kontrindikācijas tikai dažos gadījumos. Kas attiecas uz UHF terapijas lietošanas indikācijām, tās tiek piešķirtas pat maziem bērniem slimību gadījumos:
- nervu sistēma;
- muskuļu un skeleta sistēma;
- LOR orgāni;
- iekaisuma veids;
- elpceļi un orgāni, kā arī daudzos citos gadījumos.
Kontrindikācijas ultraaugstfrekvences terapijai
Dažās situācijās ārsti aizliedz UHF terapiju. Jūs varat uzzināt no sava ārsta, kā tā lietošana var būt kaitīga un negatīva. Piemēram, UHF nevar izmantot, ja:
- ļaundabīgi audzēji;
- tuberkuloze;
- grūtniecība;
- nopietnas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- asiņošana;
- elektrokardiostimulatoru klātbūtne;
- pašdarbināmu implantu klātbūtne
- nezināmas etioloģijas drudzis;
- dziļi maņu traucējumi
- alkohola vai narkotiku intoksikācijas stāvoklis;
- individuāla neiecietība.
UHF terapija (vai īpaši augstas frekvences) ir ķermeņa iedarbības veids, kurā tiek izmantots ļoti augstas frekvences elektromagnētiskais starojums. UHF iedarbība ir tā sauktā termiskā apstrāde, kas iekļūst audos un orgānos. Ir jāņem vērā tās norādes un aizliegumi, galvenās ieviešanas metodes.
Elektromagnētiskā ierīce izstaro starus, kam ir šāda ietekme uz cilvēka ķermeni:
- izmaiņas šūnu struktūrā fizikālā un bioķīmiskā līmenī;
- audu karsēšana, jo augstfrekvences stari pamazām pārvēršas termiskā starojumā.
UHF ierīcei ir šādas sastāvdaļas:
- ģenerators, kas rada augstfrekvences starojumu, kas ir aktīvs pret lielāko daļu ķermeņa audu;
- elektrodi (tiem ir īpašas plāksnes un tie darbojas kā vadītājs);
- induktori (šīs ierīces ir atbildīgas par īpaši noregulēta magnētiskā lauka ģenerēšanu);
- elektromagnētisko viļņu izstarotāji.
Stacionārai iedarbībai tiek izmantotas šāda veida ierīces:
- "UHF-300";
- "Ekrāns-2";
- "Impulss-2";
- "Impulss-3".
UHF terapiju var veikt arī, izmantojot pārnēsājamas ierīces. Visbiežāk lietotie:
- "UHF-30";
- "UHF-66";
- "UHF-80-04".
Īpaši augstas frekvences terapijas ierīces atšķiras pēc jaudas. Tādējādi UHF-5 ierīcēm un to analogiem UHF-30 un tamlīdzīgiem rādītājiem ir zemi rādītāji (līdz 30 W). Vidējo jaudu (līdz 80 vatiem) attīsta tādas ierīces kā UHF-66 vai 50 "Mouth" un "Undaterm" tipa aparāti. Sērijas Ekran-2, UHF-300 uc ierīcēm ir liela jauda, tas ir, virs 80 W. Mūsdienās tiek izmantotas dažādas ierīces, kas var darboties impulsa režīmā. Visu šādu ierīču darbības mehānisms ir līdzīgs.
Pirms šādas ārstēšanas iecelšanas tiek ņemti vērā dažādi faktori:
- vecums (parasti bērniem iesildīšanās ilgums tiek proporcionāli samazināts);
- patoloģijas gaita;
- pacienta vispārējā veselība;
- vienlaicīgu slimību klātbūtne (dažām no tām var būt kontrindikācijas).
UHF bieži tiek nozīmēts iekaisuma procesiem organismā. Tas jo īpaši attiecas uz akūtiem bojājumiem. Šādu slimību laikā sāpīgajā vietā uzkrājas asins šūnas un infiltrāts. Augstfrekvences iekaisuma ietekmē tas ātrāk izšķīst, tāpēc iekaisuma simptomi pāriet ātrāk.
Strutojošiem procesiem var izmantot UHF-66 vai citu ierīci. Tomēr šajā gadījumā UHF izmantošana ir pamatota un pieļaujama tikai tad, ja ir kanāls infiltrāta novadīšanai. Tātad šāda norāde nenozīmē, ka pacientam šāda terapija noteikti būs jāveic. Vispārējās fizioterapijas indikācijas ir šādas:
- augšējo elpceļu patoloģijas;
- ENT slimības;
- sirds un asinsvadu slimības;
- gremošanas patoloģijas;
- urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimības;
- dermatoloģiskie patoloģiskie procesi;
- dažādi centrālās nervu sistēmas traucējumi;
- muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcija;
- acu slimības, īpaši infekciozas un iekaisīgas izcelsmes;
- zobu slimības;
- atveseļošanās periods pēc operācijas.
Atkarībā no tā, kad tiek nozīmēta UHF fizioterapija, tās ietekme uz cilvēka ķermeni ir atšķirīga:
- Elpošanas sistēmas patoloģiju gadījumā augstfrekvences starojums izraisa strauju patogēno baktēriju aktivitātes kavēšanu. UHF terapijas iekārtai ir imūnreģenerējoša iedarbība uz cilvēka ķermeni, tā iznīcina lielu skaitu patogēno mikroorganismu. Tas rada labus apstākļus šo orgānu slimo zonu atveseļošanai.
- Hipertensijas un citu sirds un asinsvadu patoloģiju gadījumā šī ierīce uzlabo centrālo un perifēro asinsriti. Sirds muskuļa saraušanās aktivitāte ievērojami palielinās. Asinsvadu tonusa uzlabošana savukārt palīdz samazināt iekaisuma procesu intensitāti organismā.
- UHF terapijas izvēle gremošanas sistēmas ārstēšanā ir izskaidrojama ar to, ka tā palīdz stiprināt imūnsistēmu un audu darbību. Fizioterapijai ir arī izteikts pretsāpju efekts. Tāpēc to bieži ordinē akūta holecistīta, pankreatīta, tievās vai resnās zarnas iekaisuma gadījumā. Augstas frekvences starojuma ietekmē notiek čūlu un citu patoloģiski izmainītu vietu dzīšana. Attiecīgi visi iekaisuma procesi kuņģa-zarnu traktā norit vieglāk, un atveseļošanās notiek daudz ātrāk.
- UHF ārstēšanu izmanto arī uroģenitālās sistēmas iekaisuma parādībām. Uzlabojas asins piegāde skartajiem ķermeņa orgāniem, samazinās pietūkums un iekaisums.
- UHF novērš strutainu ādas un gļotādu bojājumu attīstību. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad iekaisuma process ir akūtā strutojošā fāzē. Pateicoties izteiktai baktericīdai iedarbībai, negatīvās parādības efektivitāte samazinās. Tiek stimulēta arī ādas aizsargfunkcija, tāpēc iekaisuma process ļoti ātri pāriet.
- Īpaši augsta fona elektromagnētiskais starojums tiek izmantots arī lielu nervu patoloģiju ārstēšanai. UHF kavē procesus centrālajā nervu sistēmā, kas izraisa sāpju sindromus. Sakarā ar ievērojamu asinsrites procesu uzlabošanos ātrāk tiek atjaunoti nervu audi un tādējādi ievērojami paātrinās atveseļošanās periods. Rezultātā dažās klīnikās galvenais ir radikulīta, osteohondrozes, osteoartrozes un citu līdzīgu patoloģiju ārstēšana, izmantojot UHF ierīces.
- Ir pierādīts, ka augsta UHF frekvence uzlabo vielmaiņas procesus acs membrānās. Tādā veidā ir iespējams samazināt iekaisuma procesu intensitāti redzes orgānu membrānās un būtiski uzlabot to funkcionalitāti. Daži pacienti atzīmē, ka pēc UHF redze uzlabojas. Tas izskaidrojams ar to, ka acs membrānās palielinās vielmaiņas procesu intensitāte un uzlabojas asinsrite.
Lai noskaidrotu UHF nepieciešamību, ārstam var būt nepieciešams atšifrēt dažus izmeklējumus (piemēram, ultraskaņu, MRI utt.).
Procedūras veikšanai tiek izmantotas koka mēbeles. Parasti pacients sēž vai guļ atkarībā no tā, kur tieši atrodas skartā ķermeņa zona. Daži pacienti domā, ka šāda pārbaude ir saistīta ar drēbju noņemšanu. Tā nav taisnība: cilvēkam nav jāizģērbjas. UHF starojums var iekļūt pat pārsējus.
Ārsts izvēlas pacientam ērtākos un vajadzīgākos elektrodus (to izmēri atšķiras atkarībā no slimās ķermeņa zonas lieluma). Plāksnes nostiprina turētājā un noslauka ar etanola šķīdumu. Pēc tam tos var nogādāt skartajā zonā. Elektrodus var uzstādīt šķērsvirzienā un garenvirzienā.
Ar šķērsvirziena uzstādīšanas metodi tie atrodas viens pret otru. Viena plāksne atrodas slimajā zonā, bet otrā - pretējā pusē. UHF ierīce izplata elektromagnētisko starojumu visā ķermenī. Ir nepieciešams saglabāt minimālo attālumu starp elektrodu un cilvēka ķermeni (ne vairāk kā 2 cm).
Ar gareniskās uzstādīšanas metodi elementi tiek novietoti tikai skartajā zonā. Šī lietošana ir ieteicama, ja ir bojāta neliela ķermeņa daļa. Ar gareniskās uzstādīšanas shēmu elektromagnētiskie viļņi iekļūst nenozīmīgā dziļumā. Un jo tuvāk elektroda plāksne atrodas ādai, jo spēcīgāks ir termiskais efekts. Elektrodu nevar novietot tieši uz ādas, jo tas var izraisīt smagu apdegumu.
Ārstam ir jāpielāgo ierīce, piegādājot nepieciešamo elektromagnētiskā starojuma daudzumu. Šim nolūkam ir skala, kas nosaka jaudu vatos. Ir 3 veidu UHF devas:
- atermisks (mazāks par 40 W) - galvenokārt ir pretiekaisuma iedarbība;
- oligotermisks (mazāk par 100 W) - uzlabo šūnu vielmaiņu, orgānu un audu uzturu ar asinīm;
- termiskais (virs 100 W) - reti izmanto, jo tam ir dažas kontrindikācijas.
Atkarībā no izvēlētās devas cilvēka organismā var rasties šādas izmaiņas:
- palielinās balto asins šūnu fagocītiskā aktivitāte, tās sāk cīnīties ar bīstamu slimību patogēniem;
- samazinās eksudācijas aktivitātes pakāpe, tas ir, izsvīduma iekļūšana audos iekaisuma procesu intensitātes samazināšanās dēļ;
- tiek aktivizēti fibroblasti (tie ir atbildīgi par saistaudu veidošanos organismā);
- palielinās kapilāru sieniņu caurlaidība;
- Tiek stimulēti vielmaiņas procesi visos audos un orgānos.
UHF terapijas izmantošanas shēma vairumā gadījumu ir standarta. Procedūru ilgums nepārsniedz 15 minūtes (un dažreiz mazāk). Iesildīšanās būs efektīva, ja tā tiks veikta katru dienu (vai katru otro dienu). Ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts. Terapijas ilgums katrā gadījumā būs individuāls.
Dažos gadījumos UHF ārstēšana var būt saistīta ar noteiktām ķermeņa blakusparādībām. Tie ietver:
- Ādas apdegumi - rodas galvenokārt tāpēc, ka ārsts procedūras laikā izmantoja mitrus paliktņus. Tas pats notiek, ja elektrodi nonāk saskarē ar ādu.
- Ja EHF lieto pirms operācijas, ievērojami palielinās asiņošanas risks. Pastiprināta asiņošana var rasties arī audos, ko tieši apstaro augstfrekvences viļņi.
- Rētas parādās, jo augstfrekvences stari stimulē saistaudu attīstību. Dažos gadījumos, piemēram, pēc vēdera operācijas, šāda ārstēšana nav ieteicama.
- Retos gadījumos elektriskās strāvas trieciens var izraisīt arī audu bojājumus. Tas bieži notiek, ja pacients neievēro drošības noteikumus un saskaras ar atklātiem ierīču vadiem.
Kontrindikācijas
Dažos gadījumos UHF ārstēšanai ir kontrindikācijas, jo īpaši, piemēram:
- Smagi asiņošanas traucējumi.
- Arteriālās hipertensijas 3 stadija.
- Ļaundabīgi audzēji.
- Drudža stāvoklis.
- Iebūvēts elektrokardiostimulators. Šajā gadījumā augstfrekvences starojuma klātbūtne var veicināt tā neveiksmi un pacienta nāvi.
- Koronārās sirds slimības akūtā stadija, miokarda infarkts, persistējoša vai dekompensēta stenokardijas forma.
- Vēnu bloķēšana.
Relatīvie UHF aizliegumi ir šādi:
- labdabīgu jaunveidojumu klātbūtne organismā;
- palielināta vairogdziedzera darbība;
- noņemamu metāla protēžu klātbūtne.
Pacienta dzimumam un vecumam nav nozīmes. Bērniem var samazināt starojuma iedarbības intensitāti un procedūras ilgumu.
Tātad terapija, izmantojot augstfrekvences apstarošanu, ir indicēta ievērojamam skaitam slimību. Vairumā gadījumu šāda ārstēšana dod labus rezultātus. Tomēr, veicot visas procedūras, ir jāievēro drošības noteikumi, jo augstfrekvences starojums var būt kaitīgs. Dažreiz tas ir pilnīgi kontrindicēts akūtu un hronisku patoloģisku stāvokļu klātbūtnes dēļ organismā.
UHF TERAPIJA(sin.: ultra-augstfrekvences terapija, ultra-īsviļņu terapija) - ārstēšanas metode ar elektromagnētisko lauku frekvenču diapazonā no 30 līdz 3000 MHz.
Pie UHF-t. Elektromagnētiskās enerģijas absorbciju dzīvā organismā nosaka galvenokārt lauka elektriskā sastāvdaļa.
UHF elektriskajam laukam ir augsta caurlaidības spēja, tas ir atkarīgs arī no audu, šūnu un to komponentu elektriskajām un dielektriskajām (sk. Dielektriskā konstante) īpašībām. Ķermeņa audos tas izraisa jonu vibrācijas, elektronu apvalku un atomu grupu pārvietošanos molekulās (elektroniskā un atomu polarizācija), kā arī orientācijas jeb dipola polarizāciju polārajās molekulās, kurām ir savs dipola moments.
UHF lauka absorbētā enerģija tiek pārveidota par ch. arr. siltumā (lauka termiskais efekts). Pastāv viedoklis, ka UHF laukam kopā ar termisko ir arī netermisks - svārstīgs efekts. Tomēr šis atzinums vēl nav saņēmis pārliecinošus pierādījumus.
UHF elektriskā lauka termiskā efekta iezīme ir ķermeņa audu selektīva sildīšana atbilstoši to fizikālajām un ķīmiskajām īpašībām. īpašības, spēja izkliedēt siltumu, atkarībā no asins piegādes, siltumvadītspējas un atkārtotas izstarošanas, kā arī atbilstoši UHF lauka īpašībām. Selektīva audu sildīšana ir atkarīga arī no elektrodu atrašanās vietas, kuras tuvumā elektriskā lauka stiprums ir vislielākais. Vislielākais siltuma daudzums UHF nulles ietekmē veidojas zemādas audos, mazāk muskuļos, ādā, nervu audos, asinīs un limfā. Attiecīgi organisma reakciju uz UHF lauka darbību nosaka funkcionālie un bioķīmiskie faktori. nobīdes, kas rodas, reaģējot uz audu karsēšanu un termoreceptoru kairinājumu.
Medū Praksē tiek izmantoti nepārtraukti un impulsa UHF elektriskie lauki. Elektriskā lauka jauda impulsā ir 100 vai vairāk reižu lielāka par nepārtraukta lauka jaudu. Impulsa ilgums ir vairākas mikrosekundes un simtiem reižu īsāks par pauzes ilgumu. UHF impulsa elektriskais lauks ļauj īslaicīgi pakļaut lielu jaudu, neradot audu bojājumus.
Nepārtraukta jaudīga UHF elektriskā lauka darbību pavada negatīvas ķermeņa reakcijas (reģenerācijas procesu nomākšana, pastiprinātas sāpes utt.). Tāpēc ārstnieciskos nolūkos biežāk izmanto lauka spēkus, kas dod viegla karstuma sajūtu.
UHF elektriskās nulles ietekmē iekaisuma vietā palielinās asinsrite, notiek audu dehidratācija, tiek stimulētas mononukleāro fagocītu sistēmas funkcijas (sk.); nervu sistēmas traumatisko un iekaisuma-deģeneratīvo procesu laikā tiek paātrināta nervu elementu reģenerācija (sk.) un ierosmes ātrums. UHF elektriskais lauks samazina sāpju receptoru jutīgumu, kas nosaka tā pretsāpju efektu. Tika novērota UHF elektriskā lauka antispastiskā iedarbība uz kuņģa, zarnu un žultspūšļa gludajiem muskuļiem un stimulējoša iedarbība uz žults un zarnu sulas sekrēciju. UHF lauka ietekmē samazinās bronhu dziedzeru sekrēcija. Ietekme uz nierēm ir saistīta ar glomerulārās filtrācijas palielināšanos un palielinātu nieru asins plūsmu. UHF lauka ietekmē paplašinās kapilāri, palielinās asins plūsma, un bieži vien notiek asinsspiediena pazemināšanās, vienlaikus ar sirdsdarbības ātrumu. Lielas devas izraisa tahikardiju un pastiprinātu elpošanu.
Indikācijas un kontrindikācijas
Indikācijas: akūta strutojoša ķirurģiska infekcija (furunkuls, karbunkuls, flegmons, panarīcijs, hidradenīts, osteomielīts u.c.), akūts iekaisīgs, tai skaitā strutojošs, acu slimības (keratīts, blefarīts u.c.), ausu, rīkles, deguna (otitis, sinusīts) , hroniska tonsilīta saasināšanās strutojošu aizbāžņu klātbūtnē spraugās), bronhos un plaušās (abscess, akūta pneimonija, hroniskas pneimonijas paasinājums, bronhektāzes), aknās un žultspūslī (hepatīts, holecistīts, arī subakūts), nierēs, dzemdē un tās piedēkļi (infiltratīvā-eksudatīvā stadijā), periodonta slimība, kā arī muskuļu un skeleta sistēmas (locītavas, mugurkaula), nervu sistēmas (mielīts, poliomielīts, muguras smadzeņu bojājumu sekas, perifērie nervi) slimību un traumu sekas, perifēro asinsvadu slimības (obliterējošais endarterīts, akūts un subakūts tromboflebīts), trofiskās čūlas.
Īpašām indikācijām tiek izmantots augstas intensitātes UHF lauks, lai termiski bojātu audzējus un radītu hipertermiju.
Kontrindikācijas: jaunveidojumi, sistēmiskas asins slimības, hipotensija, grūtniecība, tuberkuloze aktīvajā stadijā, koronārā slimība, sirds slimība, hipertensija sākot no IIB stadijas, cukura diabēts dekompensācijas stadijā, II - III pakāpes sirds mazspēja, tendence uz asiņošanu, aorta aneirisma. UHF-t. Kontrindicēts personām, kuras strādā ar augstas, īpaši augstas un īpaši augstas frekvences ģeneratoriem.
Metodoloģija
Procedūras laikā pacients atrodas ērtā pozā – sēž koka krēslā vai guļ uz koka dīvāna. No UHF lauka ietekmes zonas tiek izņemti metāla priekšmeti - matadatas, rotaslietas utt. (metāla zobu kroņi nav UHF kontrindikācija; metāla plākšņu klātbūtne pacienta ķermenī, kas ārstēšanas laikā fiksē kaulu fragmentus no lūzumiem arī nav kontrindikācija.ja izmanto elektrodu garenisko izvietojumu). Ieteicams atturēties no UHF lietošanas. gadījumos, kad pacienta ķermenī ir metāla fragmenti vai implantēti elektrokardiostimulatori (skatīt Sirds stimulācija), jo tas var izraisīt lokālus apdegumus un elektrokardiostimulatora darbības traucējumus. Elektrodus (kondensatoru plāksnes) novieto šķērsvirzienā, gareniski vai leņķī pret ķermeņa virsmu patola zonā. pavards. Ar dziļu bojājuma lokalizāciju priekšroka dodama šķērsvirziena izvietojumam. Gaisa spraugas lielums starp kondensatora plāksni un korpusa virsmu tiek iestatīts atkarībā no avota dziļuma: virspusējiem procesiem tas ir 0,5-1,5 cm, dziļiem - 2-4 cm Kopējais (uz abiem sāniem) atstarpe nedrīkst pārsniegt 6 cm pārnēsājamām ierīcēm un 8 cm mobilajām ierīcēm. Kondensatora plāksnes diametrs tiek izvēlēts atkarībā no skartās zonas. Deguna, ausu vai sejas zonu ārstēšanai tiek izmantotas mazākās plāksnes, dažādām ķermeņa zonām tiek izmantotas vidēja un liela diametra plāksnes. Procedūru var veikt caur sausu apģērbu vai sausu ģipsi.
UHF elektriskā lauka iedarbība tiek dozēta atkarībā no izejas jaudas, pacienta siltuma sajūtas un procedūras ilguma. Ir atermiskas (bez karstuma sajūtas), oligotermiskās (ar viegla karstuma sajūtu) un termiskās (ar izteiktu karstuma sajūtu) devas. Atermālo un oligotermisko devu iegūšanai tiek izmantota minimālā UHF lauka jauda un maksimālā pieļaujamā gaisa sprauga. Pieaugušajiem iedarbība uz sejas zonu un mazajām locītavām tiek veikta ar jaudu 15-40 vati (vecākiem cilvēkiem vienmēr ir minimālā deva), uz krūšu orgāniem, vēdera dobumu, iegurni un lieli savienojumi - 70-100 vati. Bērniem pielietotā iedarbības jauda ir mazāka: uz sejas un kakla - 15-30 W, uz krūtīm un vēdera dobuma orgāniem - 30-40-70 W, uz augšējām un apakšējām ekstremitātēm - 15-40 W (atkarībā no vecums). Bērniem, lai uzturētu nemainīgu gaisa spraugu starp kondensatora plāksni un korpusa virsmu, atkarībā no nepieciešamā gaisa spraugas izmēra tiek likti filca vai flaneļa apļi ar biezumu 1,2 vai 2; elektrodi tiek fiksēti ar pārsēju. Ekspozīcijas ilgums pieaugušajiem ir 10-15 minūtes, bērniem - 5-12 minūtes. Ārstēšanas kurss ir 5-12 procedūras.
UHF-t. Nav ieteicams kombinēt ar darsonvalizāciju (skatīt), augstfrekvences induktotermiju (skatīt), mikroviļņu terapiju (skatīt), rentgena un radioaktīvo iedarbību. UHF-t kombinācijas ir pieņemamas. ar zemfrekvences līdzstrāvas un impulsa strāvas iedarbību, termiski. hidroterapijas procedūras, UV apstarošana.
HF induktotermijā (UHF mainīgais magnētiskais lauks) - ārstējiet. metode, kurā aktīvais faktors pārsvarā ir UHF magnētiskais lauks, ko audiem piegādā rezonanses induktors.
Audos un vidēs ar augstu siltumvadītspēju (muskuļos, asinīs, limfā, parenhīmas orgānos) veidojas virpuļstrāvas, ko pavada ievērojama siltuma veidošanās. UHF magnētiskā lauka iespiešanās dziļums ķermenī ir 5-6 cm.UHF induktotermijas metode vēl nav pietiekami izpētīta. Ir atzīmēta tā pretiekaisuma iedarbība, spēja uzlabot vietējo asinsriti, palielināt vielmaiņu audos un tai piemīt pretsāpju iedarbība. Šī metode tiek izmantota nodaļā. arr. pie iekaisuma slimībām, bieži sejas zonā (sinusīts, sinusīts, meibomīts), kā arī pneimonijas gadījumā jaundzimušajiem un zīdaiņiem.
Ārstēšanai izmanto rezonanses induktors, kas tiek uzstādīts virs bojājuma vietas ar 0,5 cm atstarpi vai bez tās. Ekspozīcijas ilgums ir 10-15 minūtes, kursā tiek noteiktas 10-15 procedūras.
Ierīces UHF terapijai ir elektromagnētisko svārstību ģeneratori īpaši augstas frekvences diapazonā, kas darbojas ar frekvenci 27,12 MHz vai 40,68 MHz. Pēc konstrukcijas ierīces iedala pārnēsājamās un mobilās. Pārnēsājamo ierīču maksimālā izejas jauda ir līdz 100-150 vatiem, mobilajām ierīcēm - līdz 400-500 vatiem. Izejas spriegumu var modulēt (vai sinusoidāli liela diapazona modulēt ar barošanas spriegumu) un impulsu modulēt (ierīces impulsa UHF).
PSRS UHF ierīces tiek ražotas masveidā: portatīvie UHF-30 ar maksimālo izejas jaudu 30 W un UHF-66 ar maksimālo izejas jaudu 70 W; mobilais - “Ekran-2” ar maksimālo izejas jaudu 350 W un “Impulse-3”, kas rada impulsu modulētas augstfrekvences svārstības ar impulsa ilgumu apm. 2 µs, impulsa atkārtošanās ātrums 500 Hz un maksimālā izejas jauda uz vienu impulsu 18 kW, ar vidējo izejas jaudu 18 vati. Iekārtas Ekran-2 un Impulse-3 ir aprīkotas ar procedūru pulksteni, ar kura palīdzību tiek iestatīts norādītais procedūras laiks. Pēc šī laika ģenerators automātiski izslēdzas un atskan skaņas signāls.
Lai ietekmētu nelielus laukumus (acs, auss, zobs utt.), tiek ražota Miniterm ierīce ar maksimālo izejas jaudu 5 W, kurai ir izejas jaudas mērītājs (dozimetrs), procedūras pulkstenis un četri elektrodu komplekti - lietošanai. zobārstniecībā, otorinolaringoloģijā, oftalmoloģijā un ginekoloģijā.
Elektriskā drošība, strādājot ar UHF ierīcēm. nodrošināts ar aizsargzemējumu (I klase). Lai pasargātu medicīnas personālu no UHF lauka ietekmes, mobilās ierīces tiek novietotas kabīnēs, kas ir aizsegtas ar aizsargaudu (sk. Fizioterapijas kabinetu).
Bibliogrāfija: Livenson A. R. Elektromedicīnas aprīkojums, lpp. 137, M., 1981; Fizikālās terapijas un bērnu slimību fiziskās profilakses rokasgrāmata, red. A. N. Obrosova un T. V. Karačenceva, lpp. 71, M., 1976; Fizioterapijas mācību grāmata, izd. A. P. Speranskis, lpp. 107, M., 1976; Šeina A. N. UHF elektriskā lauka terapeitiskā izmantošana, M., 1972; aka, UHF un mikroviļņu terapija, M., 1980; Shereshevsky O. V. et al Mazjaudas UHF terapijas iekārta, Jaunums. medus. tehnoloģija, c. 3. lpp. 30, 1977; Mikroviļņi un termoregulācija, ed. bv E. R. Adair, N. Y.-L., 1983. gads.
M. I. Antropova, Ju. S. Doļina, O. A. Krilovs; O. V. Šereševskis (tehn.).