Příznaky potravinové alergie u dítěte. Potravinové alergie u dětí: příčiny, vlastnosti a metody léčby. Jak se potravinová alergie projevuje?
Vzhledem k rozmanitosti vyráběných produktů jsou potravinové alergie u dětí častým problémem 21. století.
Děti mohou na určitý produkt reagovat zvláště akutně, často se vyskytují případy, kdy tělo reaguje nepřijetím.
Naše děti mají zpravidla velmi rády různá nezdravá jídla, aniž by si uvědomovaly, jak vážné mohou být důsledky takové lásky. Pokud se potravinová intolerance dlouhodobě neléčí, přechází do těžkého stadia a již není snadné se jí zbavit.
Rodiče musí rozumět a vědět, které potraviny a v jakém věku je jejich dítě může jíst a které mohou způsobit vážné následky a komplikace.
Sledování každodenní stravy dítěte je jedním z hlavních úkolů pečujících rodičů. Všechny potřebné vitamíny, minerály a stopové prvky by miminko mělo dostávat s jídlem. Proto by měl být jídelníček dítěte promyšlený a vyvážený.
V ideálním případě by měla být pro miminko vyvinuta speciální dieta, ze které by měly být vyloučeny všechny potenciální alergeny, a měla by být zachována rovnováha tuků, bílkovin a sacharidů.
Příčiny potravinové intolerance
Potravinová alergie u dítěte je specifická reakce těla na určité potraviny. Vyskytuje se jako reakce těla na proteinový imunoglobulin E, se kterým alergen vstupuje do boje, v důsledku čehož dochází k alergii.
Nesnášenlivost některých potravin může být způsobena různými důvody. Je vědecky dokázáno, že sklon k potravinovým alergiím je podmíněn geneticky. Proto lze predispozici vysledovat od prvních dnů života dítěte.
Hlavním viníkem tohoto onemocnění je nedostatek enzymů, které jsou zodpovědné za rozklad bílkovin, tuků a sacharidů, které vstupují do lidského těla.
Příčiny potravinových alergií u dětí mohou být zcela odlišné. Už od narození si můžete všimnout nadměrné citlivosti vašeho dítěte na určité potraviny.
Imunita novorozeného dítěte je stále velmi slabá a není přizpůsobena podmínkám prostředí. Lékaři doporučují vyloučit z matčina menu potraviny, které mohou u dítěte vyvolat reakci. Postupem času, až miminko povyroste, může maminka postupně zařazovat do svého jídelníčku další a další novinky, ale není třeba spěchat.
Správná výživa pro kojící matku
Blaho dítěte přímo závisí na výživě matky, zejména v prvním měsíci života.
- citrus;
- kořeněná jídla;
- cukroví;
- příliš slané jídlo;
- silné kávové nápoje;
- Exotické ovoce;
- uzené produkty;
- užívání léků bez souhlasu lékaře.
Při nedodržení diety se u dítěte může vyvinout:
- vyrážka;
- zarudnutí po celém těle;
- diatéza;
- kýchání;
- kašel;
- rýma.
Nežádoucí reakce těla může být také způsobena včasným zavedením umělých směsí do stravy dítěte. Dětem do 4 měsíců jsou zpravidla podávány speciální přípravky, které neobsahují potenciální alergeny a jsou pro tělíčko naprosto bezpečné.
Miminko roste a vyvíjí se, blíží se věk prvního zavádění příkrmů. Je lepší začít s produkty, které nezpůsobují alergie. Jsou to v první řadě cuketa a květák. Další jsou mrkev a dýně. Jeden produkt se podává týden a pozoruje se reakce na něj.
U dětí se také může objevit individuální nesnášenlivost jakékoli složky potravy. Aby se odstranily příznaky alergie, je nutné zcela vyloučit identifikovanou složku z dětské stravy. Kojené děti jsou obzvláště citlivé na některé potraviny.
Potravinová intolerance u dětí může být způsobena jídlem:
- Ryba;
- kravské mléko (na jeho bílkovinu dochází k alergii);
- ořechy;
- Miláček;
- houby;
- jahody;
- hovězí, telecí;
- čokoláda;
- melouny;
- kasein;
- mrkve;
- brambory;
- pšenice;
- ovesné vločky;
- rajčata.
Stojí za zvážení, že ne všechny děti netolerují potraviny, které mohou způsobit alergie. Takže se jídla nebojte, jen je potřeba ho jíst správně.
Charakteristické příznaky
Příznaky potravinové alergie u dětí se mohou lišit a projevovat se individuálně. Lišit se může i jejich tvar a průběh.
Formy, ve kterých se potravinová intolerance může projevovat:
- vyrážka, puchýře, zarudnutí, svědění kůže;
- gastrointestinální poruchy;
- otok;
- kašel, kýchání.
Nejčastějším příznakem potravinové alergie je vyrážka. Zpravidla se objeví úplně první, což naznačuje, že do těla vstoupil „nepřátelský objekt“.
Kožní projevy však také negativně ovlivňují celkovou pohodu dítěte, spánek a chuť k jídlu jsou narušeny, stává se rozmarnějším a ufňukaným.
Gastrointestinální porucha je alarmujícím příznakem, který vyžaduje naléhavou léčbu. Rodiče by měli vědět, jak se potravinové alergie projevují:
- zvracení;
- nevolnost;
- regurgitace u kojenců;
- kolika u novorozenců;
- nadýmání;
- průjem;
- silná bolest v žaludku;
- zvýšení tělesné teploty.
Příznaky se mohou vyskytovat v kombinaci nebo jednotlivě. Alergická reakce zpravidla znamená projev několika příznaků najednou: zvracení, bolest břicha a zvýšená tělesná teplota.
Je možné alergie neléčit?
Není možné neléčit. Následky mohou být nejhroznější. Za prvé se alergie může rozšířit na další produkty a za druhé jakékoli jídlo, které dítě sní, způsobí nesnášenlivost.
Pokud je dítě od narození náchylné k potravinové intoleranci, pak ho tato nemoc bude provázet po celý život. Záleží ale jen na rodičích, jak moc tím bude miminko trpět.
Alergie se může rozvinout v závažnější onemocnění, jako je atopická dermatitida a bronchiální astma. Abyste tomu zabránili, musíte kontaktovat odborníka, který vám pomůže vybrat správnou léčbu pro vaše dítě. Ošetřující lékař se bude ptát na reakci dítěte na určité potraviny. Zkuste si zapamatovat všechna jídla, na která vaše dítě reagovalo.
Jakmile se miminko narodí, je potřeba si založit speciální sešit, do kterého se bude zaznamenávat jídla, která dítě sní, a také reakce na různé potraviny.
V budoucnu tyto záznamy pomohou lékaři určit příčinu alergie.
Lékař shromáždí potřebnou anamnézu:
- dědičné faktory;
- co dítě jí a pije;
- denní režim dítěte;
- přítomnost stresových faktorů;
- laboratorní testy;
- Jakmile dosáhnete věku pěti let, může váš lékař provést kožní testy.
Možnosti léčby
Léčba potravinové alergie u dětí vyžaduje péči a trpělivost ze strany rodičů.
Pokud mluvíme o dítěti, pak matka musí v první řadě sledovat svůj jídelníček. S mlékem vstupují do těla dítěte všechny užitečné a škodlivé látky, které mohou vyvolat nežádoucí reakci v těle dítěte.
Pokud mluvíme o dítěti od jednoho do dvou let, pak by matka měla pečlivě sledovat stravu dítěte, aby se dítě nepřejídalo a nemělo hlad. Dbejte na to, aby nejedlo hodně sladkostí, ty jsou v čele všech alergenů. Dítě potřebuje každý den čerstvě připravené jídlo.
Pokrmy vařené ve dvojitém kotli si zachovávají maximální užitnost. Dítě potřebuje krmit často, ale v malých porcích. Jídlo by mělo být pestré.
Vedení deníku jídla je nesmírně důležité. Co dělat s těmito informacemi?
Pro své dítě musíte vytvořit speciální individuální jídelníček.
- Odstraňte z jídelníčku svého dítěte všechny potraviny, které mu dříve způsobovaly alergickou reakci, všechny škodlivé a nezdravé potraviny. Rostoucí tělo je vůbec nepotřebuje.
- Strukturujte svůj jídelníček tak, aby vaše denní menu obsahovalo bílkoviny, tuky a sacharidy.
- Pokud mluvíme o kojencích, pak je lepší začít s dokrmováním kupovanými, hotovými hypoalergenními směsmi, pyré a šťávami.
Nebojte se nakupovat první doplňkové potraviny v obchodě nebo lékárně. Pokud si vyberete známé a spolehlivé výrobce, můžete si být jisti kvalitou dětských výrobků.
Pokud si začnete všímat, že vámi vytvořená dieta není účinná a vaše dítě vykazuje nežádoucí příznaky po jídle, na které dříve alergické nebylo, pak má smysl vyhledat pomoc alergologa.
Lékař vypracuje správnou dietu a v případě potřeby předepíše adekvátní léčbu.
Pokud po třech měsících léčby nejsou žádné známky alergie, můžete postupně zavádět nové produkty, ale pouze se souhlasem lékaře. V nemocnici bude vašemu dítěti předepsána léčba.
Kromě toho budete potřebovat:
- dodržování osobní hygieny;
- omezení komunikace s domácími mazlíčky;
- denní mokré čištění domu;
- použití sorbentů a enzymů;
- používání krémů a mastí k léčbě vnějších příznaků.
Při potravinové intoleranci se používají krémy a masti:
- hormonální;
- bez hormonů (protizánětlivé léky).
Diskutujte o otázce, jak vyléčit potravinové alergie u dítěte s lékařem, nehledejte odpovědi na fórech.
Pomoc při alergickém záchvatu
Pokud u svého dítěte vidíte jasné známky potravinové intolerance, pak je třeba přijmout opatření tady a teď, okamžitě.
Nejprve musíte:
- dát klystýr (sůl + voda + soda);
- podat antihistaminikum;
- podat enterosorbent.
Navštěvovat či nenavštěvovat mateřskou školu
Pokud má dítě zjevné příznaky potravinové intolerance (vyrážka, zarudnutí), není to v žádném případě nakažlivé a nemůže být přeneseno na jiné lidi. Tady se není čeho bát.
Před návštěvou školky je potřeba sepsat seznam potravin, které by miminko nemělo jíst, a dát ho sestřičce. Ta se postará o samostatný jídelníček pro vaše dítě. Pokud ve školce taková příležitost není, můžete si jídlo připravit doma a dát ho dítěti s sebou, když jste tento bod předtím probrali s učitelkou.
Tradiční metody léčby
Samoléčba pro děti je u pokročilých forem onemocnění nepřijatelná. Zacházejte s těmito doporučeními opatrně a používejte pouze osvědčené léčebné metody.
Vyskytly se případy léčby potravinové intolerance včelařskými produkty, zejména léčba plástvem. Ale léčba je možná pouze v případě, že med nezpůsobuje u dítěte alergickou reakci.
Pro léčbu musí dítě žvýkat propolis po celý den.
Možné přírodní léky na tuto nemoc:
- plástev;
- extrakt z listů pampelišky + voda;
- infuzní koupele z heřmánku;
- heřmánková koupel + dubová kůra;
- šťávy z čerstvé zeleniny (mrkev, řepa, okurky, petržel);
- čaje na bázi máty, jahodových listů, černého rybízu, provázku;
- tinktura bobkový list + šípky;
- vazelína + tinktura z provázku, to se ukazuje jako výborný regenerační prostředek;
- glycerin + škrob na bázi rýže;
- vazelína + šťáva z aloe;
- strunová tinktura + slunečnicový olej nebo jakýkoli živočišný tuk;
- elecampan + sádlo;
- 20 g březového dehtu + 20 g vazelíny;
- voda + dětský mastek + heřmánek + bílý jíl + sušené listy levandule;
- voda + jedna mumiová tableta, to se ukazuje jako velmi účinný lék, zapijte teplým mlékem (pokud na něj nemáte alergii).
Tradiční metody léčby nejsou hlavní, v žádném případě byste neměli zanedbávat pomoc lékařů.
Konečně
Nyní víte, jaké mohou být příznaky a příznaky potravinových alergií, jak léčit potravinové alergie u dítěte a způsoby prevence onemocnění.
Děti jsou zpravidla velmi aktivní. Běhají a skáčou, čímž spotřebovávají velké množství energetických zásob těla. Chcete-li je obnovit, potřebujete správnou vyváženou stravu. Místo sladkostí s barvivy a potravinářskými přísadami nabízejte častěji ovoce, které děti milují. Klidně mohou být provokatéry této nemoci.
Nezanedbávejte vedení jídelníčku. Aby bylo vyplnění jednoduché a rychlé, můžete si nakreslit talíř a jednoduše do sloupců zadat „+“ nebo „-“ jako reakci těla na pokrm nebo jeho složku.
Potravinové alergie znamenají nadměrnou reakci organismu způsobenou některými potravinami nebo jejich složkami. Když se jídlo dostane do těla, dojde k chybné reakci imunitního systému: zamění jídlo za nepřátelský prvek a začne aktivně produkovat specifické imunoglobuliny, které plní ochrannou funkci. Tento proces vyvolává alergické reakce. Patoimunitní reakce je typicky vyvolána proteiny, někdy sacharidy a tuky. Skutečné potravinové alergie jsou poměrně vzácné, často jsou zaměňovány s individuální nesnášenlivostí konkrétních potravin, protože oba problémy jsou doprovázeny stejnými příznaky.
Příčiny
Nejčastěji se u dětí vyskytuje přecitlivělost na některé složky a produkty potravin. Mechanismus potravinových alergií vypadá takto: do těla vstupuje jídlo, které z nějakého důvodu imunitní systém vnímá jako potenciální hrozbu, po které aktivní produkce imunoglobulinů začíná bojovat s „nepřítelem“, v důsledku čehož dochází k patologickým reakcím .
Důvody, proč tělo klasifikuje určité složky jako nepřátelské, nejsou zcela pochopeny. Existují však faktory, které přispívají k výskytu potravinových alergií u dětí:
- dědičná predispozice k alergickým onemocněním;
- gastrointestinální onemocnění a poruchy střevní mikroflóry;
- slabá imunita (v důsledku věku nebo nemoci).
Mezi nepřímé důvody patří špatná výživa matky v těhotenství. Předčasný odstav a porušování pravidel pro zavádění prvních příkrmů ovlivňují rozvoj potravinových alergií do budoucna.
Příznaky
Potravinové alergie u dětí se mohou projevovat různými způsoby. Intenzita příznaků závisí na mnoha faktorech, včetně množství alergenu, který se dostane do těla. Příznaky alergie se mohou objevit okamžitě a být akutní. Takové příznaky jsou považovány za nejnebezpečnější. Při požití alergenu dochází k otoku hrdla a patra, znecitlivění jazyka. V tomto případě je nutná okamžitá hospitalizace. Takové projevy alergií nejsou tak časté. Mezi typické příznaky patoimunitních reakcí na jídlo u dětí patří:
- kožní léze - vyrážky různých typů, červené skvrny, olupování kůže, otoky postižených oblastí, svědění a pálení;
- respirační příznaky - rýma, slzení, kašel;
- problémy v gastrointestinálním traktu - průjem a zácpa, zvracení, bolesti břicha, nedostatek chuti k jídlu.
Příznaky se obvykle objevují komplexně. Nejčastěji se u dítěte může objevit kombinace kožních lézí a poruch ve fungování trávicího systému. Jas klinického obrazu závisí na tom, zda ustal kontakt s alergenem. Pokud dráždidlo nadále proniká do těla, intenzita příznaků se zvyšuje.
Diagnostika potravinových alergií
Diagnostiku potravinové alergie, stejně jako jakékoli jiné alergie, provádí alergolog. Stanoví diagnózu na základě:
- klinický obraz;
- zdravotní historie;
- výsledky testů.
Příznaky potravinových alergií jsou podobné jako u různých onemocnění, proto je důležité odkázat na diferenciálně diagnostické metody. Jedním z primárních úkolů alergologa je identifikovat alergen. U potravinových alergií je to snadné pouze při okamžité reakci, ve všech ostatních případech nastávají obtíže. Hledání alergenů u malých dětí se provádí vylučovací metodou: nejprve lékař předepíše přísnou dietu a poté se do stravy postupně zavádějí potraviny, které jsou dítěti známé. Děti starší pěti let, které mají potíže s identifikací alergenu, dostávají testy na alergii.
Komplikace
Potravinové alergie jsou nebezpečné pro své akutní projevy. V případě okamžité akutní reakce může dítě vyžadovat okamžitou lékařskou péči: zpoždění může vést k vážným následkům, včetně smrti. Mezi nebezpečné projevy tohoto typu alergie patří:
- otok hrtanu;
- anafylaxe;
- bronchospasmus.
Pokud se potravinová alergie neléčí a během exacerbací není úsilí zaměřeno na zmírnění příznaků, může se rozvinout v atopickou dermatitidu a bronchiální astma. Alergické projevy snižují imunitu dítěte a otevírají přístup do těla pro infekce a viry.
Léčba
Co můžeš udělat
K léčbě potravinové alergie u dětí je nutné přistupovat komplexně. Pouze lékař může po identifikaci alergenu nastínit průběh léčby. To nejdůležitější, co mohou rodiče pro své dítě udělat, je objednat se k alergologovi při prvních známkách patologických reakcí. V budoucnu budete potřebovat:
- vyloučit kontakt dítěte s dráždivými látkami;
- podávat léky předepsané lékařem;
- přijmout obecná opatření ke zvýšení imunity dítěte (správná výživa, přirozené doplňování vitamínů, úprava režimu, sportování).
Před konzultací s lékařem byste neměli dávat svému dítěti léky nebo experimentovat s metodami tradiční medicíny. Rodiče by se také neměli samostatně rozhodovat o ukončení léčby: musí být dokončena až do konce, i když se symptomy zmírnily.
Co dělá lékař
Pokud má dítě potravinovou alergii, lékař předepisuje komplexní léčbu. Je zaměřen na:
- úleva od příznaků;
- odstranění alergenu z těla;
- obnovení střevní mikroflóry.
U potravinových alergií je indikována dietoterapie, někdy to stačí k zastavení reakce. Alergie tohoto typu se u dětí léčí i medikamentózně. Dítěti s alergiemi jsou předepsány léky na základě věku a příznaků pacienta. Obvykle se používá:
- enterosorbenty;
- antihistaminika;
- topická činidla (pro kožní projevy);
- léky ovlivňující respirační symptomy.
Prevence
Prevence potravinových alergií u dětí spočívá v rozumném přístupu k výživě. Abyste se vyhnuli přehnaným reakcím, musíte:
- správně zavést první doplňkové potraviny;
- vždy seznamujte své dítě s novými produkty postupně a sledujte reakci těla (nejdůležitější do pěti let);
- opatrně podávejte svému dítěti potraviny, které jsou považovány za alergenní (zejména pokud existuje predispozice k patologickým imunitním reakcím nebo je dítě ještě malé);
- zakažte svému dítěti konzumovat škodlivé produkty obsahující barviva, aromatické látky a potravinářské přísady (obzvláště důležité pro teenagery, kteří milují „škodlivá jídla“).
Pokud je dítě obeznámeno s potravinovými alergiemi, pak jediným způsobem, jak se vyhnout reakcím, je vyloučit alergen ze stravy. Alergie je třeba hlásit školce nebo škole a dítě naučit vyhýbat se nebezpečí.
Zjistěte, co může nemoc způsobit a jak ji včas rozpoznat. Najděte informace o příznacích, které vám mohou pomoci identifikovat nemoc. A jaké testy pomohou identifikovat onemocnění a stanovit správnou diagnózu.
V článku se dočtete vše o metodách léčby onemocnění, jako je potravinová alergie u dětí. Zjistěte, jaká by měla být účinná první pomoc. Jak léčit: zvolit léky nebo tradiční metody?
Dozvíte se také, jak může být včasná léčba potravinové alergie u dětí nebezpečná a proč je tak důležité vyhnout se následkům. Vše o tom, jak předcházet potravinovým alergiím u dětí a předcházet komplikacím.
A starostliví rodiče najdou na stránkách služeb kompletní informace o příznacích potravinové alergie u dětí. Jak se liší známky onemocnění u dětí ve věku 1, 2 a 3 let od projevů onemocnění u dětí ve věku 4, 5, 6 a 7 let? Jaký je nejlepší způsob léčby potravinové alergie u dětí?
Pečujte o zdraví svých blízkých a buďte v dobré kondici!
Perverzní reakce na potraviny, včetně potravinových alergií, jsou známy již od starověku. V průběhu staletí se však otázky týkající se této nemoci měnily. Podle moderních koncepcí jsou všechny nežádoucí reakce na potravinářské výrobky definovány pojmem potravinová hypersenzitivita (nesnášenlivost). Ta se zase dělí na potravinové alergie a nealergické reakce na potraviny. Potravinové alergie jsou založeny na imunitních mechanismech reakce na potraviny. Potravinová alergie je tedy stav zvýšené citlivosti organismu na potravinářské produkty, který je charakterizován rozvojem klinických reakcí nesnášenlivosti určitých druhů potravin, způsobených účastí imunologických mechanismů. Zatímco nealergická potravinová přecitlivělost nastává bez účasti imunitního systému. Může být způsobena patologií gastrointestinálního traktu, reakcemi po konzumaci potravin bohatých na konzervační látky, emulgátory a mnoho dalších faktorů.Jaké jsou příčiny potravinových alergií?
Údaje od domácích výzkumníků naznačují, že u dětí prvního roku života je přecitlivělost na bílkoviny kravského mléka (85 %), slepičí vejce (62 %), lepek (53 %), banánové bílkoviny (51 %), rýže (50 %). je nejčastěji detekován.. Méně častá je senzibilizace na bílkoviny pohanky (27 %), brambor (26 %), sóji (26 %) a ještě méně častá na bílkoviny kukuřice (12 %) a různé druhy masa (0–3 %).Potravinové alergie se rozvíjejí, když se tyto potraviny dostanou do těla ústy nebo když jsou jim vystaveny přes dýchací cesty a kůži.
Existují určité předpoklady pro rozvoj potravinových alergií u dětí: přítomnost dědičné predispozice k ní a anatomické a fyziologické vlastnosti gastrointestinálního traktu dětí. Rozvoji potravinových alergií nahrává jak funkční nevyzrálost trávicích orgánů, tak chybějící lokální imunita (imunoglobulin A), častá dysbióza, zejména u malých dětí.
Vznik potravinových alergií je často způsoben nadměrnou konzumací vysoce alergenních a mléčných výrobků matky při kojení, časným převedením dítěte na umělou výživu a časným zaváděním příkrmů.
Jak se potravinová alergie projevuje?
Klinicky se potravinové alergie projevují systémovými nebo lokálními alergickými reakcemi.Mezi systémové projevy potravinové alergie patří anafylaktický šok.
K místním: léze gastrointestinálního traktu (gastrointestinální), respiračních orgánů (respirační) a kožní projevy.
Gastrointestinální potravinová alergie se vyskytuje nejčastěji v dětském věku – u více než 2/3 dětí trpících potravinovou alergií. Projevuje se syndromem regurgitace, zvracením, aftózní stomatitidou, bolestmi břicha, plynatostí, průjmem po požití určitého potravinářského výrobku. V některých případech se může vyvinout otok rtů a jazyka.
Častým klinickým projevem potravinové alergie je kožní syndrom. Na základě doby výskytu alergických kožních reakcí od okamžiku expozice alergenu se rozlišují rychlé alergické reakce, jako je kopřivka, Quinckeho edém a reakce s pomalým rozvojem alergických projevů - kontaktní dermatitida, atopická dermatitida.
Respirační alergie se u malých dětí projevují recidivujícím broncho-obstrukčním syndromem, prodlouženým křečovitým kašlem, alergickou rýmou a recidivujícími plicními infiltráty.
jak léčit?
Nejúčinnější léčbou potravinových alergií je dieta.Pro děti v prvních měsících života je kojení nejoptimálnější. Objevení se prvních příznaků potravinové alergie není důvodem k převedení těchto dětí na umělou výživu. V takových případech je nutné s maminkou projednat dietní opatření směřující k vyloučení vysoce alergenních potravin a histaminu z jídelníčku (citrusové plody, čokoláda a čokoládové výrobky, káva, uzené maso, ocet, hořčice, majonéza a další koření, křen , ředkvičky, ředkvičky, rajčata, lilky, jahody, lesní jahody, meloun, ananas, jakýkoli alkohol). A pouze se závažnými projevy dermatitidy, při absenci pozitivní dynamiky kožního procesu na pozadí komplexní terapie, může být dítě převedeno na léčivé směsi.
Je třeba vzít v úvahu, že zavedení příkrmů výrazně snižuje ochranný účinek mateřského mléka. V tomto ohledu se podle doporučení národního programu výživy dětí (2011) doporučuje zavádění doplňkových potravin dětem s alergiemi po dobu 5-6 měsíců života.
Při léčbě potravinových alergií se používají různé léky: glukokortikosteroidy, přípravky kyseliny kromoglykové, enzymy, probiotika, enterosorbenty.
K odstranění kožních projevů alergie lze doporučit antihistaminika. Mezi schválenými léky vynikají kapky Fenistil, které jsou jedinými dávkovanými antihistaminiky schválenými k použití od prvního měsíce života dítěte. Rychle, během 15-45 minut, zmírňuje svědění u alergických kožních vyrážek, odstraňuje projevy alergické rýmy a usnadňuje dýchání. Kapky Fenistil lze přidat do lahvičky s teplým mlékem nebo kojeneckou výživou bezprostředně před krmením. Pokud je dítě již krmeno lžičkou, lze kapky podávat neředěné po lžičce – jejich chuť je velmi příjemná a nezpůsobí u dítěte odmítnutí.
Prognóza potravinové alergie
Při zvažování vývoje potravinových alergií souvisejících s věkem bylo zjištěno, že u 20 % dětí vedla včasná a adekvátní léčba potravinových alergií ke klinickému uzdravení. U 41 % dětí došlo k transformaci klinických projevů potravinové alergie se změnou cílových orgánů. U 38 % se vytvořily kombinované projevy potravinové alergie s postižením více šokových orgánů (kůže, trávicí trakt, dýchací soustava). Na pozadí potravinových alergií se u řady dětí (34 %) vyvinula zvýšená citlivost na jiné typy alergenů.Potravinové alergie u dítěte se mohou objevit v jakémkoli věku. Toto onemocnění je diagnostikováno jak u novorozenců, předškolních dětí, tak u dospívajících. Obecně se alergie projevuje jako reakce lidského imunitního systému na jakékoli alergeny. Pokud jde o potravinové alergie, některé druhy potravin vyvolávají v těle autoimunitní reakci. Alergické příznaky se objevují jako výsledek reakce mezi imunoglobulinem E produkovaným imunitním systémem a alergenem. Alergie na potraviny je závažné onemocnění, které při ignorování může přispívat ke vzniku chronických onemocnění jiných orgánů.
Obsah článku:
Podstata a mechanismus vzniku potravinových alergií
Reakce na jídlo se často vyvíjí velmi rychle, jakmile se alergen dostane do gastrointestinálního traktu (GIT), nebo až po nějaké době. Zpravidla se onemocnění vyvíjí na pozadí narušení gastrointestinálního traktu. V tomto případě alergeny mohou být chemikálie přidávané do potravin. Velmi časté jsou reakce na potravinářská barviva nebo antioxidanty, aromáty a další látky. Mezi velkým počtem alergických projevů se alergie u dětí na složky potravy vyskytuje v 70 % případů.
Mechanismus vývoje onemocnění je stejný pro dospělé i děti a má několik fází. V imunologickém stadiu se tělo setkává s antigenem a vytváří protilátky. Poté se tvoří imunitní komplexy, které poškozují některé buňky obsahující biologicky aktivní látky (histamin, serotonin atd.). Tyto zánětlivé mediátory ovlivňují tkáně a orgány. V této fázi se objevují vnější reakce – vyrážky, zvýšená motilita střev, rozšíření kapilár, kašel atd.
Ve videu doktor Komarovský mluví o potravinových alergiích:
Příčiny potravinových alergií
Většina moderních pediatrů se shoduje, že potravinové alergie u malých dětí jsou způsobeny nedostatkem určitých enzymů, které dokážou štěpit cizí bílkoviny, tuky a sacharidy.
Mezi hlavní příčiny onemocnění patří:
- nesprávná výživa těhotné nebo kojící ženy;
- dřívější nebo nesprávné zavedení doplňkových potravin.
Ve videu laktační poradkyně mluví o alergiích při kojení:
Pro nastávající maminku je nežádoucí mít na jídelníčku citrusové plody a mořské plody. V posledních týdnech těhotenství se doporučuje opustit plnotučné kravské mléko ve prospěch fermentovaných mléčných výrobků. Dieta pro potravinové alergie by měla být vyvážená, ale s vyloučením potravin, které u pacienta způsobují autoimunitní reakce.
Potravinové alergie u dětí do jednoho roku jsou často způsobeny zaváděním cizorodých složek do stravy. Doporučuje se, aby kojení bylo zachováno co nejdéle a přikrmování by nemělo být zaváděno do jídelníčku dítěte dříve než po 6 měsících.
Příznaky onemocnění
Příznaky potravinové alergie u dětí se objevují poté, co snědí určité potraviny. Dokonce i okolní dospělí, kteří nemají speciální lékařské vzdělání, mohou identifikovat příznaky vznikající nemoci.
Klasifikace a typy projevů onemocnění:
- Kožní reakce jsou prvními příznaky potravinové alergie u dětí do jednoho roku a mohou se objevit ve formě skvrn, vyrážek a uzlů. Skvrny mohou být tečkované nebo sloučené do „ostrůvek“. Nejčastěji se tvoří na dně dětí. Kopřivka u dětí je jedním z nejčastějších příznaků. Někdy takové kožní projevy začnou být plačtivé, což vede k rozvoji ekzému. Malý pacient je rozmarný, špatně spí a odmítá jíst. U dětí do 7 let je často diagnostikován stropholius - papulovezikulární vyrážka. Doprovázeno svěděním a pálením.
- Poruchy trávení se projevují ve formě střevní koliky, regurgitace, zvracení, nadýmání a dysfunkce střev (zácpa nebo průjem). Někdy je ve stolici miminek hlen nebo proužky krve.
- Respirační příznaky potravinové alergie: rýma, kašel, kýchání.
- V závažných případech alergií dítě pociťuje otoky měkkých tkání. Postihuje sliznice patra a nosu, končetiny (ruce a nohy), genitálie, uši a oční víčka. Alergická manifestace onemocnění ve formě Quinckeho edému je nejnebezpečnější z příznaků. Pokud se objeví v dýchacím traktu a blokuje přístup vzduchu, může být tento stav smrtelný.
Kopřivka
Nadýmání
Alergická rýma
Quinckeho edém
U potravinových alergií se u dětí nejčastěji objevují příznaky v oblasti dýchacího systému (rýma, kašel) a kůže (alergie na zadečku a břiše), méně často se objevují poruchy trávení.
Nejnáchylnější k onemocnění jsou děti v prvních 2 letech života. Někdy je onemocnění doprovázeno různými druhy atopické dermatitidy, které se projevují až do tří až čtyř let věku. Nejčastěji se alergie objevují na zadečku, zádech a břiše dítěte.
Projev potravinové alergie při absenci řádné léčby a neschopnosti eliminovat alergen může mít vážnou formu. Jak se posiluje obranný systém, zlepšují se trávicí orgány a endokrinní systém, mizí projevy alergií.
Gastrointestinální potravinová reakce
Lékaři popisující různé reakce těla na potraviny klasifikují gastrointestinální projevy potravinových alergií u dětí jako samostatnou skupinu. Diagnostika tohoto typu onemocnění může být obtížná, protože mnoho z jeho příznaků je podobných dysfunkci gastrointestinálního traktu.
Gastrointestinální potravinová alergie u dětí je charakterizována poškozením gastrointestinální sliznice. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
- kopřivka u malých dětí;
- vyrážka vyvíjející se v atopickou dermatitidu;
- alergická rýma;
- apnoe;
- bronchiální astma.
Kvůli zánětu sliznice jícnu mohou mít děti potíže s polykáním. Podrážděná sliznice hrdla způsobuje kašel a situaci dále zhoršuje. Těžké poškození trávicího traktu vede k rozvoji enterokolitidy provázené průjmem s krví, zvracením, hubnutím a anémií.
U dětí do 1 roku se příznaky onemocnění objevují po přidání kravského mléka do jídla. U dětí prvního roku života je toto onemocnění doprovázeno častou regurgitací, plynatostí, hubnutím a poruchou funkce střev.
Gastrointestinální alergie u ročního dítěte jsou pozorovány v téměř 80% případů. Mezi hlavní alergeny patří kravské mléko, slepičí bílek a pšenice. Po 3–4 letech se příznaky onemocnění stávají častějšími, když děti jedí citrusové plody, čokoládu a jahody.
Mléko
Kuřecí vaječný bílek
Pšenice
Tento typ onemocnění se léčí speciální hypoalergenní dietou. V opačném případě se zvyšuje riziko zkřížené alergie. U dětí po 8. roce života se tak v důsledku onemocnění trávicího traktu objevuje alergie na pyl rostlin, barviva obsažená v barvě na vlasy a konzervační látky. K existujícím potížím se přidává alergická rýma, kašel a vyrážky.
Diagnóza onemocnění
U měsíčního dítěte, které dostávalo pouze umělé mléko, není identifikace takové alergenní látky nijak zvlášť obtížná. Diagnostika není snadný úkol u dětí ve věku 6–7 měsíců, kdy jsou poprvé zavedeny příkrmy.
U starších dětí od 6 let, které již konzumují širokou škálu potravin, začíná diagnostika onemocnění sběrem anamnézy, rozborem dědičné dispozice, stravy a kvality stravy. Lékař také upřesňuje seznam konzumovaných potravin. Alergolog určitě doporučí, aby si rodiče malého pacienta vedli potravinový deník, do kterého je nutné zaznamenávat všechny snědené potraviny, jejich množství a dobu spotřeby. Ve stejném deníku je popsána reakce na přípravek: změnila se barva kůže, objevilo se svědění atd. Takovýto podrobný deník se vede asi 2-3 týdny a poté se pošle ošetřujícímu lékaři na rozbor.
Laboratorní diagnostické metody:
- Krev se odebírá ze žíly a podrobí se imunologickému rozboru.
- Dětem starším 5 let může alergolog předepsat kožní testy. K tomu se na kůži provedou malé řezy, na které se aplikují malé dávky alergenu. Reakce na alergen se projeví během pěti až deseti minut v podobě zarudnutí nebo otoku.
Laboratorní metody testování protilátek proti panelu potravinových alergenů jsou účinné a nezpůsobují prakticky žádné nepříjemnosti malým pacientům.
Léčba onemocnění
Léčba potravinové alergie u dětí začíná rozborem stravy kojící matky nebo nemocného, pokud není kojen.
Ve videu doktor lékařských věd, odborník na výživu S.G. Makarova hovoří o projevu a léčbě potravinových alergií:
Potravinové alergie u dětí do jednoho roku zpravidla zcela zmizí, jakmile matka a dítě přejdou na hypoalergenní stravu.
Nemoc musí být léčena komplexně, a to:
- Z jídelníčku alergika nebo kojící matky je nutné zcela vyloučit potraviny vyvolávající reakce. Dobu omezení stanoví lékař, ne však kratší než 1 měsíc.
- Lékař předepisuje určité léky. Nejčastěji se jedná o antihistaminika ve formě tablet, kapek nebo mastí. Lék předepsaný pro jedno dítě nemusí být vhodný pro jiné. Proto je tak důležité neléčit se a poradit se s odborníkem.
- Při léčbě kožních projevů může alergolog předepsat masti na bázi dehtu nebo zinku. Ve zvláště závažných případech, kdy se závažná vyrážka změní v ekzém, může lékař předepsat hormonální léky.
- U mokvajících ran na kůži je nutné omezit vodní procedury na 1x za 7–10 dní.
- Svědění a rány na kůži dítěte se hojí pomocí léčivých koupelí na bázi léčivých bylin. Mohou to být kolekce z provázku, heřmánku, tymiánu. Takové koupele jsou zvláště důležité, když se na zadku a končetinách objeví alergie.
Abyste předešli onemocnění, neměli byste do stravy kojenců zavádět komplexní ovocné a zeleninové pyré před 8. měsícem. Masové a rybí konzervy je lepší odložit až do věku 9–10 měsíců. Pokud se vyskytnou nějaké příznaky alergické povahy, je lepší začít s experimenty s jídlem ve věku 2 let nebo starší, kdy jsou těla dětí silnější.
Na celém světě trpí potravinovými alergiemi asi 8 % dětí a 1–2 % dospělých. Výskyt alergických onemocnění je mnohem vyšší ve vyspělých zemích. Mezi všemi alergickými onemocněními tvoří potravinové alergie 40–70 % u dětí a až 10 % u dospělých. Děti s bronchiálním astmatem a atopickou dermatitidou častěji trpí potravinovými alergiemi.
V Rusku trpí potravinovými alergiemi nejčastěji děti ve věku 5 až 12 let.
Téměř každý potravinářský výrobek může způsobit alergie, zejména pokud je používán často a ve velkém množství.
Rizikové faktory pro potravinové alergie
- Jedním z hlavních faktorů je genetická a dědičná predispozice. Predispozice je řízena určitými geny umístěnými na chromozomech (4, 5, 6, 7, 13, 14). Je důležité si uvědomit, že prostředí také ovlivňuje fungování genů.
- Faktory prostředí: aktivní a pasivní kouření, socioekonomický status, dětské infekce, životní styl.
- Další faktory: narušení imunitního systému, onemocnění trávicího traktu, změny stravy.
- Určitý vliv na výskyt potravinových alergií u dítěte mají rizikové faktory v těhotenství a po porodu. Rizikové faktory během těhotenství: onemocnění matky v těhotenství, těhotenská patologie, kouření matky (včetně pasivního kouření), špatná výživa (konzumace potravin obsahujících velké množství alergenů, dlouhodobé dodržování diety s maximálním omezením alergenů v potravinách). Vznik alergie u dětí na bílkoviny kravského mléka tedy může souviset s nadměrnou konzumací mléka a mléčných výrobků matky v těhotenství nebo při kojení. Rizikové faktory po narození: prodloužený a komplikovaný porod, předčasné převedení dětí na umělou nebo smíšenou výživu, včasné předepisování mléčných kaší (od 2-3 měsíců). Riziko je zvláště vysoké v období 3-6 let, a proto se vyplatí odmítnout zavádění umělých mlék na bázi sóji nebo kravského mléka ve prospěch hydrolyzovaných mlék, pokud kojení není možné. Konzumace potravinářských barviv, konzervantů, ale i potravin jako je čokoláda, citrusové plody, koření, uzená masa atd. výrazně zvyšuje riziko vzniku potravinových alergií.
Produkty, které často způsobují potravinové alergie
- U dětí raný věk: bílkoviny z kravského mléka, ryb, vajec, obilovin. Pro větší děti: citrusové plody, čokoláda, jahody, koření, exotické ovoce.
- U dospělých: zelenina a ovoce, ořechy, ryby, mořské plody, koření (koriandr, kmín, kapie, sezam, paprika, hořčice).
Alergie na bílkovinu kravského mléka
Mléčné bílkoviny, které způsobují alergické reakce, lze rozdělit do 2 velkých skupin: 1) kasein, tvořící 80 % celkové bílkovinné hmoty a 2) syrovátkové bílkoviny 20 %. Kasein je vázán na fosforečnan vápenatý, který dává mléku mléčně bílou barvu. Proteiny, které nejčastěji způsobují alergické reakce: beta-laktoglobulin 70% případů, kasein 60%, alfa-laktalbumin 50%, hovězí sérový albumin 48%, laktoferin 35%. Většina dětí je alergická na několik proteinů současně. 9 % dětí alergických na mléčné bílkoviny je alergických na hovězí bílkoviny. Polovina těchto dětí však na hovězí bílkoviny nereaguje, pokud je maso dobře propečené.
Vyšší teplota zpracování masa zničí část bílkovin, a proto u některých dětí nedochází k alergické reakci. Mléko obsahuje mnoho bílkovin, které se nezničí vysokými teplotami, takže tepelná úprava mléka neumožňuje jeho zařazení do jídelníčku pacientů s citlivostí na bílkoviny kravského mléka. Rozvoj alergické reakce může být způsoben citlivostí na jeden nebo více proteinů. Bylo prokázáno, že na bílkoviny kravského mléka se může vyvinout několik typů alergických reakcí (typy I, II a IV).
Alergie na masné výrobky
Hlavními alergickými agens jsou proteiny: sérový albumin a gamaglobulin. Alergie na maso jsou poměrně vzácné, protože alergenní potenciál bílkovin se ztrácí během tepelné úpravy produktu. Alergie se nejčastěji vyskytuje na hovězí, kuřecí, kachní a vepřové maso. Při krátkodobém vaření masa mohou alergie způsobit enzymy nebo zbytky antibiotik, které byly použity k léčbě zvířete. V tomto případě se mohou vyvinout závažné alergické reakce. Alergie mohou způsobit i klobásy. Rozhodující význam má přitom způsob vaření, protože klobásy vařené při vysokých teplotách méně pravděpodobně způsobí alergie. To je způsobeno tím, že při vysokých teplotách se bílkoviny rozkládají a v této formě jsou tělem mnohem lépe absorbovány, aniž by způsobovaly alergie. Při konzumaci uzenin se však často vyvinou alergie na přidané nečistoty (mléčná bílkovina, ořechy, koření atd.), konzervační látky a barviva.
Alergie na vejce
Vejce obsahuje asi 20 různých bílkovin, ale pouze 5 z nich způsobuje alergické reakce. Vaječný žloutek je méně alergenní než bílý. Alergie na slepičí vaječný bílek je v mnoha vyspělých zemích na prvním místě mezi potravinovými alergeny. Každé druhé dítě s potravinovou alergií má zvýšenou citlivost na slepičí vejce.
Alergie na ořechy
Alergická reakce na ořechy je charakteristická svým těžkým průběhem a může se rozvinout, i když se jich do těla dostane malé množství.Alergie na ořechy obvykle přetrvávají po celý život. Nejčastěji se alergie vyskytuje na tyto druhy ořechů: arašídy, vlašské ořechy, kešu, pekanové ořechy, pistácie, lískové ořechy. Někteří lidé jsou alergičtí na několik druhů ořechů současně.
Alergie na ryby
Hlavním zdrojem alergických reakcí u ryb je jejich bílkovina. Kromě toho záleží na hmotnosti bílkoviny, alergické reakce u lidí nastávají při konzumaci bílkovin o hmotnosti alespoň 13 kilodaltonů. Takové proteiny se nacházejí např. v tresce, tuňákovi, sumci, lutianus atd. Ryby mohou způsobovat potravinové, respirační a kontaktní alergie a také vyvolávat anafylaktické reakce. V běžné populaci dětí i dospělých se rybí intolerance vyskytuje s frekvencí 1:1000.K alergii na ryby dochází již tehdy, když se do lidského těla dostane malé množství. Alergie se tak může vyvinout z jídla smaženého na oleji, ve kterém se předtím vařily ryby. Téměř každý má intoleranci na ryby po zbytek života. Většina alergických reakcí na ryby se vyvine do 30 minut po jejich konzumaci. Nejčastější kožní a respirační projevy alergií. V 70 % případů se vyskytuje svědění a kopřivka, v 55 % záchvaty dušení a dušnosti, v 50 % angioedém, méně často kolika, zvracení, šok, ztráta vědomí.
Křížové alergické reakce
Křížové reakce se vyskytují v důsledku podobnosti určitých složek produktů, které vyvolávají alergie. Takže v období květu břízy je konzumace jablek, broskví, meruněk, švestek, jahod a dalších plodů z čeledi Rosaceae doprovázena pocitem svědění na rtech a patře. To je vysvětleno skutečností, že alergická složka pylu břízy je podobná alergické složce jablek a jiných Rosaceae.Další křížové reakce:
- Kravské mléko – kozí mléko;
- Kravské mléko - hovězí maso;
- Slepičí vejce - drůbeží maso;
- Pšeničná mouka - ovesná, ječná, žitná mouka;
- Kočičí a psí srst - vepřové, jehněčí, králičí maso;
- a mnoho dalších.
Příznaky potravinové alergie
Příznaky a načasování potravinových alergií přímo závisí na typu alergické reakce. Takže s okamžitou alergickou reakcí se alergie projeví během pár minut (obvykle 20-30 minut) nebo 3-4 hodin po jídle. Objevují se následující projevy: kopřivka, anafylaktické reakce, rýma, dermatitida, astma, vaskulární edém. Opožděné reakce se objevují 10-24 hodin nebo několik dní po užití přípravku. Příznaky se objevují postupně: deprese, bolesti svalů, záněty kloubů, bolesti hlavy, cévní křeče, dysfunkce moči, enuréza, bronchitida, špatná chuť k jídlu, zácpa, rozmazané vidění atd.Při potravinových alergiích u dětí vycházejí příznaky nejčastěji z kůže a dýchacího systému, méně často z gastrointestinálního traktu.
- Z venku kůže: svědění, vyrážky, zarudnutí a suchost kůže. Nejčastěji jsou způsobeny následující potraviny: rajčata, citrusové plody, mléko, čokoláda, vejce.
- Z venku dýchací systém: kašel, výtok z nosu, kýchání, potíže s dýcháním, dušnost, ucpaný nos. Nejčastěji jsou způsobeny tyto potraviny: mléko, zelenina, ovoce, pšenice, vejce.
- Z venku zažívací ústrojí: abnormální stolice, zvracení, bolest břicha, bolest v krku. Nejčastěji jsou způsobeny tyto potraviny: mléko, ryby, obiloviny, maso, vejce.
Vliv potravinových alergií na různé orgány
Gastrointestinální projevy potravinových alergií
Poškození gastrointestinálního traktu je možné na jakékoli úrovni a může se vyskytnout v mírné i těžké formě. U dětí jsou alergické reakce na úrovni trávicího traktu závažnější než u dospělých. To se nevysvětluje vyspělostí funkčních mechanismů regulujících činnost trávicího traktu. Projevy potravinové intolerance u malých dětí: regurgitace, zvracení, střevní kolika, nadýmání, malabsorpce živin, průjem, zácpa. U dětí starší věkové skupiny jsou příznaky tlumenější. Často jsou zaznamenány bolesti břicha, svědění rtů a patra, pálení jazyka, sucho v ústech, otok a zarudnutí sliznice dutiny ústní.Potravinové alergie mohou způsobit následující onemocnění:
- Alergická enterokolitida. Příznaky: ztráta chuti k jídlu, ostrá bolest břicha, nevolnost, řídká stolice se skelným hlenem. Nejčastější příčinou jsou alergeny kravského mléka a sóji. Příznaky se obvykle rozvinou 1-10 hodin po konzumaci produktu. Obvykle začíná zvracením následovaným průjmem. Příznaky trvají v průměru 2-3 dny po vyloučení alergenu z těla.
- Alergická ezofagitida (zánět jícnu). Příznaky: opakované zvracení, potíže s polykáním potravy, bolesti břicha, podrážděnost.
- Alergická gastroenteritida. Příznaky: bolest břicha, pocit časné sytosti, abnormální stolice, nevolnost.
Kožní projevy potravinové alergie
Mezi projevy potravinových alergií, zejména u dětí, zaujímají přední místo kožní projevy. Alergie se často projevuje ve formě atopické dermatitidy, kopřivky a méně často Quinckeho edému.
Atopická dermatitida– chronické zánětlivé kožní onemocnění, které má opakující se průběh. Charakterizováno svěděním kůže a poškozením hlubokých vrstev kůže. Dlouhodobé působení potravinových alergenů vede k zánětu, který je doprovázen svěděním. Svědění vyvolává škrábání, což vede k poškození kůže.
Respirační projevy potravinových alergií
Projevy alergie lze pozorovat jak v horních, tak v dolních cestách dýchacích. Projevy potravinových alergií tak mohou být maskovány jako rýma, bronchitida, tracheitida, sinusitida a adenoiditida. Příznaky, jako je přetrvávající ucpaný nos a potíže s dýcháním nosem, jsou charakteristické pro alergickou rýmu, která se vyskytuje při potravinových alergiích. Více než 70 % dětí s diagnózou často nemocných dětí, často trpících onemocněními horních cest dýchacích, má potravinové alergie. Přesná diagnóza a včasná léčba může významně snížit frekvenci a závažnost onemocnění u „často nemocných dětí“.
Systémové projevy potravinových alergií
Nejzávažnějším systémovým projevem potravinové alergie je anafylaxe. Nejčastější příčinou jsou arašídy a lískové ořechy. Anafylaxi mohou způsobit také: ryby, korýši, vaječné bílky, bílkoviny kravského mléka.Příznaky anafylaxe se obvykle objevují během několika sekund nebo minut po požití i malého množství produktu. U dětí se to projevuje následovně: prudce rostoucí bledost, dítě nereaguje na podněty, vzniká bronchospasmus a otok hrtanu, který se projevuje chrapotem a sípáním, dítě zmodrá. Možná zástava dechu, mimovolní močení, záchvaty a pokles krevního tlaku.
Atypické poškození orgánů v důsledku potravinových alergií
- Poškození kloubů. Alergická artritida: častěji oboustranné poškození kolenních kloubů, bez otoků a omezení hybnosti, středně silné bolesti, které zesilují cvičením.
- Poškození nervového systému. Příznaky: bolesti hlavy, závratě, podrážděnost, bolesti nervů, nespavost.
- Poškození kardiovaskulárního systému. Potravinové alergie jsou jedním z faktorů vzniku arteriální hypertenze. Děti s potravinovými alergiemi často zaznamenávají zvýšení nebo snížení krevního tlaku. Zvýšené pocení. Alergická vaskulitida – poškození cévní stěny, projevující se špičatou červenou vyrážkou na kůži nebo kožními modřinami. Obvykle se vyskytuje 6-24 hodin po požití potravin, na které jste alergický.
- Krvácení z nosu. Příčiny krvácení ve většině případů jsou konzumace slepičích vajec a potravinářských barviv. Krvácení je často slabé a krátkodobé.
- Poškození močového systému. Mohou se objevit následující příznaky: potíže s močením, noční pomočování (enuréza), zánět močového měchýře, poškození ledvin (krev a bílkovina v moči).
- Prodloužené epizody nízké horečky.
- Snížený počet krevních destiček
- Rozvoj anémie
- Odchylky v duševním stavu. Příznaky: poruchy spánku, chování, podrážděnost, špatná nálada, noční můry atd.
Potravinové alergie u kojenců
U dětí v prvním roce života, kojených i krmených z láhve, jsou nejčastějším alergickým faktorem bílkoviny kravského mléka.Proto se doporučuje, aby dětem s vysokým stupněm alergií byly předepsány mléčné výrobky s hmotností bílkovin nejvýše 3,5 kDa. Protože existuje přímý vztah mezi hmotností bílkovin a rozvojem alergie na rýži. Čím nižší je hmotnost bílkovin, tím nižší je riziko vzniku alergií.
Základem léčby alergie u kojenců je příprava správné stravy. Z jídelníčku je nutné zcela vyloučit bílkoviny kravského mléka. V tomto ohledu jsou dítěti předepsány léčivé směsi v závislosti na stupni alergie.
Stupeň alergie | Charakteristika směsi | Název směsi |
Vysoký | Vysoce hydrolyzovaný kasein | Nutramigen Pregestimil Frisopep AS |
Vysoce hydrolyzované syrovátkové proteiny | Nutrilon Pepti TSC Nutrilac Peptide MCT |
|
Průměrný | Vysoce hydrolyzované nebo středně hydrolyzované syrovátkové proteiny | Frisopep |
Slabý | Částečně hydrolyzované bílkoviny kravského mléka | Nutrilon GA 1.2 NAS GA 1.2 Nutrilak GA Humana 0-GA, GA 1.2 |
V poslední době se zvyšuje riziko vzniku alergií u kojených dětí. Klinická pozorování ukázala, že alergie u kojených dětí by měla nejprve začít změnou jídelníčku kojící matky. U dětí s potravinovou alergií je nutný individuální výběr doplňkové stravy a načasování jejího zavádění. Měli byste se vyhýbat potravinám, u kterých je vysoké riziko vzniku alergií (ořechy, vejce, citrusové plody, ryby). Děti s vysokým rizikem alergie by měly být vyloučeny z mléka do jednoho roku, vejce do 2 let a ořechy a ryby do 3 let.
Studie prokázaly, že jak dítě stárne, lépe snáší dříve netolerovatelné potraviny. To je způsobeno zráním imunitního systému gastrointestinálního traktu. Řada studií zjistila, že ve věku 7 let se u 50 % a více dětí snižují alergické reakce na produkty, jako je kravské mléko, vejce, ryby a ořechy. Pokud se potravinová alergie rozvine do 3 let, pak ve 44 % případů děti následně dobře snášejí potraviny, na které byly alergické. Dojde-li ke vzniku alergie ve věku nad 3 roky, pak pouze 19 % dětí alergii s věkem ztrácí, u zbytku přetrvává téměř po celý život.
Léčba potravinových alergií
Léčba potravinových alergií je primárně zaměřena na vytvoření optimálního jídelníčku. Použití léků vám však umožňuje odstranit všechny příznaky alergie v co nejkratším čase.Dieta pro potravinové alergie
Při léčbě potravinových alergií se používají tzv. vylučovací nebo eliminační diety. Existuje několik dietních variant.
První možnost– nespecifická dieta. Je předepsán pacientovi za účelem snížení potravinové zátěže a doporučuje se pacientům na začátku vyšetření a při absenci příležitosti provést konkrétní alergologickou studii.
Dieta zahrnuje vyloučení z jídelníčku potravin, které mají vysokou schopnost vyvolat alergie a omezení potravin s průměrnou schopností vyvolat alergie. Dále je nutné vyloučit produkty obsahující konzervanty, barviva a emulgátory.
Produkty podle stupně alergenní aktivity:
Úroveň aktivity | produkty |
Vysoký | Ryby, kuřecí maso, vejce, kravské mléko, citrusové plody, rajčata, kakao, banány, nutriční droždí, čokoláda, jahody, meloun, ořechy, med, celerové koření. |
Průměrný | Rýže, ječmen, jablko, okurka, hroznové víno, pšenice, vepřové, hovězí, koňské maso, fazole, hrách, oves, mrkev, krůta, řepa, broskve, ananas, maliny, meruňky, černý rybíz, brambory, kukuřice, sójové boby, žito, pšenice . |
Slabý | Brusinka, brusinka, hruška, švestka, zelí, tykev, meloun, cuketa, pohanka, tuřín, králík, jehněčí maso, sušené švestky, hruška, salát. |
Druhá možnost diety.
Tato dieta zcela vylučuje potraviny spojené se vznikem potravinových alergií. Proto jsou v každém konkrétním případě sestavovány individuální jídelníčky.
Takže pokud jste alergičtí na kravské mléko, je předepsáno bezmléčná dieta. Bezmléčná dieta zahrnuje úplné vyloučení z jídelníčku kravského mléka a výrobků obsahujících mléčné bílkoviny: tvaroh, máslo, sušené mléko, kondenzované mléko, margarín, smetanu, sýr, zmrzlinu, jogurty atd. nutné pečlivě prostudovat etikety jiných potravinářských výrobků, které mohou obsahovat mléčné bílkoviny. Stojí za připomenutí, že při odmítání mléčných výrobků se snižuje příjem vápníku do těla. Proto byste měli jíst potraviny obsahující vápník. Alternativní potraviny se stejnou hladinou vápníku jsou: ryby, luštěniny, některá zelenina.
Dieta pro alergie na obiloviny. Vyloučit: otruby, chléb, strouhanku, krupici, pšeničné klíčky, těstoviny, krekry, muffiny, sušenky, výrobky obsahující pšenici (kečup, čokoláda, sójové omáčky, zmrzlina, bujónové kostky).
Dieta pro alergie na vejce. Ze stravy jsou vyloučeny: výrobky obsahující vaječné bílky (marshmallows, omelety, pečivo, klobásy, majonézy, klobásy, zmrzlina, jogurty). Měli byste také věnovat pozornost etiketám výrobků, které obsahují názvy vaječných bílků: lecitin, albumin, ovomucin, vitellin, globulin, livetin, lysozym, ovalbumin, ovomukoid.
Léčba samotnou dietou umožňuje dosáhnout zotavení v období 1 týdne až 1 měsíce. Pokud doba trvání onemocnění nepřesáhne 3 roky, pak u většiny pacientů dojde k úplnému vymizení příznaků za 5-7 dní. Trvá-li onemocnění déle než 4 roky, dochází k remisi minimálně po 1 měsíci. Čím dříve je zahájena vhodná dieta, tím rychleji se alergický proces stabilizuje.
První pomoc při potravinových alergiích
Tato doporučení lze omezit na případ alergické reakce, která neohrožuje život pacienta (není narušeno dýchání, nedochází k dušení, nedochází k otoku krku ani jazyka, řeč není změněna, postižený je v pořádku vědomí). Pro jistotu, zvláště pokud se jedná o dítě a reakce se objevila poprvé, je však lepší zavolat sanitku nebo se poradit s lékařem. Pokud se objeví život ohrožující příznaky (dušení, silné otoky, poruchy vědomí, pokles krevního tlaku atd.), měli byste okamžitě zavolat sanitku nebo vás odvézt do nejbližšího zdravotnického zařízení. Viz článek: Pomoc při život ohrožujících alergických reakcích.
- Použijte sorbenty
- Při potravinových alergiích lékaři vždy předepisují enterosorbent Enterosgel v kurzu k odstranění alergenů. Drogou je gel namočený ve vodě. Jemně obaluje sliznice trávicího traktu, sbírá z nich alergeny a odstraňuje je z těla. Důležitou výhodou Enterosgelu je, že alergeny jsou pevně vázány na gel a neuvolňují se v dolních střevech. Enterosgel jako porézní houba absorbuje především škodlivé látky, aniž by interagoval s prospěšnou mikroflórou a mikroelementy, takže jej lze užívat déle než 2 týdny.
- Vezměte antihistaminika. Léky této skupiny jsou léky volby pro rozvoj potravinových alergií. V poslední době se stále častěji používají léky nové generace, které mají mnohem méně nežádoucích účinků a jsou dobře snášeny.
Název léku | Účinek | Začátek akce | Způsob aplikace | Zvláštnosti |
Cetirizin (Allertec, Zyrtec, Cetrin, Zodak); Lahvičky o objemu 10 ml; Tabulka: 1 tableta = 10 mg; 20 kapek = 10 mg = 1 ml; | 20 minut po požití. Maximální účinek po 1 hodině. | Děti 6-12 měsíců: 5 kapek (2,5 mg) - jednou; Děti 1-2 roky: 5 kapek 2krát denně; Děti 6-12 let: 10 kapek jednou nebo 5 kapek ráno a 5 kapek večer; děti 6-12 let a starší: 1 stůl. nebo 20 kapek (10 mg) – jednou nebo ve 2 dávkách. | Lze použít bez ohledu na příjem potravy. Nehromadí se v těle a nevzniká rezistence na lék. Nezpůsobuje ospalost, nesnižuje duševní a fyzickou aktivitu. | |
Desloratadin (Erius) Stůl 5 mg; lahvičky 60-120 ml; | Antialergické, protizánětlivé. Lék odstraňuje svědění, zmírňuje zánět, odstraňuje nepříjemné projevy alergií. | Nástup účinku po 30 minutách; Maximální účinek po 3 hodinách; | Děti 2-5 let: 2,5 ml sirupu denně; Děti 6-11 let: 5 ml sirupu denně; Děti od 12 let: 1 tableta. Nebo 10 ml sirupu denně | |
Suprastinex (levocetirazin); Tab. 5 mg; kapky; | Antialergické, protizánětlivé. Lék odstraňuje svědění, zmírňuje zánět, odstraňuje nepříjemné projevy alergií. | Nástup 12 minut po požití. | Děti 2-6 let, 1,25 mg 2krát denně; Děti od 6 let a dospělí 1 tableta. ve dne. | Lze použít bez ohledu na příjem potravy. Nehromadí se v těle a nevzniká rezistence na lék. Nezpůsobuje ospalost, nesnižuje duševní a fyzickou aktivitu. |
Loratadin (Claritin, Lomilan); Tablety 10 mg; Lahve 120 ml; | Antialergické, protizánětlivé. Lék odstraňuje svědění, zmírňuje zánět, odstraňuje nepříjemné projevy alergií. | Začíná za 30 minut. Maximální účinek po 8-12 hodinách. | Děti 2-6 let, váha méně než 30 kg: 1/2 tablety nebo 1 lžička. sirup; děti nad 30 kg: 1 tableta. nebo 2 lžičky. sirup; děti starší 12 let: 1 tableta. nebo 2 lžičky. sirup; |
- Pokud dojde k významnému poškození kůže, intenzivnímu svědění, zejména v noci, v kombinaci s otoky, doporučuje se předepsat antihistaminika první generace (intravenózně nebo intramuskulárně). Příklad: Suprastin jednorázová dávka - děti 1-12 měsíců. 5 mg; děti 2-6 let 10 mg; děti 7-14 let 10-20 mg.
- Užívání hormonálních léků(dexamethason, prednison) má opodstatnění v případě závažných alergií (problémy s dýcháním, silné otoky v krku apod.). Dexamethason tablety 0,5 mg. Jedna dávka až 20 mg v závislosti na závažnosti alergie. Pokud je to možné, aplikujte injekci IV nebo IM. Pokud není možné podat injekci a dojde k nouzi, můžete obsah ampulky s dexamethasonem nalít do polévkové lžíce a vzít drogu pod jazyk. Dexamethason ampule 4 mg-1 ml.
- Masti. Masti se používají k odstranění kožních projevů potravinových alergií. Existují tedy dva typy mastí: nehormonální a hormonální. První z nich se používají pro alergie mírné až střední závažnosti. Hormonální masti se používají u středně těžkých až těžkých alergií.
- Nehormonální masti: Fenistil, Skin-cap, bepanten atd. Léky odstraňují svědění, snižují zánět, odstraňují otoky a zarudnutí.
- Hormonální masti: Hydrokortison, prednisolonové masti, elocom, fluorocort, celestoderm-B atd. Při používání hormonálních mastí byste měli být opatrní, protože kromě silných terapeutických účinků mají řadu vedlejších účinků. Použití hormonálních mastí, zejména u dětí, vyžaduje konzultaci s lékařem.