Психическа болка: причини и лечение. Депресията също е изпитание за вярващия. Грях или болест е тежкото психическо състояние? – Ужасната му постъпка е следствие от заболяване
![Психическа болка: причини и лечение. Депресията също е изпитание за вярващия. Грях или болест е тежкото психическо състояние? – Ужасната му постъпка е следствие от заболяване](https://i0.wp.com/howtogetrid.ru/assets/uploads/2015/12/kak-izbavitsja-ot-durnyh-privychek1.png)
Всеки от нас поне веднъж в живота си се е сблъсквал с такова състояние като душевна болка. Може да се появи след смъртта на любим човек. Също така душевната болка ни посещава при раздяла или раздяла с човек, който ни е много скъп. Душевната болка се появява, когато нашето лично самосъзнание страда, чувстваме се зле и умът ни търси някакъв изход от настоящата ситуация.
Какво е душевна болка
Има ли орган в нашето тяло, наречен душа? Всеки лекар ще отговори не. Но защо тогава боли? Всъщност душевната болка се проявява в дискомфорта на съзнанието, в нарушаването на интегралния „Аз“. Когато ви е трудно, болезнено е, не искате да приемете житейска ситуация и да се примирите с нея, душата ви опровергава информацията отвън.
При душевна болка сърцето ви се свива като в менгеме, става ви трудно да дишате, очите ви се замъгляват, а мислите ви са съсредоточени само върху една ситуация от живота ви. Душевната болка не ви позволява да живеете, работите или учите нормално. При силна душевна болка човек спира всякакъв социален живот, затваря се в четири стени и безкрайно мисли, мисли, мисли... Може би се чуди дали всичко е можело да бъде различно, дали е можел да предотврати сегашната ситуация.
Човешката душа е като живо същество, което е болно в период на сериозно емоционално сътресение. И тази душа, несъмнено, трябва да се лекува, за да не умре. В крайна сметка, ако душата умре, човек става студен, безразличен и ядосан на целия свят. Това не може да се допусне.
Причини за душевна болка
Душевната болка може да ни посети в различни житейски ситуации.
- Загубата на любим човек причинява изключителна емоционална болка. В началото човекът не може да се примири със случилото се. Той по всякакъв начин отрича случилото се и не иска да го приеме. Постепенно съзнанието му приема и се примирява със случилото се – това е следващият етап от преживяването на случилото се. Човек се научава да живее без починалия, изгражда живота си без него. Всички етапи на страдание от загуба трябва да бъдат постепенни и последователни, така че човек да се отърве от душевната болка в необходимия период от време.
Обикновено мъката изчезва в рамките на една година след отсъствието на любим човек. След това остава смирението. Дори в религията има правила, според които не можете да плачете дълго време за починал човек, защото „той ще се чувства зле в онзи свят“. Никой не може да провери дали това е вярно, но дългото страдание наистина няма да доведе до нищо добро. - Раздяла с любим човек. Това е и едно от най-силните преживявания. Когато близък любим човек си отиде, светът рухва, както и всички планове за съвместен живот. Тук е важно да не забравяте причината, поради която е настъпила раздялата. Той напусна ли те? Тогава защо ти е такъв? Ако човек не може да вземе предвид всичките ви предимства, не трябва да тичате след него и да се унижавате. Ще има някой, който ще ви оцени. И ако сте го напуснали, тогава не забравяйте за причините, поради които сте взели такова решение. Всеки път, когато си помислите за неговите „красиви очи“, спомнете си защо сте решили да скъсате.
- Заболяване на член на семейството или приятел. Освен това е доста силно и болезнено усещане. Особено когато заболяването е сериозно. Психическата болка гризе на всеки етап от заболяването, особено ако детето е болно. Родителите се чувстват невероятно виновни. Струва им се, че биха могли да спасят, предпазят и забележат незначителни симптоми по-рано. Чувството за вина, че не гледате детето, гризе отвътре. В този случай трябва да се опитате да се съберете и да си кажете, че не сте виновни за нищо. Това може да се случи на всеки. И като цяло имате всички възможности да върнете болен човек към предишния му живот. Бъдете силни поне заради него. И не спирайте да се борите.
- Предателство. Когато има предателство на скъп и близък човек, душевната болка оковава всички вътрешности. Това е много трудно за преживяване. Тук не става дума само за любовно предателство, но и това несъмнено си е чисто предателство. Близък приятел или роднина също може да предаде. След предателството най-важното е да не се ядосвате на целия свят и да не се втвърдявате. Трябва да приемете, че хората са различни и не сте получили най-добрия екземпляр.
- Унижение. За човек това усещане е още един катализатор за силна душевна болка. Децата страдат, когато родителите им незаслужено и несправедливо ги наказват, съпругата страда от съпруг тиранин, подчинените ходят на пръсти около демоничния си шеф от страх да не загубят работата си. Такова унищожаване на личността може да се намери постоянно, то има много силен ефект върху психиката. Изнасилената жена изпитва най-силен емоционален стрес - душевната болка остава с нея почти до края на живота й. Да се отървем от подобно преживяване не е лесно, защото всеки път преиграваме събитията от злополучния ден пред нас и помним всичко в детайли. Всеки спомен е като нож, забит в сърцето ни. В този случай трябва да разберете, че вие не сте виновни за настоящата ситуация, вие просто сте били жертва в този случай. Намерете сили да приемете тази ситуация и да я преодолеете. Станете по-силни и не допускайте това да се случи в по-късен живот.
Това са основните, но не всички причини, поради които човек може да изпитва душевна болка. Всичко може да се случи в живота, защото животът е поредица от добри и лоши моменти и трябва да можете да се справите с негативното.
- Първият и най-важен. След като сте изстрадали, приели и преживели ситуацията, не можете да останете сами с нея. Не можете да се изолирате и да страдате, страдате, страдате. Вашите близки, семейство и приятели трябва да ви помогнат с това. Те трябва да ви занимават с нещо интересно и вълнуващо през цялото време. Опитайте се да не седите вкъщи, излезте на разходка, просто се разхождайте из града. Четирите стени няма да излекуват сърдечната ви болка.
- Ако болката ви е примесена с гняв, тя трябва да бъде излята. Ядосан ли си на конкретен човек, ситуация, живот или съдба? Купете си боксова круша за вкъщи и я удряйте колкото искате. По този начин можете да изхвърлите емоциите и преживяванията си.
- Животните се считат за най-доброто средство за лечение на душевна болка. Те облекчават безпокойството, тревогите и стреса невероятно лесно. Вместо меланхолична котка е по-добре да изберете малко нахално куче, което няма да ви остави да седите неподвижни. Ефективно ще бъде и пътуването до делфинариума. Делфините имат уникална способност да зареждат с енергия и дават желание за живот.
- Прости и поискай прошка. Ако причината за вашата душевна болка е вина, покайте се. Поискайте прошка от човека, когото сте обидили. Обратно, ако сте ядосани на някого, спрете да го правите. Мислено оставете човека да си тръгне и се зарадвайте на случилата се ситуация. Например, ако сте били предаден, разберете, че е добре, че това се е случило сега, а не много години по-късно. Ако сте били онеправдани незаслужено и много силно, пуснете се и вярвайте, че съдбата ще възнагради на обидчика заслуженото и ще отмъсти за вас.
- Бъдете креативни. В крайна сметка душевната болка създава празнина и празнота, която трябва да бъде запълнена с нещо. Рисуването, танците, музиката, пеенето и бродирането помагат да се справите добре с емоционалните преживявания. Ще можете да излеете цялата си болка в тази дейност и да се отървете от нея завинаги.
- Постоянното самоунищожение може да доведе до истинска болест в тялото. Така че спри да се обвиняваш за случилото се. Опитайте се да се отървете от душевната болка чрез физическа активност. Страхотен избор е бягането. Докато тичате из алеите, парка или гората, можете да останете насаме със себе си, да слушате музика и най-накрая да разберете какво точно ви вълнува. Друг истински начин за облекчаване на стреса е плуването. Водата ще отнеме всичките ви грижи. Физическата активност произвежда положителни хормони, които ще ви помогнат да се справите с емоционалния стрес.
- Има и друг начин да се отървете от тревогите и болката. Напишете всичко, което ви тревожи, на хартия. Всичките ти сълзи, грижи, притеснения - всичко, което те кара да страдаш. И след това изгорете писмото си и разпръснете пепелта на вятъра. Тази психологическа техника ще ви принуди психически да се освободите от емоционалното си състояние.
Как да предотвратим връщането на сърдечната болка
Някои хора обичат да страдат. Те отдавна не са изпитвали безпокойство, но са доволни от ролята на жертва. Но ние знаем, че ти не си такъв. Затова се опитвате с всички сили да се отървете от душевната болка завинаги.
Не правете икона от загубата си. Ако сте изправени пред такава ужасна ситуация като смъртта на любим човек, преживейте я с достойнство. За да не се връщате в миналото всеки път, раздайте всички неща на починалия, като оставите нещо за себе си за спомен. Няма нужда да напускате стаята в същото състояние, в което е била „с него/нея“. Това ще ви накара да страдате още повече.
Ако сте се разделили с любовта си, няма нужда да оставяте всичките си снимки заедно на най-видното място в стаята. Връща ви към грижи и тревоги, към дни от минал живот. Ако наистина искате да се отървете от сърдечната болка, незабавно се отървете от този пиедестал на жертвата.
Душевната болка е характерна за всички, защото ние сме живи хора със собствени чувства и емоции. Ако те боли душата, значи я имаш. Не се спирайте на шока си, опитайте се да продължите напред в бъдещето. Всичко, което не ни убива, ни прави по-силни, помнете това.
Видео: как да преодолеем душевната болка
Душевна болка, страдание – всеки човек е преживял това мъчение. Негодуванието от предателство, предателство, несправедливост, мъка, меланхолия - всички тези чувства са свързани с болка, която не може да бъде облекчена с лекарства.
За съжаление, много хора, опитвайки се да избягат от болката, която ги измъчва, се оказват в капана на зависимостите. Това се отнася за пристрастеността към алкохола, наркотиците и хазарта.
Бягството от проблемите е за слабите. Звучи изтъркано, но е истина. Повечето хора, които са склонни да не поемат отговорност за живота си, които търсят причината за неуспехите и психическия дискомфорт отвън, не могат да преживеят и най-малката болка и правят всичко, за да не я почувстват, което само влошава ситуацията.
От друга страна, душевната болка тласка творческите хора да създават шедьоври, например най-красивите стихотворения са написани именно в състояние на душевна мъка, търсейки изход.
Какво да правиш, когато те боли душата?
Нека разгледаме няколко възможни ситуации, когато възникват мъки, и се опитайте да разберете как можете да излекувате душевни рани.
Скрита полза
Психологическата работа с проблем започва с установяване на причината за него. Ако общувате с хора, които постоянно "удрят" възможността, няма да имате нужда от психотерапия. Ще бъде достатъчно да промените средата си. Но ако умишлено се окажете до такива хора отново и отново, има смисъл да помислите защо имате нужда от това. Какво ви тласка към такова „самоизтезание“? Има ли някаква скрита полза за вас в това?
Много често причинява силна душевна болка. В този случай лечението ще бъде безполезно, докато има нужда от постигане на скрити цели. За да стане това, е необходимо те да бъдат идентифицирани и преразгледани.
Скръб
Друга често срещана причина за душевна болка е продължително преживяване, например от човек или от загуба на близък роднина.
В тези случаи често е необходима помощта на психолог, но човек сам може да предприеме стъпки, за да се отърве от проблема.
Първо, няма нужда да подхранвате спомени, като гледате снимки на починали хора или слушате тъжна музика. Второ, опитайте се да превключите вниманието си към нови дейности, правете това, което ви харесва най-много, и най-важното - не бъдете сами.
Когато изпитвате скръб, има период, когато трябва да издържите острата болка и да я оставите. Психотерапевт може да помогне с това. Ако не можете да забравите починалия, опитайте се да поговорите мислено с него и да се сбогувате. Останал сам, запали свещ, помисли за този, който си отиде, вътрешно го остави да си отиде, вземайки решение да продължиш да живееш. Много често такъв избор изисква истинска смелост.
Телесно напрежение
Всички явления на нашето съзнание, по един или друг начин, се проявяват на телесно ниво. Острата психическа болка води до появата на зони на напрежение или мускулно напрежение в тялото. Например прегърбен, напрегнат гръб, „вкаменени“ рамене, стиснати челюсти. Такива прояви са следствие от сдържаност. Движението освобождава тялото, връща му живот и в резултат на това душевната болка престава да бъде непоносима, тя „разцъфтява“ и постепенно изчезва. Опитайте се да се движите повече, да ходите, да спортувате, дори ако в началото ще ви бъде трудно да се принудите да отделите време за това. Това ще ви помогне да се справите с болката.
Работа със сдържаност
Често чувате: „Не пазете скръбта си в себе си, изговорете я, ще се почувствате по-добре.“ Това е вярно. В началния етап човек трябва да се освободи от негативните емоции и да сподели преживявания с близки. Ако няма с кого да говорите, можете да свършите проста работа: вземете лист хартия и напишете на него какво ви тревожи, какво ви измъчва, какво ви боли на душата. Ако пишете искрено и не се сдържате, бързо ще почувствате облекчение. Тази работа е полезна, защото ви помага да разберете себе си по-добре и преживяванията, пренесени навън, вече не изглеждат толкова страшни и непреодолими. Между другото, препоръчително е да унищожите парчето хартия след приключване на работата. Например, може да се изгори. Това символично действие ще ви помогне да се освободите от негативните емоции.
Поражение
Психическата болка може да бъде причинена и от преживяването на поражение по въпрос, който е много важен за човека. В този случай спомените се връщат отново и отново, възниква чувство на срам и мислите за това, което трябваше да се направи, се измъчват. Подобно душевно състояние ще бъде излекувано, ако човек открие причината за своето поражение и изгради различен начин на действие. Трябва да спрете да търсите себе си и да разберете какво доведе до провал и какви качества трябва да промените в себе си, за да избегнете това в бъдеще.
Като цяло психологията на преживяването се гради върху това да търсиш опора в ума си и едва след това да работиш с чувствата. е господар на себе си и живота си, което му позволява да изпитва негативни емоции, без да бъде пленен от тях. Освен това, след като се научихме да мислим и да изграждаме живота си правилно, ние започваме да работим за бъдещето, премахвайки появата на душевна болка и развивайки устойчивост в лицето на различни житейски обстоятелства.
Сърдечната болка ви позволява да придобиете нов опит и зрялост. Основното нещо е да не се страхувате да живеете в настоящето пълноценно, да се радвате, да скърбите, да страдате, да научавате уроци и да постигате нови победи. В края на краищата всички сме дошли на този свят, за да изпитаме пълнотата на съществуването, а не да се скрием в пашкул от преживявания. Помислете за това, можете да живеете и непрекъснато да се движите напред, или можете да „преживеете“, тоест да останете на място, докато животът минава. Изборът е твой.
Въпреки факта, че съм типичен представител на научната медицина, съвременен лекар-изследовател, всичко това е съчетано с носталгия по времето, когато се е лекувал пациентът и душата му, а не изследвания или спекулации. Въпреки това, спекулациите са били лекувани преди поради непознаване на природата на много заболявания. Това се отнасяше главно до душевното страдание - страданието на душата. Но как в съвременния свят да се отнасяме към нещо, което според мнозина не съществува в природата? Една неуловима душа, родена в утробата на майка, която никой не е виждал и незнайно къде изчезва с последния си дъх или удар на сърцето си, заедно с преживяванията, страданията и всичко натрупано през изминалите времена. Душата е нещо, което не може да се нарече субстанция. Помнете Тората. „...Господ Бог създаде човека от земна пръст и вдъхна в ноздрите му жизнено дихание, и човекът стана живо същество.“ А преди това, в същия ден, Той създаде всичко живо на земята, „в което има жива душа“. „След като завърши сътворението... Бог видя всичко, което беше създал, и беше много добро“ (Цитиран от издателството на Тора Masadu Ariv Kuk Yirushalayim, 5735 (1975).И така, човекът е създаден от праха на земята - материален субстрат, в който Всемогъщият „вдъхна дъх на живот“. Нещо нематериално и следователно очевидно непознаваемо, както се казва, „чрез допир“. Но тя, душата, съществува в усещанията, проявявайки се в свойствата на характера (от гръцки характер - отличителна черта, знак), за разлика от всеки друг, като външния вид на човека.. Всички черти на личността са скрити в нея: от темперамента до мислене и поведение (но животните също). Древният философ (3 век пр.н.е.) смята, че душата е целесъобразният принцип на тялото, неотделима от него. Декарт (16 век) разделя душата и тялото, което предполага сложна връзка между тях. В съвременната европейска философия терминът „душа“ се отнася до вътрешния свят на човека. Тя, душата, определя индивидуалните черти на темперамента, психологическите характеристики и способности. Това беше доста точно формулирано от древен лекар и философ, живял преди две хиляди години и половина -. Той смята, че типът темперамент зависи от преобладаването на една от четирите течности в тялото и определя тяхното име: кръв - сангвиник, лимфа - флегматик, жълта жлъчка - холерик, черна жлъчка - меланхолик. Трябва да отдадем почит на великия във факта, че имената, както и тяхната същност (с изключение на ролята на „течностите“), са оцелели и до днес, особено след като те съвпадат с откритите основни видове човешка нервна дейност от великия физиолог I.P. .
Как се различават тези четири основни типа темперамент?
Холерик - характеризира се със сила на темперамента, активност, подвижност и възбудимост на нервните процеси, съчетани с отслабен контрол на емоциите и следователно чести емоционални сривове.
Сангвиничният човек е подобен по темперамент на холеричен човек, но е по-балансиран, тъй като има повишен самоконтрол. В същото време той е впечатлителен, инициативен и подвижен.
Флегматикът също е силен тип. Различава се от сангвиника по по-малко активност, бездействие, инертност и по-бавни реакции.
Меланхоликът е слаб тип. Неактивен, със забавена възбудимост, трудно овладява задачи със средна сложност, изпада в различна степен на ступор. Пасивен, същевременно изключително чувствителен и емоционално нестабилен. Човек с уязвима, фина умствена организация, който няма воля.
В реалния живот, така да се каже, „в чист вид“, те практически никога не се срещат. Обикновено всички сме със смесен тип темперамент, с явно преобладаване на един от тях. Моля, имайте предвид, че четвъртият тип темперамент е определен като "меланхоличен". Именно той по-късно ще премине през вековете като диагноза на душевното състояние на много хора – състояние на ръба на болестта, наречена меланхолия. Съвременните енциклопедични речници определят тази дума като „остаряло име за депресия“. Това не е вярно - в наше време те далеч не са еквивалентни
Депресията, като особена форма на заболяване сред меланхоличните хора, е идентифицирана за първи път от най-големия основател на съвременната психиатрия, немският лекар Емил Крепелин (1856-1926). Латинската дума депресия, преведена, означава „потискане (на настроение) или меланхолия“. Потискане на настроението, емоциите, умствените способности. Той бързо измества определението за „меланхолия“ като болест и навлиза в модата едва през първата четвърт на миналия век, като характеристика на състоянието на душата, „нейния копнеж“ и дори начин на живот. Спомнете си само песните с „меланхолична, лирична умора на сладострастие“. Сега значението на тази дума се върна в рамките на Хипократовата дефиниция на човешкия темперамент, но не и на болестта.
Тук е необходимо да се направи уговорка, че типът темперамент на човека, както казваме, "оцветява" не само индивидуалните характеристики на психологията на личността, но и клиничните характеристики на депресията в най-разнообразните форми на проявление на това страдание. А темпераментите на всеки, както бе споменато по-горе, са не само различни, но и до голяма степен смесени, с различна степен на преобладаване на един от четирите по-горе. И признаците на депресия в техните прояви също винаги са сравними с характеристиките на характера на човек.
Всеки от нас далеч не е постоянен в настроенията и преживяванията си. Всяка промяна в ситуацията може да ги повлияе в една или друга посока. Всеки знае това от собствен опит. И ако не от собствена гледна точка, то, както се казва, от „външен човек“ - не напразно казват: „отвън вие знаете по-добре“. Кой от хората не е бил посещаван от мрачни мисли, тъга, разочарование, депресия и преживявания, свързани с променяща се житейска ситуация? Или понякога внезапно, по неизвестни причини, настъпва блусът. И всички тези неприятни усещания, тяхната степен и тежест се трансформират за всеки
по различен начин, в зависимост от характера и темперамента на човека.
В тази статия няма да говорим за „психични заболявания“ - така са наричани психичните заболявания в древността, т.е. свързани с психиатрията в наше време. И за различни болести на самата душа, обединени от известната диагноза – депресия. Днес това е най-често срещаното заболяване, чийто обхват на диагностика е почти неограничен, както и същите методи на лечение.
Болестта идва от думата болка. Но физиологичната болка е характерна само за материалните субстрати - всички органи и тъкани на нашето тяло. И въпреки че не толкова рядко казваме „душата боли“ - това също е болка, но не физическа, а душевна. Затова занапред няма да говорим за „душевни болести“ в древното разбиране на думата, а за болести на самата душа, които в наше време, с цялото си многообразие, се обединяват в едно понятие „ депресия”.
Именно тази „нематериална“ душа се характеризира с цялото разнообразие от мисловни, емоционални и психологически състояния. И не само хората, както мнозина си представят. Според мен е необходимо да се знае за това, както и за факта, че в природата има също толкова универсални механизми за саморегулация, които балансират емоциите и съответно състоянието на душата.
По мое мнение, както и на повечето европейски лекари, депресията никога не е самостоятелно заболяване. Възприемам го не като болест, а като състояние. Състояние на ума . Освен това - това отдавна е известно - характерно не само за човека, но и за практически всяка душа, както се казва, "от създаването на света". Като едно от състоянията, присъщи на всички живи същества: радост, удоволствие, удовлетворение, неудовлетвореност, разочарование, мъка, блус и др. Диапазонът на тези страдания е изключително широк и разнообразен, както и степените на депресия. Понякога много от тях е трудно дори да се нарекат депресия.
Ясно е, че всяка наша емоция е проява на състоянието на душата: както тяхната тежест, така и продължителност. Лечението на „несъществуваща“ душа, както разбирате, е невъзможно. Какво е възможно? Създайте за нея по-благоприятни условия, зависещи от целия организъм. Това са основните принципи на лечение или по-скоро корекция на психическото състояние
Темпераментите, както и съответните им характери и емоции, са характерни за всички живи същества на нашата грешна планета, включително депресията. Като пример ще цитирам съобщение на The Daily Telegraph от 28 септември 2001 г., че след трагедията от 11 септември „кучетата спасители в Ню Йорк започнаха да се чувстват депресирани...“. Това се случи, защото загубиха мотивация за търсене. Те вече са открили хиляди трупове и части от тела, но никой не е останал жив под развалините. В началото работеха с ентусиазъм и когато откриха живи хора, кучетата се втурнаха към развалините.” Ето защо след разочарование „търсачките“ стават летаргични, безразлични, апатични и понякога отказват не само да търсят, но и да ядат. Разочарованията, които ги сполетяха, поради безсмислието и безполезността на по-нататъшната работа, станаха основните причини за депресия. Точно същата мотивирана депресивна реакция възниква при котки и много други животни, дори слонове, по-специално, разочаровани от неуспехи в игрите за чифтосване, слаб успех в търсенето на храна и често по други причини. Спомням си очарователни същества - малки сибирски бурундуци. Ако храната на бурундука, събрана за зимата, бъде многократно открадната, създанието, разочаровано от неблагоприятните перспективи за бъдещия си живот, се самоубива, като се обесва на вилицата на клон на дърво. Отначало си помислих, че това е красива легенда. Но сибирските ловци безусловно потвърдиха този факт. В същото време, очевидно, физиологично, депресията на някакъв етап може да играе определена защитна роля.
И така, депресията в живия свят е универсално явление. Но при хората се отличава с безкрайно разнообразие от прояви и мотивации (каузалност), да не говорим за тежестта и разнообразието на проявите. Това се обяснява преди всичко с факта, че за разлика от животните, човекът не само е включен в социалната среда и зависи от нея, но на първо място има абстрактно мислене. Никой не се съмнява, че всичко това се дължи на индивидуалните характеристики на реактивността на нервната система. Материалният субстрат на тези промени, както и на психиката като цяло, все още не е открит. Точно както почти сто и петдесет години учените практически не успяха да установят надеждно естеството на почти всички първични психични заболявания. И, очевидно, руските автори на едно от първите медицински ръководства, публикувани през първата половина на деветнадесети век, са били прави, наричайки главата за психичните разстройства различна от всички останали раздели на ръководството, които описват различни заболявания - „Психично страдание“ , включително меланхолия - „страдание на самата душа“ "
Обхватът на тези страдания е изключително широк и много лица, както и степени на депресия Понякога много от тях трудно биха се нарекли депресия. Но тук, в Америка, имах възможността да наблюдавам как почти всяко задълбочаващо се вътрешно недоволство, лошо, упадъчно настроение, песимизъм, внезапно появяващ се блус, по някаква причина меланхолия или дори болест на невроза - всичко това често се разглежда от лекаря недвусмислено като прояви на различни видове депресия изразеност. И, разбира се, се лекува с лекарства. За да стане ясно на читателя какво е депресивно състояние, ще дам един доста изразителен пример от моята практика.
Това се случи в вече далечната Москва. Майка й я доведе на рецепцията. Млада жена на трийсет, лошо сресана, небрежно облечена. С наведена глава тя влезе в офиса и седна на първото свободно място. След това, след молбата ми, със същото безразличие тя се премести и седна срещу мен. Тя избърса носа си с не особено свежа носна кърпичка и я пъхна зад ревера на ръкава на блузата си. Гледайки я настрани, майка й обясни: „Най-накрая я доведох.“ Наистина не знам какво да правя с нея. Тя винаги беше весела, весела, завърши добре колеж, работеше и дори защити дисертацията си. Приятели почти нямаше. Но наоколо винаги има много мъже. Но не дадох предпочитание на нито един от тях. След това се омъжи и година по-късно се разведе. Тя каза, че не са се разбирали.” Въпреки че характерът й, според майка й, беше доста лесен, понякога „меланхолията“ внезапно я нападна. През тези периоди не исках да виждам никого, затварях се в себе си. Най-често това съвпада с началото на менструацията. Тя отказа да ходи на лекар. И наскоро, след като шефът й й направи някаква забележка, тя напълно се изгуби, не отиде на работа, стана безразлична към всичко, спря да се грижи за себе си и седи мълчаливо през повечето време. Той ще направи всичко, ако го помолите само няколко пъти. Колко пъти попитах "Какво става с теб?" и отговорих, че имам главоболие. Предложи й лекарство, но тя отказа. Любезни хора ме посъветваха да се свържа с вас
От пръв поглед стана ясно, че пациентът е в състояние на тежка депресия. И все пак първо реших да я прегледам и по-късно да я разпитам по-подробно. Както може да се очаква, не е открита патология на нервната система или вътрешните органи. След това успяхме да „поговорим“ с нея, въпреки че това е доста трудно да се направи с такива хора. Оказа се, че всъщност няма главоболие. Но той просто не знае причините, поради които е възникнало това състояние. Нямаше защо да се обиждам особено на шефа. Той и преди беше правил подобни коментари към нея, но нищо подобно не се случи. И тук, очевидно, тя реагира неадекватно. Изведнъж всичко стана безразлично. Хората бяха досадни, исках да съм сам. Дори не исках да мръдна. През цялото време ме преследва безпричинна „дива меланхолия“. Не искам да мисля за нищо. „Стана ми трудно дори да мисля.“ Всичко се вижда в мрачна светлина, изглежда безнадеждно. Започнах да имам проблеми със съня. Изгубих напълно апетита си. Понякога усещате нещо неприятно стягане в гърдите.
Всичко това трябваше да бъде извадено от нея, както се казва, „щипки“. Тя отговори с тих монотонен глас, почти едносрично. Оказа се също, че сутрин се чувства най-зле като се събуди, а до вечерта става малко по-добре. Но в съня си често сънуват кошмари. Като цяло нямаше съмнение - нашият пациент имаше истинска депресия. Затова записах в нейната карта „Депресивно състояние при пациент с хормонален дисбаланс“. Последното послужи като очевидна причина за нейната психологическа реактивност по време на менструация, която понякога беше объркана по отношение на времето.
След подходящо, доста продължително лечение, тя се почувства много по-добре и почти напълно се възстанови. Въпреки това, за да се предотврати повторна поява на подобни състояния в бъдеще, препоръчах някои лекарства да се приемат на кратък курс, главно преди началото на менструацията и в първите дни, тъй като дори незначителни хормонални нарушения могат да провокират непредсказуемо някакво подобие на опитно състояние... Оттогава мина доста време. Вече не е изпадала в такава тежка депресия. Много рядко се появяваха само много леки, много повърхностни, краткотрайни епизоди, с които тя се справяше лесно и бързо, използвайки препоръчаните техники и само от време на време, както тя се изрази, „леки лекарства в режим на готовност“. Кой обаче не изпада в лошо настроение от време на време? Това е напълно нормално.
Но се случва и различно. Веднъж към мен се обърна художник, известен в цялата страна с многобройните си филми. Човекът външно е доста спокоен, може да се каже миролюбив. Възрастта е „средна“, около шестдесет. Леко ироничен към себе си, той каза: „Е, по някаква причина спрях да харесвам собствената си жена. И това след толкова години съвместен живот...” Тя веднага подхвана: “Той сам няма да каже нищо. Заедно сме повече от тридесет години. През последната година и половина изведнъж започна да се променя. Често е замислен и след това почти не говори, сякаш се оттегля в себе си. Понякога забравя някои реплики в изпълненията. Това го изнервя. Понякога в продължение на няколко дни човек изведнъж става меланхолично тъжен. Не спи добре. Ходихме на лекар - той диагностицира депресия, изписа лекарства, които го направиха по-спокоен, но започна да се чувства безразличен и да спи много. Изпълнението стана още по-лошо..."
Огледът и разговорът отне доста време. Дойде време да изразите мнението си. След което той, някак онемял, попита: "Аз?!" Това случва ли се на мъжете?! Вероятно депресията е по-добра...” Трябваше да обяснявам надълго и нашироко, че и при мъжете това е свързана с възрастта хормонална промяна в тялото, също толкова естествена, колкото и при жените, но протича малко по-различно. Всички антидепресанти бяха спрени. Вместо това той предписа едно хормонално лекарство в много малки дози. Оттогава, както той каза по-късно: „Благодаря ви, докторе, отново съм себе си. Жена ми най-накрая се успокои.
Такова голямо разнообразие от примери можете да дадете голямо разнообразие и всички те са различни Често пациентите идват объркани и депресирани, оплакват се от нарушение на общото състояние и намалена работоспособност. Те често отбелязват промяна в отношението си към околната среда, апатия, безразличие, а понякога и усещане за собствената си безполезност и безсмислието на съществуването. Често имах мисли за самоубийство, но така и не се стигна дотам. Струва ми се, че това са съвсем естествени състояния, които възникват в ситуация на някакъв проблем в живота - например болест или битова ситуация.
Разбира се, най-тежките форми на депресивни състояния често се проявяват в „светли периоди“ при пациенти с хронични психични и други заболявания. Например шизофрения, синдром, инволюционна психоза, реактивни психози, церебрална атеросклероза и др. Реактивността на нервната система е различна за всички хора. За някои нервите приличат на най-тънките струни, които реагират с вибрации дори на преминаването на комар, за други са като въжета - не ги е грижа за никакви проблеми. Слухът нарича такива хора „дебелокожи“. Има хора, които са прекалено емоционални, други, които са по-уравновесени, и трети, които са напълно лишени от всякакви емоции. И тук няма рязка граница между видовете нервна система. Тя е много променлива. Следователно както причините, така и проявите и тежестта на промените в настроението и поведението на човека, неговия вътрешен свят и характеристиките на неговата реакция са толкова разнообразни.
Следователно не бих класифицирал като депресивни състояния такива чувства като - имащи основа - меланхолия, меланхолия или просто лошо настроение. Това са нормални човешки реакции към определени събития и ситуации, дори и да продължават доста дълго време. Те обикновено изчезват спонтанно. Но има друга категория хора, които често се класифицират като „депресанти“. Наричам ги „самоеди“. След като изрекоха злощастна фраза, говореха неучтиво с някого, извършиха неприлично действие от тяхна страна и т.н., те, допълнително преживявайки, засилват вътрешните си страсти до степен на трагично, изпадайки в депресивно състояние, което понякога се счита за като проява на депресия. Такава „самокритика“ не е болест, а просто аналитична черта на характера. Целият комплекс от такова страдание е изграден върху негодувание към себе си. Понякога не е лесно да се помогне в такива случаи, въпреки че успокояващата фраза: „Не се обиждайте на себе си!“ много точно определя същността на явлението „самокритика“ и неговите последствия. Но депресията не винаги е просто понижаване на настроението, меланхолия, адинамия, обща летаргия, откъснатост, намален интерес към околната среда и професионални дейности, повишена умора. Нейни чести спътници са страховете и отчаянието. Особено при психически нестабилни хора. Те също могат да изпитат депресивни състояния, които наричаме възбуда. В такива случаи се диагностицира възбудена депресия. При него пациентите изпитват остри пристъпи на меланхолия, когато всичко изглежда най-мрачно и безнадеждно, когато нито сънят, нито опитът да се справят сами със състоянието си се оказват несъстоятелни и те започват да се обвиняват за всичко, което се случва. Болните се втурват, не намират място, стенат и понякога се нараняват. Някои от тях дори се самоубиват. Това, в по-голямата част от случаите, се наблюдава само когато депресивното състояние се развива на фона на съществуващо тежко психично заболяване, което утежнява неговия курс.
Понякога депресията е свързана с появата на редица внезапни усещания, съчетани с появата на тревожност, меланхолия и депресия. Поради това често е необходимо да се наблюдават пациенти, които се оплакват, че депресията и тревожността, съпътстващи тези случаи, обикновено са придружени от внезапно сърцебиене и рязко увеличаване на сърдечната честота. "Сърцето започва да трепти като овча опашка." Е, това се случва често. Но нашият опит показва, че не депресията и тревожността, която я съпътства, са първопричината за внезапно появилото се ускорено сърцебиене - тахикардия, както лекарите наричат това явление. По-скоро всичко се случва обратното, защото веднага щом на такъв пациент се даде лекарство, което облекчава тахикардията, тревожността изчезва почти едновременно с депресивното състояние. Лекарствата, които действат само върху нервната система, в такива случаи обикновено нямат ефект. И така, всичко тук не е толкова просто, както не е толкова просто, колкото да се отговори на древния философски въпрос: кое е възникнало първо, яйцето или кокошката?
Вече казахме, че във всички случаи депресията не се появява спонтанно Това изисква не само провокиращи фактори, но и първопричината - от характеристиките на индивида и неговата емоционална сфера, характера на човека до наличието и спецификата на развитие на различни соматични или психични заболявания. Много учени с право смятат, че основната причина за депресивните състояния е стресът, който често ни посещава. Но дори и тук всичко зависи от психологическите характеристики на индивида и индивидуалните свойства на ендокринната система. Понятието стрес беше въведено и бързо стана широко разпространено в световен мащаб сравнително наскоро - през седемдесетте години на миналия век, благодарение на изследванията на гениалния канадски учен Ханс Селие. Той първо го определи като проява на адаптационния синдром или по-точно болестта на адаптацията. И той смята тази реакция за толкова естествена за всеки човек, че я описва като „подправката на живота“. Това е много необходимата „подправка“, която обикновено тренира адаптивните способности на тялото към различни ситуации. В някои случаи може да провокира болезнени състояния с различна тежест, в зависимост от индивидуалното състояние на човешката нервна и ендокринна система.
Проблемът с лечението на депресията е много сложен и винаги изисква строго индивидуален подход. Опитът показва, че повечето хора, попадайки в подобна ситуация, по някаква причина упорито се опитват да избягват лекарството. Затова най-често се налага да се занимаваме с напреднали случаи. Това е доста жалко, защото... Такива ситуации или мотивирани депресивни синдроми, както всяко друго състояние или заболяване, винаги са много по-лесни за справяне в самото начало. Освен това в повечето случаи не може да се говори за хоспитализация. Необходимо е само за тези пациенти, при които депресията е част от структурата на едно или друго психично заболяване, особено в неговите ажитирани форми. Ако депресията възникне на фона на соматично (всяко вътрешно) заболяване, тогава във всички случаи е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като това състояние може да бъде причинено от основното заболяване или често от неговото обостряне.
Е, какво ще стане, ако ви посети нещо подобно на депресия, което се нарича „изневиделица“, когато няма друга болест? Какво да правя? Най-добре е да се опитате да преминете към друга дейност, към която човекът е по-склонен, да свършите неотложна домакинска работа, да поправите нещо, да перете. Или не правете много тежки физически упражнения, прочетете увлекателна книга. Детективите или хуморът спасяват много хора
Това може да не ви изглежда странно, но има една древна психологическа техника за преодоляване на подобни състояния, която често препоръчвам. Спомнете си най-мъдрия библейски цар Соломон, чиято любов към хората е запомнена завинаги в неговата „Песен на песните“. Цар Соломон никога не се разделя с изумрудения си пръстен, на който пише: „Всичко минава“, а според други източници - „Това също ще мине“. Лично на мен второто ми харесва повече. И когато постъпят такива пациенти, винаги ви съветвам да сложите мислено въображаем пръстен на пръста си и да запомните тази поговорка. „Това също ще мине“ - в трудна ситуация помнете това по-често. Така ще бъде
Много добър ефект дава лечението с „софт“. Същият метод се използва и в случаите, когато депресията се комбинира с различни видове сексуални разстройства (включително импотентност) от невротичен произход, понякога „заседнали“ за неопределено дълго време. Но само квалифициран специалист трябва да направи това, особено след като причината за такива състояния може да бъде по-специално хронични вирусни заболявания или хормонален дисбаланс.
Обикновено се опитвам да не давам конкретни предписания за лечение, когато става въпрос за заболявания, при които прерогативът на предписването на лекарства е само в компетенцията на лекаря. В този случай се отклонявам донякъде от собствените си принципи, тъй като подобни състояния се срещат толкова често, че на практика са характерни за почти всеки от нас и често можем успешно да се справим с тях сами. В леки случаи, които не са свързани с психични заболявания, често можете да си помогнете, като използвате някои от препоръките на минали лекари, т.е. време, когато не е имало модерно разнообразие от лекарства, които да се използват само по лекарско предписание. По-специално, широко се използва коренът на валериана, който в наше време може да се използва успешно, като се запарва една чаена лъжичка на чаша вряла вода, винаги вечер, като чашата се покрие плътно с нещо. И още на следващата сутрин можете да приемате 1 - 2 супени лъжици, 1 - 2 пъти на ден. Вземете препарати от motherwort или комбинацията им с валериана, както и всеки друг лек седатив.
Приятна разходка на чист въздух Особено приятно е да дишате въздух, пълен с озон след гръмотевична буря. Също така е добре да вземете топла вана 1 час преди вечеря, а когато се събудите сутрин, вземете хладен душ. Добър ефект има спиртна тинктура от лимонова кора. За да направите това, 50 грама прясна кора се влива в 100 грама 40% алкохол (водка). Два дни на стайна температура и след това оставете в хладилника за три дни. Прецедете през многослойна марля и изстискайте останалата кора. Приемайте не повече от 35 - 40 капки, 3 - 4 пъти на ден, за предпочитане 10 - 20 минути преди хранене. Тези капки, освен това, определено увеличават сексуалните възможности на човек. Между другото, известно е, че самата миризма на лимон също повдига настроението ви. Затова си струва да поставите обикновен, ненарязан, пресен лимон на масата, в центъра на стаята.
И още един съвет. Ако сутрин ставате трудно, в не много добро, мрачно настроение, това лесно може да се преодолее. Пригответе си чаша силен, малко по-сладък от обичайния черен чай от вечерта и я изсипете в малък термос. Веднага след като се събудите на следващата сутрин, без още да сте станали, както се казва, „едва отворили поне едно око, полузаспали“, изпийте го преди да станете. Правете тази „процедура“ всеки ден. И ще усетите колко по-лесен ще бъде ритъмът ви на живот. За някои може да е по-ефективна смес от обикновен черен и зелен чай в равни пропорции. Този чай е специално приготвен за руските космонавти.
Но „смехотерапията“, която австрийски учени предложиха като универсално средство за лечение на депресия чрез издаване на специален диск, е рискован бизнес. От моя гледна точка, в тежки случаи, които усложняват психичното заболяване, това може само да влоши състоянието на пациента.
Е, ако не можете сами да се справите с депресивното състояние, определено трябва да се свържете с психолог, психотерапевт или дори психиатър. Те ще могат да подберат необходимото лекарство от групата на антидепресантите. Но използването само на подобни лекарства в такива случаи, както се практикува тук в Америка, от моя гледна точка е недостатъчно и дори опасно, тъй като понякога може само да влоши ситуацията. В своята практика, подобно на други руски и европейски лекари, той също задължително включва лекарства, които стимулират нервната система при лечението на тежки депресивни състояния. Такива например, както и редица други.
Но това е нормално. Ако говорим за депресия като заболяване, тогава тя се характеризира с твърде дълга продължителност, прекомерна интензивност, често възниква без външна причина, в резултат на вътреорганизмени промени и не бърза да изчезне. Депресивното състояние е много болезнено психическо преживяване за човека, който се намира в него. Достатъчно е да се каже, че най-ценното нещо, което човек има, животът му, губи стойност и се появява желание за самоубийство. Да, това се случва, ако оставите човек без помощ.
Ето как живеем, страдайки от болести, в страх да не станем известни на другите като
„ненормални“, страхуващи се да не бъдат „регистрирани“, предпочитащи да издържат, но не и да бъдат
„луд“, според принципа: няма диагноза, няма болест. Но има много болести и не само скрита депресия, а цял набор от болести, които се лекуват така
така наречената „малка” психиатрия под формата на психотерапия.
За да не попаднете в тази ситуация, ако подозирате, че имате някакво заболяване,
задайте си пет прости въпроса: имам ли място
- загуба на способността да се наслаждавате на живота?
— трудности при вземането дори на прости решения?
- загуба на интерес към това, към което сте били страстен?
- желание да се изолирате от другите?
— размисли за безполезността и празнотата на съществуването?
Повечето утвърдителни отговори на тези въпроси показват страхотно
вероятността от депресия и необходимостта от консултация с психиатър или психотерапевт.
Време е да спрете да се страхувате от психолози, психотерапевти и психиатри, време е да се научите да ги виждате като свои основни помощници при преодоляването на житейски кризи, проблеми и душевни страдания.
Добър отговор 2 Лош отговор 2