الزهري الخفي. الزهري الكامن أو المخفي: الأعراض والتشخيص والعلاج. كيف يظهر مرض الزهري الكامن؟
مرض الزهري هو مرض خبيث، عادة، لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع، لا يعرف الشخص المصاب بالملتوية الشاحبة حتى عن المرض.
إذا كان من الممكن اكتشاف الأعراض الأولى خلال المسار الطبيعي للمرض بعد فترة الحضانة: القرح، وتضخم الغدد الليمفاوية، فإنه في شكله الكامن لا يظهر بأي شكل من الأشكال، ولكن اختبارات مرض الزهري تعطي نتيجة إيجابية.
هناك ثلاثة أشكال من مرض الزهري الكامن:
- مبكر؛
- متأخر؛
- غير متمايزة.
إذا مر أقل من عامين على الإصابة، يتم تشخيص الشكل المبكر. إذا تم اكتشاف المرض بعد هذه الفترة، فسيتم تشخيص شكل متأخر. ولكن عندما لا يستطيع المصاب أن يتذكر بدقة لحظة الإصابة، ونتيجة للبحث فإنه من المستحيل تحديد مرض الزهري المبكر أو المتأخر لدى المريض، فإنهم يتحدثون عن شكل غير متمايز.
أخطر أشكال مرض الزهري بالنسبة للآخرين يعتبر مبكرًا. خلال هذه الفترة، يكون المريض مصدرا نشطا للعدوى. إذا تقدم المرض إلى شكل متأخر، فإن خطر إصابة الآخرين ينخفض بشكل كبير، في معظم الحالات، غائب تماما.
في الشكل المبكر لمرض الزهري، إما أن العلامات الأولية لا تظهر على الإطلاق أو يتم التعبير عنها بشكل ضمني بحيث لا ينتبه إليها الشخص. ويرجع ذلك غالبًا إلى تناول المريض المضادات الحيوية لعلاج أمراض أخرى خلال فترة الحضانة. في هذه الحالة، جرعات المضادات الحيوية لا تدمر الملتوية الشاحبة، ولكن فقط تؤخر تطورها وتشوه مسار المرض.
كما تؤثر العوامل البيئية غير المواتية والعلاج الذاتي أيضًا على التغيرات في اللولبيات. لسوء الحظ، أدى الاستخدام غير المنضبط للمضادات الحيوية إلى زيادة الأشكال الكامنة، مما يساهم في انتشار المرض.
أعراض
في مرض الزهري الكامن المبكر، قد يكون ظهور الأعراض الأولى للمرض، مثل ظهور القرحة والطفح الجلدي وتضخم الغدد الليمفاوية، غائبًا أو يكون صغيرًا جدًا لدرجة أن المريض لا يلاحظها. عادة، إذا ظهرت الأعراض، فإنها تختفي من تلقاء نفسها وبسرعة.
في بعض الأحيان يخلط الشخص بين هذا النوع من مرض الزهري ومرض آخر ويبدأ في العلاج الذاتي، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.
يجب عليك استشارة الطبيب إذا كنت قد مارست الجنس بشكل عرضي خلال العامين الماضيين، وبعد ذلك:
- تظهر سحجات وتقرحات صغيرة وصلبة ونظيفة تمامًا وغير مؤلمة.
- ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل دوري إلى حمى منخفضة الدرجة، ولكن لا يتم ملاحظة أعراض البرد الواضحة. وعادة ما تستمر درجة الحرارة هذه لعدة أيام؛
- الشعور بالضيق العام، وفقر الدم، وفقدان الوزن بدون أعراض، وفقدان القوة.
- الصداع وآلام العظام التي تتفاقم أثناء النوم.
- تضخم الغدد الليمفاوية التي لا تؤذي أو تقيح.
- ظهور رد فعل غير نمطي لأدوية البنسلين، مثل القيء والصداع النصفي وعدم انتظام دقات القلب وزيادة درجة حرارة الجسم. وفي هذه الحالة تختفي الأعراض بعد تناول الأسبرين العادي.
ولكن حتى هذه المظاهر لا يمكن أن تشير إلى وجود المرض، لإجراء التشخيص، هناك حاجة إلى اختبارات معملية. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف مرض الزهري الكامن المبكر عن طريق الصدفة تمامًا، عند إجراء اختبارات للمستشفى، أو الحصول على شهادة طبية، أو التسجيل أثناء الحمل.
التشخيص
لإجراء التشخيص الصحيح، من المهم جمع سجل كامل قدر الإمكان على مدى العامين الماضيين. وفي هذه الحالة يجب توضيح ما يلي من المريض:
- هل قمت بإجراء الاختبارات المصلية وما هي نتائجها؟
- ظهور طفح جلدي وتقرحات على الأعضاء التناسلية وعلى الأسطح المخاطية في الفم.
- هل تناولت المضادات الحيوية؟
- هل تم علاجك .
يتم إجراء فحص بصري للمريض بحثًا عن وجود قرح صلبة، وآثار متبقية لالتهاب الصلبة، وتضخم الغدد الليمفاوية.
اختبار واسرمان إلزامي، وإذا كانت النتيجة إيجابية، يتم إجراء اختبارات إضافية. لأنه في بعض الحالات يمكن أن يكون إيجابيا حتى في حالة عدم وجود المرض. لتأكيد التشخيص، مطلوب نتيجة إيجابية من عدة اختبارات مصلية. مثل:
- مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA)؛
- ضعف الاستجابة المناعية للتريبانيما (RIBT) ؛
- رد فعل المناعي (RIF) ؛
- تفاعل تراص الدم السلبي (PHA).
علاوة على ذلك، في مرض الزهري المبكر، يكون لدى معظم المرضى عيارات عالية جدًا. في جميع المرضى تقريبًا الذين يعانون من هذا النوع من مرض الزهري، سيكون رد فعل RIF إيجابيًا.
في بعض الأحيان، في المرحلة المبكرة من مرض الزهري الكامن، قد تكون ردود الفعل سلبية في حالة وجود علامات أخرى. في هذه الحالة، للتعرف على المرض في الوقت المناسب، يتم إجراء تحليل السائل النخاعي.
علاج
كلما تم تشخيص مرض الزهري الكامن مبكرًا، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية. يتم العلاج تحت إشراف طبي صارم وفق المخططات والتعليمات المعتمدة. عادةً ما يتم إدخال المريض إلى المستشفى، ولكن يمكن أيضًا إجراء العلاج في العيادة الخارجية.
يشمل العلاج العلاجي تناول المضادات الحيوية ومضادات المناعة وخافضات الحرارة والأدوية المضادة للالتهابات.
وقاية
للحد من خطر المرض، من الضروري اتباع نهج مسؤول لاختيار الشركاء الجنسيين. في حالة العلاقات العرضية، لا تسمح بالاتصال الجنسي دون استخدام الواقي الذكري. لا تستخدم أدوات النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين.
للوقاية من المرض، من المهم مراقبة صحتك عن كثب. الخضوع للفحص الطبي مرة واحدة في السنة لدراسة عيار مرض الزهري. في حالة وجود رد فعل إيجابي، يجب عليك الاتصال بأخصائي أمراض تناسلية في أقرب وقت ممكن. لا تستخدم المضادات الحيوية دون وصفة طبية.
إذا مارست اتصالاً جنسيًا مع شخص مصاب بمرض الزهري، فيجب عليك استشارة الطبيب خلال أسبوع لتلقي العلاج الوقائي. عند اكتشاف المرض، يجب فحص جميع الشركاء الجنسيين للمريض وأفراد أسرهم.
لا ينبغي أن تشارك في العلاج بنفسك، لأنه إذا تم اختيار العلاج بشكل غير صحيح، يمكن أن يصبح المرض مزمنا. وبعد ذلك سيكون من الصعب جدًا علاج مرض الزهري.
ومن المهم أيضًا التأكد من عدم وجود شكل خفي للمرض عند التخطيط للحمل، لأنه في معظم الحالات يسبب الإجهاض والولادة المبكرة وولادة أطفال يعانون من تشوهات في النمو ومرض الزهري الخلقي.
من الأمراض الشائعة التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، مرض الزهري، وينجم عن كائن حي دقيق يسمى الملتوية الشاحبة. لديها عدة مراحل من التطور، فضلا عن العديد من المظاهر السريرية. في روسيا، في نهاية التسعينيات من القرن العشرين، بدأ الوباء الحقيقي لهذا المرض، عندما أصيب 277 شخصا من أصل 100 ألف شخص بالمرض سنويا. معدل الإصابة يتناقص تدريجيا، ولكن المشكلة لا تزال قائمة.
في بعض الحالات، لوحظ شكل كامن من مرض الزهري، حيث لا توجد مظاهر خارجية للمرض.
لماذا يحدث مرض الزهري الكامن؟
العامل المسبب للمرض، الملتوية الشاحبة، في الظروف العادية له شكل حلزوني نموذجي. ومع ذلك، في ظل العوامل البيئية غير المواتية، فإنه يشكل أشكالا تعزز البقاء - الكيس والأشكال L. يمكن أن تستمر هذه اللولبيات المعدلة لفترة طويلة في العقد الليمفاوية للشخص المصاب، في سائله النخاعي، دون التسبب في أي علامات مرضية. ثم يتم تنشيطها، ويحدث انتكاسة المرض. تتشكل هذه الأشكال بسبب العلاج غير المناسب بالمضادات الحيوية والخصائص الفردية للمريض وعوامل أخرى. هناك دور مهم بشكل خاص يلعبه العلاج الذاتي للمرضى لمرض يعتبرونه السيلان، ولكنه في الواقع مرحلة مبكرة من مرض الزهري.
شكل الكيس هو سبب مرض الزهري الكامن. كما أنه يسبب تمديد فترة الحضانة. وهذا الشكل مقاوم للعديد من الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض.
كيف ينتقل مرض الزهري الكامن؟ وفي تسع حالات من أصل عشر، يكون طريق الانتقال جنسيًا. والأقل شيوعًا هو الطريق المنزلي (على سبيل المثال، عند استخدام ملعقة واحدة)، ونقل الدم (عن طريق نقل الدم الملوث ومكوناته)، وأيضًا عبر المشيمة (من الأم إلى الجنين). يتم اكتشاف هذا المرض في أغلب الأحيان عن طريق فحص الدم لما يسمى بتفاعل واسرمان، والذي يتم تحديده لكل شخص يدخل إلى المستشفى، وكذلك أثناء التسجيل في عيادة ما قبل الولادة للحمل.
مصدر العدوى هو الشخص المريض فقط، خاصة في الفترة الثانوية.
فترة خفية من مرض الزهري
هذا هو الوقت الذي يلي إصابة الشخص باللولبية الشاحبة، حيث تكون الاختبارات المصلية إيجابية (يتم تغيير اختبارات الدم)، ولكن لم يتم تحديد الأعراض:
- طفح جلدي على الجلد والأغشية المخاطية.
- تغيرات في القلب والكبد والغدة الدرقية والأعضاء الأخرى.
- أمراض الجهاز العصبي والجهاز العضلي الهيكلي وغيرها.
عادة، تظهر التغيرات في الدم بعد شهرين من الاتصال بالناقل. من هذه اللحظة، يتم حساب مدة المرض في شكل كامن.
يحدث الزهري الكامن المبكر في غضون عامين بعد الإصابة. وقد لا يظهر على الفور، أو قد يكون نتيجة لتراجع الأعراض المبكرة للمرض، عند حدوث شفاء واضح. لا توجد أعراض سريرية لمرض الزهري الكامن، ويتميز بفحص سلبي للسائل النخاعي (CSF). يتم تشخيصه باستخدام الاختبارات المصلية.
يتميز مرض الزهري المتأخر الكامن بالتنشيط المفاجئ للعملية بعد فترة من الرفاهية الخيالية. وقد يكون مصحوبًا بأضرار في الأعضاء والأنسجة والجهاز العصبي. تظهر عناصر أقل عدوى في الطفح الجلدي.
ما هو مرض الزهري الكامن غير المحدد؟
وفي هذه الحالة، لا يستطيع المريض ولا الطبيب تحديد موعد حدوث العدوى، إذ لا توجد أعراض سريرية للمرض، وعلى الأغلب تم الكشف عنها نتيجة فحص الدم.
هناك أيضًا احتمال الحصول على نتيجة إيجابية كاذبة لرد فعل واسرمان. يحدث هذا في حالة وجود عدوى مزمنة (التهاب الجيوب الأنفية، تسوس الأسنان، التهاب اللوزتين، التهاب الحويضة والكلية وغيرها)، والملاريا، وأمراض الكبد (التهاب الكبد، تليف الكبد)، والسل الرئوي، والروماتيزم. يحدث رد فعل إيجابي كاذب حاد عند النساء أثناء الحيض، في الثلث الثالث من الحمل، في الأسبوع الأول بعد الولادة، واحتشاء عضلة القلب، والأمراض الحادة، والإصابات والتسمم. تختفي هذه التغييرات من تلقاء نفسها خلال 1-6 أشهر.
إذا تم اكتشاف تفاعل إيجابي، فمن الضروري إجراء اختبارات أكثر تحديدًا، بما في ذلك تفاعل البوليميراز المتسلسل الذي يحدد مستضد اللولبية الشاحبة.
شكل كامن مبكر
يغطي هذا الشكل من حيث التوقيت جميع الأشكال من الإيجابية المصلية الأولية (القريح) إلى الثانوية المتكررة (الطفح الجلدي ثم اختفائه - فترة كامنة ثانوية، وانتكاسات خلال عامين)، ولكن لا توجد علامات خارجية لمرض الزهري. وبالتالي، يمكن تسجيل المرض في الفترة ما بين اختفاء القرحة (نهاية الفترة الأولية) وحتى تكوين الطفح الجلدي (بداية الفترة الثانوية) أو ملاحظته أثناء مغفرة مرض الزهري الثانوي.
في أي لحظة، يمكن للمسار الكامن أن يفسح المجال لمسار واضح سريريًا.
نظرًا لأن جميع الأشكال المدرجة معدية، بسبب مصادفتها في الوقت المناسب، فإن المتغير الكامن المبكر يعتبر أيضًا خطيرًا على الآخرين ويتم تنفيذ جميع تدابير مكافحة الوباء المطلوبة (الكشف والتشخيص وعلاج جهات الاتصال).
كيفية اكتشاف المرض:
- والدليل الأكثر موثوقية هو الاتصال بمريض مصاب بمرض الزهري النشط خلال السنتين السابقتين، مع وصول احتمال الإصابة إلى 100٪؛
- معرفة وجود الجماع غير المحمي على مدى العامين الماضيين، وتوضيح ما إذا كان المريض يعاني من أعراض خفية، مثل تقرحات في الجسم أو الأغشية المخاطية، وفقدان الشعر، والرموش، والطفح الجلدي من أصل غير معروف؛
- لتوضيح ما إذا كان المريض في هذا الوقت قد استشار الطبيب لأي سبب يضايقه، سواء تناول المضادات الحيوية، أو تم نقل الدم أو مكوناته؛
- فحص الأعضاء التناسلية بحثًا عن ندبة متبقية بعد القرحة، وتقييم حالة الغدد الليمفاوية المحيطية؛
- الاختبارات المصلية ذات العيار العالي، ولكن ليس بالضرورة، تحليل التألق المناعي (ELISA)، اختبار التراص الدموي المباشر (DRHA)، تفاعل التألق المناعي (RIF) تكون إيجابية.
شكل كامن متأخر
يتم اكتشاف المرض في أغلب الأحيان عن طريق الصدفة، على سبيل المثال، أثناء العلاج في المستشفى لسبب آخر، عند إجراء فحص الدم ("الزهري غير المعروف"). عادةً ما يكون هؤلاء الأشخاص بعمر 50 عامًا أو أكثر ولا يعاني شركاؤهم الجنسيون من مرض الزهري. وبالتالي، تعتبر فترة الكمون المتأخرة غير معدية. من حيث التوقيت فهو يتوافق مع نهاية الفترة الثانوية وفترة التعليم العالي بأكملها.
يعد تأكيد التشخيص لدى هذه المجموعة من المرضى أكثر صعوبة، لأن لديهم أمراض مصاحبة (التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها الكثير). تسبب هذه الأمراض تفاعل دم إيجابي كاذب.
لإجراء التشخيص، يجب عليك أن تسأل المريض نفس الأسئلة كما هو الحال مع المتغير الكامن المبكر، فقط قم بتغيير الحالة: كل هذه الأحداث يجب أن تحدث قبل أكثر من عامين. تساعد الاختبارات المصلية في التشخيص: في أغلب الأحيان تكون إيجابية، والعيار منخفض، وELISA وRPGA إيجابيان.
عند تأكيد تشخيص مرض الزهري الكامن، فإن ELISA وRPGA لهما أهمية حاسمة، لأن الاختبارات المصلية (التشخيص السريع) يمكن أن تكون إيجابية كاذبة.
من طرق التشخيص المذكورة، رد الفعل التأكيدي هو RPGA.
بالنسبة لمرض الزهري الكامن، يشار أيضًا إلى ثقب السائل النخاعي (CSF). ونتيجة لذلك، يمكن الكشف عن التهاب السحايا الزهري الكامن. سريريًا، لا يظهر المرض أو يكون مصحوبًا بصداع بسيط وفقدان السمع.
توصف دراسة السائل النخاعي في الحالات التالية:
- علامات التغيرات في الجهاز العصبي أو العينين.
- أمراض الأعضاء الداخلية، وجود الصمغ.
- عدم فعالية العلاج بالبنسلين.
- الارتباط مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
ما هي العواقب التي يتركها مرض الزهري الكامن المتأخر؟
في أغلب الأحيان، يكون لمرض الزهري مسار متموج مع فترات هدأة وتفاقم متناوبة. ومع ذلك، في بعض الأحيان يكون هناك مسار طويل بدون أعراض، وينتهي بعد عدة سنوات من إصابة الدماغ أو الأعصاب أو الأنسجة والأعضاء الداخلية بمرض الزهري. يرتبط هذا الخيار بوجود عوامل لولبية قوية في الدم تشبه الأجسام المضادة.
كيف تظهر الفترة المتأخرة الكامنة في هذه الحالة:
- طفح جلدي على الجلد الخارجي للجسم على شكل درنات وعقيدات، وأحيانًا مع تكوين تقرحات.
- تلف العظام في شكل التهاب العظم والنقي (التهاب المادة العظمية ونخاع العظم) أو التهاب العظم والنقي (التهاب السمحاق والأنسجة المحيطة به) ؛
- التغيرات في المفاصل في شكل هشاشة العظام أو موه (تراكم السوائل) ؛
- التهاب الميزورت، التهاب الكبد، تصلب الكلية، أمراض المعدة والرئتين والأمعاء.
- اضطراب في الدماغ والجهاز العصبي المحيطي.
يمكن أن ينجم الألم في الساقين في مرض الزهري المتأخر الكامن عن تلف العظام أو المفاصل أو الأعصاب.
الزهري الكامن والحمل
إذا كان لدى المرأة رد فعل مصلي إيجابي أثناء الحمل، ولكن لا توجد علامات سريرية للمرض، فيجب عليها التبرع بالدم من أجل ELISA وRPGA. إذا تم تأكيد تشخيص مرض الزهري الكامن، فيوصف لها العلاج وفق الأنظمة العامة. يؤدي نقص العلاج إلى عواقب وخيمة على الطفل: التشوهات الخلقية وإنهاء الحمل وغيرها الكثير.
إذا تم علاج المرض قبل 20 أسبوعا من الحمل، تستمر الولادة كالمعتاد. إذا بدأ العلاج في وقت لاحق، فإن قرار الولادة الطبيعية أو الاصطناعية يتم اتخاذه من قبل الأطباء بناءً على العديد من العوامل المرتبطة.
علاج
يوصف العلاج المحدد فقط بعد التأكيد المختبري للتشخيص. يتم فحص الشركاء الجنسيين للمريض، فإذا كانت فحوصاتهم المخبرية سلبية، فلا يوصف لهم العلاج الوقائي.
يتم علاج مرض الزهري الكامن وفقًا لنفس القواعد المتبعة في أشكاله الأخرى.
يتم استخدام الأدوية طويلة المفعول - بنزاثين البنسلين، وكذلك ملح بنزيل بنسلين الصوديوم.
تعتبر الحمى في بداية العلاج بالبنسلين دليلاً غير مباشر على التشخيص الصحيح. وهو يصاحب الموت الجماعي للكائنات الحية الدقيقة وإطلاق سمومها في الدم. ومن ثم تعود صحة المرضى إلى طبيعتها. في الشكل المتأخر، قد يكون رد الفعل هذا غائبا.
كيفية علاج مرض الزهري الكامن:
- في الشكل المبكر، يتم إعطاء البنزاثين البنسلين جي بجرعة 2,400,000 وحدة، على مرحلتين، في العضلات مرة واحدة يوميًا، بإجمالي 3 حقن؛
- بالشكل المتأخر: يحقن ملح بنزيل بنسلين الصوديوم في العضل بجرعة 600 ألف وحدة. مرتين يوميا لمدة 28 يوما، وبعد أسبوعين يتم تنفيذ نفس الدورة لمدة 14 يوما أخرى.
إذا كانت هذه المضادات الحيوية غير محتملة، فيمكن وصف البنسلين شبه الاصطناعي (أوكساسيلين، أموكسيسيلين)، التتراسيكلين (دوكسيسيكلين)، الماكروليدات (الاريثروميسين، أزيثروميسين)، السيفالوسبورينات (سيفترياكسون).
يتم علاج مرض الزهري الكامن أثناء الحمل وفق القواعد العامة، لأن أدوية مجموعة البنسلين ليست خطرة على الجنين.
مراقبة فعالية العلاج
بعد علاج مرض الزهري الكامن المبكر، يتم إجراء المراقبة المصلية (ELISA، RPGA) بانتظام حتى تصبح المؤشرات طبيعية تمامًا، ثم مرتين أخريين بفاصل ثلاثة أشهر.
بالنسبة لمرض الزهري الكامن المتأخر، إذا ظل RPGA وELISA إيجابيين، فإن فترة المراقبة السريرية هي 3 سنوات. يتم إجراء الاختبارات كل ستة أشهر، ويتم اتخاذ قرار إلغاء التسجيل بناءً على مجموعة من البيانات السريرية والمخبرية. عادة، في المراحل المتأخرة من المرض، تتم استعادة معلمات الدم والسائل النخاعي الطبيعية ببطء شديد.
في نهاية المراقبة، يتم فحص المريض بالكامل مرة أخرى من قبل المعالج وطبيب الأعصاب وطبيب الأنف والأذن والحنجرة وطبيب العيون.
وبعد اختفاء جميع المظاهر السريرية والمخبرية للمرض، يمكن السماح للمرضى بالعمل في مؤسسات رعاية الأطفال ومؤسسات تقديم الطعام. ولكن بمجرد الإصابة بالمرض والشفاء منه، فإنه لا يترك مناعة دائمة، لذا فإن الإصابة مرة أخرى ممكنة.
الزهري الكامن: كيفية التشخيص والعلاج ولماذا هو خطير - كل شيء عن أمراض المنطقة التناسلية وتشخيصها وعملياتها ومشاكل العقم والحمل في الموقع
يمكن أن يسمى الجسد الأنثوي بحق أحد عجائب الدنيا الأخرى. هذا هو مصدر الحياة البشرية، حاملها، ولكن هل هناك قيمة أعلى على الأرض؟ ولهذا السبب من المهم جدًا أن تهتم المرأة بصحتها، وقبل كل شيء، بجهازها الإنجابي. إذا فشلت، فلن يكون هناك تصور كامل للطفل، ولا حمل سلس، ولا ولادة ناجحة. من أجل تحسين مجموعة الجينات لكوكبنا، نحتاج إلى أمراض النساء - أقدم فرع من فروع الطب الذي يدرس ويعالج الأمراض المميزة حصريا للجسم الأنثوي.
كلمة "أمراض النساء" مشتقة من كلمتين يونانيتين: "γυναίκα" وتعني "امرأة" و"κόγος" وتترجم "دراسة".
لسوء الحظ، لا يقوم الجميع بزيارة "طبيب النساء" بشكل منتظم وسريع، حتى لو ظهرت بعض المشاكل. البعض ليس لديه الوقت، والبعض الآخر ببساطة خجول. والنتيجة هي اضطرابات خطيرة في عمل الجهاز التناسلي، مما يؤثر سلباً على الوظيفة الإنجابية للجسم الأنثوي. كلما عرفت أكثر عما يحدث لجسمك، كلما أصبحت أكثر هدوءًا بشأن العمليات التي تحدث بداخلك. بفضل المقالات التي ستجدها على الموقع، ستتمكن من:
- التعرف على الأمراض المختلفة المتعلقة بأمراض النساء بناءً على بعض الأعراض والعلامات وطلب المساعدة من الأطباء في الوقت المناسب؛
- فهم المصطلحات التي يستخدمها أطباء أمراض النساء ولا تخافوا من هذه الكلمات التي تبدو مخيفة للوهلة الأولى؛
- معرفة كيفية الاستعداد بشكل صحيح لاختبارات معينة بحيث تكون النتائج أكثر موثوقية؛
- تكون قادرة على قراءة نتائج الاختبار الخاص بك.
والشيء الأكثر أهمية الذي سيعلمه هذا المشروع لجميع النساء هو عدم الخوف من زيارة أطباء أمراض النساء في الوقت المناسب وبشكل منتظم. سيسمح لك ذلك بنسيان مشاكلك وتكون دائمًا مبتهجًا وجميلًا. بعد كل شيء، 90٪ من شباب المرأة يعتمد على صحة الجهاز التناسلي. الموقع جاهز للمساعدة في توفير المعلومات الأكثر فائدة حول هذا الموضوع:
- حول التحليلات والتشخيص؛
- حول أمراض النساء المختلفة؛
- حول الحمل والإنجاب؛
- عن الولادة؛
- حول الأدوية.
هل تريد أن تكون شابة وجميلة؟ في هذه الحالة، اعتني بصحة المرأة الآن. ستجد هنا جميع المعلومات التي تهمك - مفصلة وموثوقة ويمكن الوصول إليها لفهمك. لا تستخفوا بما تعتمد عليه حياة البشرية جمعاء، لأن كل واحدة منكم هي، قبل كل شيء، أم.
الزهري الكامن هو شكل من أشكال المرض الذي يحدث بدون أعراض. إنه أمر خطير لأن المرضى لا يشكون في إصابتهم. في هذا الوقت، تتطور العدوى، مما يؤثر على الأعضاء الداخلية.
في العامين الأولين بعد الإصابة، يشكل المرضى تهديدًا للآخرين والشركاء الجنسيين، نظرًا لأن المرض معدٍ. يهتم الأشخاص المصابون دائمًا بكيفية تطور مرض الزهري الكامن.
لماذا يظهر المرض؟
لا يختلف تطور مرض الزهري الكامن عن أسباب الإصابة بالشكل الكلاسيكي للمرض. تدخل البكتيريا – اللولبية الشاحبة – إلى جسم المريض. تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر. ولكن بعد فترة الحضانة، لا تظهر الأعراض على الشكل الكامن للمرض.
والحقيقة هي أن اللولبيات تتخلص من غشاءها وتخترق الغشاء إلى نواة الخلايا البالعة. هذه الخلايا مسؤولة عن الدفاع المناعي للإنسان. اتضح أن البكتيريا تتطور وتصيب الأعضاء الداخلية وتختبئ خلف غشاء الخلايا البالعة. الجهاز المناعي لا يتعرف على البكتيريا ولا يستجيب لها.
هناك ثلاثة أنواع من مرض الزهري الكامن:
- عرض مبكر؛
- النوع المتأخر من العدوى
- نوع غير محدد من المرض.
يمكن الإصابة بالعدوى بعد ممارسة الجنس دون وقاية، ومن خلال الطرق المنزلية (مع الاستخدام المستمر لممتلكات المريض الشخصية)، ومن خلال اللعاب وحليب الثدي (من الأم إلى الطفل)، وأثناء الولادة ومن خلال الدم (على سبيل المثال: أثناء نقل الدم).
هل هناك أعراض؟
المرض ليس له أعراض واضحة. ولكن بعد إجراء فحص شامل وأخذ التاريخ المرضي، يكتشف الأطباء علامات غير مباشرة لمرض الزهري الكامن. وهو مشابه لأمراض أخرى، ولهذا تنشأ صعوبات في تشخيص الإصابة.
تشمل الأعراض غير المباشرة للشكل المبكر للمرض ما يلي:
- طفح جلدي قصير المدى على الجلد يختفي من تلقاء نفسه.
- في المكان الذي يجب أن توجد فيه القرحة توجد ندبة صغيرة.
- تم تشخيص إصابة الشريك الجنسي السابق أو الحالي بمرض الزهري؛
- الكشف عن مرض السيلان أو غيره من الأمراض المنقولة جنسياً - غالباً ما تحدث العدوى مع أمراض أخرى.
في النوع المتأخر، لا توجد هذه الأعراض، وتظهر الاختبارات المصلية انخفاض عيار الراجين. تم الكشف عن تغييرات تنكسية كبيرة في السائل النخاعي.
في بعض الأحيان يعاني المرضى في كلتا الحالتين من ارتفاع غير معقول في درجة الحرارة يصل إلى 38 درجة، وفقدان الوزن، والضعف والأمراض المتكررة.
الشكل المبكر لمرض الزهري
ويعتمد نوع المرض على المدة التي مضت منذ أصيب المريض بالعدوى. الزهري الكامن المبكر هو مرض حدثت فيه العدوى قبل 24 شهرًا. يحدث المرض بدون أعراض ويتم اكتشافه أثناء الفحوصات الطبية الروتينية أو أثناء علاج أمراض أخرى.
الصنف المبكر خطير لأن المريض يكون معديا في هذا الوقت. فهو يعرض الشركاء الجنسيين وأفراد الأسرة للخطر، حيث أن اللولبية الشاحبة تنتقل أيضًا عن طريق الاتصال المنزلي.
في بعض الأحيان يتذكر المرضى أنه لفترة قصيرة من الزمن كان لديهم طفح جلدي غير معروف أصله على أجسادهم. لكن الطفح الجلدي يختفي من تلقاء نفسه بعد فترة قصيرة من الزمن. عند فحص المريض يتم الكشف عنه. وفي موقع الطفح الجلدي، تكون الندوب الصغيرة (أو الأورام الزهرية) ملحوظة. وإلى حد كبير، يؤثر مرض الزهري الكامن في الشكل المبكر على الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا، والذين غالبًا ما ينخرطون في علاقات جنسية عرضية.
يدعي بعض المرضى الذين يعانون من الشكل المبكر لمرض الزهري الكامن أنهم أصيبوا خلال العامين الماضيين بطفح جلدي تآكلي في الفم والأعضاء التناسلية.
الشكل المتأخر للمرض
إذا تم الكشف عن العدوى عندما حدثت العدوى قبل أكثر من عامين، فسيتم تشخيص إصابة المريض بمرض الزهري الكامن المتأخر. أثناء التطور الكامن، تؤثر اللولبية الشاحبة على الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي. يعتبر الشخص المصاب بهذا النوع من المرض آمنًا للآخرين، لأنه لم يعد معديًا.
ووفقا للإحصاءات، توجد الإصابة المتأخرة لدى أفراد الأسرة الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاما. عادةً ما يعاني شركاء الأشخاص المصابين أيضًا من مرض الزهري، ويحدث المرض أيضًا بشكل كامن.
ووفقا لنتائج الاختبار، يظهر رد فعل واسرمان نتيجة إيجابية لدى المرضى. يحصل المرضى أيضًا على نتائج إيجابية من RIF وRIBT. توجد بيانات التفاعلات المصلية في عيارات منخفضة، فقط في 10٪ من المرضى - في عيارات عالية.
يقوم الأطباء بفحص المرضى الذين يعانون من شكل متأخر من العدوى بعناية، ولكن لا توجد علامات طفح جلدي على الجلد، ولا توجد ندبات أو ندبات أو ورم الزهري.
نوع غير محدد من العدوى
الزهري الكامن وغير المكتشف هو شكل من أشكال المرض الذي يستحيل فيه تحديد فترة إصابة المريض. لا يستطيع الأطباء معرفة توقيت الإصابة، والمرضى أنفسهم لا يعرفون متى وتحت أي ظروف أصيبوا بالعدوى. هذا السؤال مهم لتحديد ما إذا كان الشخص معديا للأشخاص المحيطين به، أو ما إذا كانت فترة الخطر قد مرت بالفعل.
في بعض الأحيان يتمكن الأطباء من معرفة وقت الإصابة إذا تم علاج المريض بالمضادات الحيوية من سلسلة البنسلين طويلة المفعول. في المراحل المبكرة من المرض، يؤدي تناول الأدوية المضادة للميكروبات إلى زيادة حادة في درجة الحرارة، ويعاني المريض من التسمم. إذا لم يتم تحديد الشكل القديم لمرض الزهري، فإن استخدام المضادات الحيوية لا يسبب أي تفاعلات من الجسم.
كيفية التعرف على المرض
يجب على المرضى الخضوع لفحص الدم العام. للكشف عن اللولبية الشاحبة، يتم إجراء الاختبارات المصلية: RIBT (تفاعل التثبيت) وRIF (تفاعل التألق المناعي). من الممكن إجراء ELISA (مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم).
بناءً على جميع النتائج، يقوم الطبيب بإجراء التشخيص، ومعرفة ما إذا كان المريض مصابًا بالعدوى، ومتى حدثت العدوى.
كيف يتم العلاج؟
يهتم المرضى دائمًا بالأسئلة حول كيفية علاج العدوى الخفية وما إذا كان من الممكن الشفاء التام. يتم العلاج من قبل أطباء الأمراض التناسلية. يوصف لكل مريض علاجًا فرديًا اعتمادًا على شكل المرض وحالة المريض وموانع الاستعمال المحتملة.
لا يختلف علاج مرض الزهري الكامن عن نظام العلاج للشكل العادي للمرض. اللولبية الشاحبة هي بكتيريا حساسة للمضادات الحيوية، لذلك يتم العلاج باستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا. في الوقت نفسه، يأخذ المريض مضادات المناعة والفيتامينات والأدوية التي تعمل على تحسين عمل الأمعاء والكبد (المضادات الحيوية تقتل جميع البكتيريا في الجهاز الهضمي).
تعتمد مدة العلاج على شكل المرض، ويمكن أن تستمر من شهرين إلى ثلاثة أشهر إلى عدة سنوات.
العلاج بالمضادات الحيوية
تعتبر الأدوية الأكثر فعالية هي البنسلين. يمكن أن تكون قصيرة أو طويلة (طويلة) أو متوسطة التمثيل. يتم إعطاء البنسلين عن طريق الحقن العضلي، وبهذه الطريقة يتم امتصاصه بشكل أفضل وأكثر نشاطًا. تشمل الأدوية الشائعة: بيسيلين 1، بنزاثين بنسلين جي، ريتاربين.
10٪ من الناس لديهم حساسية من المضادات الحيوية البنسلين. في هذه الحالة، يتم استبدال الأدوية بالمضادات الحيوية من فئة السيفالوسبورين. يعتبر سيفترياكسون من أفضل الأدوية. في حالة الحساسية تجاه هذه الأدوية، يتم وصف المرضى:
- التتراسيكلين - "دوكسيسيكلين" أو "تتراسيكلين" ؛
- الماكروليدات - "الاريثروميسين"، "سوساميد"؛
- المضادات الحيوية الاصطناعية - ليفوميسيتين.
خاتمة
يمكن أن يحدث مرض الزهري الكامن في ثلاثة أشكال: مبكر، ومتأخر، وغير محدد. وعادة ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة، أثناء الفحص الروتيني من قبل الأطباء أو أثناء علاج الأمراض الأخرى. التشخيص معقد بسبب حقيقة أن العدوى تحدث بدون أعراض.
المرضى لا يدركون المرض ويعيشون بسلام. في هذا الوقت، تصيب الكائنات الحية الدقيقة الأعضاء الداخلية، ويصيب المصابون أنفسهم أشخاصًا آخرين. يتم علاج المرض تحت إشراف طبيب أمراض تناسلية ويعتمد على شكل المرض.
ما هو مرض الزهري الكامن
لا يختلف تطور مرض الزهري الكامن عن أسباب الإصابة بالشكل الكلاسيكي للمرض. تدخل البكتيريا – اللولبية الشاحبة – إلى جسم المريض. تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر. ولكن بعد فترة الحضانة، لا تظهر الأعراض على الشكل الكامن للمرض.
يمكن أن يحدث مرض الزهري أيضًا في شكل كامن.
يسمى هذا البديل من مسار المرض بمرض الزهري الكامن. يأخذ مرض الزهري الكامن منذ لحظة الإصابة مسارًا كامنًا وهو بدون أعراض، لكن اختبارات الدم لمرض الزهري تكون إيجابية.
في الممارسة التناسلية، من المعتاد التمييز بين مرض الزهري الخافي المبكر والمتأخر: إذا أصيب المريض بمرض الزهري منذ أقل من عامين، يتحدثون عن مرض الزهري الكامن المبكر، وإذا كان منذ أكثر من عامين، فحينئذٍ متأخر.
إذا كان من المستحيل تحديد نوع الزهري الكامن، يقوم طبيب الأمراض التناسلية بإجراء تشخيص أولي لمرض الزهري الكامن غير المحدد، ويمكن توضيح التشخيص أثناء الفحص والعلاج.
أسباب التطوير
يتطور مرض الزهري الكامن لأسباب مختلفة ويمكن أن يكون له عدة خيارات للدورة:
أحد الأسباب الرئيسية لانتشار مرض الزهري الكامن بين الناس العاديين هو أمية الناس وموقفهم غير المناسب تمامًا تجاه صحتهم.
والحقيقة هي أن الشخص، الذي يشتبه في أنه مصاب بنزلة برد أو في المرحلة الأولية من الإصابة بالتهاب في الحلق، دون استشارة مسبقة مع أخصائي، يبدأ في تناول المضادات الحيوية دون حسيب ولا رقيب.
لكن هذه الأدوية تخفي الأعراض الرئيسية لمرض الزهري. وبعبارة أخرى، فإن مرض الزهري لا يُشفى، بل يُشفى ويعود بشكل كامن.
وفقا لبعض الخبراء، أصبح الشكل الكامن من مرض الزهري منتشرا على نطاق واسع بسبب الاستخدام غير السليم للأدوية.
غالبًا ما يتم تناول المضادات الحيوية بجرعات عالية وبدون وصفة طبية من الطبيب. أي عامل مضاد للجراثيم من سلسلة التتراسيكلين والبنسلين والماكروليدات والفلوروكينولونات يمكن أن يغير طبيعة مسار المرض والتناوب الطبيعي لمراحله.
وفي غياب العلاج، يمكن أن يكون لمرض الزهري فترات مخفية، على سبيل المثال، في أشكاله الثانوية والثالثية. في فترات زمنية معينة، لا توجد مظاهر سريرية للعدوى.
تنتقل اللولبية الشاحبة عن طريق ممارسة الجنس دون وقاية. يمكنك أيضًا أن تصاب بالعدوى في المنزل - عن طريق استخدام الأدوات المشتركة ومستلزمات النظافة والمناشف. والأكثر عدوى هو الشخص الذي تظهر عليه علامات الشكلين الأولي والثانوي للمرض.
تصنيف
ينقسم الشكل عديم الأعراض لعدوى الزهري إلى 3 أنواع حسب مدة المرض. وفقا لهذا العرض، يتميز مرض الزهري الكامن:
ينقسم مرض الزهري إلى عدة فترات من المرض:
- الأولي، أو الحضانة؛
- أساسي؛
- ثانوي؛
- بعد الثانوي.
وتنقسم كل فترة إلى فترات فرعية. يشير مرض الزهري الكامن إلى الفترة الثانوية للمرض.
الثانوية تنقسم إلى ثلاثة أنواع:
تجدر الإشارة إلى أن الشكل الكامن لمرض الزهري ينقسم إلى عدة أنواع فرعية:
- الزهري الكامن المبكر.
- متأخر؛
- غير محدد.
عادةً، يتم اكتشاف الشكل المبكر لمرض الزهري الكامن خلال عامين بعد الإصابة. ويعتبر هذا الشكل هو الأخطر، حيث يشكل المصاب به خطراً على الآخرين.
بعد كل شيء، ليس فقط شركاؤه الجنسيين، ولكن أيضا الأشخاص الذين يعيشون معه تحت سقف واحد يمكن أن يصابوا بهذا المرض.
يتم اكتشاف هذا المرض بشكل رئيسي أثناء الفحوصات الطبية أو أثناء فحص مريض لديه شكاوى من مرض مختلف تمامًا. يتم إجراء تفاعل واسرمان، ولكن هذه الدراسة لا تعطي دائمًا إجابة دقيقة، لذلك يخضع المريض أيضًا لعدد من الفحوصات المخبرية والسريرية الإضافية الأخرى.
أثناء الفحص السريري، غالبًا ما يتم العثور على عقد ليمفاوية متضخمة وكثيفة إلى حد ما على جسم المريض. أثناء الاستشارة، يبدأ المرضى فجأة في تذكر أنه في فترة زمنية معينة ظهرت طفح جلدي على أجسادهم، والتي مرت من تلقاء نفسها.
تشير كل هذه الأعراض إلى وجود العامل المسبب لمرض الزهري الكامن في جسم المريض.
في بعض الحالات، يؤثر مرض الزهري الكامن المبكر على الأعضاء الداخلية، مثل:
- الكبد؛
- معدة؛
- غدة درقية؛
- المفاصل.
يمكن أيضًا أن يتأثر الجهاز العصبي المركزي بمرض الزهري الكامن المبكر. يتأثر الجهاز العصبي، وخاصة بطانة الدماغ وجدران الأوعية الدموية، خلال 5 سنوات بعد لحظة الإصابة.
هناك مرض الزهري الكامن المتأخر والمبكر. التصنيف تقريبي، لأنه غالبًا ما تكون هناك حالات لا يمكن فيها نسب المرض إلى أي من الأنواع المذكورة أعلاه:
أعراض مرض الزهري الكامن في الحالة الأولى هي وجود تكوين تقرح غير مؤلم في منطقة الأعضاء التناسلية أو على الأغشية المخاطية للتجويف الفموي. الاختبارات المصلية تعطي نتيجة إيجابية. كان رد فعل واسرمان على مدى السنوات الثلاث الماضية سلبيا.
ويسمى أيضًا مرض الزهري الكامن المبكر إذا ظهر الطفح الجلدي في العام الماضي. قد لا يتم تأكيد وجود تآكلات في منطقة الأعضاء التناسلية. إذا كانت نتيجة التفاعل المصلي إيجابية، فإننا في هذه الحالة نتحدث عن مرض الزهري الثانوي الكامن.
يتم تشخيص الشكل المتأخر من المرض إذا كان المريض قد مارس منذ أكثر من 3 سنوات اتصالاً جنسيًا غير محمي مع اللولبية الشاحبة المصابة. في هذه الحالة، من الممكن إثبات وجود عيب تقرح في المنطقة التناسلية وطفح جلدي يزيد عمره عن 4 سنوات.
وفي حالات أخرى، يبدو التشخيص مثل مرض الزهري الكامن غير المتمايز.
لتأكيد المرحلة، يجب على المريض أن يتذكر كل الجماع الجنسي غير المحمي الذي حدث خلال السنوات الثماني إلى العشر الماضية. من الضروري فحص الشريك وتحديد الطفح الجلدي والزهري. إن وجدت، فإننا نتحدث عن شكل مبكر من العدوى.
مع الاستخدام التجريبي للمضادات الحيوية البنسلين، يبدأ تفكك اللولبيات، مصحوبًا بعلامات تسمم الجسم.
عادة، يتم تصنيف مرض الزهري الكامن إلى عدة أشكال اعتمادا على شدة الأعراض:
- أساسي.
- ثانوي.
- الثانوية مخفية في وقت مبكر.
- الزهري الخافي الثانوي المتأخر.
- بعد الثانوي.
- خلقي.
يتميز مرض الزهري الأولي بالخاصية الأكثر وضوحًا المتمثلة في الانتقال من المرضى إلى الأشخاص الأصحاء من خلال الاتصال المباشر. تتميز الأشكال الشديدة بدرجة أقل من العدوى، لكن التغيرات في الأنظمة البشرية أصبحت واضحة بالفعل.
أعراض وعلامات مرض الزهري الكامن
الشكل الكامن من مرض الزهري ليس له أعراض وعلامات مرئية. وهذا يجعل مرض الزهري الكامن خطيرًا على الشركاء الجنسيين، وعلى البيئة المباشرة (احتمالية الإصابة بالعدوى من خلال الوسائل المنزلية)، وعلى الطفل الذي لم يولد بعد (إذا كان مرض الزهري موجودًا في امرأة حامل).
يمكن أن تظهر أعراض مرض الزهري الكامن لدى الشخص وفقًا لعلامات بعض الأمراض الأخرى:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة، دون سبب واضح وبانتظام؛
- فقدان الوزن بلا سبب
- الاضطرابات النفسية الاكتئاب واللامبالاة.
- حالة من الضعف في جميع أنحاء الجسم.
- تضخم وتصلب الغدد الليمفاوية.
طرق التشخيص
يؤدي غياب الأعراض إلى تعقيد تشخيص مرض الزهري الكامن بشكل كبير. يتم التشخيص في أغلب الأحيان بناءً على نتائج الاختبارات المناسبة وسجلات المريض.
المعلومات التالية ذات أهمية حاسمة عند تجميع سوابق المريض:
- متى حدثت العدوى؟
- يتم تشخيص مرض الزهري لأول مرة أو يتكرر المرض؛
- ما هو العلاج الذي تلقاه المريض، وما إذا كان هناك أي علاج؛
- ما إذا كانت المضادات الحيوية قد تم تناولها في آخر 2-3 سنوات؛
- ما إذا كانت هناك طفح جلدي أو تغيرات أخرى في الجلد.
يتم أيضًا إجراء فحص خارجي لتحديد:
- طفح جلدي الزهري في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك فروة الرأس.
- ندوب بعد آفات جلدية مماثلة سابقة.
- ابيضاض الدم الزهري على الرقبة.
- التغيرات في حجم الغدد الليمفاوية.
- تساقط الشعر.
بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص الشركاء الجنسيين وجميع أفراد الأسرة وغيرهم من الأشخاص الذين هم على اتصال وثيق بالمريض للتأكد من وجود العدوى.
لكن العامل الحاسم في التشخيص هو اختبارات الدم المخبرية المناسبة. في هذه الحالة، قد يكون التشخيص معقدًا بسبب إمكانية الحصول على نتيجة إيجابية أو سلبية كاذبة.
إذا كانت نتائج الاختبار مشكوك فيها، يتم إجراء ثقب في العمود الفقري، وقد يكشف فحصه عن وجود التهاب السحايا الزهري الكامن، وهو سمة من سمات المرحلة الكامنة المتأخرة.
عند التشخيص النهائي للمرض، من الضروري الخضوع لفحوصات من قبل معالج وطبيب أعصاب. يعد ذلك ضروريًا لإثبات وجود أو عدم وجود الأمراض المصاحبة (المرفقة).
يتم تشخيص مرض الزهري الكامن باستخدام الطرق المصلية التالية:
رد فعل تجميد اللولبية الشاحبة (TPIRT). في هذا التحليل، يتم استخدام مصل دم المريض ومعلق اللولبية الشاحبة.
إنهم مختلطون ويرون كيف تتصرف اللولبيات. بمجرد دخولها إلى دم شخص مصاب بمرض الزهري، تصبح اللولبيات غير متحركة.
وبمجرد دخولها إلى دم الشخص السليم، فإنها تنشط، وتسبح لفترة طويلة، وتكون جاهزة لنقل العدوى. دقة هذا الاختبار هي 95%.
إن تشخيص مرض الزهري الكامن ليس بالمهمة السهلة بالنسبة للطبيب، حيث أن هناك احتمال حدوث رد فعل إيجابي كاذب لمرض الزهري.
- تفاعل التراص الدموي غير المباشر (IPHA).لهذا التحليل، يتم إعداد خلايا الدم الحمراء الخاصة مع مستضدات العامل المسبب لمرض الزهري. يتم خلط خلايا الدم الحمراء هذه مع مصل المريض. إذا كان المريض مصابا بمرض الزهري، فإن خلايا الدم الحمراء تلتصق ببعضها البعض.
- مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).يضاف إنزيم خاص إلى مصل دم المريض المحضر. إذا تغير لون المصل، يتم التعرف على المريض على أنه مصاب بمرض الزهري.
- RIF (رد فعل المناعي). يتم الإشارة إلى وجود اللولبية الشاحبة من خلال توهج محدد.
يساعد النوع غير المعتاد من اللولبية الشاحبة أيضًا في تحديد وجود فيروس الزهري في الدم. تحت المجهر يمكنك أن ترى أن اللولبية الشاحبة لها شكل حلزوني.
يتناقص حجم الضفائر في نهاية اللولبية، وتزداد المسافات بين الضفائر. الحركة في الوسائط السائلة بطيئة ورشيقة.
من مميزات اللولبية الشاحبة قدرتها على الحفاظ على شكلها الحلزوني حتى تحت ضغط بيئتها. بالنسبة لكبار السن، لا يوصف علاج مرض الزهري على أساس الطرق المصلية وحدها.
ويخضعون لفحوصات إضافية من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون وطبيب أنف وأذن وحنجرة.
إن تحديد مرض الزهري لدى النساء الحوامل يستحق اهتماما خاصا. خلال فترة الحمل، تتبرع جميع النساء بالدم لمرض الزهري ثلاث مرات.
عند اكتشاف المرض، يتم إجراء علاج محدد مع الأخذ بعين الاعتبار مدة الحمل ومرحلة المرض. إذا لم يتم علاج مرض الزهري، فهناك خطر كبير لإصابة الجنين، أو العيوب الخلقية، أو الإجهاض، أو الولادة المبكرة.
قبل البدء في علاج الشكل الكامن من مرض الزهري، من المهم جدًا أن يخضع الشخص المشتبه في إصابته بهذا المرض لتشخيص كامل. للقيام بذلك، يحتاج إلى تزويد طبيب الأمراض التناسلية بمعلومات كاملة عن شركائه الجنسيين.
ويحتاج الطبيب أيضًا إلى تحديد وجود تآكلات منفردة في المنطقة التناسلية أو الفم أو على الجلد.
عند تشخيص المرض، من المهم أن تأخذ في الاعتبار عمر المريض وأسلوب حياته.
عند التشخيص، من المهم جدًا فحص ليس فقط المريض نفسه، ولكن أيضًا شريكه الجنسي. وبهذه الطريقة يمكن الكشف عن مرض الزهري الكامن المبكر. التأكيد الرئيسي لوجود المرض هو التفاعلات المصلية.
يعتمد تشخيص المسار الكامن للعدوى اللولبية ليس فقط على الاختبارات المعملية للدم والمسحات، ولكن أيضًا على مقابلة كاملة مع المريض، مع توضيح أصغر التفاصيل لجميع الأمراض في السنوات الأخيرة.
بادئ ذي بدء، يوضح أخصائي الأمراض التناسلية دائرة الأشخاص الذين كان لدى المريض اتصال أو علاقات جنسية أو اتصال في الحياة اليومية والأسرة، ويكتشف نطاق النشاط والعمل، وهو أمر مهم للغاية للعاملين الطبيين.
في كثير من الأحيان، تتم إحالة المرضى إلى طبيب أمراض تناسلية بعد اكتشاف مرض الزهري الكامن أثناء الفحص الطبي السنوي أو الدخول إلى عيادة ما قبل الولادة. بعد التحليل الإيجابي الأول - رد فعل واسرمان - تتم الإشارة إلى طرق إضافية لتحديد اللولبيات في الدم.
في الوقت الحالي، يتم تشخيص مرض الزهري فقط بعد الحصول على ثلاث نتائج اختبار إيجابية على الأقل من القائمة التالية: رد الفعل المناعي RIF، تفاعل RIBT لاستبعاد النتائج الخاطئة، الكتلة المناعية لتحديد عيار الأجسام المضادة للعامل المسبب لللولبية اللولبية، اختبار PCR لمرض الزهري. الكشف عن المواد الخلوية والحمض النووي للعامل المسبب لمرض الزهري.
في حالة وجود أعراض عصبية، يتم فحص السائل النخاعي بالإضافة إلى ذلك. إذا كانت هناك علامات على تلف الأعضاء الداخلية، تتم الإشارة إلى اختبارات الكيمياء الحيوية في الدم والكلى والكبد ومخطط القلب ودراسة القلب والأوعية الدموية.
إن علم الأمراض بأشكال واضحة مرئي بوضوح، فمن السهل التعرف عليه وتخمين نوع المرض الذي يعذب المريض. في غيابهم، تأتي الدراسات التشخيصية المصلية للإنقاذ (التعرف على رد الفعل عند خلط مصل دم الشخص المصاب والكاشف).
عادة ما تنقسم طرق تشخيص مرض الزهري الكامن إلى:
الأول يشمل الفحص المجهري، وإصابة الأرانب بالمواد، والثقافة، وتشخيص تفاعل البوليميراز المتسلسل. يتم استخدام عدة أنواع من الطرق لكل مريض، ولا يمكن لكل منها على حدة أن تعطي نتيجة دقيقة.
ولها عيوبها: فهي تستغرق وقتًا طويلاً، ولا يمكن اكتشافها في مراحل معينة، أو أنها باهظة الثمن. ولذلك، يتم استخدام التقنيات المصلية.
يتضمن ذلك ردود فعل مختلفة لدم الإنسان تجاه الكواشف المقترحة. لا يمكن لأي من الطرق غير المباشرة أن تعطي إجابة دقيقة عن وجود الميكروب، وبالتالي يتم التشخيص فقط بعد تنفيذ طريقتين أو أكثر.
أين يمكنني إجراء اختبار الزهري الكامن ومن يجب أن أتصل؟
وليس من قبيل المصادفة أن المسار الكامن لمرض الزهري هو سبب الانتشار الوبائي الخطير والسريع للمرض. لا تقتصر الوقاية من العدوى على إجراء فحوصات طبية فحسب، بل تشمل أيضًا الاتصال الفوري بالأطباء في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض الزهري.
علاج
يتم علاج الشكل الكامن من عدوى الزهري بنفس طرق علاج أي نوع من مرض الزهري - حصريًا بالمضادات الحيوية (العلاج بالبنسلين الجهازي). يتم تحديد مدة العلاج وجرعة الدواء حسب مدة المرض ودرجة الضرر الذي يلحق بالجسم:
- بالنسبة لمرض الزهري الكامن المبكر، يكفي دورة واحدة من حقن البنسلين لمدة 2-3 أسابيع، والتي يتم إجراؤها في المنزل (العيادة الخارجية) (يتم تكرار الدورة إذا لزم الأمر)؛
- بالنسبة لمرض الزهري الكامن المتأخر، يلزم إجراء دورتين تدوم كل منهما 2-3 أسابيع، مع إجراء العلاج في بيئة المرضى الداخليين، لأن هذا الشكل يتميز باحتمال كبير لتطور المضاعفات.
في بداية علاج الشكل المبكر يجب أن تظهر زيادة في درجة الحرارة، مما يدل على التشخيص الصحيح.
يجب إدخال النساء الحوامل المصابات بمرض الزهري الكامن إلى المستشفى لتلقي العلاج المناسب والمراقبة المستمرة لحالة الجنين.
وبما أن العدوى لها تأثير سلبي للغاية على حالة الطفل ويمكن أن تؤدي إلى وفاته، فمن الضروري ملاحظة الحمل المجمد في الوقت المناسب وتقديم المساعدة للمرأة في الوقت المناسب.
خلال فترة العلاج، تكون جميع اتصالات المرضى محدودة بشكل كبير. ويمنع عليه التقبيل، وممارسة الجنس بأي شكل من الأشكال، واستخدام الأدوات المشتركة، ونحو ذلك.
يهتم المرضى دائمًا بالأسئلة حول كيفية علاج العدوى الخفية وما إذا كان من الممكن الشفاء التام. يتم العلاج من قبل أطباء الأمراض التناسلية. يوصف لكل مريض علاجًا فرديًا اعتمادًا على شكل المرض وحالة المريض وموانع الاستعمال المحتملة.
اليوم، علاج مرض الزهري ليس بالأمر الصعب على الأطباء. ولكن ينبغي فهم نقطة واحدة.
عندما يتحدثون عن علاج مرض الزهري الكامن، فإنهم يقصدون مكافحة العدوى، ولكن ليس عواقب مرض الزهري: تشوهات العظام، واضطرابات القلب والأوعية الدموية، واضطرابات الجهاز العصبي.
في المرحلة الحالية من تطور الطب، من المستحيل القيام بذلك.
تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج مرض الزهري الكامن. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة المرض والأمراض المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية التي تعزز المناعة، لأن مرض الزهري يضعفها.
يتم عرض أنظمة العلاج التقريبية لمرض الزهري الكامن في الجدول:
لا يمكن تناول أي أدوية إلا بعد استشارة الطبيب. التطبيب الذاتي غير مقبول! يتم تحديد وتيرة تناول الأدوية ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
يجب أن يبدأ علاج مرض الزهري الكامن فقط بعد تأكيد التشخيص. يتم إجراؤه باستخدام المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين.
إذا بدأ العلاج في المرحلة الأولى من المرض، ففي مكان ما بنهاية الدورة الثانية من العلاج، يكون التحسن ملحوظًا. من الصعب جدًا علاج الأشكال الأكثر تقدمًا.
تشير الزيادة الكبيرة في درجة حرارة الجسم في بداية العلاج فقط إلى فعالية العلاج. الحمى هي علامة على أن الكائنات الحية الدقيقة الضارة يتم تدميرها بوتيرة سريعة. بمرور الوقت، يمر هذا العرض غير السار أيضا.
بعد الانتهاء من دورة العلاج، يجب عليك الاستمرار في الخضوع لفحوصات كاملة مع الطبيب. من المهم جدًا إجراء المراقبة المصلية وسيستمر ذلك حتى تعود مؤشرات هذا التحليل إلى وضعها الطبيعي.
نظام العلاج هو منع تطور مرض الزهري إلى شكل حاد.
وعندما تستمر العدوى لمدة أقل من عامين، يهدف العلاج إلى القضاء على انتقال مرض الزهري إلى الشكل الثانوي والقضاء على الخطر الوبائي على الآخرين وأفراد الأسرة والشركاء.
في الحالات التي يكون فيها المريض مصابا لأكثر من عامين، ويحدد الأطباء مرض الزهري الكامن المتأخر، يهدف نظام العلاج إلى القضاء على جميع أمراض الأعضاء الداخلية ومنع المضاعفات الأكثر خطورة - الزهري العصبي والنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
العلاج الرئيسي لمرض الزهري هو العلاج بالمضادات الحيوية الجهازية بالبنسلين أو أدوية مجموعات أخرى للحساسية ونقص الحساسية للتريبونيمات.
يتم تطوير نظام العلاج أيضًا اعتمادًا على شدة تلف الأعضاء ومظاهر أعراض القلب والجهاز العصبي. بالإضافة إلى ذلك، يتم استخدام الأدوية لتصحيح الخصائص الوقائية لجهاز المناعة.
مهم. تظل البكتيريا المسببة لهذا الاضطراب واحدة من الكائنات الحية الدقيقة القليلة التي لا تستطيع حماية نفسها من البنسلين.
لذلك فإن العلاج بهذه المادة يعمل بشكل رائع في عصرنا. إن تناول الجرعة المناسبة من الدواء على مدى فترة طويلة من الزمن يساعد على تخليص الجسم من العدوى بشكل كامل.
الاريثروميسين هو دواء آخر له نفس التأثير، فهو يستخدم لعلاج الحساسية لدى المرضى تجاه أدوية البنسلين.
يتم علاج مرض الزهري الكامن المتأخر باستخدام البنسلين مع الأدوية المضادة للبكتيريا، والتي يتم إعطاؤها في العضلات وعن طريق الفم.
بالنسبة لمرض الزهري الكامن، لا يوصف العلاج إلا بعد إجراء تشخيص دقيق باستخدام الطرق المخبرية. ويجب أيضًا فحص الشركاء الحميمين للشخص المصاب، وإذا كانت اختباراتهم سلبية، فلا يوصف العلاج.
يجب أن يتم علاج مرض الزهري الكامن وفقًا لمخطط يجب أن يتوافق مع نوع المرض وتوقيت الإصابة.
مرض الزهري هو مرض يستغرق علاجه وقتًا طويلاً. يتم علاج مرض الزهري الكامن وفقًا لنفس القواعد والخطط المتبعة مع الأشكال الأخرى من مرض الزهري. يجب على جميع أفراد الأسرة الخضوع للفحص والخضوع لمجموعة معقدة من العلاج للوقاية.
مرض الزهري هو مرض صعب. كل فترة من تطور هذه العدوى لها أعراض فردية كان الأطباء يعتبرونها في السابق أمراضًا مختلفة. يتنكر مرض الزهري في العديد من الأمراض: من نزلات البرد إلى الأضرار الجسيمة التي تصيب الكلى والكبد. اللولبية الشاحبة، وهي العامل المسبب لمرض الزهري، تفرز مادة مخدرة، فلا يشعر المصاب بأي حكة أو ألم.
تشعر اللولبية الشاحبة بالراحة في بيئة رطبة وعند درجة حرارة 36.8 درجة. في ظل ظروف غير مواتية، فإنه يختبئ في كبسولة، ما يسمى الأشكال الخلوية وأشكال L. في هذه الحالة، يكون مرض الزهري غير نشط، ولا يتكاثر، وينام. ينتظر التغيرات المواتية في البيئة. لكنها لا تتأثر بالعوامل الضارة. هذا هو - مرض الزهري، العدو الخبيث للإنسانية. غالبًا ما تكون أسباب مرض الزهري الكامن هي العلاج الذاتي أو الإصابة بمرض الزهري أثناء العلاج بالمضادات الحيوية لمرض معدٍ آخر.
أنواع مرض الزهري
ينقسم مرض الزهري إلى عدة فترات من المرض:
- الأولي، أو الحضانة؛
- أساسي؛
- ثانوي؛
- بعد الثانوي.
وتنقسم كل فترة إلى فترات فرعية. يشير مرض الزهري الكامن إلى الفترة الثانوية للمرض.
الثانوية تنقسم إلى ثلاثة أنواع:
- مرض الزهري طازج. تتميز بالطفح الجلدي الساطع والمظاهر السريرية الأخرى.
- الزهري الخفي (الكامن). ولا توجد علامات خارجية على وجوده. إنه بدون أعراض ولا يمكن تحديده إلا عن طريق الاختبارات المعملية.
- مرض الزهري المتكرر. ويظهر الطفح الجلدي مرة أخرى على جسم المريض بعد اختفاء جميع الأعراض السابقة.
في مريض الزهري الكامن، تكون فترات الحضانة وفترات البداية خفيفة بسبب استخدام المضادات الحيوية والمناعة الجيدة. ولا يشعر الإنسان بأي إزعاج، فهو يعيش ويعمل ويصيب الآخرين. غالبًا ما يتم اكتشاف الشكل الكامن لمرض الزهري عن طريق الصدفة عند الخضوع لفحوصات طبية إلزامية في العيادة. تتيح لك الفحوصات المنتظمة التي يجريها طبيب أمراض النساء التعرف على المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج المناسب.
ينقسم مرض الزهري الكامن إلى ثلاث مراحل حسب التوقيت:
- الزهري الكامن المبكر. مدة المرض تصل إلى 24 شهرا.
- مرض الزهري الكامن المتأخر. مدة المرض أكثر من 24 شهرا.
- مرض الزهري الكامن غير المحدد (المتجاهل). لا يستطيع الطبيب تحديد الوقت الذي أصيب فيه المريض بمرض الزهري.
عند العلاج بالبنسلينات غير ممتدة المفعول، من الممكن تحديد توقيت الإصابة بمرض الزهري. إذا أصيب الشخص بمرض الزهري الكامن المبكر، فسترتفع درجة حرارته وستكون هناك علامات عامة للتسمم. سيكون سببها بقايا اللولبية الشاحبة المدمرة. في المراحل المتأخرة من مرض الزهري الكامن، لا توجد زيادة في درجة الحرارة ولا توجد علامات التسمم.
لماذا من الضروري تحديد توقيت الإصابة بمرض الزهري؟
تحديد توقيت مرض الزهري له أهمية عملية. المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الكامن المبكر هم معديون وهم حاملون نشطون للعدوى، وهم مدرجون في مجموعة المخاطر الوبائية. ومن الضروري فحص جميع المخالطين للشخص المصاب وتحديد حاملي المرض المحتملين. المرضى الذين يعانون من مرض الزهري الكامن المتأخر ليسوا خطيرين من الناحية الوبائية.
من الضروري أيضًا تحديد الأشخاص الذين اتصل بهم الشخص المصاب، وكذلك اختبارهم لمرض الزهري، في حالة وجود شكل كامن غير محدد.
عندما يهاجم مرض الزهري جسم الإنسان، فإن هدفه هو الاختراق. تقوم اللولبية الشاحبة بإلقاء غشاءها الذي يسمح لها بالمرور عبر الشعيرات الدموية والدخول إلى نواة الخلايا البالعة. كم هي الطبيعة مذهلة! البالعات هي حمايتنا. يصطادون ويأكلون البكتيريا والفيروسات الأجنبية. ويهاجمهم مرض الزهري. كش ملك لجهاز المناعة! في مرض الزهري الكامن (الكامن)، تكون اللولبية مخفية في غشاء الخلايا البالعة. أي أن الفيروس يدمر الخلية البلعمية نفسها ويتجول في "ملابسها". لا يتم تنشيط قوى المناعة في الجسم، لأن مثل هذه اللولبية يتم الخلط بينها وبين واحدة منها ولا يتم التعرف عليها.
علامات مرض الزهري الكامن
على الرغم من عدم ملاحظة أي طفح جلدي أو تقرحات على الجلد والأغشية المخاطية، إلا أن مرض الزهري يخترق في هذه المرحلة الأعضاء الداخلية والجهاز العصبي والعظام. تحدث فيها العمليات المرضية. يتم فحص المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بمرض الزهري بدون أعراض بدقة خاصة من أجل إجراء مثل هذا التشخيص أو رفضه.
العلامات غير المباشرة لمرض الزهري الكامن المبكر هي:
- وجود في التاريخ الطبي لطفح جلدي مبكر ذو طبيعة غير مشخصة.
- علاج الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى (غالبًا ما تترافق الأمراض معًا) ؛
- الكشف عن مرض الزهري النشط لدى الشريك الجنسي.
- تضخم الغدد الليمفاوية في منطقة الفخذ.
- العثور على ندبة في موقع القرحة المفترضة؛
- عند تحليل السائل النخاعي، يتم الكشف عن ردود الفعل الالتهابية.
العلامات غير المباشرة لمرض الزهري الكامن المتأخر:
- كشف تحليل السائل النخاعي عن تغيرات تنكسية.
- انخفاض عيار المصل مع نتائج إيجابية حادة وفقا للتفاعلات المصلية الكلاسيكية.
تشمل العلامات غير المباشرة لمرض الزهري الكامن لكل من الأنواع المبكرة والمتأخرة أيضًا ما يلي:
- زيادة مؤقتة أو طويلة الأمد في درجة الحرارة تصل إلى 38 درجة، ولم يتم تحديد سببها.
- فقدان الوزن والمزاج المكتئب والضعف العام وغيرها من علامات التسمم.
- تضخم العقد الليمفاوية المحيطية: تصبح كثيفة ومستديرة، ولكن لا يوجد أي إزعاج عند ملامسة العقد الليمفاوية.
تشخيص مرض الزهري الكامن
يتم تشخيص مرض الزهري الكامن باستخدام الطرق المصلية التالية:
رد فعل تجميد اللولبية الشاحبة (TPI). في هذا التحليل، يتم استخدام مصل دم المريض ومعلق اللولبية الشاحبة. إنهم مختلطون ويرون كيف تتصرف اللولبيات. بمجرد دخولها إلى دم شخص مصاب بمرض الزهري، تصبح اللولبيات غير متحركة. وبمجرد دخولها إلى دم الشخص السليم، فإنها تنشط، وتسبح لفترة طويلة، وتكون جاهزة لنقل العدوى. دقة هذا الاختبار هي 95%.
إن تشخيص مرض الزهري الكامن ليس بالمهمة السهلة بالنسبة للطبيب، حيث أن هناك احتمال حدوث رد فعل إيجابي كاذب لمرض الزهري.
- تفاعل التراص الدموي غير المباشر (IPHA).لهذا التحليل، يتم إعداد خلايا الدم الحمراء الخاصة مع مستضدات العامل المسبب لمرض الزهري. يتم خلط خلايا الدم الحمراء هذه مع مصل المريض. إذا كان المريض مصابا بمرض الزهري، فإن خلايا الدم الحمراء تلتصق ببعضها البعض.
- مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA).يضاف إنزيم خاص إلى مصل دم المريض المحضر. إذا تغير لون المصل، يتم التعرف على المريض على أنه مصاب بمرض الزهري.
- RIF (رد فعل المناعي). يتم الإشارة إلى وجود اللولبية الشاحبة من خلال توهج محدد.
يساعد النوع غير المعتاد من اللولبية الشاحبة أيضًا في تحديد وجود فيروس الزهري في الدم. تحت المجهر يمكنك أن ترى أن اللولبية الشاحبة لها شكل حلزوني. يتناقص حجم الضفائر في نهاية اللولبية، وتزداد المسافات بين الضفائر. الحركة في الوسائط السائلة بطيئة ورشيقة.
من مميزات اللولبية الشاحبة قدرتها على الحفاظ على شكلها الحلزوني حتى تحت ضغط بيئتها. بالنسبة لكبار السن، لا يوصف علاج مرض الزهري على أساس الطرق المصلية وحدها. ويخضعون لفحوصات إضافية من قبل طبيب أعصاب وطبيب عيون وطبيب أنف وأذن وحنجرة.
إن تحديد مرض الزهري لدى النساء الحوامل يستحق اهتماما خاصا. خلال فترة الحمل، تتبرع جميع النساء بالدم لمرض الزهري ثلاث مرات. عند اكتشاف المرض، يتم إجراء علاج محدد مع الأخذ بعين الاعتبار مدة الحمل ومرحلة المرض. إذا لم يتم علاج مرض الزهري، فهناك خطر كبير لإصابة الجنين، أو العيوب الخلقية، أو الإجهاض، أو الولادة المبكرة.
علاج
اليوم، علاج مرض الزهري ليس بالأمر الصعب على الأطباء. ولكن ينبغي فهم نقطة واحدة. عندما يتحدثون عن علاج مرض الزهري الكامن، فإنهم يقصدون مكافحة العدوى، ولكن ليس عواقب مرض الزهري: تشوهات العظام، واضطرابات القلب والأوعية الدموية، واضطرابات الجهاز العصبي. في المرحلة الحالية من تطور الطب، من المستحيل القيام بذلك.
تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا لعلاج مرض الزهري الكامن. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي، مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة المرض والأمراض المصاحبة. بالإضافة إلى ذلك، توصف الأدوية التي تعزز المناعة، لأن مرض الزهري يضعفها.
يتم عرض أنظمة العلاج التقريبية لمرض الزهري الكامن في الجدول:
لا يمكن تناول أي أدوية إلا بعد استشارة الطبيب. التطبيب الذاتي غير مقبول! يتم تحديد وتيرة تناول الأدوية ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.
تناول مركب فيتامين. مساعدة في مكافحة العدوى
العلاج الحراري. يتم إعطاء المريض أدوية خاصة تعمل على زيادة درجة حرارة الجسم. الحمى الطفيفة مفيدة. عند درجة حرارة لا تزيد عن 38.5 درجة تتحسن الدورة الدموية ويزداد عمل الدفاع المناعي وتضعف البكتيريا مما يسهل على الأدوية مواجهتها.
مجموعة المخاطر:
- متعاطي المخدرات الذين يستخدمون الحقن؛
- مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.
- الأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين.
وقاية
لتجنب الالتهابات المختلفة، يجب عليك اتباع بعض القواعد.
- كن انتقائيًا في اختيار الشركاء الجنسيين.
- استخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس.
- استخدم فقط أدوات النظافة الشخصية الخاصة بك.
- لا تعتمد على نتائج إيجابية كاذبة، بل استشر الطبيب عند ظهور أولى علامات المرض.
تذكر أن مرض الزهري ليس مجرد مسألة خاصة للمواطن. إذا علم الإنسان بمرضه الزهري فأخفاه ونقل العدوى إلى آخر، فقد يتحمل المسؤولية الجنائية.
الاستنتاجات
لا يمكنك استخدام الأدوية المضادة للميكروبات بنفسك. يمكن أن يتسبب ذلك في إخفاء الكائنات الحية الدقيقة أو تكوين كبسولات أو اختراق الخلايا. يأخذ مرض الزهري شكلًا كامنًا.
الزهري الكامن هو مرض يصعب تشخيصه. يمكن للطبيب فقط أن يصف العلاج الصحيح بناءً على اختبارات معقدة. يجب ألا تقع في فخ المقالات المنشورة على المواقع الطبية الزائفة التي تصف كيفية علاج مرض الزهري باستخدام زهور المريمية والأعشاب الأخرى.
علاج مرض الزهري في المنزل لا يؤدي إلى الشفاء. على العكس من ذلك، قد تنشأ مضاعفات خطيرة. يموت كل شخص ثالث مصاب بمرض الزهري الكامن المتأخر بسبب مرض القلب الزهري.