كيفية إجراء فحص الدم للكوليسترول بشكل صحيح. كم يوما يستغرق اختبار الكوليسترول كيفية إجراء اختبار الكوليسترول بشكل صحيح للمرأة
في الوقت الحاضر، من النادر ألا يسمع أحد عن مخاطر الكولسترول على أجسامنا. والعديد منهم على دراية مباشرة بمرض مثل تصلب الشرايين. يعاني كل شخص خامس تقريبًا في بلدنا من مشاكل، بدرجة أكبر أو أقل. غالبًا ما يعاني هؤلاء الأشخاص من نوبات الدوخة والصداع المستمر وضعف التركيز ومشاكل في الذاكرة والشعور بالبرودة والخدر في الأطراف.
يستخدم الدم من الوريد لاختبار الكولسترول.لسوء الحظ، غالبًا ما يتجاهل المرضى كل هذه الأعراض، وفي المراحل الأولية، لا يكتشف الطبيب اضطرابات استقلاب الدهون إلا بعد إجراء اختبار الكوليسترول. دعونا نكتشف متى يستحق إجراء اختبار نسبة الكوليسترول في الدم، وكيفية الاستعداد لمثل هذا الاختبار، وما هي المؤشرات التي يجب الانتباه إليها. ينتج جسم كل شخص مادة تسمى الكولسترول (الكولسترول). وينتج هذه المادة في الكبد ما يقارب 70 – 80% من الكولسترول في الدم، ويحصل الإنسان على 30 – 20% أخرى من الطعام. المادة غير قابلة للذوبان على الإطلاق في الماء ويتم توصيلها إلى المكان الصحيح في الجسم بمساعدة البروتينات الحاملة التي تسمى البروتينات الدهنية.
الكولسترول مهم جدا لحسن سير العمل في أجسامنا. وهنا بعض من ميزاته:
- يزيد من مرونة وصلابة جدران أغشية الخلايا الوعائية، وبالتالي استقرارها.
- ينظم نفاذية الخلية.
- يحمي خلايا الدم من المواد التي يمكن أن تلحق الضرر بها؛
- على أساسه يتم تصنيع هرمونات الستيرويد التي تنتجها الغدد الكظرية.
- يحمي الألياف العصبية ويحسن توصيلها.
عادة ما يتم تقسيم كل الكوليسترول إلى "جيد" أو "سيئ".
- يشار عادة إلى الكوليسترول "الجيد" بالبروتين الدهني عالي الكثافة أو HDL. تحتوي هذه الجزيئات الدهنية الصغيرة على نسبة بروتين أعلى بكثير من نسبة الكوليسترول. وهذه الجزيئات هي التي لا تترسب على جدران الأوعية الدموية، بل على العكس من ذلك، تساعد في تطهير الجدران الداخلية للأوعية الدموية من تكوينات تصلب الشرايين. ويحدث ذلك نتيجة توصيل الخلايا الدهنية بواسطة خلايا HDL إلى الكبد، حيث يتم التخلص منها.
- يشمل الكوليسترول "الضار" ما يسمى LDL و VLDL. هذه هي البروتينات الدهنية منخفضة ومنخفضة الكثافة للغاية. لديهم قدرة عالية جدًا على الترسب على جدران الأوعية الدموية وإثارة تكوين لويحات تصلب الشرايين.
يعاني المريض من زيادة واضحة في نسبة الكوليسترول "الضار" مقارنة بالكوليسترول "الجيد". في هذا الوقت، يظهر أيضًا ما يسمى الكيلومكرونات في الدم، مما يشير إلى حدوث اضطراب كبير في استقلاب الدهون البشرية. هذه تراكمات كبيرة من أجزاء الدهون التي تتحرك بشكل سيء للغاية عبر الأوعية الدموية، مما يعني أنها تترسب بسرعة كبيرة على جدرانها. إذا اشتبه الطبيب المعالج في ارتفاع غير طبيعي في نسبة الكوليسترول "الضار"، فسوف يصف بالتأكيد اختبارًا محددًا. مؤشرات هذه الاختبارات ستكون المشاكل الصحية التالية:
- وجود أو الاشتباه في مرض القلب التاجي.
- أمراض نظام الغدد الصماء.
- أمراض الكلى أو الكبد.
- السيطرة على العلاج بالستاتينات أو الأدوية الخافضة للدهون.
أين وكيف يتم إجراء فحص الدم لمستويات الكوليسترول في الدم؟
يمكنك أخذ عينة دم واختبارها للكوليسترول في مختبر الكيمياء الحيوية. يستخدم التشخيص الكامل لحالة جسم الإنسان، وتحديد مؤشرات استقلاب الكربوهيدرات أو البروتين أو الدهون. وبناء على التحليلات، يمكن استخلاص استنتاجات دقيقة حول عمل الأعضاء الداخلية. يجب أن نتذكر أن مستويات الكوليسترول تتقلب عادة حسب العمر - كلما زاد عمر الشخص، ارتفعت المستويات. يلعب جنس المريض أيضًا دورًا مهمًا. في منتصف العمر، سيكون المعيار بالنسبة للرجال أعلى قليلا منه بالنسبة للنساء. ولكن إذا كان عمر الشخص أكثر من 50 عاما، فإن القاعدة بالنسبة للنساء تصبح أعلى من الرجال.
ولإجراء التحليل، يتم سحب الدم من الوريد في المختبر. وهذا يتطلب حوالي 4.5 مل. يتم وضع العلامات المطلوبة على أنبوب الاختبار وإرسالها للاختبار. من الأفضل التبرع بالدم من الساعة 8 إلى الساعة 10 صباحًا، في هذا الوقت لوحظ أكبر نشاط للعمليات الكيميائية الحيوية.
كيفية الاستعداد بشكل صحيح للاختبار
دعونا نلقي نظرة على كيفية الاستعداد بشكل صحيح للتبرع بالدم للكوليسترول. التحضير للتحليل – وهذا شرط ضروري للمريض. قبل الذهاب للتبرع بالدم، يحتاج الشخص إلى الاتصال بطبيبه المعالج مع طلب أن يذكر في التحويل للتحليل جميع الأمراض الموجودة وأسماء الأدوية التي يتم تناولها أثناء العلاج. علاوة على ذلك، للحصول على المؤشرات الصحيحة، يجب على المريض اتباع القواعد البسيطة التالية:
- لمدة أسبوعين على الأقل تحتاج إلى تناول الطعام كالمعتاد وعدم اتباع أي نظام غذائي. وهذا ضروري للغاية للحصول على معلومات موثوقة حول تكوين الدم.
- في الصباح قبل الاختبار، يجب عليك عدم تناول أي شيء على الإطلاق، ويسمح فقط بالمياه غير الغازية.
- يجب ألا تكون الوجبة الأخيرة قبل 10-12 ساعة من أخذ عينة الدم. الوقت الأمثل لتناول العشاء هو 18-19 ساعة.
- في اليوم السابق للاختبار، يجب ألا تشرب المشروبات الكحولية.
- ومن الأفضل الامتناع عن التدخين لمدة ساعة على الأقل.
- مباشرة قبل التبرع بالدم للكوليسترول، تحتاج إلى الجلوس بهدوء والاسترخاء لبضع دقائق.
- إذا كان من المقرر إجراء المريض لأية فحوصات طبية أخرى مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية في ذلك اليوم، فمن الأفضل إجراؤها بعد أخذ عينات الدم.
ماذا يظهر النص؟
الآن دعونا نتعرف على ما يظهره لنا التحليل البيوكيميائي العام وكيف يتم تحديد الكوليسترول في فحص الدم. عند إجراء اختبار الدم البيوكيميائي، يمكن تحديد محتوى الكوليسترول الإجمالي فقط. في المتوسط، سيكون الرقم بالنسبة للشخص البالغ والأصحاء حوالي 3.2 - 5.6 مليمول / لتر. يتم تحديد نسبة الكوليسترول في اختبار الدم الكيميائي الحيوي بواسطة الحروف CS. على الرغم من أن الكولسترول له أنواع مختلفة، إلا أن هذه الدراسة تشير فقط إلى محتواه الإجمالي.
إذا تجاوز المؤشر القاعدة، فقد يشير ذلك إلى وجود الأمراض التالية: تصلب الشرايين، وأمراض الشريان التاجي، وأمراض الكلى، والسمنة، والسكري، وإدمان الكحول، وما إلى ذلك. ويشير مؤشر الكوليسترول تحت القاعدة إلى نوع آخر من الأمراض: الالتهابات، ونخاع العظام الأمراض، الخ. د.
لا تتفاجأ بأن النتيجة ستكون مختلفة قليلاً في المختبرات المختلفة، ولكن على أي حال، إذا تجاوز مستوى الكوليسترول المعيار المسموح به وهو 5.6 مليمول / لتر، يلزم إجراء دراسة تفصيلية إضافية تسمى مخطط الشفاه.
إذا رأينا في التحليل العام فقط مؤشر الكوليسترول الكلي، فعند إجراء مخطط الدهون، سنرى كسوره والدهون الثلاثية ومؤشر أو معامل تصلب الشرايين. ستسمح هذه البيانات للطبيب بتقييم خطر الإصابة بتصلب الشرايين بشكل أكثر دقة. سيبدو تصنيف الكوليسترول في اختبار الدم البيوكيميائي التفصيلي كما يلي:
- يُظهر α-Cholesterol مستوى HDL، مما يشير إلى وجود البروتينات الدهنية، ما يسمى بالبروتينات الدهنية عالية الكثافة. أنها تنتمي إلى الكولسترول، مما يساعد على محاربة لويحات تصلب الشرايين.
- يُظهر β-Cholesterol LDL، وهو الكوليسترول "الضار".
- KA - معامل تصلب الشرايين، يعكس نسبة الكوليسترول "الجيد" و"الضار".
- إذا كان المؤشر أقل من 3، فلا توجد رواسب تصلب الشرايين، ولن تظهر في المستقبل القريب.
- تشير القراءة فوق 5 إلى أن تصلب الشرايين قد أثر بالفعل على الأوعية وأن المرض يتقدم.
تحليل صريح
تتطلب بعض الأمراض مراقبة مستمرة لمستويات الكوليسترول في الدم. وتشمل هذه العوامل:
- أنواع مختلفة من أمراض القلب.
- العمر يتجاوز 60 سنة.
ولهذه الأغراض، يستخدم المرضى عادة أجهزة التشخيص السريع. تباع المحللات في الصيدليات. هذا جهاز صغير يعمل بالبطاريات. يأتي هذا الجهاز المحمول مزودًا بشرائط اختبار، والتي للأسف تكون باهظة الثمن إذا تم شراؤها بشكل إضافي. هذا الجانب هو العيب الرئيسي لهذا الجهاز.
إجراء تحليل سريع أمر بسيط للغاية. وهذا يتطلب فقط قطرة دم مأخوذة من ثقب في البنصر. وبعد ثلاث دقائق، ستكون نتيجة الاختبار مرئية على شاشة المحلل. والميزة الكبرى لهذه الأجهزة هي أن البيانات من القياسات السابقة ستبقى في ذاكرة الجهاز لفترة طويلة. التحضير للاختبارات بهذه الطريقة لا يختلف عن التحضير لسحب الدم في المختبر.
لتشخيص تصلب الشرايين وتحديد خطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية في الوقت المناسب، من الضروري إجراء اختبار الكولسترول. وللقيام بذلك، يتم أخذ الدم من الوريد، ويتم ذلك على معدة فارغة.
التحضير السليم لفحوصات الدم
عادة، كل الاستعدادات قبل التبرع بالدم للكوليسترول تتكون من الامتناع عن الأكل لمدة ثماني ساعات على الأقل.
هناك قواعد معتمدة تصف نقطة تلو الأخرى كيفية الاستعداد للتبرع بالدم للكوليسترول:
- يتم تناول الوجبات قبل 12-16 ساعة من زيارة المنشأة الطبية. يمكن أن يؤدي الصيام الطويل إلى إضعاف الجسم، ونتيجة لذلك لن تكون نتائج الاختبارات المعملية موثوقة.
- يجب عليك عدم شرب الكحول لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الاختبار، كما لا ينصح بالتدخين قبل 1.5-2 ساعة من الاختبار.
- قبل التبرع بالدم، يمكنك فقط شرب المياه غير الغازية بدون سكر، على الرغم من أن هذا غير مرغوب فيه أيضًا. إذا أمكن، اقتصر على كوب من الماء النقي.
- وفي حالة استخدام الأدوية، يجب تحذير الطبيب الذي يقوم بالتحويل للدراسة من ذلك. في هذه الحالة يجب التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر على مستويات الكوليسترول (الفيتامينات، مدرات البول، المضادات الحيوية، الأدوية الهرمونية، وغيرها).
- مستويات الكوليسترول لدى النساء في سن الإنجاب مستقلة عن الدورة الشهرية، لذلك لا ينبغي التخلي عن الاختبارات المتخصصة حتى أثناء الحيض.
وفي بعض الأحيان، على العكس من ذلك، يطلب المتخصصون من المرضى عدم الاستعداد بشكل خاص للتبرع بالدم على الإطلاق. يعد ذلك ضروريًا لتحديد المؤشر المتوسط.
التبرع بالدم للتحليل
فقط في المختبرات المتخصصة في المؤسسات الطبية يمكن إجراء اختبار الكوليسترول. سيشرح أحد موظفي المختبر كيفية التبرع بالدم مباشرة على الفور، ولا يُطلب من المريض نفسه سوى الاستعداد بشكل صحيح للإجراء والحضور إلى المنشأة الطبية في الصباح.
أيضًا، إذا كان من الضروري في نفس اليوم إجراء تصوير بالأشعة السينية أو العلاج الطبيعي أو تشخيص المستقيم، فلا يمكن تنفيذ جميع الإجراءات المذكورة أعلاه إلا بعد إجراء اختبارات الدم.
لن يكون من الممكن إجراء فحص دم للكوليسترول بمفردك بدقة عالية، حيث لا توجد أجهزة عالمية لهذا الغرض بعد. وتتم هذه العملية حصرياً في مختبر متخصص وفق مخططات خاصة باستخدام كواشف عالية الحساسية.
اختبار سريع ذاتي
ومع ذلك، بالنسبة للمرضى الذين يتم وصفهم للعلاج بخفض الدهون، هناك طريقة تشخيصية سريعة خاصة باستخدام محلل إلكتروني سريع مع شرائط اختبار يمكن التخلص منها أو اختبار سريع، يمكن التخلص منه أيضًا.
وبمساعدتهم، يمكنك الحصول على فكرة عن فعالية العلاج في المنزل دون زيارة الطبيب.
لإجراء اختبار سريع، من الضروري تنفيذ جميع التدابير التحضيرية المتعلقة بالحد من تناول الطعام والكحول وما إلى ذلك.
راحة الطريقة لا تكمن فقط في غياب الحاجة لزيارة المختبر، ولكن أيضًا في نتائج التشخيص السريعة - يمكنك استخلاص استنتاج حول محتوى الكوليسترول التقريبي في غضون خمس دقائق، بينما يتم إصدار الاستنتاج من قبل مؤسسة طبية فقط بعد 1-3 أيام.
تستخدم أجهزة الاختبارات السريعة مثل جهاز قياس السكر:
- يتم وضع قطرة من دم المريض على شريط اختبار خاص في الجهاز؛
- وبعد حوالي ثلاث دقائق، سيظهر رقم على الشاشة، وهو نتيجة تحليل محتوى الكوليسترول الإجمالي في الدم.
عادة ما يتم إجراء اختبارات الدم هذه لدى الأشخاص الأصحاء مرة واحدة في السنة. يجب فحص المرضى الذين لديهم عامل خطر متزايد للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في كثير من الأحيان، بما في ذلك استخدام الجهاز المحمول الموصوف.
أنواع اختبارات الكولسترول
لتقييم الحالة الصحية أثناء الفحوصات الطبية والفحوصات الطبية وما إلى ذلك، يتم دائمًا إجراء فحص دم عام، حيث يتم تحديد نسبة الكوليسترول إلى جانب المؤشرات المهمة الأخرى.
إذا تم الكشف عن فائض (أكثر من 5.2 مليمول / لتر)، فهذا بمثابة الأساس لإجراء دراسة أكثر تفصيلاً تسمى ملف الدهون.
يمكن الحكم على خطر الإصابة بتصلب الشرايين بدقة أكبر من خلال إجراء ما يسمى. فحص الدم التفصيلي للكوليسترول. إنها دراسة موسعة (ملف الدهون)، والتي تحدد ليس فقط محتوى الكوليسترول الكلي، ولكن أيضًا كسوره والدهون الثلاثية ومعامل تصلب الشرايين.
يتم تحديد الكوليسترول، أو بالأحرى كسوره، في نتائج التحليل التفصيلي على النحو التالي:
- HDL أو كوليسترول ألفا (البروتين الدهني عالي الكثافة). وهو نوع "مفيد" من الكولسترول لا يترسب في الأوعية الدموية، بل ينتقل مباشرة إلى الكبد. يجب أن تتجاوز مستويات HDL الطبيعية 1 مليمول / لتر.
- LDL أو كوليسترول بيتا (البروتين الدهني منخفض الكثافة). هذا هو بالفعل ما يسمى. الكولسترول الضار، والذي يعمل بمثابة مادة بناء لويحات تصلب الشرايين في الأوعية الدموية. يجب أن يكون محتواه في الدم أقل من 3 مليمول / لتر.
مؤشر مهم آخر في نتائج البحث هو مؤشر تصلب الشرايين، والذي يشار إليه بالاختصار KA. وهو يمثل نسبة LDL/HDL.
إذا كانت قيمة المعامل قيد النظر أقل من ثلاثة، فإن الشخص يتمتع بصحة جيدة ويكون خطر تلف الأوعية الدموية في حده الأدنى. سيتم الإشارة إلى تصلب الشرايين الموجود بالفعل من خلال قيمة CA تتجاوز 5 وحدات. في هذه الحالة، هناك احتمال كبير للإصابة بأضرار نقص تروية الأعضاء الداخلية، بما في ذلك مرض الشريان التاجي.
فك نتائج التحليل
ولنلاحظ مرة أخرى أن نتائج الدراسة ستعتمد إلى حد كبير على التغذية قبل الدراسة.
لذلك، تحتاج بالتأكيد إلى معرفة كيفية إجراء اختبار الكوليسترول بشكل صحيح، وإلا، بعد التحليل العام المعتاد، سيكون من الضروري إجراء دراسات مفصلة وكذلك دراسات أخرى، لأن وجود فائض أو على العكس من ذلك، كمية غير كافية من عادة ما يشير المركب العضوي المعني إلى تطور أمراض مختلفة.
يحدث ارتفاع نسبة الكولسترول في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب التاجية، وكذلك في مرض السكري، وأمراض الكلى، والسمنة، وسرطان البنكرياس، وإدمان الكحول.
لكن التركيز المنخفض ليس هو القاعدة أيضًا وقد يشير إلى وجود أمراض مثل تليف الكبد المتقدم وفقر الدم المزمن وكذلك أمراض نخاع العظام والسرطانات الموجودة وما إلى ذلك.
النظر في مخاطر القلب والأوعية الدموية
يتم حساب القيمة المعطاة مسبقًا لمستوى الكوليسترول المسموح به وهو 5 مليمول / لتر، نظرًا لأن هذا المؤشر يعتمد على العمر ويتم تحديده بمزيد من التفصيل باستخدام مقياس SCORE خاص:
- بالنسبة للأشخاص المدرجين في مجموعة منخفضة المخاطر على القلب والأوعية الدموية (بدون وراثة سيئة، أو صغر السن)، يكون المستوى المسموح به أقل من 5.5 مليمول / لتر.
- بالنسبة للمرضى المعرضين لخطر معتدل (السمنة، مع انخفاض النشاط البدني، منتصف العمر)، المستوى المقبول هو 5 مليمول / لتر.
- بالنسبة للأشخاص الذين ينتمون إلى مجموعة معرضة للخطر (ارتفاع ضغط الدم، ومرض السكري، وأمراض الأوعية الدموية)، يجب أن تكون القيمة أقل من 4.5 مليمول / لتر.
- بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مخاطر عالية جدًا على القلب والأوعية الدموية (السكتة الدماغية، مرض الشريان التاجي، تصلب الشرايين)، سيتم اعتبار مستوى الكوليسترول الطبيعي تركيزًا أقل من 4 مليمول / لتر.
وينبغي أيضًا أن يؤخذ في الاعتبار أن نتائج الاختبار الطبيعية تختلف، على سبيل المثال، عند الأطفال من مختلف الأعمار وعند البالغين، لذلك يمكن للطبيب فقط تحديد مدى الحاجة إلى إجراء بحث إضافي بدقة ووصف العلاج المناسب.
إذا كشف التحليل العام عن زيادة في نسبة الكوليسترول في الدم، فمن الضروري إجراء دراسة مفصلة. لقد تمت الإشارة سابقًا إلى كيفية التبرع بالدم بشكل صحيح للكوليسترول.
في هذه الحالة، قبل إجراء تحليل مفصل، من المهم اتباع التوصيات المقدمة بعناية قدر الإمكان، لأنه على أساسها، إذا تم الكشف عن علم الأمراض، سيتم وصف العلاج المناسب.
يحدد مؤشر مهم مثل مستوى الكوليسترول الضار LDL إمكانية الإصابة بأمراض الأوعية الدموية. لذلك، بناءً على قيمه، مع الأخذ في الاعتبار درجة المخاطر القلبية الوعائية، يصف الطبيب (أو على العكس من ذلك، لا يصف) العلاج بالستاتينات.
هذه الأدوية، على الرغم من فعاليتها في مكافحة ارتفاع نسبة الكوليسترول، لديها الكثير من موانع الاستعمال، ولهذا السبب من المهم للغاية إجراء اختبار عالي الجودة للكولسترول. كيفية التبرع بالدم لإجراء فحص عام سبق وصفها بالتفصيل. لا يختلف إجراء التحضير للتحليل التفصيلي.
مؤشرات الدراسة التفصيلية
دعونا نلقي نظرة فاحصة على نسخة فحص الدم التفصيلي. بالإضافة إلى تحديد HDL وLDL (الكوليسترول الجيد HDL والكوليسترول الضار LDL) الذي تمت مناقشته سابقًا، يتم أيضًا تحديد مستوى الدهون الثلاثية.
والأخيرة عبارة عن مشتقات من الأحماض الدهنية والجلسرين، أي الدهون الذائبة التي تدخل الدم من الطعام وليست مركبات كوليسترول.
وفيما يلي نعرض بالتفصيل قيم التركيز الطبيعية والمرتفعة والعالية للمركبات التي تم النظر فيها:
ملغم/لتر | مليمول / لتر | معنى |
الكولسترول الكلي | ||
أقل من 200 | 5,2 | طبيعي |
200-239 | 5,2-6,1 | مرتفعة |
أكثر من 240 | 6,2 | عالي |
LDL (الكوليسترول "الضار")، LDL | ||
أقل من 100 | 2,6 | طبيعي |
100-129 | 2,6-3,3 | مرتفعة قليلا |
130-159 | 3,4-4,0 | مرتفعة |
160-189 | 4,1-4,8 | عالي |
أكثر من 190 | 4,9 | طويل جدا |
HDL (الكوليسترول "الجيد")، HDL | ||
أقل من 40 | 1 | قصير |
أكثر من 60 | 1,6 | عالي |
الدهون الثلاثية | ||
أقل من 150 | 1,7 | طبيعي |
150-199 | 1,7-2,2 | مرتفعة |
200-499 | 2,3-5,7 | عالي |
أكثر من 500 | 5,7 | طويل جدا |
وينبغي إيلاء اهتمام خاص للكوليسترول "الجيد". يتم تحديد مستواه، على عكس LDL "السيئ"، من خلال الحد الأقصى للمؤشر، أي كلما زاد عدده في الجسم، زادت حماية الأوعية الدموية من الأمراض المختلفة.
ما هو أفضل شيء يجب تناوله قبل التبرع بالدم لإجراء التحليل؟
لذلك، تحتاج إلى التبرع بالدم للكوليسترول. لقد تم بالفعل وصف كيفية الاستعداد لهذا الحدث. أي أنه لا يمكنك تناول الطعام قبل 12 ساعة على الأقل من الاختبار، أو شرب الكحول في اليوم السابق، وما إلى ذلك.
ومع ذلك، إذا كان لديك بضعة أيام قبل الاختبار، فيمكنك الاستعداد بشكل أفضل عن طريق اختيار نظام غذائي يساعد في إعداد جسمك قدر الإمكان.
للقيام بذلك، قم بإزالة جميع الأطعمة الدهنية والمدخنة والمقلية والمخبوزات والشوكولاتة وأي حلويات ومنتجات الألبان الدهنية تمامًا من نظامك الغذائي. حاول تناول المزيد من المأكولات البحرية والخضروات كلما أمكن ذلك.
البقاء في الخارج أكثر، والمشي، وزيادة النشاط البدني. في هذه الحالة، في حالة عدم وجود أمراض خطيرة، سيكون مستوى الكوليسترول في الدم طبيعيًا دائمًا.
بالنسبة للكثيرين منا، تعتبر مادة الكوليسترول هي العدو رقم واحد تقريبًا. نحاول الحد من تناوله من الطعام، معتقدين أنه يسبب ضررًا جسيمًا لجسمنا. ومع ذلك، نحن بحاجة إلى هذه المادة، مثل جميع المركبات الأخرى. يشارك الكوليسترول في العديد من العمليات داخل الجسم، ونقصه لا يقل خطورة عن فائضه. لكي يتمكن الأطباء من تحديد محتوى هذا المركب في الدم بدقة، عليك أن تعرف كيفية إجراء اختبار الكوليسترول وفقًا للقواعد.
لماذا نحتاج هذه الدهون؟
يقوم الكوليسترول بعدة وظائف في جسم الإنسان. من الخطأ الاعتقاد بأننا لسنا بحاجة إلى الكولسترول.
وهو مسؤول عن:
- تشكيل غشاء الخلية الواقية.
- إنتاج الهرمونات.
- إنتاج الصفراء.
- إنتاج فيتامين د.
- انهيار الفيتامينات التي تذوب في الدهون.
- تكوين كبسولة واقية من الألياف العصبية.
يجب ألا يتجاوز مستوى الكوليسترول في دم الشخص البالغ 5.2 مليمول / لتر. وتجدر الإشارة إلى أن معايير هذه المادة تختلف باختلاف الجنس والعمر. اليوم، يقول الخبراء أنه حتى الجداول المقبولة عموما ليست سوى متوسطات، لأن كل شخص لديه مستوى الكولسترول الخاص به. يتم تقييم مستويات الكوليسترول باستخدام اختبار الدم الكيميائي الحيوي. إذا كنت ترغب في الحصول على نتيجة اختبار دقيقة، فمن المهم معرفة كيفية إجراء اختبار الدم للكوليسترول بشكل صحيح.
من يحتاج إلى الاختبار
يجب على كل شخص إجراء فحص الدم للكوليسترول مرة واحدة على الأقل في السنة. من الضروري إجراء فحص الدم للكوليسترول في المؤشرات التالية:
- تحديد مستوى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
- أمراض الغدد الصماء.
- أمراض الكبد من أصول مختلفة.
- أمراض الكلى الخلقية والمكتسبة.
- السيطرة على العلاج الدوائي.
بالإضافة إلى ذلك، يتم فحص نسبة الكوليسترول في الدم لدى المرضى الذين يستعدون للعلاج في المستشفى، أثناء الفحوصات الطبية الروتينية وعندما يزور المرضى العيادة بسبب شكاوى معينة. عند الأطفال، يتم إجراء الاختبار الأول عند الولادة.يجب أن يشرح لك طبيبك كيفية التبرع بالدم من أجل الكولسترول. يجب الاستعداد للتبرع بالدم مسبقاً حتى لا تكون النتائج مشوهة وتكون دقيقة قدر الإمكان.
كيفية إجراء الاختبار
إذن، كيف يتم التبرع بالدم بشكل صحيح للكوليسترول، وما الذي يؤدي إليه انتهاك قواعد التحضير لأخذ عينات من الدم؟ كيف تستعد للتحليل؟ يجب أن يتم التبرع بالدم للكوليسترول بمسؤولية كاملة، وإلا فإن النتائج قد تبلغ الطبيب عن مرض غير موجود فيك، ونتيجة لذلك، سيتم وصف العلاج الخاطئ لك. للتحضير بشكل صحيح، هناك قواعد عامة لتقديم المواد الحيوية. من المهم جدًا إجراء الاختبار على معدة فارغة. يتم أخذ الدم للاختبار من الوريد الزندي في الصباح الباكر.
بعد ذلك، يتم إرسال المادة إلى المختبر، حيث يتم تقييم محتوى الكوليسترول في البلازما. في الظروف المخبرية، يتم إجراء دراسة للكوليسترول الكلي والبروتينات الدهنية عالية ومنخفضة الكثافة وكذلك الدهون الثلاثية. عادة ما يتم قياس الكولسترول بالمليمول / لتر، ولكن في بعض المؤسسات يمكن قياسه بكميات أخرى، وهو أمر مهم للغاية يجب مراعاته عند فك رموز النتيجة.
يجب أن يبدأ التحضير للاختبار قبل فترة طويلة من جمع البلازما. لا ينبغي تناول الكحول قبل أسبوع من أخذ العينة، ولا ينصح بتناول الطعام لمدة 10 ساعات على الأقل. يتساءل الكثير من المرضى عن كيفية إجراء الاختبار بشكل صحيح حتى تكون النتيجة دقيقة؟ الجواب بسيط، أهم شيء هو التبرع بالدم لإجراء الاختبار على معدة فارغة. بمجرد اجتياز الاختبار، يمكنك تناول وجبة خفيفة في كافتيريا العيادة.
ويجب مراعاة هذه القاعدة بدقة. هل يمكنني الشرب قبل الاختبار؟ لا ينصح بشرب الشاي والقهوة. كما يجب عليك عدم شرب العصائر أو أي مشروبات أخرى. يُسمح لك فقط بشرب المياه النظيفة غير الغازية. من الأفضل شرب الماء المغلي العادي. ما لا يجب فعله قبل التبرع بالدم. إذا كنت تستعد للتبرع بالدم، فلا يجب أن تدخن أو تشرب الكحول أو تشعر بالتوتر قبل جمع المواد الحيوية.
اليوم، بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر، هناك حل ممتاز للسيطرة على الكولسترول في المنزل. هناك شرائط صريحة خاصة تحدد نسبة الكوليسترول في الدم. ومع ذلك، لا يمكن وصف نتائج هذه الاختبارات بأنها دقيقة، بل متوسطة، لأنها تحدد نسبة الكوليسترول الكلي. أين يتم أخذ الدم للتحليل السريع؟ بالنسبة لهذا الاختبار، يتم سحب الدم من الإصبع، ولكن عليك أيضًا اتباع قواعد التحضير للاختبار.
لماذا لا تستطيع أن تأكل
يتم تقسيم جميع الأطعمة التي تدخل معدتنا إلى عناصر فردية بفعل الإنزيمات. يتم امتصاص هذه المواد عن طريق جدران الأمعاء وتدخل مجرى الدم الذي يحملها إلى الأعضاء والأنسجة. ولهذا السبب لا تحتاج إلى إجراء فحص الدم إلا على معدة فارغة.
إذا لم تتمكن من معرفة كيفية الاستعداد للتبرع بالدم وكسر الحظر، فسوف تدخل مواد من الخارج، مثل تلك التي أكلتها للتو، إلى دمك. ويحتاج الأطباء إلى تقييم ما يوجد في دمك، بغض النظر عن تناول الطعام.
لهذا السبب، من أجل الحصول على نتائج دقيقة لاختبار الكولسترول، يجب عدم تناول الطعام قبل سحب الدم. علاوة على ذلك، يوصي الأطباء بالاقتصار على الأطعمة الدهنية قبل 7 أيام من الاختبار. بعد ذلك ستكون النتائج أكثر دقة ويمكنك تقليل خطر التشخيص الخاطئ. يؤثر اختيار المختبر أيضًا على دقة النتائج. إذا كنت قد أجريت الاختبار بالفعل، فيجب عليك إجراؤه مرة أخرى في نفس المكان.
ويرجع ذلك إلى إمكانية استخدام الكواشف المختلفة في العسل. المؤسسات، مما قد يشوه النتائج.
ومن الجدير بالذكر أن الأنظمة الغذائية الصارمة وبعض الأمراض يمكن أن تخفض نسبة الكوليسترول في الدم إلى مستويات حرجة. لذلك، انخفاض نسبة الكولسترول هو أيضا انحراف.
ماذا تفعل إذا كانت المؤشرات مرتفعة
لا داعي للذعر إذا كان مستوى الكوليسترول في الدم أعلى قليلاً من المعدل الطبيعي. يحدث هذا غالبًا بسبب سوء التغذية. لتقليل نسبة الكوليسترول في الدم في هذه الحالة، ما عليك سوى استبعاد الأطعمة الخطرة من النظام الغذائي ومن ثم التحكم في استهلاكها. يمكنك خفض نسبة الكوليسترول بسرعة عن طريق التخلي عن:
- طعام مقلي.
- منتجات الألبان الدهنية.
- المعجنات.
- زيت النخيل.
كيف تقلل من أدائك بسرعة؟ يمكن استبدال الأطعمة المقلية في النظام الغذائي بأطعمة مطهية أو مخبوزة، ولكن ليس من السهل التخلي عن زيت النخيل. والحقيقة هي أن هذا المكون موجود في عدد كبير من المنتجات اليوم. إنه ضار جدًا ولكنه في نفس الوقت مفيد جدًا للمنتجين. لهذا السبب، إذا كان لديك ميل إلى زيادة نسبة الكوليسترول، لتقليله، فأنت بحاجة إلى قراءة تركيبة جميع المنتجات واستبعاد كل ما يحتوي على زيت النخيل. إذا كانت المستويات مرتفعة، يتم خفض الكولسترول بالأدوية.
في تواصل مع
يؤدي سوء التغذية والإفراط في تناول الطعام والتوتر إلى تراكم الكولسترول السيئ في الجسم، مما يؤدي إلى استقراره على الجدران الداخلية للأوعية الدموية. مما لا شك فيه أن الكوليسترول ضروري، لأنه بدونه لا يمكن للخلايا أن توجد من حيث المبدأ. وهو جزء من أغشية الخلايا، ويلعب أيضًا دورًا نشطًا في تركيب بعض الفيتامينات والأحماض الصفراوية. ومع ذلك، تشير المستويات المرتفعة من الكوليسترول منخفض الكثافة إلى أن الخلايا الضارة يمكن أن تستقر على جدران الأوعية الدموية، وتشكل لويحات تصلب الشرايين. ما هو التحليل الذي يحدد مستويات الكوليسترول، وكيفية الاستعداد للتبرع بالدم، سننظر في المزيد.
تحليل مستويات الكولسترول في الدم يمكن أن يظهر محتواه الكمي في الجسم، والذي بدوره سيساعد على تجنب المشاكل الصحية. والحقيقة هي أن المعدلات المرتفعة لا تقل خطورة عن المعدلات المنخفضة.
وفي حالة وجود فائض من هذه المادة، تزداد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وخاصة النوبات القلبية والسكتة الدماغية.لذلك، أولاً وقبل كل شيء، يعد هذا التحليل ضروريًا للغاية للفئات التالية من الأشخاص:
- إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، فقد يشير هذا المؤشر إلى فشل عمليات التمثيل الغذائي، كما يميز المخاطر المحتملة للإصابة بأمراض القلب.
- مع اتباع نظام غذائي غير صحي مع غلبة الأطعمة الدهنية والمقلية - إذا كان الشخص يأكل الوجبات السريعة، فإن فرص تطوير أمراض القلب والأوعية الدموية في سن مبكرة تزيد عدة مرات.
- المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا - على خلفية التغيرات الهرمونية في الجسم (خاصة عند النساء)، فإن الزيادة غير المنضبطة في مستويات الكوليسترول في الدم يمكن أن تؤدي إلى الموت المفاجئ.
- في ظل وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني المزمن، فإن ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والموت المفاجئ بمقدار عشرة أضعاف.
- في حالة تطور مرض السكري، على خلفية الاضطرابات الأيضية، قد تتغير مستويات الكوليسترول في الدم، الأمر الذي يستلزم عددا من العواقب غير المرغوب فيها.
في حالة وجود أمراض مزمنة أو أمراض القلب والأوعية الدموية، يتم إجراء هذا التحليل مرة واحدة كل 6 أشهر.
عند دراسة مستويات الكوليسترول، يتم تقييم التركيب الكمي للجزيئات ذات الكثافة المنخفضة (الكولسترول السيئ) والجزيئات ذات الكثافة العالية (الكولسترول الجيد). في الحالة الأولى، يجب أن يكون المؤشر أقل، لأن الكوليسترول الضار هو السبب الرئيسي لتطور أمراض الجهاز الوعائي، لأن الجزيئات ذات الكثافة المنخفضة لا يمكن أن تفرز من الجسم، وتستقر جزئيا على الجدران الداخلية للدم. الأوعية الدموية. يشكل الكولسترول عالي الكثافة رواسب بسهولة، والتي تفرز مع الصفراء من الجسم.
أنواع التحاليل
هناك عدة طرق للمساعدة في تحديد نسبة الكوليسترول في الدم:
- التحليل العام - يستخدم الدم الوريدي، والذي يتم فحصه للتأكد من وجود مستويات الكوليسترول الكلية، مع الأخذ في الاعتبار الجزيئات ذات الكثافة العالية والمنخفضة. إنه التحليل الأكثر شيوعًا، ولكنه يعرض فقط البيانات المجمعة. مناسب للتشخيص الروتيني، ولكن يلزم إجراء دراسات إضافية للحصول على بيانات أكثر تحديدًا.
- التحليل الكيميائي الحيوي - يساعد على تقييم العناصر الدقيقة الفردية التي تشير إلى حالة استقلاب الكوليسترول، وكذلك أداء الكبد ونظام القلب والأوعية الدموية.
بالتوازي، يفحص التحليل مستوى الجلوكوز والليباز والهيموجلوبين والبروتينات. النتيجة التي تم الحصول عليها تسمح لنا بالحصول على صورة أكثر دقة عن الحالة الصحية للمريض.
اطرح سؤالك على طبيب التشخيص المختبري السريري
آنا بونيايفا. تخرجت من أكاديمية نيجني نوفغورود الطبية (2007-2014) والإقامة في التشخيص المختبري السريري (2014-2016).
دعونا نفكر في سبب الحاجة إلى فحص الدم للكوليسترول، وكيفية الاستعداد لهذا الإجراء، ومعرفة ميزات طرق البحث المختلفة، والتسميات، وتفسير النتائج.
علامات هامة سريريا
لقد أثبتت الأبحاث التي أجراها العلماء بوضوح العلاقة بين صحة الإنسان وتركيز أجزاء الدهون المختلفة في مجرى الدم. يتم التعرف على الكوليسترول وتوازن مكوناته كعلامة رئيسية لطول العمر.
إنه بطبيعته كحول دهني يتم تصنيعه بالكامل تقريبًا (حتى 80٪) بواسطة الجسم نفسه. حوالي 20٪ يأتي من الطعام.
من المستحيل المبالغة في تقدير القيمة البيولوجية لمجمع الدهون المعقد؛ فهو:
- تشكل غالبية أغشية الخلايا، مما يضمن قوتها وحمايتها؛
- يحفز تخليق المنشطات والهرمونات الجنسية.
- معترف به كأساس للأحماض الصفراوية، ويضمن الهضم الطبيعي.
- يضمن سلامة توصيل النبضات من المستقبلات في الجهاز العصبي المركزي على طول الألياف العصبية.
- يمنع انحلال خلايا الدم الحمراء.
في فحص الدم، يتم تحديد عدة أنواع من المركبات الدهنية:
- – تحتوي على ما يصل إلى 85% من الدهون الثلاثية والكوليسترول.
- البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة وعالية الكثافة (VLDL) هي أكثر الدهون المسببة لتصلب الشرايين والتي تسبب تصلب الشرايين.
- البروتينات الدهنية عالية الكثافة () - "الكولسترول الجيد"، توفر خصائص مضادة لتصلب الشرايين.
أنواع التحاليل
هناك عدة أنواع من اختبارات الدم للكوليسترول. تقليدي – تحليل شامل لجميع أجزاء الدهون، يعطي صورة كاملة لطيف الدهون في الدم، ويحذر من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والمضاعفات. يتم تحديد مستويات الكوليسترول أيضًا باستخدام اختبار الدم البيوكيميائي القياسي:
- يوصى بتحديد الكوليسترول الكلي (TC أو chol)، الذي يمثل مجموع أجزاء الدهون، لكل من بلغ سن الخمسين مرة واحدة على الأقل كل عام أو عامين؛ خطر فرط كوليسترول الدم هو تصلب الشرايين المبكر أو النوبات القلبية أو سكتة دماغية؛
- تحليل أجزاء الكوليسترول الفردية - تحديد LDL، HDL، توازنها (50/50) أمر مهم، مما يضمن عدم وجود اضطرابات التمثيل الغذائي.
- إجمالي بروتين الدم - مجموع المؤشرات التي تعكس حالة البروتين واستقلاب الدهون المرتبط ارتباطًا وثيقًا؛ تشير القراءات المنخفضة إلى وجود مشاكل في الكلى والكبد، وتشير القراءات المرتفعة إلى تطور الالتهاب.
- يحذر التحليل من خطر الإصابة بتصلب الشرايين والمضاعفات المرتبطة به: ارتفاع ضغط الدم ونقص تروية القلب والدماغ والكلى. يُنصح بمراقبة البالغين كل 5 سنوات، والأطفال – مرة واحدة قبل بلوغ سن العاشرة، حتى لا تفوتهم التشوهات الخلقية؛
- معامل تصلب الشرايين (المؤشر) - يُظهر التوازن بين الكوليسترول الجيد والسيئ، ويحذر من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية بسبب نقص تروية تصلب الشرايين؛
- يعد مستوى الكرياتينين واليوريا في الدم من علامات الخلل الكلوي ويشير إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين مع الكوليسترول غير المستقر.
- اختبار الدم لـ ALT (ألانين أمينوترانسفيراز)، AST (أسبارتات أمينوترانسفيراز) - اختبارات الكبد التي تشير إلى الحفاظ على إمكانات الكبد والقلب والجهاز العصبي المركزي؛
- ألفا الأميليز هو علامة على استقلاب الكربوهيدرات والبروتين الذي يتفاعل مباشرة مع الدهون ويميز معدل العمليات الأنزيمية.
- GGT هو إنزيم بروتيني، غاما غلوتاميل ترانسفيراز، إلى جانب الكوليسترول، وهو جزء من أغشية الخلايا ويتحكم في تبادل الأحماض الأمينية على المستوى الخلوي، وتشير التقلبات إلى حدوث خلل في عمل الأعضاء الداخلية.
تتم دراسة نسبة السكر في الدم أيضًا - وهو علامة على استقلاب الكربوهيدرات، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالدهون من خلال الدهون الثلاثية وأجزاء الكوليسترول. لقد أثبت الأمريكيون أن حوالي 70٪ من مرضى السكري يعانون بداهة من اضطراب في استقلاب الدهون - دسليبيدميا السكري.
تسميات الكولسترول في اختبار الدم البيوكيميائي
دعونا نلقي نظرة على أمثلة لكيفية الإشارة إلى الكوليسترول في اختبار الدم الكيميائي الحيوي.
التحضير للتحليل
لتحديد الكوليسترول بنفسك، يكفي أن يكون لديك جهاز منزلي محمول (محلل كيميائي حيوي) وشرائط اختبار خاصة. يتم ثقب طرف الإصبع بمشرط خاص. يتم وضع قطرة على الشريط، بعد 180 ثانية، تتم قراءة النتيجة على شاشة المحلل - وهذا مؤشر على مستوى الكوليسترول الكلي.
لا يتطلب التحليل الذي يتم إجراؤه في عيادة أو مركز طبي خوارزمية خاصة للإجراءات. يمكنك التبرع بالدم بشكل صحيح للكوليسترول باتباع عدد من التوصيات الخاصة. ستكون النتائج موثوقة إذا اتبعت القواعد:
- عند وصف الاختبار، يجب ألا تتبع نظامًا غذائيًا، حيث من المحتمل أن تكون نتائج الاختبار غير موثوقة، ويجب أن يكون النظام الغذائي مألوفًا لبضعة أسابيع؛
- يتم التبرع بالدم على معدة فارغة، بين الساعة 8 و10 صباحًا (أقصى نشاط لجميع العمليات البيوكيميائية)؛
- في اليوم السابق، تنتهي الوجبة في موعد لا يتجاوز الساعة 20:00، بل والأفضل – 18-00؛
- في يوم الدراسة، يُسمح لك بشرب الماء العادي؛
- في اليوم السابق، تجنب التوتر، والقضاء على الحمل الزائد الجسدي والعقلي (العاطفي)؛
- يوم واحد - الامتناع التام عن الكحول، قبل ساعة من الاختبار - لا تدخن؛
- إذا كان المختبر يقع في مكان مرتفع وشعرت بضيق التنفس أثناء صعود الدرج، فتأكد من منح نفسك 15 دقيقة للتعافي.
ويتم تحذير الطبيب مسبقاً من تناول الأدوية الموصوفة حسب المؤشرات، بحيث يأخذ هذه المعطيات بعين الاعتبار عند فك التشفير.
الكوليسترول: طبيعي، أسباب الانحرافات
يعتبر المستوى الطبيعي للكوليسترول في الدم يصل إلى 5.2 مليمول / لتر. القيمة الحدية هي 6.5 وحدة، مما يشير بالفعل إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
إن تحليل طيف الدهون، الذي أظهر مثل هذه الأرقام، هو سبب لإجراء اختبار متعمق لـ HDL، والذي يمكنه الاستفادة من الكوليسترول السيئ الزائد. تتم هذه الدراسة دون اتباع نظام غذائي خاص أو استخدام الأدوية لمدة شهر. كرر ذلك كل ثلاثة أشهر حتى لا تفوت نوبة الكوليسترول.
زيادة مستويات الدهون ممكنة مع:
- سوء التغذية، والإدمان على الوجبات السريعة، والأطعمة الدهنية.
- السمنة - كل كيلوغرام إضافي يزيد من مستوى الدهون الثلاثية، أي أنه يحفز تصلب الشرايين وتدمير جدار الأوعية الدموية؛
- الخمول البدني
- الشيخوخة – انحطاط الأنسجة المرتبطة بالعمر، والتقلبات الهرمونية.
- الاستعداد الوراثي لاضطرابات استقلاب الدهون.
- تناول الكحول والأدوية وتعاطي النيكوتين.
ارتفاع نسبة الكوليسترول، مثل الأوعية الدموية، يؤدي بدوره إلى تطور:
- نقص تروية القلب والدماغ والكلى مع تطور الأمراض.
- أمراض الكبد مع انتهاك وظيفتها الرئيسية.
- قصور الغدة الدرقية؛
- التهاب البنكرياس.
- السكرى؛
- نمو الورم.
- قصور جسدي.
- إدمان الكحول - ارتفاع نسبة الكوليسترول يسمح لك بالشرب وليس تناول وجبة خفيفة.
في مثل هذه الحالات، لتطبيع نسبة الكوليسترول في الدم، من الضروري علاج الأمراض الأساسية، ولن يكون هناك ما يكفي من اتباع نظام غذائي بسيط والتخلي عن العادات السيئة.
يحدث انخفاض نسبة الكولسترول في الدم إذا:
- يصوم الإنسان لفترة طويلة، فهو منهك من عملية التهابية أورامية أو مزمنة: السل، التهاب الكبد، الساركويد، التيفوس، الحروق؛
- تعاني وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) ؛
- يحدث فقر الدم.
- يعاني المريض من حمى طويلة.
- ينتهك نشاط الجهاز العصبي المركزي.
- الإنتان.
يعد فك رموز المؤشرات البيوكيميائية الأخرى عملية مساعدة تركز الاهتمام على الأمراض الجسدية.
آخر تحديث: 1 سبتمبر 2019