Ce cauzează apariția sindromului premenstrual? PMS: ce este și cum să-i faci față. Ei pot juca o glumă crudă și pot provoca sindromul
![Ce cauzează apariția sindromului premenstrual? PMS: ce este și cum să-i faci față. Ei pot juca o glumă crudă și pot provoca sindromul](https://i0.wp.com/diagnos.ru/my/img/a/shutterstock_1033268443.jpg)
Sindromul premenstrual este un complex de simptome care se caracterizează prin tulburări neuropsihice, metabolico-endocrine și vegetativ-vasculare care apar în a doua fază a ciclului menstrual (aproximativ 3-10 zile) și încetează fie la începutul menstruației, fie imediat după terminarea acesteia. .
Alte denumiri pentru sindromul premenstrual (PMS) sunt boala premenstruală, sindromul de tensiune premenstruală sau boala ciclică.
De regulă, sindromul premenstrual este diagnosticat la femei după vârsta de 30 de ani (apare la 50% dintre sexul frumos), în timp ce la o vârstă fragedă este familiar doar la fiecare a cincea femei.
feluri
În funcție de predominanța anumitor manifestări, se disting 6 forme de boală premenstruală:
- neuropsihiatrice;
- edematos;
- cefalgic;
- atipic;
- criză;
- amestecat.
Pe baza numărului de manifestări, a duratei și intensității acestora, există 2 forme de PMS:
- ușoară. 3-4 semne apar cu 3-10 zile înainte de menstruație, iar cele mai pronunțate dintre ele sunt 1-2;
- greu. 5-12 semne apar cu 3-14 zile înainte de menstruație, iar 2-5 dintre ele, sau toate cele 12, sunt exprimate maxim.
Dar, în ciuda numărului de simptome și a duratei acestora, în cazul scăderii performanței, se vorbește despre o evoluție severă a sindromului premenstrual.
Stadiile sindromului premenstrual:
- compensate. Simptomele apar în ajunul menstruației și dispar odată cu apariția lor, în timp ce simptomele nu se intensifică de-a lungul anilor;
- subcompensat. Există o progresie a simptomelor (numărul, durata și intensitatea acestora cresc);
- decompensat. Se observă un curs sever de PMS; în timp, durata intervalelor „luminoase” scade.
Cauzele sindromului premenstrual
În prezent, cauzele și mecanismul de dezvoltare a sindromului premenstrual nu sunt bine înțelese.
Există mai multe teorii care explică dezvoltarea acestui sindrom, deși niciuna dintre ele nu acoperă întreaga patogeneză a apariției sale. Și dacă anterior se credea că o afecțiune ciclică este tipică pentru femeile cu ciclu anovulator, acum se știe cu încredere că și pacienții cu ovulație regulată suferă de boli premenstruale.
Rolul decisiv în apariția sindromului premenstrual este jucat nu de conținutul de hormoni sexuali (acest lucru poate fi normal), ci de fluctuațiile nivelurilor acestora de-a lungul ciclului, la care reacționează zonele creierului responsabile de starea emoțională și comportament.
Teoria hormonală
Această teorie explică PMS printr-o încălcare a proporției de gestageni și estrogeni în favoarea acestora din urmă. Sub influența estrogenilor, sodiul și lichidele sunt reținute în organism (edem), în plus, provoacă sinteza aldosteronului (retenția de lichide). Hormonii estrogeni se acumulează în creier, ceea ce provoacă simptome neuropsihiatrice; excesul lor reduce conținutul de potasiu și glucoză și contribuie la apariția durerilor de inimă, a oboselii și a inactivitatii fizice.
Creșterea prolactinei
Teoria intoxicației cu apă
Explică PMS ca o tulburare a metabolismului apă-sare.
Printre alte versiuni care iau în considerare cauzele sindromului premenstrual, se remarcă teoria tulburărilor psihosomatice (tulburările somatice duc la reacții mentale), teoria hipovitaminozei (lipsa vitaminei B6) și a mineralelor (magneziu, zinc și calciu) și altele.
Factorii predispozanți pentru sindromul premenstrual includ:
- predispozitie genetica;
- tulburări psihice în adolescență și perioada postpartum;
- boli infecțioase;
- alimentație proastă;
- stres;
- schimbări climatice frecvente;
- labilitate emoțională și mentală;
- boli cronice (hipertensiune arterială, boli de inimă, patologie tiroidiană);
- consumul de alcool;
- nașterea și avortul.
Simptome
După cum sa menționat deja, semnele de sindrom premenstrual apar cu 2-10 zile înainte de menstruație și depind de forma clinică a patologiei, adică de predominanța anumitor simptome.
Forma neuropsihică
Caracterizat prin instabilitate emoțională:
- lacrimare;
- agresivitate nemotivată sau melancolie, care duce la depresie;
- tulburari ale somnului;
- iritabilitate;
- slăbiciune și oboseală;
- perioade de frică;
- slăbirea libidoului;
- gânduri de sinucidere;
- uitare;
- simțul mirosului crescut;
- halucinații auditive;
- si altii.
În plus, există și alte semne: amorțeală a mâinilor, dureri de cap, scăderea poftei de mâncare, balonare.
Formă de edem
În acest caz, prevalează următoarele:
- umflarea feței și a membrelor;
- durere și ingurgitare a glandelor mamare;
- transpiraţie;
- sete;
- creștere în greutate (și datorită edemului ascuns);
- dureri de cap și dureri articulare;
- diureză negativă;
- slăbiciune.
Forma cefalgică
Această formă se caracterizează printr-o predominanță a simptomelor vegetativ-vasculare și neurologice. Caracteristică:
- dureri de cap de tip migrenă;
- greață și vărsături;
- diaree (un semn de creștere a prostaglandinelor);
- palpitații, dureri de inimă;
- ameţeală;
- intoleranță la miros;
- agresivitate.
Formă de criză
Apare în funcție de tipul de crize simpaticoadrenale sau „atacuri psihice”, care diferă:
- creșterea tensiunii arteriale;
- ritm cardiac crescut;
- dureri de inimă, deși nu există modificări la ECG;
- atacuri bruște de frică.
Forma atipica
Apare ca hipertermic (cu creșterea temperaturii până la 38 de grade), hipersomnic (caracterizat prin somnolență diurnă), alergic (apariția reacțiilor alergice, fără a exclude edemul Quincke), ulcerativ (gingivita și stomatită) și iridociclic (inflamația irisului). şi corp ciliar) forme.
Forma mixta
Se distinge printr-o combinație a mai multor forme descrise de PMS.
Diagnosticul sindromului premenstrual
- patologia psihică (schizofrenie, depresie endogenă și altele);
- boli renale cronice;
- formațiuni ale creierului;
- inflamația membranelor măduvei spinării;
- hipertensiune arteriala;
- patologia glandei tiroide.
Cu toate aceste boli, pacienta se plânge indiferent de faza ciclului menstrual, în timp ce cu PMS, simptomele apar în ajunul menstruației.
În plus, desigur, manifestările PMS sunt în multe privințe similare cu semnele sarcinii în stadiile incipiente. În acest caz, este ușor să rezolvi îndoielile efectuând în mod independent un test de sarcină la domiciliu sau donând sânge pentru hCG.
Diagnosticul sindromului de tensiune premenstruală are unele dificultăți: nu toate femeile apelează la un ginecolog cu plângerile lor; majoritatea sunt tratate de un neurolog sau terapeut.
Când face o programare, medicul trebuie să colecteze cu atenție anamneza și să studieze plângerile, iar în timpul conversației, să stabilească legătura dintre simptomele enumerate cu sfârșitul celei de-a doua faze a ciclului și să confirme ciclicitatea acestora. La fel de important este să vă asigurați că pacientul nu are boală mintală.
Apoi femeii i se cere să marcheze semnele pe care le are din următoarea listă:
- instabilitate emoțională (plâns fără motiv, schimbări bruște de dispoziție, iritabilitate);
- tendință spre agresivitate sau depresie;
- senzație de anxietate, frică de moarte, tensiune;
- dispoziție scăzută, deznădejde, melancolie;
- pierderea interesului pentru modul ei obișnuit de viață;
- oboseală crescută, slăbiciune;
- incapacitatea de a se concentra;
- creșterea sau scăderea apetitului, bulimie;
- tulburari ale somnului;
- o senzație de ingurgitare, sensibilitate a glandelor mamare, precum și umflare, dureri de cap, creștere patologică în greutate, durere în mușchi sau articulații.
Diagnosticul de „PMS” se stabilește dacă un specialist constată prezența a cinci semne la pacient, cu prezența obligatorie a unuia dintre primele patru enumerate.
Un test de sânge pentru prolactină, estradiol și progesteron este necesar în a doua fază a ciclului; pe baza rezultatelor obținute, se determină forma așteptată de PMS. Astfel, forma edematoasă se caracterizează printr-o scădere a nivelului de progesteron. Iar formele neuropsihice, cefalgice și de criză se caracterizează prin creșterea prolactinei.
Examinările ulterioare variază în funcție de forma de PMS.
Neuropsihiatric
- examinare de către un neurolog și psihiatru;
- radiografia craniului;
- electroencefalografie (detecția tulburărilor funcționale în structurile limbice ale creierului).
Edem
Afișate:
- livrarea BAC;
- studiul funcției excretorii renale și măsurarea diurezei (lichidul excretat este cu 500-600 ml mai mic decât este consumat);
- mamografia si ecografie a glandelor mamare in prima faza a ciclului pentru a diferentia mastopatia de mastodinie (durere la nivelul glandelor mamare).
Krizovaya
Neapărat:
- Ecografia glandelor suprarenale (pentru a exclude o tumoare);
- testarea catecolaminelor (sânge și urină);
- examinare de către un oftalmolog (fundus și câmpuri vizuale);
- radiografie a craniului (semne de creștere a presiunii intracraniene);
- RMN al creierului (excluderea tumorii).
De asemenea, este necesar să consultați un terapeut și să țineți un jurnal al tensiunii arteriale (pentru a exclude hipertensiunea arterială).
Cefalgic
A avut loc:
- electroencefalografia, care relevă modificări difuze ale activității electrice a creierului (un tip de desincronizare a ritmurilor corticale);
- scanare CT a creierului;
- examinare de către un oftalmolog (fundus);
- Radiografia craniului și a coloanei vertebrale cervicale.
Și pentru toate formele de sindrom premenstrual sunt necesare consultații cu un psihoterapeut, endocrinolog și neurolog.
Tratamentul sindromului premenstrual
Terapia PMS începe cu explicarea pacientului a stării sale, normalizarea regimului de muncă, odihnă și somn (cel puțin 8 ore pe zi), eliminarea situațiilor stresante și, bineînțeles, prescrierea unei diete.
Femeile cu sindrom de tensiune premenstruală ar trebui să adere, în special în a doua fază a ciclului, la următoarea dietă:
- Sunt excluse preparatele calde și picante:
- sarea este limitată;
- se interzice consumul de cafea tare, ceai și ciocolată;
- consumul de grăsimi este redus, iar în unele tipuri de PMS, proteinele animale sunt reduse.
Accentul principal al dietei este pe consumul de carbohidrați complecși: cereale integrale, legume și fructe, cartofi.
În cazul hiperestrogenismului absolut sau relativ, gestagenele (Norkolut, Duphaston, Utrozhestan) sunt prescrise în a doua fază a ciclului.
Pentru semnele neuropsihice ale sindromului premenstrual, se recomandă administrarea de sedative și tranchilizante ușoare cu 2-3 zile înainte de menstruație (Grandaxin, Rudotel, phenazepam, sibazon), precum și antidepresive (fluoxetină, amitriptilină). MagneB6 are un bun efect calmant, de normalizare a somnului și de relaxare. Ceaiurile din plante, precum „Aesculapius” (ziua) și „Hypnos” (noaptea), au, de asemenea, un efect sedativ.
Pentru a îmbunătăți circulația cerebrală (forma cefalgică), se recomandă nootropil, piracetam și aminolon.
In caz de edem se prescriu diuretice (spironolactona) si ceaiuri diuretice.
Antihistaminicele (teralen, suprastin, diazolin) sunt indicate pentru formele atipice (alergice) și edematoase de PMS.
Formele cefalgice și de criză de PMS necesită administrarea de bromocriptină în a doua fază a ciclului: acest medicament reduce nivelul de prolactină. Mastodinonul ameliorează rapid durerea și tensiunea din glandele mamare, iar Remens normalizează nivelul hormonilor din organism.
Pentru hiperprostaglandinemie sunt indicate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, indometacin, diclofenac), care suprimă producția de prostaglandine.
Și, desigur, medicamentele indispensabile pentru PMS sunt contraceptive orale combinate din grupul monofazic (Jess, Logest, Janine), care suprimă producția de hormoni proprii, nivelând astfel manifestările complexului de simptome patologice.
Cursul mediu de tratament pentru sindromul de tensiune premenstruală este de 3-6 luni.
Consecințe și prognostic
PMS, pentru care o femeie nu a fost tratată, amenință un curs sever al sindromului de menopauză în viitor. Prognosticul bolilor premenstruale este favorabil.
Medicii au încercat întotdeauna să determine motivele pentru care femeile se simt rău și iritabile în zilele imediat precedente menstruaţie . În antichitate, acest fenomen a fost asociat cu diverși factori - fazele lunii, sănătatea femeii și caracteristicile zonei în care a trăit. Cu toate acestea, starea de dinaintea menstruației era un mister pentru Esculapieni. Abia în secolul al XX-lea medicii au putut înțelege într-o oarecare măsură ce se întâmplă cu doamnele.
Vorbind despre sindromul premenstrual - ce este, ar trebui să știți cum reprezintă sindromul premenstrual - ceea ce înseamnă este o manifestare caracteristică femeilor în zilele dinaintea menstruației. PMS este un set de simptome care apar la femei și fete cu câteva zile înainte de debutul menstruației.
Oamenii de știință încă cercetează ce cauzează astfel de manifestări și ce înseamnă acest sindrom. Cei care sunt interesați de modul în care este tradus PMS ar trebui să învețe mai detaliat ce manifestări sunt caracteristice acestei afecțiuni. Fiecare decodare a ceea ce este PMS la fete conține o descriere a tuturor simptomelor și manifestărilor caracteristice.
La urma urmei, sindromul premenstrual la femei este un întreg complex de simptome, atât fizice, cât și mentale – oamenii de știință au numărat aproximativ 150. Aproximativ 75% dintre femei experimentează sindromul premenstrual în diferite grade.
De regulă, sindromul premenstrual la fete începe să apară cu aproximativ 2-10 zile înainte de ziua în care apar semnele menstruației. După încheierea menstruației, și sindromul menstrual dispare complet.
De ce se dezvoltă PMS?
Până acum, toate studiile efectuate nu au permis să se determine de ce se manifestă sindromul premenstrual? Există multe teorii care explică de ce se dezvoltă această afecțiune.
- Așa-numita „intoxicație cu apă” este un metabolism perturbat apă-sare.
- Natura alergică – sensibilitate ridicată a organismului la substanțele endogene.
- Psihosomatic – dezvoltarea simptomelor fiziologice datorită influenței factorilor psihici.
Cea mai completă și mai amplă astăzi este teoria hormonală, conform căreia PMS se explică prin fluctuații hormonale puternice în a doua fază a ciclului. La urma urmei, pentru ca corpul feminin să funcționeze corect, echilibrul hormonal normal este important:
- sunt capabili să îmbunătățească starea de bine, atât fizică, cât și mentală, să activeze activitatea mentală, să crească vitalitatea;
- progesteron asigură un efect sedativ, care poate duce la o stare depresivă în a doua fază;
- afectează libidoul, crește performanța și energia.
În a doua fază a ciclului, fondul hormonal al unei femei se schimbă. În consecință, teoria hormonală sugerează că organismul reacționează inadecvat la o astfel de „furtună”. Interesant este că sindromul de tensiune premenstruală este moștenit.
Deoarece în perioada premenstruală organismul experimentează instabilitate endocrina , aceasta duce la manifestarea unor tulburări somatice și psiho-vegetative. Motivul principal pentru aceasta este fluctuația hormonilor sexuali în timpul ciclului lunar și reacția părților limbice ale creierului la aceasta.
- Când nivelul crește estrogen și mai întâi crește, apoi scade nivelul progesteron La femei se observă, de asemenea, umflarea, sensibilitatea glandelor mamare, disfuncția inimii și a vaselor de sânge, creșterea presiunii, iritabilitate.
- Cu secreție crescută lichidul este de asemenea reținut în organism.
- Când conținutul crește , există tulburări vegetativ-vasculare, tulburări digestive - diaree, greață, precum și dureri de cap care amintesc de.
Astfel, medicii moderni identifică următorii factori care determină dezvoltarea PMS:
- O scădere a nivelului, care duce la manifestarea simptomelor mentale ale sindromului premenstrual: atunci când acest hormon scade, se notează tristețea și melancolia.
- Deficiența duce la retenție de lichide, la creșterea sensibilității sânilor și la schimbări de dispoziție.
- Lipsa de magneziu duce la dezvoltarea unor simptome precum cefaleea, dorința de a mânca dulciuri.
- Fumatul – femeile care fumează suferă de PMS de două ori mai des.
- – Cei cu un indice de masă corporală mai mare de 30 sunt mult mai susceptibili de a prezenta simptome ale acestui sindrom.
- Genetica – tendința de sindrom premenstrual poate fi moștenită.
- Naștere dificilă, avort, operații ginecologice.
Principalele simptome ale sindromului premenstrual la femei
Când vorbim despre ce sunt simptomele PMS, cu câte zile înainte de menstruație apar ele la fete și femei, ar trebui să ținem cont de caracteristicile individuale ale fiecărui organism. Medicii împart principalele semne ale sindromului premenstrual înainte de menstruație în mai multe grupuri diferite. Următoarele simptome ale sindromului premenstrual se disting (pe grupe):
- Neuropsihiatric : depresie, agresivitate, iritabilitate și lacrimare.
- Schimb-endocrin : frisoane, umflare din cauza metabolismului apă-sare afectat, febră, disconfort la nivelul glandelor mamare, balonare, vedere încețoșată și memorie.
- Vegetativ-vascular : cefalee, modificări de presiune, greață, vărsături, tahicardie,.
Vorbind despre ce simptome experimentează femeile înainte de menstruație, ar trebui să se țină cont de faptul că acestea pot fi împărțite condiționat în mai multe forme. Cu toate acestea, de regulă, acestea sunt combinate. Deci, dacă se observă tulburări psiho-vegetative pronunțate, pragul durerii scade, iar femeia percepe durerea foarte acut - cu o săptămână sau cu câteva zile înainte de menstruație.
Ce semne de menstruație pot fi observate într-o săptămână sau în câteva zile?
Forma neuropsihică | Apar tulburări în sferele emoționale și nervoase:
|
|
Formă de criză |
|
|
Manifestări atipice |
|
|
Formă de edem |
|
|
Forma cefalgică | Cele mai manifeste simptome vegetativ-vasculare și neurologice:
Aproximativ 75% dintre femei se confruntă cu modele vasculare crescute și hiperostoză. Cu această formă, de regulă, istoricul familial include hipertensiune arterială, boli ale sistemului digestiv, boli cardiace și vasculare. |
Wikipedia și alte surse indică faptul că fiecare femeie se confruntă cu sindromul premenstrual în mod diferit, iar simptomele pot varia.
Oamenii de știință, după ce au efectuat o serie de studii, au determinat frecvența simptomelor sindromului premenstrual:
În plus, sindromul premenstrual poate agrava în mod semnificativ cursul altor boli:
- anemie ;
- boli ale tiroidei;
- migrenă ;
- sindromul oboselii cronice;
- boli inflamatorii ale zonei genitale feminine.
Ce afecțiuni și boli se pot masca în PMS?
Pentru a ști cu câte zile înainte de începerea menstruației, fiecare femeie trebuie să păstreze un calendar sau un caiet special și să noteze data de începere a menstruației, cât durează menstruația, precum și ziua ovulației (pentru a face acest lucru, trebuie doar să vă măsurați baza. temperatura). De asemenea, este de remarcat manifestarea simptomelor înainte de menstruație și modul în care vă simțiți în timpul ovulației.
Dacă o femeie ține astfel de evidențe pe parcursul mai multor cicluri, aceasta o ajută să determine cât de des apar semnele de PMS. De asemenea, jurnalul va ajuta la determinarea dacă există o întârziere a menstruației etc.
Pentru a stabili un diagnostic de PMS, medicul determină prezența a cel puțin 4 semne enumerate mai jos:
- , insomnie ;
- deteriorarea atenției și a memoriei;
- creșterea apetitului, scăderea apetitului;
- oboseală severă, slăbiciune;
- dureri în piept;
- umflătură;
- durere în articulații sau mușchi;
- exacerbarea bolilor cronice.
Această afecțiune poate fi, de asemenea, diagnosticată dacă se observă cel puțin unul dintre următoarele semne:
- conflicte, lacrimi, nervozitate și iritabilitate, schimbări bruște de dispoziție la femei;
- anxietate nefondată, frică, tensiune;
- senzație de melancolie fără motiv, depresie;
- depresie;
- agresivitate.
Pentru a determina severitatea PMS, este important să se ia în considerare numărul de manifestări, severitatea și durata acestora:
- Forma ușoară - se manifestă de la 1 la 4 simptome, dacă acestea sunt 1-2 semne, atunci acestea sunt exprimate semnificativ.
- Forma severă - se manifestă de la 2 la 12 semne, dacă acestea sunt 2-5 simptome, atunci acestea sunt semnificativ pronunțate. Uneori, acestea pot duce la incapacitatea unei femei de a lucra cu o zi sau cu câteva zile înainte de menstruație.
Natura ciclică a manifestărilor este principala caracteristică care distinge sindromul premenstrual de alte boli. Adică, această afecțiune este sindrom premenstrual atunci când începe înainte de menstruație (de la 2 la 10 zile) și dispare complet după menstruație. Dar dacă simptomele psihovegetative dispar, atunci senzațiile fizice se transformă uneori în perioade dureroase sau migrene în primele zile ale ciclului.
Dacă senzațiile unei femei în prima fază a ciclului sunt relativ bune, atunci acesta este tocmai sindromul premenstrual și nu o exacerbare a bolilor cronice - depresie, nevroză, boală fibrochistică.
Dacă durerea este observată numai imediat înainte de menstruație și în timpul menstruației și este combinată cu sângerări la mijlocul ciclului, aceasta indică faptul că, cel mai probabil, o boală ginecologică se dezvoltă în organism - si etc.
Pentru a determina forma PMS, hormonii sunt examinați: estradiol , prolactina , progesteron .
Pot fi prescrise și metode de cercetare suplimentare, în funcție de plângerile care predomină:
- Dacă sunteți îngrijorat de dureri de cap foarte severe, amețeli, leșin sau vedere încețoșată, este necesar să efectuați un CT sau RMN pentru a exclude boli organice ale creierului.
- Dacă predomină simptomele neuropsihiatrice, se efectuează un EEG pentru a exclude sindromul epileptic.
- Dacă umflarea este o problemă, cantitatea de urină pe zi se modifică, se efectuează teste pentru a diagnostica rinichii.
- În caz de ingurgitare semnificativă a sânilor, trebuie efectuată o ecografie a glandelor mamare.
Femeile care suferă de sindrom premenstrual sunt examinate nu numai de un ginecolog, ci și de alți specialiști: neurologi, psihiatri, nefrologi, endocrinologi, cardiologi și terapeuți.
Cum să-ți dai seama - PMS sau sarcină?
Deoarece unele simptome din timpul sarcinii sunt foarte asemănătoare cu semnele sindromului premenstrual, este important să se țină cont de diferențele care pot distinge între aceste afecțiuni.
După ce apare concepția, hormonul crește în corpul feminin progesteron . Ca urmare, o femeie poate confunda sarcina cu sindromul premenstrual atunci când încep să apară următoarele simptome: sensibilitate și umflare a sânilor, vărsături, greață, modificări ale dispoziției, dureri de spate, iritabilitate.
Adesea, când mergi pe unul sau altul forum tematic, poți vedea argumentele femeilor despre cum să distingem PMS de sarcină înainte de o întârziere. Desigur, dacă menstruația a început la timp, atunci problema dispare de la sine. Cu toate acestea, chiar și femeile însărcinate au uneori scurgeri în timpul zilei. Când ar trebui să ai menstruația? Există diferențe între scurgerea înainte de menstruație și în timpul sarcinii - la femeile însărcinate este de obicei mai puțină. Dar totuși, pentru a verifica prezența sau absența sarcinii, merită să faceți un test sau să faceți teste la centrul medical. instituţie.
Mai jos este o comparație a celor mai frecvente simptome din timpul sarcinii și PMS.
Simptom | În timpul sarcinii | Pentru sindromul premenstrual |
Dureri în piept | Apare pe tot parcursul sarcinii | Dispare odată cu debutul menstruației |
Apetit | Preferințele gustative se schimbă, simțul mirosului devine mai acut, iar mirosurile familiare devin iritante. | Este posibil să aveți poftă de dulciuri, alimente sărate, există sensibilitate la mirosuri și poate exista o creștere a apetitului |
Dureri de spate | Îngrijorare în ultimul trimestru | Posibilă durere de spate |
Oboseală | Apare la aproximativ o lună de la concepție. | Posibil atât după ovulație, cât și cu câteva zile înainte de menstruație |
Durere în abdomenul inferior | Durere scurtă, ușoară | Se manifestă individual |
Starea emoțională | Dispozitia se schimba des | Apar iritabilitatea și lacrimile |
Urinare frecventa | Pot fi | Nu |
Toxicoza | Începe să se dezvolte la aproximativ 4-5 săptămâni după concepție | Pot apărea greață și vărsături |
Deoarece simptomele acestor afecțiuni sunt de fapt similare, iar în unele cazuri este chiar posibil să rămâneți însărcinată în timpul menstruației (cel puțin aceasta este impresia pe care o are o femeie dacă apare scurgere), este important să acționați corect.
Cel mai bine este să așteptați până la începutul menstruației. Dacă o femeie constată că se confruntă deja cu o întârziere, este imperativ să efectueze un test de sarcină, care determină în mod fiabil sarcina după o întârziere. Pentru cei care doresc să verifice imediat dacă a avut loc concepția, puteți lua (hormonul sarcinii). Un astfel de test determină cu exactitate sarcina deja în a zecea zi după concepție.
Cel mai potrivit lucru de făcut într-o astfel de situație este să vizitezi un medic ginecolog care te va ajuta să-ți dai seama ce are de fapt o femeie - PMS sau sarcină printr-o examinare și o ecografie. Uneori apare și întrebarea cum să distingem sarcina de – în acest caz, trebuie să consultați și un medic sau să faceți un test.
Când ar trebui să contactați un specialist?
Dacă durerea, iritabilitatea și creșterea lacrimilor la femei, ale căror cauze sunt asociate cu sindromul premenstrual, reduc semnificativ calitatea vieții și sunt foarte pronunțate, ar trebui să consultați un medic și să efectuați tratamentul prescris de acesta. De asemenea, medicul poate oferi recomandări eficiente cu privire la modul de atenuare a anumitor simptome neplăcute.
De regulă, cu astfel de manifestări, este prescrisă terapia simptomatică. Cum să tratați PMS și dacă merită să prescrieți medicamente pentru tratament, specialistul determină, ținând cont de forma, simptomele și cursul sindromului premenstrual. Pot fi prescrise următoarele metode de tratament:
- Pentru schimbări de dispoziție, depresie și iritabilitate, sunt prescrise ședințe de psihoterapie, tehnici de relaxare și sedative.
- Dacă vă îngrijorează durerile de abdomen, spatele inferior sau durerile de cap, se recomandă să luați medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru a calma durerea (comprimate, si etc.).
- De asemenea, medicamentele sunt prescrise pentru tratamentul sindromului premenstrual - diuretice pentru a elimina excesul de lichid și a elimina umflarea.
- Tratamentul hormonal este prescris dacă există insuficiență în a doua fază a ciclului, după efectuarea testelor de diagnostic funcționale, ghidate de rezultatele modificărilor care au fost identificate. Atribui gestagens — macetat de edroxiprogesteron , acestea trebuie luate din a 16-a până la a 25-a zi a ciclului menstrual.
- Tranchilizante și antidepresive sunt prescrise femeilor care dezvoltă numeroase simptome neuropsihiatrice înainte de menstruație: agresivitate, nervozitate, atacuri de panică, insomnie etc. În astfel de cazuri, sunt prescrise. Medicamentele trebuie luate în a doua fază a ciclului, la două zile după apariția simptomelor.
- Dacă sunt diagnosticate forme de criză sau cefalgie, acesta poate fi prescris în a doua fază a ciclului lunar. Dacă prolactina este crescută, atunci Parlodel trebuie luat continuu.
- Dacă o femeie dezvoltă forme edematoase sau cefalgice, se prescriu medicamente antiprostaglandine (,.
- Medicul poate prescrie, de asemenea, remedii homeopate, precum și complexe de vitamine și minerale - de exemplu, vitamine anti-depresie pentru femei.
Cum să ameliorați singur starea?
Dacă o femeie este îngrijorată de sindromul premenstrual (uneori numit în mod eronat „sindrom postmenstrual”), atunci ar trebui să folosească câteva recomandări pentru a atenua starea.
Odihna placuta
Trebuie să dormi atât timp cât are nevoie corpul tău pentru o odihnă adecvată. De regulă, aceasta este de 8-10 ore. Multe femei care scriu pe orice forum tematic notează că normalizarea somnului a făcut posibilă reducerea severității simptomelor neplăcute. Cu lipsa somnului, anxietatea, iritabilitatea, agresivitatea se pot dezvolta și se pot agrava. Pentru cei care suferă de insomnie, plimbările scurte de seară le pot ajuta.
Aromaterapie
Cu condiția ca femeia să nu sufere de alergii, puteți practica aromaterapia selectând o compoziție specială de uleiuri aromatice. Se recomandă utilizarea uleiurilor de levănțică, busuioc, salvie, mușcata, trandafir, ienupăr și bergamotă. Merită să începeți să faceți băi cu uleiuri aromatice cu două săptămâni înainte de menstruație.
Exercițiu fizic
Orice sarcină rezonabilă are un efect pozitiv asupra corpului - alergare, dans, yoga, bodyflex etc. Dacă te antrenezi complet și regulat, conținutul corpului crește. endorfine . Și acest lucru vă permite să depășiți depresia și insomnia și să reduceți severitatea simptomelor fizice.
Vitamine si minerale
Pentru a reduce severitatea simptomelor, cu două săptămâni înainte de menstruație trebuie să luați magneziu și. De asemenea, se recomandă să bei și. Acest lucru va ajuta la reducerea severității unui număr de simptome: palpitații, insomnie, anxietate, oboseală, iritabilitate.
Nutriție
Este important să includeți cât mai multe legume și fructe în dieta dumneavoastră, precum și alimente care conțin calciu și fibre. Merită să reduceți cantitatea de cafea, cola și ciocolată consumată, deoarece cofeina provoacă anxietate și schimbări de dispoziție. Este important să reduceți cantitatea de grăsimi din dieta dumneavoastră.
De asemenea, nu este recomandat să consumați carne de vită, care poate conține estrogeni artificiali. Ar trebui să bei ceaiuri de plante, sucuri de lămâie și morcovi. Este mai bine să excludeți sau să limitați alcoolul, deoarece sub influența sa rezervele de minerale și vitamine sunt epuizate, iar ficatul utilizează hormoni mai rău.
Femeile se întreabă adesea de ce poftesc la alimente sărate înainte de menstruație. Faptul este că fluctuațiile apetitului sunt normale în timpul sindromului premenstrual și, uneori, trebuie doar să „satisfaceți cerințele” organismului pentru a vă simți mai bine.
Relaxare
Trebuie să încercați să evitați situațiile stresante, să nu suprasolicitați și să gândiți pozitiv. Pentru a face acest lucru, este recomandat să practici yoga și meditația.
Sex obișnuit
Sexul are și un efect benefic asupra sănătății – te ajută să dormi mai bine, să depășești stresul, să faci față emoțiilor rele, să-ți întărească sistemul imunitar și să crești endorfinele. În plus, în perioada de dinaintea menstruației, libidoul unei femei crește adesea, ceea ce contribuie la o viață sexuală activă.
Plante medicinale
Cu ajutorul ceaiurilor din plante, puteți ameliora semnificativ PMS. Principalul lucru este să alegeți ierburile potrivite. Ceaiul poate fi făcut din sunătoare, primulă și alte ierburi pe care le recomandă medicul dumneavoastră.
concluzii
Astfel, sindromul premenstrual este o afecțiune gravă, care uneori devine un obstacol pentru o femeie pentru o viață plină și capacitatea de muncă. Potrivit cercetărilor, cele mai severe simptome ale sindromului premenstrual apar la locuitorii orașelor mari și la femeile care se angajează în activități mentale.
Cu toate acestea, cu ajutorul specialiștilor, precum și prin practicarea unei alimentații adecvate, exerciții fizice regulate și luarea de vitamine și minerale, această afecțiune poate fi atenuată semnificativ.
Educaţie: A absolvit Rivne State Basic Medical College cu o diplomă în farmacie. A absolvit Universitatea de Medicină de Stat din Vinnitsa numită după. M.I.Pirogov și stagiu la baza sa.
Experienţă: Din 2003 până în 2013, a lucrat ca farmacist și manager al unui chioșc de farmacie. Ea a primit diplome și decorații pentru mulți ani de muncă conștiincioasă. Articole pe teme medicale au fost publicate în publicații locale (ziare) și pe diverse portaluri de internet.
Medic obstetrician-ginecolog, categoria superioară, endocrinolog, medic ecografie, specialist în domeniul ginecologiei estetice Face o programare
Medic obstetrician-ginecolog, medic diagnostic cu ultrasunete, candidat la stiinte medicale, specialist in domeniul ginecologiei estetice Face o programare
Obstetrician-ginecolog, endocrinolog, candidat la stiinte medicale Face o programare
Ce este PMS (sindromul premenstrual)
Sindromul premenstrual (abreviat ca PMS, sau așa cum este uneori numit în mod eronat „sindrom postmenstrual”) este un set complex de simptome negative care apar la femei în zilele premergătoare menstruației. Sindromul premenstrual (PMS) se poate manifesta printr-o serie de tulburări neuropsihice, metabolico-endocrine sau vegetativ-vasculare, iar simptomele PMS sunt individuale pentru fiecare pacient.
Potrivit statisticilor, sindromul premenstrual (PMS) afectează, conform diverselor surse, de la 50 la 80% din toate femeile de pe planetă. Multe dintre ele sunt într-o formă destul de ușoară, în care nu este nevoie de a consulta un medic. Cu toate acestea, trebuie să știți că în timp și în circumstanțe potrivite, sindromul premenstrual poate progresa, așa că dacă aveți dureri sau tulburări nervoase înainte de menstruație, încercați să preveniți agravarea situației.
Se întâmplă ca după debutul menstruației să apară schimbări în starea de bine sau a comportamentului unei femei. Deoarece acest lucru se întâmplă după 2-3 săptămâni, mulți oameni îl numesc în mod eronat sindrom postmenstrual.
În general, potrivit medicilor centrului nostru medical, femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani suferă cel mai adesea de sindrom premenstrual; cazurile de sindrom premenstrual care apar odată cu apariția menarhei sunt mai puțin frecvente și chiar mai puțin frecvente în perioada premenopauză.
1Array ( => Sarcina => Ginecologie) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Simptomele PMS (sindrom premenstrual)
Medicii ginecologi și specialiștii în acest domeniu spun că există aproximativ 150 de simptome ale sindromului premenstrual (SPM), care, de altfel, apar în diferite combinații. Cu toate acestea, cele mai frecvente dintre ele sunt următoarele: creștere ușoară în greutate, dureri în partea inferioară a spatelui și a organelor pelvine, balonare, greață, întărire și sensibilitate a glandelor mamare, oboseală crescută, iritabilitate, insomnie sau, în unele cazuri, la nivelul glandelor mamare. dimpotrivă, somnolență excesivă.
Majoritatea femeilor tinere spun că, în zilele premergătoare menstruației, ele experimentează adesea disconfort nu numai fizic, ci și emoțional și psihologic. Mulți experimentează atacuri de agresivitate nerezonabilă; pot fi observate reacții comportamentale inadecvate, lacrimi și schimbări rapide de dispoziție. În același timp, s-a observat că unele femei se confruntă în mod inconștient cu teama de apariția PMS și a menstruației și, prin urmare, devin și mai iritabile și retrase, chiar înainte de debutul acestei perioade.
La un moment dat, au fost efectuate studii menite să elucideze efectul PMS asupra activității și capacității de muncă a unei femei. Rezultatele lor s-au dovedit a fi foarte dezamăgitoare. Astfel, ultimele zile ale ciclului menstrual reprezintă aproximativ 33% din cazurile de apendicită acută, 31% din infecțiile virale acute și bolile respiratorii, aproximativ 25% dintre femei sunt internate în această perioadă. 27% dintre femei în timpul sindromului postmenstrual încep să ia tranchilizante sau alte medicamente care afectează starea neuropsihică, ceea ce afectează negativ atât sănătatea viitoare, cât și capacitatea de muncă.
După cum notează Fiodor Nikolaevici Usatenko, medic ginecolog la centrul nostru medical Euromedprestige, în practica clinică există patru forme cele mai comune de sindrom premenstrual. Prima formă de sindrom postmenstrual este neuropsihică, caracterizată prin slăbiciune, lacrimi, depresie sau, dimpotrivă, iritabilitate și agresivitate excesivă și nerezonabilă. Mai mult, acestea din urmă, de regulă, predomină în rândul fetelor tinere, în timp ce femeile puțin mai în vârstă sunt mai des susceptibile la depresie și melancolie.
Forma edematoasă a sindromului premenstrual este caracterizată prin întărirea, umflarea și sensibilitatea glandelor mamare, umflarea feței, picioarelor și mâinilor și transpirație. Cu această formă de PMS, sensibilitatea la mirosuri este puternic exprimată și este posibilă o schimbare a senzațiilor gustative. Multe femei care suferă de acest tip de sindrom premenstrual cred că cauza unor astfel de afecțiuni sunt infecțiile respiratorii sau virale și caută ajutor de la un terapeut. Între timp, medicii ginecologi de la centrul nostru medical vă recomandă să vă monitorizați cu atenție și, dacă simptomele apar exclusiv înainte de debutul menstruației, să vizitați un medic ginecolog. În acest caz, numai el vă va putea prescrie tratamentul potrivit.
A treia formă de PMS se numește cefalgică. Cu această formă de sindrom premenstrual, o femeie are dureri de cap, greață, uneori vărsături și amețeli. Aproximativ o treime experimentează dureri de inimă și o stare psihologică depresivă. Dacă se efectuează o radiografie craniană în această situație, se poate observa o creștere a modelului vascular în combinație cu hiperostoză (creșterea excesivă a stratului osos). În plus, cantitatea de calciu din corpul unei femei se modifică, ceea ce poate duce la fragilitate și oase casante.
Și, în sfârșit, ultima, așa-numita formă de criză a sindromului postmenstrual (PMS), se manifestă prin apariția crizelor de adrenalină, care încep cu o senzație de strângere sub piept și sunt însoțite de o creștere semnificativă a ritmului cardiac, amorțeală și răceală. ale bratelor si picioarelor. Poate apărea urinare frecventă și abundentă. În plus, jumătate dintre femei spun că în timpul unor astfel de crize experimentează o frică foarte accentuată de moarte, care le afectează negativ starea mentală și emoțională.
După cum au remarcat specialiștii din centrul nostru medical, forma de criză a sindromului premenstrual este cea mai gravă și necesită intervenție medicală obligatorie. Mai mult, nu apare de la sine, ci este o consecință a celor trei forme anterioare netratate. Prin urmare, pentru orice simptome negative și deteriorarea sănătății generale în zilele premergătoare menstruației, cel mai bine este să consultați un medic ginecolog, deoarece numai el va putea determina cât de gravă este situația și va prescrie tratamentul necesar.
5360 rub. Costul unui program cuprinzător cu un gastroenterolog
REDUCERE 25% LA O PROGRAMARE CU UN CARDIOLOG
- 25%primar
Vizita la medic
terapeut în weekend
Cauzele PMS (sindrom premenstrual)
De câteva decenii, oamenii de știință din domeniul medical au încercat să descopere cauzele și factorii care duc la apariția sindromului premenstrual. Astăzi, există mai multe teorii, dar niciuna dintre ele nu poate explica toate simptomele care însoțesc sindromul premenstrual.
Cea mai completă teorie de până acum este considerată a fi teoria hormonală, conform căreia sindromul premenstrual este o consecință a unui dezechilibru de estrogen.< и прогестерона в организме женщины. Наиболее обоснованной в рамках этой теории является точка зрения, говорящая о гиперэстрогении (избытке эстрогенов). Действие этих гормонов таково, что в большом количестве они способствуют задержке жидкости в организме, что, в свою очередь, вызывает отеки, набухание и болезненность молочных желез, головную боль, обострение сердечно-сосудистых проблем. Кроме того, эстрогены могут скапливаться в лимбической системе организма, влияющей на нервно-эмоциональное состояние женщины. Отсюда — депрессивные или агрессивные состояния, раздражительность и т.п.
O altă teorie, teoria intoxicației cu apă, sugerează că simptomele PMS apar atunci când există tulburări în metabolismul apă-sare al fluidelor din organism. În plus, există o opinie că PMS este o consecință a deficienței de vitamine, în special, a lipsei de vitamine B6, A, magneziu, calciu și zinc. Cu toate acestea, acest lucru nu a fost încă testat pe deplin în practică, deși în unele cazuri terapia cu vitamine dă un rezultat pozitiv în tratamentul PMS. De asemenea, unii medici vorbesc despre un factor genetic în dezvoltarea sindromului premenstrual.
La centrul nostru medical „Euromedprestige”, ginecologii și endocrinologii ginecologici sunt de părere că baza sindromului premenstrual nu este un motiv, ci o combinație a acestora, iar pentru fiecare femeie pot fi individuale. Prin urmare, înainte de a prescrie tratamentul, medicii noștri efectuează o mini-examinare cuprinzătoare pentru a pune cel mai precis diagnostic.
Tratamentul PMS (sindrom premenstrual)
Direcția tratamentului pentru sindromul premenstrual (PMS) este în mare măsură determinată de caracteristicile individuale ale corpului feminin și de simptomele pe care le experimentează pacienta. Comun tuturor formelor de sindrom premenstrual este sfatul de a tine un calendar menstrual și, dacă este posibil, de a-ți nota sentimentele în zilele dinaintea menstruației. Acest lucru arată clar dacă o femeie are sindrom premenstrual sau dacă cauzele stării de rău se află într-o altă tulburare, non-ginecologică.
La centrul nostru medical, medicii practică un tratament complex al sindromului premenstrual, care include utilizarea de hormoni sexuali, vitamine, alte medicamente la nevoie, precum și o dietă specială și terapie fizică. Ultimele două metode sunt recomandate în orice caz, indiferent de simptome. Terapia medicamentoasă este prescrisă de medic la propria discreție.
1Array ( => Sarcina => Ginecologie) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7
Teoria hormonală a PMS
Să vorbim puțin despre ce medicamente sunt prescrise femeilor care suferă de sindrom premenstrual (PMS). În primul rând, aceștia sunt analogi sintetici ai hormonilor gestageni naturali, care ajută la restabilirea echilibrului hormonal și la eliminarea manifestărilor PMS. Au fost folosite destul de mult timp, din aproximativ anii 50 ai secolului XX, și rămân populare până în prezent, deoarece sunt eficiente în majoritatea cazurilor. Rareori, dar totuși există situații în care gestagenele nu sunt recomandate pentru a fi utilizate din cauza caracteristicilor individuale ale sistemului hormonal al unei femei. Prin urmare, înainte de a prescrie tratamentul, specialiștii de la centrul nostru medical Euromedprestige efectuează mai întâi un studiu folosind teste de diagnostic funcționale și, de asemenea, examinează nivelul hormonilor din sângele pacientului. Toate acestea ne permit să tragem o concluzie despre posibilitatea utilizării gestagenelor pentru tratamentul PMS. Dacă există contraindicații, medicul selectează un alt tratament folosind alte medicamente.
Tratamentul PMS cu preparate vitaminice include de obicei utilizarea vitaminelor A și E în combinație. Se efectuează o serie de aproximativ 15 injecții. În plus, la discreția specialistului și pe baza analizelor, pentru tratamentul sindromului premenstrual pot fi prescrise magneziu, calciu sau vitamina B6, care activează metabolismul estrogenului și previne acumularea acestora.
Dieta joacă, de asemenea, un rol important în tratamentul sindromului premenstrual. Se bazează pe faptul că o femeie ar trebui să consume alimente care conțin o cantitate suficient de mare de fibre. Raportul aproximativ de proteine, grăsimi și carbohidrați ar trebui să fie de 15%, 10% și 75%. Merită să limitați carnea de vită, deoarece unele tipuri conțin estrogeni artificiali, și să reduceți cantitatea de grăsime consumată datorită faptului că pot afecta negativ ficatul și pot provoca retenția de lichide în organism. De asemenea, nu se recomandă excesul de proteine, deoarece cresc nevoia organismului de săruri minerale, care pot perturba metabolismul apă-sare.
Teoria intoxicației cu apă în sindromul postmenstrual
Pe lângă alimentele bogate în fibre, o femeie care suferă de sindrom premenstrual poate fi sfătuită să mănânce mai multe legume, fructe, să bea ceaiuri și sucuri de plante, în special morcov și lămâie. Dar băuturile care conțin cofeină trebuie evitate, deoarece această componentă poate crește iritabilitatea, anxietatea și tulburările de somn. Același lucru este valabil și pentru alcool, dar efectul său este și mai negativ, deoarece afectează direct ficatul, reducându-i capacitatea de a procesa hormoni și, astfel, estrogenii se acumulează în organism.
Fizioterapia este, de asemenea, destul de eficientă pentru sindromul premenstrual (PMS). Femeii i se oferă aerobic terapeutic sau hidroterapie specială< в сочетании с массажем. Доказано, что физические упражнения способны снять стресс и сбалансировать гормональную систему. Однако не стоит увлекаться такими видами спорта, как тяжелая атлетика, бокс и т.п. Слишком сильные физические нагрузки не только не лечат, но и обостряют протекание предменструального синдрома (ПМС). Гинекологи нашего медицинского центра рекомендуют женщинам, страдающим ПМС, такие виды спорта, как бег трусцой, ходьба, велосипед по ровной местности на небольшой скорости. Предварительно, конечно, стоит посоветоваться с врачом, который подберет наилучший режим упражнений.
La femei, această afecțiune se dezvoltă de obicei cu câteva zile înainte de menstruație și se numește „sindrom premenstrual”.
Simptome neplăcute
Această condiție este familiară pentru majoritatea femeilor. Multe dintre ele, cu câteva zile (de la una la 14) înainte de debutul menstruației, se plâng de:
- durere sâcâitoare în abdomenul inferior;
- durere și ingurgitare a glandelor mamare;
- amețeli și greață;
- umflare și sete constantă;
- pofta de mancare sau, dimpotriva, dorinta irezistibila de a manca;
- senzație de palpitații, durere în zona inimii;
- frisoane, febră.
Pe lângă disconfortul fizic, femeile pot simți:
- iritabilitate și agresivitate;
- plâns, proastă dispoziție;
- o creștere sau scădere bruscă a sexualității;
- tulburări de memorie;
- tulburari de somn.
Aceste manifestări dispar imediat după debutul menstruației sau în primele zile după aceasta.
De unde vine?
Se crede că afecțiunea se bazează pe tulburări hormonale, și anume producția excesivă de hormoni sexuali feminini, ceea ce duce la perturbarea reglării neuroendocrine a diferitelor organe și sisteme ale corpului.
Există un punct de vedere că durerea sâcâitoare în abdomenul inferior apare deoarece respingerea endometrului a început deja în uter, care are loc în timpul menstruației, iar colul uterin nu s-a deschis încă, ceea ce duce la acumularea de sânge și fragmente mucoase în uter, supraîntinderea sa și, în consecință, durere .
Cum să scapi de PMS
PMS este o afecțiune tipică feminină și, din păcate, nu putem scăpa de ea, dar o putem ameliora. Pentru a face mai ușor depășirea iritației premenstruale, o femeie ar trebui să-și monitorizeze sănătatea nu numai în ajunul menstruației.
1. Contactați specialiștii:
- vizitați un ginecolog și faceți-vă testarea pentru a identifica tulburările hormonale;
- în caz de tulburări emoționale severe, consultați un neurolog;
- Deoarece bolile altor glande endocrine pot agrava starea, vizitați un endocrinolog.
2. În funcție de severitatea și durata manifestărilor PMS, începeți să luați medicamentele prescrise de medicul dumneavoastră în avans (2-3 zile înainte):
- dacă aveți dureri severe, antispasticele vă vor ajuta;
- mijloacele bune vizează normalizarea activității sistemului nervos autonom;
- normalizează funcționarea sistemului nervos central în timpul sindromului premenstrual cu cele mai simple sedative - preparate de origine vegetală: mușca, valeriană, mentă;
- medicul vă poate recomanda să luați contraceptive orale, care elimină disconfortul în ajunul menstruației;
- în caz de sângerare menstruală excesiv de abundentă, un decoct din frunze de zmeură (sau adăugarea lor la ceaiul preparat) are un efect bun.
- încercați să beți ceai și cafea mai puțin tari;
- limitați aportul de lichide (până la 1,5 litri pe zi);
- Adăugați mai puțină sare în mâncare;
- limitați consumul de alimente bogate în potasiu: stafide, caise uscate, cartofi;
- încercați să mâncați mai puține alimente grase;
- exclude condimentele, condimentele fierbinți și alcoolul din dieta ta;
- incearca sa renunti la carne si produse lactate.
4. Cu cel puțin o săptămână înainte și în timpul menstruației, dieta ar trebui să includă o mulțime de alimente bogate în calciu. Există mult calciu în legumele proaspete cu frunze verzi: spanac, salată verde, varză, pătrunjel. Este recomandat să luați multivitamine (în special cele care conțin vitaminele A, B și E). Este la fel de important să consumăm fructe de mare, cereale și nuci, care sunt bogate în macro și microelemente.
5. Pentru a preveni sindromul premenstrual, odihna adecvată și somnul sunt importante.
6. Este important să adormi înainte de ora 23.00, pentru că tocmai la această oră se produc hormoni, iar ulterior adormirea perturbă procesele de reglare neuroendocrină. Este mai bine să dormi într-o cameră răcoroasă. ÎN Dormiți suficient și odihniți-vă înainte și în timpul menstruației.
7. Mergeți mai mult, respirați aer curat, dar munca fizică grea ar trebui limitată.
8. Încercați să renunțați la fumat.
9. Faceți un duș de contrast dimineața și seara. Finalizați procedura cu apă rece. O baie de 15 minute cu o temperatură a apei de 38-39 °C cu un decoct de mentă, mușețel și hârb (1:1:1) va ajuta la reducerea tensiunii premenstruale. După aceasta, frecați uleiul de lavandă sau pelin de lămâie în partea inferioară a spatelui.
10. Încercați să vă faceți griji și să fiți mai puțin nervos.
11. În timpul sindromului premenstrual, ca în toate perioadele, nu trebuie să mergeți la baie. Temperatura ridicată poate provoca dureri severe, iar menstruația va fi întârziată.
12. Exercițiile de respirație și relaxare sunt bune pentru întărirea sistemului nervos. Relaxează-te, închide ochii, concentrează-ți atenția și încearcă să alungi mental boala.
Sindromul premenstrual (PMS) (numit și tensiune premenstruală, boală ciclică sau premenstruală) este un complex de simptome fizice și mentale care sunt ciclice și apar cu câteva zile înainte de debutul menstruației. Această afecțiune specifică este cauzată de evoluția patologică a celei de-a doua faze a ciclului menstrual, care este caracteristică majorității femeilor.
S-a descoperit că riscul de a dezvolta PMS crește de-a lungul anilor. Potrivit statisticilor, locuitorii orașului sunt mai sensibili la această boală decât cei din mediul rural. Aproximativ nouăzeci la sută dintre femeile de vârstă reproductivă experimentează unele modificări în corpul lor care apar înainte de apropierea menstruației, de obicei cu șapte până la zece zile înainte de începerea acesteia. La unele femei, aceste manifestări ale simptomelor sunt ușoare și nu afectează viața de zi cu zi (forma ușoară de PMS) și, prin urmare, nu necesită tratament, dar la altele (aproximativ 3-8%), simptomele se manifestă într-o formă severă, care necesită intervenție medicală obligatorie. Faptul că anumite simptome se manifestă ciclic face posibilă distingerea PMS de alte boli.
Modificările de natură emoțională și fizică în starea unei femei înainte de menstruație trec aproape imediat după debut. Dacă simptomele sunt observate pe parcursul întregului ciclu menstrual, ar trebui să consultați un medic, deoarece cauza acestei afecțiuni poate să nu fie deloc sindromul premenstrual, ci o boală mai gravă. În acest caz, se recomandă consultarea unui psihiatru.
Cauzele sindromului premenstrual.
Mai recent, sindromul premenstrual a fost considerat un fel de tulburare psihologică până s-a dovedit că se bazează pe modificări ale nivelului hormonilor din organism. Prezența sau absența sindromului de tensiune premenstruală la femei se datorează fluctuațiilor hormonale din timpul ciclului menstrual și reacțiilor diferite ale corpului fiecărui reprezentant al sexului frumos față de acestea.
Cele mai frecvente cauze ale sindromului premenstrual sunt:
- Încălcarea metabolismului apă-sare.
- Predispoziție ereditară.
- Situații frecvente stresante și conflictuale în familie (în cele mai multe cazuri, sindromul premenstrual se dezvoltă la femeile cu o anumită formă mentală: excesiv de iritabile, slabe, prea preocupate de sănătatea lor).
- Dezechilibre hormonale, și anume, tulburări ale nivelului hormonilor estrogen și progesteron în a doua fază a ciclului menstrual (nivelul de estrogen crește cu funcționarea insuficientă a corpului galben cu scăderea nivelului de progesteron, care afectează sistemul nervos și starea emoțională a femeii).
- Secreție crescută a hormonului prolactină, pe fondul căreia apar modificări în glandele mamare.
- Diverse boli ale tiroidei.
- Alimentație inadecvată: lipsa vitaminei B6, precum și a zincului, magneziului, calciului.
- Fluctuații ciclice ale nivelurilor anumitor substanțe (neurotransmițători) din creier (în special endorfine) care afectează starea de spirit.
După cum am menționat mai devreme, odată cu debutul menstruației, simptomele PMS dispar complet sau sunt reduse semnificativ. Există mai multe forme principale de PMS care au simptome pronunțate:
- Forma psihovegetativă, în care sindromul premenstrual se manifestă sub formă de uitare, iritabilitate excesivă, conflict, sensibilitate, adesea lacrimi, slăbiciune, oboseală, somnolență sau insomnie, constipație, amorțeală a mâinilor, scăderea libidoului, accese imprevizibile de furie sau depresie, sensibilitate la mirosuri. , flatulență.. S-a remarcat că cel mai adesea la femeile tinere de vârstă reproductivă, sindromul de tensiune premenstruală se exprimă sub formă de atacuri de depresie, iar la adolescentele din adolescență predomină agresivitatea.
- Forma de edem a sindromului premenstrual, caracterizat cel mai adesea prin ingurgitare și durere a glandelor mamare, precum și umflarea degetelor, feței, picioarelor, creștere ușoară în greutate, mâncărimi ale pielii, acnee, dureri musculare, slăbiciune, transpirație, balonare.
- Forma cefalgică a PMS Sub această formă, principalele simptome sunt dureri de cap, amețeli, leșin, iritabilitate crescută, greață și vărsături. Observ că durerile de cap cu această formă pot fi paroxistice, însoțite de umflarea și înroșirea feței.
- Forma „criză”., în care se observă simptome ale așa-numitelor „atacuri de panică” - creșterea tensiunii arteriale, creșterea frecvenței cardiace, atacuri de compresie în spatele sternului și prezența fricii de moarte. Practic, această afecțiune îngrijorează femeile cu această formă de sindrom premenstrual seara sau noaptea. Această formă este observată în principal la femeile aflate în premenopauză (cu vârsta cuprinsă între 45-47 de ani). În cele mai multe cazuri, pacienții cu formă de criză de PMS au boli ale tractului gastrointestinal, rinichilor și sistemului cardiovascular.
- Forma atipică de PMS insotita de o crestere a temperaturii corpului la 38°C cu crize de migrena in timpul menstruatiei, gingivite ulcerative si stomatite, crize de sufocare inainte si in timpul menstruatiei.
- O combinație de mai multe forme de PMS simultan (mixt). De regulă, există o combinație de forme psihovegetative și edematoase.
- Forma ușoară se caracterizează prin manifestarea a trei până la patru simptome, dintre care unul sau două predomină.
- Forma severă se exprimă în manifestarea simultană a cinci până la douăsprezece simptome, în care două până la cinci simptome sunt cele mai pronunțate.
Etapele sindromului premenstrual.
Există trei etape ale PMS:
- compensat, în care severitatea simptomelor bolii este nesemnificativă, odată cu debutul menstruației simptomele dispar, în timp ce boala nu se dezvoltă odată cu vârsta;
- subcompensat, care are simptome pronunțate care afectează capacitatea de muncă a unei femei, iar de-a lungul anilor manifestările PMS se agravează;
- stadiu decompensat, exprimat în simptome severe care persistă câteva zile după terminarea menstruației.
Deoarece simptomele sindromului premenstrual sunt destul de extinse, unele femei îl confundă cu alte boli, apelând adesea la specialiști greșiți (terapeut, neurolog, psihiatru) pentru ajutor. Doar o examinare amănunțită poate dezvălui cauza bolii.
Diagnosticul sindromului premenstrual.
Pentru a pune un diagnostic, medicul examinează istoricul medical al pacientului și ascultă orice plângeri existente. Natura ciclică a atacurilor este primul semn al sindromului premenstrual.
Pentru a diagnostica boala, se examinează teste de sânge pentru hormoni efectuate în ambele faze ale ciclului menstrual (prolactină, estradiol, progesteron). În funcție de forma de PMS, caracteristicile hormonale ale pacienților diferă. De exemplu, cu forma edematoasă a PMS se observă o scădere a nivelului de progesteron în a doua fază a ciclului, în timp ce cu formele neuropsihice, cefalgice și de criză, nivelul de prolactină din sânge crește.
După aceasta, ținând cont de forma și plângerile pacientului, se efectuează studii suplimentare (mamografie, RMN, controlul tensiunii arteriale, electroencefalografie, măsurători ale diurezei zilnice etc.) cu implicarea altor specialiști (endocrinolog, neurolog, terapeut, psihiatru). ).
Pentru un diagnostic cât mai precis al bolii, precum și pentru a identifica dinamica tratamentului, experții recomandă ca toți pacienții cu sindrom premenstrual să-și noteze în detaliu plângerile în fiecare zi într-un fel de jurnal.
Tratamentul sindromului premenstrual.
Tratamentul se efectuează cuprinzător, indiferent de forma bolii.
Pentru a elimina manifestările psiho-emoționale, se prescriu medicamente psihotrope și sedative: seduxen, Rudotel și antidepresive Tsipramine, Coaxil. Este recomandat să luați aceste medicamente timp de două luni în ambele faze ale ciclului menstrual.
Pentru a normaliza nivelul hormonilor sexuali, se prescriu medicamente hormonale:
- gestagens (Utrozhestan și Duphaston) în timpul celei de-a doua faze a ciclului menstrual;
- Contraceptivele orale combinate monofazice (Zhanine, Logest, Yarina și altele), care sunt bine tolerate de către pacienți, sunt potrivite pentru toate femeile de vârstă reproductivă în absența contraindicațiilor;
- derivați androgeni (Danazol) în prezența durerii severe la nivelul glandelor mamare;
- femeilor aflate în premenopauză li se prescriu agonişti GnRH (agonişti ai hormonilor de eliberare a gonadotropinei) - Zoladex, Buserelin, care blochează procesul de funcţionare a ovarelor, excluzând ovulaţia, eliminând astfel simptomele PMS.
Terapia simptomatică se efectuează sub formă de tratament suplimentar față de cel principal, pentru a elimina rapid simptomele sindromului premenstrual: medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (Indometacin, Diclofenac) și antihistaminice (reacții alergice) - Tavegil, Suprastin.
Pentru tratamentul sindromului premenstrual, sunt adesea prescrise medicamente homeopate, în special Mastodinon și Remens sunt remedii non-hormonale pe bază de plante, al căror efect se extinde direct la cauza PMS. În special, ele normalizează dezechilibrul hormonilor, reducând manifestările bolii de natură psihologică (iritabilitate, sentimente de anxietate și frică, lacrimi). Mastodinon este adesea recomandat pentru forma edematoasă a bolii, inclusiv durerea în piept. Se prescrie administrarea de două ori pe zi, treizeci de picături, diluate cu apă, timp de trei luni. Dacă medicamentul este sub formă de tablete, luați un comprimat de două ori pe zi. Medicamentul Remens se ia, de asemenea, timp de trei luni, zece picături sau o tabletă de trei ori pe zi. Ambele medicamente nu au practic contraindicații: sensibilitate excesivă la componentele medicamentelor, restricții de vârstă - până la 12 ani, sarcină și alăptare.
Dacă cauza dezvoltării sindromului premenstrual este lipsa de vitamine B și magneziu, atunci sunt prescrise vitamine din acest grup (Magne B6), precum și calciu pentru prevenirea osteoporozei și fier pentru combaterea anemiei.
Cursul tratamentului este în medie de la trei până la șase luni, în funcție de severitatea bolii.
Autotratamentul sindromului premenstrual.
Pentru a accelera procesul de recuperare, precum și pentru reabilitarea rapidă, este necesar să duceți un anumit stil de viață:
- Nutriție adecvată - limitați consumul de cafea, sare, brânză, ciocolată, grăsimi (acestea provoacă apariția manifestărilor PMS, cum ar fi migrenele), includeți în dietă pește, orez, produse lactate, leguminoase, legume, fructe și ierburi. Pentru a menține nivelul de insulină din sânge, se recomandă să mănânci de cel puțin cinci până la șase ori pe zi, în porții mici.
- Exercițiile fizice de două până la trei ori pe săptămână ajută la creșterea nivelului de endorfine care îți îmbunătățesc starea de spirit. Cu toate acestea, nu ar trebui să folosiți în exces exercițiile fizice, deoarece cantitățile excesive nu fac decât să agraveze simptomele sindromului premenstrual.
- Este necesar să-ți monitorizezi starea emoțională, să încerci să nu fii nervos, să eviți situațiile stresante și să dormi suficient (cel puțin opt până la nouă ore de somn bun).
- Ca ajutor, se recomandă utilizarea plantelor medicinale: tinctură de mușcă sau valeriană, treizeci de picături de trei ori pe zi, ceai cald de mușețel, ceai verde cu mentă.
- Este recomandat să luați cât mai multă vitamina C. S-a dovedit că femeile cu sindrom premenstrual se îmbolnăvesc mai des, asta din cauza slăbirii sistemului imunitar înainte de menstruație, ceea ce îl face vulnerabil la infecții virale și bacteriene.
Lipsa tratamentului în timp util amenință trecerea bolii la stadiul decompensat, caracterizat prin tulburări depresive severe, complicații cardiovasculare (tensiune arterială crescută, bătăi rapide ale inimii, dureri de inimă). În plus, numărul de zile fără simptome între cicluri scade în timp.
Prevenirea PMS.
- utilizarea sistematică a contraceptivelor orale în absența contraindicațiilor;
- stil de viata sanatos;
- viața sexuală obișnuită;
- excluderea situațiilor stresante.