Поликистоз яичников при беременности: симптомы и лечение. Как забеременеть при поликистозе яичников? Симптомы и лечение поликистоза яичников, вероятность забеременеть Можно ли забеременеть с поликистозом
– это одна и наиболее частых причин, по которым не наступает зачатие.
Это достаточно серьезное заболевание.
Оно трудно поддается лечению, но данное обстоятельство совершенно не означает, что бороться с недугом бессмысленно.
При своевременной и правильной терапии возможно если не полностью избавиться от недуга, то приглушить его, зачать и родить ребенка.
Сущность патологии
Поликистоз – функциональная и структурная яичниковая патология, причиной возникновения которой являются нейрообменные сбои .
При этих сбоях нарушается продуцирование эстрогенов, фолликулогенез, активно вырабатываются андрогены, что приводит к образования мелких кист на поверхности органа.
В норме ежемесячно в женском организме созревает и лопается доминантный фолликул.
При этом наружу выпускается готовая к оплодотворению яйцеклетка, но при поликистозе фолликул не достигает нужного размера, и не способен разорваться.
Оставаясь на стенке яичника, фолликул трансформируется в кисту, а если такие ановуляторные циклы происходят постоянно, яичник покрывает большим количеством мелких кист, которые склонны группироваться.
По каким причинам развивается недуг пока сказать сложно – мнение ученых в этом опросе расходятся, но известно, что большую роль в механизме развития патологии играет нарушение в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и непосредственно самих яичников .
Кроме того, причиной может быть аномальное снижение чувствительности жировой и мышечной ткани к инсулину.
В результате этого в крови оказывается чрезмерное количество инсулина, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогенов, а, следовательно, и андрогенов.
Предрасполагающими факторами являются :
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- лишний вес;
- аборты;
- сложная беременность и роды;
- наличие хронических инфекционных процессов;
- патология эндокринных органов;
- плохая экологическая обстановка;
- воспалительные процессы в половых органов.
Считается также, что пластиковая тара для хранения продуктов питания и воды тоже способствует развитию поликистоза.
Пластик выделяет в воду или пищевые продуктыспецифические вещества, которые негативно отражаются на половых гормонах, в результате чего возникает гормональный сбой.
Симптоматические проявления
Поликистоза очень различна, и не имеет специфических признаков.
Симптомы данного заболевания могут напоминать другие болезни, поэтому важна дифференциальная диагностика .
Одним из главных признаков нарушения является бесплодие. Именно с этой проблемой женщины обращаются к врачу.
Есть и дополнительные признаки недуга :
- Нарушение менструального цикла. Это может быть полное отсутствие месячных, редкие и скудные менструальные выделения, обильная менструация.
- Лишний вес. При этом скопление жировой массы наблюдается в области живота – то есть по мужскому типу.
- Повышение уровня андрогенов в крови. Это приводит к гирсутизму – росту жестких волос в нетипичных для женщин местах.
- Жирная кожа, акне, себорея.
- Алопеция – значительное выпадение волос на макушке и залысины по бокам – опять же по мужскому типу.
- Акантоз – появление темных пигментных пятен.
- Отеки.
- Частые перепады настроения.
- Набухание молочных желез.
- Депрессии.
- Увеличение размера яичников.
- Хронические болевые ощущения в нижней части живота и в поясничном отделе.
В некоторых случаях поликистоз протекает одновременно с признаками диабета, инфекционных поражений кожи и вагинальным кандидозом .
Можно ли забеременеть?
Без лечения забеременеть с поликистозом нельзя. Это связано с постоянными ановуляторными циклами, при которых яйцеклетка не высвобождается из фолликула, а значит зачатие невозможно.
Но практика подтверждает, что несмотря на длительность и сложность терапии, большинство женщин с поликистозом все же рано или поздно беременеют и рожают здоровых детей.
Итак, зачатие при поликистозе невозможно по следующим причинам :
- отсутствие овуляции;
- нерегулярный менструальный цикл;
- невозможность прикрепления плодного яйца к стенкам матки.
Поликистоз – это тяжелая патология, лечить которую очень трудно. Причем, женщина должна понимать, что в большинстве случаев поликистоз неизлечим, и максимум чего возможно добиться при правильном, но делительном лечении – это создать оптимальные условия для наступления зачатия. Как правило, после родов поликистоз не проходит, и для последующего зачатия потребуется повторная стимуляция овуляции. На сегодняшний день существуют различные способы, позволяющие женщине с поликистозом зачать ребенка, однако, пациента должна быть готова к длительным курсам, и не всегда удачным попыткам. Опускать руки не стоит – беременность возможна, нужно только подобрать правильную схему лечения.
Как влияет недуг?
Поликистоз влияет не только на сам процесс зачатия, но и на вынашивание ребенка, однако, медики утверждают, что возможность благополучно выносить и родить здорового ребенка вполне достаточная.
Но все же исключать опасные последствия не стоит.
У женщин с поликистозом часто наблюдается ухудшение самочувствия, у них может резко повышаться вес, появляться гипертония, а также развиваться гестационный диабет .
Поэтому, если беременность наступила, женщина с поликистозом должна находиться на особом контроле врача.
Нередко врач назначает лекарственные препараты, которые призваны сохранять беременность.
СПКЯ не приводит к стойкому и неизлечимому бесплодию, и дает неплохие шансы на зачатие, нормальное протекание беременности и благополучное родоразрешение .
Какие могут быть осложнения?
Беременной женщине, у который имеется данное заболевание необходимо быть готовой к следующим осложнениям, которые имеют место довольно часто :
- угроза выкидыша на протяжении всего периода вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках;
- преждевременные роды;
- замершая беременность;
- постоянное повышение давления;
- чрезмерный набор веса;
- стремительное развитие диабета.
Такие осложнения связаны с некорректной работы эндокринной системы, что приводит к недостатку женских половых гормонов.
Именно от уровня гормонов зависит возможность зачатия, а также нормальное и безопасное протекание беременности.
Роды при поликистозе
Роды при поликистозе чаще всего преждевременные, но в некоторых случаях беременность донашивается .
Из осложнений при родах может наблюдаться слабая родовая деятельность, поэтому часто используется стимуляция.
Диагностические мероприятия
Если у беременной женщины подозревается синдром поликистозных яичников, ей, помимо основных анализов, необходимо будет пройти следующее обследование :
- гинекологический осмотр;
- анализ крови на уровень гормонов.
Заболевание при беременности на ранних сроках
Поскольку лечение поликистоза должно проводится при помощи , а их прием может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, терапию недуга оставляют на период после родов.
ОСТОРОЖНО!
Во время всего вынашивания ребенка врач, ведущий беременность, должен тщательно наблюдать за состоянием здоровья матери и малыша.
Особенно строго должен контролироваться уровень сахара в крови и артериальное давление.
Если у женщины развивается гестационный диабет, ей назначается инсулиновая терапия .
Тоже играет немаловажное значение. Несмотря на то, что беременным женщинам соблюдать диету не рекомендуется, будущим мамам, у которых диагностирован поликистоз, рекомендуется ограничить употребление жирного и сладкого, а больше включать в рацион питания клетчатки.
Также назначаются витаминные комплексы для улучшения обменных процессов.
После лапароскопии
После способность к овуляции восстанавливается не более чем на год, поэтому уже через месяц после проведенного вмешательства необходимо начинать планировать зачатие.
- принимать фолиевую кислоту;
- полностью избавиться от пагубных привычек;
- много времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый и активный образ жизни;
- провести корректировку питания;
- избегать стрессов;
- по специальному тесту на овуляцию определять благоприятные для зачатия дни и активно заниматься сексом.
Сама лапароскопия на течение беременности никаких негативных отпечатков не накладывает, и все осложнения, которые возможны во время вынашивания ребенка связаны не операцией, а с ее причиной .
Что касается родов после лапароскопии, то операция не является показанием для планового кесарева сечения, вполне возможно естественное родоразрешение.
Опять же все возможные осложнения – затяжные роды, недостаточная родовая деятельность, кровотечения после родов и прочие, связаны не с перенесенной лапароскопией, а непосредственно с самой патологией.
Отзывы женщин
{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (5 голосов)
Оценка препарата или метода лечения
Содержание
Любая женщина рано или поздно приходит к мысли о материнстве, но не у всех желающих получается зачать ребенка с первой попытки. В одних случаях требуется время, а в других клинических картинах – лечение, например, при поликистозе. Если не устранить заболевание, вопрос материнства попадает под сомнение. Так можно ли вылечить поликистоз яичников?
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников
Гормональный фон женщины напрямую связан с ее репродуктивной способностью, поэтому дисбаланс в данном вопросе может привести к диагностированному бесплодию. Когда концентрация андрогенов в женском организме патологически завышена, прогрессирует поликистоз яичников. Шансы забеременеть по-прежнему присутствуют, но снижаются их показатели. К тому же, важно не только успешно зачать малыша, но и благополучно выносить на протяжении 9 месяцев – вот здесь часто возникают проблемы. Требуется немедленное лечение и сохранение беременности в условиях госпитализации.
Как вылечить поликистоз яичников
Болезнь наблюдается гинекологом, а основная задача специалиста при беременности своей пациентки – предотвратить выкидыш на раннем сроке при поликистозе. Поскольку характерный недуг создает благоприятные условия для диагностированного бесплодия, эффективное лечение поможет забеременеть. Чтобы избавиться от патологии, важно консервативными методами добиться созревания фолликула, овуляции и зачатия. Чем раньше обратить внимание на проблему, тем выше вероятность в скором времени испытать радость материнства. Подход к проблеме комплексный.
Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе
Лечить дисфункцию яичников важно даже при вынашивании плода. Лапароскопия – инвазивный хирургический метод, который позволяет изучить реальное состояние органов репродуктивной системы через 3 отверстия. Лапароскоп, оснащенный специальной камерой и подсветкой, врачи пропускают в первое отверстие, а два других необходимы для введения остальных лапароскопических приспособлений. Сложная манипуляция, которая требует особого профессионализма.
Такое хирургическое вмешательство сопровождается введением углекислого газа, в результате чего произвольно надувается живот. При использовании указанного метода врач может определить характер патологии, ее этиологию, спрогнозировать клинический исход. В идеале проведение лапароскопии уместно перед наступлением беременности, а после зачатия опасно серьезными осложнениями внутриутробного развития. Так визуализируется киста или другое опасное новообразование на экран с возможностью его дальнейшего изучения, иссечения.
Дриллинг яичников
Прогрессирующая беременность при СПКЯ сопровождается нарушенным процессом овуляции, поэтому может окончиться выкидышем на раннем сроке. Такая неприятность происходит в любом возрасте, тогда как диагноз становится трагедией. Чтобы успешно забеременеть и выносить ребенка, врачи назначают дриллинг яичников после выполненного комплекса анализов. По окончании операции менструальный цикл и процесс овуляции восстанавливаются, а угроза выкидыша даже при отсутствии длительного медикаментозного лечения минимальная. Суть процедуры – выполнение прокола в больном яичнике.
Как забеременеть с поликистозом яичников
Нерегулярный менструальный цикл и отсутствие овуляции – главные причины возникновения указанного недуга. Поликистоз яичников и беременность – понятия совместимые, но предварительно требуется длительное медикаментозное лечение, не исключено проведение операции. Пациентке назначают гормональную терапию с целью нормализации показателя андрогенов и усиления выработки яйцеклеток. Планирование беременности реально только через полгода, когда врач убирает прием гормональных средств. Распространенные методы, как забеременеть, следующие.
Повышение уровня эстрогенов у женщин
Пероральный прием таблеток и подкожное выполнение уколов (инъекций) помогают нормализовать гормональный фон пациентки и решить проблему, как забеременеть. На практике это длительный процесс, который не всегда отличается положительной динамикой, возможны серьезные осложнения репродуктивной функции. Предложенные медицинские препараты относятся к представителям прогестеронового ряда, которые назначаются исключительно лечащим врачом в составе комплексной схемы лечения:
- Кломифен – комбинированный препарат, активные компоненты которого перекрывают чувствительные к эстрогенам рецепторы. Таким способом восстанавливается менструальный цикл, приходит овуляция, сокращается интенсивность гормональных нарушений.
- Диане-35 – известные противозачаточные таблетки, подавляющие чрезмерную активность мужских андрогенов. Антиандрогенная функция наблюдается в составе комплексной терапии после грамотного назначения специалистом оптимальных суточных доз.
- Флутамид дополняет действие оральных контрацептивов, эффективно блокирует андрогены. Такое сочетание не только снижает интенсивность симптомов по мужскому типу, но и способствует благополучному наступлению овуляции.
Стимуляция выработки гормонов
Повышение концентрации эндрогенов в крови обеспечит долгожданный баланс в женском организме, благоприятные условия для беременности. Прием предписанных медикаментов проходит курсами, где разовая доза связана с конкретным днем менструального цикла. Схема приема синтетического гормона Кломифен имеет следующий вид:
- Принимать с 5 по 9 день менструального цикла на протяжении 4-5 месяцев, по необходимости лечение продлевается до полугода.
- Каждый месяц показано увеличение общей дозировки, наращивание женских гормонов в крови – по 200 мг за сутки.
- При отсутствии положительной динамики поликистоза яичников врач вводит замену, назначает другие синтетические гормоны, например, Хумегон и Пергонал способны восстановить функции поликистозных яичников.
Антиэстрогены
Беременность при патологии яичников все 9 месяцев остается под угрозой выкидыша, а некоторые женщины и вовсе неспособны зачать ребенка. Яичники возможно вылечить антиэстрогенами, которые урегулируют гормональный фон, стабилизируют количество эстрогенов и андрогенов на допустимом уровне. Лечение протекает под наблюдением врача, методы поверхностного и народного самолечения при этом заболевании исключены. Появление антиэстрогенов ускорит процесс выздоровления, особенно рекомендуется обратить внимание на следующие медикаменты:
- Циклофенил – андрогенный стероид, суточные дозы которого важно не завышать, тщательно контролировать.
- Провирон выпускается в форме капсул для приема через рот, тоже считается стимулятором овуляции, поддерживает течение беременности.
- Трипторелин – щадящий медикамент, чем лечить поликистоз яичников, но для достижения общего терапевтического эффекта требуется время, присутствие других гормональных средств.
Стимуляция овуляции
- Метродин – синтетический гормональный препарат, способный решить проблему, как забеременеть женщине при недуге. Действующие вещества стимулируют процесс овуляции, повышают шансы успешного зачатия.
- Клостилбегит – еще один синтетический препарат гормонального происхождения, предназначенный для активации процесса овуляции. Он и его полный аналог Кломид действуют по одному принципу, ускоряют процесс зачатия.
Видео
Поликистоз яичников – это женское заболевание, связанное с гормональным дисбалансом в организме. Проявляется нарушениями менструального цикла и овуляции. Является частой причиной бесплодия. У многих женщин возникает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников, есть ли возможность зачатия без лечения. Есть случаи, когда беременность наступает при этом синдроме. Но надеяться на них не стоит, если диагностировано заболевание, и зачать ребенка не удается больше года, следует начать терапию.
Причины заболевания
На сегодняшний день точные причины заболевания женщин поликистозом не выявлены. Выделяют целый ряд провоцирующих факторов, которые могут привести к возникновению патологии. К ним относят:
- Наследственность
- Изменение толерантности к глюкозе
- Воспалительные заболевания органов малого таза
- Лечение гормональными средствами.
В большинстве случаев поликистоз выявляют в подростковом и молодом возрасте, но бывает, чтоб болезнь возникает ближе к тридцати годам. Различают три основных типа этого заболевания:
- Надпочечниковый, связанный с врожденной андрогенемией (повышенным синтезом мужских половых гормонов)
- Яичниковый (синдром Штейна-Ливанталя), когда гормональные нарушения связаны со склерозированием ткани яичников
- Гипоталамо-гипофизарный, с нарушением синтеза релизинг гормонов и гонадортропинов.
Яичники, пораженные поликистозом, увеличены. В них выявляют множество кист разного размера. Образования являют собой неразорвавшиеся фолликулы с незрелыми яйцеклетками внутри. Это означает, что при заболевании овуляции нет, или она происходит крайне редко. Такое явление — основная причина того, что забеременеть женщине при поликистозе яичников не удается.
Лечение поликистоза
Терапия пациенток с поликистозом включает консервативные и хирургические методы. Народные способы лечения, которые часто предлагают в сети, имеют сомнительные результаты. Чтобы не тратить время зря, лучше сразу идти к доктору. Консервативная терапия включает такие этапы:
- Регуляция процессов синтеза гормонов в гипоталамусе и гипофизе
- Подавление избыточной выработки андрогенов
- Нормализация веса
- Регуляция менструального цикла.
В комплекс лечения больных поликистозом включают коррекцию других заболеваний. Например, терапию воспалительного процесса в органах малого таза, сахарного диабета, патологии почек, надпочечников, печени. Для регуляции менструального цикла назначают гормональные контрацептивы (Диане 35, Ярина и т.д.). После лечения этими препаратами цикличность месячных возобновляется, уменьшается гирсутизм, исчезают другие симптомы заболевания. Назначают препараты на 3-6 месяцев, после их отмены многим женщинам удается забеременеть самостоятельно. Прежде, чем лечить пациентку гормонами, обязательно определяют их уровень в крови, чтобы правильно подобрать дозы.
Кроме этих лекарств применяют антагонисты мужских половых гормонов, иммуностимуляторы, физиотерапию. Хорошие результаты дает комплексное лечение с метформином, препаратом, снижающим уровень сахара в крови. Терапия обязательно включает диету для снижения веса. Дневная энергетическая ценность продуктов не должна превышать 1800 ккал. Уменьшают количество простых углеводов и жиров, особенно животного происхождения. Питание включает овощи, фрукты с большим содержанием клетчатки, нежирные сорта мяса, молочные продукты.
Если консервативные методы лечения не дали результатов, переходят к хирургическим. Операцию проводят путем лапароскопии. Существует два типа хирургической коррекции – дриллинг или устранение утолщенной капсулы яичников, и клиновидная резекция. После удаления части яичника или его капсулы облегчается выход яйцеклетки из фолликула. Беременность у многих женщин с поликистозом наступает уже в первом менструальном цикле, наступившем после операции. Если на протяжении полугода забеременеть не удалось, переходят к другим методам лечения бесплодия.
Поликистоз и беременность
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Такие случаи бывают, ведь овуляция при этой патологи время от времени происходит. Но в большинстве случаев болезнь приводит к бесплодию. Ухудшается прогноз с возрастом, после тридцати лет беременность у женщин с поликистозом наступает крайне редко. Связано это с тем, что капсула яичника к тому времени значительно утолщена, выход яйцеклетки из фолликула практически невозможен. Препятствуют созреванию яйцеклеток и мужские половые гормоны, избыток которых характерен для больных поликистозом.
Как влияет болезнь на вынашивание ребенка? Если беременность наступила, она может протекать с осложнениями. Они также связаны с гормональными нарушениями в организме женщины. В первой половине увеличен риск выкидыша, из-за недостатка синтеза прогестерона желтым телом. Для сохранения беременности в этот период назначают Дюфастон или Урожестан, содержащие синтетические аналоги прогестерона. Во второй половине беременности часто наблюдается плацентарная недостаточность, которая также требует лечения. У многих женщин случаются преждевременные роды, нарушения родовой деятельности, как в первом, так и в последнем периоде.
Забеременеть и выносить здорового ребенка женщинам с поликистозом вполне реально. Потому не стоит отчаиваться при постановке этого диагноза. Главное, вовремя начать лечение, и не ждать, что проблема решится сама по себе. Не стоит надеяться, что мне повезет и удастся просто так забеременеть. Без адекватной терапии или лапароскопии шансы зачать ребенка с поликистозными яичниками, и при нерегулярных месячных с каждым годом уменьшаются. Время летит быстро, через несколько лет пациентке не помогут даже вспомогательные репродуктивные технологии.
Как лечат бесплодие, связанное с поликистозом
Какова вероятность наступления беременности при поликистозе? Вылечить заболевание и самостоятельно зачать ребенка после этого удается 40% женщин. Если терапия не помогает забеременеть естественным путем, переходят к другим методикам. При сохраненной проходимости маточных труб проводят стимуляцию яичников. Она состоит из нескольких этапов. С 5-го по 9-тый день цикла вводят препарат Кломифен, он регулирует уровень эстрогенов в крови, стимулирует выработку гонадотропинов. Начиная с 11-12 дня цикла под контролем УЗИ следят за ростом фолликула. При его нормальном увеличении на 15-16 день вводят препараты с ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Они стимулируют разрыв фолликула и выход яйцеклетки. На следующий день после укола ХГЧ совершают половой акт. Сразу после него вводят препараты прогестерона для поддержания беременности (Дюфастон, Урожестан).
Если после стимуляции яичников зачатие естественным путем не наступило, переходят к экстракорпоральному оплодотворению. Методика ЭКО получила положительные отзывы у пациентов и врачей, об этом расскажет любой форум. Она дает шанс стать женщинам матерями даже в тяжелых случаях бесплодия. Чтобы провести оплодотворение зрелые яйцеклетки извлекают путем лапароскопии, смешивают со спермой и питательной средой, инкубируют в термостате. Через 2-5 дней эмбрионы пересаживают в матку, беременность поддерживают в первые месяцы препаратами прогестерона. Когда получить собственные яйцеклетки пациентки не получается, используют донорские.
Прием противозачаточных средств
Как ни странно, препараты, предохраняющие от беременности применяются для лечения бесплодия. Дело в том, что они приводят в норму гормональный фон , снижая уровень андрогенов и повышая количество женских половых гормонов.
Нормализуется менструальный цикл, а значит, восстанавливается овуляция. Наиболее часто назначают такие препараты, как: Жанин, Диане.
Снижение веса
Давно доказана зависимость уровня гормона от количества жировой ткани в организме . Так как жир сам по себе является гормонопродуцирующим. Поэтому для лечения поликистоза врач рекомендует перейти на правильное питание и увеличить физическую активность.
Для снижения инсулинорезистентности, которая может способствовать набору веса, назначают антидиабетический препарат Метформин. Он помогает нормализовать фон, снизить вес, усиливает эффект от применения стимуляции овуляции.
Стимуляция овуляции
Если причиной бесплодия является то, что фолликул не созревает и яйцеклетка не выходит, то применяют искусственное симулирование этих процессов .
Предварительно следует убедиться, что у женщины проходимы маточные трубы и отсутствуют противопоказания к данному виду лечения.
Суть терапии заключается в том, что с 5 дня цикла женщине начинают вводить гормональные препараты, способствующие созреванию фолликула (Клостилбегит, Кломид). Через несколько дней проводят и смотрят, созрел ли фолликул. Затем назначают укол ХГЧ для того, чтобы помочь фолликулу лопнуть и «выпустить» яйцеклетку.
Это самое благоприятное время для зачатия.
После этого применяют препараты, которые поддерживают желтое тело ( , Утрожестан). Через 14-16 дней проводят УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть . Не всегда зачатие наступает в первом цикле после стимуляции. Тогда в следующем месяце дозу гормона увеличивают или используют препараты из других групп (Меногон, Гонал).
Однако, нельзя проводить стимуляцию овуляции многократно.
Максимально разрешенное количество раз - 5-6 в течение жизни . В противном случае может наступить истощение яичников и женщина навсегда лишится возможности забеременеть.
Лапароскопия
Лапароскопию для лечения поликистоза проводят в случае, когда все остальные методы лечения не принесли положительных результатов. Обычно операцию назначают после 3-4 месяцев гормональной терапии .
Во время лапароскопии врач удаляет уплотненные участки на яичниках, то есть проводит дриллинг. После этого овуляция восстанавливается. Также после дриллинга снижается уровень мужских половых гормонов, так как удалена ткань, их синтезирующая.
Врачи советуют женщине начинать попытки забеременеть уже через 3 месяца после процедуры . Затягивать нельзя, чтобы яичники вновь не обросли кистами. В большинстве случаев беременность после проведенной лапароскопии наступает в первый год.
Если этого не происходит, то остается единственный выход - прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения.
Как протекает беременность — опасности при поликистозе
Иногда беременность все же наступает естественным путем. Однако, при отсутствии лечения сохраняются высокие риски различных осложнений . Женщина с поликистозом может столкнуться со следующими проблемами:
Проходит ли болезнь после родов?
Вопрос о том, пройдет ли патология после рождения ребенка, волнует многих женщин. Врачи дают неоднозначный ответ. Дело в том, что поликистоз может быть первичным и вторичным .
Первичный - это результат серьезных гормональных нарушений на уровне гипофиза и гипоталамуса. Такие пациентки практически не имеют шансов на беременность. Даже если удалось родить ребенка с помощью ЭКО, заболевание после родов не пройдет само по себе, так как проблема не решена.
Вторичный поликистоз имеет больше шансов на излечение. Соответственно, после рождения ребенка у женщины происходит серьезная гормональная перестройка в организме. Начинают по-другому функционировать не только яичники, но и гипофиз, особенно при длительном грудном вскармливании.
Таким образом, если вовремя лечить, когда болезнь еще не перешла в запущенную стадию , у женщины есть все шансы избавиться от этого заболевания поле рождения ребенка.
В видео можно посмотреть, как проходит операция лапароскопия при поликистозе яичников:
Нажмите для просмотра (впечатлительным не смотреть)
Существуют заболевания, наличие которых препятствует успешному зачатию. Одним из них является синдром поликистозных яичников.
Данная болезнь встречается у девушек детородного возраста достаточно часто. Она характеризуется особым строением яичников , что значительным образом влияет на осуществление . Ранняя диагностика болезни повышает вероятность возникновения беременности.
Что такое поликистоз?
Далеко не у всех женщин получается забеременеть с первого раза. Иногда процесс планирования может затягиваться на месяцы или долгие годы. Одной из причин развивающегося бесплодия является синдром поликистозных яичников. В гинекологии появилось сокращение СПКЯ, характеризующее данное заболевание.
СПКЯ - это нарушение гормонального фона, в результате которого в яичниках образуются множественные кисты.
В здоровом организме к концу цикла созревает один доминантный фолликул, а при поликистозе их несколько и из-за гормонального сбоя они все перерастают в функциональные кисты.
А во втором болезнь прогрессирует с ярко выраженными симптомами. У женщины наблюдается аменорея или . А также при подобном отклонении можно обнаружить следующие симптомы:
- Оволосение по мужскому типу.
- Наличие лишнего веса.
- Угревые высыпания на коже.
- Усиленное потоотделение.
- Увеличение объема яичников.
- Нерегулярные менструации или их отсутствие.
Совокупность признаков заболевания у одного человека встречается очень редко. Чаще всего присутствует 3–4 симптома. Отклонение можно выявить с помощью таких процедур, как:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза.
- Лапароскопическая диагностика.
СПРАВКА! Диагноз ставится окончательно только после невозможности зачатия в течение года.
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?
Забеременеть при СПКЯ проблематично. Такой диагноз приравнивается к бесплодию, но заболевание поддается лечению, которое заключается в гормональной корректировке с использованием определенных медицинских препаратов. Встречаются эпизоды беременности и при отсутствии лечения. Врачи считают, что это дело случая. Главная особенность протекания поликистоза заключается в , но в некоторых ситуациях она бывает, хотя и очень редко.
В случае успешного лечения и при состоявшемся зачатии требуется тщательный контроль со стороны специалистов. Возможно, во время вынашивания будущей матери придется принимать некоторые лекарственные препараты на основе прогестерона .
Они позволят избежать выкидыша. У женщин с данным отклонением беременность, как правило, протекает тяжело, но родить здорового ребенка в этой ситуации вполне возможно.
НА ЗАМЕТКУ! Для поддержания второй фазы или во время вынашивания ребенка чаще всего назначают Дюфастон или Утрожестан. Иногда прописывают уколы прогестероном.
Методы лечения
Способ лечения напрямую зависит от интенсивности заболевания. Сначала используются консервативные методы . Женщина должна пройти диагностику, которая заключается в сдаче и ультразвуковом исследовании органов малого таза. Необходимо знать количество таких гормонов, как:
- ЛГ и ФСГ.
- Прогестерон.
- Тестостерон.
- Пролактин.
- Эстрогены.
По УЗИ специалист определяет состояние яичников. К характерным признакам поликистоза относят увеличение органов и множественные фолликулы.
Зачастую заболевание путают с синдромом мультифолликулярных яичников. Недуги имеют одинаковый характер проявления, но у них есть и различия. При МФЯ также не происходит, но кисты не образуются.
После того как диагноз подтвержден, назначается комплексное лечение. Существует несколько возможных вариантов лечения. К ним относят:
- Курс приема ОК.
- Стимуляция .
- Проведение .
- Прием прогестероносодержащих препаратов.
СПРАВКА! Лечением занимается узкоспециализированный врач. Он называется гинекологом–эндокринологом. В отдельно взятых ситуациях может понадобиться помощь репродуктолога.
Успешно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть в дальнейшем можно, но строго под контролем квалифицированного специалиста. В противном случае имеющуюся ситуацию можно только усугубить, спровоцировав еще большие гормональные нарушения.
Некоторые женщины лечатся с помощью народных средств или аптечных трав, но они могут нанести вред организму, если их неправильно принимать. Самыми распространенными и эффективными при заболеваниях половой сферы травами считаются:
- ортилия однобокая;
- липа;
- листья малины;
- красная щетка.
Для каждого травяного отвара предусмотрен прием в определенный день менструального цикла.
При начальной стадии заболевания назначают прием гормональных контрацептивов. Они выбираются после получения результатов на уровень гормонов. Организм во время приема считает, что он беременный, поэтому не происходит. Следовательно, зачатие невозможно, но менструальноподобные кровотечения присутствуют.
После отмены препарата яичники активно начинают функционировать. Иногда созревает не один, а несколько фолликулов. В такой ситуации возможна многоплодная беременность.
ВНИМАНИЕ! Специалисты отмечают, что при отмене ОК очень часто происходит зачатие двойней.
Стимуляция назначается в том случае, если лечение противозачаточными таблетками не помогает. Она показана лишь тогда, когда разрыв фолликула не осуществляется на протяжении более трех циклов.
В начале цикла начинается прием препаратов, стимулирующих рост фолликулов . Примерно с 9 дня цикла используются лекарственные средства, провоцирующие увеличение . Когда фолликулы и поверхность, выстилающая матку, достигают нужных размеров, осуществляется укол ХГЧ. Он заставляет самый большой фолликул лопнуть. В результате этого, выходит из яичника, и направляется в сторону матки.
ВАЖНО! Перед стимуляцией обязательно следует пройти процедуру проверки проходимости маточных труб. Это избавит от риска развития внематочной беременности.
Является диагностической. Она проводится в том случае, если консервативные методы не работают. Причиной поликистоза могут быть не только гормональные нарушения , но и аномальное строение яичников. Их стенки со временем могут утолщаться.
В результате этого не может выйти за пределы яичника. Даже стимуляция в таком случае будет бесполезна. В ходе операции делаются надрезы на яичниках . Благодаря этому, уже в следующем цикле женщина может забеременеть.
Лапароскопия - несложная операция и, как правило, не занимает много времени. Она не считается полостной. В животе пациентки делается несколько проколов. Через отверстия врачи могут добраться до яичников с помощью специальных инструментов. Восстановительный период после проведения операции не занимает много времени. Женщина может вернуться к привычным делам уже на следующий день.
ЭКО – крайний способ забеременеть на фоне развития поликистоза . Он осуществляется тогда, когда остальные методы не работают. В процессе подготовки к процедуре производится стимуляция роста фолликулов. Из яичников добывается необходимое количество , которые оплодотворяются генетическим материалом мужчины в искусственных условиях.
Если у женщины с данным отклонением имеется лишний вес, то его необходимо скинуть перед началом . При СПКЯ следует соблюдать особую диету. Рекомендуется исключить из рациона крахмал, мучные продукты и сахар. Больше внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени и белковой пище.
СПРАВКА! Коррекция массы тела приводит к нормализации уровня инсулина и андрогенов в женском организме, что положительно влияет на восстановление менструации.
Спорт при наличии заболевания, не противопоказан, но некоторые упражнения следует выполнять с осторожностью. Особенно это касается менструального цикла. Если у женщины имеются кисты, они могут лопнуть при поднятии тяжестей или на пресс.
Несмотря на сложность течения заболевания, оно успешно поддается лечению, поэтому беременность при поликистозе возможна. Диагноз не является приговором. Большинство пациенток с подобной патологией становятся счастливыми матерями. Обязательное условие в данном случае – соблюдать предписания лечащего врача.
Если игнорировать заболевание, то оно может перерасти в сахарный диабет или онкологию. В большинстве случаев, признаки СПКЯ исчезают после родов. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом специалисты рекомендуют беременеть как можно скорее.