Глюконат кальция уколы 10 процентный. Глюконат кальция (уколы) - применение, показания к применению, противопоказания. Показания к применению уколов кальция глюконат- Виал и других его видов
Кальция глюконат – довольно известный препарат, который обеспечивает восполнение организма данным веществом. Выпускается в трёх лекарственных формах: в виде обычных и жевательных таблеток и раствора для инъекций. Стерильный раствор для уколов разлит в стеклянные ампулы объемом от 1 до 10 мл. В одной упаковке может содержаться 10 ампул.
Основным действующим веществом данного средства является глюконат кальция. В качестве вспомогательных веществ используются различные ингредиенты, которые различаются в зависимости от лекарственной формы. В растворе для уколов ими являются вода и сахарат кальция. В этой форме лекарственного состава на 1 миллилитр лекарственного средства приходится 95,5 мг.
Что такое кальция глюконат и его роль в организме
Это химсоединение, которое представляет собой кальциевую соль глюконовой кислоты. В медицинской практике применяется как минеральная добавка для восполнения запасов кальция в организме.
Препарат обладает большим количеством фармакологических эффектов, среди которых основными считают противовоспалительные, противоаллергические, гемостатические и дезинтоксикация организма. Способствует поддержанию в организме оптимальной концентрации вещества и является одним из составляющих элементов для передачи нервного импульса. За счет него идет сокращение мышечных волокон, в том числе и в сердце.
Кроме того, он приводит к восстановлению пониженной свертываемости крови и уменьшает проницаемость капилляров. Является одним из необходимых компонентов поддержания плотности костной ткани.
При использовании уколов наблюдается быстрое наступление эффекта. Объясняется это отсутствием этапов метаболизма, необходимого для обеспечения активной формы. Сразу после попадания в кровь, действующее вещество готово к выполнению своих функций.
Периодом полувыведения из крови считается время до 7 часов от момента поступления вещества в организм. Выведение осуществляется за счёт мочевыделительной системы с мочой.
Са глюконат способен проходить через плаценту, поступать в молоко и передаваться ребёнку при кормлении грудью.
Для чего назначают в виде уколов и есть ли противопоказания
Кальция глюконат в парентеральной форме выпуска необходим для устранения многих патологических состояний. В частности тех, которые приводят к снижению уровня этого микроэлемента в биологических жидкостях (преимущественно крови) и обеспечению физиологических процессов, происходящих с его участием.
Основными показаниями к применению уколов и таблеток являются:
- Развитие гипокальциемии, возникающей в силу разных причин.
- Выявление недостаточного функционирования паращитовидных желёз, что приводит к тому, что микроэлемент выводится из организма в большем количестве.
- Развитие паренхиматозного гепатита, влияние токсических веществ на его клетки.
- Воспалительные процессы в мочевыделительной системе, приводящие к усиленному выведению элемеента с мочой.
- Применение в качестве компонента комплексной терапии при развитии воспалительного процесса, имеющего различное происхождение, в результате которого происходит выраженная экссудация плазмы за пределы сосудистого русла.
- В составе комплексной терапии с антигистаминными средствами при аллергических заболеваниях: зудящем , .
- Один из вариантов неспецифический терапии для остановки кровотечений различного генеза, среди которых самыми распространёнными считаются желудочно-кишечные, легочные, носовые, маточные и т.д.
- Отравления веществами, содержащими соль магния, щавелевую кислоту, оксалаты и другие вещества, которые вступают во взаимодействие с активным веществом, тем самым, не проявляя своего токсического воздействия.
При назначении препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и исключить возможные состояния, которые выступают в качестве противопоказаний к приему. Среди них основными являются:
- Наличие гиперкальциемии, т.е. состояния, связанного с повышенным содержанием в крови ионов кальция.
- Усиленное выведение микроэлемента мочевыделительной системой.
- Развитие нарушений функции мочевыделительной системы, связанное с нарушением фильтрации и концентрации. Кроме того, это может быть как острая, так и хроническая почечная недостаточность.
- Нарушение свёртывающей системы крови, при которой появляется склонность к развитию тромботических осложнений или ее сгущению.
- Наличие индивидуальной повышенной чувствительности на вещество или аллергической реакции в анамнезе на лекарства данных групп.
Инструкция по применению в виде уколов
Препарат, выпускаемый в ампулах, следует вводить парентерально. В инструкции по применению указано, что его можно вводить внутримышечно или внутривенно введение. Производят его с соблюдением всех условий стерильности. Как колоть глюконат кальция: внутримышечно или внутривенно всегда решает врач.
Перед введением раствора следует внимательно ознакомиться с инструкцией, в частности, на предмет противопоказаний. Проверяется срок годности и концентрация активного вещества, а также целостность ампулы.
Раствор необходимо вводить в подогретом до температуры тела состоянии и внутримышечно, и внутривенно. Оптимальной считают температуру в 37 градусов.
В инструкции по применению лекарственного средсвтва в ампулах сказано, что взрослому человеку средней терапевтической дозой считают 5 или 10 мл раствора с кратностью один раз в день. В некоторых случаях частота снижается до применения лекарства раз в 2 или 3 дня.
Максимальной дозировкой для детей считают объём равный 5 мл препарата с периодичностью не чаще 1 раза в 2 дня. Во многом это объясняется высоким риском наступления некротического изменения мышечной ткани. Прием лекарственного средства разрешен с рождения. У многих родителей часто возникает вопрос: можно ли делать глюконат кальция внутримышечно. Ответ на него такой: внутримышечно этот препарат для лечения детей не применяется, так как возможен некроз тканей. Вот для чего кaльция глюконат назначают внутривенно.
Длительность лечения и подбор дозировки осуществляется в плановом порядке, в зависимости от вида патологии и тяжести состояния.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование лекарства при беременности и лактации не запрещено. Дозировка остается той же, что и для взрослого человека. Введение должно производиться предельно осторожно для того, чтобы контролировать состояние женщины. При плохой переносимости препарат прекращают использовать. Инъекционная форма при беременности и грудном вскармливании должна использоваться только в том случае, когда предполагаемая польза превышает риск.
Симптомы передозировки и возможный вред здоровью
Побочные состояния, возникающие в результате введения большого количества препарата или несоблюдения режима дозирования встречаются крайне редко. Особенно при применении лекарства в инъекциях. Но врачу и пациенту следует внимательно относиться к изменению самочувствия при проведении терапии этим препаратом, чтобы предотвратить возможное развитие побочных эффектов или передозировки. Именно поэтому важно знать клинические проявления негативного влияния на организм, среди которых выделяют:
- Снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды с развитием анорексии.
- Увеличение частоты мочеиспускания при сохранении достаточного объёма мочи во время акта, что в последствии может создавать клинику обезвоживания.
- Нарушение ритмичности сердечных сокращений и изменения частоты в сторону тахикардии.
- Появление тошноты и рвоты, которая не будет приносить облегчения, и диареи, быстро приводящей к обезвоживанию.
- Наличие раздражения в области кожных покровов, на которых производилось введение препарата. Это может быть отечность, покраснение, болевые ощущения. Крайне редкой ситуацией является развитие некроза мышечной ткани.
В подобных случаях обязательно следует отменить последующие введения препарата. При необходимости нужно обратиться к врачу. Специфической терапии не проводится, ограничивается она устранением симптоматики. В некоторых случаях хороший эффект оказывает инфузионная терапия с физиологическим раствором.
Появление побочных эффектов при лечении этим лекарственным средством является достаточно распространённым явлением. Во многом это связано с неправильным режимом дозирования, ошибках при введении или повышенной чувствительности пациента. При этом побочные реакции, которые представляют угрозу для жизни, являются редким явлением.
При развитии тяжелых побочных эффектов, которые приводят к ухудшению самочувствия или обострению различных заболеваний, приём препарата следует прекратить. В качестве антидотов никаких средств не применяется. При необходимости проводят симптоматическую терапию, но, как правило, за исключением некроза, все состояния самостоятельно проходят после прекращения введения средства.
Лекарственное взаимодействие с другими препаратами
Глюконат кальция может замедлять всасывание некоторых видов антибиотиков, в частности хинолоны, тетрациклины, а также такие микроэлементы, как фтор и железо. Для того, чтобы предотвратить подобное состояние, следует вводить лекарства с определенным интервалом, составляющим не менее 3 часов.
При приеме с сердечными гликозидами может повышаться токсичность на сердечную мышцу. При введении в терапию совместно с блокаторами кальциевых каналов происходит снижение их эффективности.
Препарат повышает токсическое воздействие хинидина. А также его не стоит применять одновременно с лекарственными средствами группы карбонатов, сульфатов, салицилатов и этилового спирта. Это объясняется риском формирования нерастворимого соединения.
Оценка лекарственного средства пациентами и врачами
Кальций в уколах назначал гинеколог при обострении эндометрита, который протекал с длительными кровянистыми выделениями. Уже спустя 4 укола выделения прекратились, а боли заметно уменьшились. Рекомендовали проводить профилактический курс на период обострения.
Валентина 45 лет
Применяю препарат уже на протяжении 6 лет вместе с антигистаминными средствами на период обострения аллергии. Помогает быстро устранить симптомы и не оказывает побочных эффектов.
Анна 20 лет.
Достаточно часто назначаем глюконат кальция, особенно при воспалениях и кровотечениях. Препарат отличается относительной безвредностью, по сравнению со многими другими средствами, но показывает хороший эффект. Нередко этот препарат назначается при наступлении сезона аллергий у женщин-аллергиков.
Сергей Владимиров, врач акушер-гинеколог
Как хранить и сколько стоит
Ампулы с составом рекомендуется хранить при соблюдении температурных условий, составляющих не менее 5 и не более 25 градусов в течение 30 месяцев, т.е. 2,5 лет. Они должны находиться в картонной упаковке и быть защищены от доступа к ним детей. Не допускается замораживание препарата, создание условий, при которых будут резкие перепады температуры.
Как только упаковка вскрывается, требуется обязательное использование препарата. Не допускается частичное использование ампулы с применением оставшейся части препарата в дальнейшем. После набора кальция глюконата в шприц, требуется утилизировать ампулу согласно всем правилам хранения медицинских отходов.
Средняя цена глюконата кальция в ампулах составляет примерно 100-120 рублей. Препарат продается без рецепта врача.
Чем можно заменить
Среди аналогов Кальция глюконата по достигаемому эффекту, а также определению действующего вещества препаратов следует выделить уколы Кальция глюконат — Виал. В его состав входит моногидрат кальция глюконата, молочная кислота, гидроксид кальция и инъекционная вода. Моногидратная форма вещества предполагает в наличие в химической формуле присоединенной молекулы воды. Цена препарата составляет около 90 рублей.
Если же рассматривать аналоги в другой лекарственной форме, то заменить уколы можно на таблетки этого же препарата.
Физиологически все процессы в организме осуществляются благодаря микроэлементам и макроэлементам. Важные – это натрий, калий и магний.
Глюконат кальция - это соль, которая применяется как дополнительный источник кальция. Это оправдано при многих нарушениях, потому что кальций важен для сокращения мышц (сердечной и скелетной мускулатуры).
Са – один из факторов свертывания. Соли кальция формируют костный и хрящевой матрикс и участвуют в нормальном ионном функционировании нервных волокон.
Этот элемент выполняет пластическую функцию, обеспечивая адгезию клеток, при регенерации и образовании ткани.
Когда назначают, от чего помогают инъекции Глюконата кальция - показания
Горячие уколы глюконат кальция – показания к применению следующие.
Аллергические заболевания
Основной патофизиологической реакцией при аллергии является расширение сосудов в ответ на гистамин. Гистамин же в свою очередь выделяется в ответ на попадание аллергена. При расширении стенки жидкая часть крови выходит в ткани и появляется отек и зуд. Лекарство уменьшает проницаемость стенки сосуда и, следовательно, снимает отечность.
Отдельным свойством можно считать то, что Ca активирует симпатическую систему, которая вырабатывает катехоламины - важные гормоны для прекращения аллергической реакции путем нормализации мембран лаброцитов и прекращения выделения гистамина. Плюс катехоламины уменьшают просвет между клетками сосудов.
Кальций глюконат назначают вместе с гормональными и антигистаминными средствами для усиления и закрепления клинического эффекта.
Снижение содержания Ca
Химический элемент в несвязанном виде не усваивается! Эта проблема была решена путем получения связанной формулы. В таком химическом виде кальций хорошо усваивается и распределяется на важные биохимические реакции.
Недостаточность свертывающей системы
Свертывающая система отвечает за остановку кровоизлияния при повреждении сосудистой стенки. Это комплекс каскадных реакций (то есть результат одной реакции запускает следующую реакцию и так далее). В результате образуется сгусток (тромб), закупоривающий поврежденный просвет сосуда. В образовании этого тромба одну из основных ролей играет Са, и для усиления работы свертывающей системы применяют инъекции кальция глюконата.
Усиленная пропускная способность сосудистой стенки
Препарат вызывает сокращение сосудистого гмк-слоя, благодаря чему уменьшается просвет между клетками и снижается способность пропускать аллергены и другие компоненты.
Воспалительные заболевания печени и почек
Воспалительные изменения сопровождаются той же реакцией расширения сосудов, против которой применяется лекарственное средство.
Так же препарат восполняет недостаток кальция в организме, и способствует нормальному функционированию биохимически важных процессов. А это ускоряет выздоровление.
Во время беременности лекарство устраняет многие типичные проявления и служит как активная добавка.
При отравлении различными ионами. Например, Mg или соли кислот.
Глюконат кальция в ампулах – инструкция по применению
Выпуск осуществляется как в таблетированной форме, так и в форме раствора.
Медицинский раствор для инъекций разливают в ампулы по 5 мл. В одном миллилитре присутствует 0,1 мг действующего вещества.
В случае применения парентерально (в виде таблеток), могут возникать такие побочные эффекты, как трудности с дефекацией и боли в животе.
Инъекционные способы введения препарата оказывают более выраженное и быстрое терапевтическое действие. И менее выражены побочные эффекты.
Внутривенные инъекции вводятся только в амбулаторных условиях. Это нужно для соблюдения стерильности и правильной техники введения.
Сначала готовят необходимую дозировку лекарства. Доза для взрослого человека это 5-10 мл в день. Готовят ее над стерильным столиком, посмотрев на год выпуска и убедившись в пригодности панацеи. Жидкость подогревают до температуры тела, разводят с хлоридом натрия и набирают в стерильный шприц.
Внимание! Емкость не должна содержать частицы спиртового раствора, так как лекарство при взаимодействии с ним образует осадок непригодный для применения!
Глюконат Са внутривенно делают неспешно, 2-3 минуты. Во время этого могут возникнуть жар, неприятные ощущения во рту, потливость, тошнота и слабость стула. Но эти эффекты довольно быстро проходят.
Глюконат кальция – инструкция по применению уколы внутримышечно
Внутримышечное введение более доступно для домашнего использования. Лекарственное средство набирают так же над стерильной зоной обработанными руками в перчатках. Используют 1 ампулу, то есть 5 мл препарата. Вводят медленно.
После завершения инъекции обрабатывают спиртовой ваткой и проводят несколько массажных движений.
Горячие уколы Глюконата кальция и Хлористого (хлорида) кальция - разница
Вещество может быть связано не только с глюконовой кислотой, а еще с хлором. Такое соединение называется хлорид кальция, и по фармакологическим свойствам оно считается аналогом глюконата кальция.
В отличие от своего аналога, хлорид кальция нельзя принимать внутримышечно и подкожно. Внутривенно его стоит разводить большим количеством изотонического раствора (около 150- 200мл) и вводить медленнее. Введение подкожно и внутримышечно вызывает некроз тканей, что является серьезным побочным действием.
По клинической эффективности хлорид кальция лучше оказывает противоаллергическое и противовоспалительное действие.
Противопоказания к применению раствора в ампулах
Перечень:
Возможные побочные действия
При применении раствора в ампулах внутривенно, возможны: жар, который начиная с полости рта, (распространяющийся по всему телу), головокружение, тошнота. Симптомы проходят в течение 5 минут самостоятельно.
При внутримышечном введении замечено появление инфильтратов, омертвение мышечной ткани в месте инъекции.
Совместимость Глюконата кальция с приемом других медикаментов
Употребление медикамента недопустимо вместе с антибиотическими средствами тетрациклинового ряда. В таком действующем соединении глюконат кальция нейтрализует антибактериальный клинический эффект.
Не употребляется совместно с тиазидными диуретическими препаратами. Эта лекарственная группа уменьшает фильтрацию кальция почками и увеличивает содержание кальция в крови. При совместном применении лекарственных средств может быть гиперкальциемия.
Важно! При лечении препаратами кальция необходимо исключить из питания продукты, содержащие сульфаты, салицилаты, карбонаты, так как образуются осадки, негативно сказывающиеся на функции почек.
Алкогольные продукты и глюконат кальция абсолютно не совместимы.
Взаимодействие кальция глюконата и этилового спирта приводит к тому, что образуется осадок. По этой причине прием алкоголя и одновременно применение инъекционного средства не рекомендуется.
Плюс ко всему этанол приводит к повышенному выведению солей Ca из организма, что перекрывает терапевтическую эффективность.
Рассмотрим инструкцию по применению Глюконата кальция в уколах. В виде таблеток для приема внутрь лекарство знакомо покупателям аптек многие десятилетия.
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения Кальция глюконат выпускается в ампулах. Объем раствора может быть по 5 или 10 мл, по 5, 10 или 20 ампул в коробке с инструкцией по применению.
Производители разные.
В каждом миллилитре лекарства содержится по 100 мг кальция глюконата, в 10 мл — 1 г, соответственно.
Свойства кальция
Кальций – это незаменимый макроэлемент необходимый для нормального функционирования нашего организма. Он принимает активное участие в следующих процессах:
- обмене веществ;
- мышечных сокращениях;
- секреции гормонов;
- при свёртывании крови;
- формировании костной ткани.
Дефицит этого элемента приводит к различным нарушениям работы систем и органов, а также возникновению болезней. Например, тетания – приступы судорог мышц, которые появляются при дефиците и нарушении обмена кальция в организме.
Кальция глюконат пополняет организм необходимым количеством макроэлемента, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и гомеостатическое действие. При внутривенном введении раствора усиливается выделение надпочечниками норадреналина, проявляется некоторое мочегонное действие.
Показания к применению
- гипокальциемия;
- кровотечения;
- повышенная проницаемость кровеносных сосудов;
- уменьшение проницаемости сосудов (геморрагический васкулит);
- аллергии;
- нефрит;
- паренхиматозный или токсический гепатит;
- эклампсия;
- отравления солями магния и щавелевой кислоты.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата;
- избыток кальция в организме (гиперкальциемия);
- гиперкальциурия (выведение большого количества кальция с мочой);
- повышенная свёртываемость крови;
- атеросклероз (заболевание сосудов, при котором на их стенках откладывается холестерин и образуются бляшки);
С осторожностью
При мочекаменной болезни . Питьевой режим при этом рекомендуется увеличить и проходить лабораторное определение кальция в моче.
Дозирование
Раствор вводится внутривенно либо внутримышечно, медленно, подогретый до температуры тела.
Взрослым по 5-10 мл кальция глюконата каждый день по 1 разу или через 2-3 дня. Детям внутримышечное введение не рекомендуется. При крайней необходимости дозировка составляет по 1-5 мл через 2-3 суток.
Передозировка
Инструкция по применению не описывает подобных случаев.
Побочное действие
- тошнота и рвота;
- запоры;
- брадикардия;
- гиперкальциурия;
- при внутримышечном введении — некроз тканей.
Взаимодействие с другими препаратами
- Одновременно с блокаторами кальциевых каналов кальция глюконат уменьшает их действие.
- С верапамилом уменьшает его гипотензивный эффект.
- С сердечными гликозидами усиливается кардиотоксическое действие.
Препарат «Кальций глюконат» относится к фармгруппе регуляторов кальциево-фосфорного обмена. Средство способствует восполнению дефицита Са2+, являющегося важным компонентом осуществления импульсной нервной передачи, сокращения гладкой и скелетной мускулатуры.
Препарат участвует в деятельности миокарда, свертывании крови, формировании костной ткани. Назначается средство «Кальций глюконат» внутривенно, внутримышечно и перорально.
Назначение
Средство рекомендовано при патологиях, осложненных гипокальциемией, повышенной проницаемостью мембран клеток (сосудов в том числе), расстройствах проведения импульсной передачи в мышечной ткани. К показаниям относят гипопаратиреоз (остеопороз, латентная тетания), расстройства обмена Д-витамина - рахит (остеомаляция, спазмофилия), гиперфосфатемия. Средство «Кальций глюконат» (внутривенно) рекомендовано при повышенной потребности в Са2+ во время беременности, усиленного роста и развития организма, в период лактации. Препарат показан при недостаточном получении Са с пищей, расстройствах его обмена (в постменопаузе в том числе).
Назначается средство при хронической диарее, продолжительном пребывании в лежачем положении, вторичной гипокальциемии на почве длительного получения диуретических лекарств, глюкокортикостероидов, противоэпилептических медикаментов. Рекомендован препарат «Кальций глюконат» (внутривенно) при отравлении фтористой и щавелевой кислотами, Ма2+.
Противопоказания
Не назначают препарат при гиперкальциемии, непереносимости, нефроуролитиазе, выраженной гиперкальциурии, при одновременном приеме К противопоказаниям относят саркоидоз, возраст до 3-х л. Корректировка дозы может потребоваться при дегидратации, электролитных расстройствах, синдроме мальабсорбции, диарее. Осторожность следует проявлять при кальциевом нефроуролитиазе в анамнезе, незначительной гиперкальциемии, гиперкоагуляции, распространенном атеросклерозе.
Режим дозирования
Препарат «Кальция глюконат» внутривенно вводят медленно. Детям вливание осуществляется в течение 2-3 мин. Дозировка устанавливается в соответствии с возрастом, от 1 до 5 миллилитров десятипроцентного раствора раз в 2 или 3 дня. Взрослым назначается по 5-10 мл каждый день, через день или через два. Схема применения устанавливается в соответствии с течением патологии. Перед введением средства «Глюконат кальция» внутривенно раствор следует согреть до температуры тела.
Побочные реакции
При применении препарата «Кальций глюконат» внутривенно возникает тошнота, брадикардия, диарея, рвота. Вероятно появление ощущения жара, жжения во рту. При быстром введении снижается давление, развивается аритмия, вероятна остановка сердца, обморок.
Дополнительная информация
При передозировке возникает гиперкальциемия. В качестве терапии назначается парентерально средство «Кальцитонин» по 5-10 МЕ/кг в день, разведенных в 500 мл NaCl (0.9%). Продолжительность введения - шесть часов.
Лекарственным средством, применяющимся для нормализации тканевого обмена, является Кальция глюконат. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 500 мг, уколы в ампулах для внутримышечных и внутривенных инъекций для восполнения дефицита кальция в организме.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:
- Таблетки 500 мг.
- Таблетки жевательные 500 мг.
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы для инъекций) в ампулах по 100 мг/мл.
Активное вещество — Глюконат кальция.
Фармакологическое действие
Кальций является важнейшим макроэлементом, который участвует в процессах формирования костной ткани, передачи нервных импульсов, а также свертывания крови. Данный макроэлемент также необходим для поддержания нормальной сердечной деятельности.
Кальций улучшает мышечное сокращение при дистрофии мышц и миастении, а также снижает проницаемость сосудов. При внутривенном введении Глюконат кальция проявляет умеренное диуретическое действие, а также усиливает выделение надпочечниками адреналина и вызывает возбуждение симпатической нервной системы.
Показания к применению
Для чего назначают Глюконат кальция? Уколы и таблетки целесообразно назначать при:
- повышенной потребности в Са (беременность, грудное вскармливание, периоды интенсивного роста у детей/подростков);
- гипопаратиреозе (остеопороз, латентная тетания);
- гиперфосфатемии у пациентов с ХПН;
- нарушениях обмена Са в постменопаузальном периоде;
- нарушениях обмена витамина D (спазмофилия, рахит, остеомаляция);
- состояниях, которые сопровождаются усиленным выведение Са (хроническая диарея, длительный постельный режим; длительное лечение диуретиками, ГКС или противоэпилептическими препаратами);
- переломах костей;
- отравлениях щавелевой кислотой, солями Mg, растворимыми солями фтористой кислоты (целесообразность использования средства в качестве антидота обусловлена тем, что, взаимодействуя с указанными веществами, глюконат Са образует нетоксичные оксалат и фторид Са);
- недостаточном содержании Са в рационе.
В качестве дополнения к основному лечению таблетки Глюконата кальция применяются в качестве средства:
- при кровотечениях различной природы происхождения, алиментарной дистрофии, бронхиальной астме, туберкулезе легких, паренхиматозном гепатите, эклампсии, нефрите, токсических поражениях печени;
- от аллергии при зудящих дерматозах, лихорадочном синдроме, крапивнице, сывороточной болезни, ангионевротическом отеке.
Инструкция по применению
Глюконат кальция в таблетках необходимо перед употреблением измельчать. Назначают внутрь, перед приемом пищи или через 1-1.5 ч после еды (запивая молоком).
Взрослым — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).
Беременным и кормящим матерям — 1-3 г 2-3 раза в день (максимальная суточная доза — 9 г).
Детям кратность приема — 2-3 раза в день:
- 3-4 лет — 1 г (максимальная суточная доза — 3.0 г);
- 5-6 лет — 1-1.5 г (максимальная суточная доза — 4.5 г);
- 7-9 лет — 1.5-2 г (максимальная суточная доза — 6 г);
- 10-14 лет — 2-3 г (максимальная суточная доза — 9 г).
Внутривенно препарат необходимо вводить медленно, так же как и уколы кальция глюконат (внутримышечно ) – их делают на протяжении двух-трех минут. Взрослым вводят 5-10 мл 10% раствора каждый день, через один день или два дня.
Детям уколы кальция глюконат внутримышечно не делают (из-за опасности некроза тканей), вводят препарат только внутривенно (медленно или капельно) – 1-5 мл 10% раствора каждые два-три дня. Перед введением раствор необходимо нагреть до обычной температуры тела.
Противопоказания
Глюконат кальция противопоказан к применению при наличии следующих заболеваний или нарушений:
- атеросклероз выраженной формы;
- гиперкальциемия;
- гиперкоагуляция;
- склонность к тромбозам.
Препарат не применяют при тяжелой почечной недостаточности. У пациентов с нарушениями функции почек незначительной выраженности, а также с мочекаменной болезнью в анамнезе или с небольшой гиперкальциурией средство следует применять с осторожностью. В таких случаях лечение должно проводиться в условиях регулярного контроля уровня экскреции кальция с мочой.
Тем пациентам, у которых имеется склонность к образованию конкрементов в моче, в период лечения препаратами кальция необходимо увеличить объемы потребляемой жидкости. Детям не рекомендуется делать внутримышечные уколы Глюконата кальция.
Побочные явления
Препарат обычно переносится хорошо, но в отдельных случаях возможны следующие нарушения:
- реакции гиперчувствительности;
- нарушения функции почек (отеки нижних конечностей, учащенное мочеиспускание);
- образование кальциевых камней в кишечнике (при длительном приеме высоких доз препарата);
- брадикардия;
- тошнота, рвота, нарушения стула (запоры/диарея), боль в эпигастрии;
- гиперкальциурия, гиперкальциемия.
При парентеральном введении иногда могут отмечаться тошнота, рвота, брадикардия, диарея, ощущение жара в ротовой полости, а затем и во всем теле, изменения со стороны кожи. Указанные реакции проходят довольно быстро и не требуют специального лечения.
При быстром введении раствора могут возникать тошнота, повышенная потливость, рвота, артериальная гипотензия, коллапс (в некоторых ситуациях - летальный). Результатом экстравазального попадания раствора может стать кальцификация мягких тканей. При введении глюконата кальция внутримышечно возможно местное раздражение и некроз тканей. В очень редких случаях фиксировались аллергические и анафилактические реакции.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Дозировка Глюконата кальция при беременности определяется врачом. Максимальное количество препарата на один прием для данной категории пациентов не превышает 500 мг. Кратность приемов устанавливает лечащий врач. Во избежание развития побочных эффектов в период беременности очень важно строго соблюдать назначенную врачом схему применения препарата.
Препарат в таблетках не назначается детям младше 3 лет. Раствор для внутримышечных инъекций не применяется в детском возрасте.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье. Кальция глюконат сходен по эффектам с кальция хлоридом, но оказывает меньшее раздражающее действие.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение препаратов кальция с блокаторами кальциевых каналов уменьшает фармакологический эффект последних. При комбинации пероральных форм Кальция глюконата и тетрациклинов происходит нарушение всасывания препаратов тетрациклинового ряда, в связи с чем их фармакологическое действие уменьшается.
Колестирамин снижает абсорбцию кальция из желудочно-кишечного тракта. Хинидин в сочетании с кальцием замедляет внутрижелудочковую проводимость. В результате данной комбинации лекарственных средств повышается токсичность хинидина. При внутривенном введении кальция до или после применения Верапамила уменьшается гипотензивное действие препарата.
Парентеральное применение препаратов кальция не рекомендовано также в период лечения сердечными гликозидами, так как данное сочетание лекарственных средств ведет к усилению кардиотоксического действия.
Аналоги лекарства Глюконат кальция
- Кальция пангамат.
- ЛекТ.
- Кальция лактат.
- Глицерофосфата гранулы.
- КальВив.
- Кальция глюконат-Виал.
- Аддитива кальций.
- Кальций-Сандоз.
- Гидроксиапатит.
- Б. Браун.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Глюконат кальция (таблетки 500 мг №20) в Москве составляет 52 рубля. Цена 10 ампул по 5 мл — 117 рублей. Отпускается без рецепта.